Η παθογένεση της σπονδυλοδισκίτιδας της σπονδυλικής στήλης, μέθοδοι θεραπείας, πρόληψη, συμπτώματα και αιτίες της νόσου

  • Εξάρσεις

Η σπονδυλοδισκίτιδα (συνώνυμο: νωτιαία δισκοπάτι) είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης νόσος των μεσοσπονδύλιων δίσκων που απαιτεί άμεση θεραπεία. Στο άρθρο θα αναλύσουμε τη θεραπεία της σπονδυλοδισκίτιδας της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης.

Προσοχή! Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών της 10ης αναθεώρησης (ICD-10), οι σπονδυλοπάθειες επισημαίνονται με τους κωδικούς M45 - M40.

Αιτίες

Η σπονδυλοδιστίτιδα είναι μια σπάνια φλεγμονή του χώρου του δίσκου και των γειτονικών σπονδυλικών σωμάτων που συμβαίνει λόγω βακτηριακής λοίμωξης. Η ασθένεια αναφέρεται στην οστεομυελίτιδα (φλεγμονή του οστού ή του μυελού των οστών). Συχνά η σπονδυλοδισκίτιδα χαρακτηρίζεται αρχικά από μη ειδικά συμπτώματα, επομένως η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε πολλές περιπτώσεις μετά από 2-6 μήνες. Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία, εμφανίζεται μια διαφοροποίηση μεταξύ ενδογενούς και εξωγενούς σπονδυλοδισκίτιδας. Στην ιατρική, απομονώνεται επίσης μια ασηπτική μορφή σπονδυλοδισκίτιδας..

Στην ενδογενή παραλλαγή, η λοίμωξη εξαπλώνεται με αίμα για να αποικίσει ένα ή περισσότερα σπονδυλικά σώματα. Ως αποτέλεσμα, τα κοιλιακά τμήματα του νωτιαίου μυελού επηρεάζονται συχνά. Εξωγενής παραλλαγή που προκαλείται από χειρουργικές επεμβάσεις ή ακατάλληλη παρακέντηση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις η σπονδυλοδισκίτιδα προκαλείται από βακτήρια και σε σπάνιες περιπτώσεις από μύκητες ή παράσιτα. Τα πιο κοινά βακτηριακά παθογόνα (30 έως 80 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων) είναι Staphylococcus aureus και Escherichia coli. Η σπονδυλοδιστίτιδα εμφανίζεται σε φλεγμονώδεις ρευματικές παθήσεις - ρευματοειδή αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Η ενδογενής σπονδυλοδισκίτιδα σε πολλές περιπτώσεις είναι το αποτέλεσμα της φυματίωσης.

Η πιο συχνή αιτία λοίμωξης μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι ο Staphylococcus aureus. Μερικές φορές η αιτία είναι Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, pneumococci, Clostridium perfringens, Proteus mirabilis, Haemophilus aphrophilus, Mycobacterium tuberculosis και Veillonella parvula.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα αρχικά δεν είναι ειδικά. Η δύναμη του πόνου και η επικράτησή του εξαρτάται από τον βαθμό εκφυλιστικών αλλαγών στη σπονδυλική στήλη. Ο πόνος εμφανίζεται ιδιαίτερα τη νύχτα ή υπό πίεση και μερικές φορές συνοδεύεται από νυχτερινή υπεριδρωσία, πυρετό ή απώλεια βάρους. Πολύ χαρακτηριστικό έντονο πόνο στην περιοχή πίεσης των προσβεβλημένων σπονδύλων.

Διαγνωστικά

Τα εργαστηριακά δεδομένα μπορεί να υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά μπορεί επίσης να παραμένουν αμετάβλητα Στο roentgenogram, ο ιστός του δίσκου συμπυκνώνεται σε μεταγενέστερο στάδιο. Στο αρχικό στάδιο της βλάβης δεν ανιχνεύεται. Η μαγνητική τομογραφία (MRI) ή ακόμη και η υπολογιστική τομογραφία μπορούν να βοηθήσουν στη σωστή διαφορική διάγνωση. Τα παθογόνα μπορούν να ανιχνευθούν με εξέταση αίματος..

Πώς να θεραπεύσετε

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, πραγματοποιείται εντατική θεραπεία με αντιβιοτικά, συμπληρωμένη με χειρουργικά μέτρα (χειρουργική επέμβαση). Η χειρουργική επέμβαση είναι ιδιαίτερα απαραίτητη εάν το αντιβιοτικό δεν βελτιώνει την κατάσταση του ασθενούς ή εμφανίζονται νευρολογικά ελλείμματα. Ο ιστός του δίσκου αφαιρείται χειρουργικά, τα γειτονικά σπονδυλικά σώματα μπλοκάρουν μαζί για να αποτρέψουν οποιαδήποτε κίνηση στο προσβεβλημένο τμήμα του νωτιαίου κορμού (κάτω πλάτη ή άλλα μέρη).

Στην περίπτωση της σπονδυλοδισκίτιδας, τα θεραπευτικά μέτρα περιλαμβάνουν κυρίως ανάπαυση στο κρεβάτι, καθώς και αντιβιοτική, αντιμυκητιακή ή αντιπαρασιτική θεραπεία. Η βάση για τη θεραπεία της βακτηριακής σπονδυλοδισκίτιδας είναι η ανίχνευση συγκεκριμένου παθογόνου. Το παθογόνο μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας καλλιέργεια αίματος ή ενδοεγχειρητική βιοψία, καθώς και αντισώματα ή αντισώματα..

Στην περίπτωση της οξείας σπονδυλοδιστίτιδας, η θεραπεία με αντιβιοτικά (φαρμακευτική θεραπεία με αντιβιοτικούς παράγοντες) μπορεί να ξεκινήσει πριν ληφθούν τα αποτελέσματα της δοκιμής. Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα πιο πιθανά παθογόνα (Staphylococcus aureus, Escherichia coli). Η χρήση αντιβιοτικών συμβαίνει τις πρώτες δύο έως τέσσερις εβδομάδες ενδοφλεβίως ή παρεντερικά (μέσω των εντέρων). Εάν οι φλεγμονώδεις παράμετροι ομαλοποιηθούν και βελτιωθεί η γενική κατάσταση του θύματος, μπορείτε συνήθως να πάτε σε στοματική θεραπεία. Για ομάδες κινδύνου, συνιστάται μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία. Εάν η ασθένεια προκαλείται από μυκητιακή ή παρασιτική λοίμωξη, εφαρμόζεται αντιμυκητιακή ή αντιπαρασιτική θεραπεία..

Τα υπάρχοντα συμπτώματα πόνου πρέπει να αντιμετωπίζονται ανάλογα με αναλγητικά. Μπορεί να εμφανιστούν σήψη, νευρολογικές διαταραχές και άλλες διαταραχές. Η θεραπευτική επιτυχία των συντηρητικών μέτρων, χειρουργικών επεμβάσεων και άλλων θεραπειών εξαρτάται από το στάδιο της νόσου..

Πρόληψη ασθενείας

Η σπονδυλοδισκίτιδα μπορεί να προληφθεί με επαρκή θεραπεία μολυσματικών ασθενειών. Ο σακχαρώδης διαβήτης, η νεφρική ανεπάρκεια, η παχυσαρκία, οι όγκοι, η φυματίωση, οι συστηματικές ασθένειες, η κατάχρηση ναρκωτικών, οι καρδιαγγειακές παθήσεις και ο HIV είναι παράγοντες κινδύνου. Απαιτείται θεραπεία για αυτές τις καταστάσεις σε όλες τις περιπτώσεις.

Ο ιός του AIDS

Συμβουλή! Πριν χρησιμοποιήσετε εναλλακτικούς ή άλλους θεραπευτικούς παράγοντες, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού. Η ακούσια χρήση ναρκωτικών μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρες συνέπειες..

Σπονδυλοδισκίτιδα της σπονδυλικής στήλης

Η σπονδυλοδισκίτιδα της σπονδυλικής στήλης, μεταξύ άλλων παθολογιών της πλάτης, καταλαμβάνει μια ιδιαίτερη θέση. Εάν αποκρυπτογραφήσετε τον όρο κυριολεκτικά, μπορείτε να σχεδιάσετε μια αναλογία με ασθένειες των μεσοσπονδύλιων δίσκων και τα φαινόμενα της σπονδυλίτιδας. Δηλαδή, η σπονδυλοδισκίτιδα είναι μια παθολογική φλεγμονή των μεσοσπονδύλιων δίσκων, μεταβαίνοντας σταδιακά στους γειτονικούς σπονδύλους και προκαλώντας εκφυλιστικές αλλαγές στη δομή τους. Σοβαρή ασθένεια που απαιτεί κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία.

Χαρακτηριστικά της αιτιολογίας

Η σπονδυλοδισκίτιδα δεν αναπτύσσεται τυχαία, δηλαδή δεν είναι οξεία. Κάτι προηγείται πάντα - τραυματικοί τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης, ξένα σώματα, χειρουργικές επεμβάσεις. Εάν η παθολογία αναπτύσσεται χωρίς τη συμμετοχή μολυσματικού παράγοντα, δηλ. που δεν σχετίζεται με τη διείσδυση παθογόνων, αυτή είναι η ασηπτική σπονδυλοδισκίτιδα. Παρουσία χρόνιων λοιμώξεων στο σώμα, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει σε πιο σοβαρή μορφή: με μια ροή αίματος, τα μικρόβια μπαίνουν στο επίκεντρο της φλεγμονής, προκαλώντας πυώδη τήξη του ιστού. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά, η οποία πραγματοποιείται σε σταθερές συνθήκες..

Αιτίες της νόσου

Για να συνοψίσουμε τα παραπάνω, επισημαίνουμε τις κύριες αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν σπονδυλοδισκίτιδα. Το:

  1. Χειρουργική σπονδυλικής στήλης. Τις περισσότερες φορές, παρεμβάσεις για την απομάκρυνση της οσφυϊκής κήλης.
  2. Εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στον ιστό των οστών - οστεοχόνδρωση σε προχωρημένα στάδια.
  3. Hernia και προεξοχή.
  4. Τραυματισμοί, τραυματισμοί, ξένα σώματα.
  5. Οργάνωση διαγνωστικών εξετάσεων - οσφυϊκή παρακέντηση κ.λπ..

Μεταξύ χρόνιων ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν τη διείσδυση μικροβίων με ροή αίματος, υπάρχουν:

  • Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος - κυστίτιδα, σαλπιγγίτιδα, προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα.
  • Οποιαδήποτε πυώδης φλεγμονή στην σπονδυλική περιοχή - βράζει, αποστήματα κ.λπ..
  • Χοληκυστίτιδα.

Υπάρχει ένα άλλο χαρακτηριστικό της σπονδυλοδιστίτιδας - η ασθένεια αναπτύσσεται συχνότερα στην περιοχή όπου ο πόνος υπήρχε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν ο ασθενής εμπλέκεται στη διαδικασία του νωτιαίου μυελού, νευρολογικές διαταραχές.

Συμπτώματα και πορεία της νόσου

Εάν οι εκφυλιστικές διεργασίες που συμβαίνουν στη σπονδυλική στήλη δεν αντιμετωπίζονται ή η θεραπεία δεν επιλέγεται σωστά μετά την επέμβαση, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

Ο πόνος και η κρίση στην πλάτη και τις αρθρώσεις με την πάροδο του χρόνου μπορεί να οδηγήσουν σε τρομερές συνέπειες - τοπικός ή πλήρης περιορισμός των κινήσεων στην άρθρωση και στη σπονδυλική στήλη έως την αναπηρία. Οι άνθρωποι, που διδάσκονται από πικρή εμπειρία, χρησιμοποιούν μια φυσική θεραπεία που συνιστά ο ορθοπεδικός Bubnovsky για να θεραπεύσουν τις αρθρώσεις. Διαβάστε περισσότερα "

  • Αύξηση θερμοκρασίας. Εάν η σπονδυλοδισκίτιδα είναι ασηπτική, η θερμοκρασία θα είναι χαμηλής ποιότητας, με την προσθήκη μικροβιακής φλεγμονής, μπορεί να φτάσει σε εξαιρετικά υψηλές τιμές.
  • Αδυναμία, κόπωση
  • Αυξημένη εφίδρωση
  • Αυπνία;
  • Έλλειψη όρεξης και, ως αποτέλεσμα, απώλεια βάρους.
  • Σύνδρομο πόνου. Αρχικά, ο πόνος εμφανίζεται στην πληγείσα περιοχή της σπονδυλικής στήλης, σταδιακά εξαπλώνεται στο περίνεο, το μηρό, την κοιλιά.

Εάν ο νωτιαίος μυελός εμπλέκεται στη διαδικασία, εμφανίζονται φωτεινά νευρολογικά συμπτώματα: αναπτύσσεται πάρεση και παράλυση και δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να σταματήσει η πυώδης διαδικασία - επειδή η διείσδυση της λοίμωξης είναι επικίνδυνη με σήψη και θάνατο.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία της παθολογίας πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Διαγνωστικά και θεραπευτικά μέτρα

Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της νόσου:

Έχετε βιώσει επίμονο πόνο στην πλάτη και τις αρθρώσεις σας; Κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτό το άρθρο, είστε ήδη προσωπικά εξοικειωμένοι με την οστεοχόνδρωση, την αρθροπάθεια και την αρθρίτιδα. Σίγουρα δοκιμάσατε ένα σωρό φάρμακα, κρέμες, αλοιφές, ενέσεις, γιατρούς και προφανώς - κανένα από τα παραπάνω δεν σας βοήθησε. Και υπάρχει μια εξήγηση για αυτό: απλώς δεν είναι κερδοφόρο για τους φαρμακοποιούς να πουλήσουν ένα προϊόν εργασίας, καθώς θα χάσουν πελάτες! Ωστόσο, η κινεζική ιατρική γνωρίζει εδώ και χιλιάδες χρόνια τη συνταγή για να απαλλαγούμε από αυτές τις ασθένειες και είναι απλή και κατανοητή. Διαβάστε περισσότερα "

  1. Οπτική επιθεώρηση, λήψη ιστορικού. Για την σπονδυλοδισκίτιδα, πραγματοποιήθηκαν πληροφορίες σχετικά με τη σπονδυλική στήλη.
  2. Κλινικές δοκιμές. Εάν υπάρχει ασθένεια στο αίμα του ασθενούς, μια έντονη μετατόπιση του τύπου λευκοκυττάρων προς τα αριστερά, αύξηση του ESR.
  3. Ακτινογραφία και μαγνητική τομογραφία. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σε αυτήν την περίπτωση θεωρείται η πιο αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος..
  4. Όταν πραγματοποιείται οσφυϊκή παρακέντηση, παρατηρείται το λασπωμένο χρώμα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η παρουσία πρωτεϊνών και λευκών αιμοσφαιρίων σε αυτό.

Η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται στο νευρολογικό τμήμα. Ο ασθενής συνταγογραφείται αναλγητικά, μυοχαλαρωτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για σοβαρό πόνο, συνιστώνται και πραγματοποιούνται αποκλεισμοί νοβοκαΐνης. Με πυώδη φλεγμονή, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, τα οποία επιλέγονται σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας μελέτης ευαισθησίας..

Μετά την απομάκρυνση της επιδείνωσης, συνταγογραφούνται διάφορες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η εστία της σπονδυλοδισκίτιδας μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά.

Ασθενείς με διάφορες ασθένειες της πλάτης, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με οστεοχονδρωσίωση, πρέπει να κατανοήσουν καλά την ανάγκη έγκαιρης θεραπείας μιας υπάρχουσας παθολογίας. Το σωστό σχήμα και δίαιτα, η ιατρική παρακολούθηση, η κατάλληλη θεραπεία είναι η καλύτερη πρόληψη της σπονδυλοδιστίτιδας. Να προσέχεις τον εαυτό σου.

Όλοι γνωρίζουμε τι είναι ο πόνος και η ταλαιπωρία. Η αρθροπάθεια, η αρθρίτιδα, η οστεοχόνδρωση και ο πόνος στην πλάτη αλλοιώνουν σοβαρά τη ζωή, περιορίζοντας τις φυσιολογικές ενέργειες - είναι αδύνατο να σηκώσετε ένα χέρι, να πατήσετε ένα πόδι, να σηκωθείτε από το κρεβάτι.

Ιδιαίτερα έντονα, αυτά τα προβλήματα αρχίζουν να εκδηλώνονται μετά από 45 χρόνια. Όταν ένας ένας μπροστά από τη σωματική αδυναμία, ο πανικός μπαίνει και είναι κολακευτικά δυσάρεστο. Αλλά αυτό δεν πρέπει να φοβάστε - πρέπει να δράσετε! Τι μέσα πρέπει να χρησιμοποιηθούν και γιατί - λέει ο κορυφαίος ορθοπεδικός χειρουργός Σεργκέι Μπομπνόφσκι. Διαβάστε περισσότερα >>>

Εκδηλώσεις και θεραπεία της οσφυϊκής σπονδυλοδισκίτιδας

Περιεχόμενο:

Η σπονδυλοδισκίτιδα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι μια φλεγμονώδης νόσος που αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας συγκεκριμένης εκφυλιστικής-δυστροφικής παθολογίας - κήλη δίσκου, προεξοχή. Μπορεί να συνοδεύεται από βλάβη στον νωτιαίο μυελό, έως την παράλυση.

Αυτή η ασθένεια είναι ασηπτική, δηλαδή, η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται χωρίς τη συμμετοχή μικροοργανισμών. Με την εξέλιξη, συμβαίνει βλάβη στο μυελό των οστών και στους κοντινούς σπονδύλους.

Συμβαίνει επίσης ότι οι χρόνιες εστίες μόλυνσης γίνονται η αιτία της νόσου. Ταυτόχρονα, μικρόβια από αυτά πέφτουν μαζί με αίμα στη σπονδυλική στήλη στο επίπεδο της κάτω πλάτης. Οι πυώδεις διεργασίες, οι οποίες συνήθως είναι μη αναστρέψιμες, αρχίζουν να αναπτύσσονται εδώ..

Τις περισσότερες φορές, οι αιτίες της πυώδους φλεγμονής του οσφυϊκού είναι:

  1. Πυελονεφρίτιδα.
  2. Κυστίτιδα.
  3. Χοληκυστίτιδα.
  4. Προστατίτιδα.
  5. Σαλπιγγο-ωοπαρίτιδα.
  6. Φλέγμα, αποστήματα και άλλα αποστήματα στην πλάτη.
  7. Τραυματισμοί, συμπεριλαμβανομένων μαχαιριών και πυροβολισμών.

Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί μετά από χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη ή κάποια στιγμή μετά από οσφυϊκή παρακέντηση.

Πώς εκδηλώνεται

Η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται στο πλαίσιο ενός κήλη ή προεξοχής με ανεπαρκή θεραπεία του τελευταίου. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να αρχίσουν να εκδηλώνονται μόνο μετά από 2 έως 4 εβδομάδες. Μερικές φορές χρειάζονται αρκετοί μήνες. Οι κύριες εκδηλώσεις της σπονδυλοδισκίτιδας του κάτω μέρους πρέπει να ληφθούν υπόψη:

  1. Malaise και αδυναμία, μια απότομη μείωση της αναπηρίας.
  2. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος έως 39 βαθμούς.
  3. Απώλεια όρεξης, μπορεί να παρατηρηθεί μερικές φορές ναυτία και σε σπάνιες περιπτώσεις έμετος.
  4. Απώλεια βάρους.
  5. Πόνος ποικίλης έντασης.
  6. Διαταραχή ύπνου.
  7. Αυξημένη εφίδρωση.

Εάν όλα αυτά τα συμπτώματα δεν προκάλεσαν υποψίες στον ασθενή και προτιμά να υποβληθεί σε θεραπεία από μόνος του, τότε με την πάροδο του χρόνου, η ασθένεια θα οδηγήσει πρώτα στην ανάπτυξη της πάρεσης, η οποία στη συνέχεια μετατρέπεται σε παράλυση. Η ακράτεια ούρων και κοπράνων είναι επίσης χαρακτηριστικό των βλαβών της οσφυϊκής πλάτης..

Οι πυώδεις διεργασίες που αναπτύσσονται στη σπονδυλική στήλη μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές όπως σήψη. Ως αποτέλεσμα αυτού, σχεδόν κάθε όργανο έχει τη δική του εστία μόλυνσης. Είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευτεί μια τέτοια κατάσταση και συνήθως τελειώνει με θάνατο.

Διαγνωστικά

Το πρώτο πράγμα που θα κάνει ένας γιατρός είναι να συλλέξει μια ανάμνηση. Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με το εάν ο ασθενής είχε χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη ή εάν είχε οσφυϊκές παρακένσεις. Πρέπει επίσης να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία δίσκου και πρόθεσης με κήλη..

Από τις δοκιμές, συνταγογραφείται μια εξέταση αίματος, η οποία θα δείχνει αυξημένα επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων και ESR. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, μπορεί να απαιτείται μαγνητική τομογραφία - μια μελέτη που έχει εξαιρετικό περιεχόμενο πληροφοριών. Με αυτό, μπορείτε να εντοπίσετε σχεδόν οποιαδήποτε ελαττώματα της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού.

Εάν μιλάμε για ακτινογραφία, τότε μια τέτοια διάγνωση γίνεται σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν δεν είναι δυνατή η πραγματοποίηση μαγνητικής τομογραφίας. Σε μια τέτοια εικόνα, μόνο οστικός ιστός μπορεί να εξεταστεί και αυτή η παθολογία μπορεί να διαγνωστεί μόνο στα τελευταία στάδια ανάπτυξης.

Πώς να απαλλαγείτε

Η θεραπεία της σπονδυλοδιστίτιδας της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης είναι μακρά και πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο. Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων για τον πόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Μπορεί να είναι είτε δισκία είτε διαλύματα για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση..

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται αποκλεισμοί με νοβοκαΐνη, στην οποία προστίθεται βιταμίνη Β12 ή πρεδνιζόνη. Φάρμακα όπως το midcalm χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των μυϊκών κράμπες..

Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα από την ομάδα NSAID. Μειώνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία βοηθά στη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.

Φροντίστε να χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά. Αυτά μπορεί να είναι εξειδικευμένα φάρμακα που συνταγογραφούνται για την καταπολέμηση ενός συγκεκριμένου παθογόνου ή γενικά φάρμακα που καταπολεμούν μεγάλο αριθμό μικροοργανισμών.

Η σπονδυλοδισκίτιδα της οσφυϊκής πρόγνωσης για τη ζωή είναι σχετικά καλή, αλλά μόνο εάν ο ασθενής συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό. Εάν η θεραπεία πραγματοποιήθηκε μετά από κάποιο χρονικό διάστημα από την έναρξη των συμπτωμάτων, τότε ο ασθενής μπορεί να περιμένει μια τέτοια επιπλοκή όπως η πλήρης παράλυση του σώματος.

Επίσης, μια επικίνδυνη επιπλοκή είναι η σήψη, η οποία εμφανίζεται κυρίως στο πλαίσιο της υπάρχουσας οστεομυελίτιδας.

Τι είναι η σπονδυλοδισκίτιδα της σπονδυλικής στήλης - 4 επιπλοκές που μπορούν να οδηγήσουν σε αναπηρία

Η σπονδυλική στήλη χρησιμεύει ως υποστηρικτική δομή για ολόκληρο το σώμα, αντέχει συνεχώς σε μεγάλα φορτία. Παρέχει κινητική δραστηριότητα και προστατεύει επίσης τον νωτιαίο μυελό. Είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπίζονται έγκαιρα οι νωτιαίες παθήσεις, διότι μπορούν να διαταράξουν το σώμα στο σύνολό του. Μία από αυτές τις ασθένειες είναι η σπονδυλική σύντηξη της σπονδυλικής στήλης..

Τι είναι, ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου, πώς να αντιμετωπιστεί ώστε να μην βλάψει την υγεία σας?

Τι είναι η σπονδυλοδισκίτιδα?

Ένας τεράστιος αριθμός ανθρώπων δεν ξέρει τι είναι η σπονδυλοδισκίτιδα..

Πρόκειται για μια επικίνδυνη ασθένεια στην οποία οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, καθώς και εκείνοι που βρίσκονται κοντά στο σπονδυλικό σώμα, μολύνονται

. Η σπονδυλοδισκίτιδα της σπονδυλικής στήλης, στις περισσότερες περιπτώσεις, έχει άγνωστη φύση προέλευσης. Ακόμη και ειδικοί δεν μπορούν πάντα να εντοπίσουν τη βασική αιτία της νόσου. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο τόπος όπου τα βακτήρια εισέρχονται στις δομές των οστών μόνο σε ένα τοις εκατό των περιπτώσεων.

Συχνά, ένας άνδρας εκπρόσωπος μετά από σαράντα πέντε χρόνια επηρεάζεται από την εμφάνιση της διακριτικότητας. Η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια. Ως επί το πλείστον, οι οσφυϊκές και θωρακικές περιοχές της σπονδυλικής στήλης είναι επιρρεπείς σε μόλυνση στα οστά..

Αιτίες

Ασθένειες μολυσματικής φύσης που επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη μπορεί να έχουν τέτοιες ρίζες:

  • βακτήρια που εισέρχονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος?
  • λοίμωξη μετά από χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη.

Στους δίσκους μεταξύ των σπονδύλων, συχνά περνούν φλεγμονώδεις διεργασίες μολυσματικής προέλευσης, επειδή οι ιστοί του χόνδρου δεν έχουν αιμοφόρα αγγεία. Πολλές περιπτώσεις παθογόνων βακτηρίων που εισέρχονται στους μεσοσπονδύλιους δίσκους σχετίζονται με τραυματισμό στον ινώδη δακτύλιο. Στην οξεία πορεία της οστεοχόνδρωσης, υπάρχουν μικροκράτηση στους δίσκους, όπου η λοίμωξη διεισδύει εύκολα. Ένας κοινός λόγος για την εμφάνιση της σπονδυλοδισκίτιδας είναι η χειρουργική αφαίρεση της μεσοσπονδύλιου κήλης ή χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιήθηκαν με επιτυχία στην σπονδυλική στήλη.

Συμπτώματα

Σήμα την παρουσία της σπονδυλίτιδας, μπορεί να είναι τα χαρακτηριστικά συμπτώματά της. Πρώτον, ο πόνος στη σπονδυλική στήλη εμφανίζεται όπου συνέβη η μόλυνση. Όταν περάσει η οξεία φάση της νόσου, ο πόνος μπορεί να μην πάει μακριά από δύο εβδομάδες έως ένα μήνα. Ακόμα και με ελάχιστη σωματική άσκηση, ο πόνος γίνεται αφόρητος. Ενώ κινείται, ένα άτομο αισθάνεται περιορισμένο, προσπαθώντας να περιορίσει τον αριθμό των κινήσεων έτσι ώστε η σπονδυλική στήλη να παραμείνει ακίνητη.

Άλλα συμπτώματα της νόσου είναι:

  • πυρετός, ρίγη, πυρετός (στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της δισκίτιδας)
  • αδυναμία, απώλεια όρεξης, ενεργός εφίδρωση
  • αύξηση του πόνου. Στα πρώτα στάδια της νόσου, πονάνε και τραβούν στη φύση. Αφού ο πόνος γίνει έντονος, περιστασιακά δίνει στα άκρα, στα πλευρά, στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • πρήξιμο ιστών που γειτνιάζουν με την πληγείσα περιοχή.
  • σοβαρή απώλεια βάρους (έως ανορεξία)
  • μυϊκές κράμπες που περιορίζουν την κινητική δραστηριότητα.
  • παράλυση των κάτω άκρων (όταν η ασθένεια έχει φτάσει σε προχωρημένο στάδιο).

Όταν μια μολυσματική αλλοίωση εξαπλώνεται σε ιστούς που βρίσκονται κοντά στο νωτιαίο μυελό, μπορεί να εμφανιστεί στένωση της σπονδυλικής στήλης (στενεύει, συμπιέζει τα νευρικά άκρα, προκαλώντας τη φλεγμονή τους). Ένα άτομο αισθάνεται αδυναμία, μούδιασμα των άκρων, μυρμήγκιασμα των δακτύλων.

Υπάρχουν στιγμές που τα εσωτερικά όργανα παύουν να λειτουργούν πλήρως.

Υπάρχει πυώδης σπονδυλοδισκίτιδα, η οποία συχνά εκλαμβάνεται ως οξεία οστεοχόνδρωση σταδίου ή σπονδυλίτιδα, οπότε πρέπει να πάτε έγκαιρα σε ιατρική συμβουλή. Εάν διαγνώσετε εγκαίρως την ασηπτική σπονδυλοδισκίτιδα και ξεκινήσετε τη θεραπεία, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο των εστιών πύου που είναι επικίνδυνα για την ανθρώπινη υγεία.

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, για να διαγνώσει τη δισκίτιδα οποιουδήποτε μέρους της σπονδυλικής στήλης, ο ειδικός διεξάγει ιστορικό ασθενούς και τον στέλνει επίσης για εξέταση αίματος. Όχι πάντα σύμφωνα με τα αποτελέσματά τους, είναι δυνατόν να εντοπιστούν αποκλίσεις. Ακόμα και μετά από εξέταση ακτινογραφίας, είναι δύσκολο για έναν ειδικό να δει τη μόλυνση των μεσοσπονδύλιων δίσκων της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Για να διαγνώσετε μια ασθένεια, πρέπει να περάσετε:

  • η μαγνητική τομογραφία και η υπολογιστική τομογραφία είναι οι πιο δημοφιλείς ερευνητικές μέθοδοι, χάρη στις οποίες είναι δυνατή η λήψη εικόνων ολόκληρου του οργανισμού σε στρώματα. Ακόμα κι αν η ασθένεια αναπτύσσεται, μπορείτε να δείτε μια εκφυλιστική αλλοίωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, την εμπλοκή των γειτονικών ιστών σε αυτήν τη διαδικασία, καθώς και τα όρια της βλάβης μολυσματικής φύσης. Επίσης, αυτές οι μέθοδοι βοηθούν έναν ειδικό να διακρίνει τη σπονδυλοδισκίτιδα από άλλες παθολογίες της σπονδυλικής στήλης και τις συνέπειες των χειρουργικών επεμβάσεων στη σπονδυλική στήλη..
  • Scintigraphy - μια διαδικασία που συνίσταται στην εισαγωγή ενός ακτινολογικού φαρμακευτικού φαρμάκου σε έναν ασθενή. Συγκεντρώνεται όπου βρίσκεται η παθολογία της σπονδυλικής στήλης, επειδή αυτή η περιοχή καθυστερεί τα ραδιοϊσότοπα. Με τη βοήθεια κάμερας, μπορείτε να δείτε την ακτινοβολία τους και να μεταφέρετε σπινθηρογράφημα σε υπολογιστή.
  • Η σπονδυλογραφία (ακτινογραφία) είναι μια τεχνική ακτινοβολίας που δείχνει αλλαγές οστού στις εικόνες. Μπορείτε επίσης να δείτε πρήξιμο της σπονδυλικής περιοχής.
  • Η Epidurography είναι μια ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης στην οποία ένα μέσο αντίθεσης εγχέεται στον επισκληρίδιο χώρο. Αυτή η τεχνική βοηθά στην εξέταση των εκφυλιστικών διεργασιών στη σπονδυλική στήλη..
  • Δισκογραφία - μια μελέτη αντίθεσης των δίσκων μεταξύ των σπονδύλων, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε τη μολυσμένη περιοχή.

Υπάρχουν στιγμές που οι ειδικοί προτείνουν τη διάτρηση των ιστών του προσβεβλημένου τμήματος του μεσοσπονδύλιου δίσκου για τη διεξαγωγή βιοψίας και τον προσδιορισμό παθογόνων μικροοργανισμών. Αυτή η τεχνική σάς επιτρέπει να διακρίνετε τη σπονδυλοδισκίτιδα από τα νεοπλάσματα του όγκου, καθώς και να επιλέξετε αντιβακτηριακούς παράγοντες που μπορούν να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικότερα το πρόβλημα..

Θεραπευτική αγωγή

Συνιστάται σε όλους τους ασθενείς να παρακολουθούν την ανάπαυση στο κρεβάτι για τουλάχιστον δύο εβδομάδες, έτσι ώστε η σπονδυλική στήλη να παραμένει ακίνητη. Όταν ένα άτομο αρχίζει να ανακάμπτει, η σωματική δραστηριότητα προστίθεται σταδιακά..

Εκφόρτωση της σπονδυλικής στήλης, εξαλείφει τον πόνο και αναρρώνει το συντομότερο δυνατό.

Όταν τελειώνει η θεραπεία της σπονδυλοδιστίτιδας, ορισμένοι ασθενείς φορούν σκληρό κορσέ που υποστηρίζει τη σπονδυλική στήλη ή ειδικό νάρθηκα.

Θεραπεία φαρμάκων

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της δισκίτιδας, ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • αντιβιοτικά σε μεγάλες δόσεις.
  • αναλγητικά;
  • μυοχαλαρωτικά
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα
  • αποκλεισμός με νοβοκαΐνη (για διακοπή του πόνου, καταπολέμηση της φλεγμονής) ή ορμόνες (στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις).
  • χονδροπροστατευτικά και μη στεροειδή φάρμακα που ανακουφίζουν τη φλεγμονώδη διαδικασία (συνταγογραφούνται μετά από δύο έως τέσσερις εβδομάδες εντατικής θεραπείας, εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών δείχνουν θετικά αποτελέσματα).
  • Βιταμίνες Β, ανοσοδιεγερτικά.

Φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι

Τέτοιες μέθοδοι επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται όταν εξαλείφεται το οξύ στάδιο της νόσου. Η φυσιοθεραπεία επιταχύνει την ανάρρωση. Σχεδόν όλες οι διαδικασίες είναι ανώδυνες και δεν αποτελούν κίνδυνο για την υγεία, ωστόσο, μπορούν να γίνουν μόνο με την άδεια ενός γιατρού. Οι φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι διεγείρουν τη ροή του αίματος και εξαλείφουν επίσης τη φλεγμονώδη διαδικασία. Συνιστάται με δισκίτιδα:

  • η μαγνητοθεραπεία είναι μια διαδικασία στην οποία ένα μαγνητικό πεδίο δρα στην παθολογία, διεγείροντας την επιθυμητή περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Μετά από αυτό, η φλεγμονώδης διαδικασία μειώνεται σημαντικά σε ασθενείς, το οίδημα των ιστών εξαφανίζεται, οι επώδυνες αισθήσεις σταματούν.
  • Η ηλεκτροφόρηση με υδροκορτιζόνη είναι μια πολύ δημοφιλής φυσιοθεραπεία στη νευρολογία. Η υδροκορτιζόνη είναι μια ουσία που εξαλείφει το πρήξιμο, τη φλεγμονώδη διαδικασία και επίσης μειώνει τον πόνο. Η επίδραση μιας ηλεκτρικής ώθησης επιτρέπει στο φάρμακο να απορροφάται αποτελεσματικά και να διεισδύει στα βαθύτερα στρώματα των ιστών.
  • Μασάζ. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από ειδικό, με την άδεια του θεράποντος ιατρού. Μετά από πρόσφατες επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη, τέτοια φυσιοθεραπεία απαγορεύεται. Με τη βοήθεια του μασάζ, είναι δυνατή η διέγερση της ροής του αίματος και των μεταβολικών διεργασιών στην πληγείσα περιοχή και η επιτάχυνση της ανάκαμψης. Για να μην αισθάνεται δυσφορία ο ασθενής, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, επιτρέπεται η χρήση αλοιφών που ανακουφίζουν τη φλεγμονή και έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα..

Ένα άτομο που έχει ασηπτική σπονδυλοδισκίτιδα της σπονδυλικής στήλης πρέπει να περιορίσει οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές. Σταδιακά, μπορείτε να ξεκινήσετε μαθήματα φυσικής θεραπείας μόνο με την άδεια ενός ειδικού μετά την ανάρρωση. Η γυμναστική βοηθά στην ενίσχυση του μυϊκού κορσέ, της οσφυϊκής περιοχής που μπορεί να αντέξει το μεγαλύτερο φορτίο και επίσης κάνει τη σπονδυλική στήλη πιο ευέλικτη.

Κατάλληλο για κολύμπι, πεζοπορία, αερόμπικ. Επιτρέπεται η άσκηση γυμναστικής ξαπλωμένη, καθισμένη, όρθια. Όταν εμφανιστεί έντονη ενόχληση, θα ήταν καλύτερο να κάνετε μαθήματα μόνο με ξαπλωμένη. Για κάθε ασθενή, οι ειδικοί διεξάγουν μια μεμονωμένη επιλογή ασκήσεων.

Διατροφή

Προκειμένου ο ιστός των οστών και των χόνδρων να ανακάμψει γρηγορότερα και να γίνει ισχυρότερος, είναι απαραίτητο να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας ψάρια, κρέατα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, μισά κορεσμένα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, φρέσκα λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν υπάρχουν σημαντικοί τραυματισμοί στους σπονδύλους και δίσκους μεταξύ τους λόγω της αναποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής θεραπείας, καθώς και της διάγνωσης βλάβης σηπτικού ιστού, υπάρχει ανάγκη χειρουργικής επέμβασης. Ο νευροχειρουργός εκτελεί αποστράγγιση αποστημάτων, αποσυμπίεση νευρικών ριζών, καθαρίζει τους σπονδύλους, δίσκους, μυς μολυσμένων ιστών και σταθεροποιεί επίσης τις περιοχές της σπονδυλικής στήλης που εμπλέκονται. Για έναν έως ενάμισι μήνα, ενδοφλέβια χορήγηση φαρμακευτικής θεραπείας με τα ίδια φάρμακα με τη συντηρητική θεραπεία. Επιπλέον, συνταγογραφούνται φάρμακα για τοξικότητα.

Λαϊκές θεραπείες

Απαγορεύεται αυστηρά η θεραπεία της σπονδυλοδιστίτιδας με παραδοσιακή ιατρική.

Πρόκειται για μια σοβαρή ασθένεια μολυσματικής προέλευσης. Για να την θεραπεύσετε, πρέπει σίγουρα να πάτε σε έναν ειδικό χωρίς αυτοθεραπεία.

Πιθανές επιπλοκές

Η παρουσία χρόνιων παθήσεων των εσωτερικών οργάνων υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων μπορεί να προκαλέσει μόλυνση στη σπονδυλική στήλη. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι η εμφάνιση πυώδους εστίας που προκαλεί σήψη, οστεομυελίτιδα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία, θάνατο. Μετά από χειρουργική επέμβαση ή μια επεμβατική διάγνωση ασθενειών, η πυώδης δισκία είναι μια πιθανή επιπλοκή..

βίντεο

Σπονδυλίτιδα της αυχενικής μοίρας

Πρόγνωση θεραπείας

Συχνά, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή εάν η θεραπεία της νόσου αρχίσει εγκαίρως. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς αναρρώνουν αμέσως μετά τη λήψη των θεραπευτικών μέτρων αποκατάστασης. Μόνο το δεκαπέντε τοις εκατό των ασθενών βιώνουν τις συνέπειες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, δεν υπήρξε ούτε μία περίπτωση θανατηφόρου σπονδυλολίσθησης.

Πρόληψη

Για την πρόληψη ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, συνιστάται:

  • εμπλουτίστε το σώμα με βιταμίνες και μέταλλα.
  • να εκπαιδεύσει την ευελιξία της σπονδυλικής στήλης ·
  • αγοράστε ένα ορθοπεδικό μαξιλάρι, στρώμα για ύπνο
  • Προσπαθήστε να μην υπερψύξετε το σώμα.
  • μετακινηθείτε όσο το δυνατόν περισσότερο.
  • κάντε ντους με αντίθεση.
  • Ενίσχυση της άμυνας του ανοσοποιητικού συστήματος ·
  • έγκαιρη αντιμετώπιση μολυσματικών ασθενειών που προκαλούν φλεγμονώδεις διαδικασίες.

Η σπονδυλοδισκίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια της σπονδυλικής στήλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες που επηρεάζουν τη σωματική δραστηριότητα ενός ατόμου..

Είναι απαραίτητο να ακούσετε το σώμα, να υποβληθείτε σε προληπτικές εξετάσεις από γιατρό για να διαγνώσετε την ασθένεια στο αρχικό στάδιο και να την εξαλείψετε το συντομότερο δυνατόν.

Εάν εντοπίσετε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter. Θα το διορθώσουμε και θα έχετε + κάρμα

Σπονδυλοδισκίτιδα της σπονδυλικής στήλης: τι είναι, συμπτώματα, τρόπος αντιμετώπισης

Σπονδυλοδισκίτιδα της σπονδυλικής στήλης: τι είναι, συμπτώματα, τρόπος αντιμετώπισης

Η ασθένεια εμφανίζεται σπάνια. Το θέμα είναι η έλλειψη αιμοφόρων αγγείων στον μεσοσπονδύλιο δίσκο. Ωστόσο, το τραύμα ή οποιαδήποτε άλλη διαδικασία που οδηγεί σε παραβίαση της ακεραιότητας του δίσκου, γίνεται ο λόγος για την είσοδο της λοίμωξης στον δίσκο (στον πυρήνα του πολτού). Ο πυρήνας είναι αξιοσημείωτος για την παρουσία μιας μεγάλης ποσότητας κολλοειδούς διαλύματος μέσα σε αυτό. Αυτή η λύση ως επί το πλείστον αποτελείται από νερό και με τη σειρά της δημιουργεί ιδανικές συνθήκες για μόλυνση.

Στο άρθρο θα αναλύσουμε - σπονδυλοδισκίτιδα της σπονδυλικής στήλης: τι είναι, συμπτώματα, πώς να αντιμετωπιστεί μια τέτοια παθολογία και πώς να τη διαγνωστεί.

Αιτίες

Όπως αναφέρθηκε νωρίτερα, με αυτή την ασθένεια, ο ίδιος ο δίσκος φλεγμονή, ο οποίος στη συνέχεια αρχίζει σταδιακά να επηρεάζει τον οστικό ιστό. Με την πάροδο του χρόνου, ο μυελός των οστών επηρεάζεται επίσης..

Η φλεγμονή οφείλεται στο γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι σε θέση να προστατεύσει το σώμα από κάθε είδους ιούς και λοιμώξεις. Μπαίνουν στο σώμα, ή μάλλον, στον ιστό της σπονδυλικής στήλης, όπου αρχίζουν να αναπτύσσονται. Στην αρχή - ως πυώδεις εστίες, μετά - ως οστεομυελίτιδα και σήψη.

Γενικά, υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους μπορεί να μολυνθεί η σπονδυλική στήλη:

  • χολοκυστίτιδα
  • salpingoophoritis («θηλυκή» ασθένεια, που προκαλεί φλεγμονή των εξαρτημάτων στη μήτρα)
  • προστατίτιδα (μια συγκεκριμένη ασθένεια, όπως εμφανίζεται μόνο στους άνδρες)
  • διάφορες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, πυελονεφρίτιδα)
  • ξένο σώμα μέσα σε μαλακούς ιστούς.
  • αναπτύσσεται απόστημα ή βράζει κοντά στη σπονδυλική στήλη.


Η κατανόηση της ασθένειας όπως η σπονδυλοδισκίτιδα, θα διευκολύνει την αναζήτηση της βασικής αιτίας της εμφάνισής της

Υπάρχουν περιπτώσεις μόλυνσης μέσω διείσδυσης στο δέρμα. Αυτό συμβαίνει συχνότερα για τους ακόλουθους λόγους..

  1. Οι συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης (χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία αφαιρέθηκε η μεσοσπονδύλια κήλη, αντικατάσταση σπονδυλικών και άλλων).
  2. Μέσω του αίματος. Μια μόλυνση ζει ήδη στο σώμα. Διεισδύει στη σπονδυλική στήλη μέσω του συστήματος παροχής αίματος και μολύνει τον μεσοσπονδύλιο δίσκο.
  3. Με πρόωρο τραυματισμό χόνδρου.
  4. Μικροκράτηση στον μεσοσπονδύλιο δίσκο λόγω της ανάπτυξης οστεοχόνδρωσης.

Υπάρχει μια άλλη μορφή της νόσου - μη ειδική σπονδυλοδισκίτιδα. Διαφέρει στο ότι η ανάπτυξή του προκαλείται από συγκεκριμένους μικροοργανισμούς:

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται λόγω διείσδυσης και ανάπτυξης ωχρού τρπονήματος ή βακίλου φυματίωσης.

Αιτίες της σπονδυλοδισκίτιδας.

Παράγοντες κινδύνου:

  • Διαβήτης;
  • Ενδοφλέβια κατάχρηση ναρκωτικών.
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
  • Αλκοολισμός;
  • Ογκολογία;
  • Ουρολοιμώξεις
  • HIV
  • Ηλικιωμένοι ασθενείς, ακόμη και απουσία άλλων ειδικών παραγόντων κινδύνου.
  • Ως επιπλοκή της χειρουργικής της σπονδυλικής στήλης.

Παθογόνα.

Τις περισσότερες φορές, ο αιτιολογικός παράγοντας της σπονδυλοδισκίτιδας είναι Staphylococcus aureus. Ακολουθείται από επιδερμικό σταφυλόκοκκο. Περιγράφονται και άλλα πολυάριθμα παθογόνα. Μπορεί επίσης να υπάρχει φυματίωση σπονδυλοδισκίτιδα - η νόσος του Pott.

Η οσφυϊκή μοίρα επηρεάζεται συχνότερα, ακολουθούμενη από το θωρακικό, τον αυχενικό και το ιερό.

Σημάδια της νόσου

Η φλεγμονή και ο εκφυλισμός των ιστών συμβαίνουν, κατά κανόνα, στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της νόσου. Αυτή η διαδικασία παρατηρείται κυρίως στις ακραίες πλάκες. Εκεί σχηματίζεται πυώδης εστίαση. Περιλαμβάνει τα ίδια τα βακτήρια, τα εξασθενημένα αντισώματα, καθώς και τα λεμφοκύτταρα. Επιδιώκει να διεισδύσει στον ινώδη δακτύλιο και μετά να μπει στον πυρήνα.

Κατά κανόνα, δημιουργείται αυξημένη πίεση εντός του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Εξαιτίας αυτού, το υγρό μέσα σε αυτό προσπαθεί να ξεσπάσει, το οποίο γίνεται η αιτία της αύξησης του πόνου. Υπάρχει ερεθισμός των νευρικών απολήξεων και των νωτιαίων ριζών, ο οποίος μεταδίδεται στον εγκέφαλο.

Το Pus εξαπλώνεται με την πάροδο του χρόνου, το οποίο, φυσικά, στη συνέχεια θα προκαλέσει εκφυλισμό των τενόντων, του περιόστεου και των συνδέσμων.

Μικροοργανισμοί που είναι υπεύθυνοι για την ανάπτυξη της νόσου καταστρέφουν τις κυτταρικές μεμβράνες μέσω της απελευθέρωσης ενζύμων. Έτσι μπορούν να τρώνε κυτταρόπλασμα, καθώς και προϊόντα αποσύνθεσης.

Εάν το εξίδρωμα, το οποίο είναι φλεγμονή, εισέρχεται στο νωτιαίο μυελό, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει στα ακόλουθα προβλήματα:

  • την ανάπτυξη αποστήματος στον επισκληρίδιο χώρο ·
  • εξάπλωση μολυσμένων κυττάρων ·
  • μεταδιδόμενα νευρικά άκρα.


Η ασθένεια ονομάζεται εκφυλιστική λόγω της καταστροφής των μαλακών ιστών, καθώς και του οστικού ιστού κατά τη μακροχρόνια ανάπτυξή της.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο χόνδρος αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό. Ωστόσο, αυτό δεν επαναφέρει τον μεσοσπονδύλιο δίσκο. Επιπλέον, όλα αυτά συμβάλλουν μόνο στην εμφάνιση οστεοφυτών, αφού οι αραιωμένες ίνες δημιουργούν συνθήκες για αυξημένη τριβή των οστών και περαιτέρω ενεργή πλήρωση των οστεοβλαστών με ασβέστιο. Κατά κανόνα, τα οστεοφύτα αναπτύσσονται έως ότου συγχωνευθούν με μια άλλη ανάπτυξη οστών, παρόμοια με αυτήν. Αυτό συνοδεύεται από μια σταδιακή συμπίεση του νωτιαίου μυελού, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • ανεπιθύμητος πόνος στην πλάτη
  • παράλυση των χεριών και των ποδιών
  • παραισθησία.

Η ασθένεια ξεκινά την ανάπτυξή της από το γεγονός ότι ένα άτομο αυξάνεται στη θερμοκρασία του σώματος, ρίγη και πονοκέφαλος εμφανίζονται. Γνωρίζοντας το επίκεντρο μιας δυσάρεστης αίσθησης, μπορείτε να προσδιορίσετε ποια συγκεκριμένη σπονδυλική στήλη επηρεάζεται.

Εάν αποκλείσετε τις νευρικές απολήξεις στον σπόνδυλο S1, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη μετάδοση ηλεκτρικών παλμών απευθείας στον εγκέφαλο, τότε ένα άτομο αντιμετωπίζει προβλήματα με τις κινήσεις των ποδιών και το πεπτικό και εκκριτικό σύστημα επίσης δυσλειτουργεί. Κατά κανόνα, η σπονδυλοδισκίτιδα εγκαθίσταται στη θωρακική περιοχή. Μια εκφυλιστική διαδικασία του ίδιου είδους, αλλά στους οσφυϊκούς σπονδύλους L1-L5, μπορεί να βρεθεί πολύ λιγότερο συχνά.

Η παθολογία στους μαλακούς ιστούς μπορεί να ανιχνευθεί λόγω μιας αξιοσημείωτης ερυθρότητας του δέρματος και οίδημα στη βλάβη. Υπάρχει πόνος θαμπής και πόνου φύσης. Δεν είναι σταθερή, ταιριάζει. Οι μυϊκοί σπασμοί επηρεάζουν τη στάση του σώματος, προκαλώντας την αλλαγή του και μπορούν επίσης να διαταράξουν την κινητικότητα οποιουδήποτε μέρους της σπονδυλικής στήλης.

Η ασθένεια είναι αρκετά ικανή να προχωρήσει με τη μορφή επώασης. Τα συμπτώματα της νόσου αυτή τη στιγμή θα είναι παρόμοια με αυτά της οστεοχόνδρωσης, της σπονδυλίτιδας, της μεσοσπονδύλιου κήλης και της σπονδυλίτιδας.

Το ανοσοποιητικό σύστημα δεν αντιδρά βίαια στη φλεγμονή όλη την ώρα. Πυρετός χαμηλού βαθμού (έως 38 ° C) - δεν θεωρείται πλήρες σύμπτωμα της σπονδυλοδισκίτιδας.

Συμπτώματα της σπονδυλοδισκίτιδας.

  1. Σύνδρομο πόνου. Ο πόνος στη σπονδυλική στήλη είναι συνήθως μέτριος ή σοβαρός, επιδεινωμένος από τυχόν κινήσεις της πλάτης, συνήθως καλά εντοπισμένος..
  2. Νευρολογικά συμπτώματα (παρατηρούνται περίπου στο 17% των ασθενών), το οποίο συνίσταται σε βλάβη στις νευρικές ρίζες και στη συνέχεια στον νωτιαίο μυελό (μόνο εάν η φλεγμονή είναι πάνω από 1-2 οσφυϊκούς σπονδύλους, καθώς αυτοί οι σπόνδυλοι του νωτιαίου μυελού δεν είναι πλέον κάτω, αλλά υπάρχουν μόνο νευρικές ρίζες ) Εκδηλώνεται με τη μορφή ριζοσπαστικών πόνων, μούδιασμα, μειωμένης ευαισθησίας, πάρεσης (αδυναμία στα άκρα) έως πλγίας (έλλειψη κίνησης στα άκρα) και δυσλειτουργίας των πυελικών οργάνων (ουροδόχος κύστη και έντερα). Τα νευρολογικά συμπτώματα στη σπονδυλοδισκίτιδα είναι αποτέλεσμα της συμπίεσης των νευρικών δομών ή ενός επισκληρίδιου αποστήματος της σπονδυλικής στήλης ή θραύσματα του σπονδυλικού σώματος και του μεσοσπονδύλιου δίσκου ως αποτέλεσμα παθολογικού κατάγματος.
  3. Πυρετός (πυρετός άνω των 37,0⁰), άφθονη εφίδρωση και σοβαρές ρίγη δεν εμφανίζονται σε όλους, μόνο σε περίπου 30-50% των ασθενών.

Ταξινόμηση

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι φλεγμονής.

Πίνακας Νο. 1. Τύποι σπονδυλοδισκίτιδας.

ΘέαΠεριγραφή
ΜολυσματικόςΟνομάζεται επίσης σηπτικό. Ο πιο κοινός τύπος ασθένειας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται λόγω της εισόδου βακτηρίων στον ιστό του δίσκου..
ΑσηπτικόςΜη μολυσματικός τύπος ασθένειας. Εμφανίζεται λόγω δυστροφίας (μείωση του πάχους) του χόνδρου.
ΜετεγχειρητικήΌπως υποδηλώνει το όνομα, αναπτύσσεται μέσω της εισόδου ιών και βακτηρίων κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης ή, κάτι που σπάνια συμβαίνει, τραυματίζοντας την οδήγηση ενός ασθενούς από ιατρικό προσωπικό.

Γιατί συμβαίνει η σπονδυλοδισκίτιδα και πώς να την αντιμετωπίσουμε?

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, πραγματοποιείται εντατική θεραπεία με αντιβιοτικά, συμπληρωμένη με χειρουργικά μέτρα (χειρουργική επέμβαση). Η χειρουργική επέμβαση είναι ιδιαίτερα απαραίτητη εάν το αντιβιοτικό δεν βελτιώνει την κατάσταση του ασθενούς ή εμφανίζονται νευρολογικά ελλείμματα. Ο ιστός του δίσκου αφαιρείται χειρουργικά, τα γειτονικά σπονδυλικά σώματα μπλοκάρουν μαζί για να αποτρέψουν οποιαδήποτε κίνηση στο προσβεβλημένο τμήμα του νωτιαίου κορμού (κάτω πλάτη ή άλλα μέρη).

Οι ασθενείς πρέπει πάντα να διατηρούν αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι για 6-8 εβδομάδες, ακόμη και με συντηρητική θεραπεία. Ο ασθενής πρέπει να φοράει ειδική ορθοπάθεια. Η απαραίτητη θεραπεία και παρακολούθηση του μαθήματος διαρκεί συνήθως πολύ χρόνο - περισσότερο από ένα χρόνο.

Στην περίπτωση της σπονδυλοδισκίτιδας, τα θεραπευτικά μέτρα περιλαμβάνουν κυρίως ανάπαυση στο κρεβάτι, καθώς και αντιβιοτική, αντιμυκητιακή ή αντιπαρασιτική θεραπεία. Η βάση για τη θεραπεία της βακτηριακής σπονδυλοδισκίτιδας είναι η ανίχνευση συγκεκριμένου παθογόνου. Το παθογόνο μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας καλλιέργεια αίματος ή ενδοεγχειρητική βιοψία, καθώς και αντισώματα ή αντισώματα..

Στην περίπτωση της οξείας σπονδυλοδιστίτιδας, η θεραπεία με αντιβιοτικά (φαρμακευτική θεραπεία με αντιβιοτικούς παράγοντες) μπορεί να ξεκινήσει πριν ληφθούν τα αποτελέσματα της δοκιμής. Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα πιο πιθανά παθογόνα (Staphylococcus aureus, Escherichia coli). Η χρήση αντιβιοτικών συμβαίνει τις πρώτες δύο έως τέσσερις εβδομάδες ενδοφλεβίως ή παρεντερικά (μέσω των εντέρων).

Εάν οι φλεγμονώδεις παράμετροι ομαλοποιηθούν και βελτιωθεί η γενική κατάσταση του θύματος, μπορείτε συνήθως να πάτε σε στοματική θεραπεία. Για ομάδες κινδύνου, συνιστάται μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία. Εάν η ασθένεια προκαλείται από μυκητιακή ή παρασιτική λοίμωξη, εφαρμόζεται αντιμυκητιακή ή αντιπαρασιτική θεραπεία..

Τα υπάρχοντα συμπτώματα πόνου πρέπει να αντιμετωπίζονται ανάλογα με αναλγητικά. Μπορεί να εμφανιστούν σήψη, νευρολογικές διαταραχές και άλλες διαταραχές. Η θεραπευτική επιτυχία των συντηρητικών μέτρων, χειρουργικών επεμβάσεων και άλλων θεραπειών εξαρτάται από το στάδιο της νόσου..

Χαρακτηριστικά της νόσου

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι θωρακικές και οσφυϊκές σπονδυλικές στήλες πάσχουν από σπονδυλιδιστίτιδα της σπονδυλικής στήλης συχνότερα από την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Υπάρχουν πολλές συγκεκριμένες περιπτώσεις της νόσου.

  1. Το Mycobacterium tuberculosis εισέρχεται στον μεσοσπονδύλιο δίσκο απευθείας από τον πνευμονικό ιστό, χρησιμοποιώντας αιμοφόρα αγγεία ως μέσο διείσδυσης.
  2. Η μόλυνση, που κινείται από τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, μέσω των αιμοφόρων αγγείων εισέρχεται στην οσφυϊκή περιοχή και τελικά το μολύνει.

Η σπονδυλοδισκίτιδα σε συνδυασμό με τη φυματίωση - έτσι περιγράφονται οι γιατροί περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις όπου αναφέρεται η φλεγμονή των μεσοσπονδύλιων δίσκων..


Σε κάθε περίπτωση, τα χαρακτηριστικά της νόσου πρέπει να λαμβάνονται υπόψη.

Πρέπει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, οι γιατροί πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στην κατάσταση του ασθενούς και στα αποτελέσματα των διαγνωστικών διαδικασιών, καθώς, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τα συμπτώματα της νόσου είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, γεγονός που επιτρέπει στη σπονδυλιδιστίτιδα να "καλύψει".

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;

Η σπονδυλοδισκίτιδα αρχίζει να εκδηλώνεται ιδιαίτερα έντονα όταν δεν υπάρχει κατάλληλη θεραπεία. Τα συμπτώματα μπορούν επίσης να παρατηρηθούν αρκετές εβδομάδες ή μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση..

Υπάρχουν πολλά σημάδια της νόσου:

  1. Γενική αδυναμία, υπερβολική κόπωση, απροθυμία να κάνουμε τίποτα.
  2. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, μερικές φορές έως 38-39 ° C.
  3. Έλλειψη όρεξης, ναυτία και έμετος.
  4. Απώλεια βάρους.
  5. Πόνος ποικίλης δύναμης. Για παράδειγμα, εάν η σπονδυλοδισκίτιδα έχει αναπτυχθεί στην περιοχή των σπονδύλων L5-S1, το κάτω μέρος της πλάτης θα βλάψει. Μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στο περίνεο και στους γοφούς..
  6. Αυξημένη εφίδρωση.
  7. Δυσκολία στον ύπνο.
  8. Αισθητική βλάβη στα άκρα.
  9. Ακράτεια κοπράνων.
  10. Παράλυση.

Μερικές φορές τα παθογόνα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Ως αποτέλεσμα αυτού, εστίες φλεγμονής μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε διαφορετικά όργανα και συστήματα οργάνων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτό μπορεί να είναι θανατηφόρο..

Υπάρχοντα

Όπως κάθε μολυσματική ασθένεια, η ασθένεια που εξετάζεται στο άρθρο επηρεάζει άμεσα τη γενική κατάσταση της σπονδυλικής στήλης. Βασικά συμβαίνουν τα ακόλουθα.

  1. Φλεγμονή του χόνδρου.
  2. Μειώνεται η απορρόφηση του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
  3. Οι κοντινοί σπόνδυλοι αρχίζουν να τρίβονται πολύ δυνατά μεταξύ τους.
  4. Η τριβή δημιουργεί ιδανικές συνθήκες για την εμφάνιση σοβαρού πόνου.

Οι συμπιεσμένες απολήξεις των νεύρων δίνουν αφόρητο πόνο σε κάθε περίπτωση - είτε ένα άτομο περπατά, εκτίθεται σε σωματική άσκηση ή κάνει κάτι άλλο. Ακόμα και όταν είστε ήρεμοι, μπορείτε να αισθανθείτε πόνο και δυσφορία, αλλά αυτό συμβαίνει μόνο εάν το άτομο έχει προχωρημένο στάδιο της νόσου. Ο ερεθισμός των νευρικών απολήξεων, στις οποίες διακόπτεται η σύνδεση με τα άκρα, οδηγεί σε περαιτέρω απώλεια ευαισθησίας έως το μούδιασμα. Το άτομο έχει επίσης σταθερές κράμπες, και οι μύες εξασθενούν και ατροφία.


Ο κίνδυνος της νόσου και οι συνέπειές της πρέπει πάντα να είναι ο πρώτος λόγος για την επιθυμία θεραπείας

Κάθε ασθένεια μολυσματικής φύσης είναι επικίνδυνη καθώς μπορεί να προκαλέσει σήψη - δηλητηρίαση από το αίμα. Αυτό συμβαίνει ως εξής.

  1. Τα παθογόνα βακτήρια παραμένουν στους ιστούς και τα οστά.
  2. Τα κελύφη οστεοφυτών καταρρέουν.
  3. Οι ιστοί των οστών γίνονται λεπτότεροι και πιο εύθραυστοι..
  4. Οι βαθιές περιοχές επηρεάζονται από την ασθένεια.
  5. Η φλεγμονή γίνεται χρόνια.
  6. Οι πυώδεις μάζες γίνονται όλο και περισσότερο.
  7. Ξεκινά η ανάπτυξη ενός αποστήματος.
  8. Η μόλυνση εξαπλώνεται μέσω του σώματος μέσω αίματος.

Σπουδαίος! Κατά κανόνα, μια προηγμένη μορφή σήψης σηματοδοτεί ένα μοιραίο αποτέλεσμα. Ωστόσο, αυτό μπορεί να αποφευχθεί εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί εγκαίρως. Επιπλέον, θα πρέπει να είναι κατάλληλο για τον ασθενή..

Συμπτώματα και σημεία

Η σπονδυλοδισκίτιδα συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αδυναμία, αυξημένη κόπωση, μειωμένη ικανότητα εργασίας.
  • Συμπτώματα δηλητηρίασης - ναυτία, ζάλη, υπνηλία.
  • Η θερμοκρασία αυξάνεται στους 39-40 βαθμούς. Παρατηρείται επίσης τοπική υπερθερμία - το δέρμα γύρω από την πληγείσα περιοχή γίνεται κόκκινο, γίνεται ζεστό και επώδυνο.
  • Η εμφάνιση πυώδους νεοπλασμάτων στην πληγείσα περιοχή. Είναι πολύ επώδυνοι, ο ασθενής μπορεί να κλαίει και να ουρλιάζει όταν κάνετε κλικ πάνω τους. Αλλά τα έλκη δεν εμφανίζονται σε κάθε περίπτωση.
  • Η όρεξη μειώνεται, ο ασθενής μπορεί να έχει αποστροφή στα τρόφιμα. Αυτό οδηγεί σε σταδιακή μείωση του βάρους..
  • Αϋπνία που σχετίζεται με σοβαρό πόνο.

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη - με την πάροδο του χρόνου, η ασθένεια εξελίσσεται και προκαλεί ορισμένες επιπλοκές.

Διαγνωστικά

Η διαδικασία για την ανίχνευση μιας ασθένειας στα τοιχώματα των ιατρικών ιδρυμάτων αποτελείται από δύο στάδια, εξίσου σημαντικά για τη μετέπειτα θεραπεία:

  • αρχική επιθεώρηση ·
  • οργανική διάγνωση.

Το πρώτο πράγμα που κάθε σεβασμός γιατρός πρέπει να κάνει είναι να συλλέξει μια αναμνησία. Θα πρέπει να ρωτήσει τον ασθενή για την παρουσία τυχόν τραυματισμών και άλλων πιθανών τρόπων μόλυνσης του σώματος από αυτήν την ασθένεια. Ο ασθενής, με τη σειρά του, πρέπει να ενημερωθεί για τις επεμβάσεις που εκτελούνται. Ο γιατρός πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στο εάν ο χειρουργός παρενέβη σε σχέση με τη σπονδυλική στήλη (αφαιρέθηκε η κήλη, υπήρχε προεξοχή, αντικαταστάθηκε ο σπόνδυλος) ή όχι.

Μετά από αυτό, συνταγογραφείται το πέρασμα των διαγνωστικών διαδικασιών.

  1. Roentgenography. Η εξέταση των μαλακών ιστών με τη βοήθειά του δεν θα δώσει συγκεκριμένα αποτελέσματα, καθώς τυχόν σημάδια σχηματισμού σπονδυλιδιστίτιδας δεν θα είναι ορατά στην εικόνα. Το μόνο που μπορεί να δει ένας γιατρός είναι θολά περιγράμματα και παραμορφωμένα περιγράμματα των σπονδύλων. Αυτά τα περιγράμματα μπορεί να είναι σημάδια μιας ασθένειας με τη μορφή πυώδους μάζας και ενός αποστήματος..
  2. Η αξονική τομογραφία. Θα δώσει μια σαφέστερη εικόνα. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να ανιχνεύσει και να προσδιορίσει το μέγεθος του αποστήματος σε ένα τρισδιάστατο μοντέλο.
  3. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Η πιο δημοφιλής διαγνωστική διαδικασία είναι λόγω της ασφάλειας που παρέχει και της μεγαλύτερης ευαισθησίας που σας επιτρέπει να δημιουργήσετε ακριβείς εικόνες στις οποίες οι δομές των οστών είναι μαύρες και οι μαλακοί ιστοί στους οποίους υπάρχει πολλή λάμψη νερού με όλες τις πιθανές αποχρώσεις του γκρι και του λευκού. Η μαγνητική τομογραφία βοηθά τον γιατρό να εντοπίσει λεπτά αντικείμενα (αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, οζώδεις σχηματισμούς).
  4. Διάτρηση της εστίασης της φλεγμονής με το συμπέρασμα του εξιδρώματος από εκεί. Θεωρείται ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την επίτευξη αποτελεσμάτων που θα έχουν εξαιρετικά υψηλή ακρίβεια λόγω μικροβιολογικών μελετών, όπου θα εντοπιστούν συγκεκριμένα βακτήρια, οι πληθυσμοί τους, ο ρυθμός ανάπτυξης και η συγκέντρωσή τους. Επίσης, μέσω βιοψίας, η καλλιέργεια μπορεί να υποβληθεί σε δοκιμές προκειμένου να προσδιοριστεί η αντίσταση της καλλιέργειας στα αντιβιοτικά.

Επίσης, για διάγνωση, η συλλογή αίματος πραγματοποιείται για την επακόλουθη διεξαγωγή γενικής εξέτασης αίματος. Υπάρχει μόνο ένα καθήκον - να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Πρέπει να το κάνετε σωστά και οι ακόλουθες δοκιμές και αναλύσεις μπορεί να σας βοηθήσουν..

  1. Δοκιμές για την ανοσοαπόκριση. Κατά τη διάρκεια της συμπεριφοράς τους, οι γιατροί ελέγχουν εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται και εάν έχει αυξηθεί ο χρόνος καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη υπόκειται επίσης σε επαλήθευση. Η αύξηση της συγκέντρωσής της είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας που αναπτύσσεται ενεργά.
  2. Αντίδραση Pirke. Αυτή η ανάλυση βοηθά στον εντοπισμό ή τον αποκλεισμό πιθανών ασθενειών δευτερογενούς φυματίωσης ως η βασική αιτία της νόσου..

Λόγοι και παράγοντες ανάπτυξης

Η σπονδυλική στήλη έχει μια πολύ σημαντική λειτουργία: εκτός από την προστασία του νωτιαίου μυελού, είναι ο σκελετός για ολόκληρο τον οργανισμό. Αποτελείται από συμπαγείς σπονδύλους και μαλακούς χόνδρους δίσκους, οι οποίοι συμβάλλουν στην απόσβεση (μετριασμός των επιδράσεων) κατά την κίνηση, το άλμα και την εμφάνιση άλλων μηχανικών τάσεων στον ιστό των οστών καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου. Καθώς μεγαλώνουν, οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν κάθε είδους εκφυλιστικές διεργασίες που επηρεάζουν τους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Αρχίζουν σταδιακά να αραιώνουν, να σπάνε, η λειτουργικότητά τους μειώνεται, πολλοί ασθενείς αρχίζουν να πάσχουν από οστεοχόνδρωση. Μέσα από τις προκύπτουσες ρωγμές στη δομή των μεσοσπονδύλιων δίσκων εισέρχονται στο εσωτερικό διάφοροι παθογόνοι μικροοργανισμοί, οι οποίοι οδηγούν στην ανάπτυξη της νήματος. Μπορούν να αναπτυχθούν στο ουροποιητικό σύστημα, στο αναπνευστικό σύστημα ή σε άλλους ιστούς του σώματος. Με αυτόν τον τρόπο, σχεδόν όλες οι περιπτώσεις αυτής της παθολογίας σχηματίζονται. Συνήθως, οι ασθενείς με δυσκολίτιδα μπορούν να αναπτυχθούν ως δευτερογενής ασθένεια κατά της πυελονεφρίτιδας, της κυστίτιδας, της χολοκυστίτιδας, της προστατίτιδας και διαφόρων φλεγμονών (πυώδης φλεγμονή των ινών) στη σπονδυλική στήλη.

Βίντεο σχετικά με την οστεοχόνδρωση στο πρόγραμμα της Έλενα Μαλίσεβα «Ζήστε υγιείς!»

Σε σχεδόν όλους τους ασθενείς, δεν είναι δυνατό να εντοπιστεί η θέση μέσω της οποίας οποιαδήποτε λοίμωξη διείσδυσε τους σπονδύλους. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, η διστίτιδα και η σπονδυλοδισκίτιδα αναπτύσσονται ως συνέπεια διαφόρων τραυματισμών και χειρουργικών επεμβάσεων..

Τα ακόλουθα μπορεί να οδηγήσουν σε μόλυνση:

  • δισκεκτομή (λειτουργία για την αφαίρεση του μεσοσπονδύλιου δίσκου ή μέρους αυτού).
  • απομάκρυνση της μεσοσπονδυλικής κήλης
  • εγκατάσταση διαφόρων συσκευών σταθεροποίησης.
  • οσφυϊκή παρακέντηση (εισαγωγή ειδικής βελόνας στον υποαραχνοειδή χώρο του νωτιαίου μυελού για διαγνωστικούς ή θεραπευτικούς σκοπούς).
  • επισκληρίδιος αναισθησία.

Αυτό συμβαίνει λόγω παραβιάσεων των υγειονομικών συνθηκών και των προτύπων υγιεινής ή λόγω επακόλουθης ακατάλληλης φροντίδας της περιοχής που λειτουργεί.


Είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπίσετε τη θεραπεία της δισκίτιδας στο αρχικό στάδιο για να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές

Οι ακόλουθοι μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη φλεγμονής των μεσοσπονδύλιων δίσκων:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • επιδερμικός σταφυλόκοκκος (Staphylococcus epidermidis), ο οποίος επηρεάζει συχνότερα τους μεσοσπονδύλιους δίσκους μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Gram-αρνητικά βακτήρια (Escherichia coli), τα οποία μπορεί να υποδηλώνουν εντερική διάτρηση (βλάβη στα τοιχώματα του παχέος εντέρου ή του λεπτού εντέρου, ως αποτέλεσμα των οποίων το περιεχόμενο του οργάνου εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα).
  • Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), συχνότερα εκδηλώνεται σε τοξικομανείς που χρησιμοποιούν απαγορευμένες ουσίες με ένεση.
  • αιμοφιλικός βάκιλος ή ραβδί Pfeiffer (Pasteurellaceae sp), το οποίο απαντάται συχνότερα σε παιδιά.

Ένα απόστημα (περιορισμένη συσσώρευση πύου σε ιστούς ή όργανα λόγω της φλεγμονής τους με την τήξη ιστών και το σχηματισμό κοιλότητας) μέσα στον μεσοσπονδύλιο χώρο δημιουργεί μια ειδική φυσαλίδα που έχει αραιωμένα τοιχώματα, συσσωρεύεται πυώδες υγρό μέσα σε αυτό. Εξαιτίας αυτού, η πίεση του προεξέχοντος ινώδους δακτυλίου εμφανίζεται στις γειτονικές νευρικές ρίζες και οι ασθενείς αντιμετωπίζουν σοβαρό πόνο.

Με τη σπονδυλοδιστίτιδα, η πυώδης απόρριψη μπορεί να προκαλέσει μόλυνση των μαλακών ιστών του περιόστεου και των συνδέσμων στο χώρο κοντά στη σπονδυλική στήλη. Μερικοί τύποι βακτηρίων αρχίζουν να εκκρίνουν οστεολυτικά ένζυμα που προκαλούν αποσύνθεση των οστών. Εμφανίζεται η απομετάλλωση και η διάβρωση. Κατά τη διαδικασία αποκατάστασης, ο κατεστραμμένος χόνδρος ιστός αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό, ο οποίος δεν συμβάλλει στην επιστροφή της αρχικής δομής του μεσοσπονδύλιου δίσκου, καθώς δεν είναι σε θέση να αντέξει τα απαραίτητα φορτία, αραιώνεται γρήγορα και σταδιακά τα οστά σώματα των σπονδύλων αρχίζουν να τρίβονται μαζί.

Οι πυώδεις συσσωρεύσεις είναι πολύ επικίνδυνες για την υγεία του ασθενούς και απαιτούν επείγουσα αποκατάσταση (μέτρα για τη βελτίωση του σώματος)

Θεραπευτική αγωγή

Αφού ανιχνεύσει τη σπονδυλοδισκίτιδα, ο γιατρός συνταγογραφεί μια κατάλληλη πορεία θεραπείας. Κατά κανόνα, περιλαμβάνει τις ακόλουθες συντηρητικές μεθόδους:

Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθήσει μαθήματα φυσικοθεραπείας και μασάζ.

Ας εξετάσουμε κάθε στοιχείο με περισσότερες λεπτομέρειες..

Θεραπεία φαρμάκων

Η θεραπεία της σπονδυλοδιστίτιδας (οξείας και χρόνιας μορφής), κατά κανόνα, ξεκινά με την εισαγωγή φαρμάκων. Επίσης, για την περίοδο της θεραπείας, ο ασθενής περιορίζει το φορτίο στη σπονδυλική στήλη.


Τα φάρμακα βοηθούν σχεδόν πάντα στη θεραπεία ασθενειών.

Για την πλήρη καταστροφή των μικροοργανισμών, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά, τα οποία έρχονται σε ένα ευρύ και στενό φάσμα δράσης..

Αυτό το είδος θεραπείας διαρκεί τουλάχιστον δύο εβδομάδες..

Γενικά, κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν το ακόλουθο είδος φαρμάκου:

  1. Αναλγητική. Ικανό να ανακουφίσει τον πόνο και να ανακουφίσει την κατάσταση. Εκχώρηση Tempalgin, Tramadol, Unispaz.
  2. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Δεν ανακουφίζουν μόνο τον πόνο, αλλά βοηθούν επίσης στη μείωση της θερμοκρασίας, καθώς και στη μείωση της φλεγμονής. Συνταγή ινδομεθακίνης, κετονικό, ιβουπροφαίνη.
  3. Νοβοκαινικός αποκλεισμός. Μειώνει σημαντικά τον πόνο σε σύγκριση με τα αναλγητικά και τα ΜΣΑΦ, αλλά αυτή η διαδικασία έχει ένα «αλλά» - μόνο ένα άτομο με ορισμένες δεξιότητες πρέπει να το κάνει.
  4. Χαλαρωτικά μυών. Χαλαρώνουν τους μύες της βλάβης, μειώνουν το αίσθημα δυσφορίας. Αποτελεσματικά "Flexen" και "Midokalm"
  5. Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Καταστρέψτε την επικίνδυνη μικροχλωρίδα. Χρησιμοποιούνται Amikacin, Ceftriaxone.
  6. Χονδροπροστατευτές. Επαναφορά ιστού χόνδρου. Βοήθεια «Arthralgon», «Chondrosamine».

Διατροφή

Κατά κανόνα, απαιτείται αυστηρή δίαιτα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Στη θεραπεία, πρέπει να καταναλώνονται τροφές πλούσιες σε ασβέστιο. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • γαλακτοκομικά προϊόντα: τυρί cottage, τυρί, γάλα, ξινή κρέμα, κεφίρ;
  • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ.

Επιπλέον, η διατροφή πρέπει να έχει περισσότερα φρούτα και λαχανικά, καθώς είναι πλούσια σε βιταμίνες. Επιτρέπονται επίσης φρέσκοι χυμοί και δημητριακά..

Η καφεΐνη και το αλκοόλ πρέπει να αποβάλλονται πλήρως κατά τη διάρκεια της θεραπείας..

Φυσιοθεραπεία

Επιτρέπεται να πραγματοποιείται μόνο όταν έχει περάσει το οξύ στάδιο της νόσου και ξεκινά η περίοδος αποκατάστασης.


Για πολλούς αιώνες, η φυσιοθεραπεία βοήθησε τους ανθρώπους να ανακάμψουν από ασθένειες.

Όλες οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες είναι ασφαλείς για την ανθρώπινη υγεία. Το κύριο πράγμα είναι ότι είναι σε θέση να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος και να ανακουφίσουν τη φλεγμονή.

Οι κοινές και αποτελεσματικές θεραπείες για αυτήν την ασθένεια είναι οι εξής.

  1. Ηλεκτροφόρηση με υδροκορτιζόνη. Η πιο συχνά συνταγογραφούμενη φυσιοθεραπευτική διαδικασία μεταξύ νευρολόγων. Η υδροκορτιζόνη είναι μια ουσία υπεύθυνη για την απομάκρυνση του οιδήματος, την εξάλειψη της φλεγμονής και του πόνου. Η ηλεκτρική ώθηση που δημιουργείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επιτρέπει στο φάρμακο να εισέλθει γρήγορα στα βαθιά στρώματα του ιστού.
  2. Μαγνητοθεραπεία. Το μαγνητικό πεδίο που δημιουργείται από μια ειδική συσκευή είναι ικανό να διεγείρει την περιοχή της σπονδυλικής στήλης που επηρεάζεται από την ασθένεια. Αυτό βοηθά στη σημαντική ανακούφιση του πόνου και στη μείωση της φλεγμονής..

Βίντεο - Τι είναι η μαγνητοθεραπεία?

Γυμναστική και μασάζ

Ένας ασθενής με σπονδυλοδιστίτιδα απαιτείται να επιβάλει περιορισμούς στον εαυτό του σχετικά με τη σωματική δραστηριότητα. Αυτό γίνεται για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές..

Οι σωματικές ασκήσεις από το συγκρότημα της θεραπευτικής γυμναστικής και της φυσικής αγωγής επιτρέπονται να πραγματοποιούνται μόνο μετά την έναρξη της περιόδου ανάρρωσης και μόνο με την άδεια του γιατρού. Κατά κανόνα, η θεραπεία άσκησης συμβάλλει στη σημαντική ενίσχυση της σπονδυλικής στήλης, καθώς και στην πιο ευέλικτη. Η αερόμπικ στο νερό, το κολύμπι και το περπάτημα μπορούν επίσης να βοηθήσουν αυτόν τον ασθενή..

Οι ασκήσεις ασκήσεων εκτελούνται, κατά κανόνα, σε οποιαδήποτε θέση. Εάν ο ασθενής έχει δυσφορία, τότε επιτρέπεται να τα κάνει μόνο σε επιρρεπή θέση. Αυτό συμβαίνει σπάνια, επειδή ο ίδιος ο γιατρός κάνει μια σειρά ασκήσεων.

Εκτός από τις ασκήσεις γυμναστικής και φυσικοθεραπείας, ο ασθενής θα είναι εξαιρετικά χρήσιμες συνεδρίες μασάζ. Αυτή η διαδικασία βοηθά στην τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού στη βλάβη, η οποία επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, επιτρέπεται η χρήση αλοιφής, η οποία θα ανακουφίσει τη φλεγμονή, θα ανακουφίσει τον πόνο και την ταλαιπωρία.

Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι μόνο ένας ειδικός που έχει εκτεταμένη εμπειρία σε αυτόν τον τομέα της ιατρικής απαιτείται να κάνει μασάζ. Επιπλέον, επιτρέπεται να το κάνει μόνο αφού λάβει έγκριση από τον θεράποντα ιατρό.

Χειρουργική για σπονδυλοδισκίτιδα

Σε ασθένειες στη διαδικασία ανάπτυξης των οποίων εμφανίζεται φλεγμονή της σπονδυλικής στήλης, σπάνια συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία - μόνο το ένα τέταρτο όλων των περιπτώσεων απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Η εξίδρωση του εξιδρώματος είναι η πιο απλή λειτουργία στην εκτέλεση. Εκτελείται στον μεσοσπονδύλιο χώρο. Επίσης, ένας απλός τύπος επεμβάσεων περιλαμβάνει τη λαμιντεκτομή. Κατά την εφαρμογή του, ο ιστός των οστών αφαιρείται (συνήθως μερικός). Αυτό βοηθά στην απελευθέρωση των νευρικών απολήξεων που μεταδόθηκαν πριν από τη χειρουργική επέμβαση..

Η πίεση στα νευρικά άκρα είναι ο κύριος λόγος για χειρουργική επέμβαση.

Η δισκεκτομή και η κορπεκτομή είναι δύο άλλοι τύποι χειρουργικής επέμβασης που ανακουφίζουν τον προσβεβλημένο οστικό ιστό. Όταν πραγματοποιούνται, ο γιατρός εγκαθιστά τα εμφυτεύματα. Τους παίρνει από τα πλευρικά ή λαγόνια οστά. Ως αποτέλεσμα, ξεκινά η διαδικασία αναγέννησης ιστού χόνδρου. Επίσης, η πίεση που ασκήθηκε πριν από αυτό στους προσβεβλημένους σπονδύλους μειώνεται σταθερά. Ο χρόνος θεραπείας ποικίλλει σημαντικά και, κατά κανόνα, εξαρτάται από το στάδιο που έχει ο ασθενής. Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της θεραπείας είναι από τρεις μήνες έως έξι μήνες.


Η λειτουργία είναι μια ακραία αλλά αποτελεσματική μέθοδος

Βίντεο - Πώς μοιάζει η δισκεκτομή;?

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, στους ασθενείς συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει φάρμακα που αποσκοπούν στην εξάλειψη της δηλητηρίασης.

Με παθολογίες των πυελικών οργάνων νευρολογικής φύσης (ακράτεια, περιττώματα κ.λπ.) - για παράδειγμα, ένα σταγονόμετρο με μετρονιδαζόλη ή με άλλο φάρμακο της ίδιας ομάδας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά τη χειρουργική επέμβαση, η σπονδυλική στήλη ακινητοποιείται ασφαλίζοντας την με ειδικές συσκευές.

Θεραπεία και πρόληψη ασθενειών

Η θεραπεία της σπονδυλοδιστίτιδας πρέπει να πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο νοσοκομείο. Στους ασθενείς συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι με περιορισμό της κινητικής δραστηριότητας μέχρι την παύση του πόνου και του πυρετού. Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:

  • αναλγητικά (τραμαδόλη, οξαδόλη, unispasis) για στοματική και ενδομυϊκή χορήγηση, η οποία βοηθά στη μείωση του πόνου.
  • οσφυϊκός αποκλεισμός με νοβοκαΐνη
  • μυοχαλαρωτικά για την εξάλειψη των μυϊκών κράμπες στην πληγείσα περιοχή (μεσοκοκκική, φλεξίνη, τροξανόλη).
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τη μείωση του πόνου, τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας και του πυρετού (νιμεσουλίδη, δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη).
  • αντιβακτηριακά φάρμακα ευρείας δράσης με την εμφάνιση πυώδους εστίας μόλυνσης (κεφτριαξόνη, δοξυκυκλίνη, αμικακίνη).

Η χειρουργική επέμβαση για τη σπονδυλοδισκίτιδα πραγματοποιείται με σημαντική βλάβη στους σπονδύλους, καταστροφή του δίσκου και παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης

Αφού υποχωρήσει η οξεία φάση της νόσου, προστίθενται στη θεραπεία φυσιοθεραπεία (μαγνητοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση με υδροκαρτισόνη, υπέρηχος), μασάζ πλάτης και άκρου και ένα σύνολο ασκήσεων φυσικοθεραπείας. Τα θεραπευτικά μέτρα στοχεύουν στην ενίσχυση του μυϊκού πλαισίου της πλάτης, στην αύξηση της ευελιξίας της σπονδυλικής στήλης, στη βελτίωση της παροχής αίματος και στην αποκατάσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων..

Τα τρόφιμα πρέπει να είναι πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα, να περιέχουν επαρκή ποσότητα πρωτεϊνών και πολυακόρεστων ωμέγα-3 λιπαρών οξέων. Στην καθημερινή διατροφή πρέπει να περιλαμβάνονται φρέσκα φρούτα και λαχανικά, άπαχο κρέας, θαλασσινά ψάρια και θαλασσινά, γαλακτοκομικά πιάτα. Συνιστάται να ασκείστε σε αθλήματα χωρίς αξονικό φορτίο στη σπονδυλική στήλη (κολύμπι, περπάτημα, αερόμπικ), ενίσχυση της ασυλίας, να υποβάλλονται τακτικά προληπτικές ιατρικές εξετάσεις.

Η σπονδυλοδισκίτιδα αναφέρεται σε μια σοβαρή ασθένεια της σπονδυλικής στήλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες που διαταράσσουν την πλήρη κινητική δραστηριότητα και μειώνουν την ποιότητα ζωής. Η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό θα αποτρέψει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών και θα διατηρήσει την υγεία του μυοσκελετικού συστήματος.

Γνωρίζοντας τι είναι η σπονδυλοδιστίτιδα του οσφυϊκού και άλλων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης, θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε πώς και γιατί αναπτύσσεται.

Η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας..

Ξεκινά στον ίδιο τον δίσκο και επηρεάζει σταδιακά τον ιστό των οστών. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ακόμη και ο μυελός των οστών μπορεί να επηρεαστεί..

Η φλεγμονή είναι συνήθως αποτέλεσμα εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος και χρόνιων λοιμώξεων. Όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι τα παθογόνα εισέρχονται στον νωτιαίο ιστό. Ως αποτέλεσμα αυτού, οι πυώδεις εστίες εμφανίζονται πρώτα και μετά - οστεομυελίτιδα και σήψη.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για μόλυνση της σπονδυλικής στήλης με λοιμώξεις:

  • διαταραχές στο ουροποιητικό σύστημα, για παράδειγμα, πυελονεφρίτιδα και κυστίτιδα.
  • χολοκυστίτιδα
  • προστατίτιδα στους άνδρες
  • salpingo-oophoritis (φλεγμονή των παραρτημάτων της μήτρας)
  • απόστημα ή βράσιμο που βρίσκεται κοντά στη σπονδυλική στήλη,

παρουσία ξένου σώματος σε μαλακούς ιστούς.

Υπάρχει μια άλλη μορφή της νόσου - μη ειδική. Τι είναι - μη ειδική σπονδυλοδισκίτιδα της σπονδυλικής στήλης?

Αυτή είναι μια παθολογία, η ανάπτυξη της οποίας προκαλείται από σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, Klebsiella και άλλους μικροοργανισμούς. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, προκαλείται από βακίλο φυματίωσης ή χλωμό treponema.

Η χειρουργική επέμβαση για τη σπονδυλοδισκίτιδα πραγματοποιείται με σημαντική βλάβη στους σπονδύλους, καταστροφή του δίσκου και παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η υποτροπή της σπονδυλοδισκίτιδας, συνιστώνται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα..

  1. Καθημερινές προπονήσεις. Προσπαθήστε να κάνετε τη σπονδυλική στήλη όσο πιο ευέλικτη γίνεται.
  2. Αλλάξτε τη διατροφή. Προσθέστε τρόφιμα πλούσια σε βασικές βιταμίνες, θρεπτικά συστατικά και μέταλλα.
  3. Ώρα για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Οποιοσδήποτε χαρακτήρας.
  4. Να κάνουμε ό, τι είναι απαραίτητο για την ενίσχυση της ασυλίας.
  5. Αποφύγετε την υποθερμία.
  6. Κάντε ντους με αντίθεση. Είναι πολύ υγιές..

Και το πιο σημαντικό - μην αποφεύγετε εξετάσεις από γιατρούς. Αυτό, αντίθετα, θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της κατάστασης της υγείας και στην ανίχνευση μιας ασθένειας σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής της, η οποία στη συνέχεια επιτρέπει την γρήγορη εξάλειψή της.

Διαγνωστικά και διαφορικά διαγνωστικά

Κατά την πρώτη εμφάνιση του πόνου στη σπονδυλική στήλη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Στο πρώτο στάδιο, μπορείτε να επισκεφθείτε νευρολόγο, οστεοπαθητικό ή θεραπευτή. Στην περίπτωση επιτυχίας των δοκιμών, είναι πολύ πιθανό να προσδιοριστούν τυχόν αποκλίσεις. Ωστόσο, μερικές φορές κατά τη διάρκεια μιας γενικής κλινικής εξέτασης αίματος, μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες αλλαγές:

  • αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
  • αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) ·
  • αύξηση του περιεχομένου της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, η οποία δείχνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Επίσης, μερικές φορές ακόμη και σε ακτινογραφίες δεν είναι δυνατή η ανίχνευση αλλαγών. Εάν υπάρχει υποψία για δισκίτιδα, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες μελέτες:

  1. Τα διαγνωστικά μαγνητικής τομογραφίας (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) και η CT (υπολογιστική τομογραφία) είναι πολύ σύγχρονες μέθοδοι που σας επιτρέπουν να τραβήξετε στρωματοποιημένες εικόνες ολόκληρου του σώματος και ακόμη και στο πολύ πρώιμο στάδιο, 5 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου, να εντοπίσετε εκφυλιστικές διεργασίες στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, τη συμμετοχή γειτονικών ιστούς, τα όρια των μολυσματικών βλαβών. Μεταξύ άλλων, αυτές οι μέθοδοι διακρίνουν το discite από άλλες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και από τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης.
  2. Το Scintigraphy συνίσταται στην εισαγωγή στο σώμα του ασθενούς ενός ακτινολογικού φαρμακευτικού προϊόντος. Συλλέγεται σε εκείνα τα σημεία της σπονδυλικής στήλης όπου υπάρχουν παθολογίες, επειδή λόγω της μεγάλης συσσώρευσης κυττάρων, αυτές οι περιοχές δεν περνούν ραδιοϊσότοπα. Η ακτινοβολία του τελευταίου καταγράφεται από μια ειδική κάμερα, οι ληφθείσες εικόνες (scintigrams) μεταδίδονται σε έναν υπολογιστή. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, είναι δυνατόν να διαφοροποιηθούν οι σχηματισμοί όγκων από τη νωτιαία δισκοπάτι, στον οποίο το φάρμακο συσσωρεύεται σε γειτονικές πλάκες κλεισίματος..
  3. Η πυκνομετρία μπορεί να συνταγογραφηθεί για εξέταση ακτινογραφίας της οστικής πυκνότητας.
  4. Η σπονδυλογραφία (ακτινογραφία) είναι μια ειδική μέθοδος ακτινοβολίας με την οποία λαμβάνονται φωτογραφίες όπου είναι ορατές αλλαγές στη δομή του οστικού ιστού. Συνήθως αυτή η μελέτη συνταγογραφείται πρώτα και στις εικόνες μπορείτε να δείτε οίδημα στη σπονδυλική στήλη.
  5. Η επισκευογραφία είναι μια ακτινολογική διάγνωση της σπονδυλικής στήλης, στην οποία πραγματοποιείται ένεση στον επισκληρίδιο χώρο μέσω παρακέντησης ειδικών παραγόντων αντίθεσης. Η μέθοδος σας επιτρέπει να δείτε εκφυλιστικές διεργασίες στη σπονδυλική στήλη.
  6. Η δισκογραφία είναι μια εξέταση αντίθεσης των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Είναι αποτελεσματικό για τον εντοπισμό ενός μολυσμένου τμήματος..


Μια εικόνα της σπονδυλικής στήλης βοηθά στον εντοπισμό παθολογικών διαταραχών στη δομή των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν στους ασθενείς μια παρακέντηση για να αφαιρέσουν ένα μικρό κομμάτι ιστού από τον προσβεβλημένο μεσοσπονδύλιο δίσκο για βιοψία (λήψη κυττάρων και ιστών από το σώμα για ανάλυση) και για τον εντοπισμό παθογόνων. Χάρη σε αυτήν τη μέθοδο, είναι δυνατή η διάκριση του discite από διάφορους σχηματισμούς όγκων, καθώς και η επιλογή της σωστής αντιβακτηριακής θεραπείας.

Σε ορισμένους ασθενείς συνταγογραφείται μια δοκιμή για τη δοκιμή της αντίδρασης Pirke για να αποκλειστεί η παρουσία της φυματίωσης, η οποία επηρεάζει τον οστό ιστό..

Υπάρχει επίσης μια παρόμοια συμπτωματολογία με την οστεοχόνδρωση, τη μη ειδική σπονδυλίτιδα, τη σπονδυλίτιδα. Χαρακτηρίζονται επίσης από πόνο σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης..

Πρόβλεψη

Εάν ξεκινήσετε έγκαιρη θεραπεία, καθώς και εάν στον ασθενή θα σας δοθεί βοήθεια από εξειδικευμένους γιατρούς, τότε η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή. Κατά κανόνα, η αντιβακτηριακή θεραπεία κάνει το μεγαλύτερο μέρος της δουλειάς. Βοηθά πολύ στην καταπολέμηση της μολυσματικής σπονδυλοδιστίτιδας. Μετά τη θεραπεία και την επακόλουθη αποκατάσταση, σχεδόν κάθε άτομο που είχε προηγουμένως αυτή την ασθένεια επιστρέφει στον συνηθισμένο τρόπο ζωής του.

Εάν εντοπιστεί μια φυματιώδης εκδοχή της σπονδυλοδιστίτιδας, η πρόγνωση είναι δύσκολη, καθώς η θεραπεία αυτής της νόσου είναι εξαιρετικά περίπλοκη και τα αποτελέσματα δεν είναι πάντα γνωστά αρχικά.

Πρόγνωση της θεραπείας και πιθανές επιπλοκές

Η πρόγνωση της θεραπείας είναι συνήθως ευνοϊκή εάν τα απαραίτητα μέτρα έχουν ληφθεί εγκαίρως. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς αναρρώνουν αρκετά γρήγορα μετά από μια θεραπεία και αποκατάσταση. Μόνο το 15% όλων των ασθενών έχει διάφορες αρνητικές συνέπειες. Δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί θάνατοι..

Με το προχωρημένο στάδιο, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες σοβαρές επιπλοκές:

  • συμπίεση του νωτιαίου μυελού λόγω στένωσης του νωτιαίου σωλήνα.
  • μυελίτιδα ή μολυσματική βλάβη του νωτιαίου μυελού.
  • παράλυση, πάρεση των άκρων.

Άλλες ασθένειες - κλινικές στο

Επιλέξτε ανάμεσα στις καλύτερες κλινικές με κριτικές και την καλύτερη τιμή και κλείστε ραντεβού
Οικογένεια

Κλινική Ανατολικής Ιατρικής "Sagan Dali"

Μόσχα, λεωφόρος. Mira, 79, σελ. 1
Ρίγα

  • Διαβούλευση από το 1500
  • Διαγνωστικά από 0
  • Ρεφλεξοθεραπεία από 1000

0 Γράψτε τη δική σας κριτική

Κέντρο Κινέζικης Ιατρικής "TAO"

Μόσχα, st. Ostozhenka, δ. 8 σελ. 3, 1ος όροφος
Kropotkinskaya

  • Διαβούλευση από 1000
  • Μασάζ από 1500
  • Ρεφλεξοθεραπεία από 1000

0 Γράψτε τη δική σας κριτική

Κλινική "Η Υγεία σας Plus"

Μόσχα, Orekhovy pr., 11, είσοδος από την αυλή (από την παιδική χαρά)
Σιπιλόβσκαγια

  • Διαβούλευση από το 1850
  • Ρεφλεξοθεραπεία από το 2000
  • Νευρολογία από 500

0 Γράψτε τη δική σας κριτική

Εμφάνιση όλων των κλινικών στη Μόσχα

Γενικές πληροφορίες παθολογίας

Για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την παρουσία σπονδυλοδισκίτιδας, ο γιατρός πρέπει να πάρει συνέντευξη από τον ασθενή, καθώς και να εξετάσει το ιατρικό ιστορικό του για ταυτόχρονες ασθένειες, εγχειρήσεις κ.λπ..

Μετά από αυτό, θα κλείσει ραντεβού για διάφορες διαγνωστικές διαδικασίες:

  • Εξέταση αίματος. Βοηθά στην εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας που προκαλεί αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων και του ESR.
  • Εξέταση ακτινογραφίας.
  • Μαγνητική τομογραφία Αυτή η διαγνωστική μέθοδος σας επιτρέπει να δείτε αλλαγές στο σώμα του σπονδύλου.
  • Οσφυονωτιαια παρακεντηση. Δείχνει την παρουσία πύου στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, αυξημένο επίπεδο πρωτεϊνών και λευκών αιμοσφαιρίων.

Αφού επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία.

Οι μολυσματικοί παράγοντες διεισδύουν στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, το κεντρικό τμήμα του μαξιλαριού καλύπτεται, συχνά και στις δύο πλευρές. Η φλεγμονή επηρεάζει τμήματα της στήλης στήριξης εν μέσω εκφυλιστικών αλλαγών και τραυματισμών. Σταδιακά, ο μυελός των οστών εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, αναπτύσσονται ινώδεις κυτταρικές αλλαγές.

Η ζημιά στον μεσοσπονδύλιο δίσκο είναι μονή και πολλαπλή (μια αρνητική διαδικασία επηρεάζει πολλά στοιχεία). Εκτεταμένη σπονδυλοδισκίτιδα αναπτύσσεται συχνά σε παιδιά κατά τη διάρκεια της εντατικής ανάπτυξης - 8-10 χρόνια.

Η ζημιά στους δίσκους εμφανίζεται συχνά σε περιοχές με έντονο φορτίο: σπονδυλική στήλη, λιγότερο συχνά - τραχήλου της μήτρας. Η έντονη σωματική εργασία, τα παρατεταμένα στατικά και δυναμικά φορτία, η έλλειψη άσκησης, η κακή διατροφή, η έλλειψη βιταμινών λόγω προβλημάτων ανοσίας αυξάνουν τον κίνδυνο παραμόρφωσης των εξασθενημένων στοιχείων.

Μολυσματικές βλάβες στα στοιχεία της σπονδυλικής στήλης προκαλούνται από πυογονικά βακτήρια, τα οποία προκαλούν την ανάπτυξη άλλων παθολογιών των οστών: φυματίωση, σπονδυλίτιδα, οστεομυελίτιδα. Ελλείψει ειδικής βοήθειας, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος και οι πυκνοί ιστοί καταστρέφονται, η στήλη στήριξης παραμορφώνεται, χάνει δύναμη, ο ασθενής καθίσταται ανίκανος. Χωρίς εμφύτευση πλακών για τη στερέωση της σπονδυλικής στήλης, είναι δυνατή η κατάγματα συμπίεσης με επικίνδυνες συνέπειες.

  • άντρες μετά από 45 χρόνια
  • παιδιά και έφηβοι κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης.
  • νέοι ηλικίας 18 έως 20 ετών.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του θωρακικού νεύρου και οι μέθοδοι θεραπείας της παθολογίας είναι γραμμένα σε αυτή τη σελίδα..

Άλλες ασθένειες - ειδικοί στη Μόσχα

Επιλέξτε ανάμεσα στους καλύτερους ειδικούς σε κριτικές και την καλύτερη τιμή και κλείστε ραντεβού
Θεραπευτής

Batomunkuev Alexander Sergeevich

Μόσχα, λεωφόρος. Mira, 79, σελ. 1 (Κλινική Ανατολικής Ιατρικής "Sagan Dali") +7
0 Γράψτε τη δική σας κριτική

Ζάκρεβσκαγια Νατάλια Αλεξέβνα

Μόσχα, 1η Lyusinovsky Lane, 3 B. (Ιατρική)
+7

0 Γράψτε τη δική σας κριτική

Θεραπευτικά μέτρα

Η θεραπεία της σπονδυλοδιστίτιδας της σπονδυλικής στήλης πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά σε νοσοκομείο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στους ασθενείς απαιτείται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Περιορίστε την κίνηση μέχρι να εξαφανιστεί εντελώς ο πόνος.

Μην κάνετε αυτοθεραπεία - αυτή η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη! Η δοσολογία των φαρμάκων και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον γιατρό. Αποφασίζει να χρησιμοποιήσει αυτό ή αυτό σημαίνει.

Όλες αυτές οι μέθοδοι θεραπείας μπορούν να ενισχύσουν τους μύες της πλάτης, να βελτιώσουν την ευελιξία της σπονδυλικής στήλης και επίσης να αυξήσουν την κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή..

Οι γιατροί συνιστούν επίσης την αλλαγή της διατροφής. Στο μενού πρέπει να προσθέσετε:

  • φυτικές και ζωικές πρωτεΐνες
  • φρέσκα φρούτα και λαχανικά
  • θαλασσινά;
  • γαλακτοκομικά προϊόντα.

Ο σωστός τρόπος παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της σπονδυλοδισκίτιδας. Όποτε είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να ασχοληθείτε με απλά αθλήματα, για παράδειγμα κολύμβηση ή αερόμπικ. Συνιστάται επίσης να περνάτε περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους και να διεξάγετε διαδικασίες σκλήρυνσης..

Έτσι, η σπονδυλοδισκίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που προσβάλλει τη σπονδυλική στήλη και, σε ειδικές περιπτώσεις, εσωτερικά όργανα και συστήματα οργάνων. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο έντονος πόνος στη θέση της φλεγμονής και της γενικής αδυναμίας. Μπορείτε να θεραπεύσετε την παθολογία με τη βοήθεια φαρμάκων, φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών και το σωστό σχήμα.

Παρεμπιπτόντως, τώρα μπορείτε να αποκτήσετε δωρεάν τα ηλεκτρονικά μου βιβλία και τα μαθήματα που θα σας βοηθήσουν να βελτιώσετε την υγεία και την ευημερία σας..

Σπονδυλίτιδα βρουκέλλωσης

Η τρέχουσα οικολογία, ο ανώμαλος τρόπος ζωής, οι γενετικές ανωμαλίες είναι ένα μικρό μέρος των παραγόντων που οδηγούν σε φλεγμονή της σπονδυλικής στήλης. Προς το παρόν, η πυώδης μορφή της σπονδυλίτιδας είναι ελάχιστα γνωστή στους περισσότερους γιατρούς και ως εκ τούτου γίνονται λάθη στη διάγνωση. Δυστυχώς, αυτός ο παράγοντας είναι θανατηφόρος, αν και η ασθένεια είναι θεραπεύσιμη..

Ομάδα κινδύνου

Το πιο ευαίσθητο σε αυτόν τον τύπο ασθένειας είναι μια ομάδα ηλικιακής κατηγορίας από 20 έως 40 ετών. Τέτοιοι παράγοντες μπορούν να το προκαλέσουν:

  • πνευμονία;
  • αμυγδαλίτιδα;
  • χειρουργική επέμβαση;
  • ασθένειες αίματος.

Συμπτωματολογία

Το κύριο σύμπτωμα είναι περιορισμένος πόνος στη σπονδυλική στήλη, ο οποίος καλύπτει 2-3 τμήματα. Με τον καιρό, ο πόνος θα αυξηθεί από μέτρια σε απαράδεκτη, με αποτέλεσμα ο ασθενής να χάνει την ικανότητα να κινείται.

Η διάγνωση γίνεται με βάση δεδομένα ακτίνων Χ, γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος, καλλιέργεια αίματος, βιοψία παρακέντησης και υπολογιστική τομογραφία. Με βάση τη διάγνωση, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδης θεραπεία..

Επιπλοκές

Στο πλαίσιο της πυώδους σπονδυλίτιδας, εμφανίζονται συχνά άλλες ασθένειες που σχετίζονται επίσης με φλεγμονώδεις διεργασίες στη δομή της σπονδυλικής στήλης:

  • ριζικό σύνδρομο συμπίεσης - ανιχνεύεται στο ένα τέταρτο των περιπτώσεων, στο πλαίσιο της πυώδους οστεομυελίτιδας.
  • οστεομυελίτιδα υψηλής συγκέντρωσης κρανιοσπονδυλίου που περιλαμβάνει τους κονδύλους του ινιακού οστού.
  • την ανάπτυξη τορκολών με ακινησία στο κεφάλι ή σύνδρομο Grisel (απαιτείται έγκαιρη θεραπεία με αντιβιοτικά για τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες, με επιδείνωση, απαιτείται χειρουργική επέμβαση) ·
  • επισκληρίδιο απόστημα, επηρεάζει το 4 έως 40% των ασθενών με πυώδη οστεομυελίτιδα, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη σε οξεία μορφή.
  • αργή φλεγμονώδης διαδικασία στο επισκληρίδιο και υποαραχνοειδές επίπεδο, εμφανίζεται σε κακώς θεραπεύσιμη πυώδη σπονδυλίτιδα, η οποία τελικά οδηγεί σε χωλότητα και αναπηρία του ασθενούς.

Ο προκλητικός αυτής της ασθένειας είναι το ραβδί του Koch. Έχοντας περάσει από το αίμα στη σπονδυλική στήλη, μεγαλώνει και πολλαπλασιάζεται εκεί για αρκετά χρόνια, απολύτως ασυμπτωματικό. Οι σπόνδυλοι καταστρέφονται ένας προς έναν και φαίνεται να λιώνουν, τότε ο μεσοσπονδύλιος δίσκος επηρεάζεται, όλες οι κοιλότητες γεμίζουν με πύον.

Ομάδα κινδύνου

Να αρρωστήσετε με αυτήν τη μορφή σπονδυλίτιδας:

  • άτομα με καρκίνο και υποβάλλονται σε ορμονική θεραπεία
  • παιδιά, έφηβοι και ενήλικες με χρόνιες παθήσεις.
  • ασθενείς με διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα.
  • ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης οργάνων.
  • καθώς και εκείνων που περιβάλλονται από ανθυγιεινές επιδημιολογικές επιδράσεις ή σε ανθυγιεινές συνθήκες.

Κατατάσσονται τρεις τύποι αυτής της φλεγμονής της σπονδυλικής στήλης - αυχενικός, θωρακικός, οσφυϊκός.

Συμπτωματολογία

Συμπτώματα - πόνος στο στήθος, βήχας, με εξερχόμενα πτύελα αναμεμειγμένα με αίμα, αδιαθεσία, αδυναμία, κόπωση, απόσπαση της προσοχής, πονοκεφάλους, ναυτία, θερμοκρασία 37-37,5.

Σε περίπτωση πρόωρης διάγνωσης, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σοβαρός πόνος στη σπονδυλική στήλη
  • σπονδυλική παραμόρφωση;
  • φλεγμονή στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης οδηγεί σε απώλεια συνείδησης, ζάλη και βαρύτητα όταν περπατάτε.
  • με βλάβη στη θωρακική περιοχή - μούδιασμα των χεριών, πόνος με βαθιά αναπνοή και μυρμήγκιασμα.
  • Στην οσφυϊκή ζώνη υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών του εντερικού και του ουροποιητικού συστήματος, πόνος, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα των κάτω άκρων.

Σε ακόμη πιο προχωρημένη μορφή, το σύνδρομο Triad Pot εκδηλώνεται:

  • απόστημα;
  • ο σχηματισμός ενός εξογκώματος ·
  • πλήρης αστοχία των κινητικών λειτουργιών των βραχιόνων και των ποδιών.

Διαγνωστικά

  • γενικές εξετάσεις (αίμα και ούρα)
  • ανάλυση γλυκόζης;
  • βιοχημικές αναλύσεις ·
  • πρωτεϊνογράφημα;
  • μελέτη ανοσοσφαιρινών ·
  • ρευματολογικές εξετάσεις
  • ακτινογραφία
  • Η αξονική τομογραφία;
  • MRI και υπερηχογράφημα της σπονδυλικής στήλης.

Θεραπευτική αγωγή

Ριφαμπικίνη; Ισονιαζίδη; Στρεπτομυκίνη; Diclofenac; Μελοξικάμη; Lornoxicam; Ιβουπροφαίνη; Νιμεσουλίδη; Πρεδνιζόνη; Βιταμίνες της ομάδας Β και του Νευροβίου. Με εσφαλμένη ή έγκαιρη θεραπεία του ασθενούς, είναι πιθανό ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Αυτός ο τύπος σπονδυλίτιδας εμφανίζεται σε επαφή με κατοικίδια ζώα. Η ασθένεια σχετίζεται με επαγγελματική δραστηριότητα - οι κτηνίατροι, οι κτηνοτρόφοι και οι αγρότες εκτίθενται συνήθως σε αυτό το είδος φλεγμονής..

Ο μικροοργανισμός Brucella μεταδίδεται μέσω αέρα, τροφής και επαφής. Επηρεάζει το μυοσκελετικό, το νευρικό και άλλα συστήματα του ανθρώπινου σώματος. Η ασθένεια δεν είναι μεταδοτική. Η περίοδος εντατικού σχηματισμού είναι από 2 εβδομάδες έως 2 μήνες. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής βασανίζεται από πονοκεφάλους, αναιμία, εφίδρωση, λεμφοπενία, λεμφοκυττάρωση και μονοκυττάρωση.

Θεραπευτική αγωγή

Κατά τη διάρκεια της επαναλαμβανόμενης πορείας, πυώδεις εστίες σχηματίζονται στις αρθρώσεις, τους μύες, τα οστά και τους συνδέσμους. Η βρουκέλλωση της σπονδυλίτιδας αντιμετωπίζεται κυρίως με αντιβιοτικά, αλλά εάν έχει γίνει χρόνια, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται στο νοσοκομείο του τμήματος μολυσματικών ασθενειών. Η νόσος προσβάλλει δύο ή περισσότερους σπονδύλους, κυρίως τον οσφυϊκό, λιγότερο συχνά τον αυχενικό, εκδηλώνεται όταν κινείται και ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας.

Συχνά, δεν παρατηρούνται επιπλοκές που σχετίζονται με την καταστροφή της σπονδυλικής στήλης. Η φλεγμονώδης διαδικασία λαμβάνει χώρα μετά από αρκετούς μήνες, φυσικά, είναι πιθανές υπολειμματικές επιδράσεις με τη μορφή επώδυνης ή περιορισμένης ανθρώπινης κινητικότητας.

Αφού υποστεί σπονδυλίτιδα βρουκέλλωσης, η ανοσία αναπτύσσεται για 3-5 χρόνια, αλλά στη συνέχεια είναι δυνατή η υποτροπή ξανά.

Αυτός ο τύπος σπονδυλίτιδας μπορεί να αναπτυχθεί σε κάθε άτομο. Τις περισσότερες φορές, άτομα με εξασθενημένη ανοσία εκτίθενται σε αυτό, μετά από μεταμόσχευση οργάνων ή άλλες χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και παρουσία κακοήθων όγκων.

Η αιτία της φλεγμονής της σπονδυλικής στήλης είναι μύκητες:

  • Κάντιδα
  • Cryptococci;
  • Ακτινομύκητες;
  • Echinococcus (φορείς γατών, σκύλων, αλεπούδων).

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιμυκητικών φαρμάκων. Σε περίπτωση επιπλοκής, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση κύστεων που αναπτύσσονται στο σώμα της σπονδυλικής στήλης και όχι μόνο. Πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται το φάρμακο Albendazole, το οποίο είναι πιο αποτελεσματικό σε αυτήν την ασθένεια..

Παθογένεση


Τα παθογόνα παθογόνα μπορούν να φτάσουν στη θέση της βλάβης με δύο τρόπους: κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στη σπονδυλική στήλη (ως μετεγχειρητική επιπλοκή μετά από οσφυϊκή δισκεκτομή, οσφυϊκή παρακέντηση κ.λπ.) και αιματογενή. Τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος κατά τη διάρκεια γενικών λοιμώξεων ή σε λοιμώξεις του αναπνευστικού ή του ουροποιητικού συστήματος..
Πρωτογενείς παθολογικές αντιδράσεις εμφανίζονται σε κοντινούς μαλακούς ιστούς, μετά τις οποίες εξαπλώνονται και επηρεάζουν, συμπεριλαμβανομένου του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Κατά τη διάρκεια της ζωής του παθογόνου, εμφανίζεται πυώδης σύντηξη των δίσκων και της μεσοσπονδυλικής πλάκας του μεσοσπονδύλιου χώρου..

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το πύον αντιπροσωπεύει νεκρά κύτταρα ιστών και μικροοργανισμών που περιείχαν έναν αριθμό ενζύμων, συμπεριλαμβανομένων των πρωτεολυτικών. Όταν πεθαίνουν τα κύτταρα, καταστρέφονται με την απελευθέρωση μεγάλου αριθμού ενζύμων που δρουν στους γύρω ιστούς, οδηγώντας στην καταστροφή τους.

Μετά την καταστροφή του μεσοσπονδύλιου δίσκου, ο πολτός πυρήνας λιώνει για δεύτερη φορά και ο ινώδης δακτύλιος εμπλέκεται επίσης στην παθολογική διαδικασία.

Υπάρχει ένα οίδημα του μεσοσπονδύλιου χώρου με έντονη φλεγμονή, το οποίο στην ιατρική θεωρείται ως διακριτικό. Στο πλαίσιο της φλεγμονής των μεσοσπονδύλιων δίσκων, δημιουργείται μεγάλη υπερπίεση της σπονδυλικής στήλης..

Σπουδαίος. Ως αποτέλεσμα αυτού, μπορεί να συμβεί αποκόλληση των διαμήκων και πλευρικών συνδέσμων (σε μια εικόνα ακτίνων-Χ και κατά την εξέταση CT, μοιάζει με συστατικό μαλακού ιστού).

Στη φυματιώδη σπονδυλοδιστίτιδα, η βλάβη εντοπίζεται κυρίως στον ιστό των οστών και ήδη ως δευτερογενής βλάβη εμφανίζεται στον ιστό του χόνδρου, προκαλώντας δισκίτιδα με επακόλουθη πλήρη καταστροφή του ιστού.

Στη φυματιώδη μορφή της νόσου, είναι χαρακτηριστική η βλάβη στα οστά της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού με τις μεμβράνες της. Κατά τη διάρκεια της νόσου, οι σπόνδυλοι παραμορφώνονται με το σχηματισμό παγιδευμένων σε αυτούς, γεμάτοι με πυώδεις μάζες και κοκκοποίηση. Που εισέρχονται μηχανικά στο νωτιαίο κανάλι (επισκληρίδιο απόστημα), προκαλώντας μυελίτιδα.

Έτσι, υπό την επίδραση του αιτιολογικού παράγοντα, η δύναμη συγκράτησης του ινώδους δακτυλίου αλλάζει, γεγονός που οδηγεί σε προεξοχές και μεσοσπονδύλιες κήλες. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει παραβίαση της επιβίωσης, του τροφισμού, της δυναμικής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία επιδεινώνει περαιτέρω την παθολογική διαδικασία.

Για αναφορά. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην ασηπτική σπονδυλοδισκίτιδα, διότι η παθογένεση της ανάπτυξής της δεν περιλαμβάνει μολυσματική έναρξη. Αυτή η μορφή της νόσου αναπτύσσεται λόγω φθοράς στον χόνδρο του μεσοσπονδύλιου δίσκου..

Αυτό μπορεί να οφείλεται σε υψηλά φορτία, στα οποία η ικανότητα απόσβεσης του χόνδρου της σπονδυλικής στήλης είναι ανεπαρκής, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος και της ενυδάτωσης, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε δισκίτιδα της σπονδυλικής στήλης και, στη συνέχεια, στο σχηματισμό μεσοσπονδύλιων κήλων και προεξοχών.

Οι παράγοντες προδιάθεσης είναι

  • Χαμηλή ανοσία
  • Λανθασμένη κατανομή φορτίου;
  • Λοιμώξεις σε χρόνια μορφή (φλεγμονή των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, χολοκυστίτιδας, προστατίτιδας, σαλπιγγίτιδας, ωοθυρίτιδας κ.λπ.)
  • Γενικευμένη φυματίωση;
  • Ο σχηματισμός φλέγγου, βράσεων, αποστημάτων στην σπονδυλική περιοχή.
  • Η παρουσία ξένων φορέων
  • Διεισδυτικά τραύματα;
  • Χειρουργική επέμβαση.

Πιθανές επιπλοκές

Η παρουσία χρόνιων παθήσεων των εσωτερικών οργάνων υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων μπορεί να προκαλέσει μόλυνση στη σπονδυλική στήλη. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι η εμφάνιση πυώδους εστίας που προκαλεί σήψη, οστεομυελίτιδα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία, θάνατο. Μετά από χειρουργική επέμβαση ή μια επεμβατική διάγνωση ασθενειών, η πυώδης δισκία είναι μια πιθανή επιπλοκή..

Όπως και άλλες ασθένειες της πλάτης, η σπονδυλοδισκίτιδα έχει εξαιρετικά αρνητική επίδραση στη στάση της σπονδυλικής στήλης, παραβιάζει τη λειτουργικότητά της. Λόγω της αυξημένης πίεσης μεταξύ των δίσκων, ο πόνος εμφανίζεται, η κινητικότητα είναι περιορισμένη, η ποιότητα ζωής μειώνεται.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι σπόνδυλοι μετατοπίζονται τόσο πολύ που αυτό οδηγεί σε τσίμπημα των νευρικών ινών. Ο ασθενής γιορτάζει σοβαρό πόνο, ο οποίος δεν μπορεί να μειωθεί χωρίς τη λήψη ειδικών φαρμάκων. Αλλά τα φάρμακα εντοπίζουν μόνο πόνο και δεν εξαλείφουν την αιτία τους. Περαιτέρω, διαταράσσεται η ενδομήνωση, τα άκρα μούδιασαν, οι μύες χάνουν τη δύναμή τους. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί..

Τύποι φωτογραφικών μυών κράμπες

Η μολυσματική λοίμωξη των μεσοσπονδύλιων δίσκων αυξάνει τον κίνδυνο μιας πολύ επικίνδυνης επιπλοκής - δηλητηρίαση από το αίμα. Η πιθανότητα θανάτου είναι υψηλή, πρέπει να ληφθούν επείγοντα μέτρα για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Μαγνητική τομογραφία με σπονδυλαρθρίωση

Το πλεονέκτημα της μαγνητικής τομογραφίας έναντι της υπολογιστικής τομογραφίας στη διάγνωση αυτής της παθολογίας είναι η ικανότητα αναγνώρισης της κατάστασης των επιφανειακών διαταραχών των αρθρικών ιστών των αρθρώσεων και της αξιολόγησης της κατάστασης των δομών του χόνδρου. Η σπονδυλάρθρωση εκδηλώνεται σε εικόνες με στάθμιση Τ2 από τη στενότητα του νωτιαίου σωλήνα, τα μεσοσπονδύλια foramen, καθώς και από το σχηματισμό αρθρικών κύστεων και αρθρώσεων των τοξωτών αρθρώσεων εκφυλιστικής φύσης. Στο σύνδρομο facet, οι εικόνες MR δείχνουν την παρουσία οστεοφυτών κίτρινου συνδέσμου, άρθρωσης σε σχήμα αχλαδιού, αύξηση του μεγέθους, μετατόπιση των οπίσθιων σπονδυλικών σωμάτων.

Ένα άλλο πλεονέκτημα της μαγνητικής τομογραφίας είναι η ικανότητα επαλήθευσης αρθρικών κύστεων και διενέργειας διαφορικής διάγνωσης μεταξύ σπονδυλαρθρώσεως και σπονδυλοαρθροπάθειας.

Εάν μιλάμε για τους υποτύπους της σπονδυλοδισκίτιδας, τότε αυτοί μπορούν να κληθούν από τη φύση της πάθησης:

  • Ασηπτικό, δηλαδή, χωρίς μολυσματικό συστατικό.
  • Μολυσματικός;
  • Πυώδης, υπάρχει μια μολυσματική με πυώδεις εκδηλώσεις στη σπονδυλική στήλη.
  • Καταστροφικό, δηλαδή, που οδηγεί στην καταστροφή και / ή αλλαγή του σχήματος της σπονδυλικής στήλης υπό την επίδραση εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών.

Επίσης χωρίζεται σε μη ειδικά και συγκεκριμένα. Αυτή η διαίρεση υποδηλώνει την παρουσία λοίμωξης. Με μη ειδικές, οι αρνητικές διεργασίες προκαλούνται από κοινά παθογόνα - σταφυλό-, στρεπτόκοκκους και ούτω καθεξής. Τα συγκεκριμένα σχετίζονται με πιο συγκεκριμένους τύπους - σύφιλη, φυματίωση, βρουκέλλωση και ούτω καθεξής. Εάν μιλάμε για εντοπισμό, μπορούμε να την χωρίσουμε υπό όρους:

  • Αυχένιος;
  • Θωρακικός (L4-L5);
  • Lumbosacral;
  • Σε συνδυασμό.

Ο διαχωρισμός σε τμήματα στο σύνολό του είναι αρκετά σχετικός, καθώς η ασθένεια τείνει να εξαπλωθεί χωρίς εντατική θεραπεία. Επομένως, η κατάσταση μπορεί συχνά να επηρεάσει δύο, και μερικές φορές - όλα τα τμήματα. Λοιπόν, αν μιλάμε για τις φάσεις της εκδήλωσης των διαδικασιών, τότε διακρίνουν οξείες, υποξείες και χρόνιες μορφές.

Στάδια και φάσεις της ανάπτυξης της νόσου

Ορολογία.

Οστεομυελίτιδα ή σπονδυλίτιδα της σπονδυλικής στήλης - φλεγμονή του σπονδύλου με καταστροφή του οστικού ιστού.

Διστίτιδα - φλεγμονή του μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Ένα επισκληρίδιο απόστημα της σπονδυλικής στήλης ή επισκληρίδιο απόστημα της σπονδυλικής στήλης είναι ένα απόστημα ή, πιο απλά, ένα απόστημα που βρίσκεται στον επισκληρίδιο χώρο, δηλαδή στο νωτιαίο κανάλι, όπου βρίσκεται ο νωτιαίος μυελός με τις μεμβράνες και τις νευρικές ρίζες.

Η οστεομυελίτιδα της σπονδυλικής στήλης προχωρά σπάνια μεμονωμένα και συχνά συνδυάζεται με φλεγμονή του μεσοσπονδύλιου δίσκου, οπότε μιλούν για σπονδυλοδιστίτιδα. Αυτή η διάγνωση μπορεί να συναντήσετε συχνότερα στο συμπέρασμα μιας μαγνητικής τομογραφίας ή να ακούσετε από το γιατρό σας. Με την οστεομυελίτιδα της σπονδυλικής στήλης, τα σπονδυλικά σώματα υποφέρουν πρώτα, και μόνο τότε εμπλέκονται οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, και με τη δισκίτιδα, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι επηρεάζονται κυρίως από φλεγμονή και στη συνέχεια ενώνουν τα σπονδυλικά σώματα. Στο πλαίσιο της οστεομυελίτιδας της σπονδυλικής στήλης ή της σπονδυλοδισκίτιδας, συχνά σχηματίζεται επισκληρίδιο απόστημα της σπονδυλικής στήλης. Σχετικά με το επισκληρίδιο απόστημα της σπονδυλικής στήλης μπορείτε να βρείτε σε ένα ξεχωριστό σχετικό άρθρο.

Κωδικός ICD 10 σπονδυλοδισκίτιδα: M46.2 (σπονδυλική οστεομυελίτιδα); M46.3 (μόλυνση των μεσοσπονδύλιων δίσκων (πυογενής)) M46.4 (μη καθορισμένο discite); M46.5 (άλλες μολυσματικές σπονδυλοπάθειες) M49.0 (φυματίωση της σπονδυλικής στήλης) M49.1 (βρουκέλλωση σπονδυλίτιδα) M49.2 (εντεροβακτηριακή σπονδυλίτιδα) M49.3 (σπονδυλοπάθεια σε άλλες μολυσματικές και παρασιτικές ασθένειες που ταξινομούνται αλλού).

Αποτελεσματικές θεραπείες

Κατά την επιβεβαίωση της διάγνωσης της σπονδυλοδιστίτιδας, απαιτείται ειδική ιατρική βοήθεια: απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία. Η απροθυμία του ασθενούς να συμμορφωθεί με όλες τις συστάσεις του γιατρού μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές σπονδυλικές παραμορφώσεις, δηλητηρίαση αίματος, αναπηρία και θάνατο.

Εάν ανιχνευθεί μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης, η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον (σε ιατρείο φυματίωσης). Η ειδική θεραπεία (λήψη συνδυασμού αντιβιοτικών, αντιφλεγμονωδών ενώσεων, φαρμάκων που καταστρέφουν τον αιτιολογικό παράγοντα της φυματίωσης) σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία, μασάζ και γυμναστική δίνει θετικά αποτελέσματα.

Πώς να αφαιρέσετε το κοίλωμα στο λαιμό στο σπίτι; Αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας συγκεντρώνονται σε αυτό το άρθρο..

Προτάσεις πρόληψης

Συστάσεις για την πρόληψη της σπονδυλοδισκίτιδας:

  • καταναλώνουν μέταλλα και βιταμίνες?
  • κάνετε ασκήσεις για ευελιξία της σπονδυλικής στήλης.
  • ο ύπνος πρέπει να είναι σε ορθοπεδικό στρώμα και μαξιλάρι.
  • αποφύγετε την υποθερμία
  • Κάντε περισσότερες κινήσεις.
  • ντους αντίθεσης?
  • ενίσχυση της ασυλίας
  • να παρακολουθείτε θεραπευτικές διαδικασίες κατά των φλεγμονωδών διεργασιών.

Δείτε επίσης μια ανασκόπηση βίντεο ενός ασθενούς με πόνο στην πλάτη και ασηπτική σπονδυλοδισκίτιδα:

Αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της δισκίτιδας μπορεί να είναι τα ακόλουθα βακτήρια:

  • Χρυσός και επιδερμικός σταφυλόκοκκος. Αυτοί οι μικροοργανισμοί εισάγονται στον ασθενή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής διαδικασίας.
  • Ε. Coli. Μεταφέρεται στη σπονδυλική στήλη από το έντερο με αίμα.
  • Pseudomonas aeruginosa. Προκαλεί εθισμό σε τοξικομανείς που εγχέουν την ουσία μέσω των φλεβών με επαναχρησιμοποιήσιμες σύριγγες.
  • Haemophilus influenzae. Αυτός ο μικροοργανισμός προκαλεί αναπνευστική γρίπη. Εξαιτίας αυτού, αναπτύσσεται μια νεανική μορφή δισκίτιδας..
  • Πρωτεύς. Αυτό το βακτήριο υπάρχει στα έντερα ενός υγιούς ατόμου και οι εντερικές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν μόνο με μειωμένη ανοσία. Εάν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και φτάσει στη σπονδυλική στήλη, η δισκία θα ξεκινήσει, ακόμη και αν ένα άτομο δεν έχει εντερικές παθήσεις.

Για να αποφευχθούν οι δυσκίτες, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Εάν οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος είναι φυσιολογικές, η λοίμωξη πεθαίνει.

Συμπτώματα της σπονδυλικής στήλης

Σε μολυσμένο μέρος, εμφανίζεται πρώτος σοβαρός πόνος. Αυτό είναι το κύριο παράπονο που διατυπώθηκε από ασθενείς με δισκίτιδα. Διαρκεί συνήθως για ένα μήνα..

Το σύνδρομο πόνου επιδεινώνεται από την εφαρμογή κινήσεων και μπορεί να έχει ακτινοβολία (εξάπλωση του πόνου). Οι ασθενείς σημειώνουν ότι ο πόνος προβάλλεται όχι μόνο στην περιοχή που επηρεάζεται από τη μόλυνση της σπονδυλικής στήλης, αλλά και στην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου, του μηρού, καθώς και της περινεϊκής ζώνης και του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Μια τέτοια ακτινοβολία προκαλείται από μια κατάσταση όπου μια μολυσματική βλάβη περιλαμβάνει το νωτιαίο κανάλι. Σε αυτήν τη συμπίεση, ο νωτιαίος μυελός, ή μάλλον, οι ρίζες του, είναι επιρρεπείς σε.

Η μελέτη αποκαλύπτει περιορισμό κινήσεων διαφορετικής σοβαρότητας. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να ισιώσει μια λυγισμένη πλάτη σε ένα συγκεκριμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Οι στροφές γίνονται επίσης με προσπάθεια. Οι μύες της σπονδυλικής στήλης είναι επώδυνοι στην αφή. Είναι σπασμωδικοί και μπορεί να είναι υπερτονικοί..

Λόγω της συμπίεσης των νευρικών ριζών, μπορεί να εντοπιστεί μυϊκή αδυναμία ποικίλης σοβαρότητας. Υπάρχει μυρμήγκιασμα και μούδιασμα της νευρικής περιοχής. Η ευαισθησία αρχίζει να μειώνεται ή, αντίθετα, αυξάνεται.

Μια ασθένεια όπως η δισκίτιδα συνοδεύεται από:

  • κρυάδα;
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε αριθμούς υποπλεγμάτων και εμπύρετων.
  • πονοκέφαλο;
  • απάθεια και εξασθένιση
  • κούραση;
  • αργή δουλειά.

Αυτά είναι σαφή συμπτώματα του συνδρόμου δηλητηρίασης που χαρακτηρίζουν τη φλεγμονώδη διαδικασία οποιουδήποτε εντοπισμού, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής του παλμικού πυρήνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Αιτίες

Η σπονδυλική σύντηξη της σπονδυλικής στήλης (κωδικός ICD - 10 - M45 - M40, μπλοκ σπονδυλοπάθειας) είναι μια μολυσματική βλάβη των σπονδυλικών δομών. Αρχικά, η φλεγμονή εμφανίζεται στο κεντρικό τμήμα του ταμπόν χόνδρου και μετά απλώνεται στις δύο πλευρές του δίσκου.

Οι αρνητικές αλλαγές αναπτύσσονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • μόλυνση του τόπου μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της σπονδυλικής κήλης.
  • τραυματισμός του ινώδους δακτυλίου στο φόντο των προεξοχών και των μεσοσπονδύλιων κήλων στο στάδιο 2-3 της οστεοχόνδρωσης.
  • εξάπλωση της λοίμωξης στη σπονδυλική στήλη με χρόνια φλεγμονή του προστάτη, του ουροποιητικού συστήματος, μετά από κατάποση ξένου σώματος.

Οι μολυσματικοί παράγοντες εισέρχονται στο σώμα με δύο τρόπους:

  • αιματογενής - λοίμωξη μέσω του αίματος.
  • μετατραυματική - ως επιπλοκή μετά από χειρουργική θεραπεία ή τραύμα της στήλης υποστήριξης.

Οι κύριοι τύποι παθογόνων της σπονδυλοδισκίτιδας:

  • Ε. Coli;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Η ασθένεια του σταφυλοκοκου;
  • Πρωτεύς;
  • επιδερμικό σταφ.

Λοιμώδεις ασθένειες της σπονδυλικής στήλης προκύπτουν για δύο λόγους:

  • η διείσδυση βακτηρίων μέσω του κυκλοφορικού συστήματος (αιματογενής λοίμωξη) ·
  • μετατραυματική λοίμωξη (επιπλοκές μετά από εγχείρηση στη σπονδυλική στήλη μπορούν να προστεθούν σε αυτήν τη μέθοδο).

Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι σπάνια υποφέρουν από φλεγμονή που προκαλείται από λοίμωξη, καθώς ο ιστός του χόνδρου δεν περιέχει αιμοφόρα αγγεία. Η ανάπτυξη του ινώδους δακτυλίου πραγματοποιείται διαιρώντας μη εξειδικευμένα κύτταρα «χονδροβλαστών» στην επιφάνεια του υαλινικού στρώματος των πλακών κλεισίματος (λεπτά στρώματα μεταξύ των ιστών των οστών των σπονδύλων και των χόνδρων ιστών του δίσκου MP).

Στη συνέχεια, οι χονδροβλάστες «ωριμάζουν» και διαφοροποιούνται σε χονδροκύτταρα. Μέσω αυτών των ίδιων πλακών, υγρά, γλυκοπρωτεΐνες, πρωτεογλυκάνες και μέταλλα εισέρχονται στον ινώδη δακτύλιο. Τα πυκνά κύτταρα ιστού δακτυλίου (χονδροκύτταρα) τοποθετούνται στη διακυτταρική ουσία «μήτρα», η οποία είναι πλούσια σε ινώδη μόρια κολλαγόνου και άμορφη κολλοειδή ουσία.

Σε πολλές περιπτώσεις, η αιτία της διείσδυσης παθογόνων βακτηρίων στο κεντρικό τμήμα του δίσκου MP είναι ένας τραυματισμός στον ινώδη δακτύλιο. Η οστεοχόνδρωση του δεύτερου και του υψηλότερου σταδίου (η εμφάνιση προεξοχών και μεσοσπονδύλιων κήλων) παρέχει στα βακτήρια μια οδό διείσδυσης μέσω ακτινικών μικροκράτησης - ρήξεις ενός αραιωμένου δίσκου.

Οι συνέπειες της χειρουργικής αφαίρεσης της μεσοσπονδύλιου κήλης μπορεί να είναι εξίσου επικίνδυνες με μια ανεπιτυχή επέμβαση: στο 34% των περιπτώσεων σπονδυλοδιστίτιδας, η μόλυνση συμβαίνει με τη ροή του αίματος μέσω των ιστών που περιβάλλουν τη θέση εκτομής του προεξέχοντος τμήματος του πυρήνα του πολτού.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες μόλυνσης του δίσκου MP στις περισσότερες περιπτώσεις είναι τα ίδια πυογονικά βακτήρια, τα οποία προκαλούν τις πιο επικίνδυνες βλάβες των οστών (οστεομυελίτιδα, φυματίωση):

  • Η ασθένεια του σταφυλοκοκου;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Ε. Coli;
  • επιδερμικό σταφυλόκοκκο;
  • Πρωτεύς
  • Mycobacterium tuberculosis κ.λπ..

Η αιματογενής λοίμωξη των νωτιαίων ιστών είναι δευτερεύουσας φύσης, διότι Πρώτον, τα εσωτερικά όργανα των θωρακικών και κοιλιακών κοιλοτήτων και της λεκάνης εκτίθενται σε βακτηριακή προσβολή.

Για πληροφορίες: σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η φλεγμονώδης διαδικασία στο κέντρο του δίσκου MP συμβαίνει για ανεξήγητο λόγο σε κάθε τρίτη περίπτωση.

Η σπονδυλοδισκίτιδα με μεγαλύτερη συχνότητα επηρεάζει παιδιά και εφήβους (από 7-8 ετών) κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης της σπονδυλικής στήλης, καθώς και ενήλικες ηλικίας μετά την ηλικία. Όπως οι περισσότερες μολυσματικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, η σπονδυλοδισκίτιδα εντοπίζεται συχνότερα στους άνδρες (60-70%). Η μολυσματική φλεγμονή του δίσκου ΜΡ μπορεί να είναι (και συμβαίνει) πολλαπλάσια: στην περίπτωση αιματογενούς λοίμωξης, επηρεάζονται οι γειτονικοί σπόνδυλοι. Πιο συχνά, τέτοιες βλάβες εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας 8-10 ετών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φυματιώδης σπονδυλοδισκίτιδα αναπτύσσεται με βλάβη στον ινώδη δακτύλιο. Η οστεοχόνδρωση των σταδίων 3-4 επιτρέπει στα βακτήρια να εισέρχονται ελεύθερα στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Οι συνέπειες της χειρουργικής μείωσης της κήλης μπορεί να είναι τόσο επικίνδυνες για την υγεία όσο και μια εσφαλμένα εκτελούμενη επέμβαση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόλυνση διεισδύει από τους ιστούς που περιβάλλουν τη θέση ανατομής του διογκωμένου πολτού πυρήνα..

Οι αιματογενείς μορφές της σπονδυλοδισκίτιδας είναι δευτερεύουσες. Αρχικά, η λοίμωξη επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα και μόνο μετά από λίγο καιρό στο μυοσκελετικό σύστημα. Κάθε τρίτη περίπτωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στον σπόνδυλο L4 συμβαίνει για άγνωστους λόγους. Ο πιο συνηθισμένος μη ειδικός τύπος ασθένειας βρίσκεται σε παιδιά, εφήβους και ηλικιωμένους. Οι λοιμώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να εκτείνονται σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης.

Πρόληψη της σπονδυλικής νωτίτιδας

Προκειμένου να προστατευθεί η σπονδυλική στήλη από τη δυσκολία και να αποφευχθεί η ίδια η θεραπεία, είναι απαραίτητο να ληφθούν ορισμένα προληπτικά μέτρα. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

  • έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος και των αναπνευστικών οργάνων, της στοματικής κοιλότητας.
  • εκτελεί σετ ασκήσεων για τη σπονδυλική στήλη.
  • ακολουθήστε έναν ενεργό και υγιεινό τρόπο ζωής.
  • προσέξτε τη σωστή διατροφή, χρησιμοποιήστε βιταμίνες.
  • αποφύγετε την υποθερμία
  • παρακολούθηση βάρους
  • διανέμετε επαρκώς τη σωματική δραστηριότητα.

Κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, η χειρουργική ομάδα οφείλει να συμμορφώνεται με όλες τις προϋποθέσεις, ώστε ο μολυσματικός παράγοντας να μην διεισδύσει στη σπονδυλική στήλη (αποστείρωση οργάνων και εξοπλισμού).

Κλινική περιγραφή της παθολογίας

Η σπονδυλοδισκίτιδα εμφανίζεται λόγω της διείσδυσης παθογόνων βακτηρίων στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Οι μέθοδοι διείσδυσης των μικροοργανισμών είναι διαφορετικές, αλλά σε όλες τις περιπτώσεις η διαδικασία απαιτεί άμεση παρέμβαση για να την αναστείλει και να ελαχιστοποιήσει τους πιθανούς κινδύνους επιπλοκών.

Σύμφωνα με το διεθνές προσόν των ασθενειών, η παθολογία αποδίδεται στη δέκατη τρίτη τάξη του μπλοκ M45 - M49. Αυτό το μπλοκ περιέχει μερικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και του συνδετικού ιστού της. Στο αρχικό στάδιο, η εστίαση εντοπίζεται μόνο στον κεντρικό τομέα της επένδυσης χόνδρου. Με την πάροδο του χρόνου, η διαδικασία επεκτείνεται και επηρεάζει τις δύο πλευρές του μεσοσπονδύλιου δίσκου.


Η σπονδυλοδισκίτιδα αρχίζει να αναπτύσσεται μέσα στον χόνδρο της σπονδυλικής στήλης

Η δισκίτιδα είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια στην οποία εμφανίζεται μια μολυσματική βλάβη των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Σε περίπτωση σπονδυλοδιστίτιδας, επηρεάζονται επίσης τα κοντινά σπονδυλικά σώματα. Οι γιατροί δεν είναι πάντα σε θέση να προσδιορίσουν την αιτία του σχηματισμού αυτής της ασθένειας, συχνά είναι ιδιοπαθή (άγνωστης προέλευσης). Μόνο στο 1% όλων των περιπτώσεων είναι δυνατό να εντοπιστεί η θέση της μόλυνσης στον ιστό της σπονδυλικής στήλης.

Σε γενικές γραμμές, η δισκίτιδα είναι μια μάλλον σπάνια ασθένεια και σπάνια απαντάται στην ιατρική πρακτική. Οι άνδρες συνήθως υποφέρουν από αυτό, καθώς συχνά έχουν διάφορες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης που απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Σε σχεδόν 60% των περιπτώσεων, η δυσκολίτιδα διαγιγνώσκεται σε άνδρες ασθενείς ηλικίας άνω των 45 ετών. Στα παιδιά, μπορεί επίσης να συμβεί, αλλά πολύ λιγότερο συχνά και συνήθως μετά από οκτώ ετών..

Η πιο κοινή λοίμωξη της οσφυϊκής και θωρακικής σπονδυλικής στήλης.

Τι είναι διακριτικό?

Στην δισκίτιδα, προσβάλλεται ιστός χόνδρου που βρίσκεται μεταξύ των σπονδύλων. Εάν η φλεγμονή επεκταθεί στους γειτονικούς σπονδύλους, διαγιγνώσκονται με σπονδυλοδισκίτιδα. Η παθολογική διαδικασία είναι σπάνια, συνοδευόμενη από έντονο πόνο στην πληγείσα περιοχή. Οι δυσάρεστες αισθήσεις παραμένουν για 2-4 εβδομάδες. Εάν δεν ξεκινήσει η θεραπεία, η ασθένεια παίρνει μια χρόνια μορφή.

Τι είναι η σπονδυλοδισκίτιδα

Η σπονδυλοδισκίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που προσβάλλει τη σπονδυλική στήλη. Χαρακτηρίζεται από εκφυλιστικές-δυστροφικές βλάβες των μεσοσπονδύλιων δίσκων και των γειτονικών σπονδύλων..

Ο ορισμός της σπονδυλοδιστίτιδας μοιάζει με μια πανομοιότυπη ασθένεια, πιο γνωστή με το όνομα, - οστεοχόνδρωση. Με την οστεοχόνδρωση, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι καταρρέουν επίσης, αλλά η διαδικασία καταστροφής ξεκινά από τις άκρες, δηλαδή από το εξωτερικό. Αλλά με τη σπονδυλοδισκίτιδα, το κύριο πλήγμα εφαρμόζεται στο κεντρικό τμήμα του χόνδρου.
Σπουδαίος. Υπάρχει μια καταστροφή της κολλοειδούς δομής, η οποία οδηγεί σε οίδημα της "τοποθέτησης" του μεσοσπονδύλιου χώρου - ως αποτέλεσμα, η λειτουργία στήριξης της σπονδυλικής στήλης είναι μειωμένη.
Τις περισσότερες φορές, η καταστροφή ξεκινά από μια τρέχουσα χρόνια διαδικασία. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτής της διαδικασίας είναι η υψηλή αφυδάτωση του ιστού του χόνδρου (ο χόνδρος στεγνώνει και χάνει την ευελιξία).

Κατά τη διάρκεια της καταστροφής, οι αλλαγές αρχίζουν στο μυελό των οστών των σπονδυλικών σωμάτων. Εμφανίζονται ινωδοκερατικές αλλαγές, οι οποίες στην πραγματικότητα σηματοδοτούν την παρουσία φλεγμονής. Παρεμπιπτόντως, όλες αυτές οι αλλαγές γειτνιάζουν με την κήλη του Schmorl.