Πόνος στον ώμο, γιατί πονάει ο ώμος, η αιτία του πόνου στους ώμους

  • Τραυματισμοί

Δημοσιεύτηκε από τον Evdokimenko στις 11/29/2019 · Ενημερώθηκε στις 03/20/2020

Τις περισσότερες φορές, οι πόνοι στους ώμους είναι ακάθαρτοι, μώλωπες ή πόνοι. Αλλά μερικές φορές οι πόνοι στους ώμους είναι τόσο σοβαροί που είναι συγκρίσιμοι με τον πονόδοντο - στερούν ένα άτομο από τον ύπνο και την ηρεμία. Και σχεδόν πάντα αντιλαμβανόταν από τους ασθενείς ως καταστροφή.

Ωστόσο, για να αντιμετωπίσετε τον πόνο στον ώμο ή στους ώμους, ανεξάρτητα από το πόσο ισχυρός είναι, στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων δεν είναι πολύ δύσκολο. Είναι απαραίτητο μόνο να κάνετε τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία για την άρθρωση του ώμου.

Ετσι. Γιατί πονάει ο ώμος?

Οι γιατροί που δεν είναι καλά εξοικειωμένοι με ασθένειες της άρθρωσης ώμου έχουν συνήθως μόνο 2 απαντήσεις σε αυτήν την ερώτηση. Εάν κάποιος ασθενής παραπονεθεί για πόνο στον ώμο, αυτοί οι γιατροί θα πουν ότι «πονάει λόγω του λαιμού», ή θα διαγνώσουν «αρθρώσεις των αρθρώσεων των ώμων».

Στην πραγματικότητα, η αρθροπάθεια των αρθρώσεων των ώμων είναι αρκετά σπάνια - μόνο περίπου το 5-7% του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων πόνου στον ώμο αντιπροσωπεύουν αρθροπάθεια.

Μπορεί ο ώμος μου να βλάψει από το λαιμό μου; Ναι ίσως. Αλλά αυτή δεν είναι επίσης η πιο κοινή αιτία του πόνου στον ώμο..

Η πιο συνηθισμένη αιτία πόνου στην άρθρωση του ώμου είναι μια ευρέως διαδεδομένη ασθένεια που ονομάζεται περιαρθρίτιδα ώμου-ώμου. Αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 50% όλων των περιπτώσεων πόνου στον ώμο.

Η δεύτερη θέση είναι πραγματικά «πόνος λόγω του λαιμού», δηλαδή βλάβη στην αυχενική σπονδυλική στήλη με πόνο στην πλάτη στο χέρι ή στον ώμο. Περίπου το 30% των περιπτώσεων πόνου στον ώμο.

Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ώμου, όπως ανακαλύψαμε, είναι περίπου 5-7% των περιπτώσεων πόνου στον ώμο.

Ένα άλλο 5-7% αντιστοιχεί στην αρθρίτιδα, η οποία εμφανίζεται με φλεγμονή της άρθρωσης του ώμου. Για παράδειγμα, ο ώμος συχνά πονάει ή γίνεται φλεγμονή με ρευματοειδή αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ρευματισμούς, ψωριασική αρθρίτιδα, ρευματισμούς πολυμυαλγίας.

Και λίγο τοις εκατό των ανθρώπων υποφέρουν από πόνο στον ώμο που προκαλείται από άλλους λόγους: λόγω αγγειακών διαταραχών, δυσκαμψίας των μυών του αυχένα, ηπατικών παθήσεων.

Οξύς πόνος στον ώμο

Προσοχή! Ξαφνικά εμφανιζόμενος οξύς πόνος στον αριστερό ώμο, ο οποίος ξεκίνησε κυριολεκτικά σε ένα δευτερόλεπτο στο πλαίσιο της πλήρους υγείας, μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα καρδιακής προσβολής! Φαίνεται σε καρδιολόγο!

Ξαφνικά άρχισε οξύς πόνος στον δεξιό ώμο, που επίσης προέκυψε με φόντο την πλήρη υγεία, μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα μιας επίθεσης της νόσου της χολόλιθου!

Πόνος στον ώμο που διαρκεί περισσότερο από μερικές ημέρες: αιτίες

Παρακάτω θα μιλήσω εν συντομία για τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά αυτών των παθήσεων των ώμων που καταλαμβάνουν πολλές από τις κορυφαίες γραμμές της «βαθμολογίας» μας και είναι αρκετά συχνές.

1. Περιαρθρίτιδα ώμου-αδένα

Αυτή η ασθένεια ξεκινά συνήθως μετά από μια ανεπιτυχή κίνηση του χεριού, μετά τον ύπνο σε μια δυσάρεστη θέση ή μετά από υπερφόρτωση των χεριών με ασυνήθιστη σωματική εργασία..

Με μια περιαρθρίτιδα ώμου-ώμου, ένας ώμος μπορεί να αρρωστήσει - δεξιά ή αριστερά. Αλλά συμβαίνει συχνά ότι και οι δύο ώμοι φλεγμονώνονται ταυτόχρονα.

Το κύριο σύμπτωμα της περιαρθρίτιδας ώμου-ώμου είναι ένας σημαντικός περιορισμός ορισμένων κινήσεων στον βραχίονα.

Για παράδειγμα, ένα χέρι δεν περιστρέφεται καλά γύρω από τον άξονά του δεξιόστροφα ή απέναντί ​​του, είναι δύσκολο να τυλίξει πίσω από την πλάτη του και δεν ανεβαίνει καλά από την πλευρά προς τα πάνω. Κατά την απόπειρα τέτοιων κινήσεων, μπορεί να εμφανιστούν πολύ έντονοι πόνοι στον ώμο..

Μερικές φορές η κινητικότητα ενός χεριού με περιαρθρίτιδα μειώνεται τόσο πολύ που ένα άρρωστο άτομο δεν μπορεί να σηκώσει το χέρι του πίσω από την πλάτη του, δεν μπορεί να σηκώσει το χέρι του, να χτενίσει τα μαλλιά του ή να πέσει στο μανίκι ενός πουκάμισου ή σακακιού με το χέρι του.

Ο πόνος στον ώμο με περιαρθρίτιδα ώμου-ώμου μπορεί να είναι ξεθωριασμένος, πόνος. Αλλά συχνά οι πόνοι είναι πολύ σοβαροί. Μπορούν να εμφανιστούν ακόμη και τη νύχτα, και με τις πιο σοβαρές μορφές περιαρθρίτιδας, ο πόνος στον ώμο τη νύχτα γίνεται εντελώς αφόρητος.

2. Πόνος στον ώμο που προκαλείται από βλάβη ή κήλη της αυχενικής μοίρας

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος από το λαιμό πυροβολείται μόνο με το ένα χέρι - στα δεξιά ή στα αριστερά. Και στα δύο χέρια, ο πόνος στον αυχένα σπάνια εκτοξεύεται. Το δεύτερο χέρι είτε δεν πονάει καθόλου, είτε πονάει λιγότερο και σε άλλους τομείς.

Ταυτόχρονα, ένα άρρωστο χέρι συχνά «πυροβολείται» όχι μόνο στον ώμο, αλλά και σε όλο το μήκος του - μέχρι τις άκρες των δακτύλων.

Ο πόνος στον ώμο με πόνο στην πλάτη από το λαιμό μπορεί να είναι αρκετά σοβαρός. Επιπλέον, σε μερικούς ανθρώπους το τραυματισμένο χέρι πονάει κατά τη διάρκεια της ημέρας, όταν κινείται. Και άλλοι τραυματίστηκαν τη νύχτα, στη μέση του ύπνου.

Ένα βασικό χαρακτηριστικό του οσφυϊκού: σε αντίθεση με την περιαρθρίτιδα ώμου-ώμου ή την αρθροπάθεια του ώμου, στην περίπτωση αυτή διατηρείται σχεδόν πάντα η φυσιολογική κινητικότητα του βραχίονα. Μόνο μερικές φορές η ικανότητα να σηκώνει έναν πόνο στο χέρι πάνω από το κεφάλι και να το επεκτείνει πλήρως ελαττώνεται ελαφρά..

3. Αρθρίωση των αρθρώσεων των ώμων

Κυρίως άτομα άνω των 45 ετών πάσχουν από αρθρώσεις. Συχνά άρρωστοι άνδρες που έχουν εργαστεί για πολλά χρόνια σε σκληρή σωματική εργασία: οικοδόμοι, κλειδαρά, σιδηρουργοί. Και επίσης - επαγγελματίες αθλητές: άρση βαρών, τένις παίκτες, πυροβολιστές κ.λπ..

Οι αισθήσεις πόνου με αρθρώσεις των αρθρώσεων των ώμων είναι συνήθως πολύ αδύναμες, αρκετά ανεκτές. Και αυτοί οι πόνοι προκύπτουν μόνο όταν κινούνται.

Όταν κινούνται σε αρθριτική άρθρωση, ακούγεται μια κρίση. Η κινητικότητα των αρθρώσεων των ώμων με αρθροπάθεια μειώνεται, αλλά όχι πολύ.

Η εμφάνιση ασθενών αρθρώσεων των ώμων με αρθρίτιδα είναι σχεδόν αμετάβλητη. Η γενική κατάσταση των ασθενών και η θερμοκρασία του σώματος παραμένουν φυσιολογικά.

4. Φλεγμονή των αρθρώσεων των ώμων με αρθρίτιδα

Από κάθε αρθρίτιδα, η φλεγμονή των αρθρώσεων των ώμων αναπτύσσεται συχνότερα με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και ρευματοειδή αρθρίτιδα, λιγότερο συχνά με αρθρικό ρευματισμό και ψωριασική αρθρίτιδα, πολύ σπάνια με ουρική αρθρίτιδα.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της φλεγμονής των αρθρώσεων των ώμων με αρθρίτιδα: συνήθως μερικές άλλες αρθρώσεις φλεγμονώνονται πρώτα. Για παράδειγμα, γόνατα ή πόδια, ή δάχτυλα ή δάχτυλα. Και μόνο τότε οι ώμοι αρρωσταίνουν.

Η αρθρίτιδα ξεκινά πολύ σπάνια με τις αρθρώσεις των ώμων - αν και μερικές φορές συμβαίνει.

Ο πόνος στους ώμους με αρθρίτιδα είναι πιο έντονος σε ανάπαυση, αργά το βράδυ ή το πρωί, αλλά υποχωρεί το απόγευμα και το βράδυ. Κατά τη μετακίνηση ή μετά από μια προθέρμανση, αυτός ο πόνος συνήθως μειώνεται αισθητά..

Η κινητικότητα των αρθρώσεων των ώμων με αρθρίτιδα μειώνεται σχεδόν πάντα το πρωί, αλλά μέχρι το μεσημέρι, ειδικά μετά από μια προθέρμανση, το εύρος κίνησης στους ώμους μπορεί να ανακάμψει πλήρως (εκτός από περιπτώσεις χρόνιας αρθρίτιδας).

Η γενική κατάσταση των ασθενών με αρθρίτιδα είναι συχνά μη ικανοποιητική - ο ασθενής μπορεί να έχει πυρετό, αδυναμία, ρίγη, πόνους στο σώμα.

5. Άλλες, πιο σπάνιες αιτίες πόνου στον ώμο

Εδώ μπορείτε να δείτε ένα βίντεο με γυμναστική για τη θεραπεία του πόνου στον ώμο >>

Πόνος στον ώμο: αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση

Όταν ο πόνος στην άρθρωση του ώμου είναι τόσο δυνατός που τα χέρια δεν μπορούν να κινηθούν άνετα, είναι επείγον να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Αλλά σε ποιον να πάει πρώτα?

Ακόμα και ελαφρύς πόνος στο χέρι φέρνει δυσφορία και άγχος. Και αν πονάει ο αρχικός βραχίονας - ακόμη περισσότερα προβλήματα. Όταν ο πόνος στην άρθρωση του ώμου είναι τόσο δυνατός που τα χέρια δεν μπορούν να κινηθούν άνετα, είναι επείγον να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Αλλά σε ποιον να πάτε και τι να ελέγξετε πρώτα; Ας το πάρουμε με τη σειρά.

Γιατί μπορεί να βλάψει τον ώμο μου;?

Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν δυσφορία στον ώμο είναι:

  • Ανεπεξέργαστοι τραυματισμοί στις αρθρώσεις. Ένας κατεστραμμένος τένοντας ή χόνδρος συνεχίζει να αντιμετωπίζει άγχος, οδηγώντας σε ακόμη μεγαλύτερη βλάβη των ιστών.
  • Μεγάλο βαρύ φορτίο στη μία πλευρά. Λόγω σταθερής έντασης, μπορεί να ξεκινήσει φλεγμονή στον τένοντα.
  • Ακατάλληλη στάση. Η σπονδυλική στήλη κάμπτεται, οι σπόνδυλοι και η άρθρωση του ώμου μπορεί να παραμορφωθούν, σε προχωρημένες περιπτώσεις, αρχίζει η φλεγμονή των νευρικών ινών.
  • Καθιστική ζωή. Η κυκλοφορία γύρω από την άρθρωση επιδεινώνεται, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφή του χόνδρου που εισέρχεται σε αυτόν.

Λόγω αυτών, δυσάρεστες αισθήσεις μπορούν να εμφανιστούν ακόμη και σε ένα υγιές άτομο. Ωστόσο, ο πόνος μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από μηχανικές βλάβες, αλλά και από λοίμωξη, φλεγμονή και πρήξιμο. Ο πόνος στις αρθρώσεις των ώμων δείχνει συχνά τις ακόλουθες ασθένειες:

Οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήληςΛόγω μιας παθολογικά αλλαγμένης σπονδυλικής στήλης, τα νεύρα συμπιέζονται και διαταράσσουν την εργασία τους
ΑρθρίτιδαΗ φλεγμονή από μόνη της φέρνει πόνο, και στην περίπτωση μιας άρθρωσης, περιορίζει επίσης την κινητικότητα
ΑρθροπάθειαΛόγω της καταστροφής του χόνδρου, η δομή της άρθρωσης διαταράσσεται, η οποία οδηγεί σε φλεγμονή και πόνο κατά τη διάρκεια της κίνησης
ΤενοντίτιδαΜια παθολογική κατάσταση στην οποία οι τένοντες και άλλες δομές μαλακού ιστού που περιβάλλουν την άρθρωση του ώμου γίνονται φλεγμονώδεις
ΚαψίτιδαΣτην φλεγμονώδη περιοχή της κάψουλας των αρθρώσεων υπάρχει μια σταθερή επίδραση των τενόντων και των οστών
Βραγχική νευρίτιδαΗ φλεγμονή στο νεύρο προκαλεί οξύ πόνο και διαταράσσει την ευαισθησία του βραχίονα
ΘυλακίτιδαΗ φλεγμονή γύρω από την άρθρωση προκαλεί δυσφορία κατά την κίνηση. Ο αρθρικός σάκος επηρεάζεται συχνότερα. Εκτελεί μια σημαντική λειτουργία: προστατεύει τους μύες και τους αρθρικούς χόνδρους από βλάβες κατά τη διάρκεια ακατάλληλης φόρτωσης ή υπερφόρτωσης. Ο παρατεταμένος ερεθισμός των αρθρικών σακουλών οδηγεί σε φλεγμονή.
ΌγκοιΤα νεοπλάσματα περιορίζουν την κινητικότητα, η φλεγμονή εξαπλώνεται σε γειτονικές περιοχές και απαιτεί έγκαιρη διάγνωση
Κληρονομικές παθολογίεςΠολλές συγγενείς ασθένειες (για παράδειγμα, αυτοάνοσες διεργασίες ή υπερκινητικότητα των αρθρώσεων) οδηγούν στην καταστροφή του χόνδρου, στη φλεγμονή των αρθρώσεων και, κατά συνέπεια, στον οξύ πόνο
Μεταδοτικές ασθένειεςΕπικίνδυνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στην άρθρωση μέσω του αίματος, όπου προκαλούν φλεγμονή και εξάτμιση, ειδικά σε περίπτωση τραυματισμών

Συμπτώματα πιθανών ασθενειών

Τραυματισμοί - μώλωπες, κατάγματα - είναι ο ευκολότερος εντοπισμός. Εκτός από το γεγονός ότι προηγούνται ζημιών (για παράδειγμα, πτώση), έχουν έναν αρκετά χαρακτηριστικό πόνο: αιχμηρό, επιδεινωμένο από την κίνηση. Σε περίπτωση κατάγματος, ο βραχίονας χάνει εντελώς την ικανότητά του να κινείται.

Με την οστεοχόνδρωση, ο πόνος αρχικά πονάει και είναι αδύναμος, αλλά ελλείψει θεραπείας, θα ενταθεί. Μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το χέρι, αρχίζει το μούδιασμα και το μυρμήγκιασμα των δακτύλων.

Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονή της άρθρωσης. Συχνά παρατηρείται και στους δύο ώμους ταυτόχρονα, αλλά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί από τη μία πλευρά. Η άρρωστη περιοχή διογκώνεται, γίνεται ανενεργή. Ο πόνος είναι έντονος, σχεδόν αφόρητος.

Η αρθροπάθεια εμφανίζεται συνήθως σε ηλικιωμένους. Ο χόνδρος καταστρέφεται, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της δομής ολόκληρης της άρθρωσης, φλεγμονή του αρθρικού υγρού και εξασθένιση των συνδέσμων. Ο πόνος στην άρθρωση των ώμων εντείνεται κατά την άρση βαρών ή την ενεργή κίνηση. Επίσης, ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία με πίεση στην κλείδα ή την ωμοπλάτη.

Η τενοντίτιδα - μια φλεγμονή των τενόντων - εμφανίζεται με υπερβολικό φορτίο στο άκρο. Για παράδειγμα, με συνεχή αθλήματα. Ο πόνος μπορεί να είναι είτε πόνος είτε έντονος. Το κύριο σύμπτωμα είναι η αιφνίδια κάθε επίθεση. Η κινητικότητα των βραχιόνων μειώνεται επίσης..

Φλεγμονή της κάψουλας των αρθρώσεων - καψίτιδα - μια πολύ σπάνια ασθένεια. Μαζί του, έντονος πόνος στον πόνο γίνεται αισθητός όχι μόνο στον ώμο, αλλά και στον αυχένα και στην πλάτη. Οι αισθήσεις είναι τόσο έντονες που το χέρι δεν μπορεί να σηκωθεί ή να επιστραφεί.

Με τη νευρίτιδα του βραχιόνιου νεύρου, ο ασθενής εμφανίζει οξύ ξαφνικό πόνο που περνά από ολόκληρο τον ώμο. Μπορεί να συγχέεται με αρθρίτιδα ή τενοντίτιδα, ωστόσο, οι ίδιες οι αρθρώσεις είναι απολύτως υγιείς: το πρόβλημα είναι στο φλεγμονώδες νεύρο.

Ο επίμονος πόνος που δεν εξαφανίζεται για αρκετές εβδομάδες είναι σημάδι θυλακίτιδας. Αυτή η φλεγμονή του περιαρθρικού σάκου είναι μια επικίνδυνη διαδικασία που, χωρίς θεραπεία, μπορεί να γίνει χρόνια.

Στις λοιμώξεις, ο πόνος μοιάζει με αρθρίτιδα: η άρθρωση αρχίζει να φλεγμονή και να καταρρέει. Και μην ξεχνάτε ότι μπορεί να δώσει πόνο στον ώμο από εσωτερικά όργανα: με στεφανιαία νόσο, παγκρεατίτιδα, πνευμονία.

Διαγνωστικά. Ποιος θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου στην άρθρωση του ώμου?

Αυτό εξαρτάται κυρίως από την αιτία της νόσου. Εάν πληγώσατε ή μετατοπίσετε τον ώμο σας, επικοινωνήστε με τον τραυματία σας. Η νευρίτιδα και η οστεοχόνδρωση διαγιγνώσκονται και αντιμετωπίζονται από νευρολόγο. Τα προβλήματα των αρθρώσεων και των τενόντων - αρθρίτιδα, τενοντίτιδα, αρθρίτιδα - αντιμετωπίζονται από χειρουργό και ρευματολόγο.

Λοιπόν, εάν ανησυχείτε όχι μόνο για τον πόνο στον ώμο, αλλά και για μια γενική επιδείνωση, επισκεφθείτε:

  • θεραπευτής - θα καθορίσει τον κύκλο των ειδικών που πρέπει να συμβουλευτούν πρώτα. Αυτό θα σας επιτρέψει να κάνετε ταχύτερη διάγνωση.
  • ογκολόγος - η αιτία του πόνου μπορεί να είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα.
  • καρδιολόγος - σε περίπτωση καρδιακής νόσου.
  • γαστρεντερολόγος - εάν ο πόνος από το γαστρεντερικό σωλήνα περνά στον ώμο.

Πιθανότατα, θα πρέπει να περάσετε από αρκετούς γιατρούς για να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη διάγνωση. Σε αυτήν την περίπτωση, ανάλογα με την ασθένεια, μπορεί να σας συνταγογραφηθεί:

  • ακτινογραφία της άρθρωσης ή ολόκληρου του βραχίονα,
  • Μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ώμου,
  • Ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης,
  • Υπέρηχος της άρθρωσης,
  • γενικός αριθμός αίματος, ΗΚΓ κ.λπ. (καθορίζεται από τον θεραπευτή).

Εάν όλα είναι εντάξει με την άρθρωση και ο ώμος πονάει λόγω παθολογιών, τότε εσείς, ανάλογα με τον λόγο, θα σταλεί σε:

  • ΗΚΓ,
  • γαστροσκόπηση,
  • φθοριογραφία,
  • εξετάσεις αίματος για γεννητικές λοιμώξεις.

Γιατί πρέπει να καταπολεμήσετε την αιτία του πόνου?

Ακόμα κι αν σας φαίνεται ότι τώρα ο πόνος δεν είναι δυνατός και δεν επιδεινώνει την ευημερία σας, να θυμάστε ότι η έλλειψη θεραπείας οδηγεί πάντα σε κακές συνέπειες. Και επειδή σε αυτήν την περίπτωση ο πόνος μπορεί να έχει πολλές διαφορετικές αιτίες, είναι αδύνατο να προβλέψουμε τι ακριβώς σας περιμένει σε λίγα χρόνια.

Για παράδειγμα, μια μώλωπα θα περάσει από μόνη της, χωρίς εξωτερική βοήθεια. Αλλά οι πιο σοβαροί τραυματισμοί δεν μπορούν να θεραπευτούν χωρίς ειδικό. Όλες οι παθολογικές διεργασίες των αρθρώσεων θα οδηγήσουν σε πλήρη απώλεια κίνησης και τελικά μπορούν να εξαπλωθούν σε ολόκληρο το σώμα. Οι καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις έχουν σοβαρές επιπλοκές που μειώνουν σημαντικά το προσδόκιμο ζωής. Και η ογκολογία εξακολουθεί να αντιμετωπίζεται με επιτυχία και καθόλου μόνο στα αρχικά στάδια. Να θυμάστε ότι ένας γιατρός που επισκέφτηκε εγκαίρως μπορεί να σας σώσει από τις συνέπειες..

Και μην ξεχνάτε την απλή πρόληψη, για την οποία μιλάμε τακτικά: κινούμενος τρόπος ζωής, σωστή στάση του σώματος, έλλειψη υποθερμίας, άνετο αγκυροβόλιο. Αυτοί οι απλοί κανόνες θα σας σώσουν όχι μόνο από τον πόνο στις αρθρώσεις, αλλά και από πολλές άλλες δυσάρεστες ασθένειες..

Αιτίες και θεραπεία του πόνου στην άρθρωση του ώμου κατά την αύξηση, την απαγωγή, την κάμψη, την επέκταση του βραχίονα

Το ανθρώπινο σώμα είναι ένας πολύ περίπλοκος μηχανισμός, όπου διαφορετικοί ιστοί συνδυάζονται σε κάθε μέρος του σώματος, γενναιόδωροι πλεγμένοι από αγγεία και νεύρα διαφορετικών διαμετρημάτων ταυτόχρονα. Σε ορισμένες περιοχές υπάρχουν περισσότερα νεύρα, σε άλλες μπορεί να μην είναι καθόλου.

Μια νευρική ίνα μπορεί να μεταφέρει πληροφορίες από κοντινούς, αλλά παρ 'όλα αυτά, διαφορετικούς ιστούς (για παράδειγμα, από την κάψουλα των αρθρώσεων και τους μύες που την κινούν). Επιπλέον, υπάρχουν νεύρα επαρκούς μήκους. Περιλαμβάνουν ίνες που προέρχονται από κατώτερα και ανώτερα όργανα. Μεταφέρουν λοιπόν πληροφορίες σχετικά με τις αισθήσεις (αυτό κάνουν οι ευαίσθητες νευρικές ίνες) από όργανα που βρίσκονται μεταξύ τους και δεν είναι συνδεδεμένα μεταξύ τους.

Γιατί είναι αυτή η παραβίαση; Συνδέεται άμεσα με την ερώτησή σας - τι μπορεί να προκαλέσει τον πόνο στην άρθρωση του ώμου. Αυτό το σύμπτωμα συνήθως συνοδεύει ασθένειες των δομών της ίδιας της άρθρωσης και των μυών που είναι υπεύθυνοι για κινήσεις σε αυτήν. Αλλά οι αιτίες του πόνου μπορούν επίσης να βρίσκονται στην παθολογία των εσωτερικών οργάνων. Οι μεγάλες νευρικές ίνες μεταφέρουν πληροφορίες σχετικά με την ευαισθησία της ζώνης ώμου και, ταυτόχρονα, τη χοληδόχο κύστη (τότε θα πονάει στα δεξιά), την καρδιά (ο πόνος εντοπίζεται στα αριστερά), το διάφραγμα (μπορεί να βλάψει και στις δύο πλευρές).

Θα το εξετάσουμε με τη σειρά, αλλά δεν σας συμβουλεύουμε να κάνετε μόνοι σας τα διαγνωστικά.

Ανατομία

Παρακάτω θα επιστρέψουμε σε μερικές λεπτομέρειες της ανατομίας. Θα σας πούμε εν συντομία.

Η άρθρωση του ώμου είναι η πιο κινητή. Παρέχει κίνηση προς οποιαδήποτε κατεύθυνση. Έτσι, ο βραχίονας μπορεί να τραβηχτεί μακριά από το σώμα προς τα πλάγια και προς τα πάνω, να τον φέρει, να σηκωθεί προς τα πάνω, να φέρεται πίσω από το κεφάλι ή πίσω από την πλάτη, να περιστρέφεται (η λεγόμενη κίνηση γύρω από τον άξονά του) όταν κάμπτεται στον αγκώνα.

Η υψηλή κινητικότητα καθορίζεται από το σχήμα της άρθρωσης, η οποία ονομάζεται σφαιρική. Εδώ ο βραχίονας τελειώνει με μια σχεδόν ολοκληρωμένη «μπάλα» και έρχεται σε επαφή με μια σχεδόν επίπεδη «πλατφόρμα» στο πλάι της ωμοπλάτης (ονομάζεται αρθρική κοιλότητα). Εάν αυτός ο αρθρικός τόπος δεν περιβαλλόταν από όλες τις πλευρές από χόνδρους ιστούς, η κεφαλή του ώμου «πετούσε» από την άρθρωση με κάθε κίνηση. Αλλά αυτό το αρθρικό «χείλος», καθώς και οι σύνδεσμοι που πλέκουν άφθονα την άρθρωση των οστών, κρατούν τον ώμο στη θέση του.

Η κάψουλα άρθρωσης είναι ένας σχηματισμός ιστού παρόμοιος σε δομή με τον σύνδεσμο. Μια τέτοια δομή «τυλίγει» κάθε σύνδεσμο, καθιστώντας δυνατή την κυκλοφορία μέσα σε αυτόν τον κλειστό χώρο. Η ιδιαιτερότητα της κάψουλας αυτής της συγκεκριμένης άρθρωσης είναι ότι είναι ευρύ, σχηματίζει χώρο για αφθονία κινήσεων στην άρθρωση.

Δεδομένου ότι η άρθρωση κάνει πολλές κινήσεις, θα πρέπει να περιβάλλεται από μεγάλο αριθμό μυών, των οποίων οι ίνες θα πάνε σε διαφορετικές κατευθύνσεις και θα προσκολληθούν με τα άκρα τους σε διαφορετικές πλευρές του βραχίονα, και στο στήθος, και στην ωμοπλάτη, και στην κλείδα. Το τελευταίο, αν και δεν θεωρείται μέρος της άρθρωσης του ώμου, εμπλέκεται άμεσα στις δραστηριότητές του, ως πρόσθετο στήριγμα για τον περιστρεφόμενο βραχίονα προς όλες τις κατευθύνσεις.

Οι μύες προσκολλώνται στον βραχίονα και αποκλίνουν από αυτό σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Σχηματίζουν μια περιστροφική μανσέτα του ώμου:

  • ο δελτοειδής μυς είναι υπεύθυνος για την απαγωγή του ώμου.
  • υποκεφαλική - για την περιστροφή του ώμου προς τα μέσα.
  • nadostnaya - για ανύψωση και οδήγηση στο πλάι?
  • μικρό στρογγυλό και ικρίωμα - περιστρέψτε τον ώμο προς τα έξω.

Υπάρχουν άλλοι μύες, όπως δικέφαλοι, των οποίων ο τένοντας εκτείνεται μέσα στην άρθρωση. Ποιο είναι φλεγμονή μπορεί να κριθεί έμμεσα από το ποια κίνηση έχει μειωθεί ή προκαλεί πόνο (για παράδειγμα, ο πόνος που εμφανίζεται όταν σηκώνετε το χέρι σας δείχνει φλεγμονή του μυϊκού υπερσπονδύλου).

Όλες αυτές οι δομές - μύες, σύνδεσμοι, αρθρικοί χόνδροι και κάψουλα - διεισδύονται από ευαίσθητα νεύρα, τα οποία φέρουν μια αίσθηση πόνου στον εγκέφαλο, εάν αναπτυχθεί φλεγμονή σε οποιονδήποτε από τους ιστούς, εκτείνεται ή εκρήγνυται..

Εδώ, οι κινητικές ίνες περνούν από τη σπονδυλική στήλη - κατά μήκος αυτών είναι μια εντολή στους μυς να κινούν το άκρο προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση. Εάν τρυπηθούν μεταξύ οστών ή άλλων δομών, εμφανίζεται επίσης πόνος..

Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι ο "ώμος" των παραϊατρικών ονομάζεται το άνω τρίτο του βραχίονα - από τον ώμο έως την άρθρωση του αγκώνα. Η περιοχή από τον αυχένα έως την άρθρωση του ώμου ονομάζεται «ζώνη ώμου» στην ιατρική και, μαζί με τις δομές που περιβάλλουν την ωμοπλάτη και την κλείδα, αποτελούν τη ζώνη ώμου.

Γιατί πονάει η άρθρωση του ώμου;

Οι αιτίες του πόνου στην άρθρωση των ώμων χωρίζονται υπό όρους σε 2 ομάδες:

  1. Παθολογίες που σχετίζονται με την ίδια την άρθρωση και τους γύρω συνδέσμους, τένοντες ή μυς. Αυτό περιλαμβάνει φλεγμονή της κάψουλας που περιστρέφει τον ώμο της μυϊκής μανσέτας, του σάκου των αρθρώσεων, του χόνδρου στα αρθρώνοντας οστά, τους μυς, τους τένοντες ή ολόκληρη την άρθρωση, μερικές μη φλεγμονώδεις ασθένειες των ίδιων δομών.
  2. Παθολογίες με εξωσωματικό εντοπισμό. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, φλεγμονή των ευαίσθητων νευρικών ινών (νευρίτιδα) ή ολόκληρου του μεγάλου νεύρου, το οποίο αποτελεί μέρος του βραχιαίου πλέγματος (πλεξίτιδα), θωρακική νόσο, καρδιακή νόσο ή πεπτικό σύστημα, του οποίου η φλεγμονή ή ο όγκος "δίνει" στην περιοχή ώμος.

Εξετάστε λεπτομερώς καθεμία από τις αιτίες του πόνου, ξεκινώντας από την πρώτη ομάδα παθολογιών.

Τενοντίτιδα (φλεγμονή των τενόντων των μυών)

Δεδομένου ότι, όπως είπαμε, η άρθρωση του ώμου περιβάλλει πολλούς μύες που συνδέονται εδώ με τους τένοντες τους, επομένως, η τενοντίτιδα μπορεί να έχει διαφορετικό εντοπισμό. Τα συμπτώματα της νόσου θα εξαρτηθούν από αυτό..

Τα κοινά χαρακτηριστικά οποιασδήποτε τενοντίτιδας είναι:

  • εμφανίζονται συχνότερα σε εκείνους που κάνουν στερεότυπα κινήσεις με τους ώμους τους (αθλητές, μετακινούμενοι).
  • ο πόνος μπορεί να είναι οξύς, θαμπός ή να έχει πόνο.
  • πιο συχνά ο πόνος στην περιοχή των ώμων είναι έντονος, εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο.
  • Πονάει περισσότερο τη νύχτα.
  • η κινητικότητα του χεριού μειώνεται (δηλαδή, τράβηγμα, κάμψη, ανύψωση γίνεται δύσκολη).

Τενοντίτιδα Supraspinatus

Αυτός είναι ο μυς που βρίσκεται στο άνω μέρος της ωμοπλάτης και σε μικρό χρονικό διάστημα φτάνει στο εξωτερικό μέρος της κεφαλής του ώμου. Ο τένοντάς της γίνεται φλεγμονή συχνότερα με τραυματισμό ή εάν υπάρχει χρόνια φλεγμονή της σακούλας που βρίσκεται κάτω από την ακρομετρική διαδικασία της ωμοπλάτης.

Εδώ ο πόνος στον ώμο εντείνεται, στη συνέχεια εξαφανίζεται - κατά περιόδους. Ο μέγιστος πόνος σημειώνεται εάν πάρετε το χέρι σας στο πλάι κατά 60-120 μοίρες. Θα βλάψει επίσης εάν ασκήσω πίεση στον ώμο μου ή το χτυπήσω.

Μια επιπλοκή της μη επεξεργασμένης τενοντίτιδας είναι η ελλιπής ρήξη αυτού του τένοντα..

Τενοντίτιδα τενόντων δικέφαλου

Αυτός ο μυς, ο οποίος συχνά ονομάζεται δικέφαλος (η λέξη "δικέφαλος" μεταφράζεται από τα λατινικά - "δικέφαλος μυς"), εκτελεί κάμψη στους ώμους και τους αγκώνες, καθιστά δυνατή την ανατροπή των χεριών με τις παλάμες.

Συμπτώματα αυτής της τενοντίτιδας:

  • επαναλαμβανόμενοι πόνοι στην μπροστινή επιφάνεια του ώμου, συχνά δίνουν πίσω και κάτω από το βραχίονα.
  • δεν υπάρχει πόνος σε ξεκούραση.
  • είναι επώδυνο να λυγίσει το χέρι στον ώμο και τον αγκώνα.
  • η πίεση στο αντιβράχιο είναι επώδυνη (η περιοχή από την άρθρωση του αγκώνα στο χέρι).
  • μπορείτε να βρείτε ένα σημείο στην περιοχή του κεφαλιού του βραχίονα, η ψηλάφηση του οποίου προκαλεί έντονο πόνο.

Αυτή η τενοντίτιδα μπορεί να περιπλεχθεί από μια πλήρη ρήξη ή υπερχείλιση του τένοντα. Η τελευταία κατάσταση είναι ένας τένοντας που γλιστρά έξω από την αυλάκωση στην επιφάνεια του οστού στο οποίο πρέπει να βρίσκεται.

Υποκλινική μυϊκή τενοντίτιδα

Αυτή είναι μια ασθένεια αθλητών και σκληρών εργαζομένων. Δεν έχει έντονα συμπτώματα. Μόνο πόνος κατά την περιστροφή ολόκληρου του άκρου, εάν ταυτόχρονα πιέστε την άρθρωση του ώμου. Ένας τέτοιος πόνος εντοπίζεται όχι μόνο στον ώμο, αλλά επίσης απλώνεται κατά μήκος της πίσω επιφάνειας του βραχίονα στον αγκώνα, και μερικές φορές ακόμη και χαμηλότερα - στα δάχτυλα του χεριού.

Μια επιπλοκή αυτής της μη επεξεργασμένης κατάστασης είναι μια πλήρης ρήξη τένοντα..

Φλεγμονή περιστροφικής μανσέτας

Εδώ ο πόνος στην άρθρωση του ώμου ανιχνεύεται όταν σηκώνετε το χέρι (όταν πρέπει να πάρετε κάτι ή όταν πίνετε).

Αυτό συμβαίνει τη δεύτερη ημέρα αφού ένα άτομο έχει εργαστεί εντατικά με τα χέρια του, ειδικά αν πριν από αυτό δεν χρειάστηκε να εκτελέσει τέτοια εργασία (για παράδειγμα, ασβέστη το ταβάνι). Ο πόνος είναι οξύς, σοβαρός, περνάει όταν χαμηλώνει το χέρι. Μόνος δεν ενοχλεί.

Εάν πραγματοποιηθεί εξέταση ακτίνων Χ στην άρθρωση του ώμου, ο ακτινολόγος θα πει ότι δεν βλέπει καμία παθολογία. Η διάγνωση θα γίνει μόνο από τραυματίατρο ή γιατρό αθλητικής ιατρικής.

Φλεγμονή του σάκου άρθρωσης (θυλακίτιδα) και φλεγμονή του σάκου άρθρωσης μαζί με τους τένοντες που βρίσκονται κοντά (θυλακίτιδα τένοντα)

Εδώ ο πόνος στην άρθρωση των ώμων είναι οξύς, εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο, περιορίζει την απόδοση οποιωνδήποτε κινήσεων των χεριών, δεν επιτρέπει σε έναν εξωτερικό (για παράδειγμα, έναν γιατρό) να κάνει παθητικές κινήσεις με ένα άρρωστο χέρι.

Καψίτιδα (φλεγμονή της κάψουλας των αρθρώσεων)

Αυτή η κατάσταση είναι σπάνια, οπότε πρέπει να το σκεφτείτε τελευταίο, εξαιρουμένων των πιο σοβαρών ασθενειών, όπως αρθρίτιδα, ρήξη των συνδέσμων των αρθρώσεων ή ακτινοβολώντας πόνο σε ασθένειες των κοιλιακών οργάνων.

Άρρωστη κάψουλα ώμου πιο συχνά από τις γυναίκες 40-50 ετών, οι οποίες έπρεπε να ξαπλώσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να κουνήσουν πλήρως το χέρι τους.

Η φλεγμονή αναπτύσσεται σταδιακά, απαράδεκτα για ένα άτομο. Σε κάποιο σημείο, παρατηρεί ότι έχει γίνει πολύ δύσκολο (όπως το αίσθημα «μούδιασμα») να εκτελεί τη συνήθη κίνηση με το χέρι, το οποίο απαιτεί να σηκωθεί ή να θεσπιστεί πίσω από την πλάτη της. Έτσι, γίνεται επώδυνο, για παράδειγμα, να παίζετε ένα μουσικό όργανο ή να ελέγχετε με ένα κούμπωμα σουτιέν. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται «παγωμένος ώμος»..

Αρθρίτιδα - φλεγμονή των εσωτερικών δομών της άρθρωσης

Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω:

  • επαφή της άρθρωσης με μολυσμένους ιστούς ·
  • διεισδυτικά τραύματα με μολυσμένο αντικείμενο ή λειτουργία με μη αποστειρωμένα όργανα ·
  • βακτήρια που εισέρχονται στην άρθρωση με ροή αίματος.
  • ρευματισμός που προκαλείται από το βακτηρίδιο στρεπτόκοκκος (συνήθως αναπτύσσεται μετά από αμυγδαλίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα).
  • αιμορραγίες σε ασθένειες του συστήματος πήξης του αίματος, όταν στη συνέχεια το αίμα που εισέρχεται στην κοιλότητα της άρθρωσης εξατμίζεται.
  • τραυματισμοί στις αρθρώσεις με την επακόλουθη ανάπτυξη φλεγμονής και εξουδετέρωσης.
  • μεταβολικές ασθένειες (για παράδειγμα, ουρική αρθρίτιδα), όταν η άρθρωση ερεθίζεται με άλατα ουρικού οξέος που έχουν εισέλθει σε αυτήν.
  • αλλεργίες σε ουσίες που εισέρχονται στο σώμα (συχνά μια τέτοια αντίδραση εμφανίζεται ως απόκριση στην εισαγωγή πρωτεϊνικών παρασκευασμάτων στη φλέβα ή στους μυς: οροί, αντιτοξίνες, εμβόλια).
  • αυτοάνοση βλάβη, όταν το σώμα θεωρεί τις πρωτεΐνες των αρθρώσεων ξένες και αρχίζει να παράγει αντισώματα εναντίον τους (αυτό συμβαίνει με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα).

Εάν η αρθρίτιδα δεν προκαλείται από τραύμα, μπορεί να εντοπιστεί διμερώς..

Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας δεν μπορούν να αγνοηθούν. Το:

  • σοβαρός πόνος στην άρθρωση του ώμου
  • Δεν περνάει σε ηρεμία, αλλά εντείνεται όταν κινείται, ειδικά όταν προσπαθείτε να βάλετε ένα χέρι πίσω από το κεφάλι, να το σηκώσετε ή να το πάρετε στο πλάι.
  • ο πόνος εντείνεται κατά την ψηλάφηση (ψηλάφηση από γιατρό) ή ελαφριά αφή της άρθρωσης.
  • είναι αδύνατο να σηκωθεί ένα χέρι πάνω από μια γραμμή υπό όρους που σχεδιάζεται οριζόντια μέσω του άξονα της άρθρωσης του ώμου (δηλαδή, πάνω από τη ζώνη του ώμου).
  • η άρθρωση παραμορφώνεται λόγω οιδήματος.
  • η άρθρωση μπορεί να ζεσταθεί στην αφή.
  • η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.

Arthrosis - μια μη φλεγμονώδης βλάβη των ιστών των αρθρώσεων

Αυτή η παθολογία σχετίζεται με την ανάπτυξη αλλαγών στον αρθρικό χόνδρο που επικαλύπτει την κεφαλή του βραχίονα ή την ωμοειδή αρθρική επιφάνεια. Αναπτύσσεται συχνότερα ως αποτέλεσμα της συχνά ανεκτής αρθρίτιδας, καθώς και στους ηλικιωμένους - λόγω παραβίασης της φυσιολογικής παροχής αίματος στις αρθρώσεις.

Τα συμπτώματα της αρθροπάθειας είναι τα εξής:

  • οξύς πόνος στον ώμο, ο οποίος εμφανίζεται με οποιαδήποτε κίνηση του χεριού, αλλά περνά σε ηρεμία.
  • μέγιστος πόνος - όταν σηκώνετε βάρη με αυτό το χέρι.
  • πονάει όταν αγγίζετε το λαιμό και το κάτω μέρος της ωμοπλάτης.
  • Η κακή κινητικότητα της άρθρωσης αναπτύσσεται σταδιακά: δεν είναι πλέον επώδυνη, αλλά είναι αδύνατο να σηκώσετε ένα χέρι, να ρίξετε ένα χέρι πίσω από την πλάτη σας.
  • ακούγεται τραγανός ή θόρυβος κατά τις κινήσεις στον ώμο.

Τραυματισμοί στον ώμο

Ο πόνος που εμφανίστηκε στον ώμο μετά το χτύπημα αυτής της περιοχής, πέφτοντας στο πλάι του, ανυψώνοντας βάρη, απότομη ή αφύσικη κίνηση των χεριών, δείχνει ότι το άτομο τραυματίστηκε η ίδια η άρθρωση του ώμου, είτε οι σύνδεσμοι είτε οι τένοντες.

Εάν υπάρχει μόνο πόνος στον ώμο, η κινητική του λειτουργία δεν επηρεάζεται, μιλάμε για μώλωπες των περιαρθρικών ιστών. Εάν, μετά από τραυματισμό, σημειωθεί πόνος στον ώμο στον αγκώνα, είναι αδύνατο να μετακινήσετε ένα χέρι με πόνο ή ακόμα και πόνο, επειδή μπορεί να υπάρξει ρήξη τένοντα και μυϊκή βλάβη - μόνο ένας τραυματικός μπορεί να διακρίνει αυτές τις καταστάσεις.

Η παραμόρφωση της άρθρωσης μετά από τραυματισμό με την αδυναμία μετακίνησης του βραχίονα υποδηλώνει κανονικά μια εξάρθρωση. Εάν οι ενεργές κινήσεις είναι αδύνατες, μπορείτε να κάνετε παθητικά μόνο (με τη βοήθεια του άλλου χεριού ή όταν το κάνει κάποιος εξωτερικός) να κάνει κινήσεις με αυτό το άκρο, ενώ κάτω από το δέρμα μπορεί να αισθανθείτε μια κρίση ή κάποια κίνηση εάν η περιοχή της ίδιας της άρθρωσης ή κάτω από αυτήν είναι πρησμένη, πριν από αυτήν επώδυνο να αγγίξει, τότε, κατά πάσα πιθανότητα, ένα κάταγμα.

Απόθεση αλάτων ασβεστίου στους ιστούς των τενόντων ή των συνδέσμων

Αυτή η κατάσταση - ασβεστοποίηση των μαλακών ιστών της άρθρωσης - μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα άτομο άνω των 30 ετών στο πλαίσιο επιδείνωσης των μεταβολικών διεργασιών. Νωρίτερα από αυτήν την ηλικία, η ασβεστοποίηση εμφανίζεται σε ένα άτομο που πάσχει από παραθυρεοειδείς ασθένειες στις οποίες ο μεταβολισμός του ασβεστίου είναι μειωμένος..

Τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας είναι τα εξής:

  • σταθερό πόνο στον ώμο
  • δεν εξαφανίζεται μόνο του.
  • ενισχύεται ανυψώνοντας το βραχίονα ή μετακινώντας το στο πλάι.
  • η έντασή του αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου.

Νωτιαίες ασθένειες

Παθολογίες στο πεδίο των 4-7 σπονδύλων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, είτε είναι:

  1. απλή οστεοχόνδρωση ·
  2. δίσκοι με κήλη ·
  3. μετατόπιση ενός σπονδύλου σε σχέση με τον άλλο (σπονδυλολίσθηση).
  4. φλεγμονή των σπονδυλικών σωμάτων (σπονδυλίτιδα).
  5. υπερχείλιση ή κατάγματα των σπονδύλων

θα εκδηλωθεί από πόνο στην άρθρωση του ώμου.

Οι εξάρσεις και τα κατάγματα εμφανίζονται μετά από έναν τραυματισμό. Η σπονδυλίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στο πλαίσιο της φυματίωσης, η εκδήλωση της οποίας ήταν ξηρός βήχας, αδιαθεσία, εφίδρωση, χαμηλή θερμοκρασία.

Η πιο κοινή ασθένεια της σπονδυλικής στήλης που προκαλεί πόνο στον ώμο είναι η οστεοχόνδρωση. Αυτή είναι μια κατάσταση όταν ο χόνδρος σχηματισμός που βρίσκεται μεταξύ των σπονδύλων (μεσοσπονδύλιος δίσκος) στην περιφέρεια γίνεται λεπτότερος και το κεντρικό τμήμα του που μοιάζει με ζελέ μετατοπίζεται προς τον νωτιαίο σωλήνα. Όταν ένας τέτοιος πυρήνας ή οι υπόλοιποι «γυμνοί» σπόνδυλοι συμπιέζουν τη ρίζα του τέταρτου, πέμπτου ή έκτου αυχενικού νωτιαίου νεύρου και εμφανίζεται πόνος στον ώμο.

Για ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, τα ακόλουθα είναι χαρακτηριστικά:

  • ο πόνος εμφανίζεται στον ώμο και το βραχίονα: εξαπλώνονται από την άρθρωση του ώμου στον αγκώνα και μερικές φορές στο χέρι.
  • ενισχύεται περιστρέφοντας και γέρνοντας το κεφάλι.
  • Μαζί με τον πόνο, η ευαισθησία του χεριού διαταράσσεται: παγώνει ή, αντίθετα, αισθάνεται ζέστη.
  • χήνα χτυπά σε ένα άρρωστο χέρι, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα.

Η οστεοχόνδρωση συχνά περιπλέκεται από την περιαρθρίτιδα ώμου-ώμου, όταν οι τένοντες των μυών που κινούν τον ώμο, καθώς και η κάψουλα και ο σύνδεσμος αυτής της άρθρωσης, φλεγμονώνονται. Η περιαρθρίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί με τραυματισμούς στους ώμους ή αντιδραστική φλεγμονή ως αποτέλεσμα μιας διαδικασίας χρόνιας λοίμωξης στο σώμα (αμυγδαλίτιδα, φλεγμονή των νεφρών ή των βρόγχων)

Εδώ είναι ο πόνος στον ώμο:

  • εμφανίζεται απότομα, χωρίς προφανή λόγο.
  • αυξάνεται σταδιακά
  • εμφανίζεται τη νύχτα.
  • ενισχύεται ανυψώνοντας ένα χέρι, καθώς προσπαθώντας να το πάρετε πίσω από την πλάτη σας, να το αφήσετε πίσω από το κεφάλι σας ή να το πάρετε στο πλάι.
  • μόνο μέρα, ο πόνος υποχωρεί.
  • εντοπισμένος πόνος στους ώμους και το λαιμό.
  • μετά από μερικούς μήνες, ακόμη και χωρίς θεραπεία, το σύνδρομο πόνου εξαφανίζεται, αλλά η άρθρωση χάνει την κινητικότητα: καθίσταται αδύνατο να σηκώσετε ένα χέρι πάνω από μια οριζόντια γραμμή ή να το βάλετε πίσω από την πλάτη σας.

Βραγχική νευρίτιδα

Εδώ η άρθρωση του ώμου είναι πόνος, σε άριστη κατάσταση με τους γύρω ιστούς. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός «οσφυαλγία» στον ώμο, μετά την οποία παραμένει οξύς πόνος. Ενισχύεται με την κίνηση των χεριών.

Πλεξίτιδα στον ώμο

Με αυτήν την παθολογία, επηρεάζονται ένας, δύο ή τρεις μεγάλοι κορμοί νεύρων που περνούν ακριβώς κάτω από την κλείδα. Μεταφέρουν εντολές στο λαιμό, το χέρι και συλλέγουν πληροφορίες σχετικά με τις αισθήσεις από εκεί..

Η παθολογία αναπτύσσεται μετά:

  • τραυματισμοί: κάταγμα της κλείδωσης, διάστρεμμα ή εξάρθρωση της άρθρωσης του ώμου.
  • τραυματισμός κατά τη γέννηση - σε ένα νεογέννητο μωρό
  • παρατεταμένη παραμονή σε αναγκαστική θέση: με πολύπλοκη και παρατεταμένη χειρουργική επέμβαση στα όργανα του θώρακα ή της κοιλιάς, με τα χαρακτηριστικά της επαγγελματικής δραστηριότητας που απαιτούν μια μακρά θέση με ένα παραχωρημένο ή σηκωμένο χέρι.
  • Δόνηση
  • φορώντας πατερίτσες?
  • γενική λοιμώδης νόσος (ασθένειες που προκαλούνται από ιούς της ερπητικής ομάδας είναι ιδιαίτερα ικανές για αυτό: μονοπυρήνωση, έρπης ζωστήρας, απλός έρπης, ανεμοβλογιά).
  • υποθερμία της περιοχής του ώμου.
  • ως αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών στο σώμα: με διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα).

Η ασθένεια απαιτεί επείγουσα περίθαλψη και χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σοβαρός πόνος που εκτείνεται στον ώμο, αλλά εντοπίζεται στην περιοχή πάνω ή κάτω από το λαιμό.
  • ενισχύεται με πίεση στην περιοχή κάτω από την κλείδα ·
  • γίνεται ισχυρότερη όταν κινείται με ένα χέρι.
  • χαρακτηρίζεται ως γυρίσματα, σπάσιμο, διάτρηση ή πόνος.
  • μπορεί να αισθάνεται σαν πόνο στους ώμους και το λαιμό.
  • το χέρι χάνει την ευαισθησία στο εσωτερικό (όπου το μικρό δάχτυλο)?
  • το χέρι γίνεται χλωμό, μπορεί ακόμη και να γίνει μπλε
  • η βούρτσα μπορεί να διογκωθεί
  • "Goosebumps" που "τρέχουν" κατά μήκος του εσωτερικού του βραχίονα, αλλά περισσότερο στο κάτω μέρος του.
  • το χέρι αισθάνεται άσχημα ζεστό / κρύο, πόνο.

Αλλοι λόγοι

Το σύμπτωμα, πιο συχνά περιγράφεται ως πόνος στους μυς του ώμου, λιγότερο συχνά - πόνος στον ώμο ή στις αρθρώσεις του ώμου, μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο με θυλακίτιδα, φλεγμονή των τενόντων, περιαρθρίτιδα ώμου-ώμου, αρθροπάθεια, οστεοχόνδρωση. Υπάρχουν επίσης άλλες ασθένειες και καταστάσεις:

  1. σύνδρομο στένωσης (σύνδρομο παρεμπόδισης)
  2. τραχηλική πνευμονοπάθεια του τραχήλου της μήτρας
  3. σύνδρομο μυοφυσίας
  4. μυελοπάθεια.

Δεν υπάρχουν υποκειμενικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτές τις ασθένειες. Η διάγνωση γίνεται από γιατρό - κυρίως νευρολόγο, αλλά μπορεί να χρειαστεί διαβούλευση με ρευματολόγο ή τραυματία.

Αντανάκλαση του πόνου

Μπορεί να δώσει πόνο στον ώμο με ασθένειες των εσωτερικών οργάνων:

  1. Στηθάγχη - μια κατάσταση όπου η καρδιά υποφέρει ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου σε αυτήν. Εδώ ο πόνος θα εντοπιστεί πίσω από το στέρνο και ταυτόχρονα στην άρθρωση του αριστερού ώμου. Εμφανίζεται στο πλαίσιο φυσικής άσκησης οποιασδήποτε φύσης, είτε περπατάει στον άνεμο, ανυψώνει βάρη είτε ανεβαίνει σκάλες, δεν χρειάζεται να κινείται με το αριστερό χέρι. Ο πόνος περνάει σε ηρεμία. Μπορεί να συνοδεύεται από ένα αίσθημα διακοπής στο έργο της καρδιάς. Περισσότερα για τα συμπτώματα, τη διάγνωση και τη θεραπεία της στηθάγχης.
  2. Με παρόμοιο τρόπο, η στηθάγχη εκδηλώνει έμφραγμα του μυοκαρδίου. Αλλά εδώ το κύριο σύμπτωμα - ακόμη και αν η περιοχή του θανάτου του καρδιακού μυός είναι μικρή - είναι παραβίαση της γενικής κατάστασης. Πρόκειται για παραβίαση του ρυθμού της καρδιάς, κολλώδης ιδρώτας, τρόμος, φόβος, μπορεί να υπάρξει απώλεια συνείδησης. Ο πόνος είναι πολύ σοβαρός και απαιτεί επείγουσα ιατρική βοήθεια. Περισσότερα για το έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  3. Ο πόνος στους ώμους και τις ωμοπλάτες είναι χαρακτηριστικός για φλεγμονή του παγκρέατος. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος είναι σοβαρός, δίνει στο άνω μισό της κοιλιάς, συνοδευόμενο από ναυτία, χαλαρά κόπρανα, πυρετό.
  4. Εάν ο πόνος επηρεάζει το δεξί ώμο και την ωμοπλάτη, αυτό μπορεί να σημαίνει την ανάπτυξη χολοκυστίτιδας - οξεία ή επιδείνωση χρόνιας. Σε αυτήν την περίπτωση, παρατηρείται συνήθως ναυτία, πικρή γεύση στο στόμα και αύξηση της θερμοκρασίας.
  5. Η πνευμονία του άνω λοβού μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πόνο στον ώμο από έναν ασθενή πνεύμονα. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει αδυναμία, έλλειψη αέρα, βήχας - ξηρός ή υγρός. Συχνά η θερμοκρασία αυξάνεται.
  6. Ρευματική πολυμυαλγία. Εάν ο πόνος στον ώμο εμφανιζόταν μετά από ένα άτομο που υπέφερε από στηθάγχη ή οστρακιά, ειδικά αν πριν από αυτό υπήρχε αύξηση και πόνος στην άρθρωση του γόνατος, πιθανότατα, ανέπτυξε μια επιπλοκή - ρευματισμούς. Και ο πόνος στον ώμο είναι μία από τις εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας.
  7. Όγκοι των ιστών της θωρακικής κοιλότητας. Για παράδειγμα, ο καρκίνος της κορυφής του πνεύμονα, ο οποίος θα βλάψει τον ώμο και μεταξύ των ωμοπλάτων.

Εντοπισμένος πόνος στον ώμο

Εξετάστε τα χαρακτηριστικά του πόνου που μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε άρθρωση ώμου:

Όταν πονάειΤι είναι αυτό
Όταν σηκώνετε το χέρι σας προς τα εμπρός ή τραβάτε το στο πλάιΤενοντίτιδα Supraspinatus
Όταν ο βραχίονας περιστρέφεται γύρω από τον άξονά του προς τον αντίχειρα, εάν ο αγκώνας πιέζεται πάνω στο σώμαΥποκλινική μυϊκή τενοντίτιδα
Όταν ο βραχίονας περιστρέφεται στον ώμο γύρω από τον άξονά του προς το μικρό δάχτυλο, όταν ο αγκώνας πιέζεται στο σώμαΦλεγμονή των μυών στην υποκεφαλική περιοχή
  • Το μπροστινό μέρος του βραχίονα πονάει όταν το αντιβράχιο στρέφεται προς το μικρό δάχτυλο.
  • Πονάει να ανοίξει η πόρτα με ένα κλειδί
  • Ο πόνος στον ώμο είναι χειρότερος κατά την ανύψωση
  • Όταν λυγίζετε το χέρι στον αγκώνα, ο ώμος πονάει
  • Ο πόνος «διαπερνά» από τον αγκώνα στον ώμο
Φλεγμονή τενόντων δικέφαλου
Η άρθρωση πονάει με οποιαδήποτε κίνηση. Ο πόνος εντείνεται όταν γυρίζετε το κεφάλι ή μετακινείτε το λαιμόΦλεγμονή των αρθρώσεων
Πονάει μόνο όταν σηκώνετε βάρη, ακόμη και μικράΜολυσμένος τένοντας του δελτοειδούς μυός
Πονάει όταν βάζετε τα χέρια σας πίσωΤενοντίτιδα ή διάστρεμμα του τένοντα του μυϊκού υπερσπασάτου
Ο ώμος πονάει αν σηκώσετε το χέρι σας κάθεταΑρθρίτιδα ή αρθροπάθεια μιας μικρής άρθρωσης μεταξύ του προσαρτήματος της ωμοπλάτης και της κλείδα, όταν οι μύες που την περιβάλλουν φλεγμονώνονται
Ο ώμος μου πονάει όταν προσπαθώ να χτενίσω, να χτυπήσω τα μαλλιά μου, να ρίξω τα χέρια μου πίσω από το κεφάλι μου ή να τα γυρίσω γύρω από τον άξονα προς τον αντίχειραΤενόντας του μυϊκού ινσπασπινάτου ή του θωρακικού σώματος
Πόνος στον πόνο, εμφανίζεται μόνο όταν τα χέρια εισάγονται πίσω από την πλάτη, όταν προσπαθείτε να πάρετε ένα αντικείμενο από την πίσω τσέπη. Πονάει να βάλεις το χέρι σου προς το μικρό δάχτυλοΟ τένοντας του υποκαπάλου μυός επηρεάστηκε (απότομος ή φλεγμονή)
Πόνος στον ώμο και στον αυχένα
  • αρθρίτιδα
  • οστεοχόνδρωση
  • μυαλγία
  • πλεξίτιδα της άρθρωσης του ώμου
  • αρθροπάθεια
  • αρθρίτιδα
Πόνος στον ώμο και στα χέρια
  • Μεσοσπονδυλική κήλη
  • τενοντίτιδα
  • θυλακίτιδα
  • βραχοκοιλιακή περιαρθρίτιδα
Πόνος από τον αγκώνα στον ώμο
  • Περιαρθρίτιδα της ωμοπλάτης
  • οστεοχόνδρωση
  • θυλακίτιδα
  • φλεγμονή του χόνδριου ιστού της άρθρωσης του αγκώνα (επικονδυλίτιδα ή «αγκώνας τένις», «αγκώνας του παίκτη γκολφ»)
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα
  • εξάρθρωση της άρθρωσης του αγκώνα
  • αρθρίτιδα ή αρθροπάθεια της άρθρωσης του ώμου
  • ουρική αρθρίτιδα της άρθρωσης του ώμου
Πόνος στον ώμο και στην πλάτηΑυτό υποδηλώνει μυϊκό σπασμό λόγω παρατεταμένης παραμονής σε δυσάρεστη θέση, του ίδιου τύπου μυϊκής εργασίας, υποθερμίας, συνδρόμου συμπίεσης.
Πόνος στον ώμο και στον αυχένα
  • Κάταγμα λαιμού
  • παραβίαση και φλεγμονή των ριζών των νωτιαίων νεύρων
  • νευραλγία του βραχιαίου πλέγματος
  • μεσοπλευρική νευραλγία
  • βραχοκοιλιακή περιαρθρίτιδα

Εάν πονάει ο δεξί ώμος

Ο πόνος στον δεξιό ώμο είναι χαρακτηριστικό:

  1. θυλακίτιδα
  2. τενοντίτιδα δικέφαλου
  3. τραυματισμοί στις αρθρώσεις
  4. μυοσίτιδα ενός από τους μυς του ώμου.
  5. ασβεστοποίηση των περιαρθρικών ιστών.
  6. βραχοκοιλιακή περιαρθρίτιδα
  7. πνευμονία δεξιάς πλευράς
  8. επιδείνωση της νόσου της χολόλιθου.

Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν βλάβη στην άρθρωση του δεξιού ώμου, όχι στον μυϊκό ιστό:

  • συνεχής πόνος
  • πονάει σε ηρεμία, εντείνεται κατά τις κινήσεις.
  • χυθεί πόνος
  • Χωρίς εξαίρεση, όλες οι κινήσεις είναι περιορισμένες.
  • ορατή διεύρυνση των αρθρώσεων.

Ο αριστερός ώμος πονάει

Αυτός είναι ένας πιο επικίνδυνος εντοπισμός του συμπτώματος: ο πόνος στον αριστερό ώμο μπορεί να συνοδεύεται από έμφραγμα του μυοκαρδίου. Μπορεί ακόμη και ότι εκτός από αυτό το σύμπτωμα, η καρδιακή προσβολή δεν έχει άλλα σημάδια, μόνο ξαφνικός φόβος και μια απότομη «ρίψη στον ιδρώτα».

Ο πόνος στον ώμο στα αριστερά μπορεί να μιλήσει για μια άλλη παθολογία της καρδιάς - στηθάγχη. Στη συνέχεια, αυτό το σύμπτωμα συνοδεύει τη σωματική δραστηριότητα, περπατώντας ενάντια στον άνεμο (ειδικά κρύο), ανεβαίνοντας σκάλες. Συνήθως ο πόνος εξαφανίζεται σε ηρεμία και ανακουφίζεται με τη λήψη νιτρογλυκερίνης.

Ο πόνος στον αριστερό ώμο εμφανίζεται όταν:

  • βραγχιακή περιαρθρίτιδα
  • ασβεστοποίηση τένοντα;
  • σύνδρομο πρόσκρουσης
  • παραβίαση της ρίζας του νωτιαίου νεύρου
  • τραυματισμοί στην άρθρωση του ώμου
  • όγκους στον ώμο.

Διάγνωση με βάση την ένταση του πόνου

Σκεφτείτε ποια ασθένεια μπορεί να προκαλέσει το ένα ή το άλλο υποκειμενικό χαρακτηριστικό του πόνου στον ώμο.

Ισχυρός πόνος

Αυτός ο πόνος περιγράφεται με:

  1. Στραγγίστε τους τένοντες του ώμου. Τότε το άτομο θυμάται ότι την παραμονή υπέφερε βαριά φορτία ή μπορούσε να κοιμηθεί σε μια δυσάρεστη θέση.
  2. Εξάρθρωση του ώμου. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε επίσης να θυμηθείτε το επεισόδιο όταν κάποιος χτύπησε το χέρι του ή έπρεπε να πιάσει ένα κινούμενο αντικείμενο.
  3. Ένα κάταγμα του βραχίονα θα συνοδεύεται επίσης από έντονο πόνο στον ώμο. Αλλά υπάρχει επίσης ένας τραυματισμός στην αρχή της νόσου.
  4. Αρθρίτιδα Σε αυτήν την περίπτωση, η άρθρωση γίνεται κόκκινη, παραμορφωμένη, είναι πολύ οδυνηρό να την αγγίξετε.
  5. Bursite. Ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά, δεν επιτρέπει στο άτομο να μετακινήσει το χέρι του ή ο γιατρός που διεξάγει την εξέταση.
  6. Trendinite. Η παθολογία εκδηλώνεται με πόνο κατά την εκτέλεση διαφόρων κινήσεων, η οποία εξαρτάται από το ποιος τένοντας έχει φλεγμονή. Τα συμπτώματα της μείζονος τενοντίτιδας περιγράφονται παραπάνω..
  7. Μεσοσπονδυλική κήλη. Επιπλέον, ο πόνος δεν είναι μόνο στον ώμο, αλλά και στον λαιμό και το πρόσωπο. Το χέρι παγώνει, τα φραγκοστάφυλα τρέχουν κατά μήκος του, δεν αισθάνεται το κρύο, τη ζέστη.
  8. Ασθένειες των πνευμόνων, του ήπατος ή του σπλήνα. Περιγράφονται παραπάνω..

Οξύς πόνος

Εάν ο πόνος στους μυς του ώμου μπορεί να χαρακτηριστεί ως αιχμηρός, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη νευρολογικής νόσου όπως η ιδιοπαθής βραχιόνια πλεξικοπάθεια. Η αιτία αυτής της παθολογίας είναι άγνωστη. Πιστεύεται ότι κληρονομείται, αλλά συχνότερα η εμφάνισή του προκαλείται από τον εμβολιασμό. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι, από τη μία πλευρά, γίνονται φλεγμονή μικρών κλαδιών που προέρχονται από το βραχιόνιο πλέγμα. Αναπτύσσεται συνήθως σε 20-40 χρόνια.

Εδώ ο πόνος εμφανίζεται σε έναν ώμο, ξαφνικά, έχει έντονο χαρακτήρα. Όχι μόνο ένας ώμος, αλλά επίσης πονάει στον ώμο. Αυτό συνεχίζεται για αρκετές ημέρες και μετά περνά. Εμφανίζεται μυϊκή αδυναμία: γίνεται δύσκολο να σηκωθείς το χέρι σου, να το βάλεις πίσω από την πλάτη σου, να γυρίσεις το κλειδί στην πόρτα και να χτενίσεις τα μαλλιά σου.

Επίσης, οι αιχμηρές ασθένειες στον ώμο θα συνοδεύονται από άλλες ασθένειες:

  • αρθρίτιδα της άρθρωσης του ώμου
  • καψίτιδα
  • πλευρίτιδα;
  • χολολιθίαση;
  • μεσοσπονδυλική κήλη.

Οξύς πόνος

Αυτό το σύνδρομο συνοδεύεται από:

  1. τραυματισμοί στις αρθρώσεις
  2. τενοντίτιδα, tenobursitis;
  3. αρθρίτιδα ή αρθροπάθεια
  4. ρήξη του τένοντα ώμου.
  5. μεσοσπονδυλική κήλη που βρίσκεται στην αυχενική ή θωρακική περιοχή.
  6. στηθάγχη;
  7. παθολογία του ήπατος
  8. έμφραγμα μυοκαρδίου.

Ο ενοχλητικός πόνος

Αυτό περιγράφει τον πόνο στην περιαρθρίτιδα ώμου-ώμου. Εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο τη νύχτα. Εντοπίζεται όχι μόνο στον ώμο, αλλά και στον λαιμό, ενισχύεται όταν το τοποθετείτε πίσω από την πλάτη σας, σηκώνοντας το χέρι σας. Το απόγευμα, ο πόνος υποχωρεί. Εάν δεν πραγματοποιηθεί θεραπεία, η άρθρωση γίνεται άκαμπτη.

Συνεχής πόνος

Εάν ο ώμος σας πονάει συνεχώς, μπορεί να είναι:

  1. τενοντίτιδα
  2. διάστρεμμα ή ρήξη των συνδέσμων, κάταγμα - εάν το τραύμα προηγήθηκε αυτού του πόνου.
  3. αρθροπάθεια: ο πόνος συνοδεύει κάθε κίνηση, συνοδευόμενος από μια κρίσιμη στιγμή.
  4. βραχοκοιλιακή περιαρθρίτιδα. Ο πόνος εμφανίζεται τη νύχτα, σταδιακά εντείνεται, εντείνεται με πόνο.
  5. νόσος των εσωτερικών οργάνων: ηπατίτιδα, χολοκυστίτιδα, πνευμονία, έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Αμβλύ πόνος

  • τενοντίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος εντείνεται με κινήσεις.
  • βραχοκοιλιακή περιαρθρίτιδα. Ο πόνος έχει επίσης σχέση με κινήσεις.
  • ασθένειες της κοιλιάς
  • παραβίαση της μεσοσπονδυλικής κήλης της κάτω τραχήλου της μήτρας ή της άνω θωρακικής περιοχής ·
  • έμφραγμα μυοκαρδίου.

Πόνος στο κάψιμο

Το σύνδρομο τέτοιων χαρακτηριστικών είναι εγγενές σε ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. Εδώ ο πόνος αυξάνεται με ενεργές κινήσεις του χεριού, αλλά εάν το άκρο είναι σταθερό, ο πόνος εξαφανίζεται.

Εκτός από τον πόνο, η ευαισθησία του χεριού διαταράσσεται, "χτυπήματα χήνας" περιοδικά κατά μήκος του. Η δύναμη των μυών του άνω άκρου μειώνεται. Μπορεί να κρυώσει.

Σκοποβολή πόνος

Ένας τέτοιος πόνος είναι χαρακτηριστικό της φλεγμονής της ρίζας του νωτιαίου νεύρου, η οποία μπορεί να συμβεί με οστεοχόνδρωση, σπονδυλίωση και τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης..

Μούδιασμα

Αυτό το σύμπτωμα συνοδεύεται από:

  • βραχοκοιλιακή περιαρθρίτιδα
  • μεσοσπονδυλική κήλη
  • όγκοι στο στήθος
  • θυλακίτιδα
  • εξάρθρωση ώμου.

Τι να κάνετε όταν εμφανιστεί πόνος στον ώμο

Για να είναι σωστή η θεραπεία του πόνου στην άρθρωση του ώμου του χεριού, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία του. Πρώτα απ 'όλα, ξεκινούν με μια διαβούλευση με έναν θεραπευτή, του οποίου η εξέταση αποσκοπεί στην εξάλειψη των απειλητικών για τη ζωή παθολογιών όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία χολοκυστίτιδα, πνευμονία, οξεία παγκρεατίτιδα, στηθάγχη. Εάν ο γιατρός επιβεβαιώσει υποψίες εσωτερικών ασθενειών, είτε παραπέμπει στον κατάλληλο ειδικό (χειρουργός, γαστρεντερολόγος, καρδιολόγος), είτε γράφει παραπομπή για νοσηλεία σε πολυτομεακό νοσοκομείο..

Εάν αποκλείεται μια απειλητική για τη ζωή παθολογία, συνιστάται σε ένα άτομο να συμβουλευθεί έναν ορθοπεδικό τραυματία. Αυτός ο ειδικός θα ελέγξει την κίνηση κατά μήκος κάθε άξονα του άκρου, θα αισθανθεί την άρθρωση. Μπορεί να συνταγογραφήσει αυτούς τους τύπους μελετών:

  • κοινή ακτινογραφία: θα δείξει παθολογία των οστών: κάταγμα, εξάρθρωση, κάταγμα.
  • ακτινογραφία της αυχενικής και θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
  • Υπερηχογράφημα της άρθρωσης, η οποία θα αποκαλύψει μυϊκή φλεγμονή, ρήξη ή διάστρεμμα των συνδέσμων και των τενόντων, την παρουσία φλεγμονώδους υγρού στην άρθρωση.
  • CT της άρθρωσης ή της σπονδυλικής στήλης - εάν η ακτινογραφία δεν έδωσε ολοκληρωμένες πληροφορίες.

Εάν ο ορθοπεδικός αποκλείσει την παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος, τον οδηγεί σε νευρολόγο. Αυτός ο ειδικός ελέγχει την ευαισθησία, τα αντανακλαστικά και αν σκέφτεται παθολογία νευρολογικής φύσης, τότε για να διευκρινίσει τη διάγνωση εστιάζει στα δεδομένα τέτοιων μελετών:

  • Αξονική τομογραφία της κάτω τραχήλου της μήτρας και της άνω θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
  • ηλεκτρομυογραφία;
  • Υπερηχογράφημα με ντοπλεογραφία μεγάλων αγγείων της κεφαλής, του λαιμού, του άνω άκρου.

Η θεραπεία για τον πόνο στον ώμο εξαρτάται από τη διάγνωση. Πριν φτάσετε ή επισκεφθείτε έναν γιατρό, μπορείτε να πάρετε μόνο παυσίπονα:

  1. με τη μορφή αλοιφής ή γέλης: "Diclofenac" ("Voltaren"), "Ibufen", "DIP".
  2. μόνο στην περιοχή της άρθρωσης των ώμων και των γύρω ιστών.
  3. μόνο εάν η σύνδεση του πόνου με την κίνηση.

Αμέσως πριν επισκεφθείτε έναν ειδικό, δεν μπορείτε να σταματήσετε τον πόνο σας: οπότε ο γιατρός δεν θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την αιτία ή να σας καθοδηγήσει στη διαγνωστική μέθοδο που απαιτείται πρώτα.

Εάν υπάρχει σύνδεση πόνου με συγκεκριμένη κίνηση του βραχίονα, είναι επίσης απαραίτητο να ακινητοποιηθεί (ακινητοποιηθεί) το προσβεβλημένο άκρο, κάμπτοντάς τον στον αγκώνα και οδηγώντας στο σώμα. Σε αυτήν την περίπτωση, προτού φτάσετε στον ορθοπεδικό χειρουργό ή τον νευρολόγο, μπορείτε να πάρετε παυσίπονα με τη μορφή δισκίων: "Analgin", "Ibuprofen", "Diclofenac".

Εάν εμφανιστεί πόνος στις αρθρώσεις μετά από τραυματισμό ή προπόνηση, ισχύουν επίσης οι παραπάνω κανόνες για την ακινητοποίηση και τη λήψη φαρμάκων για τον πόνο. Οι πρώτες βοήθειες συμπληρώνονται με εφαρμογή σε αρρώστια άρθρωση:

  • την πρώτη ημέρα - πάγος: για 15-20 λεπτά κάθε 3 ώρες.
  • από τη δεύτερη μέρα - ξηρή θερμότητα (ζέσταμα με μπλε λάμπα ή θερμαντικό κάλυμμα) - 3 φορές την ημέρα, για 20 λεπτά.

Δεν είναι δυνατή η λήψη λαϊκών θεραπειών μόνοι σας, πριν συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή και δεν μπορείτε να κάνετε μασάζ ώμου ή θεραπεία άσκησης. Όλα αυτά ανατίθενται από ειδικό..

Πόνος στην άρθρωση του αριστερού ώμου: αιτίες, μέθοδοι θεραπείας

Γιατί υπάρχει πόνος στην άρθρωση του αριστερού ώμου; Ο πόνος στην αριστερή άρθρωση του ώμου μπορεί να υποδηλώνει μια σοβαρή ασθένεια, που δεν σχετίζεται απαραίτητα με τον ώμο. Σε κάθε περίπτωση, ο πόνος δεν μπορεί να αγνοηθεί. Οποιαδήποτε παθολογία απαιτεί άμεση διάγνωση και θεραπεία. Ας καταλάβουμε ποιες ασθένειες πονάει η άρθρωση του ώμου..

Οι κύριες αιτίες πόνου στην άρθρωση του ώμου του αριστερού χεριού

Το άνω άκρο ενός ατόμου υπόκειται σε βαριά φορτία κάθε μέρα, επειδή τα χέρια είναι το κύριο εργαλείο για την εκτέλεση καθημερινών εργασιών. Ωστόσο, ελλείψει παθολογίας του συνδρόμου πόνου δεν πρέπει να είναι. Εάν εμφανιστεί πόνος, αυτό δείχνει αλλαγές στη δομή της άρθρωσης.

Το σύνδρομο πόνου διαφόρων εντάσεων εμφανίζεται συχνά στο δεξί χέρι. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι περισσότεροι άνθρωποι είναι δεξιόχειρες. Οι αιτιολογικοί παράγοντες, η πορεία της παθολογικής διαδικασίας και η θεραπεία της νόσου στον δεξιό ώμο δεν διαφέρουν από εκείνους στην αριστερή.

Διακρίνονται οι ακόλουθες αιτίες πόνου:

  1. Η τενοντίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή του τένοντα. Η αιτιολογία μπορεί να είναι διαφορετική, αλλά συχνότερα η αιτία είναι η υπερβολική άσκηση.
  2. Η θυλακίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία εντοπισμένη στον σάκο των αρθρώσεων. Εκτός από τον πόνο, μπορεί να εμφανιστεί μια κρίσιμη στιγμή. Συχνά αυτή η παθολογική διαδικασία προχωρά παράλληλα με την τενοντίτιδα. Η αιτία της θυλακίτιδας είναι επίσης υπέρταση του άνω άκρου, ειδικά με παρατεταμένα τονωτικά φορτία.
  3. Περιαρθρίτιδα ώμου-ώμου - εκδηλώνεται ως φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή των περιαρθρικών ιστών ώμου. Ένας από τους λόγους είναι επίσης η υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Η περιαρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί κατά της υποθερμίας και των τραυματισμών..
  4. Λοιμώξεις Η διείσδυση ενός βακτηριακού παθογόνου στην κοιλότητα της άρθρωσης οδηγεί στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, στο σχηματισμό πυώδους εξιδρώματος. Ο λόγος έγκειται στη μείωση της ανοσίας του σώματος. Η παθολογία εκδηλώνεται από πυρετό και οίδημα στην αρθρική περιοχή. Το δέρμα στην περιοχή των αρθρώσεων είναι υπεραιμικό, η αφή είναι επώδυνη. Οι εξετάσεις αίματος και ούρων θα βοηθήσουν στη διάγνωση της μολυσματικής διαδικασίας..
  5. Η αρθροπάθεια είναι μια παθολογική διαδικασία που προκύπτει από την καταστροφή του χόνδρου σε αρθρικές επιφάνειες. Αυτό οδηγεί σε πόνο στον πόνο και κρίση κατά τη διάρκεια της κίνησης. Καθώς εξελίσσεται η πρόοδος, το σύνδρομο πόνου γίνεται πιο έντονο και παραμένει σε ηρεμία.
  6. Ασβεστοποίηση - εναπόθεση αλάτων στις αρθρικές δομές. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται αρκετά συχνά στη μέση ηλικία. Εκδηλώνεται από πόνο στον πόνο, ο οποίος στην αρχή της νόσου προκαλείται από φορτία, αργότερα παρατηρείται επίσης σε ηρεμία. Υπάρχει επίσης συχνά μια κρίσιμη στιγμή κατά τη μετακίνηση.
  7. Τραυματισμοί στο άνω άκρο. Αυτά περιλαμβάνουν μώλωπες, εξάρθρωση, κάταγμα οστών, ρήξη τένοντα, διάστρεμμα. Ο τραυματισμός παρατηρείται συχνά σε αθλητές στο πλαίσιο σημαντικής σωματικής άσκησης ή όταν εκτίθεται σε εξωτερικούς παράγοντες. Με τραυματισμούς στον ώμο, εμφανίζεται έντονος πόνος, το εύρος κίνησης είναι περιορισμένο. Απαιτείται επείγουσα διαβούλευση με τραυματολόγο, εξέταση ακτινογραφίας και ακινητοποίηση γύψου.

Άλλες αιτίες πόνου στην άρθρωση του αριστερού χεριού

Ο πόνος μπορεί να είναι μια εκδήλωση των ακόλουθων ασθενειών:

  1. Οστεοχόνδρωση - ο πόνος εντοπίζεται στην αυχενική σπονδυλική στήλη, συχνά ακτινοβολεί στον ώμο και στην ωμοπλάτη. Τέτοια συμπτώματα παρατηρούνται με μεσοσπονδύλιες κήλες. Εάν μια προεξοχή της κήλης συμπιέζει τη νευρική ρίζα, αναπτύσσονται διαταραχές αδυναμίας και ευαισθησίας στο χέρι.
  2. Εμφραγμα μυοκαρδίου. Αυτή η παθολογία δεν έχει πάντα κλασική κλινική εικόνα και μερικές φορές εκδηλώνεται κάψιμο στην άρθρωση του ώμου και στο λαιμό. Πιο συχνά, τα συμπτώματα εμφανίζονται στα αριστερά. Ο ασθενής είναι ανήσυχος, ο ιδρώτας εμφανίζεται στο μέτωπο, η αναπνοή είναι δύσκολη. Σε αυτήν την περίπτωση, μια μελέτη ΗΚΓ θα πρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατό. Με την ανάπτυξη του εμφράγματος του μυοκαρδίου, κάθε λεπτό είναι σημαντικό, επομένως είναι σημαντικό να το διαγνώσετε εγκαίρως.
  3. Στηθάγχη. Ο ασθενής αισθάνεται δύσπνοια μετά την άσκηση, πόνο περιοριστικής ή κατασταλτικής φύσης στην περιοχή της καρδιάς, που ακτινοβολεί στον αριστερό βραχίονα, στον ώμο, στο αριστερό μισό του λαιμού. Μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί μόνο με πόνο στην αριστερή πλευρά της άρθρωσης του ώμου και του τραχήλου της μήτρας. Μπορεί να μην υπάρχουν εκδηλώσεις της καρδιάς.
  4. Χρόνιες προοδευτικές ασθένειες του νευρικού συστήματος στις οποίες επηρεάζεται η ευαισθησία, ο τόνος και η μυϊκή δύναμη.
  5. Νεοπλάσματα. Πόνος στις αρθρώσεις και παραμόρφωση προκαλούνται από την ανάπτυξη σαρκώματος ώμου ή μεταστάσεων κακοήθων όγκων άλλης θέσης.
  6. Η φυματίωση είναι μια σπάνια αιτία πόνου. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος κατά την έναρξη της νόσου είναι μονότονος, πονάει στη φύση, αυξάνεται με κόπωση, πιο κοντά στο βράδυ και τη νύχτα. Στη συνέχεια, το σύνδρομο πόνου γίνεται μόνιμο. Η ασθένεια συνοδεύεται από πυρετό έως 37,5 βαθμούς, υπερβολική εφίδρωση, απώλεια βάρους με φυσιολογική όρεξη.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο στην άρθρωση των ώμων του αριστερού χεριού?

Ακόμα κι αν το σύνδρομο πόνου είναι ασθενές, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για να μάθετε την αιτία του πόνου. Με μια μελανιασμένη περιοχή ώμων, ο πόνος μπορεί να εξαφανιστεί μόνος του. Άλλες αιτίες του συνδρόμου πόνου απαιτούν θεραπεία, διαφορετικά ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές..

Θεραπεία φλεγμονής

Παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας εντοπισμένης στην περιοχή των αρθρικών δομών που περιβάλλουν τους ιστούς, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η ανάπαυση του άκρου. Δεν πρέπει να υπάρχουν φορτία στο άνω άκρο. Για τη θεραπεία της φλεγμονής, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

  1. Τα ΜΣΑΦ είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτές περιλαμβάνουν Diclofenac, Movalis, Celebrex. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ενδομυϊκά, από του στόματος ή τοπικά (αλοιφές, πηκτές). Βοηθήστε στην ανακούφιση του πόνου σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  2. Αλοιφές θέρμανσης (Finalgon, βάλσαμο Golden Star). Σε αυτές τις αλοιφές, ένα από τα συστατικά είναι το πιπέρι, το οποίο παρέχει θέρμανση της πληγείσας περιοχής και ροή αίματος. Το τελικό αποτέλεσμα είναι η απομάκρυνση του πόνου και η μείωση του πρηξίματος..
  3. Η αλοιφή με βάση το δηλητήριο του φιδιού (Viprosal) μειώνει επίσης το πρήξιμο, εξαλείφει τη φλεγμονώδη αντίδραση και τον πόνο.
  4. Φάρμακα με βάση το Dimexidum. Επιπλέον, ένα διάλυμα αυτής της ουσίας χρησιμοποιείται για κομπρέσες όταν αναμιγνύεται με νοβοκαΐνη. Πριν από τη χρήση, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες.

Θεραπεία τραυματισμού

Μια ελαφρά μώλωπα της περιοχής του ώμου μπορεί να εκδηλωθεί με δυσάρεστες αισθήσεις και ελαφρύ πόνο, που περνούν από μόνα τους. Και τα διαστρέμματα, τα δάκρυα των συνδέσμων, τα κατάγματα της άρθρωσης των ώμων προκαλούν οξύ πόνο και σε αυτήν την περίπτωση δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς τη βοήθεια ειδικού. Τι να κάνετε εάν εμφανιστούν διαστρέμματα?

  1. Εφαρμόστε μια συμπίεση με πάγο στην πληγείσα περιοχή, όχι περισσότερο από 20 λεπτά.
  2. Στερέωση αρμού με επίδεσμο ή ορθοπεδικό νάρθηκα.
  3. Η λήψη παυσίπονων και μη στεροειδών φαρμάκων (Ketorolac, Ibuprofen) χωρίς ιατρική συνταγή δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες, ώστε να μην παραμορφωθεί η κλινική.
  4. Εφαρμογή ΜΣΑΦ ως αλοιφή στην πληγείσα περιοχή.

Εάν ο πόνος είναι πολύ έντονος, αυτό μπορεί να υποδηλώνει κάταγμα. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να κάνετε μια ακτινογραφία εξέταση της αρθρικής περιοχής. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, τότε εφαρμόζεται γύψος. Στον ασθενή συνταγογραφούνται παυσίπονα και ΜΣΑΦ, καθώς και φάρμακα που περιέχουν ασβέστιο. Τα τελευταία είναι απαραίτητα για την επιτάχυνση της επούλωσης του κατάγματος..

Θεραπεία άλλων ασθενειών

Ο πόνος μπορεί να συμβεί όχι μόνο λόγω τραυματισμών. Σε περίπτωση πόνου στην άρθρωση του αριστερού ώμου λόγω αρθρίτιδας ή αρθρώσεως, πρέπει να αποκατασταθεί η ακεραιότητα του χόνδρου. Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται κυρίως:

  1. Θέρμανση των αλοιφών για τη βελτίωση της ροής του αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, θα παρέχεται ο απαραίτητος μεταβολισμός στον ιστό του χόνδρου..
  2. ΜΣΑΦ.
  3. Chondroprotectors για την αποκατάσταση της ακεραιότητας του ιστού του χόνδρου και τη βελτίωση του μεταβολισμού των ορυκτών (Arthra, Teraflex, Chondrolon).
  4. Η θεραπεία της μολυσματικής διαδικασίας πραγματοποιείται με το διορισμό αντιβακτηριακής θεραπείας.

Ένας σημαντικός ρόλος στη σύνθετη θεραπεία ανήκει σε ασκήσεις φυσικοθεραπείας, μασάζ με στοιχεία ανάπτυξης αρθρώσεων και βελονισμό. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε φυσιοθεραπεία για πονόλαιμο, όπως ηλεκτροφόρηση, φωνοφόρηση, μαγνητοθεραπεία, θερμική θεραπεία με λάσπη και παραφίνη. Στη φάση ύφεσης, το κολύμπι δίνει ένα καλό αποτέλεσμα..

Η επιτάχυνση της ανάρρωσης θα βοηθήσει στη σωστή διατροφή. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο και πρωτεΐνες. Μην ξεχνάτε τα συμπληρώματα βιταμινών, επειδή η υποβιταμίνωση θα κάνει τη διαδικασία επούλωσης πιο αργή.

Εάν υπάρχει πόνος στην άρθρωση του αριστερού ώμου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Η έγκαιρη διάγνωση της παθολογίας και η σωστά συνταγογραφούμενη θεραπεία οδηγούν σε μείωση της διάρκειας της θεραπείας και βελτίωση της πρόγνωσης.