HRI MRI. Τιμή, που δείχνει πώς να το κάνετε, προετοιμασία σε ενήλικες, παιδιά

  • Αρθρίτιδα

Με την έλευση των τομογραφιών, η μαγνητική τομογραφία των περισσότερων οργάνων έχει γίνει αρκετά δημοφιλής. Η άρθρωση του ισχίου δεν αποτελεί εξαίρεση. Ταυτόχρονα, η υψηλή τιμή της μελέτης επηρεάζει το σχηματισμό μεγάλων ουρών σε κρατικές κλινικές για δωρεάν εξέταση για ιατρικούς λόγους.

Ποια είναι αυτή η διαγνωστική μέθοδος;?

Το Hip MRI (η τιμή της μελέτης καθορίζεται από την τεχνολογία με την οποία πραγματοποιείται) πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Στον πυρήνα της, μια συσκευή MRI είναι ένας ισχυρός μαγνήτης, με αποτέλεσμα ένα αρκετά ισχυρό μαγνητικό πεδίο.

Υπό την επιρροή του, οι πυρήνες των ατόμων υδρογόνου (που είναι άφθονοι στο ανθρώπινο σώμα, επειδή το υδρογόνο είναι μέρος του μορίου του νερού) αλλάζουν τη θέση τους στο διάστημα. Κατά τον τερματισμό του φαινομένου πεδίου, τα σωματίδια τείνουν να καταλαμβάνουν την ίδια θέση και καταγράφεται ένα σήμα από τον τομογράφο.

Αυτό το σήμα υποβάλλεται σε επεξεργασία από κατάλληλα προγράμματα υπολογιστών και, στη συνέχεια, μετατρέπεται σε μια πολύ ακριβή εικόνα του αντικειμένου που μελετάται. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τη διάγνωση ασθενειών των αρθρώσεων, ιδίως του ισχίου, καθώς σας επιτρέπει να μελετήσετε διεξοδικά ολόκληρο το σύμπλεγμα δομών, όχι μόνο άμεσα σχηματίζοντας την άρθρωση, αλλά και επηρεάζοντας τη λειτουργία της (συνδέσμους, μύες, αγγεία και νεύρα).

Ακόμη πιο ενημερωτική για αυτήν την ερευνητική μέθοδο αυξάνει τη χρήση του μέσου αντίθεσης (ενδοφλεβίως). Όταν χρησιμοποιείται μαγνητική τομογραφία, χρησιμοποιούνται μεταλλικές ενώσεις γαδολινίου (εμπορικές ονομασίες - Magnevist, Omniskan, Dotarem, Optimark).

Η αύξηση της αντίθεσης συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι διάφοροι ιστοί και παθολογικές εστίες στο σώμα του ασθενούς έχουν διαφορετικό βαθμό τροφοδοσίας αιμοφόρων αγγείων (διαφορετική αγγείωση).

Για παράδειγμα, οι κύστεις και άλλοι σχηματισμοί που περιέχουν υγρό δεν εντείνονται καθόλου (απλά δεν υπάρχουν αγγεία), τα καλοήθη νεοπλάσματα εντείνονται με τον χαρακτηρισμό, αλλά τα κακοήθη νεοπλάσματα εντείνονται σημαντικά και ταυτόχρονα άνισα. Οι εστίες καταστροφής (καταστροφή ιστού) μπορούν να εκδηλωθούν από ένα σύμπτωμα του "χείλους του χείλους".

Πώς είναι η άρθρωση του ισχίου?

Η άρθρωση του ισχίου αναφέρεται στις πραγματικές (κινητές) αρθρώσεις σε σχήμα κυπέλλου. Από την πλευρά της λεκάνης, σχηματίζεται από την κοτύλη (σχηματίζεται στη συμβολή τριών πυελικών οστών - το ilium, ισχιακό, ηβικό), το δεύτερο μέρος του είναι το κεφάλι του μηριαίου οστού.

Ένα χόνδρο χείλος βρίσκεται στην άκρη του κοτύλου, οπότε η κοιλότητα γίνεται βαθύτερη. Το υπόλοιπο της κοιλότητας κατασκευάζεται από λιπώδη ιστό (λιπώδη) και τον δικό του σύνδεσμο του μηρού (που συνδέει τα μέρη της άρθρωσης).

Ο σύνδεσμος απορροφά τους τρόμους που βιώνει η άρθρωση, και στο πάχος της περνά επίσης την αρτηρία στην μηριαία κεφαλή. Το τμήμα του μηρού που εισέρχεται στην άρθρωση (κεφάλι) καλύπτεται με χόνδρο. Στην κορυφή υπάρχει μια κάψουλα ινών συνδετικού ιστού. Ενισχύεται επιπλέον από τρεις διαμήκεις συνδέσμους και έναν κυκλικό.

Οι κινήσεις στην άρθρωση είναι δυνατές σε τρία επίπεδα, καθώς και κυκλική κίνηση. Η παρόμοια δομή της άρθρωσης, αν και περιορίζει κάπως το εύρος κίνησης σε αυτήν, αλλά ταυτόχρονα την καθιστά πιο σταθερή (από, για παράδειγμα, τον ώμο).

Κατά συνέπεια, οι εξάρσεις είναι πολύ λιγότερο συχνές, αλλά εκφυλιστικές αλλοιώσεις (ως αποτέλεσμα της καταστροφής των συνδέσμων, του χόνδρου, των αιμοφόρων αγγείων) είναι συχνές, ενώ η λειτουργία των αρθρώσεων επηρεάζεται σοβαρά και εμφανίζεται επίσης ένα σύνδρομο επώδυνου πόνου..

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας στα παιδιά

Ένα βασικό χαρακτηριστικό της μεθόδου είναι ότι κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής πρέπει να είναι χωρίς κίνηση για μεγάλο χρονικό διάστημα (κατά μέσο όρο από 20 έως 30 λεπτά), και σε συνθήκες σχετικά περιορισμένου χώρου. Κατ 'αρχήν, αυτό από μόνο του περιορίζει την πανταχού παρούσα μέθοδο στα παιδιά (δεδομένης της απόλυτης αβλαβείας της ακόμη και για τα νεογέννητα).

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σε πολλές κλινικές η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ισχίου πραγματοποιείται μόνο για παιδιά άνω των 5 ετών, αν και σε αυτήν την περίπτωση, συχνά απαιτείται ήπια αναισθησία. Η μελέτη επιτρέπει επίσης την παρουσία γονέων.

Πλεονεκτήματα του Hip MRI σε σύγκριση με άλλες διαγνωστικές μεθόδους

Hip MRI (η τιμή μερικές φορές υπερτιμάται λόγω των σαφών πλεονεκτημάτων αυτής της τεχνολογίας σε σχέση με άλλες μεθόδους εξέτασης) ανήκει στην κατηγορία των πιο προηγμένων τεχνικών, επομένως, έχει πολλά πλεονεκτήματα:

ΠλεονεκτήματαΣύντομη περιγραφή
Ακρίβεια της έρευναςΞεπερνά όλες τις άλλες γνωστές μεθόδους για τη διάγνωση ασθενειών και τραυματισμών της άρθρωσης του ισχίου: ακτινολογική (συμπεριλαμβανομένης της υπολογιστικής τομογραφίας), υπερηχογράφημα, ραδιοϊσότοπο και, φυσικά, απλώς φυσική (εξέταση από γιατρό). Η προκύπτουσα εικόνα του συνδέσμου είναι τρισδιάστατη, όλες οι ανατομικές δομές αντικατοπτρίζονται λεπτομερώς και καθαρά.
Η μέθοδος είναι απολύτως ασφαλής.Ο ασθενής δεν επηρεάζεται από ακτινογραφίες - ακτινοβολία (όπως με υπολογιστική τομογραφία και συμβατική εξέταση ακτίνων Χ). Επομένως, είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια μελέτη για ασθενείς όλων των ηλικιών και, εάν είναι απαραίτητο, να την επαναλάβετε όσες φορές χρειάζεται (ανάλογα με την ασθένεια και τη συγκεκριμένη κλινική κατάσταση).
Η μέθοδος δεν είναι επεμβατικήΗ έλλειψη ανάγκης για επεμβατικές τεχνολογίες (σε αντίθεση, για παράδειγμα, από την αρθροσκόπηση), δηλαδή, με τη μαγνητική τομογραφία δεν υπάρχει βλάβη στο δέρμα και διείσδυση στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος. Κατά συνέπεια, η μελέτη δεν προκαλεί πόνο..

Για ποια παθολογία απαιτείται η μελέτη?

Πολλές αιτίες μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο, δυσλειτουργία της άρθρωσης του ισχίου (από τραυματισμούς έως αυτοάνοσες αλλοιώσεις).

Επομένως, οι ενδείξεις για τη μελέτη είναι:

  • Εκφυλιστικές-δυστροφικές βλάβες της άρθρωσης του ισχίου: οστεοαρθρώσεις. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα και εξελίσσεται με την ηλικία, αρχικά υπάρχει παραβίαση της δομής του χόνδρου. Οι ασθενείς ανησυχούν για τον πόνο και τη μείωση του όγκου των παθητικών και ενεργών κινήσεων στην άρθρωση, που εκφράζονται σε διάφορους βαθμούς. Οι χόνδρες επιφάνειες γίνονται λεπτότερες, σπασμένες από τη δομή, αντίστοιχα, το οστό που καλύπτουν έχει υποστεί ζημιά. Ο ιστός των οστών παραμορφώνεται, μέχρι το σχηματισμό κοιλοτήτων (συχνά αρκετά μεγάλες και πολλές). Οι αντισταθμιστικές αυξήσεις των οστών (οστεοφύτα) σχηματίζονται γύρω από τις άκρες, οι οποίες παραμορφώνουν περαιτέρω την άρθρωση, διαταράσσουν τη λειτουργία της και ενισχύουν το σύνδρομο πόνου. Η άρθρωση του ισχίου επηρεάζεται συχνότερα από τους άλλους, δεδομένου του φορτίου πάνω της (ανατομικά συνδεδεμένη σε άτομο με όρθια στάση). Με την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, ο βαθμός εκφυλισμού (καταστροφή, αντικατάσταση κοιλότητας) του οστικού ιστού, οι αλλαγές στον χόνδρο, τους συνδέσμους και τους τένοντες είναι σαφώς ορατοί. Είναι εύκολο να εκτιμηθεί η ποσότητα της παθολογικής συλλογής στην άρθρωση. Επί του παρόντος, η μέθοδος μαγνητικής τομογραφίας είναι υποχρεωτική μελέτη σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα, με βάση τα ερευνητικά δεδομένα, παρέχονται ενδείξεις για προσθετική άρθρωση. Φυσικά, η προσθετική είναι η πιο κοινή και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας (μετά από όλα, η άρθρωση καταστρέφεται), ωστόσο, εάν η ασθένεια ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο (όταν η διαδικασία καταστροφής δεν έχει γίνει ακόμη αναστρέψιμη, "μαλάκωμα" του χόνδρου - αρχίζει να εμφανίζεται μόνο η χονδρομαλακία), ακόμη και η χρήση χονδροπροστατευτών (δηλαδή όχι χειρουργική, αλλά θεραπευτική θεραπεία) είναι πολύ αποτελεσματική. Επιπλέον, είναι δυνατές και άλλες μέθοδοι διόρθωσης της παθολογίας (για παράδειγμα, στοχευμένη μεταμόσχευση κυττάρων χόνδρου σε άρθρωση). Η ίδια η εμφάνιση αυτής της ήπιας μεθόδου θεραπείας κατέστη δυνατή μόνο μετά την εισαγωγή της μεθόδου απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού σε ευρεία κλινική πρακτική, καθώς το αρχικό στάδιο της νόσου, όταν η θεραπεία ήταν πιο απλή και αποτελεσματική, απλά δεν μπορούσε να ανιχνευθεί με τις μεθόδους (ακτινολογικές).
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες (μη ειδικές) της άρθρωσης του ισχίου και των γύρω μαλακών ιστών: αρθρίτιδα, αρθρίτιδα, θυλακίτιδα, τενοντίτιδα. Όλες αυτές οι δομές και ο βαθμός της ζημιάς τους απεικονίζονται με ακρίβεια με μαγνητική τομογραφία. Οι ασθένειες αναπτύσσονται υπό την επίδραση μόλυνσης, διάφορων φυσικών και χημικών παραγόντων. Η αντιδραστική αρθρίτιδα είναι συχνή σε φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, των πυελικών οργάνων.
  • Ασηπτική νέκρωση της μηριαίας κεφαλής. Εμφανίζεται όταν υπάρχει παραβίαση της παροχής αίματος σε αυτό το συστατικό της άρθρωσης του ισχίου. Σε προχωρημένα στάδια, μόνο τα προσθετικά της άρθρωσης μπορούν να αποκαταστήσουν την ικανότητα των ασθενών να κινούνται ενεργά. Και στα αρχικά στάδια, η μέθοδος MRI είναι και πάλι πιο ενημερωτική από όλες τις άλλες.
  • Τραυματισμοί: μώλωπες, εξάρθρωση, ενδοαρθρικά κατάγματα, βλάβη στον σύνδεσμο της συσκευής (δάκρυα, διάστρεμμα). Δεδομένης της ακραίας ποικιλίας τραυματικών τραυματισμών της άρθρωσης, του συνδυασμού τους, η μέθοδος μαγνητικού συντονισμού είναι επίσης η πιο ενημερωτική, καθώς παρέχει ολοκληρωμένες πληροφορίες όχι μόνο για τις δομές των οστών (όπως στην εξέταση ακτίνων Χ), αλλά και για άλλα συστατικά μαλακού ιστού της ίδιας της άρθρωσης και των γύρω περιοχών (για παράδειγμα αιματώματα, διαλείμματα μυϊκών ινών, σπασίματα τένοντα και ούτω καθεξής).
  • Όγκοι: καλοήθεις και κακοήθεις, καθώς και μεταστάσεις όγκων άλλων θέσεων. Η διαδικασία του όγκου επηρεάζει συχνά τον περιαρθρικό ιστό. Ωστόσο, η άρθρωση είναι επίσης μια σύνθετη δομή, η οποία περιλαμβάνει μια ποικιλία ιστών (οστό, χόνδρος, συνδετικός ιστός, λίπος, νεύρα, αιμοφόρα αγγεία). Κατά συνέπεια, το φάσμα των πιθανών νεοπλασμάτων είναι πολύ ευρύ (οστεώματα, οστεοσάρκωμα, μυέλωμα, χόνδρομα, χονδροσάρκωμα, μυελολιπόματα). Η θεραπεία, η φύση, ο όγκος και γενικά η πρόγνωση αυτής της ομάδας ασθενειών για τον ασθενή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το ποιος συγκεκριμένος όγκος (κακοήθης, καλοήθης ή μεταστατικός) ανιχνεύθηκε στον ασθενή. Είναι προφανές ότι ένα λιπόωμα (καλοήθης όγκος από λιπώδη ιστό) μπορεί απλά να αφαιρεθεί υπό τοπική αναισθησία και ο ασθενής θα είναι υγιής. και είναι εντελώς διαφορετικό θέμα εάν, για παράδειγμα, διαγνωστεί ένα οστεοσάρκωμα. Υπάρχουν αρκετά ακριβείς συγκεκριμένες ενδείξεις σχεδόν όλων των πολλών παραλλαγών νεοπλασμάτων. Σε αυτή τη μελέτη, η ανάλυση της μαγνητικής τομογραφίας αυξάνει σημαντικά τη χρήση του μέσου αντίθεσης (τα διακριτικά χαρακτηριστικά των διαφόρων όγκων είναι ο τρόπος με τον οποίο συσσωρεύουν την αντίθεση - καλή, αδύναμη, ομοιόμορφη ή όχι, κυρίως στο κέντρο ή γύρω από την περιφέρεια). Για μια κατηγορική διάγνωση, μπορεί να απαιτείται βιοψία παρακέντησης στο μέλλον, ωστόσο, με υψηλό βαθμό πιθανότητας, είναι δυνατή η ακριβής διάγνωση με βάση τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας..
  • Συγγενής παθολογία της άρθρωσης του ισχίου: συγγενής εξάρθρωση και δυσπλασία (υποανάπτυξη όλων των μερών της άρθρωσης - οστά, χόνδρος, κάψουλες, σύνδεσμοι). Είναι πολύ σημαντικό να γίνει έγκαιρη διάγνωση αυτής της παθολογίας, καθώς η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική εάν πραγματοποιείται τους πρώτους μήνες της ζωής. Στην παιδική ηλικία, μπορεί να αναπτυχθεί μια άλλη συγκεκριμένη ασθένεια της άρθρωσης του ισχίου - η νόσος Legg-Calve-Perthes (νέκρωση της μηριαίας κεφαλής). Σε πρώιμο στάδιο της διαδικασίας, η μέθοδος μαγνητικού συντονισμού είναι επίσης απαραίτητη.
  • Η φυματίωση των αρθρώσεων του ισχίου απομονώνεται χωριστά, καθώς υπάρχουν ορισμένα μορφολογικά χαρακτηριστικά αυτής της παθολογίας (υπόθεση νέκρωση, διαρροή αποστημάτων), σε αντίθεση με άλλες φλεγμονώδεις αρθρώσεις των αρθρώσεων. Επίσης, οι ασθενείς χρειάζονται ειδική θεραπεία με φάρμακα κατά της φυματίωσης. Η κοκίτιδα (βλάβη στην άρθρωση του ισχίου) με φυματίωση δεν είναι ασυνήθιστη. Σε σχέση με όλη τη φυματίωση των οστών, αυτός ο εντοπισμός αντιπροσωπεύει το 20%. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Και εάν στα αρχικά στάδια των ασθενών υπάρχει μόνο μικρή περιοδική χωλότητα, τότε καθώς προχωρά η διαδικασία, συμβαίνει κάμψη κάμψης (δυσκαμψία στην άρθρωση και άκρο σταθεροποιημένο), ατροφία των μυών του κάτω άκρου, «κρύα» αποστήματα (σπερματοζωαρίων) σε μαλακούς ιστούς. Αυτό φυσικά οδηγεί σε αναπηρία των ασθενών. Η ακτινολογική καταστροφή του οστικού ιστού ανιχνεύεται μόνο μετά από 1,5-2 μήνες από την έναρξη της νόσου. Με τη μαγνητική τομογραφία, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η διαδικασία στο αρχικό στάδιο, και παρόλο που οι ανιχνευόμενες αλλαγές μπορεί να μην είναι πάντα παθογνωμικές, αυτές, μαζί με άλλα μικρά σημάδια (αυξημένη κόπωση, υπο-μαρμαρυγή), μπορούν να ωθήσουν τον γιατρό προς την κατεύθυνση της σωστής διάγνωσης και να στείλει τον ασθενή για διαβούλευση με γιατρό φυματίωσης. Η συγκεκριμένη θεραπεία που ξεκίνησε εγκαίρως θα σώσει τον ασθενή από σοβαρές επιπλοκές.
  • Αυτοάνοσες ασθένειες των αρθρώσεων: βλάβη στις αρθρώσεις στην ψωρίαση, ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος. Οι φλεγμονώδεις αλλαγές σε αυτές τις ασθένειες έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά γνωρίσματα, καθώς ένα αυτοάνοσο συστατικό λαμβάνει χώρα στην παθογένεση (με άλλα λόγια, το ανθρώπινο σώμα παράγει αντισώματα εναντίον του δικού του συνδετικού ιστού, το οποίο τελικά το καταστρέφει). Για αυτήν την ομάδα ασθενειών, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τα αναγνωρίσετε από την αρχή, με ελάχιστες δομικές αλλαγές, γιατί αυτή τη στιγμή η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική και σας επιτρέπει να επιβραδύνετε τη δραστηριότητα της διαδικασίας, να βελτιώσετε σημαντικά την ποιότητα ζωής και απλά να την επεκτείνετε. Στην αρχή της νόσου, εμφανίζεται μόνο μια μικρή πάχυνση της αρθρικής μεμβράνης (περισσότερο από 1-1,5 mm). Με απλή ακτινογραφία και ακόμη και με CT, δεν είναι δυνατή η ανίχνευση αυτών των αλλαγών. Ταυτόχρονα, η παθολογική διαδικασία έχει ήδη ξεκινήσει και με τη σταθερή εξέλιξή της, θα εμφανιστούν αργότερα καταστροφικές αλλαγές στον ιστό των οστών (καταστροφή των οστών). Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια έχει ήδη διαγνωστεί καλά με όλες τις διαθέσιμες μεθόδους, αλλά η πρόγνωση είναι συχνά απογοητευτική, η λειτουργία των αρθρώσεων υποφέρει ανεπανόρθωτα, το σύνδρομο πόνου γίνεται χρόνια, εξουθενωτικός ασθενής.

Όπως μπορεί να φανεί από τα προηγούμενα, το εύρος των βλαβών της άρθρωσης του ισχίου είναι πολύ ευρύ, οι λόγοι για την εμφάνισή τους ποικίλλουν και, κατά συνέπεια, η θεραπεία απαιτεί συχνά συγκεκριμένα και οι ασθενείς έχουν εντελώς τα ίδια παράπονα: πόνος, πρήξιμο, ερυθρότητα του δέρματος πάνω στην άρθρωση, μειωμένη κίνηση σε αυτήν.

Αλλά χρειάζεστε μια ακριβή διάγνωση και, κατά προτίμηση, στο νωρίτερο στάδιο, για να αποφασίσετε για τη σωστή ιδέα της θεραπείας και, με τη σειρά του, ήταν η πιο αποτελεσματική.

Ως εκ τούτου, η μέθοδος MRI γίνεται το «πρότυπο χρυσού» στη σωστή διάγνωση ασθενειών της άρθρωσης του ισχίου. Ο περιορισμός της χρήσης του σχετίζεται μόνο με το σχετικό υψηλό κόστος της μελέτης σε σύγκριση με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Αντενδείξεις για την εκτέλεση μαγνητικής τομογραφίας της άρθρωσης του ισχίου

Η μαγνητική τομογραφία είναι μια πολύ ασφαλής τεχνική για την εξέταση της άρθρωσης του ισχίου. Επιπλέον, η αξία του έγκειται στην υψηλή ακρίβεια των αποτελεσμάτων..

Υπάρχουν λίγες αντενδείξεις στη διαδικασία, αλλά πρέπει να τηρούνται:

  • μεταλλικά ξένα σώματα, προσθέσεις, συσκευές (βηματοδότες, για παράδειγμα) στο σώμα του ασθενούς.
  • κλειστοφοβία (φόβος κλειστών χώρων).
  • ανεπαρκής συμπεριφορά του ασθενούς λόγω ψυχικής ασθένειας, τοξικομανίας ή αλκοόλ.
  • η αδυναμία να παραμείνει ακίνητη για μεγάλο χρονικό διάστημα (κατά μέσο όρο 30 λεπτά) κατά τη διάρκεια της μελέτης (για παράδειγμα, με σοβαρό πόνο) ·
  • τατουάζ, εάν τα συστατικά της χρωστικής ύλης περιέχουν μεταλλικές ενώσεις ·
  • εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση του ασθενούς (η ανάγκη για μηχανικό αερισμό, για παράδειγμα)
  • σοβαροί βαθμοί παχυσαρκίας (συμβαίνει ότι ο ασθενής απλά δεν ταιριάζει φυσικά στη συσκευή μαγνητικής τομογραφίας).
  • αλλεργικές αντιδράσεις στο μέσο αντίθεσης (θα πρέπει να σημειωθεί ότι δεν έχουν περιγραφεί σοβαρές αντιδράσεις στην εισαγωγή αντιθέσεων για μελέτες μαγνητικής τομογραφίας, σε αντίθεση με τους παράγοντες αντίθεσης που περιέχουν ιώδιο που χρησιμοποιούνται σε CT).
  • το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (έως 12 εβδομάδες) αναφέρεται πιο πιθανό σε σχετικές αντενδείξεις. Απλώς δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα για την απουσία αρνητικών επιδράσεων ενός μαγνητικού πεδίου στο έμβρυο.

Τι δείχνει η σάρωση?

Η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ισχίου (η τιμή της μελέτης δικαιολογείται πλήρως από το αποτέλεσμα) δίνει μια λεπτομερή τρισδιάστατη εικόνα της άρθρωσης του ισχίου και των γύρω ιστών, με την οποία μπορείτε να διαγνώσετε με ακρίβεια όλες τις γνωστές ασθένειές της.

Πολύ υψηλή ανάλυση (από χιλιοστόμετρο). Επιπλέον, μπορείτε να μεταφέρετε δεδομένα σε ηλεκτρονικά μέσα (δίσκος, κάρτα flash), τα οποία θα διευκολύνουν τη διαδικασία διαβούλευσης με έναν ειδικό σε περίπλοκες και μη τυπικές καταστάσεις (έως ότου συμβουλευτείτε το Διαδίκτυο σε κορυφαίες κλινικές στη Ρωσία και τον κόσμο).

Πώς να προετοιμαστείτε για μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ισχίου?

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για αυτήν τη μελέτη. Το μόνο πράγμα είναι, εάν η μαγνητική τομογραφία έχει σχεδιαστεί για ένα παιδί (υπό γενική αναισθησία), τότε ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί με άδειο στομάχι.

Πώς γίνεται η μελέτη - μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ισχίου?

Ο ασθενής τοποθετείται σε μαγνητικό συντονισμό, όπου βρίσκεται για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα (κατά μέσο όρο, 30 λεπτά). Ο χώρος είναι αναμμένος, υπάρχει αερισμός. Δεν υπάρχει απόλυτη σιωπή (ακούγονται απαλά κλικ, ακούγονται βουητές). Ο ασθενής μπορεί να επικοινωνήσει με το ιατρικό προσωπικό που διεξάγει τη μελέτη μέσω ενός μικροφώνου.

Είναι πολύ σημαντικό ότι η περιοχή της υπό εξέταση άρθρωσης ισχίου παραμένει ακίνητη καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας. Κανένας ανιχνευτής, χειριστές δεν εισάγονται απευθείας στο ανθρώπινο σώμα. Σύμφωνα με ενδείξεις, η χορήγηση ενός σκιαγραφικού μέσου μπορεί να απαιτείται ενδοφλεβίως (τότε η διάρκεια της μελέτης αυξάνεται κατά περίπου 15 λεπτά).

Αποτέλεσμα έρευνας

Χρειάζεται κάποιος χρόνος για τον γιατρό που διεξάγει τη μελέτη για να ερμηνεύσει τα δεδομένα. Συνήθως, το συμπέρασμα εκδίδεται στα χέρια εντός μίας ώρας μετά τη διαδικασία, αλλά ο χρόνος μπορεί να διαφέρει σημαντικά (τα αποτελέσματα μπορούν να εκδοθούν την επόμενη μέρα).

HRI MRI

Εξαρτάται από τον φόρτο εργασίας του προσωπικού, για παράδειγμα, όταν διεξάγει αρκετές συνεχείς μελέτες έκτακτης ανάγκης σε επείγοντα νοσοκομεία, ή εάν ο γιατρός που κάνει την περιγραφή δεν βρίσκεται συνεχώς στην κλινική, αλλά φτάνει κάποια στιγμή το βράδυ, όταν όλες οι μελέτες για την ημέρα έχουν ήδη ολοκληρωθεί.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η τελική διάγνωση γίνεται από τον γιατρό-κλινικό με βάση όλες τις αναλύσεις που έχει και τα αποτελέσματα των μελετών ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Ορίζει επίσης θεραπεία. Συμπερασματικά, μια μαγνητική τομογραφία γράφει συνήθως τη φράση: «MR - σημάδια... (υποδηλώνει μια συγκεκριμένη παθολογική διαδικασία ή κατάσταση) της άρθρωσης του ισχίου».

Τι καθορίζει το κόστος της έρευνας ?

Η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης ισχίου (η τιμή έχει σημαντικές διακυμάνσεις) έχει διαφορετικές παραμέτρους κόστους.

Το κόστος της μελέτης μπορεί να ποικίλει και εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  • επίπεδο κλινικής
  • η ποιότητα του τομογράφου (με μεγαλύτερη ισχύ - ακριβέστερα οι εικόνες, αλλά το κόστος, αντίστοιχα, είναι υψηλότερο) ·
  • διεξάγεται μελέτη με προγραμματισμένη νοσηλεία ή εξωτερικούς ασθενείς.
  • εξετάζεται μία άρθρωση ή δύο.
  • την ανάγκη χρήσης ενός μέσου αντίθεσης.
  • προσόντα ενός ειδικού που ερμηνεύει το αποτέλεσμα.

Κατά μέσο όρο, η τιμή μιας μαγνητικής τομογραφίας του ισχίου κυμαίνεται από 4.000 έως 7.000 ρούβλια. Εάν η μελέτη πραγματοποιήθηκε με αντίθεση, μπορεί να φτάσει τα 12.000 ρούβλια. Στις περισσότερες κλινικές, εξετάζουν αμέσως 2 αρθρώσεις.

Βίντεο μαγνητικής τομογραφίας

Ο ρόλος της μαγνητικής τομογραφίας στην παθολογία της άρθρωσης του ισχίου:

HRI MRI

Η λήψη ακριβών πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση των οστών, των μαλακών ιστών, των αιμοφόρων αγγείων, των συνδέσμων και των μυών επιτρέπει την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτή η μέθοδος εξέτασης δεν βλάπτει το σώμα (δεν υπάρχει ακτινογραφία ακτινοβολίας), δεν προκαλεί δυσφορία. Προβλέπεται μια διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας για τον εντοπισμό ασθενειών και συνεπειών των πυελικών τραυματισμών..

Τι δείχνει μια μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ισχίου

Η μελέτη σάς επιτρέπει να λαμβάνετε στρωματοποιημένες εικόνες δομών και να καθορίζετε την κατάσταση των πυελικών οστών, των αρθρικών κεφαλών, των μυών, των τενόντων, των συνδέσμων, του υγρού των αρθρώσεων και εάν υπάρχουν ανωμαλίες. Το κύριο πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης καθιστά δυνατή την αναγνώριση της νόσου σε πρώιμο στάδιο, όταν δεν μπορεί ακόμη να προσδιοριστεί με χρήση ακτινογραφίας.

Ανάλογα με το σκοπό για τον οποίο είναι απαραίτητη η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, οι φέτες είναι εγκάρσιες ή πλάγιες. Ο ειδικός συνδυάζει τις ληφθείσες εικόνες σε μια ολόκληρη τρισδιάστατη εικόνα, χάρη στην οποία μπορείτε να μάθετε τι δείχνει η διάγνωση των πυελικών οστών: δηλαδή, να αξιολογήσετε την κατάσταση και τα χαρακτηριστικά των δομών, να ανιχνεύσετε την παρουσία παραμόρφωσης του χόνδρου, να εντοπίσετε τραυματισμούς, όγκους ή φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται στην άρθρωση του ισχίου.

Ραντεβού και αντενδείξεις

Ο γιατρός συνιστά σάρωση μαγνητικής τομογραφίας για:

  • υποψία οστεοαρθρίτιδας
  • η εμφάνιση ρευματικών παθήσεων - ερυθηματώδης λύκος, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
  • την ανάπτυξη μολυσματικής αρθρίτιδας.
  • τραυματισμούς και ύποπτα κατάγματα, ρωγμές, μυϊκή πίεση
  • εξάρθρωση;
  • την εμφάνιση πόνου παρουσία οιδήματος, πρήξιμο, δυσκαμψία κινήσεων
  • την ανάπτυξη νέκρωσης της μηριαίας κεφαλής.
  • καρκινικός όγκος για την ανίχνευση μεταστάσεων και βλαβών.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εξεταστούν τα πυελικά οστά σε περιπτώσεις αρθρώσεων των αρθρώσεων όπως η σηπτική αρθρίτιδα, η τεννοσυνοβίτιδα, η οστεομυελίτιδα και άλλα.

Η διάγνωση με χρήση μαγνητικής τομογραφίας αντενδείκνυται σε αρκετές περιπτώσεις: όταν το σώμα του ασθενούς περιέχει μεταλλική συσκευή (βηματοδότης, νευροδιεγερτής, ηλεκτρονικά ή μεταλλικά εμφυτεύματα), γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (στο πρώτο μισό) και άτομα με ψυχική ασθένεια που δεν επιτρέπει τον έλεγχο των κινήσεων του σώματος.

Απαγορεύεται ο έλεγχος με αντίθεση σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στην ουσία, καθώς και σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Σε περιπτώσεις όπου η άρθρωση του ισχίου πρέπει να διαγνωστεί και ένα άτομο έχει κλειστοφοβία ή το σωματικό του βάρος δεν του επιτρέπει να τοποθετηθεί σε κλειστό κύκλωμα, συνταγογραφείται διαδικασία ανοιχτού θαλάμου.

Πώς να κάνετε πυελική μαγνητική τομογραφία

Πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων, να πείτε για χρόνιες ασθένειες. Στη συνέχεια, πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα - κοσμήματα, ρολόγια, γυαλιά. Εάν έχετε φόβο περιορισμένου χώρου - πείτε στον γιατρό, θα συνταγογραφήσει ένα ηρεμιστικό.

Στη συνέχεια, ο ασθενής βρίσκεται στο τραπέζι, μετακινείται στην κάμερα του τομογράφου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ακούει μια μικρή ρωγμή της συσκευής, μπορεί να επικοινωνήσει με τον γιατρό μέσω ενός μικροφώνου. Η εξέταση διαρκεί ένα τέταρτο της ώρας, χρησιμοποιώντας αντίθεση - έως και μία ώρα.

Ανάλογα με το τι δείχνει η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ισχίου, ένα άτομο πρέπει να συμβουλευτεί έναν ρευματολόγο, νευροχειρουργό, ογκολόγο.

Πώς είναι η μαγνητική τομογραφία του ισχίου και τι δείχνει αυτή η μελέτη

Το Hip MRI σάς επιτρέπει να μελετάτε ανά στρώση την κατάσταση των οστών και του χόνδρου σε μια τρισδιάστατη εικόνα. Αυτός ο τύπος διάγνωσης διαφέρει από την αξονική τομογραφία, καθώς απεικονίζει λεπτομερώς τους μυϊκούς ιστούς, τους συνδέσμους και τις αρθρικές επιφάνειες με λεπτομέρεια. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται καθιστούν δυνατό τον ακριβή προσδιορισμό της διάγνωσης και την επιλογή των σωστών τακτικών για τη θεραπεία της νόσου.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ισχίου και του ισχίου πραγματοποιείται όταν ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και του άνω μέρους. Απαιτείται επίσης μελέτη για τέτοια συμπτώματα:

  • πρήξιμο;
  • περιορισμός της κινητικότητας των κάτω άκρων ·
  • μειωμένη ή πλήρη απώλεια αίσθησης στα πόδια.

Η ανάγκη εξέτασης των αρθρώσεων του ισχίου για μαγνητική τομογραφία προκύπτει όταν υπάρχει υποψία τέτοιων παθολογιών:

  • λοιμώδεις διεργασίες (οστεομυελίτιδα, θυλακίτιδα, σηπτική αρθρίτιδα, τενονσινοβίτιδα).
  • ρευματικές παθολογίες (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σπονδυλίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα).
  • τραυματικοί τραυματισμοί του ισχίου και ρήξεις της κάψουλας των αρθρώσεων, κατάγματα.
  • δυσπλασία - για να διαπιστωθεί η αιτία της παραβίασης.
  • οστεοαρθρώσεις
  • παραβίαση των τενόντων και των νεύρων ·
  • νέκρωση της κεφαλής και εξάρθρωση της άρθρωσης.
  • οστεοπόρωση;
  • πρωτοπαθής καρκίνος των αρθρώσεων και μεταστάσεις σε παρακείμενους ιστούς.
  • για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Η ικανότητα εντοπισμού εστιών φλεγμονής στον ιστό των οστών και της θέσης βλάβης έχει μεγάλη αξία, επειδή σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη θέση και τη φύση της παραβίασης. Δεδομένου ότι η μαγνητική τομογραφία αναγνωρίζεται ως ασφαλής διαγνωστική μέθοδος, χρησιμοποιείται για την εξέταση παιδιών και εγκύων γυναικών στο 2ο και 3ο τρίμηνο.

Οι αντενδείξεις για τη διαδικασία είναι:

  • κλειστοφοβία (συνιστάται η διάγνωση σε μονάδες ανοιχτού τύπου ή με την εισαγωγή του ασθενούς σε κατάσταση ύπνου φαρμάκου).
  • την παρουσία στο σώμα τατουάζ φτιαγμένο με χρώματα που περιέχουν μέταλλα ·
  • η παρουσία μεταλλικών εμφυτευμάτων κατασκευασμένων από σιδηρομαγνητικά κράματα (καρδιακή βαλβίδα, βηματοδότη, σταθεροποιητές οστών, ορισμένοι τύποι ενδοπροθέσεων, θραύσματα και σφαίρες στο σώμα, αγγειακά στεντ και κλιπ, αντλίες ινσουλίνης, εμφυτεύματα στο μεσαίο αυτί και διεγερτικά νεύρων) ·
  • πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
  • εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση του ασθενούς (η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο ή απειλή για τη ζωή του ασθενούς).

Απαγορεύεται η χρήση της αντίθεσης κατά τη διαδικασία για άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Η παρουσία κραμάτων τιτανίου σε καπλαμά, τιράντες, οδοντοστοιχίες και άλλες προσθέσεις δεν αποτελεί αντένδειξη της τομογραφίας, καθώς δεν είναι σιδηρομαγνήτες. Εάν είναι απαραίτητο να εξεταστεί η περιοχή του γόνατος μετά από ενδοπροσθετικά της άρθρωσης του ισχίου, τότε θα πρέπει να διευκρινιστεί από ποια κράματα κατασκευάζεται η τεχνητή άρθρωση.

Τα σιδηρομαγνητικά εμφυτεύματα μπορούν να υπερθερμανθούν και ακόμη και να κινηθούν εντός του σώματος, οπότε η δυνατότητα υποβολής σε εξέταση πρέπει να συμφωνηθεί ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. Οι καρφίτσες άνω των 20 cm είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες..

Προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία των αρθρώσεων του ισχίου

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού πραγματοποιείται χωρίς ειδική προετοιμασία εκ μέρους του ασθενούς. Ο εξεταζόμενος πρέπει να υποβάλει παραπομπή από τον γιατρό, τα αποτελέσματα της προηγούμενης διάγνωσης (εάν υπάρχει) και ένα απόσπασμα από την κάρτα εξωτερικών ασθενών. Κατά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες απαιτήσεις:

  1. Ντυθείτε με χαλαρά ρούχα χωρίς μεταλλικά εξαρτήματα ή χρησιμοποιήστε τα ειδικά ρούχα που παρέχονται από την κλινική.
  2. Βγάλτε όλα τα κοσμήματα.
  3. Ενημερώστε το γιατρό για τις υπάρχουσες αντενδείξεις, τις γυναίκες για την πιθανή εγκυμοσύνη, εάν υπάρχει λόγος να υποψιάζεστε την παρουσία αυτών.
  4. Κατά τη χρήση της αντίθεσης, θα πρέπει να πραγματοποιείται δοκιμή αλλεργίας στο φάρμακο που χρησιμοποιείται..

Η μόνη σημαντική προϋπόθεση για την υποβολή της διαδικασίας είναι η άρνηση φαγητού για 5 ώρες πριν από την εξέταση. Εάν ο ασθενής ανησυχεί υπερβολικά, ο γιατρός μπορεί να προτείνει τη χρήση ηρεμιστικών..

Είναι ασφαλής η διαδικασία

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι μια ασφαλής διαδικασία, που χαρακτηρίζεται από ανώδυνη, πληροφόρηση και μη επεμβατικότητα. Η επιστήμη δεν έχει ακόμη μελετήσει πλήρως την επίδραση στο σώμα των ισχυρών μαγνητικών πεδίων. Ως εκ τούτου, ο ΠΟΥ έχει θέσει όρια στη χρήση της μαγνητικής τομογραφίας. Η αποδεκτή τιμή αυτής της παραμέτρου θεωρείται 1,5 T.

Τα διαγνωστικά αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν σε δύο εκδόσεις: εικόνες σε φιλμ και σε DVD-ROM. Η τελευταία επιλογή σάς επιτρέπει να αποθηκεύσετε τον μέγιστο αριθμό εικόνων (έως 2500).

Πώς είναι η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ισχίου

Η μελέτη διεξάγεται σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο. Εάν παρέχεται η χρήση ενός μέσου αντίθεσης, τότε στον ασθενή χορηγείται το φάρμακο ενδοφλεβίως πριν ξεκινήσει η διάγνωση. Η ακολουθία των ενεργειών έχει ως εξής:

  1. Ο εξεταζόμενος μεταφέρεται στην εγκατάσταση και τοποθετείται σε ειδικό τραπέζι, στερεωμένο με ιμάντες και αναφορά για τις ιδιαιτερότητες της μελέτης.
  2. Όταν χρησιμοποιείτε μια τομογραφία υψηλού πεδίου για την καταστολή του θορύβου, προτείνουν τη χρήση ακουστικών.
  3. Ο ασθενής δεν πρέπει να κινείται κατά τη διάρκεια της σάρωσης, αλλά να προσπαθεί να χαλαρώσει.
  4. Για να δείξει δυσάρεστες αισθήσεις, στον ασθενή δίνεται ένα κουμπί πανικού στα χέρια του. Κατά τη διάγνωση, ο χειριστής παρακολουθεί το θέμα.
  5. Ένα μαγνητικό πηνίο είναι τοποθετημένο στην περιοχή δοκιμής..
  6. Ο πίνακας μετακινείται σε έναν ειδικό θάλαμο που κλειδώνει, ο οποίος περιλαμβάνει φωτισμό και αερισμό.
  7. Η διαδικασία διαρκεί 20-30 λεπτά. Με την εισαγωγή της αντίθεσης, η διάρκεια της συνεδρίας μπορεί να είναι έως και μία ώρα.
  8. Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης, ο πίνακας με τον ασθενή επιστρέφει στην αρχική του θέση..

Η επεξεργασία εικόνας πραγματοποιείται για 3-4 ώρες, σε ειδικές περιπτώσεις αυτή η φορά μπορεί να αυξηθεί.

Με αντίθεση

Η είσοδος αντίθεσης φαίνεται να διευκρινίζει σε ποιο μέρος του μυοσκελετικού συστήματος εντοπίζεται η παθολογική διαδικασία και να προσδιορίζεται το ακριβές μέγεθος της πληγείσας περιοχής. Η αντιθετική ουσία απεκκρίνεται από το σώμα κατά τη διάρκεια της ημέρας, ωστόσο, όταν εργάζεστε με την ουσία, είναι απαραίτητο να τηρείτε τους κανόνες ασφαλείας ώστε να μην βλάπτετε την υγεία του ατόμου.

Συχνά, αυτός ο τύπος διάγνωσης συνδυάζεται με τη μελέτη της κατάστασης της ιεροσυλλεκτικής άρθρωσης. Η απόφαση για την εξέταση αυτής της περιοχής λαμβάνεται από τον γιατρό βάσει χαρακτηριστικών συμπτωμάτων: ο πόνος στο ιερό ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα και στο πόδι (στον αστράγαλο ή την άρθρωση του γόνατος). Χάρη στα δεδομένα που αποκτήθηκαν, είναι δυνατόν να εξακριβωθεί η προέλευση του πόνου και να επιλεγούν τακτικές θεραπείας.

Μία από τις επιπλοκές μετά την εισαγωγή της αντίθεσης είναι μια αλλεργική αντίδραση του σώματος, η οποία σταματά με φάρμακα. Μια πιο τρομερή επιπλοκή - νεφρογενής συστηματική ίνωση - είναι σπάνια και εμφανίζεται σε άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία. Η κύρια δραστική ουσία της αντίθεσης (γαδολίνιο) είναι ικανή να επηρεάσει τα νεφρά και να διαταράξει την περαιτέρω λειτουργία τους. Ως αποτέλεσμα, οι φώκιες εμφανίζονται στα εσωτερικά όργανα, στο δέρμα, τους μυϊκούς ιστούς και τους τένοντες, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε αναπηρία του ασθενούς.

Εάν ωστόσο μια θηλάζουσα γυναίκα υποβλήθηκε σε μελέτη με αντίθεση, τότε δεν συνιστάται η εφαρμογή του μωρού στο στήθος της για 2 ημέρες.

Κατα την εγκυμοσύνη

Δεν υπάρχει καμία ένδειξη σχετικά με τους κινδύνους της μαγνητικής τομογραφίας του εμβρύου. Επομένως, δεν συνιστάται η διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στο σχηματισμό εσωτερικών οργάνων στα αρχικά στάδια. Οποιαδήποτε αλλαγή στο περιβάλλον μπορεί απρόβλεπτα να επηρεάσει τη διαδικασία της εμβρυϊκής ανάπτυξης..

Οι ενδείξεις για την εξέταση των αναμενόμενων μητέρων είναι οι ίδιες: διεργασίες παραμόρφωσης στον ιστό των οστών, πόνος σε αυτήν την περιοχή, επιδείνωση χρόνιων παθήσεων, υποψία παρουσίας όγκου.

Υπάρχουν συγκεκριμένες συστάσεις για την εξέταση εγκύων γυναικών που χρησιμοποιούν απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού:

  1. Οι έγκυες γυναίκες για περίοδο 20 εβδομάδων και άνω πρέπει να υποβληθούν σε διαδικασία που βρίσκεται στο πλάι τους, ώστε να μην διαταραχθεί η κυκλοφορία του αίματος ως αποτέλεσμα της πίεσης στα κύρια αγγεία.
  2. Μια ευνοϊκή ώρα για εξέταση είναι το πρωί, γιατί αυτή τη στιγμή το έμβρυο είναι πιο ήρεμο.

Στο παιδί

Το κύριο καθήκον κατά την εξέταση του παιδιού είναι να διασφαλίσει την ακινησία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η ποιότητα των φωτογραφιών που λαμβάνονται εξαρτάται από τη συμμόρφωση με αυτήν την προϋπόθεση. Επειδή είναι δύσκολο για τα παιδιά να μην έχουν κίνηση, θα πρέπει να είναι προετοιμασμένα για διάγνωση εκ των προτέρων. Είναι καλύτερα να έχετε μια συνομιλία στο σπίτι, εξηγώντας τι θα συμβεί σε προσιτή μορφή.

Μερικά παιδιά φοβούνται τον ήχο που προέρχεται από τη συσκευή. Σε αυτήν την περίπτωση, η χρήση ακουστικών είναι μια καλή λύση. Για να αποφύγετε ανήσυχη συμπεριφορά και φόβο, μπορείτε να εξετάσετε το παιδί σας με μαγνητική τομογραφία ανοιχτού τύπου. Σε αυτήν την περίπτωση, η επαφή με τα μάτια διατηρείται με τους γονείς, κάτι που ηρεμεί..

Hip MRI: τι δείχνει

Μέσα σε λίγες ώρες μετά το πέρας της διαδικασίας, ο διαγνωστικός γιατρός θα παρέχει μια αποκρυπτογράφηση των δεδομένων που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της σάρωσης. Σε μια δύσκολη κατάσταση, η απάντηση μπορεί να είναι έτοιμη μόνο την επόμενη μέρα. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων δίνονται στον ασθενή μαζί με τις εικόνες..

Με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας, είναι δυνατή η διάγνωση των συνεπειών των τραυματισμών, της παρουσίας παραμορφώσεων και φλεγμονωδών διεργασιών, για την ανίχνευση ρευματικών ασθενειών ή τραυματισμών νεύρων και τενόντων. Εάν ανιχνευθεί διαδικασία όγκου, είναι δυνατόν να διευκρινιστούν οι παράμετροι και ο εντοπισμός του νεοπλάσματος. Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες, ο ασθενής πρέπει να επισκεφθεί τους κατάλληλους ειδικούς για περαιτέρω θεραπεία.

Πόσο είναι η μελέτη

Το κόστος της εξέτασης μιας σύνδεσης χρησιμοποιώντας απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού κυμαίνεται από 3200-7500 ρούβλια. Η τιμή της υπηρεσίας επηρεάζεται από τη χρήση της αντίθεσης, καθώς και από τη διαθεσιμότητα του τελευταίου εξοπλισμού στην κλινική. Συνιστάται να επικοινωνήσετε με αποδεδειγμένες κλινικές με μεγάλη εμπειρία στην παροχή υπηρεσιών σε αυτόν τον τομέα..

Πώς να κάνετε μαγνητική τομογραφία των αρθρώσεων του ισχίου, που δείχνει και πόσο τομογραφία?

Η απεικόνιση MR θεωρείται μια ακριβής και ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος. Καθιστά δυνατή την απόκτηση πλήρων και αξιόπιστων πληροφοριών σχετικά με το όργανο που διερευνήθηκε, τα οστά και τους μαλακούς ιστούς του, καθώς και τον χόνδρο. Σε πολλές περιπτώσεις, με δυσλειτουργία ή βλάβη στην άρθρωση του ισχίου, οι γιατροί προτείνουν μαγνητική τομογραφία. Τι μπορεί να δείξει η εικόνα, ποιες είναι οι ενδείξεις και οι δραστηριότητες προετοιμασίας; Οι απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις θα δώσουν αυτό το άρθρο..

Ενδείξεις και αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία των αρθρώσεων του ισχίου

Η άρθρωση του ισχίου είναι μια από τις μεγαλύτερες αρθρώσεις στο ανθρώπινο σώμα. Η διάγνωσή του με τομογραφία μπορεί να συνταγογραφηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. επίμονος πόνος που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπευτική αγωγή.
  2. η παρουσία δυσπλασίας.
  3. για τον εντοπισμό των αιτίων του σχηματισμού νεοπλασμάτων ·
  4. με τραυματισμούς, εξάρθρωση, παραβίαση ή πλήρη έλλειψη κινητικότητας.
  5. με αρθρίτιδα, αρθρίτιδα, θυλακίτιδα, απόστημα, νέκρωση, συμπτώματα πολιομυελίτιδας.
  6. υποψία συσσώρευσης αίματος στην άρθρωση
  7. με παραβίαση των νεύρων και των τενόντων.
  8. για τον εντοπισμό μεταστάσεων ·
  9. ως πρόσθετη εξέταση, εάν η ακτινογραφία δεν βοήθησε στον εντοπισμό της παθολογίας.

Το Hip MRI μπορεί να συνταγογραφείται περιοδικά για την παρακολούθηση της πρόσθεσης. Μπορεί επίσης να απαιτείται έλεγχος για την παρακολούθηση της προόδου της θεραπείας διαφόρων ασθενειών..

Για τη διάγνωση, υπάρχουν μόνο δύο απόλυτες αντενδείξεις:

  • την παρουσία ξένων σωμάτων από μαγνητίσιμα μέταλλα (διάτρηση, κλιπ αγγείων, προσθέσεις, βελόνες πλεξίματος κ.λπ.) ·
  • εμφυτευμένες συσκευές υψηλής ακρίβειας (βηματοδότης, αντλία ινσουλίνης κ.λπ.).

Ο κατάλογος των σχετικών απαγορεύσεων περιλαμβάνει:

  • υπέρβαρο (διαφορετικοί τύποι συσκευών επιτρέπουν την εξέταση ατόμων με βάρος έως 150-200 κιλά).
  • την πιθανότητα επιληπτικής κρίσης, ακούσια τρέμουλο τμημάτων του σώματος.
  • εγκυμοσύνη κατά το πρώτο τρίμηνο
  • παιδική ηλικία έως 7 ετών ·
  • φόβος περιορισμένου χώρου.

Για αυτούς τους ασθενείς, συνταγογραφείται ένας άλλος τύπος διάγνωσης ή η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται χωρίς αντίθεση..

Τι φαίνεται από την τομογραφία του ισχίου?

Η μαγνητική τομογραφία δεν έχει έκθεση ακτινοβολίας σε άτομο με ακτινογραφία, έτσι ώστε η διαδικασία να μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές. Η δημιουργία μιας μηχανής μαγνητικής τομογραφίας ακριβών εικόνων σε διαφορετικά επίπεδα επιτρέπει την εξέταση όχι μόνο των οστών, αλλά και των μαλακών ιστών του μηρού.

Το ανθρώπινο ισχίο είναι μοναδικό: μόνο έχει ένα αιμοφόρο αγγείο στη δομή του. Περιβάλλεται από μαλακούς ιστούς (συνδέσμους και τένοντες) που μπορεί να υποστούν βλάβη λόγω τραυματισμού. Η εξέταση βοηθά στον εντοπισμό όλων των αλλαγών και στη συνταγογράφηση κατάλληλης θεραπείας..

Οι διαγνωστικές εικόνες θα εμφανίσουν:

  • υποανάπτυξη ορισμένων δομών (δυσπλασία).
  • Ασθένεια Calvet Perthes;
  • φλεγμονή του αρθρώματος, τένοντες, παρουσία αποστήματος, οστεομυελίτιδα.
  • αγγειακή οστεονέκρωση, που εκδηλώνεται με το θάνατο της μηριαίας κεφαλής λόγω βλάβης στην παροχή αίματος.
  • καλοήθεις και ογκολογικοί σχηματισμοί των αρθρώσεων και των μαλακών ιστών.
  • βλάβη στην άρθρωση του ισχίου (ρωγμές και κλειστά / ανοιχτά κατάγματα, κρυφές συσσωρεύσεις αίματος, ρήξεις των συνδέσμων).
  • εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές
  • παραβίαση των νεύρων και σημεία σύσφιξης από μια ουλή αγγείων.

Πώς να κάνετε μαγνητική τομογραφία των αρθρώσεων του ισχίου?

Για την εκτέλεση μαγνητικής τομογραφίας των μαλακών ιστών των μηρών και των οστών, δεν απαιτείται ειδική προπόνηση. Την ημέρα της διαδικασίας, ένα άτομο είναι διαθέσιμο φαγητό στη συνήθη λειτουργία, παίρνοντας φάρμακα. Η εξαίρεση είναι η προβολή χρησιμοποιώντας ένα μέσο αντίθεσης. Για να αποφύγετε την αίσθηση ναυτίας, θα πρέπει να απορρίψετε το φαγητό 8 ώρες πριν από τη διάγνωση.

Η αντίθεση κατά την εξέταση του μηρού χορηγείται σπάνια. Αυτό μπορεί να απαιτείται για την ανίχνευση μικρών όγκων στα οστά ή για τον καθορισμό σαφών ορίων μεταξύ υγιούς και νοσούντος ιστού. Το "Dye" ενίεται σε φλέβα πριν από τη διάγνωση.

Για τη διαδικασία πρέπει να κάνετε:

  • παραπομπή από τον θεράποντα ιατρό.
  • έτοιμο εκχύλισμα από κάρτα εξωτερικού ιατρείου.
  • εικόνες από προηγούμενες εξετάσεις (εάν υπάρχουν) ·
  • άλλα πιστοποιητικά, έγγραφα που σχετίζονται με την ασθένεια.

Πριν ξαπλώσει στο τραπέζι της συσκευής (τα διαγνωστικά εκτελούνται σε οριζόντια θέση), ο ασθενής βγάζει όλα τα αντικείμενα και τα κοσμήματα με μεταλλικά εγκλείσματα. Ο καναπές οδηγεί στον δακτύλιο της μονάδας έτσι ώστε η περιοχή της άρθρωσης να βρίσκεται μέσα στη σήραγγα. Η περιστροφή του δακτυλίου συμβαίνει γύρω από το εξεταζόμενο μέρος του σώματος..

Ο γιατρός και μια νοσοκόμα, που βρίσκονται στο διπλανό δωμάτιο πίσω από το γυαλί που δεν εκπέμπει μαγνητικές ακτίνες, παρακολουθούν την πρόοδο της διαδικασίας. Η μελέτη διαρκεί 15-20 λεπτά, τα αποτελέσματα προετοιμάζονται γρήγορα. Οι φωτογραφίες εγγράφονται σε δίσκο ή κάρτα flash, ο ασθενής πρέπει να μεταφέρει το ψηφιακό μέσο στον θεράποντα ιατρό. Πώς γίνεται η διάγνωση, μπορείτε να δείτε στο βίντεο στο άρθρο.

Κατά τη σάρωση, ο εξοπλισμός κάνει θόρυβο, οπότε μπορείτε να ζητήσετε από την κλινική σας για ωτοασπίδες. Για να αποδειχθούν οι φωτογραφίες υψηλής ποιότητας, θα πρέπει να παραμείνετε ακίνητοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η μαγνητική τομογραφία δεν προκαλεί δυσφορία. Η εξέταση είναι απλή, ακριβής και υψηλή ταχύτητα λήψης αποτελεσμάτων, η οποία έχει μεγάλη αξία για τον εντοπισμό παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος.

Χαρακτηριστικά της μαγνητικής τομογραφίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο σύγχρονος εξοπλισμός δεν επηρεάζει δυσμενώς ένα άτομο και τα πλεονεκτήματα της συσκευής μαγνητικού συντονισμού καθιστούν δυνατή την αναγνώριση μιας ασθένειας στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απεικόνιση MR δεν έχει εναλλακτική λύση και εμφανίζει αποτελέσματα επαρκή για τη διάγνωση. Οι γιατροί μπορεί να συστήσουν έλεγχο για έγκυες γυναίκες με μία προειδοποίηση - όχι κατά το πρώτο τρίμηνο.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το έμβρυο υπόκειται σε τερατογόνους παράγοντες διαφόρων αιτιολογιών: ιός, ακτινοβολία κ.λπ. Αυτοί είναι που αποτελούν τη βάση για την εμφάνιση γενετικών ανωμαλιών στο μωρό. Για κάθε παράγοντα, υπάρχει ένα κατώφλι στάδιο, αφού ξεπεραστεί το οποίο γίνονται επικίνδυνα. Υπάρχει κίνδυνος μαγνητικής τομογραφίας?

Η ισχύς των συσκευών που χρησιμοποιούνται κυμαίνεται από 1-1,5 Tesla. Σύμφωνα με τους ερευνητές, δεν καταγράφηκε ούτε μία περίπτωση όταν η διαδικασία οδήγησε σε εμβρυϊκές παθολογίες. Η απεικόνιση MR δεν χρησιμοποιεί σκληρή ακτινογραφία ακτινογραφίας (σε αντίθεση με την CT) και δεν είναι πιο επικίνδυνη από τον υπέρηχο. Η σχετική αντένδειξη στη διαδικασία του πρώτου τριμήνου θα πρέπει να θεωρείται αντασφάλιση, αλλά εάν η διάγνωση είναι πραγματικά απαραίτητη, δεν μπορείτε να φοβάστε τις συνέπειες. Κατά την περίοδο του τριμήνου ΙΙ και ΙΙΙ, οι έγκυες γυναίκες εκτελούν τη διαδικασία με μεγάλη επιτυχία.

Πόσο είναι η μελέτη?

Ένας τραυματικός, ορθοπεδικός ή ογκολόγος μπορεί να προγραμματίσει μια εξέταση. Οι ενδείξεις μπορεί να είναι διαφορετικές παθολογίες των αρθρώσεων. Πόσο είναι η διάγνωση και τι περιλαμβάνεται σε αυτήν; Πολλές κλινικές περιλαμβάνουν στην τιμή:

  • η ίδια η εξέταση ·
  • αποκωδικοποίηση και συμπέρασμα ακτινολόγου με βάση τις ληφθείσες εικόνες.

Το κόστος μιας σάρωσης μαγνητικής τομογραφίας ενδέχεται να διαφέρει ανάλογα με διάφορους παράγοντες:

  • επίπεδο ιατρικής διευκόλυνσης ·
  • η ανάγκη για αντίθεση?
  • προϋποθέσεις για τη διεξαγωγή χειρισμών (με προγραμματισμένη νοσηλεία ή εξωτερικούς ασθενείς) ·
  • χρόνος παράδοσης (φθηνότερο τη νύχτα)
  • τύπος τομογράφου και τα χαρακτηριστικά του ·
  • ειδικευμένα προσόντα.

Ένας δίσκος με διαγνωστικά αποτελέσματα συνήθως πληρώνεται ξεχωριστά. Στη Μόσχα, το κόστος της μαγνητικής τομογραφίας ξεκινά από 3200-4000 ρούβλια, για ένα ζευγάρι αρθρώσεων ισχίου θα πρέπει να πληρώσετε 5-7 χιλιάδες. Κατά μέσο όρο, η τιμή της διαδικασίας κυμαίνεται από 2500-14000 ρούβλια.

HRI MRI

Η άρθρωση του ισχίου είναι η μεγαλύτερη άρθρωση στο ανθρώπινο σώμα. Αποτελείται από μηριαία κεφαλή και κοτύλη του πυελικού οστού. Και οι δύο αυτές επιφάνειες καλύπτονται με ένα στρώμα χόνδρου υαλίνης, το οποίο παρέχει μια ομαλή ολίσθηση στην άρθρωση του ισχίου. Λόγω του συνδυασμού του σφαιρικού μέρους του μηρού με την κοιλότητα σε σχήμα κυπέλλου, έχουμε τόσο μεγάλο εύρος κίνησης.

Ο πόνος στο ισχίο μπορεί να προκληθεί από πολλές αιτίες. Η σωστή διάγνωση είναι κρίσιμη για τη διασφάλιση της επιλογής του καλύτερου σχεδίου θεραπείας. Η καθυστέρηση στη σωστή διάγνωση μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες, όπως η αρθρίτιδα ή ακόμη και η ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

Η μαγνητική τομογραφία είναι η πιο ακριβής μελέτη της δομής της άρθρωσης και των γύρω μαλακών ιστών..

Ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ισχίου

Το πρώτο βήμα για την ακριβή διάγνωση είναι να επικοινωνήσετε με τον κατάλληλο γιατρό που πραγματοποιεί την αρχική εξέταση. Για παράδειγμα, ένας ορθοπεδικός τραυματολόγος εάν η βλάβη στην άρθρωση του ισχίου συνέβη ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή σε έναν ρευματολόγο εάν ο πόνος είναι χρόνιος.

Με βάση τα συμπτώματα και την εξέταση, ο γιατρός καθορίζει ποιος τύπος απεικόνισης μπορεί να είναι χρήσιμος συγκεκριμένα σε αυτήν την περίπτωση..

Κατά κανόνα, πραγματοποιείται μια παραδοσιακή εξέταση ακτινογραφίας. Μπορεί να δείξει κατάγματα, φλεγμονή οστικού ιστού, το στάδιο και τον τύπο της αρθρίτιδας. Εάν οι ακτινογραφίες είναι φυσιολογικές και αντιμετωπίζετε επίμονο πόνο στην άρθρωση του ισχίου ή περιορισμό στην εργασία του, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μαγνητική τομογραφία.

Τι θα δείξει μια μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ισχίου?

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι η πιο ευαίσθητη μέθοδος για την εκτίμηση της κατάστασης των οστών και των γύρω μαλακών ιστών. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να ανιχνεύσει κάταγμα στρες (ρωγμή οστού λόγω υπερβολικής καταπόνησης) ή μώλωπες οστών που δεν είναι διαθέσιμες για ρουτίνα ακτινογραφία. Το Hip MRI θα δείξει τα πρώτα σημάδια αρθρίτιδας, ακόμη και αν η ακτινογραφία είναι φυσιολογική, επειδή η μελέτη δείχνει αλλαγές στον χόνδρο και στον υποκείμενο οστικό ιστό.

Η μαγνητική τομογραφία συχνά δείχνει απροσδόκητες αιτίες πόνου στην άρθρωση του ισχίου που μπορεί να προέρχονται από άλλες κοντινές δομές. Αυτές μπορεί να είναι παθολογίες των ιερών αρθρώσεων, των ηβικών οστών ή ακόμα και της κάτω οσφυϊκής μοίρας.

Η μαγνητική τομογραφία είναι ένα καλό εργαλείο για την αξιολόγηση διαφόρων αιτιών πόνου στην περιοχή του ισχίου. Μια κοινή αιτία πόνου, ειδικά σε γυναίκες άνω των 30 ετών, είναι η φλεγμονή των μηριαίων τενόντων ή της τροχαντερίτιδας. Η φλεγμονή των αρθρικών σάκων ή θυλακίτιδας, η οποία συνήθως βρίσκεται στην εξωτερική (πλευρική) πλευρά του μηρού, μπορεί να είναι επώδυνη..

Το Hip MRI σάς επιτρέπει να εντοπίσετε αρθρίτιδα - φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης, η οποία είναι το εσωτερικό στρώμα του σάκου άρθρωσης. Το αρθρικό υγρό εκκρίνεται σε αυτό, το οποίο διατηρεί την ολίσθηση στην άρθρωση. Με αρθρίτιδα, εμφανίζεται πάχυνση της μεμβράνης και αυξάνεται η έκκριση αρθρικού υγρού..

Η διάγνωση αποκαλύπτει επίσης πιο σοβαρές πηγές πόνου, όπως καλοήθεις και κακοήθεις όγκους, λοιμώξεις ή ασηπτική νέκρωση του οστού της άρθρωσης του ισχίου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για τον προσδιορισμό της παθολογίας, η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ισχίου πραγματοποιείται με ενδοφλέβια αντίθεση.

Πότε γίνεται η αρθρογραφία μαγνητικού συντονισμού?

Μια κοινή αιτία πόνου στον μηρό, ειδικά σε νεαρούς αθλητές, είναι η ρήξη της κοτύλης, ένας σχηματισμός ινών-χόνδρου που ευθυγραμμίζει μέρος της κοτύλης της άρθρωσης του ισχίου. Τα συμπτώματα μιας ασθένειας είναι ο πόνος στην βουβωνική περιοχή, ο οποίος μπορεί να συνοδεύεται από κλικ κατά τη μετακίνηση ή από αισθήματα δυσκαμψίας.

Αυτός ο τύπος τραυματισμού εκτιμάται συχνότερα από έναν ειδικό τύπο μαγνητικής τομογραφίας που ονομάζεται αρθρογραφία μαγνητικού συντονισμού. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο ακτινολόγος εισάγει ένα ειδικό υγρό αντίθεσης στην άρθρωση για να πάρει μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της κατάστασης της κοτύλης.

HRI MRI: προετοιμασία, συμπεριφορά

Πολλές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος είναι δύσκολο να διαγνωστούν με ακτινογραφίες, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα και το αποτέλεσμα της θεραπείας. Μεταξύ των πιο ποιοτικών μεθόδων έρευνας είναι η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ισχίου. Μια διαδικασία υψηλής ακρίβειας διαρκεί όχι περισσότερο από 30-40 λεπτά, επιτρέποντάς σας να εντοπίσετε πολύπλοκες παθολογίες στο αρχικό στάδιο.

Η αρχή της σάρωσης μαγνητικής τομογραφίας

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού των οργανισμών είναι μια σύγχρονη τεχνική που βασίζεται στην επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου στα μόρια υδρογόνου. Η ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία αλληλεπιδρά με οποιονδήποτε ιστό που περιέχει νερό. Μετά την ενεργοποίηση του σαρωτή, δημιουργείται ένας ενεργός συντονισμός και τα μικρότερα σωματίδια δείχνουν τα όρια των εσωτερικών οργάνων. Οι αισθητήρες λαμβάνουν κραδασμούς, μεταφράζουν σε μια πλήρη εικόνα.

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων της μαγνητικής τομογραφίας για τη σάρωση αρθρώσεων ισχίου:

  • ασφάλεια ακτινοβολίας
  • την ικανότητα εξέτασης του πυελικού εδάφους από διάφορες γωνίες ·
  • πολλές σαφείς εικόνες σε ηλεκτρονική μορφή.
  • ταχύτητα σάρωσης
  • ανώδυνο;
  • μη επεμβατικότητα
  • υψηλή ακρίβεια του αποτελέσματος (έως 95–98%).

Με τη βοήθεια απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού, ο γιατρός λαμβάνει πολλές φέτες σε διαφορετικές προβολές. Ο υπολογιστής μετατρέπει τις πληροφορίες σε τρισδιάστατη εικόνα της άρθρωσης ισχίου στην οθόνη. Αυτό βοηθά στον προγραμματισμό μιας επέμβασης για την εμφύτευση της κεφαλής, την αντικατάσταση του μηρού. Το ηλεκτρομαγνητικό πεδίο στις εικόνες δείχνει τα όργανα που γειτνιάζουν με την περιοχή της φλεγμονής.

Όταν συστήνει μαγνητική τομογραφία του ισχίου, ο γιατρός εξηγεί ότι η σάρωση δείχνει:

  • τραυματισμοί στις αρθρώσεις, το ιλίιο ή την ηβική;
  • τρυπημένα νεύρα. βλάβη και φλεγμονή των λεμφαδένων.
  • ο βαθμός ανάπτυξης της αρθρίτιδας ή της αρθρώσεως ·
  • κατάσταση των οστών στην οστεοπόρωση
  • δυσπλασία των αρθρώσεων
  • κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα.
  • αναζήτηση για μεταστάσεις σε πρώιμο στάδιο.
  • η αιτία του πόνου της ασαφούς αιτιολογίας κατά το περπάτημα.
  • γήρανση.

Συνιστάται μαγνητική τομογραφία των οστών του ισχίου μετά από τραυματισμό με κατακερματισμό του πυελικού εδάφους και της λαγόνιας περιοχής. Η τεχνική σάς επιτρέπει να εντοπίσετε την αιτία και τις συνέπειες των φλεγμονωδών ασθενειών που οδηγούν σε νέκρωση ιστών. Η τεχνική χρησιμοποιείται για την προετοιμασία ενός σχεδίου θεραπείας για την πολιομυελίτιδα, την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, την εξέταση εγκύων γυναικών με υποψία σύμφυσης.

Η ανάγκη για μαγνητική τομογραφία και αντενδείξεις

Πολλές ασθένειες των οστών πρέπει να παρακολουθούνται δυναμικά για την πρόληψη επιπλοκών ή επιδείνωσης. Η εξέταση της άρθρωσης του ισχίου με μαγνητική τομογραφία είναι απαραίτητη εάν ο ασθενής έχει τα ακόλουθα παράπονα:

  • πόνος ενώ περπατάτε
  • χωλότητα;
  • υπερχείλιση της άρθρωσης
  • υποψία για ογκολογία
  • επίμονη δυσφορία μετά από κάταγμα
  • την παρουσία σφραγίδων ακτινογραφίας, κύστεων άγνωστου χαρακτήρα.

Μεταξύ των παθολογιών που δείχνουν σαφώς τη μαγνητική τομογραφία των αρθρώσεων του ισχίου, οι γιατροί διακρίνουν:
διάστρεμμα των συνδέσμων και των τενόντων.

  • τριβή της στιβάδας του χόνδρου ·
  • κάταγμα και εξάρθρωση του μηριαίου λαιμού.
  • θυλακίτιδα
  • ασηπτική νέκρωση οστού ή μυϊκού ιστού.
  • μεταστάσεις;
  • τις μικρότερες ρωγμές ή αυξήσεις?
  • ρευματοειδής ή αντιδραστική αρθρίτιδα.

Συχνά, η μέθοδος συνιστάται για την εξέταση παιδιών με σοβαρή εγκεφαλική παράλυση που απαιτούν χειρουργική διόρθωση των συνδέσμων ή των οστών των κάτω άκρων..
Βίντεο: Δοκιμάζοντας την άρθρωση του ισχίου, λέει στον χειροπράκτη ο επικεφαλής ιατρός του Samarsky MC Epifanov Anton Vyacheslavovich

Όταν δεν μπορείτε να έχετε μαγνητική τομογραφία

Αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ισχίου είναι:

  • μεταλλικά εμφυτεύματα στην περιοχή σάρωσης.
  • εμφυτευμένες ηλεκτρικές ιατρικές συσκευές (διεγερτικά ή αντλίες).
  • εγκυμοσύνη σε 1 τρίμηνο
  • ψυχικές διαταραχές;
  • παχυσαρκία 1 βαθμού
  • παλιά τατουάζ στο ισχίο ή στο κάτω μέρος της πλάτης.

Με ορισμένες αντενδείξεις, επιτρέπεται η τομογραφία στην άρθρωση του ισχίου με ηρεμιστικά. Βοηθούν να ηρεμήσουν τους ασθενείς με κλειστοφοβία, μικρούς ασθενείς.

Διαδικασία HRI MRI

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί η ακινησία. Η μαγνητική τομογραφία των αρθρώσεων ισχίου πραγματοποιείται σε σαρωτή χωρητικότητας 1,5 T ή περισσότερο. Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, ο υπολογιστής δημιουργεί πολλές φέτες, επιτρέποντάς σας να δείτε τα μικρότερα νεοπλάσματα, ρωγμές και συσσώρευση υγρών. Τέτοια δεδομένα είναι σχεδόν αδύνατο να ληφθούν μέσω ακτινογραφίας ή υπερήχων.

Εκπαίδευση

Θα πρέπει να συμμετάσχετε στην εξέταση χωρίς κοσμήματα, να προετοιμάσετε εκ των προτέρων ρούχα απλής κοπής χωρίς μεταλλικά κουμπιά ή φερμουάρ. Εκ των προτέρων, θα πρέπει να συζητήσετε με τον γιατρό-διαγνωστικό για την ανάγκη για ένα μέσο αντίθεσης. Σε αυτήν την περίπτωση, η προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία των αρθρώσεων του ισχίου έχει πολλά χαρακτηριστικά:

  1. Η εισαγωγή της αντίθεσης απαγορεύεται σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας ή εγκυμοσύνης σε οποιοδήποτε τρίμηνο: το φάρμακο διεισδύει εύκολα στους ιστούς, επομένως προκαλεί επιπλοκές.
  2. Συνιστάται μια προκαταρκτική δοκιμή αλλεργίας, η οποία εξαλείφει τις επικίνδυνες συνέπειες..
  3. Πριν από τη διαδικασία με αντίθεση, θα πρέπει να σταματήσετε να πίνετε και να τρώτε για 4-8 ώρες: σε ορισμένους ασθενείς, το φάρμακο προκαλεί δυσφορία στο στομάχι, ναυτία, ζάλη.

Η αντιθετική ουσία απεκκρίνεται από τα νεφρά του ασθενούς εντός 1-2 ημερών. Ο ασθενής πρέπει να πίνει περισσότερο καθαρό νερό, να τρώει αμέσως χωρίς πείνα.

Διαδικασία

Για να αποφευχθούν επιπλοκές και άγχος, είναι απαραίτητο να συζητήσετε εκ των προτέρων με τον διαγνωστή πώς να κάνετε μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ισχίου. Πριν από τη σάρωση, το μέσο αντίθεσης εγχύεται σε μια φλέβα με μία μόνο ένεση ή σταγονόμετρο. Ο ασθενής τοποθετείται σε ένα συρόμενο τραπέζι στην πλάτη του, υπενθυμίζοντας την ανάγκη να διατηρηθεί η ακινησία. Αφού αρχίσει να λειτουργεί ο τομογράφος, μπορεί να ενοχληθεί από τον ήχο ή τα κλικ των ηλεκτρομαγνητικών πηνίων.
Βίντεο: Ο τραυματιστής Danilin Anton Viktorovich λέει

Η μέση εξέταση διαρκεί 15-30 λεπτά, δεν συνοδεύεται από πόνο ή δυσφορία.

CT ή μαγνητική τομογραφία που είναι καλύτερη

Για πολλούς ασθενείς, δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ CT και MRI των αρθρώσεων του ισχίου. Στην πραγματικότητα, οι διαδικασίες έχουν πολλές αποχρώσεις:

  1. Το CT λειτουργεί με βάση ακτινογραφίες. Επομένως, η τεχνική είναι πιο εφαρμόσιμη για την εκτίμηση της κατάστασης του οστικού ιστού, του χόνδρου και της αναζήτησης όγκων.
  2. Η μαγνητική τομογραφία δείχνει την κατάσταση των μαλακών ιστών, των αιμοφόρων αγγείων. Η μέθοδος είναι απαραίτητη εάν είναι απαραίτητο για την εκτίμηση της γενικής κατάστασης της περιοχής του ισχίου πριν από τη χειρουργική επέμβαση, με ογκολογία και άλλες σοβαρές ασθένειες.

Η επιλογή της διαγνωστικής μεθόδου παραμένει στον θεράποντα ιατρό. Βασίζεται σε μια πιθανή διάγνωση. Φροντίστε να λάβετε υπόψη όλες τις αντενδείξεις για απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, προκαταρκτικές εικόνες υπερήχων και ακτινογραφίες.

Μειονεκτήματα των διαδικασιών

Η μαγνητική τομογραφία θεωρείται ασφαλέστερη μέθοδος έρευνας, αλλά μεταξύ των μειονεκτημάτων είναι η αδυναμία σάρωσης ασθενών με μεταλλικά εμφυτεύματα εμφυτευμένα με βηματοδότη. Η τεχνική δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά την εμφύτευση ενδοπρόθεσης του μηριαίου λαιμού σε περίπτωση κατάγματος.
Το CT έχει πολλές αντενδείξεις και περιορισμούς λόγω της υψηλής δόσης ακτινογραφιών. Για μία σάρωση, ο ασθενής λαμβάνει μια ετήσια δόση ακτίνων. Είναι επικίνδυνο για τα παιδιά που είναι έγκυα ανά πάσα στιγμή. Επιπλέον, ο παράγοντας αντίθεσης για την υπολογιστική τομογραφία περιέχει ιώδιο, επομένως συχνά εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις.