Αποκλεισμός με κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

  • Αναμόρφωση

Η σπονδυλική κήλη είναι η έξοδος του ζελατινώδους πυρήνα πέρα ​​από τον μεσοσπονδύλιο δίσκο που εμφανίζεται όταν ο τελευταίος σπάσει. Η παθολογία αναπτύσσεται με αδυναμία του συνδέσμου, υπερβολικά φορτία στη σπονδυλική στήλη, ακατάλληλη βιομηχανική του σώματος, καθιστικό τρόπο ζωής και σκολίωση. Μια προεξοχή της κήλης συμπιέζει άμεσα ή έμμεσα τις ρίζες των νωτιαίων νεύρων, η οποία είναι η αιτία της ανάπτυξης του πόνου. Μία από τις μεθόδους για την ανακούφιση του πόνου είναι ο αποκλεισμός με κήλη της οσφυϊκής μοίρας.

Τι είναι ο αποκλεισμός;?

Ο αποκλεισμός της μεσοσπονδυλικής κήλης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι μια μέθοδος θεραπείας που βασίζεται στην επιλεκτική απενεργοποίηση της ευαισθησίας ενός από τα νωτιαία νεύρα. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός εισάγει ένα τοπικό αναισθητικό στη ζώνη παραβίασης, η οποία εμποδίζει τη συμπεριφορά των παλμών του πόνου.

Η τεχνική δεν σας επιτρέπει να απαλλαγείτε μόνιμα από τον πόνο. Ωστόσο, το αποτέλεσμα που μπορεί να επιτευχθεί είναι πολύ μεγαλύτερο στο χρόνο από το αποτέλεσμα ενός αναισθητικού. Το γεγονός είναι ότι το αρχικό σύνδρομο πόνου, που προκαλείται άμεσα από κήλη, οδηγεί στην εμφάνιση μυϊκού σπασμού. Αυτό αυξάνει σημαντικά την πίεση στο νεύρο. Η εξαφάνιση του πόνου σε συνδυασμό με την εισαγωγή χαλαρωτικών μυών οδηγεί στην απομάκρυνση της σπαστικότητας και της ανακούφισης της κατάστασης του ασθενούς.

Ο αποκλεισμός είναι συχνά ο μόνος τρόπος για να ανακουφίσετε γρήγορα τον αφόρητο πόνο χωρίς να εισάγετε τον ασθενή σε αναισθησία..

Εκτός από τα παραπάνω, το μπλοκ κήλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως διαγνωστική μέθοδος. Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου τα κλινικά συμπτώματα διαφέρουν από τα δεδομένα των οργάνων. Εάν ο πόνος εξαφανιστεί μετά τον αποκλεισμό, οι γιατροί πιστεύουν ότι ήταν το αποτέλεσμα της ήττας του ακριβούς τόπου όπου έγινε η διαδικασία. Σε περιπτώσεις όπου το σύνδρομο πόνου μετά τη χορήγηση του αναισθητικού επιμένει, συνάγεται ένα συμπέρασμα σχετικά με την ακτινοβολούμενη φύση του πόνου και η αναζήτηση της πραγματικής του πηγής συνεχίζεται.

Τύποι αποκλεισμού

Οι οσφυϊκές κήλες απαιτούν έναν από τους τύπους αποκλεισμού κάθε 3-4 εβδομάδες. Οι συνηθέστερα χρησιμοποιούμενοι χειρισμοί είναι ενδομυϊκοί και διαμορφωτικοί. Ενδολαμινικός αποκλεισμός - δημιουργείται μια αποθήκη του φαρμάκου στη μεσαία γραμμή του σπονδύλου. Διαφοριακός αποκλεισμός - το φάρμακο εγχέεται απευθείας στην περιοχή παραβίασης των νευρικών ριζών.

Εκτός από τον εντοπισμό, η διαδικασία διαφέρει στον τύπο του χορηγούμενου φαρμάκου:

  • χρησιμοποιώντας αναισθητικό (νοβοκαΐνη, λιδοκαΐνη),
  • χρησιμοποιώντας στεροειδή φάρμακα,
  • ένα μείγμα και των δύο ομάδων.

Ένας αναισθητικός αποκλεισμός εμποδίζει την ευαισθησία και εξαλείφει τον πόνο, ο οποίος βοηθά στην ανακούφιση του μυϊκού σπασμού. Ωστόσο, τα φλεγμονώδη φαινόμενα παραμένουν και απαιτούν πρόσθετη θεραπεία. Η επιλογή στεροειδούς βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονής, αλλά έχει μικρή επίδραση στην ευαισθησία του πόνου.

Στην πράξη, τις περισσότερες φορές, αντιμετωπίζονται αποκλεισμοί νοβοκαινο-στεροειδών τύπου τρανσοκαμίνης, καθώς συνδυάζουν τα πλεονεκτήματα ενός αναλγητικού και αντιφλεγμονώδους συστατικού. Το αποτέλεσμα αυτής της χειραγώγησης διαρκεί 3-4 εβδομάδες, μετά την οποία απαιτείται να επανεισέλθει στο μείγμα. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ένα επισκληρίδιο μπλοκ χρησιμοποιείται υπό τον έλεγχο διαγνωστικού εξοπλισμού, όταν το φάρμακο εγχέεται απευθείας κάτω από τη μεμβράνη του νωτιαίου μυελού.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη διαδικασία

Ο αποκλεισμός της ευαισθησίας των νωτιαίων νεύρων έχει ένα αρκετά στενό εύρος ενδείξεων. Αυτές περιλαμβάνουν ριζοπάθειες που προκαλούνται από προεξοχή του δίσκου ή της σπονδυλικής κήλης, σύνδρομο σήραγγας με μυϊκό σπασμό και μερικές φορές οστεοχόνδρωση. Η διαδικασία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για αναισθησία σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει τραυματιστεί σπονδύλου.

Ο αποκλεισμός αντενδείκνυται σε:

  • αλλεργίες στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται,
  • οξεία ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια,
  • υπερθερμία,
  • επιδείνωση της ψυχικής ασθένειας,
  • εγκυμοσύνη,
  • υπόταση,
  • βαρεία μυασθένεια,
  • επιληψία.

Επιπλέον, αρνούνται να χρησιμοποιήσουν αυτήν τη μέθοδο εάν η κάτω πλάτη του ασθενούς επηρεάζεται από δερματικές παθήσεις (ψωρίαση, έκζεμα, δερματίτιδα).

Πώς να κάνετε αποκλεισμό και να προσδιορίσετε την παρουσία αντενδείξεων σε αυτόν πρέπει να είναι ειδικός με υψηλό επίπεδο προσόντων.

Αποκλεισμός με μεσοσπονδύλιο κήλη

Ο αποκλεισμός του παραvertebral (paravertebral) πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς και δεν απαιτεί νοσηλεία. Ο ασθενής τοποθετείται στο στομάχι του και χρησιμοποιεί ψηλάφηση για να προσδιορίσει την περιοχή του μεγαλύτερου πόνου. Σε πολύπλοκες περιπτώσεις, ο γιατρός βασίζεται όχι μόνο σε εξέταση ψηλάφησης, αλλά και σε δεδομένα CT ή MRI.

Η επεξεργασία του προτεινόμενου τόπου εισαγωγής βελόνας πραγματοποιείται σύμφωνα με τους κανόνες για την επεξεργασία πεδίων λειτουργίας (ιωδοπυρόνη - αλκοόλη - ιωδοπυρόνη). Μετά από αυτό, ο γιατρός πραγματοποιεί τοπική αναισθησία με ένεση αναισθητικού κάτω από το δέρμα γύρω από το σημείο του αποκλεισμού. Η ίδια η διαδικασία ξεκινά 10-15 λεπτά μετά την αναισθησία.

Το διάλυμα του φαρμάκου εισάγεται σε μια σύριγγα με μεγάλη βελόνα διάτρησης, μετά την οποία γίνεται μια ένεση σε απόσταση 4 cm προς τα δεξιά ή αριστερά της σπονδυλικής στήλης. Με τη μέθοδο της διήθησης, η βελόνα πραγματοποιείται στο επίπεδο της κάτω επιφάνειας της σπονδυλικής διαδικασίας και εισέρχονται 2 cm κάτω από αυτήν. Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου εισάγεται εδώ..

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης και τον όγκο της παθολογικής εστίασης, ο αποκλεισμός μπορεί να πραγματοποιηθεί σε τρία ή έξι σημεία. Ένα αναλγητικό αποτέλεσμα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ωστόσο, τα πρώτα λεπτά μετά από αυτό, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για μούδιασμα ενός ή άλλου μέρους του σώματος, αδυναμία, ατονία. Αυτή είναι μια φυσιολογική κατάσταση που δεν αποτελεί επιπλοκή και περνά ανεξάρτητα μετά από 15-30 λεπτά. Μετά τον αποκλεισμό, ο ασθενής παραμένει υπό ιατρική επίβλεψη για δύο ώρες.

Το αποτέλεσμα της διαδικασίας

Οι κριτικές των ασθενών δείχνουν ότι η δράση του αποκλεισμού με αναισθητικό εμφανίζεται σχεδόν αμέσως. Ο ασθενής παύει να αισθάνεται πόνο. Οι στεροειδείς παρασπονδυλικές ενέσεις έχουν διαφορετική αρχή δράσης, οπότε το αποτέλεσμα της χρήσης τους εμφανίζεται μέσα σε λίγες ώρες, μετά την υποχώρηση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η διάρκεια του αναισθητικού δεν υπερβαίνει τα 40 λεπτά. Ωστόσο, ο πόνος δεν επαναλαμβάνεται για 3-4 εβδομάδες. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη μυϊκού σπασμού και στην αντανακλαστική δράση του φαρμάκου. Μπορείτε να παρατείνετε τον αποκλεισμό εάν εκτελείτε τακτικά ασκήσεις που επιλέγονται από ειδικό.

Πιθανές συνέπειες

Παρά τη σχετική ασφάλεια, ο αποκλεισμός της νοβοκαΐνης είναι ένας επεμβατικός χειρισμός που σχετίζεται με παραβίαση της ακεραιότητας των δομών του σώματος. Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές. Οι πιθανές συνέπειες της διαδικασίας περιλαμβάνουν:

  • επιπλοκές τοξικού τύπου που σχετίζονται με την υπέρβαση της μέγιστης επιτρεπόμενης δόσης αναισθητικού ή την κατά λάθος εισαγωγή του στην κοιλότητα ενός μεγάλου αγγείου,
  • επιπλοκές που αναπτύσσονται με τυχαία διάτρηση των εσωτερικών κοιλοτήτων (περιτονίτιδα, απόκρυφη αιμορραγία),
  • βλάβη στους νευρικούς κορμούς ή τα αιμοφόρα αγγεία,
  • φλεγμονή που αναπτύσσεται όταν παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στη θέση παρακέντησης.

Μεταξύ άλλων, τα τοπικά αναισθητικά προκαλούν συχνά άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις (αναφυλακτικό σοκ, αγγειοοίδημα), για να σταματήσει το οποίο το ίδρυμα πρέπει να έχει «περίπτωση συναγερμού» με ένα πλήρες φάσμα αντι-αλλεργικών φαρμάκων (αντιισταμινικά, ορμόνες, αδρεναλίνη, ατροπίνη, διουρητικά, αγγειοσυστατικά). και ο απλούστερος εξοπλισμός ανάνηψης (σάκος Ambu, λαρυγγικός ή ενδοτραχειακός σωλήνας, φλεβικοί καθετήρες).

Ελλείψει κλινικής του τμήματος ανάνηψης, ο γιατρός που πραγματοποιεί τον αποκλεισμό θα πρέπει να έχει μια σαφή ιδέα για τη διαδικασία διακοπής μιας κατάστασης σοκ ή μηχανικής ασφυξίας που αναπτύσσεται με οίδημα των αεραγωγών.

Τι είναι ο αποκλεισμός για την πρόοδο της μεσοσπονδύλιου κήλης και τα χαρακτηριστικά της τεχνικής

Ο αποκλεισμός με μεσοσπονδύλιο κήλη είναι μια σημαντική και αποτελεσματική διαδικασία που βοηθά στην γρήγορη απαλλαγή από έντονο και παρατεταμένο πόνο. Τα ναρκωτικά βοηθούν σε σύντομο χρονικό διάστημα για την εξάλειψη της δυσφορίας. Κατά τη διάρκεια της ένεσης, πρέπει να λαμβάνεται επιπλέον προσοχή. Πολλοί άνθρωποι θεωρούν τη διαδικασία επικίνδυνη, αλλά εάν ακολουθήσετε όλους τους κανόνες και την τεχνική εφαρμογής, ο ασθενής δεν μπορεί να ανησυχεί για την υγεία του. Κατά τη διάρκεια του αποκλεισμού, χορηγούνται ειδικά φάρμακα που δρουν καλύτερα από τα δισκία.

Αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης με κήλη

Η ουσία της διαδικασίας

Σπουδαίος! Κατά τη διάρκεια του αποκλεισμού, οι νευρικοί υποδοχείς αποσυνδέονται προσωρινά στην περιοχή όπου εντοπίζεται το σύνδρομο πόνου.

Ένα θετικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την εισαγωγή ενός αναισθητικού στη βλάβη. Σταματά προσωρινά τη μετάδοση παλμών στον εγκέφαλο. Ο ασθενής αισθάνεται ανακούφιση, ο έντονος πόνος εξαφανίζεται.

Ο αποκλεισμός βοηθά στην επίλυση του προβλήματος γρήγορα και ανώδυνα. Ανάλογα με τη θέση της εστίασης, οι ενέσεις πραγματοποιούνται στη θωρακική, αυχενική σπονδυλική στήλη, κάτω πλάτη και πλάτη. Μια ειδική φαρμακευτική σύνθεση εγχύεται στον προσβεβλημένο ιστό, σπόνδυλο ή νευρικές ίνες. Απαγορεύεται αυστηρά να κάνετε ενέσεις μόνοι σας, επειδή κατά τη διάρκεια του χειρισμού υπάρχει κίνδυνος βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία, νευρικές διεργασίες.

Η διαδικασία επιτρέπεται να εκτελεστεί από νευροχειρουργούς, ορθοπεδικούς τραυματιστές και νευρολόγους. Η μέθοδος αποκλεισμού, το φάρμακο και η δοσολογία επιλέγονται ξεχωριστά. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τον εντοπισμό της παθολογίας, τη φύση και την ένταση του πόνου. Υπάρχουν αρκετοί βαθμοί σοβαρότητας της νόσου:

  1. Πρώτου βαθμού. Η δυσφορία και ο πόνος εμφανίζονται κατά τη διάρκεια ξαφνικών κινήσεων. Ανακούφιση συμβαίνει όταν ξαπλώνετε όταν το σώμα είναι χαλαρό..
  2. Δευτέρου βαθμού. Ο πόνος γίνεται λιγότερο έντονος κατά τη διάρκεια του ύπνου και της χαλάρωσης..
  3. Τρίτου βαθμού. Ο ασθενής αισθάνεται συνεχώς δυσφορία και πόνο. Δεν υποχωρεί ενώ ξαπλώνει και ξεκουράζεται.

Η προεξοχή του δίσκου συμβάλλει στο τσίμπημα των νευρικών απολήξεων και διαδικασιών. Όταν επικοινωνεί με έναν γιατρό, θα λαμβάνει υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της νόσου, καθώς και τη φύση της παθολογίας.

Τσιμπημένο ισχιακό νεύρο

Ποικιλίες αποκλεισμού

Με την πρόοδο μιας κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, ο αποκλεισμός επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη διάφορους παράγοντες. Η διαδικασία εξαρτάται από το σημείο της ένεσης, την επιλογή φαρμάκων. Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη διάγνωση για να προσδιορίσει τον βαθμό ανάπτυξης μιας κήλης. Το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να συνταγογραφήσει φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου και τη βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς..

Δεδομένου του τόπου εισαγωγής

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αποκλεισμού κατά την εξέλιξη μιας κήλης:

  1. Ενδομυϊκή ένεση. Το φάρμακο εισέρχεται στον κεντρικό άξονα της σπονδυλικής στήλης μεταξύ των σπονδυλικών διεργασιών. Αυτή η τεχνική συμβάλλει στην ταχύτερη παροχή φαρμάκου στην περιοχή όπου τρώει η πληγείσα νευρική ρίζα..
  2. Διατρητική ένεση. Το φάρμακο χορηγείται στο σημείο εξόδου του άκρου του νωτιαίου νεύρου. Οι ενέσεις γίνονται αυστηρά στην έξοδο του άκρου του νωτιαίου νεύρου.
  3. Επισκληρίδιος αποκλεισμός. Ένας αναισθησιολόγος χορηγεί το φάρμακο στην μεσοσπονδύλια περιοχή. Ένας παράγοντας αντίθεσης ταιριάζει με το φάρμακο έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να προσδιορίσει τον τόπο όπου η βελόνα διεισδύει και το φάρμακο διανέμεται.

Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση για περίπου 4 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός θα είναι σε θέση να παρακολουθεί την αντίδραση του σώματος. Εάν προκύψουν επιπλοκές, λαμβάνονται επείγοντα μέτρα για την εξάλειψή τους..

Ιστότοπος ένεσης

Δεδομένης της σύνθεσης που χορηγείται από το φάρμακο

Ανάλογα με τη σύνθεση που εγχέεται στην πληγείσα περιοχή, οι αποκλεισμοί με μεσοσπονδύλιο κήλη είναι:

  1. Νοβοκαινικό. Ένα φάρμακο που βασίζεται στη νοβοκαΐνη εγχέεται στην πληγείσα περιοχή. Αυτή είναι η πιο κοινή θεραπεία..
  2. Επισκληρίδιος Ενδείκνυται για ασθενείς που έχουν υποστεί σοβαρές κρίσεις πόνου..

Σύμφωνα με τη μαρτυρία του γιατρού, στον ασθενή ενδέχεται να παρουσιαστεί η εισαγωγή του παρασπονδυλικού αποκλεισμού. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το φάρμακο εγχέεται στην παραστρεβική ζώνη. Αυτή η τεχνική θεραπείας έχει επίσης διάφορες ποικιλίες:

  1. Ιστός. Η ένεση γίνεται σε μαλακό ιστό, που βρίσκεται κοντά στην πληγείσα περιοχή..
  2. Αισθητήριο όργανο. Το φάρμακο εγχέεται σε βιολογικά ενεργά σημεία που βρίσκονται στο δέρμα, σε μυϊκούς ιστούς, συνδέσμους και αρθρώσεις.
  3. Αγωγός. Η ένεση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας επισκληριδικές, επισκληριδικές, περι-αγγειακές και περιφερικές μεθόδους χορήγησης φαρμάκου.
  4. Γαγγλιονικός. Το φάρμακο εγχέεται στο νευρικό πλέγμα.

Ο αποκλεισμός εισάγεται στα τραχήλου της μήτρας, οσφυϊκή, θωρακική, ιερή σπονδυλική στήλη, ισχιακή, ινιακή και υπερκαπλική νεύρα. Οι ενέσεις ενίονται στα οπίσθια κλαδιά του νωτιαίου νεύρου, της αρθρικής άρθρωσης και του μυός της κεφαλής. Ο τόπος διοίκησης καθορίζεται αυστηρά ατομικά.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις για τη διαδικασία:

  • κανονικός και παρατεταμένος πόνος
  • η τοπική αναισθησία δεν έχει θετική επίδραση.
  • διάγνωση μεσοπλευρικής νευραλγίας
  • οξεία προεξοχή του δίσκου
  • Έρπης ζωστήρας;
  • σπονδυλοαρθρίτιδα.

Σπουδαίος! Η αναισθησία γίνεται σε ασθενείς αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις, εάν ο ασθενής διαγνώστηκε με εκφυλιστικές-δυστροφικές παθολογίες της βλάβης της σπονδυλικής στήλης.

Ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει για τη σκοπιμότητα ενός αποκλεισμού εάν αντενδείκνυνται άλλες μέθοδοι θεραπείας.

Συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα

Προετοιμασία εκδηλώσεων

Η προετοιμασία του ασθενούς συνεπάγεται μια ολοκληρωμένη εξέταση. Ο γιατρός μετά από εξέταση δίνει κατεύθυνση να υποβληθεί σε υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία.

Κατά τη διέλευση της υπολογιστικής ή μαγνητικής τομογραφίας, ο γιατρός θα καθορίσει τη θέση της εστίασης της παθολογίας. Πριν από τον αποκλεισμό, πραγματοποιείται διεξοδική αποστείρωση των οργάνων. Είναι σημαντικό να προετοιμάσετε σωστά ένα αναισθητικό διάλυμα που θα εγχυθεί στη βλάβη.

Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να κάθεται όρθια ή να βρίσκεται σε θέση ψέματος. Ένα σημαντικό στάδιο είναι η ψυχολογική προετοιμασία του ασθενούς. Ο γιατρός πρέπει να μιλήσει για τις πιθανές συνέπειες της τεχνικής, τα μειονεκτήματά της, την επίδραση των φαρμάκων. Και επίσης ο γιατρός θα καθορίσει τον αριθμό των ενέσεων που θα γίνουν σύμφωνα με το καθιερωμένο σχήμα.

Επισκληρίδια διαδικασία

Ο επισκληρίδιος αποκλεισμός συνεπάγεται μια αποτελεσματική τεχνική, η οποία πραγματοποιείται χωρίς χειρουργική επέμβαση και χειρουργική επέμβαση. Το κύριο καθήκον είναι να ανακουφίσει τον πόνο σε ασθενείς που είχαν διαγνωστεί με κήλη της σπονδυλικής στήλης. Αυτή είναι μια απλοποιημένη διαδικασία που πρέπει να εκτελεστεί από έναν νευρολόγο, νευροχειρουργό.

Με επισκληρίδιο αποκλεισμό, το φάρμακο εγχέεται στη θέση προεξοχής της κήλης. Χάρη σε αυτό, το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται πολύ πιο γρήγορα. Ένα άλλο σημαντικό πλεονέκτημα είναι η ελάχιστη πιθανότητα παρενεργειών. Το φάρμακο εγχέεται στον προσβεβλημένο ιστό, μετά τον οποίο το φάρμακο εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.

Το φάρμακο εισέρχεται στην επισκληρίδιο περιοχή, η οποία δεν συνδέεται με τον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο. Η διαδικασία πρέπει να εκτελεστεί πολλές φορές. Η διάρκεια της επίδρασης είναι μικρή, οπότε μετά από ένα μήνα τα συμπτώματα μπορεί να επανεμφανιστούν. Κανείς δεν μπορεί να απαντήσει στο ερώτημα για πόσο καιρό θα λειτουργήσει το αποτέλεσμα. Όλα εξαρτώνται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος..

Σημείωση! Με τον ενδομυϊκό επισκληρίδιο αποκλεισμό, το φάρμακο χορηγείται στο κεντρικό τμήμα μεταξύ των σπονδυλικών άκρων.

Αυτή η τεχνική συνταγογραφείται συχνά σε ασθενείς. Για να σταματήσετε τις οξείες επιθέσεις πόνου, χρησιμοποιούνται αναισθητικά ή κορτικοστεροειδή φάρμακα. Τα πιο αποτελεσματικά είναι:

  1. "Λιδοκαΐνη." Η διάρκεια του αναλγητικού αποτελέσματος διαρκεί 3 ώρες.
  2. "Νοβοκαΐνη". Αυτή η σύνθεση έχει λιγότερο έντονο αποτέλεσμα, αλλά η ανακούφιση του πόνου πραγματοποιείται μετά από 5-10 λεπτά.
  3. Μίραιν. Αυτό το εργαλείο έχει μεγαλύτερο αποτέλεσμα. Το φάρμακο χορηγείται αποκλειστικά σε σπάνιες περιπτώσεις, επειδή έχει υψηλό κίνδυνο επιπλοκών. Μπορεί να αναπτυχθούν καρδιαγγειακές παθήσεις..

Κατά τη διάρκεια του επισκληρίδιου αποκλεισμού, χορηγούνται κορτικοστεροειδή στον ασθενή. Έχουν έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Τα πιο αποτελεσματικά είναι:

Ο αποκλεισμός με μεσοσπονδύλιο κήλη είναι μια αποτελεσματική τεχνική θεραπείας που βοηθά στην γρήγορη ανακούφιση της δυσφορίας, στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Το φάρμακο βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Πολλοί ασθενείς θέλουν να μάθουν εάν είναι επικίνδυνο να πραγματοποιηθεί η διαδικασία και πόσο κοστίζει η ένεση. Ο γιατρός μπορεί να απαντήσει σε όλες αυτές τις ερωτήσεις, αλλά ο αποκλεισμός δεν μπορεί να γίνει μόνος του, επειδή υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών. Σύμφωνα με τη μαρτυρία του γιατρού, μπορούν να συνταγογραφηθούν συνδυασμένα φάρμακα στον ασθενή για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης. Κατά την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας, λαμβάνονται υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς.

Αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης με κήλη

Ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης με κήλη χρησιμοποιείται όταν τα συμβατικά παυσίπονα δεν βοηθούν πλέον. Αυτή είναι μια σύγχρονη αποτελεσματική τεχνική που σταματά γρήγορα την επίθεση κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης. Είναι γνωστό ότι οι μεσοσπονδύλιες κήλες μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής, περιορίζουν την κινητικότητα και προκαλούν σημαντική ενόχληση.

Ωστόσο, πολλοί ασθενείς δεν βιάζονται να κάνουν αποκλεισμό, καθώς φοβούνται τις πιθανές συνέπειες. Είναι επικίνδυνο, μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να πει, επειδή η διαδικασία έχει τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις της. Η διάρκεια της απόφραξης εξαρτάται από το επιλεγμένο φάρμακο και την ποσότητα του φαρμάκου που χορηγείται. Σύμφωνα με κριτικές, το αποτέλεσμα παραμένει για 1-2 μήνες.

Αιτίες και επιπλοκές της μεσοσπονδύλιου κήλης

Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι εκτελούν μια λειτουργία απορρόφησης κραδασμών, δίνοντας στη σπονδυλική στήλη ευελιξία και ελαστικότητα. Ο δίσκος καλύπτεται με ισχυρή ινώδη μεμβράνη, στο κέντρο του είναι ο πυρήνας. Μέσω των σχηματισμένων ελαττωμάτων, το υγρό αρχίζει να ρέει, ως αποτέλεσμα του οποίου παραβιάζονται τα νεύρα. Η μετατόπιση του δίσκου οδηγεί σε κήλη. Οι αυχενικές προεξοχές διαγιγνώσκονται κυρίως σε άτομα ηλικίας 30-50 ετών.

Η ασθένεια αντιμετωπίζεται από νευρολόγο. Η μη χειρουργική θεραπεία είναι δυνατή. Μια κήλη μπορεί να σχηματιστεί λόγω τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης, σκληρής σωματικής άσκησης, έντονης άσκησης και επίσης σε άτομα που είναι υπέρβαρα. Τα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από λίγο. Η τακτική της θεραπείας καθορίζεται μόνο μετά από πλήρη εξέταση και ακριβή διάγνωση. Μόνο μετά από αυτό συνταγογραφείται επισκληρίδιο μπλοκ για κήλη της σπονδυλικής στήλης.

Παρά τη δύναμή τους, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι έχουν αδύνατα σημεία. Δεν έχουν αιμοφόρα αγγεία και τρέφονται μέσω διάχυσης υγρού μέσω του περιβάλλοντος ιστού. Η ισχύς ενεργοποιείται όταν αλλάζει η πίεση υγρού κατά τη διάρκεια της κίνησης. Η υποδυναμία οδηγεί σε υποσιτισμό, μείωση του όγκου υγρών και μείωση της ισχύος του δίσκου. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει ρήξη του ινώδους δακτυλίου και σχηματισμός κήλης.

Έτσι, μία από τις κοινές αιτίες της νόσου είναι η παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στους σπονδύλους. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που πάσχουν από οστεοχόνδρωση, η οποία προκαλεί εκφυλιστικές αλλαγές στον χόνδρο του δίσκου. Από τον αλλαγμένο ιστό, το λεγόμενο. νησιά με αλάτι που μπορεί να τραυματίσουν τον δίσκο.

Κλινικές εκδηλώσεις κήλης

Ο πόνος στην πλάτη είναι το κύριο σημάδι μιας κήλης. Με μια κήλη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, το σύνδρομο πόνου εντοπίζεται στην άνω πλάτη, το λαιμό, μερικές φορές εκπέμπει στο στέρνο, ο ασθενής ανησυχεί συχνά για πονοκεφάλους. Με επιδείνωση της νόσου στο σημείο της βλάβης, μπορεί να παρατηρηθεί πρήξιμο των ιστών, υπεραιμία και ευαισθησία στην ψηλάφηση.

Ο πόνος καίγεται, οξείος στη φύση, εμφανίζεται με ξαφνικές κινήσεις, στροφές του σώματος, άρση βάρους. Ο πόνος μπορεί να δοθεί στα άνω και κάτω άκρα, περιορίζοντας σημαντικά την κίνηση. Οι σπονδυλικές κήλες οδηγούν σε αντανακλαστικές αλλαγές, μειωμένη ευαισθησία σε διάφορα μέρη του σώματος.

Ο αποκλεισμός με κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση του παροδικού μούδιασματος στα πόδια και στην εξάλειψη του πόνου. Η ασθένεια μερικές φορές ακολουθεί μια άτυπη πορεία στην οποία ο πόνος διαταράσσεται στο επιγάστριο, τα πυελικά όργανα και σε άλλα μέρη. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να υπάρχει μειωμένη ούρηση και αφόδευση, σεξουαλική δυσλειτουργία και άλλες διαταραχές.

Γιατί ο αποκλεισμός

Ο αποκλεισμός της μεσοσπονδυλικής κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και άλλων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης είναι απαραίτητος για την προσωρινή «απενεργοποίηση» του πόνου ενεργώντας στους συνδέσμους του αντανακλαστικού τόξου. Η διαδικασία έχει θεραπευτική και διαγνωστική αξία. Εάν ο γιατρός δυσκολεύεται να διαγνώσει, ο αποκλεισμός βοηθά στη δημιουργία μιας σαφούς σύνδεσης μεταξύ του εντοπισμού της παθολογικής εστίασης και των κλινικών εκδηλώσεων..

Ποικιλίες αποκλεισμών

Με μεσοσπονδύλιες κήλες, χρησιμοποιούνται δύο τύποι αποκλεισμών:

  • επισκληρίδιο ενδομυϊκή χορήγηση: το φάρμακο φτάνει στη μέση γραμμή μεταξύ των σπονδυλικών διεργασιών.
  • διαμορφωτική αναισθησία: το φάρμακο εγχέεται στην περιοχή εξόδου του νωτιαίου νεύρου από το μεσοσπονδύλιο.

Πιο αποτελεσματική είναι η πρώτη έκδοση της διαδικασίας. Μεταξύ των επιδράσεων, υπάρχει μείωση της φλεγμονής, ανακούφιση από πρήξιμο, ανακούφιση από τον πόνο.

Τεχνική εκτέλεσης

Ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ, η αποδεκτή θέση δεν πρέπει να προκαλεί πόνο. Ένας αναισθησιολόγος καθορίζει το σημείο της ένεσης. Σε γενικές γραμμές, πολλές ενέσεις γίνονται σε διάφορα σημεία. Η επίδραση του αναισθητικού στην πληγείσα περιοχή βοηθά στην εξάλειψη του σπασμού και του πόνου. Η ένεση ισχύει για περίπου ένα μήνα. Σε ορισμένους ασθενείς, το σύνδρομο πόνου δεν εξαφανίζεται εντελώς, αλλά υποχωρεί μόνο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται θεραπεία φυσικά..

Αμέσως πριν από την εισβολή, το σημείο της ένεσης υποβάλλεται σε επεξεργασία με αντισηπτικό διάλυμα, ο χειρισμός πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια λεπτή μακρά αποστειρωμένη βελόνα. Η αναισθησία γίνεται και στις δύο πλευρές του σπονδύλου. Συνήθως, η λιδοκαΐνη, η νοβοκαΐνη ή ένας συνδυασμός της τελευταίας με υδροκορτιζόνη λαμβάνονται για αποκλεισμό. Οι εργασίες του γιατρού περιλαμβάνουν ενέσεις σε βήματα 1,5 cm κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Το βάθος της βελόνας είναι 2-3 cm.

Η διαδικασία δεν είναι η πιο ευχάριστη, αλλά ο ασθενής πρέπει να προσπαθήσει να μην κινηθεί. Για να μειωθεί η ταλαιπωρία, το σημείο της ένεσης υποβάλλεται σε θεραπεία με αναισθητικό. Η βελόνα εισάγεται πρώτα μέχρι τέρμα, μετά αφαιρείται εν μέρει και κατευθύνεται προς τη διαδικασία κατά περίπου 2 εκ. Ο βέλτιστος αριθμός εισβολών είναι έξι σημεία σε κάθε πλευρά της σπονδυλικής στήλης. Ο χειρισμός πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο του εξοπλισμού, χρησιμοποιούνται δεδομένα ακτίνων Χ.

Ποιες μπορεί να είναι οι επιπλοκές

Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν με ανεπαρκή διαδικασία, ανεπαρκή προσόντα ή έλλειψη εμπειρίας με γιατρό. Το καλύτερο πράγμα που μπορεί να συμβεί σε τέτοιες περιπτώσεις είναι η έλλειψη αποτελέσματος από τον αποκλεισμό. Μεταξύ των πιο σοβαρών συνεπειών, παρατηρείται η παρουσία άμεσων αλλεργικών αντιδράσεων, η ανάπτυξη μικρής αιμορραγίας και ο σχηματισμός αιματωμάτων. Πριν από την ένεση, ο γιατρός πρέπει να συλλέξει αλλεργικό ιστορικό από τον ασθενή.

Μια εξαιρετικά επικίνδυνη επιπλοκή που μπορεί να προκύψει με οποιαδήποτε επεμβατική παρέμβαση είναι η μόλυνση. Αυτό συμβαίνει σπάνια τώρα, καθώς όλες οι ιατρικές εγκαταστάσεις και οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας έχουν πολύ αυστηρές απαιτήσεις για την τήρηση των κανόνων της ασηψίας και των αντισηπτικών. Για αποκλεισμούς, χρησιμοποιούνται αποστειρωμένα όργανα μιας χρήσης, αποστειρωμένα φαρμακευτικά διαλύματα και πρόσθετα υλικά.

Πώς είναι ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης σε κήλη?

Η μεσοσπονδυλική κήλη προκαλεί σύνθετα δυσάρεστα συμπτώματα, καθώς συμπιέζει τον νευρικό ιστό. Χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ένα από αυτά είναι αποκλεισμός με κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης - αυτή είναι η ένεση του φαρμάκου στην οδυνηρή περιοχή. Στο υλικό θα εξετάσουμε ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για αυτό, τι αποτέλεσμα έχουν, πόσο επικίνδυνος είναι αυτός ο χειρισμός.

Γιατί ο αποκλεισμός?

Η σπονδυλική κήλη συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα πόνου, καθώς μαζί του ο πολτός πυρήνας, ο οποίος εκτείνεται πέρα ​​από τον μεσοσπονδύλιο δίσκο, συμπιέζει τους νευρικούς, μαλακούς ιστούς. Είναι δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτόν τον πόνο κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης και έχει σημαντικό αρνητικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής. Ο συζητούμενος χειρισμός πραγματοποιείται με σκοπό την ανακούφιση αυτού του πόνου..

Ο αποκλεισμός της μεσοσπονδυλικής κήλης της οσφυϊκής μοίρας γίνεται με τη βοήθεια παυσίπονων, στην πραγματικότητα, είναι η εισαγωγή τους απευθείας στο νωτιαίο κανάλι. Διεξάγεται αποκλειστικά από ειδικό σε ιατρικό ίδρυμα. Έχει έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα (ισχύει για περίπου 10 λεπτά), το οποίο μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό. Το φάρμακο εγχέεται στην περιοχή της επώδυνης περιοχής.

Η διαδικασία είναι συνηθισμένη, όχι περίπλοκη. Συνταγογραφείται μόνο όταν δεν λειτουργούν μη στεροειδή και αναλγητικά φάρμακα (απλές ενέσεις, δισκία). Ο αποκλεισμός μπορεί να αντιμετωπίσει οποιοδήποτε πόνο, προκαλώντας απώλεια αίσθησης των νευρικών ριζών.

Κατά την περίοδο της παρόξυνσης, μπορεί να γίνει αρκετές φορές - έως ότου η επιδείνωση αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας (φάρμακα, μασάζ). Από μόνη της, ο αποκλεισμός με κήλη της αυχενικής μοίρας δεν έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα. Ανακουφίζει μόνο τα συμπτώματα.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται?

Ο αποκλεισμός μπορεί να πραγματοποιηθεί από διάφορες ποικιλίες φαρμάκων. Ανάλογα με αυτό, το αποτέλεσμα μπορεί να διαφέρει ελαφρώς..

  • Ο αποκλεισμός των νοβοκαινικών με κήλη της σπονδυλικής στήλης έχει εξαιρετικά αναλγητικό αποτέλεσμα. Το Novocaine δρα το αργότερο 20 λεπτά μετά τη χορήγηση, το αποτέλεσμα διαρκεί περίπου μια ημέρα.
  • Η ένεση λιδοκαΐνης έχει επίσης εξαιρετικά αναλγητικό αποτέλεσμα. Αρχίζει να δρα λίγο πιο γρήγορα από τη Νοβοκαΐνη, αλλά η επίδρασή του δεν διαρκεί τόσο πολύ. Μετά την εισαγωγή αυτών των κεφαλαίων, είναι πιθανές ασυνήθιστες αισθήσεις στα κάτω άκρα, αλλά περνούν μισή ώρα μετά την εισαγωγή.
  • Μερικές φορές γλυκοκορτικοστεροειδή, όπως υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη, περιλαμβάνονται επίσης στο αναισθητικό. Σε αυτήν την περίπτωση, η εισαγωγή έχει αντιφλεγμονώδη δράση, ανακουφίζει από το πρήξιμο, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.
  • Η βιταμίνη Β12 περιλαμβάνεται συχνά στη σύνθεση, καθώς έχει θετική επίδραση στην κατάσταση του νευρικού ιστού, διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος, μειώνει τη φλεγμονή, πρήξιμο.
  • Η κυανοκοβαλαμίνη περιλαμβάνεται στη σύνθεση του αναλγητικού «κοκτέιλ» προκειμένου να ενισχύσει την κυτταρική μεμβράνη των νεύρων και να βελτιώσει την κατάστασή τους.
  • Το Myelin περιβάλλει τις νευρικές ρίζες, δυναμώνει, επιταχύνει τη μετάδοση οποιασδήποτε ώθησης, η οποία με κήλη είναι σημαντική για τη διατήρηση της κινητικότητας, την ανακούφιση από το μούδιασμα.

Δηλαδή, φαρμακευτικά συστατικά μπορούν να προστεθούν στη σύνθεση του αναισθητικού φαρμάκου κατά τη διάρκεια του αποκλεισμού, αλλά δεν είναι τα κύρια, μπορούν να παραδοθούν στο σώμα με άλλες μεθόδους (ένεση, από του στόματος). Ως εκ τούτου, ο κύριος λόγος για τον διορισμό του αποκλεισμού είναι ο έντονος πόνος και δεν ανακουφίζεται από άλλα φάρμακα.

Πώς γίνεται?

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αποκλεισμού που διαφέρουν ως προς τον τόπο χορήγησης του φαρμάκου, τη φύση της διαδικασίας, τα χαρακτηριστικά του, τις πιθανές συνέπειες.

Διατρητικά

Με αυτήν την προσέγγιση, μια ένεση γίνεται απευθείας στο σημείο όπου η νευρική ρίζα φεύγει από τον μεσοσπονδύλιο χώρο, δηλαδή, στο σημείο τσίμπημα. Πρόκειται για μια περίπλοκη, μάλλον ανεπιθύμητη προσέγγιση, καθώς είναι απαραίτητο να γίνει μια πολύ ακριβής ένεση, η οποία απαιτεί υψηλό επαγγελματισμό από τον γιατρό. Αλλά αυτή η μέθοδος είναι η πιο αποτελεσματική.

Τιτραλαμινάριο

Το φάρμακο χορηγείται μεταξύ των σπονδυλικών διεργασιών, παράλληλα με την πορεία της μεσοσπονδυλικής στήλης. Δηλαδή, σερβίρεται αυστηρά κατά μήκος του νωτιαίου καναλιού. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ απλούστερη, γιατί ακριβώς συνταγογραφείται πιο συχνά. Με αυτό, το φάρμακο παραδίδεται σε μια περιοχή που βρίσκεται κοντά στην πληγείσα περιοχή. Αυτό καθιστά τη μέθοδο λιγότερο αποτελεσματική, ειδικά ως θεραπευτικός παράγοντας..

Επισκληρίδιος

Το επισκληρίδιο μπλοκ με κήλη της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται ως εξής:

  1. Ο ασθενής τοποθετείται στον καναπέ με το στομάχι του κάτω.
  2. Ένας κύλινδρος τοποθετείται κάτω από το στομάχι του, ο οποίος συμβάλλει στην αψίδα της πλάτης στην πληγείσα περιοχή.
  3. Το φάρμακο εγχέεται με μια παχιά βελόνα στον επισκληρίδιο χώρο - ένα μέρος κοντά στο ιερό.
  4. Η εισαγωγή πραγματοποιείται μέσω του ανοίγματος του ιερού - ο γιατρός εισάγει τη βελόνα μέχρι να αισθανθεί ότι πέφτει εύκολα, πράγμα που σημαίνει ότι μπήκε στη σωστή τρύπα.
  5. Αργά ενέσιμο φάρμακο.

Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να σταματήσετε τη μετάδοση οδυνηρών παλμών από το κάτω μέρος της πλάτης. Η ιδιαιτερότητα της διαδικασίας είναι ότι εκτελείται με μεγάλη ποσότητα Novocaine χαμηλής συγκέντρωσης.

Paravertebral

Μια τέτοια διαδικασία είναι πολύ διαδεδομένη, καθώς είναι αρκετά απλή με την υψηλή αποτελεσματικότητά της. Εκτελούνται διάφορα βήματα:

  1. Το σημείο της ένεσης αντιμετωπίζεται με δερματικό αναισθητικό (το ίδιο Novocain).
  2. Χειροκίνητα, ο γιατρός εξετάζει τη σπονδυλική στήλη, εντοπίζοντας τις διαδικασίες των σπονδύλων, προσδιορίζοντας το σημείο της ένεσης.
  3. Μια παχιά, διαφορετική από την απλή βελόνα ένεσης εισάγεται στον μαλακό ιστό μέχρι το τόξο της σπονδυλικής στήλης.
  4. Ο ασθενής σχεδόν δεν αισθάνεται δυσφορία, αφού προηγουμένως είχαν εισαχθεί αναισθητικά.
  5. Ο γιατρός εισάγει σταδιακά το φάρμακο, οι ρίζες των νεύρων που βρίσκονται κοντά στο σημείο της ένεσης χάνουν προσωρινά την ικανότητα μετάδοσης παλμών πόνου.
  6. Κατά τη χορήγηση του φαρμάκου, η βελόνα κινείται ελαφρώς κατά μήκος του σπονδύλου, λόγω του οποίου το φάρμακο για τον πόνο μπορεί να εξαπλωθεί σε μεγάλες περιοχές, παρέχοντας ένα πρόσθετο αποτέλεσμα.

Χάρη σε αυτήν την προσέγγιση, η αναισθησία επιτυγχάνεται όχι μόνο για την ίδια τη σπονδυλική στήλη, αλλά και για τους μυς γύρω από αυτήν, άλλους μαλακούς ιστούς, όπου μπορεί να υπάρχει ταυτόχρονη φλεγμονή..

Πόσο ισχύει?

Η διάρκεια του αποκλεισμού εξαρτάται από την ιατρική σύνθεση. Με μια μικρή δόση του φαρμάκου, μπορεί να διαρκέσει μια μέρα. Αλλά η δράση του αποκλεισμού της νοβοκαΐνης σε συνδυασμό με τα γλυκοκορτικοστεροειδή είναι μεγαλύτερη - κυμαίνεται από 3 έως 4 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πραγματοποιούνται ενεργά φάρμακα, μασάζ, φυσική αγωγή. Επομένως, μέχρι το τέλος της διαδικασίας, η επιδείνωση έχει ήδη αφαιρεθεί.

Είναι επικίνδυνο?

Οι συνέπειες του αποκλεισμού με κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εμφανίζονται πολύ σπάνια, αλλά μερικές φορές τέτοια συμπτώματα μπορούν ακόμη να εμφανιστούν:

  1. Αλλεργικές αντιδράσεις;
  2. Οίδημα, εξάντληση του σημείου ένεσης.
  3. Διαταραχές ούρησης με παρατεταμένη δράση αναισθητικού.
  4. Αναφυλακτικές αντιδράσεις;
  5. Νευρολογικές διαταραχές με λανθασμένη διαδικασία.
  6. Μόλυνση;
  7. Πονοκέφαλος, δύσπνοια.

Εάν η διαδικασία εκτελείται εσφαλμένα, υπάρχει κίνδυνος διάτρησης φλεβών, αιμοφόρων αγγείων και της επένδυσης του νωτιαίου σωλήνα.

συμπέρασμα

Ο αποκλεισμός είναι μερικές φορές απαραίτητος, είναι αδύνατο να το αρνηθούμε. Ωστόσο, πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού..

Ο αποκλεισμός της Hernia

Ο αποκλεισμός της σπονδυλικής κήλης θεωρείται αποτελεσματικός στο 95% των περιπτώσεων θεραπείας πόνου για οστεοχόνδρωση, ριζοκολίτιδα, κήλη και προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ένεση γίνεται απευθείας στην πλάτη, ακριβώς αντί της πίεσης ενός κήλη δίσκου στη νευρική ρίζα. Ως αποτέλεσμα, ο πόνος στην πλάτη ανακουφίζεται πολύ γρήγορα και ο ασθενής αισθάνεται βελτίωση. Η διαδικασία δεν απαιτεί νοσηλεία και δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά. Στο Ιατρικό Κέντρο Stopartros, οι γιατροί ασκούν μη χειρουργικές μεθόδους θεραπείας διαφόρων σπονδυλικών παθήσεων.

ΕΧΟΥΜΕ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΜΑΣ!

15 χρόνια εμπειρίας στη θεραπεία ασθενειών των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης

Για 1 ημέρα - ραντεβού, διάγνωση και θεραπεία γιατρού

Διαβούλευση 0 τρίψτε έως τις 15 Μαΐου!
στη θεραπεία μαζί μας

15 χρόνια εμπειρίας στη θεραπεία ασθενειών των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης

Για 1 ημέρα - ραντεβού, διάγνωση και θεραπεία γιατρού

Διαβούλευση 0 τρίψτε έως τις 15 Μαΐου!
στη θεραπεία μαζί μας

Περιεχόμενο

Απόφραξη της κήλης του νωτιαίου δίσκου: πλεονεκτήματα

Αποκλεισμός φαρμάκων - η εισαγωγή ενός φαρμάκου στον τόπο συμπίεσης της νευρικής ρίζας, προκειμένου να σταματήσει γρήγορα ο πόνος. Το κύριο πλεονέκτημα των αποκλεισμών είναι η ταχύτητα έκθεσης στο φάρμακο. Συνήθως, ο ασθενής αμέσως μετά τη διαδικασία αισθάνεται ανακούφιση που διαρκεί πολύ. Εάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές - μερικές φορές είναι αρκετή και μερικές φορές πρέπει να κάνετε μια πορεία 5-7 μπλοκ.

Ο αποκλεισμός βοηθά επίσης στην ανακούφιση της φλεγμονής και του πρηξίματος της νευρικής ρίζας, ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος και εξαλείφει τους οδυνηρούς μυϊκούς σπασμούς στην πλάτη..

Για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα, το φάρμακο χορηγείται σε 2,3 ή 4 επώδυνα σημεία, μερικές φορές και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης.

Τι κάνουν αποκλεισμούς με σπονδυλική κήλη?

Ανάλογα με το σημείο της ένεσης, διακρίνονται δύο τύποι:

Paravertebral - το φάρμακο εγχέεται στην περιοχή του νεύρου υπό την εγκάρσια διαδικασία του σπονδύλου.

Transforaminal - το φάρμακο εγχύεται βαθύτερα στο μεσοσπονδύλιο foramen στη θέση σχηματισμού ρίζας στο νωτιαίο μυελό.

Ανάλογα με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη διαδικασία, μπορεί κανείς να διακρίνει:

Αντιφλεγμονώδες. Για παράδειγμα, με αποκλεισμό της μεσοσπονδύλιου κήλης, χρησιμοποιείται το Diprospan, ένα φάρμακο με ισχυρές αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Παυσίπονα Νοβοκαινικό μπλοκ της σπονδυλικής στήλης ή μπλοκ λιδοκαΐνης σε περίπτωση κήλης της σπονδυλικής στήλης, το τοπικό αναισθητικό μπλοκάρει αμέσως τη μετάδοση της ώθησης του πόνου κατά μήκος του νεύρου..

Μικτοί αποκλεισμοί - χρησιμοποιήστε πιο συχνά. Η σύνθεση της ένεσης περιλαμβάνει 2-3 συστατικά - αντιφλεγμονώδη + παυσίπονα, ένα τέτοιο "κοκτέιλ" σας επιτρέπει να έχετε το μεγαλύτερο αποτέλεσμα από τον αποκλεισμό.

Ενέσεις με κήλη στο πίσω μέρος: Τεχνική για αποκλεισμό

Η διαδικασία για τον αποκλεισμό του παρασπονδύλιου εκτελείται στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται στο στομάχι του. Προσδιορίζονται τα σημεία του μεγαλύτερου πόνου και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης. 3-4 cm μακριά από τη γραμμή των περιστροφικών διεργασιών των σπονδύλων (κεντρική γραμμή), μετά από προκαταρκτική αναισθησία του δέρματος, ένα φάρμακο εγχέεται στην περιοχή του φλεγμονώδους νεύρου σε βάθος 5-7 cm. Κατά μέσο όρο, για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, μπορεί να χρειαστούν 3 έως 7 ενέσεις, με ένα διάστημα 1 έως 7 ημερών.
Η επίδραση μετά τον αποκλεισμό του παρασπονδυλικού μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετές εβδομάδες. Συνιστάται η χρήση του σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας..

Μπορείτε να μάθετε την τιμή των ενέσεων για τη σπονδυλική στήλη με κήλη ή αποκλεισμό με κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, να διαβάσετε κριτικές και επίσης να κλείσετε ραντεβού με έναν ειδικό απευθείας στον ιστότοπό μας.

Θεραπεία στην κλινική Stopartrosis: Αποκλεισμός με κήλη της σπονδυλικής στήλης

Οι ειδικοί του Ιατρικού Κέντρου Stopartros έχουν 15 χρόνια εμπειρίας στη χρήση αποκλεισμού για κήλη της σπονδυλικής στήλης. Χρησιμοποιούμε περισσότερες από 10 διαφορετικές σύγχρονες μεθόδους μη χειρουργικής θεραπείας του κήλη δίσκου. Τον τελευταίο χρόνο, έχουμε βοηθήσει περισσότερους από 200 ασθενείς με σπονδυλική κήλη να απαλλαγούμε από τον πόνο στην πλάτη. Θυμηθείτε ότι οποιοδήποτε πρόβλημα με τη σπονδυλική στήλη απαιτεί μια έγκαιρη επαγγελματική προσέγγιση. Να προσέχεις την υγεία σου.

Εγγραφείτε για θεραπεία μέσω τηλεφώνου +7 495 134 03 41 ή υποβάλετε αίτημα στον ιστότοπο.

Αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης με κήλη: πώς γίνεται, ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται, είναι επικίνδυνο?

Η αποκλειστική κήλη είναι μια αποτελεσματική μέθοδος ανακούφισης του πόνου..

Όταν κρατούνται, το αναλγητικό πηγαίνει κατευθείαν στην πηγή του πόνου και το εξουδετερώνει..

Πολλοί φοβούνται να πραγματοποιήσουν αυτήν τη διαδικασία, καθώς ο γιατρός εγχέει το φάρμακο στη σπονδυλική στήλη σχεδόν με άγγιγμα.

Αυτός ο χειρισμός πρέπει να εμπιστεύεται μόνο έναν έμπειρο ειδικό.

Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών..

Τι είναι ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης;

Ο θεραπευτικός αποκλεισμός είναι απαραίτητος για την ελαχιστοποίηση του πόνου σε ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, του νευρικού συστήματος. Ο αποκλεισμός σάς επιτρέπει να αφαιρέσετε προσωρινά ένα από τα συστατικά της αλυσίδας ανάπτυξης αντανακλαστικού πόνου. Για το σκοπό αυτό, η φαρμακευτική ουσία χορηγείται απευθείας στο σημείο του πόνου..

Τα χρησιμοποιημένα φάρμακα μπορούν να μειώσουν γρήγορα τη φλεγμονή, το πρήξιμο και να ανακουφίσουν τον πόνο. Αλλά πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η διάγνωση. Για τους σκοπούς αυτούς, απαιτείται υπολογιστής ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Οι εξετάσεις παρέχουν την ευκαιρία να διευκρινιστεί το μέγεθος της κήλης και η τοποθεσία της.

Τα αναισθητικά, τα γλυκοκορτικοειδή και η βιταμίνη Β12 χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της φλεγμονής και τη μείωση του πόνου. Ο συνδυασμός αυτών των φαρμάκων μπορεί να αυξήσει τον αγγειακό αυλό, να μειώσει την αγωγή του πόνου και να αποκαταστήσει τη θήκη μυελίνης των νευρικών κορμών.

Τύποι αποκλεισμού της σπονδυλικής στήλης

Οι ειδικοί διακρίνουν διάφορους τύπους αποκλεισμών, ανάλογα με τον τόπο χορήγησης φαρμάκων και φαρμάκων που χρησιμοποιούνται. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός πρέπει να καθορίσει τον τύπο διαδικασίας που απαιτεί ο ασθενής..

Οι επισκληρίδιοι αποκλεισμοί εκτελούνται από αναισθησιολόγους ή νευροχειρουργούς. Οι ενέσεις γίνονται στην ενδοσπονδυλική περιοχή ταυτόχρονα με τη χορήγηση ενός μέσου αντίθεσης. Χρησιμοποιώντας ένα φθοροσκόπιο, ο γιατρός παρακολουθεί τον τρόπο με τον οποίο το φάρμακο εξαπλώνεται κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης..

Ανάλογα με τη μέθοδο της διαδικασίας, διακρίνονται 2 τύποι αποκλεισμού:

Με αποκλεισμό εντός του σεμιναρίου, γίνεται μια ένεση κατά μήκος της κεντρικής γραμμής, η οποία εκτείνεται μεταξύ των διεργασιών των σπονδύλων. Η συγκράτηση ενός τέτοιου αποκλεισμού δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα. Τα φάρμακα χορηγούνται κοντά στη φλεγμονώδη νευρική διαδικασία. Λόγω αυτού, το άγχος ελαχιστοποιείται και το πρήξιμο μειώνεται, ως αποτέλεσμα της διέλευσης του πόνου.

Κατά τη διάρκεια του τρανσφολικού αποκλεισμού, τα φάρμακα εγχέονται στην περιοχή όπου οι ρίζες του νωτιαίου νεύρου εξέρχονται από το μεσοσπονδύλιο foramen. Ο γιατρός πρέπει να βάλει τη βελόνα απευθείας στην τρύπα, και αυτό απαιτεί σημαντική εμπειρία και μέγιστη ακρίβεια. Αυτοί οι τύποι αποκλεισμών είναι σχετικά σπάνιοι..

Εκτός από την επισκληρίδιο, ένας γιατρός μπορεί να κάνει αποκλεισμό παρα-σπονδυλικής στήλης. Η ένεση δεν γίνεται στην ίδια τη σπονδυλική στήλη, αλλά στους μύες που την περιβάλλουν. Αλλά η διάρκεια μιας τέτοιας αναισθησίας είναι μικρότερη σε σύγκριση με επισκληρίδιο αποκλεισμούς..

Τις περισσότερες φορές με μεσοσπονδύλιες κήλες ο αποκλεισμός της νοβοκαΐνης. Αυτό το φάρμακο συγκεντρώνεται στην πληγείσα περιοχή και έχει σχεδόν άμεση αναλγητική δράση..

Αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης με κήλη

Με παραβιάσεις της ακεραιότητας των μεσοσπονδύλιων δίσκων, εμφανίζεται έντονος πόνος. Για να προσδιοριστούν οι αιτίες τους, διεξάγεται μαγνητικός συντονισμός ή υπολογιστική τομογραφία. Εάν αποκαλυφθεί ότι ο πόνος προκαλείται από κήλη της σπονδυλικής στήλης, τότε ο γιατρός μπορεί να προτείνει αποκλεισμό.

Ανάλογα με τον τύπο της διαδικασίας που επιλέξατε, τα φάρμακα μπορούν να εγχυθούν στους μαλακούς ιστούς που περιβάλλουν τη σπονδυλική στήλη μεταξύ των περιστροφικών διεργασιών ή απευθείας στον μεσοσπονδύλιο χώρο. Αυτό σας επιτρέπει να επιτύχετε τη μέγιστη συγκέντρωση φαρμάκων στην περιοχή όπου υπάρχει ενεργή φλεγμονή..

Ο γιατρός μπορεί να κάνει αρκετές ενέσεις για να επιτύχει τη μέγιστη ανακούφιση από τον πόνο. Το αποτέλεσμα της διαδικασίας διαρκεί 3-4 εβδομάδες. Αυτή η περίοδος χρησιμοποιείται για τη φυσιοθεραπεία, τη θεραπεία άσκησης και τη χρήση άλλων μεθόδων που στοχεύουν στην ομαλοποίηση της κατάστασης μιας κήλης.

Εάν είναι απαραίτητο, ο αποκλεισμός επαναλαμβάνεται. Μια τέτοια αναισθησία επιτρέπεται να πραγματοποιείται επανειλημμένα. Για αποκλεισμό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε Novocaine, Lidocaine ή Mercaine.

Οι ενέσεις Merkain γίνονται σπάνια λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών του καρδιαγγειακού συστήματος. Τις περισσότερες φορές, αποκλεισμοί νοβοκαΐνης.

Ενδείξεις χρήσης

Ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης με κήλες συνταγογραφείται για την ανακούφιση του πόνου, τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας και την ανακούφιση από το πρήξιμο.

Ο γιατρός μπορεί να συστήσει αποκλεισμό για τέτοιες ασθένειες:

  • προεξοχή των μεσοσπονδύλιων δίσκων - εξώθηση του δίσκου, στην οποία δεν υπάρχει ρήξη του ινώδους δακτυλίου.
  • οστεοχόνδρωση - βλάβη στους ιστούς της σπονδυλικής στήλης, η οποία συνοδεύεται από βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, την εμφάνιση οστικής ανάπτυξης.
  • ισχιαλγία, με μια ασθένεια, η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τις απολήξεις του νωτιαίου νεύρου.
  • μυοσίτιδα - φλεγμονή των μυών.
  • spondylarthrosis - βλάβη στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις, γίνονται λεπτότερες, γίνονται λιγότερο ελαστικές.

Όλες αυτές οι ασθένειες συνοδεύονται από την εμφάνιση σοβαρού πόνου..

Βίντεο: "Επισκληρίδιο μπλοκ με κήλη της σπονδυλικής στήλης"

Αντενδείξεις

Με τη βοήθεια αποκλεισμών, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να μετριαστεί σημαντικά, αλλά δεν μπορούν να γίνουν όλοι οι ασθενείς.

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • καρδιαγγειακή ανεπάρκεια
  • πυρετός
  • μολυσματική βλάβη στους ιστούς που περιβάλλουν την περιοχή της φλεγμονής.
  • ορισμένες ασθένειες του νευρικού συστήματος
  • γενικευμένες φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • την πιθανότητα επιδείνωσης άλλων ασθενειών μετά τον αποκλεισμό ·
  • αιμορραγικό σύνδρομο;
  • επιληψία
  • βαρεία μυασθένεια;
  • νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια
  • παθολογικές ανωμαλίες στην ανάπτυξη των οστών δομές?
  • εγκυμοσύνη.

Σε κάθε περίπτωση, το ζήτημα της πιθανότητας αποκλεισμού αποφασίζεται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό, ακόμη και με την προφανή απουσία αντενδείξεων. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι ορισμένοι ασθενείς αναπτύσσουν αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα. Με δυσανεξία σε ορισμένα φάρμακα, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν..

Τεχνική αποκλεισμού

Κατά τη διάρκεια του αποκλεισμού, ο γιατρός με τη βοήθεια φαρμάκων απενεργοποιεί προσωρινά τους παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση πόνου. Η διαδικασία πρέπει να εκτελείται από εξειδικευμένο ειδικό.

Για να εκτελέσει αποκλεισμό, ο ασθενής ξαπλώνεται ή κάθεται σε έναν καναπέ. Η θέση στην οποία πρέπει να βρίσκεται ο ασθενής καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με την περιοχή όπου θα γίνει η ένεση και τον τύπο του αποκλεισμού.

Η επιλογή των ναρκωτικών και η ποσότητα της χορήγησης φαρμάκων για κήλη βασίζεται στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Εάν σε ξαπλωμένη θέση δεν υπάρχει δυσφορία και ο πόνος εμφανίζεται μόνο όταν αλλάζει η θέση του σώματος, τότε δεν μπλοκάρουν. Εάν ο ασθενής παραπονιέται ότι ο πόνος τον αισθάνεται σε ύπτια θέση ή σχεδόν όλη την ώρα, τότε συνιστώνται αποκλεισμοί νοβοκαΐνης.

Με κήλη στην αυχενική μοίρα

Όταν εμφανίζεται κήλη στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, πραγματοποιείται συχνότερα αποκλεισμός παρασπονδύλιου του πρόσθιου μυϊκού σκαλενίου.

Ο ασθενής κάθεται σε έναν καναπέ και του ζητείται να γείρει το κεφάλι του προς την κατεύθυνση όπου δεν υπάρχει πόνος. Αυτό σας επιτρέπει να χαλαρώσετε τους μυς του λαιμού..

Με ψηλάφηση, ο γιατρός καθορίζει πού βρίσκεται το άκρο του μυός της σκαλενής και εισάγει μια βελόνα κάθετη προς αυτήν. Το βάθος της ένεσης είναι 0,5 cm από την επιφάνεια του δέρματος. Η ακριβής δόση του φαρμάκου υπολογίζεται ανάλογα με το βάρος του ασθενούς, αλλά κατά μέσο όρο είναι απαραίτητη η εισαγωγή 2 ml Novocaine (λαμβάνεται διάλυμα 2%). Εκτός από τη Νοβοκαΐνη, τη βουπιβακαΐνη, η ροπιβακαΐνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αναισθητικό.

Είναι επίσης δυνατή η εισαγωγή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Χρησιμοποιήστε Dicloberl, Diclofenac, Meloxicam. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται συνδυασμός με ορμονικά φάρμακα Δεξαμεθαζόνη ή Υδροκορτιζόνη.

Με κήλη στο στήθος

Για την αναισθητοποίηση ασθενών που έχουν διαγνωστεί με κήλη της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, πραγματοποιείται κατά κύριο λόγο το μπλοκ paravertebral. Ο γιατρός βάζει τον ασθενή στο στομάχι του, ανιχνεύει τη σπονδυλική στήλη για να βρει την περιοχή της φλεγμονής.

Για μια ένεση, πρέπει να κάνετε πίσω 1-2 cm από τις διαδικασίες και να κάνετε ένεση 10-15 ml Novocaine δίπλα σε καθεμία από τις διαδικασίες των σπονδύλων και στις δύο πλευρές. Για τη διαδικασία, πάρτε 0,5% Novocaine.

Με κήλη στην οσφυϊκή χώρα

Εάν, ως αποτέλεσμα της εξέτασης, αποκαλύφθηκε ότι η κήλη βρίσκεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, τότε είναι δυνατός ο παραστερβικός ή ο αρθρικός αποκλεισμός.

Στη διαδικασία παραπρο σπονδυλικής στήλης, χρησιμοποιείται το Novocain ή το Lidocaine. Δεν απαιτείται προκαταρκτική διάγνωση με μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Ο γιατρός, κατά τη διάρκεια της ένεσης, επικεντρώνεται στις αισθήσεις του ασθενούς, εισάγοντας το φάρμακο στον τόπο όπου ο πόνος είναι συγκεντρωμένος.

Εάν γίνει πλήρης διάγνωση, προσδιορίζεται το μέγεθος της μεσοσπονδύλιου κήλης και η ακριβής θέση, τότε γίνεται επισκληρίδιος αποκλεισμός. Για να το κάνει, ο ασθενής βρίσκεται στο πλευρό του και του ζητείται να σφίξει τα γόνατά του στο στήθος του.

Η διαδικασία του επισκληρίδιου αποκλεισμού διαρκεί περίπου μία ώρα. Πρώτον, ο γιατρός αναισθητοποιεί το δέρμα και μετά εισάγει μια ειδική βελόνα κάθετη προς τη σπονδυλική στήλη. Γίνεται παρακέντηση στο ιερό κανάλι και περίπου 100 ml Novocaine 0,5% εγχέεται στον επισκληρίδιο χώρο.

Επίσης, με αποκλεισμούς, χρησιμοποιείται το Diprosan. Συνιστάται εάν έχουν ξεκινήσει εκφυλιστικές συστηματικές ασθένειες των σπονδύλων ή του συνδετικού ιστού. Χρησιμοποιώντας ένα συνδυασμό Novocaine και Diprosan, είναι δυνατόν να ανακουφίσετε το πρήξιμο και να μειώσετε τη φλεγμονή των νευρικών ριζών. Χάρη σε αυτό, ο πόνος εξαφανίζεται.

Βίντεο: "Τεχνική εκτέλεσης αποκλεισμού της σπονδυλικής στήλης;"

Το κατά προσέγγιση κόστος του αποκλεισμού στη Ρωσία και την Ουκρανία

Με μεσοσπονδύλιες κήλες, ο ασθενής μπορεί να αναισθητοποιηθεί εμποδίζοντας τη σπονδυλική στήλη. Για το παρασπονδύλιο αποκλεισμό θα πρέπει να πληρώσει από 1 έως 3 χιλιάδες ρούβλια. ανάλογα με τη θέση της κήλης και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου.

Ο επισκληρίδιος αποκλεισμός είναι πολύ πιο ακριβός. Στις περισσότερες κλινικές, θα πρέπει να πληρώσετε 9-10 χιλιάδες ρούβλια για την εφαρμογή του.

Στην Ουκρανία, απαιτείται κατά μέσο όρο 280 UAH για τον αποκλεισμό των παρασπονδύλων. Δεδομένου του κόστους των φαρμάκων, η τιμή φτάνει τα 530 UAH.

Η τιμή του επισκληριδίου αποκλεισμού είναι περίπου 720 UAH. Ανάλογα με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται και τη μέθοδο χορήγησης, το κόστος μπορεί να αυξηθεί σε 1600 UAH.

Κριτικές απόδοσης

Οι γιατροί και οι ασθενείς επιβεβαιώνουν ότι κατά τη διάρκεια του αποκλεισμού, το αποτέλεσμα εμφανίζεται πολύ γρήγορα. Οι ασθενείς ξεχνούν αμέσως τον πόνο. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η πλήρης ανακούφιση από τον πόνο είναι δύσκολη. Απαιτούνται αρκετές διαδικασίες. Επίσης, οι κριτικές επιβεβαιώνουν ότι οι επιπλοκές μετά από αυτόν τον χειρισμό είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Αλλά οι αποκλεισμοί είναι μια προσωρινή διαδικασία. Συνήθως, ο πόνος επιστρέφει 3-4 εβδομάδες μετά τον αποκλεισμό των παρασπονδύλων ή μερικούς μήνες μετά την επισκληρίδιο.