Τι είναι ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης;

  • Αρθρίτιδα

Ο νωτιαίος αποκλεισμός είναι μια κοινή τεχνική που χρησιμοποιείται στη χειρουργική και θεραπευτική πρακτική για την εξάλειψη του πόνου στην πλάτη. Τέτοιες εκδηλώσεις όπως σοβαρός πόνος και πόνος στην πλάτη δείχνουν την παρουσία ασθενειών στη σπονδυλική στήλη.

Μπορεί να είναι τόσο εκφυλιστικές παθολογίες της σπονδυλικής στήλης, όσο και επίκτητες ασθένειες που σχετίζονται με καθιστικό τρόπο ζωής και κακές συνήθειες. Μπλοκάρετε τη σπονδυλική στήλη με ένεση. Σε ορισμένα σημεία του σώματος, πραγματοποιούνται ενέσεις ειδικών φαρμάκων, το αποτέλεσμα των οποίων στοχεύει στο αναισθητικό αποτέλεσμα. Ένα άμεσο αποτέλεσμα θα πρέπει να εμφανιστεί μετά τη διαδικασία..

Ενδείξεις

Μετά τη μετάβαση στο γιατρό, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί ένας από τους τύπους της διαδικασίας. Η ίδια η διαδικασία δεν βλάπτει το σώμα, αλλά δεν αποφέρει ειδικά οφέλη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σταματά μόνο ένα σύνδρομο πόνου με τη βοήθεια ενός φαρμάκου. Σε αυτήν την περίπτωση, το εργαλείο δεν επηρεάζει την ανάπτυξη και τη φύση της παθολογίας.

Ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Εκφυλιστικές ασθένειες του οστικού ιστού. Η οστεοχόνδρωση θεωρείται η πιο κοινή ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από απώλεια ελαστικότητας των μεσοσπονδύλιων δίσκων λόγω μειωμένου μεταβολισμού..
  • Η προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Η ασθένεια εκδηλώνεται με προεξοχή των τοιχωμάτων του δίσκου χωρίς ρήξη του ινώδους δακτυλίου. Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος της σπονδυλικής στήλης: αυχενικός, θωρακικός και οσφυϊκός.
  • Herniated δίσκος. Σε αντίθεση με την προεξοχή, οι κήλες χαρακτηρίζονται από ρήξη του ινώδους δακτυλίου και μετατόπιση του ζελατινώδους πυρήνα. Υπάρχει παθολογία λόγω μεγάλων φορτίων στους σπονδύλους ή μηχανικής βλάβης..
  • Θωρακαλγία. Με συμπίεση ή μηχανικό ερεθισμό των μεσοπλεύρων νεύρων, ο ασθενής έχει περιοδικές επώδυνες αισθήσεις.
  • Μυοσίτιδα. Με φλεγμονώδεις διεργασίες στους σκελετικούς μύες, αρχίζουν να σχηματίζονται μικρά κόμπους σφραγίδες, η εμφάνιση των οποίων συνοδεύεται από πόνο και τράβηγμα.
  • Σπονδυλάρθρωση μιας από τη σπονδυλική στήλη. Η παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί τόσο στον τράχηλο όσο και στον οσφυϊκό, οπότε ο αποκλεισμός γίνεται στο σημείο της βλάβης. Η εκφυλιστική ασθένεια επηρεάζει κυρίως τις αρθρώσεις.

Η τελική συνέπεια του αποκλεισμού είναι η εξάλειψη του πόνου, οίδημα και φλεγμονή. Ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει επιπλοκές για αρκετές ημέρες. Αυτό οφείλεται στο σημείο της ένεσης και στα συστατικά του φαρμάκου..

Τύποι αποκλεισμού

Ο ασθενής ενδιαφέρεται για το τι είναι ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης και πόσο συχνά μπορεί να εκτελεστεί. Για να το καταλάβετε, πρέπει να μάθετε για τους τύπους αποκλεισμού και τις διαφορές τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πραγματοποιούνται αποκλεισμοί παρασπονδύλων, οι οποίοι πραγματοποιούνται ακριβώς κοντά στη σπονδυλική στήλη.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αποκλεισμού παρασπονδύλων:

  • Ιστός - επιλέγεται μια συγκεκριμένη περιοχή όπου εμφανίζεται φλεγμονή ή εκφυλισμός και ο γιατρός πραγματοποιεί ένεση στους μαλακούς ιστούς που περιβάλλουν το τμήμα.
  • Υποδοχέας - κοντά στην πληγείσα περιοχή υπάρχουν συγκεκριμένοι υποδοχείς υπεύθυνοι για παρορμήσεις πόνου. Ο ειδικός εγχέει ακριβώς αυτά τα σημεία στο σώμα του ασθενούς.
  • Αγωγιμότητα - το φάρμακο χορηγείται στις νευρικές ρίζες, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την αγωγιμότητα του πόνου.
  • Οι γαγγλιονικοί - νευρικοί κόμβοι αντιπροσωπεύουν έναν στόχο στους γαγγλιονικούς αποκλεισμούς.

Εκτός από αυτές τις ποικιλίες, διάφοροι τύποι διαδικασιών διακρίνονται στη θεραπευτική πρακτική, ανάλογα με το σημείο της ένεσης. Μπορεί να είναι και τα δύο διαφορετικά μέρη της σπονδυλικής στήλης και ο μυϊκός ιστός ορισμένων οργάνων.

Φάρμακα για αποκλεισμό

Όλα τα φάρμακα για αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης χωρίζονται σε πολλά υποείδη. Εάν λάβετε υπόψη τον αριθμό των συστατικών στη σύνθεση του φαρμάκου, τότε διακρίνονται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • ένα συστατικό - φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν μία δραστική ουσία.
  • δύο συστατικών - φάρμακα που συνδυάζουν διάφορες ουσίες.
  • πολλών συστατικών - φάρμακα, στα οποία συνδυάζονται τρεις ή περισσότερες δραστικές ουσίες.

Αναισθητικά

Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε όλους τους αποκλεισμούς της σπονδυλικής στήλης. Αλληλεπιδρώντας με τις νευρικές απολήξεις, εξασφαλίζουν τη διεξαγωγή παλμών πόνου κατά μήκος των νευρικών απολήξεων, απομακρύνοντας έτσι αποτελεσματικά τον πόνο και την υψηλή ευαισθησία σε μηχανικούς ερεθισμούς. Οι κύριοι εκπρόσωποι των τοπικών αναισθητικών είναι τα ακόλουθα φάρμακα.

Νοβοκαΐνη

Το πιο συνηθισμένο είναι ο αποκλεισμός της νοβοκαΐνης, ο οποίος διαρκεί δύο ώρες. Το πρώτο αποτέλεσμα παρατηρείται ήδη στο δεύτερο λεπτό μετά την εισαγωγή της ουσίας. Υπάρχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης φαρμάκου, επομένως, ανάλογα με τη σοβαρότητα και την παθολογία, ο γιατρός καθορίζει τη συγκέντρωση της νοβοκαΐνης και τον αριθμό των χιλιοστόλιτρων. Μία ένεση είναι αρκετή για να αποφευχθεί μια ισχυρή επίθεση πόνου και να σταματήσει η ώθηση του πόνου.

Λιδοκαΐνη

Μετά το Novocain, συνηθίζεται η χρήση λιδοκαΐνης. Το αναισθητικό αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τον πόνο στην πλάτη και τη μεσοσπονδύλια κήλη, χωρίς να προκαλεί βλάβη στο σώμα. Το μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα του φαρμάκου επιτρέπει στον ασθενή να κινείται ήρεμα και να δρα στην περιοχή με διάφορους τρόπους. Το πρώτο αποτέλεσμα έρχεται τόσο γρήγορα όσο από τη νοβοκαΐνη.

Μπουπιβακαΐνη ή μαρκαΐνη

Από σοβαρό πόνο στην πλάτη, αυτή η δραστική ουσία αντιμετωπίζει αποτελεσματικότερα. Ένα χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι μια αργή έναρξη δράσης, αλλά ένα παρατεταμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Είναι απαραίτητο να τρυπήσετε με προσοχή σε άτομα με καρδιαγγειακές παθολογίες, καθώς το φάρμακο έχει μικρή τοξική δράση. Όλες οι δόσεις και ο αριθμός των διαλυμάτων καθορίζονται από τον γιατρό πριν από τη διαδικασία.

Κορτικοστεροειδή

Τα κορτικοστεροειδή είναι ισχυρές αντιφλεγμονώδεις ουσίες που βοηθούν στην απομάκρυνση των δυσάρεστων συμπτωμάτων για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δρουν άμεσα στο επίκεντρο της φλεγμονής και αφαιρούν όλα τα σχετικά συμπτώματα: πόνο, πρήξιμο και φλεγμονώδεις διαδικασίες. Δρουν επίσης ως αντιισταμινικά λόγω των φαρμακολογικών τους ιδιοτήτων..

Για να ενισχυθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα, ένας ειδικός μπορεί να χρησιμοποιήσει τοπικά αναισθητικά μαζί με κορτικοστεροειδή, καθώς το τελευταίο αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τις παθολογίες των αρθρώσεων, των σπονδύλων και του χόνδρου. Τα κύρια κορτικοστεροειδή που χρησιμοποιούνται στην ιατρική για αποκλεισμό για τον πόνο στην πλάτη είναι:

  • Οξική υδροκορτιζόνη. Λόγω της αδιάλυτης στο νερό, η ουσία παράγεται με τη μορφή εναιωρήματος. Πριν από τη χρήση, πρέπει να αναμιχθεί καλά με ένα τοπικό αναισθητικό. Η ουσία χορηγείται για νευρολογικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης.
  • Δεξαμεθαζόνη. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για μικρό πόνο, σε περιπτώσεις φλεγμονής των αρθρώσεων και των μαλακών ιστών της πλάτης. Η σχετικά γρήγορη δράση και το βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα καθιστούν το φάρμακο άσχετο για τις χρόνιες παθολογίες της πλάτης που συνοδεύονται από έντονο πόνο.
  • Διπροσφάνη. Το εργαλείο αναφέρεται σε κορτικοστεροειδή για συστηματική χρήση, τα οποία ενδείκνυνται για ρευματικές ασθένειες και αλλεργικές παθήσεις. Τις περισσότερες φορές, το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά για την ανακούφιση του μυϊκού πόνου και των αρθρώσεων..
  • Kenalog. Παρατεταμένη δράση κορτικοστεροειδών, λόγω των φαρμακολογικών χαρακτηριστικών της ουσίας. Συνιστάται για σοβαρό πόνο στη σπονδυλική στήλη, μεσοσπονδύλιες κήλες και ρευματισμούς. Η διάρκεια της ένεσης είναι μεγαλύτερη από 10 ημέρες.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν αντενδείξεις στις οποίες είναι αδύνατο να γίνει σπονδυλικός αποκλεισμός. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Αυξημένη αιμορραγία λόγω ασθενειών, παθολογιών ή άλλων αιτιών. Επομένως, εάν έχετε, για παράδειγμα, αιμορροφιλία ή θρομβοκυτταροπενία, θα πρέπει να σταματήσετε τον αποκλεισμό.
  • Εάν στον τόπο όπου θα γίνει η ένεση, υπάρχει μολυσματική δερματική βλάβη. Επίσης, δεν μπορείτε να κάνετε αποκλεισμό για κοινές μολυσματικές ασθένειες, υπάρχει τεράστιος κίνδυνος εξάπλωσης παθολογικών μικροοργανισμών.
  • Δεν μπορείτε να κάνετε αποκλεισμό εάν ένα άτομο είναι σε σοβαρή κατάσταση, αναίσθητο.
  • Ο αποκλεισμός αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε φάρμακα που θα εισαχθούν στο σώμα του ασθενούς.
  • Αντενδείξεις για τη χρήση κορτικοστεροειδών.
  • Προβλήματα και καρδιακές παθήσεις. Οι αρρυθμίες πρέπει να επισημαίνονται ξεχωριστά, καθώς τα φάρμακα επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό.
  • Δεν μπορείτε να αποκλείσετε τη μυασθένεια gravis, την αρτηριακή υπόταση.
  • Αντενδείκνυται η εκτέλεση της διαδικασίας για παιδιά, έγκυες και θηλασμούς.
  • Ψυχική διαταραχή ασθενούς.
  • Σοβαρή ηπατική νόσος.
  • Ο αποκλεισμός δεν είναι δυνατός με ιστορικό επιληπτικών κρίσεων.

Πιθανές επιπλοκές

Ανεξάρτητα από το είδος του αποκλεισμού που πραγματοποιήθηκε, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές ανά πάσα στιγμή. Αλλά εάν πήγατε σε έναν εξειδικευμένο γιατρό, ο αποκλεισμός πραγματοποιήθηκε μόνο σε αποστειρωμένες συνθήκες και εσείς ο ίδιος ήταν καλά προετοιμασμένοι για τη διαδικασία, τότε όλα αυτά μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο ανεπιθύμητων συνεπειών.

Υπάρχουν επιπλοκές όπως η εμφάνιση συνεχούς αιμορραγίας, η μόλυνση στον τόπο όπου έγινε η παρακέντηση. Μερικές φορές η λοίμωξη μπορεί ακόμη και να εισέλθει στην επένδυση του νωτιαίου μυελού. Οι σύνδεσμοι, οι μύες και άλλοι μαλακοί ιστοί μπορεί να υποστούν σοβαρή βλάβη με ατημέλητες ενέσεις. Αλλεργίες, ειδικές επιπλοκές που προκύπτουν λόγω της χρήσης τοπικών αναισθητικών, είναι πιθανές επιπλοκές λόγω της χρήσης κορτικοστεροειδών.

Συνοψίζοντας, μπορούμε να πούμε ότι ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης είναι ένας γρήγορος και αποτελεσματικός τρόπος ανακούφισης ενός ατόμου από πόνο που σχετίζεται άμεσα με παθολογίες της σπονδυλικής στήλης. Αλλά δεν μπορεί κανείς να πάρει τον αποκλεισμό στα σοβαρά, γιατί ακόμη και οι παραμικρές παραβιάσεις ή απρόσεκτες κινήσεις μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές, σοβαρές συνέπειες, και μερικές φορές ακόμη και σε θάνατο..

Ενέσεις για πόνο: ιατρικός αποκλεισμός του γόνατος, του ώμου και άλλων αρθρώσεων

Ο πόνος στις αρθρώσεις είναι πιο συχνός από οποιονδήποτε άλλο χρόνιο πόνο. Σύμφωνα με μια αμερικανική μελέτη [1], το 22,7% του ενήλικου πληθυσμού της Αμερικής πάσχει από αρθρίτιδα, δηλαδή 52,5 εκατομμύρια άτομα. Μέχρι το 2030, σύμφωνα με τους επιστήμονες, κάθε τέταρτος ενήλικας θα υποφέρει από πόνο στις αρθρώσεις. Ο χρόνιος πόνος στις αρθρώσεις επιδεινώνει σημαντικά τη ζωή ενός ατόμου και οι γιατροί αναζητούν όλο και περισσότερους νέους τρόπους για να πολεμήσουν. Η θεραπεία περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, φυσιοθεραπεία, ακόμη και χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων. Ένας τρόπος για να μειώσετε τον πόνο είναι ο αποκλεισμός της ένεσης..

Θεραπευτικός αποκλεισμός: τι είναι η αναισθησία με ενέσεις

Για να βοηθήσετε γρήγορα στον πόνο στις αρθρώσεις, διάφορα φάρμακα εγχέονται στον ιστό χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα. Η εισαγωγή φαρμάκων διακόπτει τη μετάδοση παλμών του πόνου και φέρνει αμέσως ανακούφιση στον ασθενή. Η εφαρμογή αποκλεισμών φαρμάκων άρχισε να αναπτύσσεται ως κατεύθυνση στην αναισθησιολογία. Έτσι, χρησιμοποιήθηκαν διάφοροι αποκλεισμοί, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στα άκρα. Ωστόσο, οι αποκλεισμοί δεν είναι λιγότερο σημαντικοί στη θεραπεία διαφόρων χρόνιων πόνων. Συγκεκριμένα, τα αποτελέσματα του θεραπευτικού αποκλεισμού στην οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης και των προβλημάτων των αρθρώσεων είναι:

  • γρήγορη μείωση του πόνου
  • μείωση μυϊκού σπασμού
  • μείωση της φλεγμονής και πρήξιμο των ιστών
  • βελτιωμένη κινητικότητα ·
  • βελτιωμένη παροχή αίματος στην άρθρωση.

Ένα επιπλέον πλεονέκτημα της τοπικής χορήγησης φαρμάκων είναι η απουσία συστημικών επιδράσεων και παρενεργειών. Για παράδειγμα, μπορείτε να αποφύγετε τις αρνητικές επιπτώσεις στο στομάχι που εμφανίζονται όταν παίρνετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Επιπλέον, με την τοπική χορήγηση, δημιουργείται υψηλή συγκέντρωση φαρμάκων απευθείας στην πληγείσα περιοχή. Το αποτέλεσμα είναι πολύ ταχύτερο από ό, τι όταν παίρνετε παυσίπονα σε δισκία.

Ο μηχανισμός δράσης των ενέσεων πόνου

Η επίδραση των θεραπευτικών αποκλεισμών εξαρτάται από τα φάρμακα που χορηγούνται. Συνήθως αυτά είναι τοπικά αναισθητικά, μερικές φορές σε συνδυασμό με ορμονικά φάρμακα και άλλα μέσα..

Τοπικά αναισθητικά

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι η λιδοκαΐνη, η προκαΐνη (νοβοκαΐνη), η τριμεκαΐνη και άλλα. Το αναισθητικό διεισδύει στις νευρικές ίνες και μπλοκάρει τα λεγόμενα κανάλια νατρίου, μετά τα οποία η μετάδοση μιας νευρικής ώθησης καθίσταται αδύνατη και τα σήματα από τους υποδοχείς πόνου δεν εισέρχονται στον εγκέφαλο. Το αποτέλεσμα έρχεται πολύ γρήγορα - μέσα σε λίγα λεπτά - και διαρκεί αρκετές ώρες.

Δεδομένου ότι η μετάδοση των επώδυνων παλμών σταματά, ο αντανακλαστικός σπασμός των μυών μειώνεται, διευκολύνεται η κίνηση στην πληγείσα περιοχή. Επιπλέον, αυτά τα αναισθητικά μπορούν να διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτά τα φάρμακα προκαλούν μερικές φορές αλλεργική αντίδραση, επομένως, πριν από τη χορήγηση, συνιστάται η διεξαγωγή ειδικής ενδοδερμικής εξέτασης.

Ορμονικά φάρμακα

Η υδροκορτιζόνη είναι ένα από τα πρώτα κορτικοστεροειδή που χρησιμοποιούνται για ενδοαρθρικές ενέσεις. Χαρακτηρίζεται από μια σύντομη δράση. Η μέση διάρκεια δράσης παρατηρείται στη μεθυλπρεδνιζολόνη και την τριαμκινολόνη, και η βηταμεθαζόνη (διπροσπάνη) είναι φάρμακο μακράς δράσης. Λόγω του μακροπρόθεσμου αποτελέσματος, οι επαναλαμβανόμενες ενέσεις διπροπανίου στην άρθρωση θα πρέπει να γίνονται νωρίτερα μετά από 1,5-2 μήνες [2].

Η αντιφλεγμονώδης δράση των ορμονικών φαρμάκων οφείλεται σε διάφορους λόγους. Υπάρχει μια μείωση στη σύνθεση φλεγμονωδών ουσιών - μεσολαβητών, μειώνει τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών. Τα γλυκοκορτικοειδή δρουν στην κυτταρική ανοσία, μειώνουν τη μετανάστευση των λεμφοκυττάρων στην περιοχή της φλεγμονής. Τα κορτικοστεροειδή έχουν επίσης αντιαλλεργικά αποτελέσματα και μειώνουν το πρήξιμο των ιστών..

Χονδροπροστατευτές

Αυτές είναι ουσίες που χρησιμοποιούνται όχι μόνο για τον αποκλεισμό του πόνου, αλλά και για τη θεραπεία της αρθροπάθειας. Η αποστολή αυτών των φαρμάκων είναι η προστασία και αποκατάσταση του ιστού του χόνδρου που καλύπτει τις επιφάνειες των αρθρώσεων. Οι χονδροπροστατευτές περιλαμβάνουν φάρμακα όπως γλυκοζαμίνη και θειική χονδροϊτίνη. Η δράση βασίζεται σε αύξηση του σχηματισμού γλυκοζαμινογλυκανών - ουσιών που αποτελούν χόνδρο. Η επιτάχυνση της σύνθεσης του ενδοαρθρικού υγρού διευκολύνει την κινητικότητα στις αρθρώσεις, οι ενέσεις υαλουρονικού οξέος στην άρθρωση χρησιμοποιούνται επίσης για τη βελτίωση της κινητικότητας και της ολίσθησης των επιφανειών των αρθρώσεων. Υπάρχουν μελέτες [3] που επιβεβαιώνουν ότι η θεραπεία με θειική χονδροϊτίνη και υαλουρονικό οξύ επιβράδυνε την ανάπτυξη οστεοαρθρώσεων.

Εκτός από τα παραπάνω, άλλες ουσίες μπορούν να εισαχθούν στην άρθρωση, για παράδειγμα, βιταμίνες Β.

Τι αρθρώσεις μπορούν να αναισθητοποιηθούν με αποκλεισμό: χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Μπορούν να πραγματοποιηθούν αποκλεισμοί για σχεδόν οποιαδήποτε άρθρωση: από έναν μικρό καρπό έως ένα μεγάλο ισχίο. Τις περισσότερες φορές, πραγματοποιούνται ενδοαρθρικές ενέσεις στην άρθρωση του γόνατος, καθώς και αποκλεισμός παρασπονδύλιων στην οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης. Μερικές φορές οι ενέσεις για τον πόνο στην πλάτη δεν πραγματοποιούνται στην περιοχή των αρθρώσεων, αλλά στον μυ - για τη μείωση του σπασμού και του πόνου. Ένα παράδειγμα είναι ο αποκλεισμός του piriformis για πόνο στη μέση..

Σύμφωνα με την τεχνική, διακρίνονται διάφοροι τύποι αποκλεισμών:

  • ο ενδοαρθρικός αποκλεισμός περιλαμβάνει την εισαγωγή φαρμάκων στην κοιλότητα της άρθρωσης.
  • Περιαρθρικός αποκλεισμός είναι η εισαγωγή φαρμάκων στους μαλακούς ιστούς γύρω από την άρθρωση.
  • το παρασπονδυλικό μπλοκ είναι μια ένεση στον ιστό που περιβάλλει τους σπονδύλους.

Κατά την εκτέλεση ενδοαρθρικού αποκλεισμού, το σημείο της ένεσης αντιμετωπίζεται πρώτα. Το δέρμα στο σημείο της ένεσης μετατοπίζεται. Αναισθητοποιήστε το δέρμα και τον υποδόριο ιστό, το αναισθητικό διάλυμα δημιουργεί ένα μικρό στρώμα κατά τη μετακίνηση της βελόνας. Η βελόνα διέρχεται από την κάψουλα της άρθρωσης και εισέρχεται στην κοιλότητα της άρθρωσης. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε όχι μόνο να εισαγάγετε φαρμακευτικές ουσίες στην κοιλότητα της άρθρωσης, αλλά και να αφαιρέσετε τα περιεχόμενα του σάκου άρθρωσης. Αποκλεισμός μπορεί να γίνει από διάφορα μέρη. Στο τέλος της διαδικασίας, το μετατοπισμένο δέρμα επιστρέφει στη θέση του, παρέχοντας έτσι ένα επιπλέον κλείσιμο της παρακέντησης. Το περιοριακό μπλοκ εκτελείται με παρόμοιο τρόπο. Με τη βοήθεια ενέσεων, μπορούν να αντιμετωπιστούν οι ακόλουθες αρθρώσεις:

  • αποκλεισμός πόνου στην άρθρωση του ισχίου.
  • αποκλεισμός πόνου στην άρθρωση του γόνατος.
  • μπλοκάρει τον αστράγαλο
  • αποκλεισμός της άρθρωσης του ώμου
  • αποκλεισμός της άρθρωσης του αγκώνα.
  • μπλοκ καρπού.

Οι ενέσεις για πόνο στην πλάτη μπορούν να πραγματοποιηθούν σύμφωνα με διάφορες μεθόδους: αποκλεισμός στον αυχένα, αποκλεισμός για την πλάτη ή αποκλεισμός πόνου στην ουρά. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός απαιτεί προσόντα στον τομέα των ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος και εκτεταμένη εμπειρία στη διεξαγωγή θεραπευτικών αποκλεισμών.

Η συγκράτηση τέτοιων αποκλεισμών δεν απαιτεί απαραίτητα νοσοκομειακές συνθήκες. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς, διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Αμέσως μετά την ένεση, ο ασθενής μπορεί να κινηθεί. Ο αριθμός των διαδικασιών εξαρτάται από την κλινική κατάσταση, αλλά τις περισσότερες φορές είναι μια πορεία 3-5 ενέσεων, με διαλείμματα από δύο ημέρες έως μια εβδομάδα.

Ακόμη και μία μόνο ένεση, αποκλεισμός άρθρωσης ή σπονδυλικής στήλης, μπορεί να ανακουφίσει σημαντικά την κατάσταση ενός ατόμου. Και εάν, σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας, ένας αποκλεισμός γίνεται με τη μορφή ενέσεων, τότε το θετικό αποτέλεσμα μπορεί να παραμείνει για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.

Όπου στη Μόσχα μπορείτε να κάνετε ενέσεις πόνου?

Πολλές κλινικές στη Μόσχα, τόσο ιδιωτικές όσο και δημόσιες, προσφέρουν διάφορα θεραπευτικά σχήματα για ασθένειες των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης. Κατά την επιλογή μιας κλινικής, πρέπει να προσέξετε τη διαθεσιμότητα άδειας, καθώς και την εμπειρία και την εξειδίκευση του γιατρού που εκτελεί τη διαδικασία. Ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να εξηγήσει γιατί συνταγογραφούνται αυτές ή άλλες ιατρικές υπηρεσίες, ποια φάρμακα συνιστώνται και γιατί και, εάν είναι δυνατόν, προσφέρουν μια εναλλακτική λύση. Ένας επιπλέον παράγοντας μπορεί να είναι η τοποθεσία του νοσοκομείου. Δεδομένου ότι ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να περιορίσει την κινητικότητα, είναι λογικό να επιλέξετε μια κλινική που βρίσκεται πιο κοντά στο μετρό.

Στην κλινική Stopartrosis, παρέχεται στους ασθενείς ένα ευρύ φάσμα υπηρεσιών για διάφορα προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη και τις αρθρώσεις. Η ενδοαρθρική χορήγηση φαρμάκων πραγματοποιείται στο ιατρικό κέντρο. Η παροχή αυτής της υπηρεσίας συνδυάζεται με μια άλλη - εξέταση υπερήχων της άρθρωσης. Οι γιατροί του Stoparthrosis ειδικεύονται στην ορθοπεδική, η εργασιακή τους εμπειρία είναι πάνω από 15 χρόνια. Η κλινική χρησιμοποιεί σύγχρονο εξοπλισμό. Είναι δυνατή η πραγματοποίηση διαγνωστικών και διαδικασιών σε μία ημέρα, και μετά τη λήψη των υπηρεσιών, ο ασθενής λαμβάνει υποστήριξη για 6 μήνες. Η κλινική είναι διαθέσιμη για ασθενείς - μπορείτε να ρωτήσετε τον γιατρό μέσω τηλεφώνου από τις 8 π.μ. έως τις 10 μ.μ. και το ραντεβού είναι από 8 έως 20 μ.μ..

Η άδεια για ιατρική δραστηριότητα αρ. LO-77-01-013822 με ημερομηνία 27 Ιανουαρίου 2017 εκδόθηκε από την Stopartroz LLC από το Υπουργείο Υγείας της Μόσχας.

Ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να ανακουφιστεί με ενδοαρθρική χορήγηση φαρμάκων.

Εγγραφείτε για δωρεάν συμβουλή για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία των αρθρώσεων..

Με την εμφάνιση πόνου στις αρθρώσεις, μην καθυστερείτε την επίσκεψη στο γιατρό.

Το κόστος της θεραπείας μιας άρθρωσης μπορεί να εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, το πρόγραμμα θεραπείας.

Μπορείτε να λάβετε τις απαραίτητες ιατρικές υπηρεσίες για κοινή θεραπεία όχι μόνο στην πολιτεία, αλλά και σε εμπορικές κλινικές. Τα σύγχρονα ιδιωτικά ιατρικά κέντρα μπορούν να προσφέρουν ένα πλήρες φάσμα ιατρικών υπηρεσιών, μια μεγάλη ποικιλία προγραμμάτων θεραπείας, προσβασιμότητα και μια ατομική προσέγγιση στον ασθενή.

Εξοικονομήστε θεραπεία με προσφορές και εκπτώσεις!

  • 1 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24196662
  • 2 https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/LOKALYNAYa_TERAPIYa_GLYuKOKORTIKOIDAMI/
  • 3 https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnaya-otsenka-effektivnosti-preparatov-hondroitin-sulfata-i-gialuronovoy-kisloty-pri-osteoartroze-kolennyh-sustavov

Παραδόξως, η ένεση πόνου είναι από μόνη της μια επώδυνη διαδικασία. Για την ανακούφιση της κατάστασης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τοπική αναισθησία, να εφαρμόσετε κρύο στο σημείο της ένεσης και μερικές ώρες αργότερα, αντίθετα, ξηρή θερμότητα.

Τι είναι ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης στην ιατρική και πώς γίνεται

Ο αποκλεισμός της πλάτης και της σπονδυλικής στήλης είναι μια θεραπευτική τεχνική που χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων του πόνου και άλλων νευρολογικών εκδηλώσεων. Σε αντίθεση με τα φάρμακα σε άλλες μορφές απελευθέρωσης (δισκία και αλοιφές), οι λύσεις που χρησιμοποιούνται για αυτήν τη διαδικασία σάς επιτρέπουν να σταματήσετε γρήγορα τα δυσάρεστα συμπτώματα.

Ενδείξεις και αντενδείξεις στη διαδικασία

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους. Ο λόγος για αυτό είναι συχνά οστεοχόνδρωση, μεσοσπονδύλιο κήλη, προεξοχή του δίσκου. Η δυσφορία έχει διαφορετική σοβαρότητα: από ήπια έως έντονη.

Στο πλαίσιο του σοβαρού πόνου, η ψυχολογική διάθεση αλλάζει. Αυτό επηρεάζει την κλινική εικόνα, καθώς υπό την επίδραση παραγόντων στρες στο σώμα, διάφορες ασθένειες αρχίζουν να επιδεινώνονται. Επομένως, δεν χρειάζεται να υποφέρετε από έντονο πόνο. Εάν τα δισκία και οι αλοιφές δεν βοηθήσουν, μπορείτε να καταφύγετε στον αποκλεισμό.

Η μέθοδος θεραπείας έχει μικρό αριθμό αντενδείξεων, σπάνια προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες. Παρ 'όλα αυτά, το θεραπευτικό αποτέλεσμα μιας διαδικασίας είναι βραχύβιο. Απαιτείται θεραπεία πορείας. Ο αριθμός των διαδικασιών για 1 μάθημα - 2-15 με διάλειμμα 3-4 ημερών.

Ο αποκλεισμός είναι μια ένεση φαρμάκου στην περιοχή από την οποία εξαπλώνεται το σύνδρομο πόνου. Ο μηχανισμός εξαφάνισης της κλινικής οφείλεται:

  • ερεθισμός των υποδοχέων πόνου και αυξημένος πόνος.
  • περαιτέρω μείωση της έντασης του συμπτώματος.
  • πλήρη εξάλειψη του συμπτώματος.

Μετά τη δράση του φαρμάκου, το σύνδρομο πόνου επιστρέφει, αλλά με λιγότερη ένταση.

Ενδείξεις για τη θεραπεία

Ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης γίνεται σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • πόνος στη σπονδυλική στήλη, που προκαλείται από οστεοχόνδρωση, νευραλγία, μεσοσπονδύλιο κήλη, οστεοαρθρίτιδα και άλλες εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες.
  • ισχιαλγία, ισχιαλγία
  • εγκεφαλικό επεισόδιο
  • μετεγχειρητική περίοδος
  • μυϊκός πόνος στην πλάτη.

Με βάση τον λόγο διορισμού ιατρικού εξοπλισμού, υπάρχει η ακόλουθη ταξινόμηση των αποκλεισμών:

  • τοπικός
  • τμηματικός;
  • σπονδυλικός;
  • σπονδυλικός;
  • ενδοαρθρικό?
  • ενδοφλοιώδης;
  • μπλοκ ισχιακού νεύρου.

Μια τοπική ένεση του διαλύματος του φαρμάκου πραγματοποιείται στο επίκεντρο της βλάβης ή κάτω από αυτό, στη ζώνη με τη φλεγμονώδη διαδικασία κατά την περίοδο της επιδείνωσης του πόνου. Υπάρχει περιαρθρικός (διάμεσος) και περιανικός (στο νευρικό κανάλι) μπλοκ.

Η τμηματική μέθοδος της διαδικασίας θεραπείας περιλαμβάνει την εφαρμογή του παρασπονδυλικού αποκλεισμού, η οποία γίνεται υποδορίως στο τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Η τεχνική χρησιμοποιείται συχνά για μυϊκό πόνο που προκαλείται από οστεοχόνδρωση..

Το σπονδυλικό μπλοκ χρησιμοποιείται επίσης για πόνο από την πλάτη. Το διάλυμα εγχέεται κάτω από το δέρμα, στην περιοχή μεταξύ των διεργασιών της σπονδυλικής στήλης.

Ο σπονδυλικός αποκλεισμός εξαλείφει τα συμπτώματα πόνου που προκαλούνται από τσίμπημα των νωτιαίων ριζών. Η ένεση σάς επιτρέπει να απενεργοποιήσετε προσωρινά την αγωγή νεύρων λόγω της εισαγωγής τοπικού αναισθητικού. Αντιστοίχιση για εκφυλιστικές διεργασίες (οστεοχονδρωσία, κήλη δίσκου, σπονδυλαρθρίωση).

Ο αποκλεισμός των αρθρώσεων περιλαμβάνει την εισαγωγή του φαρμάκου σε μια μικρή ή μεγάλη άρθρωση όταν ο πόνος οφείλεται σε εκφυλιστική διαδικασία ή φλεγμονή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια ένεση δεν γίνεται στην άρθρωση, αλλά στον μυ για τη μείωση των σπασμών που αυξάνουν τον πόνο.

Ο ενδο-ριζικός αποκλεισμός περιλαμβάνει την εισαγωγή αναισθητικού στην περιοχή με το περιφερικό νεύρο. Αντιστοιχίστε με νευραλγία, καρκίνο της σπονδυλικής στήλης, μυϊκές παθολογίες της πλάτης.

Ο αποκλεισμός του ισχιακού νεύρου πραγματοποιείται με την ανάπτυξη μιας χρόνιας νόσου φλεγμονώδους αιτιολογίας, η οποία συνοδεύεται από πόνο. Μια ένεση γίνεται στον κόμβο του ισχιακού νεύρου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το Novocaine χρησιμοποιείται..

Είναι σημαντικό να εμπιστευτείτε έναν έμπειρο ειδικό, καθώς η λανθασμένη τεχνική για την εκτέλεση ιατρικής διαδικασίας, για παράδειγμα, εάν αγγίξετε κατά λάθος τον νευρικό ιστό, μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.

Η τιμή στην οποία μπορεί να γίνει αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης εξαρτάται από τον τύπο της διαδικασίας θεραπείας..

Αντενδείξεις στη θεραπεία

Οι ενέσεις φαρμάκων δεν πραγματοποιούνται εάν υπάρχουν αντενδείξεις:

  • παραβίαση της διαδικασίας πήξης με τη μορφή αιμοφιλίας, θρομβοπενίας.
  • εμπύρετο σύνδρομο, πυρετός
  • λοίμωξη του δέρματος στην περιοχή της απαραίτητης χορήγησης του φαρμάκου.
  • διαταραχή του καρδιαγγειακού συστήματος με τη μορφή αρρυθμίας και υπότασης.
  • σοβαρή καρδιακή, νεφρική, ηπατική ανεπάρκεια
  • σοβαρή διαταραχή του ψυχοκινητικού υποβάθρου με τη μορφή επιληψίας και ψυχικών διαταραχών.
  • αναισθησία.

Η θεραπεία με αποκλεισμό δεν συνταγογραφείται για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των παιδιών, καθώς και με ταυτόχρονη χρήση αντιπηκτικών.

Η ένεση στη σπονδυλική στήλη από πόνο στην πλάτη δεν πραγματοποιείται με δυσανεξία στη σύνθεση του φαρμάκου. Διαφορετικά, εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες, μέχρι αναφυλακτικού σοκ και θανάτου.

Τύποι ενέσιμων φαρμάκων

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εξαρτάται από την επιλογή του φαρμάκου, το οποίο χρησιμοποιείται για τη ρύθμιση του αποκλεισμού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται παυσίπονα. Μερικές φορές συνδυάζονται με ορμονικούς και χονδροπροστατευτικούς παράγοντες.

Αναισθητικά

Τα φάρμακα Lidocaine, Novocaine, Trimecaine έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα. Τα συστατικά του φαρμάκου κατανέμονται σε νευρικές ίνες, μπλοκάρουν κανάλια νατρίου, τα οποία σταματούν τη μετάδοση νευρικών παλμών και σημάτων πόνου στο εγκεφαλικό τμήμα.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα μπορεί να παρατηρηθεί ήδη τα πρώτα 2 λεπτά μετά την ένεση. Η διάρκεια του εφέ είναι έως και 2-3 ώρες. Λόγω της παύσης της μετάδοσης παλμών του πόνου, υπάρχει μείωση του αντανακλαστικού μυϊκού σπασμού, διευκολύνοντας την κινητικότητα του προσβεβλημένου τμήματος.

Οι νοβοκαϊνικοί, λιδοκαινικοί και άλλοι αποκλεισμοί αναισθητικών συμβάλλουν στην αγγειοδιαστολή. Σπάνια, τα φάρμακα είναι επιβλαβή για την υγεία, προκαλώντας αλλεργικές εκδηλώσεις. Επομένως, πριν από την πραγματοποίηση του αποκλεισμού, συνιστάται η διεξαγωγή δοκιμής ανοχής (ενδοδερμική δοκιμή).

Ίσως ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση αναισθητικών. Η αποτελεσματικότητα σε τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι μικρότερη.

Γλυκοκορτικοειδή

Τα κορτικοστεροειδή (Kenalog, Dexamethasone, Diprospan, Hydrocortisone κ.λπ.) έχουν έντονη αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση. Τα δραστικά συστατικά μειώνουν τη σύνθεση των φλεγμονωδών μεσολαβητών, τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών. Η δράση στοχεύει στην κυτταρική ανοσία, μειώνοντας τη μετανάστευση των λεμφοκυττάρων σε ένα μέρος με φλεγμονώδη διαδικασία.

Ένα από τα πρώτα ορμονικά φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν στον αποκλεισμό ήταν η υδροκορτιζόνη. Το εργαλείο έχει μια σύντομη ενέργεια. Ο μέσος χρόνος του θεραπευτικού αποτελέσματος των φαρμάκων Methylprednisolone και Triamcinolon. Το Diprospan έχει μακροχρόνια δράση..

Χονδροπροστατευτές

Συχνά σε συνδυασμό με ενέσεις παυσίπονων, συνιστάται η χορήγηση διαλυμάτων από την ομάδα των χονδροπροστατευτικών. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα σχετίζεται με την πρόληψη του πόνου λόγω της εστίασης στην πρωτογενή διαδικασία - εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη.

Τα φάρμακα προστατεύουν και επιδιορθώνουν τον ιστό του χόνδρου που καλύπτει τους μεσοσπονδύλιους δίσκους και τις γειτονικές αρθρώσεις. Τα ενεργά συστατικά αυξάνουν την παραγωγή γλυκοζαμινογλυκανών - των ουσιών που αποτελούν τον χόνδρο.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει θειική χονδροϊτίνη, γλυκοζαμίνη, Alflutop (Alflutop). Τα φάρμακα βοηθούν στη διευκόλυνση της κινητικότητας των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης, των συρόμενων επιφανειών. Στο συγκρότημα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την εισαγωγή υαλουρονικού οξέος.

Τέτοιες θεραπείες αρχίζουν να δρουν μόνο μετά την ολοκλήρωση της πλήρους θεραπείας. Ο αριθμός των ενέσεων και η διάρκεια της θεραπείας επιλέγονται από τον γιατρό. Η διάρκεια της επίδρασης εξαρτάται από τον βαθμό των παθολογικών αλλαγών..

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Διαφορετικοί τύποι αποκλεισμών χρησιμοποιούνται στην ιατρική για διαφορετικά μέρη της σπονδυλικής στήλης. Για παράδειγμα, για την αυχενική σπονδυλική στήλη διορίστε:

  • αποκλεισμός του μεγάλου ινιακού νεύρου.
  • επιλεκτική περιτοναϊκή
  • διατυπώσει;
  • αποκλεισμός του τραχήλου της μήτρας
  • αποκλεισμός του πρόσθιου μυϊκού σκαλενίου.

Το θωρακικό τμήμα αντιμετωπίζεται με τις ακόλουθες αποφράξεις:

Εφαρμόστε στον οσφυϊκό:

  • επισκληρίδιος
  • επιλεκτική περιτοναϊκή
  • διατυπώσει.

Ο αποκλεισμός του μεγάλου ινιακού νεύρου συνταγογραφείται για την πραγματική νευραλγία του τραχήλου της μήτρας. Η βελόνα εισάγεται μεταξύ των ραχιαίων τόξων του πρώτου και του δεύτερου σπονδύλου του λαιμού. Σπάνια, αλλά παρ 'όλα αυτά, περιπτώσεις τραυματισμού της σπονδυλικής αρτηρίας.

Ο αυχενικός επιλεκτικός αποκλεισμός των τραχηλιών πραγματοποιείται για πόνο στην αυχενική ζώνη με ακτινοβολία στον βραχίονα, με ριζοπάθεια που προκαλείται από κήλη δίσκου ή εκφυλιστική στένωση της φυλής. Η βελόνα εγκαθίσταται όπου το νεύρο εισέρχεται στο μεσοσπονδύλιο τμήμα, κάτω από τη ρίζα του τόξου του σπονδύλου του λαιμού.

Ο αποκλεισμός του τραχήλου της μήτρας του ασθενούς γίνεται με σπονδυλαρθρίωση και σπονδυλαρθραλγία - παθολογίες που συνοδεύονται από συμπτώματα πόνου. Η βελόνα τίθεται υπό γωνία, παρακάμπτοντας την εξωτερική σφαγίτιδα φλέβα, υπό τον έλεγχο της υπολογιστικής τομογραφίας.

Ο αποκλεισμός του πρόσθιου μυϊκού σκαλενίου συνταγογραφείται για οστεοχόνδρωση και άλλες εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες. Η βελόνα εγκαθίσταται κατά το τέντωμα του μυϊκού σκαλενίου μεταξύ των εγκάρσιων διεργασιών των 3 και 4 αυχενικών σπονδύλων και της πρώτης πλευράς.

Ο αποκλεισμός του τραχήλου της μήτρας πραγματοποιείται με οστεοχόνδρωση, σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας. Η βελόνα εισάγεται υπό τον έλεγχο της υπολογιστικής τομογραφίας στην περιοχή του καρωτίδας..

Ο αποκλεισμός των οστών-σπονδύλων συνταγογραφείται για εκφυλιστικές διεργασίες της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Η βελόνα εισάγεται υπό τον έλεγχο της υπολογιστικής τομογραφίας μεταξύ του πλευρικού λαιμού και της ρίζας της αψίδας του θωρακικού σπονδύλου..

Ο ιερός επισκληρίδιος αποκλεισμός συνταγογραφείται για εκφυλιστικές διεργασίες στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, τη ριζοπάθεια και τον κήλη του μεσοσπονδύλιου χώρου. Η βελόνα εισάγεται στο σακκοκυτταρικό σύνδεσμο. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, τα κάτω άκρα μπορεί να αφαιρεθούν..

Συνιστάται επιλεκτικός οσφυϊκός εμπρηστικός αποκλεισμός για τη μεσογειακή περίθαλψη ή για μεταμορφωτική συμπτωματική ριδίτιδα. Η βελόνα εισάγεται στην έξοδο της νευρικής ρίζας από τον μεσοσπονδύλιο χώρο της κάτω πλάτης..

Ο αρθρικός αποκλεισμός της οσφυϊκής περιοχής πραγματοποιείται σε περίπτωση πόνου που προκαλείται από ασθένειες των αρθρώσεων των σπονδύλων που έχουν εκφυλιστική αιτιολογία. Η βελόνα εισάγεται στον προσβεβλημένο τόξο.

Ο αποκλεισμός των παρασπονδύλων συνταγογραφείται για εκφυλιστικές διεργασίες στη σπονδυλική στήλη (οστεοχονδρωσία, σπονδυλαρθρώσεις κ.λπ.). Η βελόνα εισάγεται κάθετα στο μετωπικό επίπεδο του σπονδύλου, φέρνοντας στο ναό της.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις και επιπλοκές

Πολλές κριτικές έδειξαν ότι τα οφέλη των θεραπευτικών αποκλεισμών είναι μεγαλύτερα από το κακό. Ωστόσο, οι ενέσεις στη σπονδυλική στήλη και σε άλλα μέρη της πλάτης μπορούν να προκαλέσουν αρνητικές αντιδράσεις. Οι συνέπειες χωρίζονται σε 2 ομάδες: τοπικές και γενικές.

Οι τοπικές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • πόνος και πρήξιμο στην περιοχή της βελόνας.
  • υποδόρια αιμορραγία
  • νεκρωτικές αλλαγές στους υποδόριους ιστούς.
  • μη ειδική (μη μολυσματική) διαδικασία.

Γενικές επικίνδυνες αντιδράσεις:

  • αλλεργική αντίδραση με τη μορφή μείωσης της αρτηριακής πίεσης, μειωμένη αναπνευστική λειτουργία, γενικευμένο οίδημα, σύνδρομο κνησμού, δερματικό εξάνθημα.
  • νευρολογικά συμπτώματα με τη μορφή κεφαλαλγίας, ζάλης, αυξημένου καρδιακού ρυθμού, κώματος.

Ο επισκληρίδιος αποκλεισμός μπορεί να προκαλέσει τυχαία παρακέντηση των μηνιγγιών. Σε αυτήν την περίπτωση, το διάλυμα φαρμάκου δεν διεισδύει στην ραχιαία περιοχή, όπως απαιτείται, αλλά στην υποαραχνοειδή κοιλότητα. Ως αποτέλεσμα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό αρχίζει να ρέει, μειώνοντας έτσι την ενδοκρανιακή πίεση. Αυτό προκαλεί επιδείνωση της ευεξίας, εμφάνιση πονοκεφάλων και μειωμένη αναπνευστική λειτουργία..

Ένας γιατρός μπορεί κατά λάθος να κάνει μια ένεση στην κοιλότητα του αγγείου, η οποία προκαλεί τοπική τοξική δηλητηρίαση. Συχνά υπάρχει ένα γρήγορο θανατηφόρο αποτέλεσμα εν μέσω καρδιακής προσβολής. Με την εισαγωγή ενός ορμονικού φαρμάκου, μπορεί να αναπτυχθεί αναφυλακτικό σοκ..

Η ένωση μιας λοίμωξης είναι δυνατή με επισκληρίδιο αποκλεισμό. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να είναι επιφανειακή ή βαθιά, ανάλογα με το βάθος του διαλύματος. Η γενική θερμοκρασία αυξάνεται, το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα.

Εάν ο αποκλεισμός πραγματοποιείται σε περίπτωση παραβίασης της λειτουργίας πήξης του αίματος, είναι δυνατή η εσωτερική αιμορραγία με τον περαιτέρω σχηματισμό τοπικού αιματώματος.

Διαταραχή της λειτουργίας των ουροφόρων οργάνων συμβαίνει εάν η διαδικασία θεραπείας εκτελείται στην οσφυϊκή ή οσφυϊκή σπονδυλική στήλη. Εάν η επιπλοκή δεν αντιμετωπιστεί, τα συμπτώματα γίνονται χρόνια, προκαλώντας στη συνέχεια δυστροφία των μυών του εξωστήρα (μεμβράνη της ουροδόχου κύστης).

Για να εξαλειφθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, είναι σημαντικό να εμπιστευτείτε έναν καταρτισμένο γιατρό που διαθέτει τις κατάλληλες δεξιότητες. Αποκλεισμός - ένα σοβαρό ιατρικό συμβάν που πρέπει να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με τους κανόνες.

Αποκλεισμός στο πίσω μέρος

Για προβλήματα στην πλάτη, μπορεί να συνταγογραφηθεί αποκλεισμός θεραπείας της σπονδυλικής στήλης. Στην κλινική Stopartros, οι γιατροί χρησιμοποιούν μόνο σύγχρονο εξοπλισμό για να κάνουν τη διαδικασία εξάλειψης όλων των κινδύνων.

Το ιατρικό κέντρο ασκεί μη χειρουργική θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με το μυοσκελετικό σύστημα εδώ και πολλά χρόνια. Οι ειδικοί μας στους ορθοπεδικούς έχουν βοηθήσει χιλιάδες ασθενείς να επιστρέψουν στο φυσιολογικό. Έτσι, το 2015, περισσότεροι από 200 ασθενείς ήρθαν σε εμάς με πόνο στην πλάτη.

Είναι επικερδές να αντιμετωπίζουμε μαζί μας!

  • 15 χρόνια εμπειρίας στη θεραπεία ασθενειών των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης
  • Όλα σε 1 ημέρα - ιατρική εξέταση, διάγνωση και θεραπεία
  • Ραντεβού γιατρού 0 τρίψιμο! στη θεραπεία μαζί μας
  • 15 χρόνια εμπειρίας στη θεραπεία ασθενειών των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης
  • Όλα σε 1 ημέρα - ιατρική εξέταση, διάγνωση και θεραπεία
  • Ραντεβού γιατρού 0 τρίψιμο! στη θεραπεία μαζί μας

Αποκλεισμός για πόνο στην πλάτη: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Ο αποκλεισμός είναι μια διαδικασία που σας επιτρέπει να απενεργοποιήσετε τη μετάδοση ενός νεύρου ή ώθησης πόνου - για να μπλοκάρετε το νεύρο. Ο αποκλεισμός πραγματοποιείται με χορήγηση του φαρμάκου στη θέση της φλεγμονώδους νευρικής ρίζας.

Από τα πλεονεκτήματα του αποκλεισμού, πρέπει να σημειωθεί το ποσοστό απόκρισης του σώματος. Το αποτέλεσμα έρχεται σε 10-15 λεπτά. Ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται ανακούφιση σχεδόν αμέσως. Ο πόνος μειώνεται και μετά περνά εντελώς. Η επίδραση της θεραπείας αποκλεισμού διαρκεί έως 5-7 ημέρες.

Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, παρατηρείται μείωση του οιδήματος, αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος και εξάλειψη των μυϊκών σπασμών. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σχεδόν ανύπαρκτες. Το μόνο μειονέκτημα είναι η ίδια η ένεση.

Ένεση σπονδυλικής στήλης: τύποι αποκλεισμού

Με τον τύπο των εφαρμόσιμων φαρμάκων, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αποκλεισμών:

Αντιφλεγμονώδες ή ορμονικό μπλοκ της σπονδυλικής στήλης. Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται σε ενέσεις. Με τη βοήθειά τους, είναι δυνατόν να ανακουφιστεί η φλεγμονή σε 1-2 επισκέψεις στο γιατρό.

Αναστολικός αποκλεισμός. Για παράδειγμα, αποκλεισμός νοβοκαΐνης με κήλη της σπονδυλικής στήλης. Επίσης, η λιδοκαΐνη, η μαρκαΐνη και άλλα αναισθητικά χρησιμοποιούνται για αυτούς τους σκοπούς..

Μικτός. Στο 90% των περιπτώσεων, ο γιατρός χρησιμοποιεί πολλά φάρμακα για να επιτύχει το μέγιστο αποτέλεσμα..

Το αναισθητικό αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης σύμφωνα με την τεχνική της διαδικασίας χωρίζεται σε:

Paravertebral. Με αυτόν τον τύπο διαδικασίας, εκτός από τον αποκλεισμό των νεύρων, οι μύες της πλάτης εμποδίζονται.

Διατρητικά. Ο γιατρός κάνει μια ένεση στο σημείο εξόδου των νεύρων από τα μεσοσπονδύλια ανοίγματα. Αυτός ο τύπος αποκλεισμού χρησιμοποιείται πολύ σπάνια..

Πώς μπλοκάρουν στο πίσω μέρος

Για να εκτελεστεί παρακερβικός αποκλεισμός, είναι απαραίτητο να τεθεί ο ασθενής στο στομάχι, μετά τον οποίο προσδιορίζεται η θέση του μέγιστου πόνου. Έχοντας αναχωρήσει από τη μεσαία γραμμή της σπονδυλικής στήλης στο πλάτος των δύο δακτύλων, μετά από προκαταρκτική αναισθησία, ένα φάρμακο χορηγείται σε βάθος 4-5 cm. Για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, απαιτούνται 3-6 ενέσεις. Η δράση της χορηγούμενης ουσίας διαρκεί έως και 2-3 εβδομάδες.

Μπορείτε να μάθετε την τιμή του αποκλεισμού στην πλάτη ή του αποκλεισμού για πόνο στην πλάτη και να κλείσετε ραντεβού απευθείας στον ιστότοπό μας.

Θεραπεία στην κλινική Stopartrosis: Αποκλεισμός για πόνο στη σπονδυλική στήλη

Πριν από τον αποκλεισμό, οι ειδικοί της κλινικής Stopartros θα κάνουν μια εξέταση. Αυτό θα βοηθήσει στην καθιέρωση διάγνωσης και στην επιλογή των καταλληλότερων φαρμάκων για αποκλεισμό της πλάτης. Μην ανεχτείτε τον πόνο, αλλά απολαύστε μια πλήρη ζωή. Είμαστε έτοιμοι να σας βοηθήσουμε..

Εγγραφείτε για θεραπεία μέσω τηλεφώνου +7 495 134 03 41 ή υποβάλετε αίτημα στον ιστότοπο.

Αποκλεισμός για πόνο στην πλάτη

Όσοι είναι εξοικειωμένοι με σοβαρό οσφυϊκό πόνο, έχουν σοβαρά προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη, γνωρίζουν τι είναι ο αποκλεισμός από πρώτο χέρι. Αυτή η δύσκολη διαδικασία θεωρείται σήμερα σχεδόν η μόνη μέθοδος γρήγορης διακοπής του πόνου που εμφανίστηκε στην πλάτη λόγω παραμορφώσεων ή άλλων παθολογιών του σπονδυλικού τόξου. Ο αποκλεισμός δεν είναι μέθοδος θεραπείας και δεν μπορεί να είναι. Αλλά μια ένεση μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο μέσα σε λίγα λεπτά. Τι είναι ο αποκλεισμός, υπό ποιες ενδείξεις και πώς γίνεται και ποιες αντενδείξεις ή επιπλοκές μπορεί να έχει αυτή η διαδικασία - είναι χρήσιμο να γνωρίζετε.

Γιατί ο αποκλεισμός ανακουφίζει τον πόνο

Για να κατανοήσουμε τον μηχανισμό δράσης του αποκλεισμού, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε πώς εμφανίζεται ο πόνος και πώς επηρεάζεται.

Πώς ο πόνος

Τα παθολογικά φαινόμενα στη σπονδυλική στήλη είναι ο λόγος που τα νωτιαία νεύρα τσιμπήθηκαν εξαιτίας αυτών. Όταν ένα νεύρο συμπιέζεται, μεταφράζει τον πόνο σε ένα άκρο ή λαιμό, κάτω πλάτη και ούτω καθεξής. Ο τόπος εντοπισμού του πόνου εξαρτάται άμεσα από τη θέση του πιασμένου νεύρου.

Σπουδαίος! Εάν ο πόνος εμφανίζεται μία ή περισσότερες φορές, αφαιρείται με μία μόνο δόση φαρμάκων που επηρεάζουν το κέντρο πόνου. Αλλά σε περίπτωση που το σύμπτωμα γίνει χρόνιο, ένα κεντρικό φλεγμονή κέντρο πόνου σχηματίζεται στον εγκεφαλικό φλοιό. Οι τυπικές μέθοδοι θεραπείας δεν μπορούν να αφαιρεθούν.

Σε περίπτωση που ο πόνος στην πλάτη γίνει ισχυρός και σταθερός, καταφύγετε στον αποκλεισμό, ως ο μόνος τρόπος για να το αφαιρέσετε. Η ένεση απενεργοποιεί (ανικανότητα) έναν από τους συνδέσμους της αλυσίδας κίνησης του αντανακλαστικού πόνου, λόγω του οποίου διακόπτεται όλη η κίνηση του πόνου και η ώθηση δεν φτάνει στα άκρα και τα όργανα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια ένεση αποκλεισμού χρησιμοποιείται για διαγνωστικά μέτρα για να διαπιστωθεί η πραγματική αιτία του πόνου.

Τι είναι η έγχυση αποκλεισμού

Ποια είναι αυτή η διαδικασία; Μέσω μιας ένεσης, μειώνεται / απενεργοποιείται η νευρική αγωγή των ινών που μεταδίδουν τον πόνο στα όργανα. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιούνται τοπικά αναισθητικά, τα οποία δρουν με τη μέθοδο αναστολής για να μπλοκάρουν τα κανάλια νατρίου..

Το σύνδρομο πόνου απενεργοποιείται σχεδόν μετά από ένα ή δύο λεπτά, και αν αυτό δεν συμβεί, απαιτείται διεξοδική διάγνωση και αναζήτηση άλλων αιτιών πόνου.

Κάνουν ένεση αποκλεισμού αποκλειστικά στην κλινική και μόνο γιατροί με επαγγελματική εισαγωγή σε αυτήν τη διαδικασία. Η εξειδικευμένη γνώση είναι απαραίτητη όχι μόνο ιατρική, αλλά και τοπογραφική και ανατομική. Τις περισσότερες φορές, ειδικοί που πληρούν τις απαραίτητες απαιτήσεις εργάζονται στην τραυματολογία ή στη νευροχειρουργική σε κλινικές και νοσοκομεία. Επομένως, η διαδικασία πραγματοποιείται εκεί.

Ποια είναι η δυσκολία αποκλεισμού; Ανασφάλεια του νωτιαίου μυελού Φαίνεται ότι, εγκλωβισμένο σε ένα ισχυρό κέλυφος του σπονδυλικού τόξου, ο νωτιαίος μυελός παραμένει ένα από τα πιο ευάλωτα όργανα, το οποίο φοβάται την παραμικρή διείσδυση βακτηρίων. Η ιογενής λοίμωξη του νωτιαίου μυελού μπορεί να οδηγήσει τον ασθενή σε θάνατο. Επομένως, ο αποκλεισμός γίνεται μόνο υπό στείρες συνθήκες, όπου συνήθως πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Ο ειδικός εργάζεται με γάντια..

Παρεμπιπτόντως. Η διαδικασία μοιάζει με λήψη οσφυϊκού υγρού παρακέντησης, μόνο με αποκλεισμό ο ασθενής τοποθετείται διαφορετικά και μια ένεση μπορεί να γίνει όχι μόνο στην κάτω πλάτη (ανάλογα με τη θέση του πόνου).

Τα οφέλη του αποκλεισμού ως αναλγητική μέθοδος

Αυτή η μέθοδος ανακουφίζει τον ασθενή από πόνο στην πλάτη.

  1. Πρώτα απ 'όλα, είναι μια γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο, επιστρέφοντας στον ασθενή την ικανότητα να κινείται και να ζει μια πλήρη ζωή.
  2. Ο δεύτερος θετικός παράγοντας είναι η απουσία μακροπρόθεσμων αρνητικών συνεπειών. Έτσι, ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί πολλές φορές χωρίς μεγάλη βλάβη στο σώμα..
  3. Τρίτον, λύσεις για αποκλεισμό, εκτός από το αναβολικό συστατικό, περιλαμβάνουν αντιφλεγμονώδη συστατικά. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, γλυκοκορτικοειδή. Είναι σε θέση να επηρεάσουν το ανοσοποιητικό σύστημα, μειώνοντας την παραγωγή ισταμίνης, η οποία αναστέλλει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Σπουδαίος! Δεν πρέπει καν να προσπαθήσετε να κάνετε αποκλεισμό μόνοι σας ή κάποιος από συγγενείς και φίλους, εάν δεν έχετε ιατρική εκπαίδευση, εισαγωγή και στείρες προϋποθέσεις για τη διαδικασία. Εάν η ένεση στη σπονδυλική στήλη είναι λάθος ή λάθος, το ελάχιστο που μπορεί να συμβεί είναι βακτηριακή βλάβη στον νωτιαίο μυελό λόγω της δέσμευσής της από μικρόβια. Μέγιστο - απώλεια της ικανότητας της σπονδυλικής στήλης να λειτουργεί και ασθένειες όπως μηνιγγίτιδα, μυελίτιδα, εγκεφαλίτιδα.

Ενδείξεις για τον αποκλεισμό

Δεδομένου ότι ο κύριος σκοπός του αποκλεισμού είναι η εξάλειψη του πόνου, πραγματοποιείται παρουσία αυτού του συνδρόμου, το οποίο μπορεί να σχετίζεται με τις ακόλουθες ασθένειες:

  • μεσοσπονδυλική κήλη
  • οστεοχόνδρωση;
  • μυοσίτιδα;
  • προεξοχή δίσκου
  • νευραλγία των νωτιαίων νεύρων.
  • σπονδυλάρθρωση;
  • μεσοπλευρική νευραλγία.

Η πιο δημοφιλής ένδειξη για τη διαδικασία αποκλεισμού είναι η εκφυλιστική παθολογία των σπονδυλικών διαιρέσεων..

Παρεμπιπτόντως. Αν και η διαδικασία θεωρείται ότι δεν έχει παγκόσμιες συνέπειες για τον οργανισμό, δεν συνιστάται να πραγματοποιείται περισσότερες από τέσσερις φορές το χρόνο. Αλλά σε εξαιρετικές περιπτώσεις, οι ενέσεις αποκλεισμού συνταγογραφούνται σε μαθήματα δέκα ή περισσότερων. Ένα διάλειμμα μεταξύ τους - τουλάχιστον πέντε ημέρες.

Ποιοι τύποι αποκλεισμών χωρίζονται

Υπάρχουν πολλά είδη αποκλεισμών. Προκρίνονται κυρίως στη θέση του πόνου. Αλλά οι ενέσεις δεν έχουν μόνο άμεσο σημείο. Για παράδειγμα, ο αποκλεισμός στο λαιμό, στην περιοχή των 1-7 σπονδύλων, μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο από ολόκληρη την πλάτη, σε όλη τη σπονδυλική στήλη.

Τραπέζι. Τύποι αποκλεισμού ανά πεδίο.

ΠοικιλίαΠεδίο εφαρμογής
Φτιάχνεται στην περιοχή των έξι άνω σπονδύλων που σχετίζονται με το τμήμα του τραχήλου της μήτρας και στο έβδομο μεταβατικό. Ανακουφίζει από τον πόνο στο κεφάλι και το λαιμό και σε όλη τη σπονδυλική στήλη. Εξαλείφει τον πόνο στα χέρια.
Αναισθητοποιεί την κάτω πλάτη, τα πόδια και ανακουφίζει επίσης τον πόνο στα έντερα.
Μπλοκάρει τον πόνο στη σπονδυλική στήλη που ευθύνεται για την κάτω πλάτη.
Αγώνες με πόνο στο επίπεδο της οσφυϊκής κοιλότητας. Συχνά χρησιμοποιείται (όπως οσφυϊκός) για διαγνωστικούς σκοπούς.
Επίπεδο 1-12 θωρακικός σπόνδυλος - ένα μέρος για τη διοργάνωση θωρακικού αποκλεισμού, που ανακουφίζει τα σύνδρομα πόνου στα άνω άκρα, τον κορμό, τα εσωτερικά όργανα και σε όλη την πλάτη.

Η διαφορά αυτού του είδους είναι ότι η ένεση γίνεται σε κλαδί νεύρου χωρίς να επηρεάζεται ολόκληρος ο νωτιαίος μυελός. Έτσι, το μισό σώμα ή ένα συγκεκριμένο όργανο αναισθητοποιείται. Αυτό αρκεί για να ανακουφίσει τον πόνο στενού σημείου ή να πραγματοποιήσει μια διαγνωστική διαδικασία.

Το αναισθητικό εγχέεται στην περιοχή του παραvertebral επίπεδο (εγκάρσιες σπονδυλικές διεργασίες).

Επίσης, οι αποκλεισμοί χωρίζονται σε τύπους ανάλογα με το σημείο χορήγησης και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται..

Μπορεί να χορηγηθεί μια ένεση:

  • στους μαλακούς ιστούς που περιβάλλουν την οδυνηρή περιοχή της σπονδυλικής στήλης.
  • σε βιολογικά ενεργά τμήματα των μυών και των συνδέσμων, καθώς και σε τένοντες και ενεργά σημεία του δέρματος.
  • σε νευρικές ίνες.
  • στα νευρικά πλέγματα και τα οζίδια.

Ανάλογα με το φάρμακο που χρησιμοποιείται, οι ενέσεις χωρίζονται σε:

  • θεραπευτικό (με την εισαγωγή ενός φαρμάκου, όπως στεροειδή).
  • λιδοκαΐνη (ανακούφιση από τον πόνο)
  • νοβοκαΐνη (ανακούφιση από τον πόνο, διάγνωση).

Ενέσιμα φάρμακα

Οι συνθέσεις για ενέσεις αποκλεισμού είναι συνήθως πολλές συνιστώσες. Το κύριο στοιχείο σε αυτά είναι η λιδοκαΐνη και η νοβοκαΐνη. Αυτά τα φάρμακα είναι σε θέση να διακόψουν τη διαδικασία απόσπασης νευρικής ώθησης με τη μέθοδο αναστολής του νατρίου..

Εκτός από αυτά τα φάρμακα, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοειδή. Η περιοχή επιρροής τους περιλαμβάνει μείωση της φλεγμονής. Δεν χρησιμοποιούνται χωρίς το συστατικό λιδοκαΐνης ή νοβοκαΐνης, καθώς η απλή αφαίρεση της φλεγμονής σε αυτή την περίπτωση δεν είναι αρκετή και τα γλυκοκορτικοειδή δεν έχουν αρκετό αναλγητικό αποτέλεσμα για την ανακούφιση του οξέος πόνου.

Το σύμπλοκο ένεσης μπορεί να περιλαμβάνει υαλουρονιδάσες, διάφορες βιταμίνες, θρομβολυτικά, ATP.

Εάν θέλετε να μάθετε με περισσότερες λεπτομέρειες ποιες ενέσεις χρησιμοποιούνται για τον πόνο στην πλάτη, καθώς και να εξοικειωθείτε με τους τύπους και την αποτελεσματικότητα των ενέσεων, μπορείτε να διαβάσετε ένα σχετικό άρθρο στην πύλη μας.

Σε ποιον αντενδείκνυται ο αποκλεισμός

Υπάρχουν αρκετές περιστάσεις και λόγοι για τους οποίους είναι καλύτερο να εγκαταλείψουμε τον αποκλεισμό. Όλα προέρχονται κυρίως από τις παθολογίες της πλάτης του ασθενούς..

  1. Αιμορραγία αιμορραγίας.
  2. Λοιμώξεις στο σώμα.
  3. Ασθενής που παίρνει αντιπηκτικά.
  4. Ασυνείδητος ασθενής.
  5. Βαρεία μυασθένεια.
  6. Χωρίς αιμοπετάλια.
  7. Καρδιακή παθολογία.
  8. Αιματοποιητικές διαταραχές.
  9. Αλλεργική ευαισθησία στα ενέσιμα φάρμακα.
  10. Αγγειακή υποτόνη.
  11. Εγκυμοσύνη.
  12. Επιληψία.
  13. Νεφρικές αλλοιώσεις.
  14. Ψυχική ασθένεια.

Για παράδειγμα, με αποκλεισμό, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ένεσης, ρήξη ιστού, ακολουθούμενη από αιμορραγία. Εάν υπάρχει παθολογία σχηματισμού αίματος, προβλήματα με την πήξη του αίματος, τότε, αφού διεισδύσει στη σπονδυλική κοιλότητα, θα καταστρέψει τους ιστούς της.

Ο ασθενής πρέπει να έχει συνείδηση, ειδικά εάν γίνεται έγχυση αποκλεισμού ως διάγνωση.

Εάν ο ασθενής έχει αυξημένη αλλεργιογόνο ευαισθησία στα φάρμακα, η χορήγηση του μπορεί να προκαλέσει αναφυλακτικό σοκ, θέτοντας σε κίνδυνο τη ζωή του.

Τα αναισθητικά έχουν επίδραση στις μεταβολές του καρδιακού ρυθμού, στο έργο του καρδιακού μυός. Εάν ο ασθενής έχει προβλήματα με αυτό το όργανο, θα επιδεινωθεί. Το ίδιο ισχύει και για τη μυασθένεια gravis και την αγγειακή υπόταση..

Η επιληψία που προκύπτει από το σχηματισμό εστίασης του πόνου στα εγκεφαλικά κύτταρα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν απαιτείται αποκλεισμός..

Δεδομένου ότι τα ενέσιμα φάρμακα γίνονται μέρος της μεταβολικής διαδικασίας στο ήπαρ, με την υπολειτουργία του, είναι σημαντικό να υπολογιστεί σωστά η δόση, ώστε να μην δώσει στον ασθενή, μαζί με την ανακούφιση από τον πόνο, αποκτήσει ίκτερο.

Πιθανές επιπλοκές

Μπορούν να έχουν διπλό χαρακτήρα εμφάνισης. Από τη μία πλευρά, η αιμορραγία συμβαίνει εύκολα στο σημείο παρακέντησης και αυτή είναι μια ανοιχτή οδός μόλυνσης. Επίσης, εάν η διαδικασία εκτελείται από έναν ανεπαρκώς έμπειρο γιατρό, υπάρχει πιθανότητα βλάβης στους μαλακούς ιστούς της πλάτης.

Δεν είναι πάντα δυνατό να προβλεφθεί η πιθανότητα αναφυλακτικού σοκ. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται άμεση ιατρική βοήθεια για να σώσει τον ασθενή από το θάνατο.

Ακόμα κι αν η δοκιμαστική ένεση, η οποία είναι βέβαιο ότι θα γίνει ως αλλεργιογόνο, δεν εμφανίζει θετική αντίδραση, ο δεύτερος κίνδυνος επιπλοκών έγκειται στα ίδια τα παρασκευάσματα ένεσης..

Τα αναισθητικά, αν και έμμεσα, επηρεάζουν την καρδιά, τα στεροειδή αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Παρεμπιπτόντως. Πριν από τον αποκλεισμό, ο ασθενής βάζει μια υπογραφή στο έγγραφο στο οποίο εκφράζει τη συγκατάθεσή του για τη διαδικασία, συμπεριλαμβανομένου ότι υπογράφει και ότι είναι εξοικειωμένος με τις πιθανές δυσμενείς συνέπειες.

Εκτέλεση αποκλεισμού της σπονδυλικής στήλης για πόνο στην πλάτη

Η πιο αποτελεσματική στον οσφυϊκό πόνο, καθώς και κατά τη διάρκεια εγχειρήσεων στο κάτω μέρος του σώματος, πρόσφατα αναγνωρίστηκαν ενέσεις στον επισκληρίδιο χώρο. Η ζώνη του εκτείνεται σε όλη τη σπονδυλική στήλη. Και είναι η οσφυϊκή περιοχή στα σύνορα με το ιερό που είναι το μέρος για να σταματήσει οσφυϊκός πόνος με τη βοήθεια του αποκλεισμού.

Προτού η βελόνα ένεσης εισέλθει στην επισκληρίδιο ζώνη, θα πρέπει να περάσει:

  • δέρμα
  • λιπαρός υποδόριος ιστός (το πάχος του οποίου είναι ατομικό για όλους τους ανθρώπους)
  • υπερκείμενος συνδετικός ιστός.
  • ενδορρινικός σύνδεσμος
  • κίτρινος σύνδεσμος.

Το οσφυϊκό τμήμα της επισκληρίδιας ζώνης είναι συνήθως ο εντοπισμός του πόνου σε βλάβες των ριζών του οσφυϊκού νεύρου. Μόλις ένα αναισθητικό φτάσει σε αυτήν την περιοχή, εμφανίζεται μια φαρμακολογική επίδραση και μια πλήρη ανακούφιση του πόνου.

Η διαδικασία έχει ως εξής.

    Ο ασθενής ταιριάζει στην πλευρά στην οποία ο πόνος αισθάνεται περισσότερο ή στο στομάχι.

Σπουδαίος! Η εισαγωγή μεγάλων δόσεων νοβοκαΐνης μπορεί να προκαλέσει κατάρρευση. Προκειμένου να την αποφευχθεί, πριν ξεκινήσει η διαδικασία, ο γιατρός μπορεί να χορηγήσει καφεΐνη σε ασθενείς και για όσους έχουν τάση για υπόταση, να κάνουν ένεση εφεδρίνης.

Η νοβοκαΐνη χρησιμοποιείται πιο συχνά, αν και η ένεση λιδοκαΐνης είναι αποδεκτή. Από τη νοβοκαΐνη, η αναλγησία ξεκινά μετά από δύο λεπτά και διαρκεί περίπου δύο ώρες. Αυτό αρκεί για να διακόψει την αλυσίδα των παλμών του πόνου και να επαναφέρει τον ασθενή στο φυσιολογικό..

Η λιδοκαΐνη αρχίζει να δρα σε πέντε λεπτά, αλλά το αποτέλεσμα μπορεί να διαρκέσει έως και τρεις ώρες.

Η θεραπεία του πόνου στην πλάτη οποιασδήποτε αιτιολογίας είναι ένας από τους δύσκολους τομείς της ιατρικής. Και όλες οι τελευταίες έρευνες υποστηρίζουν ομόφωνα ότι τυχόν οξύς πόνος στο κάτω μέρος του σώματος, στην πλάτη, στην πλάτη, στην ιερή περιοχή, στα κάτω άκρα πρέπει να εξαλειφθεί το συντομότερο δυνατό. Εάν δεν αφαιρέσετε το σύνδρομο πόνου και αφήσετε το χρονοδιάγραμμα του, σε αυτό το πλαίσιο θα αναπτυχθούν ψυχογενείς διαταραχές. Όταν επικαλύπτονται σε κλινικά συμπτώματα, θα περιπλέξουν τη διαδικασία επούλωσης και θα αποδυναμώσουν το αποτέλεσμα. Επομένως, ο αποκλεισμός, αν και δεν είναι θεραπευτικός, αλλά ένας παρηγορητικός τρόπος για να ανακουφίσει τον ασθενή από πόνο στην πλάτη και, προσωρινά απενεργοποίηση ενός από τους συνδέσμους στην αλυσίδα αντανακλαστικού πόνου, εμπλέκεται άμεσα στη θεραπεία, δηλαδή εξαλείφοντας την αιτία που προκάλεσε τον πόνο στην οσφυϊκή περιοχή.

Εάν θέλετε να μάθετε πώς να απαλλαγείτε από τον πόνο στη σπονδυλική στήλη στην οσφυϊκή περιοχή και επίσης να εξετάσετε τις αιτίες και τις εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας, μπορείτε να διαβάσετε το άρθρο σχετικά με αυτό στην πύλη μας.

Βίντεο - Αποκλεισμός. Θεραπεία του πόνου στην πλάτη: στήθος και οσφυϊκή μοίρα.

Άλλες ασθένειες - κλινικές στη Μόσχα

Επιλέξτε ανάμεσα στις καλύτερες κλινικές με κριτικές και την καλύτερη τιμή και κλείστε ραντεβού