Εξωγεννητική Παθολογία στη Μαιευτική: Ρευματοειδής Αρθρίτιδα

  • Βλάβη

Επεξεργασία από τον M. Sokolova.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι μια χρόνια συστηματική νόσος του συνδετικού ιστού με προοδευτικές βλάβες κυρίως περιφερειακών (αρθρικών) αρθρώσεων του τύπου διαβρωτικής-καταστροφικής πολυαρθρίτιδας με την ταχεία ανάπτυξη λειτουργικών διαταραχών σε αυτές.

Αιτιολογία και παθογένεση της RA.
Η αιτιολογία της RA δεν έχει τεκμηριωθεί, υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να θεωρηθούν ως προδιάθεση για RA: σεξουαλική, ηλικία, οικογενειακή, ενδοκρινική, μεταβολική, κοινωνικοοικονομική, μολυσματική (στρεπτόκοκκοι ομάδας Β, μυκοπλάσματα και ειδικά ο ιός Epstein-Barr). Στην ανάπτυξη της νόσου, μια γενετική προδιάθεση για RA είναι επίσης σημαντική, προκαλώντας αυξημένη συχνότητα της νόσου μεταξύ συγγενών ασθενών.

Η βάση της παθογένεσης της RA είναι μια παραβίαση της χυμικής ανοσίας - υπερπαραγωγή αυτοαντισωμάτων σε διάφορους τύπους κολλαγόνου, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που βρίσκονται στον χόνδρο. Ιδιαίτερης σημασίας είναι η παρουσία ρευματοειδών παραγόντων, οι οποίοι είναι αντισώματα έναντι των θραυσμάτων IgG Fc, καθώς η βλάβη των ιστών σε RA σχετίζεται με την παρουσία τους.

Οι πιο μελετημένοι μηχανισμοί της κύριας εκδήλωσης της RA - αρθρίτιδας. Ένας υποθετικός αιτιολογικός παράγοντας βλάπτει τα κύτταρα της αρθρικής μεμβράνης της άρθρωσης, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη πολλαπλασιασμού των κυττάρων, του πόνου, της διάβρωσης των οστών και χαρακτηριστικών κλινικών συμπτωμάτων χρόνιας προοδευτικής αρθρίτιδας.

Η παθογένεση των περισσότερων εξωσωματικών (συστημικών) εκδηλώσεων της ΡΑ σχετίζεται με την ανάπτυξη της ανοσοσυμπλοκής αγγειίτιδας, καθώς και πιθανώς με άμεση βλάβη των ιστών από ευαισθητοποιημένα λεμφοκύτταρα ή αυτοαντισώματα.

Η βάση της κλινικής εικόνας της RA είναι το αρθρικό σύνδρομο. Η ρευματοειδής διαδικασία εντοπίζεται κυρίως στις περιφερειακές αρθρώσεις με τη μορφή συμμετρικής αρθρίτιδας των άκρων και συχνά συνοδεύεται από βλάβη στους περιαρθρικούς ιστούς (συνδέσμους, σάκοι και κάψουλα της άρθρωσης, των τενόντων και των μυών). Η κοινή διαδικασία είναι επαναλαμβανόμενη και προοδευτική. Με κάθε επακόλουθη επιδείνωση, οι νέες αρθρώσεις εμπλέκονται στη διαδικασία, ως αποτέλεσμα της οποίας η μία άρθρωση είναι νωρίτερα και η άλλη σε μεταγενέστερο στάδιο της βλάβης. Στην RA, μπορεί να επηρεαστούν τα εσωτερικά όργανα (πνεύμονες, καρδιά, αιμοφόρα αγγεία, νεφρά, νευρικό σύστημα), καθώς και τα μάτια, το δέρμα κ.λπ..

Στη διάγνωση της ΡΑ, τα κριτήρια της Αμερικανικής Ρευματολογικής Εταιρείας (αναθεώρηση 1987), συμπεριλαμβανομένων 7 σημείων, είναι ευρέως διαδεδομένα.

1) πρωινή δυσκαμψία για 1 ώρα. τις τελευταίες 6 εβδομάδες.
2) οίδημα 3 ή περισσότερων αρθρώσεων εντός 6 εβδομάδων.
3) πρήξιμο των καρπών, των μετακαρφαφαγγανικών και εγγύς μεσοφαλαγγικών αρθρώσεων για 6 εβδομάδες. κι αλλα;
4) συμμετρία πρήξιμο των αρθρώσεων.
5) την παρουσία υποδόριων ρευματοειδών οζιδίων.
6) την ανίχνευση του ρευματοειδούς παράγοντα στον ορό του αίματος.
7) τυπικές ακτινολογικές αλλαγές στις αρθρώσεις των χεριών (διάβρωση, περιαρθρική οστεοπόρωση).

Τουλάχιστον τέσσερα από τα επτά κριτήρια μπορούν να διαγνώσουν RA.

Όπως συμβαίνει με τις περισσότερες ρευματικές παθήσεις, η ΡΑ επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες, η αναλογία των ασθενών με ΡΑ σε άνδρες και γυναίκες είναι 1: 3-5 (που είναι μικρότερη από ό, τι με το ΣΕΛ, όπου αυτός ο λόγος είναι 1: 8-9). Η μέση ηλικία κατά την έναρξη της νόσου για τις γυναίκες είναι 40,8 έτη, γεγονός που αποτελεί έναν από τους λόγους για τη χαμηλότερη σημασία της RA στη μαιευτική πρακτική από το SLE.

Η επίδραση της εγκυμοσύνης στη ρευματοειδή αρθρίτιδα
Μια μελέτη για την επίδραση της εγκυμοσύνης στην RA επέτρεψε να αποδειχθεί ότι η εγκυμοσύνη σε ασθενείς με RA συμβάλλει στην ανάπτυξη ύφεσης της νόσου, η οποία εμφανίζεται στο 54-95% των περιπτώσεων (κατά μέσο όρο στο 77% των ασθενών). Η κλινική βελτίωση παρατηρείται ήδη κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης και καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης. Ταυτόχρονα, δεν μειώνονται μόνο τα φαινόμενα της αρθρίτιδας, του πόνου και της δυσκαμψίας στις αρθρώσεις, αλλά και άλλες κλινικές παράμετροι που αντικατοπτρίζουν τη δραστηριότητα της νόσου. Η βελτίωση της πορείας της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σχετίζεται τόσο με αλλαγή στην ανοσολογική κατάσταση όσο και με ορμονικές αλλαγές (σχηματισμός ορισμένων ειδικών παραγόντων που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, αύξηση των επιπέδων διαφόρων ορμονών) στη έγκυο γυναίκα.

Η απουσία ύφεσης και επιδείνωσης της πορείας της ΡΑ κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης μπορεί να αναμένεται σε ασθενείς με σοβαρή παραλλαγή της νόσου με σοβαρές συστηματικές εκδηλώσεις της νόσου (βλάβη στους πνεύμονες, τα νεφρά, την καρδιά κ.λπ.). Με το τέλος της εγκυμοσύνης, το 80% των ασθενών κατά τους πρώτους 3 μήνες έχουν υποτροπή της ΡΑ σε δραστηριότητα παρόμοια με αυτήν πριν από την κύηση. Μια παρόμοια τάση στη δραστηριότητα της ΡΑ παρατηρείται σε επακόλουθες κυήσεις του ασθενούς.

Η επίδραση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας στην εγκυμοσύνη και το έμβρυο
Σε ασθενείς με RA, συχνά αναπτύσσεται υπογονιμότητα, η οποία εξηγείται κυρίως από την ίδια την ασθένεια.

Ο λόγος για την περίπλοκη πορεία της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι η υψηλή δραστηριότητα της ΡΑ κατά τη διάρκεια της κύησης, η οποία απαιτούσε «επιθετική» θεραπεία, η οποία, με τη σειρά της, θα μπορούσε να έχει αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη της κύησης και του τοκετού. Ανεπιθύμητα αποτελέσματα εγκυμοσύνης μπορούν επίσης να παρατηρηθούν σε ασθενείς με RA οροθετικό για αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα και / ή Ro / La αντισώματα, με τα οποία (όπως έχει αναφερθεί προηγουμένως) σχετίζεται με τον σχηματισμό δευτερογενούς αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου και του συνδρόμου Sjögren. Οι επιπλοκές της κύησης είναι παρόμοιες με αυτές που εξετάστηκαν σε έγκυες γυναίκες με ΣΕΛ (βλέπε παραπάνω).

Δεν υπάρχει αμφιβολία, ωστόσο, ότι εάν δεν υπάρχει δραστηριότητα ΡΑ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι συχνές περιπτώσεις επείγουσας μη επιπλοκής τοκετού με τη γέννηση ενός υγιούς μωρού.

Μαιευτική και θεραπευτική τακτική

1. Η εγκυμοσύνη σε γυναίκες με RA είναι δυνατή με χαμηλή δραστηριότητα ασθένειας.
2. Αντενδείξεις για εγκυμοσύνη σε RA είναι υψηλή δραστηριότητα της νόσου με συστηματικές βλάβες (νεφρά, πνεύμονες, καρδιά και σημεία λειτουργικής ανεπάρκειας), νεφρική αμυλοείδωση. Μια σχετική αντένδειξη είναι η ασηπτική νέκρωση των μηριαίων κεφαλών.
3. Η κλινική παρατήρηση προβλέπει την κατανομή εγκύων γυναικών με RA και ταυτόχρονη APS, καθώς και με το σύνδρομο Sjogren (το τελευταίο λόγω του αυξημένου κινδύνου νεογνικών επιπλοκών) στην ομάδα κινδύνου. Η επιθεώρηση μιας εγκύου γυναίκας με ΡΑ από ρευματολόγο πραγματοποιείται τουλάχιστον μία φορά σε κάθε τρίμηνο, μετά τον τοκετό και 2-3 μήνες μετά τον τοκετό.
4. Με την επίμονη ύφεση της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι δυνατόν να μειωθεί η δόση των φαρμάκων και η προσωρινή ακύρωσή τους μέχρι το τέλος της κύησης.
5. Οι όροι νοσηλείας στο νοσοκομείο μητρότητας καθορίζονται από κοινού από τον μαιευτήρα και τον θεραπευτή (ρευματολόγος).
6. Ένδειξη για τοκετό με καισαρική τομή μπορεί να είναι η παρουσία βλάβης στις αρθρώσεις του ισχίου με μειωμένη λειτουργία.
7. Η μέθοδος επιλογής αντισύλληψης σε έναν ασθενή με RA μπορεί να είναι η χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα, λόγω του αποδεδειγμένου γεγονότος ότι η χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών από τις γυναίκες μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης RA κατά 2 φορές και σε έναν ασθενή με RA συμβάλλει στην ύφεση της νόσου. Για να αποφευχθεί η εγκυμοσύνη, είναι δυνατή η χρήση μηχανικών φραγμών και ενδομήτριων συσκευών.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα και εγκυμοσύνη: χαρακτηριστικά θεραπείας, συνέπειες και προγνώσεις

Κάθε χρόνια ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα δεν αποτελεί εξαίρεση. Φοβούμενοι ότι η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί, μερικές γυναίκες αρνούνται την ευτυχία της μητρότητας. Πώς συνδυάζονται η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η εγκυμοσύνη?

Η πορεία της εγκυμοσύνης με ρευματοειδή αρθρίτιδα

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια του συνδετικού ιστού, που εκδηλώνεται από φλεγμονώδεις αλλαγές στις περιφερειακές αρθρώσεις. Αυτή η ασθένεια έχει τις προϋποθέσεις για ταχεία ανάπτυξη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμβαίνει η αντίστροφη διαδικασία και η αρθρίτιδα συνήθως υποχωρεί. Από τους πρώτους μήνες της περιόδου κύησης, όλα τα συμπτώματα γίνονται ήπια.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζονται σοβαρές αλλαγές στο σώμα της μέλλουσας μητέρας, η οποία περιλαμβάνει μια αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης του επιπέδου της κορτιζόλης. Αυτές αλλάζουν και συμβάλλουν στην υποχώρηση των συμπτωμάτων της νόσου. Αλλά εάν η ασθένεια προχωρήσει με επιπλοκές από τα νεφρά, την καρδιά και τους πνεύμονες, μια γυναίκα μπορεί να επιδεινωθεί. Μετά τη γέννηση, η ασθένεια επιστρέφει. Στο 70-80% των puerperas αρκετούς μήνες μετά τη γέννηση του μωρού, εμφανίζεται μια επιδείνωση της νόσου.

Αιτίες της νόσου

Η επίδραση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας στην εγκυμοσύνη θα συζητηθεί παρακάτω. Τώρα είναι απαραίτητο να ανακαλύψουμε την αιτία της εμφάνισής του. Η παθολογία μπορεί να ενεργοποιηθεί λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

  • κληρονομική προδιάθεση;
  • μηχανικοί τραυματισμοί στις αρθρώσεις
  • λοιμώδης νόσος (αμυγδαλίτιδα, έρπης).

Όλα αυτά ξεκινούν μια αλυσίδα αυτοάνοσων διεργασιών στο σώμα και οδηγούν στην ανάπτυξη όλων των συμπτωμάτων της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Η ασθένεια αρχίζει συνήθως να αναπτύσσεται πριν από την εγκυμοσύνη και συνεχίζεται κατά τη διάρκεια της περιόδου της.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα αποτελεί σοβαρή απειλή για τη γυναίκα και το έμβρυο:

  • προκαλεί πρόωρη γέννηση
  • προωθεί αυθόρμητη αποβολή.
  • διαταράσσει την πορεία της διαδικασίας γέννησης.

Δεν αποκλείεται η κληρονομική μετάδοση μιας προδιάθεσης για την ανάπτυξη της νόσου σε ένα παιδί.

Η ασθένεια δεν πηγαίνει πάντα σε ύφεση κατά τη διάρκεια της κύησης. Συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναπτύσσεται αρθροπάθεια, η περίπλοκη πορεία της οποίας οφείλεται στην αδυναμία χρήσης ναρκωτικών ή σε σημαντική μείωση της δοσολογίας τους.

Αιτίες της ρευματοειδούς αρθρίτιδας σε μέλλουσες μητέρες:

  1. Το αυξημένο φορτίο στις αρθρώσεις, το οποίο συμβαίνει λόγω της αύξησης του βάρους μιας γυναίκας.
  2. Μειωμένη πρόσληψη ασβεστίου.
  3. Αλλαγή της θέσης των αρθρώσεων του ισχίου, λόγω της απόκρισής τους στα τέλη της εγκυμοσύνης.

Η ασθένεια έχει σημαντικό αντίκτυπο στην κατάσταση υγείας της μέλλουσας μητέρας.

Πληγείσες περιοχές

Η εγκυμοσύνη με αρθρίτιδα και ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι παρόμοια. Με αρθρίτιδα διαφορετικής προέλευσης τη νύχτα, η έγκυος γυναίκα βιώνει επίσης σοβαρό πόνο, αϋπνία. Οι αρθρώσεις της διογκώνονται και εμφανίζεται δυσκαμψία κινήσεων. Με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, επηρεάζονται επίσης οι μικρές αρθρώσεις: τα δάχτυλα στα χέρια και τα πόδια. Συχνά παρατηρείται μια φλεγμονώδης διαδικασία στις αρθρώσεις του γόνατος και του αγκώνα.

Όταν αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία, επηρεάζει τις αρθρικές μεμβράνες, τους μαλακούς αρθρικούς ιστούς. Κατά την εξέταση, ο ειδικός διορθώνει τις πληγείσες περιοχές και, μετά την εξέταση, συνταγογραφεί θεραπεία.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου

Όταν η ρευματοειδής αρθρίτιδα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν τεθεί σε ύφεση, η μέλλουσα μητέρα αισθάνεται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • δυσκαμψία των αρθρώσεων το πρωί
  • συνεχής κόπωση και αδυναμία
  • πόνος στις αρθρώσεις, επιδεινωμένος από την κίνηση
  • πρήξιμο της πληγείσας περιοχής
  • ερυθρότητα του δέρματος γύρω από τις αρθρώσεις.

Οι έγκυες γυναίκες έχουν κάποια συμπτώματα ρευματικών καρδιακών παθήσεων:

  1. Καρδιακό φύσημα.
  2. Χαμηλή πίεση αίματος.
  3. Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Λόγω των επιπλοκών του καρδιαγγειακού συστήματος, οι γιατροί φοβούνται έναν τέτοιο συνδυασμό όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η εγκυμοσύνη. Η πρόγνωση αυτής της παθολογίας θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της νόσου. Εάν διαγνωστεί το αρχικό στάδιο δραστηριότητας της διαδικασίας, το αποτέλεσμα για την εγκυμοσύνη θα είναι ευνοϊκό. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται συνεχής παρακολούθηση και παρατήρηση της γυναίκας..

Διάγνωση και θεραπεία

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ασφαλή τεχνική εξέτασης για να προσδιορίσουν την αιτία της νόσου. Εάν είναι απαραίτητο, ο ειδικός συνταγογραφεί τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

  • εξετάσεις αίματος και ούρων
  • Υπέρηχος των αρθρώσεων
  • Μαγνητική τομογραφία.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαγορεύεται σε μια γυναίκα να κάνει ακτινογραφίες λόγω αρνητικής επίδρασης στο έμβρυο.

Η θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου έχει ως εξής:

  1. Εξάλειψη της αιτίας της νόσου.
  2. Μείωση πόνου.

Στη θεραπεία, δεν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά και αντιρευματικά φάρμακα που μπορούν να έχουν αρνητική επίδραση στο έμβρυο. Τα κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει:

  • μέτρια φυσική δραστηριότητα (γυμναστική, πισίνα και πεζοπορία)
  • εμπλουτισμός της διατροφής με βιταμίνες και μέταλλα
  • μαθήματα φυσικής θεραπείας
  • μάθημα φυσικοθεραπείας.

Η χρήση ολόκληρου του συμπλέγματος θεραπείας θα βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου και στη βελτίωση της υγείας των εγκύων.

Επιπλοκές της κύησης

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της πορείας της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της εγκυμοσύνης; Αυτή η περίοδος μπορεί να συνοδεύεται από τέτοιες επιπλοκές:

  • Στα αρχικά στάδια, είναι δυνατή μια επιδείνωση της παθολογίας, η οποία συμβαίνει σε μικρό αριθμό γυναικών. Η μέλλουσα μητέρα νοσηλεύεται και μετά την εξέταση, οι ειδικοί αποφασίζουν εάν είναι δυνατή η περαιτέρω εγκυμοσύνη.
  • Επιπλοκές της καρδιάς. Χαρακτηρίζονται από τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, τον καρδιακό θόρυβο, τη δύσπνοια.
  • Η σοβαρή τοξίκωση μπορεί να είναι η κύρια αιτία του τερματισμού της εγκυμοσύνης σε περίπτωση επιδείνωσης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Όταν μια γυναίκα έχει αέναο εμετό, τότε θα νοσηλευτεί χωρίς αποτυχία.

Όλες αυτές οι επιπλοκές απαιτούν άμεση θεραπεία σε ιατρικό ίδρυμα για τη συνταγογράφηση αποτελεσματικής θεραπείας..

Νοσηλεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ρευματοειδής αρθρίτιδα και εγκυμοσύνη: Πώς επηρεάζει η ασθένεια την μέλλουσα μητέρα; Μια γυναίκα κινδυνεύει για περιγεννητική παθολογία και επιπλοκές της κύησης. Η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να επισκέπτεται έναν ρευματολόγο μία φορά κάθε τρεις μήνες για να κάνει εξετάσεις και την απαραίτητη εξέταση (γυναικολόγος - σύμφωνα με το σχέδιο). Συνιστάται η νοσηλεία σε τέτοιες περιόδους εγκυμοσύνης:

  1. 8-10 εβδομάδες - λαμβάνονται μέτρα για τη διατήρηση του εμβρύου και τη βελτίωση της υγείας της μέλλουσας μητέρας.
  2. 26-30 εβδομάδες - πρόληψη των επιδεινώσεων της νόσου στην ενδιάμεση περίοδο.
  3. 36-37 εβδομάδες - προετοιμασία για τον τοκετό και επίλυση του ζητήματος της μεθόδου τοκετού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια καισαρική τομή θεωρείται δικαιολογημένο μέτρο, ειδικά εάν η αρθρίτιδα επηρεάζει τις αρθρώσεις του ισχίου.

Υπάρχουν λόγοι για τους οποίους μια γυναίκα νοσηλεύεται επειγόντως:

  • μια απότομη επιδείνωση της γενικής κατάστασης.
  • επιπλοκές της καρδιάς και άλλων οργάνων
  • σοβαρή τοξίκωση
  • απειλούμενη άμβλωση ·
  • σοβαρό εμβρυϊκό πόνο.

Μια έγκυος γυναίκα δεν πρέπει να αρνηθεί τη νοσηλεία, επειδή αυτό το αναγκαστικό μέτρο μπορεί να μειώσει τις αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο.

Πολύ συχνά μετά τον τοκετό, εμφανίζεται έντονη επιδείνωση της νόσου. Μια αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο συμβάλλει σε αυτήν την κατάσταση. Όταν συμβαίνουν συμπτώματα επιδείνωσης, μια γυναίκα πρέπει να παίρνει φάρμακα, κάτι που συχνά αναγκάζει το μωρό να μεταφερθεί σε τεχνητό μείγμα σε νεαρή ηλικία. Επιλογή φαρμάκων συμβατών με το θηλασμό.

Για να διευκολυνθεί η πορεία της περιόδου μετά τον τοκετό, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε με ακρίβεια τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τη διατροφή και την επιτρεπόμενη σωματική άσκηση. Η χρήση ασκήσεων από το σύμπλεγμα ασκήσεων φυσικοθεραπείας μπορεί να προσφέρει οφέλη για τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου..

Προληπτικά μέτρα

Εάν μια γυναίκα σχεδιάζει εγκυμοσύνη με ρευματοειδή αρθρίτιδα, σύμφωνα με κριτικές, αρχικά πρέπει να συμβουλευτεί έναν ειδικό. Για τη μείωση των αρνητικών επιπτώσεων στο έμβρυο, η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να διακόπτεται αρκετές εβδομάδες πριν από τη σύλληψη.

Σε περίπτωση μη προγραμματισμένης εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει επίσης να επισκεφθεί έναν γιατρό για να καταρτίσει ένα σχέδιο για περαιτέρω θεραπεία.

Πρέπει να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα σημεία:

  1. Συνιστάται να περιμένετε έως ότου τα κύρια συμπτώματα υποχωρήσουν για τη σύλληψη. Επιτρέπεται ο προγραμματισμός εγκυμοσύνης εκτός ύφεσης σε περίπτωση ήπιας ασθένειας.
  2. Μια γυναίκα μπορεί να σταματήσει να προστατεύεται 30 ημέρες μετά την απόσυρση των ναρκωτικών.
  3. Η περίοδος της εγκυμοσύνης πρέπει να παρακολουθείται από ειδικό..

Η συμμόρφωση με αυτά τα μέτρα θα βοηθήσει μια γυναίκα να γεννήσει ένα υγιές μωρό..

Ρευματοειδής αρθρίτιδα και εγκυμοσύνη: Πώς να ξεπεράσετε; Όταν μεταφέρει ένα μωρό, το σώμα της μέλλουσας μητέρας υπόκειται σε σοβαρές πιέσεις, οπότε το κύριο πράγμα είναι να παρακολουθεί την υγεία της. Η εκπλήρωση όλων των συστάσεων ενός ειδικού θα επιτρέψει σε μια γυναίκα να γεννήσει ένα υγιές παιδί με ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Τι είναι η αρθρίτιδα επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πώς να την αντιμετωπίσουμε?

Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονή των αρθρώσεων που χαρακτηρίζεται από πόνο και περιορισμένη κινητικότητα..

Αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Έχει διάφορους τύπους, μορφές και στάδια..

Η αρθρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως και κάθε άλλη ασθένεια, μπορεί να φέρει πολλή δυσφορία σε μια γυναίκα. Τι είναι η αρθρίτιδα επικίνδυνη και πώς να την αντιμετωπίσουμε?

Τι είναι η αρθρίτιδα;?

Από τη φύση της νόσου, η αρθρίτιδα μπορεί να είναι των ακόλουθων τύπων:

    Ρευματώδης Τις περισσότερες φορές, επηρεάζει τις μικρές αρθρώσεις. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται δυστροφικές και παθολογικές αλλαγές στον συνδετικό ιστό των αρθρώσεων. Συνήθως αυτή η ασθένεια είναι πολλαπλή.

Σηπτικό (μολυσματικό). Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της παρουσίας στο σώμα μιας λοίμωξης στην οποία μικροοργανισμοί διεισδύουν στον ιστό των αρθρώσεων, προκαλώντας μια ασθένεια.

Αντιδραστικός. Η ασθένεια είναι μια φλεγμονή του σάκου των αρθρώσεων, η οποία δεν έχει πυώδη φύση. Συχνά, αυτός ο τύπος αρθρίτιδας εμφανίζεται μετά τη γαστρεντερική νόσο ενός ατόμου ή το ουρογεννητικό σύστημα..

Αρθριτικός. Εμφανίζεται με χαρακτηριστικές μεταβολικές διαταραχές, υψηλή συγκέντρωση αλάτων, καθώς και συσσώρευση ουρικού οξέος. Κατά κανόνα, η ασθένεια επηρεάζει τους αστραγάλους, τα δάχτυλα ή τα χέρια.

  • Ψωριασική. Εμφανίζεται λόγω ασθενειών της πλάκας των νυχιών και του δέρματος. Εμφανίζεται σε άτομα με ψωρίαση.
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα. Τι κρατάτε τα χέρια σας μαζί; Το πρόγραμμα "Ζήστε υγιείς!"

    Στάδια

    Το στάδιο 1 είναι το αρχικό. Αυτή τη στιγμή, εμφανίζεται η μόλυνση του σώματος, απουσιάζουν τυχόν εξωτερικές εκδηλώσεις. Σε μια ακτινογραφία, ένας ειδικός θα παρατηρήσει τα πρώτα σημάδια αραίωσης των οστών.

    Στο στάδιο 2, τα οστά συνεχίζουν να αραιώνονται, ενώ συμβαίνει διάβρωση των οστών.

    Με 3 στάδια αρθρίτιδας σε ακτίνες Χ, μπορείτε να δείτε την παραμόρφωση της άρθρωσης και την απουσία της σταθερής στερέωσής της. Αυτό το στάδιο είναι συνήθως μια ένδειξη για το διορισμό ενός ασθενούς με αναπηρία..

    Με το στάδιο 4, ένα άτομο έχει μη αναστρέψιμες αλλαγές στους ιστούς του χόνδρου και των οστών.

    Έντυπα

    Η αρθρίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια..

    Η οξεία αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονή των αρθρώσεων που εμφανίζεται μία φορά. Συχνά η αιτία της νόσου είναι βακτήρια.

    Η χρόνια αρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους..

    Για παράδειγμα, λόγω τραυματισμού ή μεταβολικής διαταραχής. Καθώς η αρθρίτιδα εξελίσσεται, η πληγείσα περιοχή παραμορφώνεται, προκαλώντας πόνο και περιορισμένη κινητικότητα..

    Αιτίες της αρθρίτιδας - Σχετικά με το πιο σημαντικό πρόγραμμα

    Διάγνωση της νόσου

    Ο πόνος γίνεται ισχυρότερος τη νύχτα, γεγονός που μερικές φορές προκαλεί αϋπνία. Με ενεργές κινήσεις, ο πόνος γίνεται ασθενέστερος.

    Με αρθρίτιδα, ένα άτομο έχει δυσκαμψία στις κινήσεις του. Στα αρχικά στάδια της νόσου, μπορεί να παρατηρηθεί μόνο μετά τον ύπνο. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι δύσκολο για ένα άτομο να περπατήσει, να καταλάβει, αλλά μετά από μερικές ώρες τέτοια συμπτώματα εξαφανίζονται.

    Οίδημα στις αρθρώσεις που συμβαίνει χωρίς κανένα είδος τραύματος είναι ένα σαφές σημάδι αρθρίτιδας..

    Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται με αρθρίτιδα των χεριών ή φάλαγγες των δακτύλων. Μπορεί να υπάρχει ερυθρότητα στο σημείο της νόσου.

    Τι είναι επικίνδυνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

    Η επιδείνωση της αρθρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή κατά τη γέννηση ενός μωρού.

    Λόγω έλλειψης ασβεστίου και πρόσθετου φορτίου στις αρθρώσεις, μια γυναίκα μπορεί να αντιμετωπίσει περισσότερο πόνο και δυσφορία.

    Πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας μπορούν να βλάψουν ένα μωρό. Όταν επιλέγετε φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε γιατρό..

    Ο μεγαλύτερος κίνδυνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Το γεγονός είναι ότι είναι σε θέση να προκαλέσει πρόωρη γέννηση.

    Επί του παρόντος, η κληρονομικότητα δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή από τους επιστήμονες, αλλά υπάρχει πιθανότητα ότι η ρευματοειδής αρθρίτιδα θα μεταδοθεί στο παιδί..

    Χαρακτηριστικά θεραπείας

    Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως το Naproxen ή το Ibuprofen, επιτρέπονται με προσοχή για να απαλλαγούν από τον πόνο.

    Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει τη χρήση κορτικοστεροειδών ή σαλικυλικού οξέος σε μικρές δόσεις, γεγονός που θα μειώσει τη φλεγμονή..

    Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τα συμπτώματα της αρθρίτιδας τείνουν να γίνονται λιγότερο έντονα. Μην χρησιμοποιείτε μη στεροειδή φάρμακα στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο.

    Με την αρθρίτιδα, είναι σημαντικό να ασχοληθείτε με τη φυσιοθεραπεία και να μην ξεχάσετε τη σωματική δραστηριότητα.

    Μια καλή εναλλακτική θεραπεία είναι ο χυμός λάχανου. Ο μαλακός ιστός υγραίνεται σε φρέσκο ​​χυμό και εφαρμόζεται στην αρρώστια άρθρωση. Μια τέτοια συμπίεση δεν έχει αντενδείξεις, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Η χρήση χυμών θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από αρθρίτιδα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χυμό μήλου, χυμό γκρέιπφρουτ, καθώς και χυμό γογγύλι με μέλι.

    Τα lingonberries θα είναι επίσης ένας καλός τρόπος για την ανακούφιση των συμπτωμάτων: δύο κουταλάκια του γλυκού lingonberries χωρίζονται σε ένα ποτήρι νερό.

    Διατροφή

    Δεδομένου ότι οι γυναίκες πρέπει να εγκαταλείψουν τα περισσότερα φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η τήρηση της σωστής διατροφής γίνεται η βάση για τη θεραπεία της αρθρίτιδας.

    Συνιστώνται τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο, όπως τυρί cottage, σκληρό τυρί, σπανάκι και σουσάμι..

    Το λιπαρό κρέας πρέπει να απορρίπτεται. Συνιστάται να τρώτε κοτόπουλο και κρέας κουνελιού. Όταν αρθρίτιδα είναι επίσης απαραίτητο ψάρι στη διατροφή.

    Είναι προτιμότερο να προτιμάτε τον σολομό, καθώς έχει μεγάλη ποσότητα οξέων ωμέγα-3, απαραίτητα για την ανακούφιση της φλεγμονής από αρρώστους αρθρώσεις..

    Όταν η αρθρίτιδα είναι σημαντικό να τρώτε φρούτα και λαχανικά σε μεγάλες ποσότητες, αλλά συνιστάται να αποκλείσετε τα πράσινα κρεμμύδια και τις ντομάτες. Μια τέτοια διατροφή όχι μόνο θα ανακουφίσει τα συμπτώματα της αρθρίτιδας, αλλά θα έχει επίσης θετική επίδραση στην εγκυμοσύνη γενικά..

    Για τη θεραπεία της νόσου, συνιστάται να προσθέτετε μπρόκολο στη διατροφή σας. Το γεγονός είναι ότι περιέχουν ένα συστατικό που καταπολεμά τις ρίζες που καταστρέφουν τα οστά και τους χόνδρους.

    Τα μήλα θεωρούνται χρήσιμα για την αρθρίτιδα, καθώς συμβάλλουν στην παραγωγή κολλαγόνου στο ανθρώπινο σώμα. Το κολλαγόνο είναι η βάση του χόνδρου της άρθρωσης, η καταστροφή του οποίου συμβαίνει με την αρθρίτιδα.

    Έτσι, η αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που μειώνει την ανθρώπινη κινητικότητα. Μπορεί να περιπλέξει την πορεία της εγκυμοσύνης, επομένως, με μια τέτοια ασθένεια, είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό.

    Αρθρίτιδα και εγκυμοσύνη: χαρακτηριστικά της εκδήλωσης της νόσου

    Η αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια των αρθρώσεων που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτές και συνεπάγεται μια μεταβολική διαταραχή μέσα στην άρθρωση, αραίωση του αρθρικού χόνδρου, καθώς και μια παθολογική αλλαγή στην κάψουλα και τους συνδέσμους των αρθρώσεων. Αυτή η ασθένεια είναι διαδεδομένη σε όλο τον κόσμο, σχεδόν κάθε έβδομος κάτοικος του πλανήτη πάσχει από αυτήν..

    Η αρθρίτιδα χωρίζεται σε δύο κύριες ομάδες:

    • μονοαρθρίτιδα - επηρεάζεται μόνο μία άρθρωση.
    • πολυαρθρίτιδα - διαδοχική ή ταυτόχρονη φλεγμονή πολλών αρθρώσεων.

    Η φλεγμονή των αρθρώσεων μπορεί να εκδηλωθεί με πολλούς τρόπους. Τα κύρια συμπτώματα σε αυτήν την περίπτωση θα είναι:

    • αδράνεια της προσβεβλημένης άρθρωσης, ειδικά το πρωί.
    • πόνος, ερυθρότητα και πρήξιμο
    • τοπική αύξηση της θερμοκρασίας.

    Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι αρθρίτιδας, ανάλογα με τις αιτίες της ανάπτυξης παθολογίας:

    • λοιμώδης (φυματίωση, γονόρροια, σύφιλη)
    • μη μολυσματική (ηλικία, επαγγελματική, ενδοκρινική, μεταβολική)
    • ρευματώδης;
    • τραυματικός.

    Αιτίες της αρθρίτιδας κατά την εγκυμοσύνη

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και εκτός της εγκυμοσύνης, αυτή η ασθένεια έχει τις ίδιες αιτίες. Η κλινική εικόνα της παθολογίας στις μέλλουσες μητέρες εκδηλώνεται επίσης ως συνηθισμένη αρθρίτιδα.

    Οι γιατροί διακρίνουν τις ακόλουθες κύριες αιτίες φλεγμονής των αρθρώσεων σε έγκυες γυναίκες:

    • Το σώμα στερείται ασβεστίου, πράγμα που σημαίνει ότι ο γενικός μεταβολισμός είναι διαταραγμένος, καθώς και ο μεταβολισμός στην ίδια την άρθρωση. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Για να εντοπιστεί η έλλειψη ασβεστίου, συνταγογραφείται μια βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία βοηθά στον προσδιορισμό του ακριβούς επιπέδου του. Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, ο γιατρός συνταγογραφεί μια θεραπεία που αποτελείται από την κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε αυτό το στοιχείο και τη λήψη δισκίων ασβεστίου σε οξεία έλλειψη.
    • Το σώμα στερείται βιταμίνης D, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στην ομαλή λειτουργία των αρθρώσεων. Η κύρια μέθοδος θεραπείας για μια τέτοια παραβίαση θα είναι η πρόσληψη συμπλοκών βιταμινών και ο διορισμός ειδικής διατροφής με υψηλή περιεκτικότητα σε αυτήν τη βιταμίνη.
    • Οι έγκυες γυναίκες αυξάνουν συνεχώς βάρος, αντίστοιχα, το φορτίο στις αρθρώσεις αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αρθρίτιδα εγκύων γυναικών. Αποφύγετε αυτό δεν θα λειτουργήσει εντελώς, αλλά μπορείτε να μετριάσετε σημαντικά την κατάσταση. Για να το κάνετε αυτό, μην εργάζεστε υπερβολικά και μείνετε στα πόδια σας για μεγάλο χρονικό διάστημα..
    • Στο σώμα των εγκύων μητέρων, παράγεται αυξημένη ποσότητα χαλάρωσης - μια ορμόνη που μαλακώνει τα πυελικά οστά, έτσι ώστε ο τοκετός να περνά χωρίς ζημιά και σχίσιμο. Η αυξημένη περιεκτικότητα σε χαλάρωση μαλακώνει επίσης τις αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών, κάτι που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή..
    • Πολύ συχνά σε έγκυες γυναίκες υπάρχουν τέτοιες μορφές φλεγμονής των αρθρώσεων όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η ψωριασική αρθρίτιδα.

    Ψωριασική αρθρίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

    Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στις αρθρώσεις των άκρων ή της σπονδυλικής στήλης που εμφανίζεται στο πλαίσιο της ψωρίασης. Δηλαδή, αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία παρατηρούνται ταυτόχρονα συμπτώματα δερματοπάθειας και φλεγμονής των αρθρώσεων.

    Η ψωρίαση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ύφεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, περίπου το 20% των μελλοντικών μητέρων μπορεί να επιδεινώσει τη διαδικασία, και ως εκ τούτου τις επιπλοκές της όπως η ψωριασική αρθρίτιδα. Μερικές φορές αυτή η μορφή φλεγμονής των αρθρώσεων εμφανίζεται για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

    Τα κύρια συμπτώματα αυτού του τύπου ασθένειας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:

    • χαρακτηριστικά εξανθήματα στο δέρμα.
    • σοβαρός ή μέτριος πόνος, συχνότερα στις μικρές αρθρώσεις των ποδιών ή των βραχιόνων, λιγότερο συχνά στον αστράγαλο και το γόνατο.
    • η προσβεβλημένη άρθρωση αυξάνεται σε μέγεθος, το δέρμα γύρω του γίνεται κόκκινο και πρήζεται.

    Οι περισσότεροι ειδικοί προτείνουν ότι αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα ορμονικών αλλαγών στο γυναικείο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Η θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας για την περίοδο γέννησης ενός παιδιού διακόπτεται εάν είναι δυνατόν, καθώς πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτών των παθολογιών επηρεάζουν αρνητικά το έμβρυο. Εάν είναι απαραίτητο, ένας ειδικός αντικαθιστά επικίνδυνα φάρμακα με ασφαλή για το μελλοντικό μωρό.

    Η ψωρίαση έχει γενετική προδιάθεση, επομένως υπάρχει μεγάλος κίνδυνος το παιδί να υποφέρει επίσης κάποια μέρα από αυτήν την ασθένεια. Επιπλέον, η πρακτική δείχνει ότι ενώ η φλεγμονή των ψωριασικών αρθρώσεων ήταν ήπια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παθολογία επιδεινώνεται συχνά μετά τον τοκετό..

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα και εγκυμοσύνη

    Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια σοβαρή χρόνια παθολογία που χαρακτηρίζεται από βλάβη στον συνδετικό ιστό, φλεγμονή και σημαντική επιδείνωση της εργασίας των μικρών και με την εξέλιξη της νόσου και τις μεγάλες αρθρώσεις.

    Η ακριβής αιτία της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας δεν έχει αποδειχθεί. Οι περισσότεροι γιατροί πιστεύουν ότι είναι κληρονομική ασθένεια και προκαλείται από τη δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Αρκετά άτομα που πάσχουν από αυτήν την παθολογία διδάσκονται αναπηρία και αναγκάζονται να παίρνουν συνεχώς φάρμακα. Ανακύπτει μια δίκαιη ερώτηση - είναι δυνατόν να συλλάβεις ένα παιδί με μια τέτοια διάγνωση και ποια είναι η πιθανότητα να έχεις ένα υγιές μωρό?

    Πρέπει να γνωρίζετε ότι η εγκυμοσύνη και η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι εντελώς συμβατές έννοιες, ωστόσο, πριν σχεδιάσετε μια σύλληψη, μια γυναίκα και ο θεράπων ιατρός της πρέπει να αναλύσουν αυτούς τους παράγοντες:

    • στάδιο της παθολογίας κατά τη στιγμή της σύλληψης ·
    • σοβαρότητα της πορείας της νόσου ·
    • υπάρχουν επιπλοκές (δυσλειτουργίες των εσωτερικών οργάνων);
    • Έχει ο ασθενής την ευκαιρία να λάβει την απαραίτητη υποστήριξη από συγγενείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό.

    Εάν, ωστόσο, μια γυναίκα αποφασίσει να κάνει αυτό το τολμηρό βήμα, ο ρευματολόγος και ο γυναικολόγος θα αναπτύξει μια ειδική στρατηγική συμπεριφοράς, η κύρια κατεύθυνση της οποίας θα είναι η μετάβαση σε ένα θεραπευτικό σχήμα θεραπείας. Τα φάρμακα που λαμβάνονται από τη μέλλουσα μητέρα δεν πρέπει να παρεμποδίζουν την ανάπτυξη του εμβρύου.

    Όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, δεν πρέπει να περιμένετε μια ύφεση, αλλά τουλάχιστον για τρεις μήνες ή καλύτερα για έξι μήνες πριν από τη σύλληψη, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε όλα τα φάρμακα που μπορούν να βλάψουν το μωρό.

    Οι αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο του γυναικείου σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συχνά οδηγούν σε σημαντική μείωση των εκδηλώσεων της νόσου, η γυναίκα αισθάνεται πολύ καλύτερη. Μερικές φορές τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται προσωρινά εντελώς. Ωστόσο, μετά τη γέννηση, η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί δραματικά να πάει στο οξύ στάδιο..

    Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να επισκέπτονται έναν ρευματολόγο τουλάχιστον μία φορά κάθε τρεις εβδομάδες, καθώς η αρθρίτιδα μπορεί να επιδεινωθεί. Σε αυτήν την περίπτωση, για την ανακούφιση της κατάστασης, θα συνταγογραφηθεί μια θεραπεία για παιδιά που θα περιλαμβάνει αποκλεισμούς, μασάζ, διάφορες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

    Φόβοι για τις μέλλουσες μητέρες: ρευματοειδής αρθρίτιδα και εγκυμοσύνη, αμοιβαία επίδραση, εγκεκριμένα φάρμακα

    Πρόσφατα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα επηρεάζεται όλο και περισσότερο από νεαρές γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Δεδομένου ότι η ασθένεια θεωρείται ανίατη και είναι χρόνια, πολλοί ασθενείς έχουν προβλήματα με τον οικογενειακό προγραμματισμό. Η πορεία της εγκυμοσύνης στην RA έχει πολλά χαρακτηριστικά και απαιτεί συνεχή παρακολούθηση από ειδικούς.

    Γενικές πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια και τα συμπτώματα σε έγκυες γυναίκες

    Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι μια αυτοάνοση φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει κυρίως περιφερειακές αρθρώσεις. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να επηρεάσει ζωτικά όργανα (πνεύμονες, καρδιά, νεφρά). Σε έγκυες γυναίκες, η ασθένεια εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • πόνος στις αρθρώσεις και πρωινή δυσκαμψία
    • συμμετρικό οίδημα πολλών αρθρώσεων των βραχιόνων και των ποδιών.
    • υπεραιμία και υπερθερμία του δέρματος πάνω από την άρθρωση.
    • σχηματισμός ρευματοειδούς οζιδίου.

    Η διατήρηση των κλινικών εκδηλώσεων για περισσότερο από 6 εβδομάδες, μαζί με τον ρευματοειδή παράγοντα στο αίμα και τις χαρακτηριστικές βλάβες των αρθρώσεων στην ακτινογραφία, είναι διαγνωστικά κριτήρια για RA.

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα και εγκυμοσύνη: Ποια είναι η αμοιβαία επίδραση

    Πολλές γυναίκες με ΡΑ αντιμετωπίζουν προβλήματα σύλληψης και εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται όχι μόνο στη συστηματική φύση της νόσου, αλλά και στην «επιθετική» θεραπεία, η οποία είναι απαραίτητη για τη διασφάλιση της φυσιολογικής ζωής του ασθενούς..

    Αλλάζει η πορεία της νόσου σε έγκυες γυναίκες

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας ξαναχτίστηκε εντελώς και προετοιμάζεται για μια μακρά περίοδο κύησης. Η πορεία της RA αλλάζει προς βελτίωση. Η περίοδος ύφεσης παρατηρείται στο 55-85% των γυναικών που περιμένουν μωρό.

    Μέχρι το τέλος του πρώτου τριμήνου, οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου έχουν μειωθεί σημαντικά και οι εργαστηριακοί δείκτες φλεγμονής ομαλοποιούνται. Ο κύριος λόγος για τέτοιες αλλαγές είναι οι ανοσολογικές και ορμονικές αλλαγές στο σώμα που είναι απαραίτητες για τη σωστή ανάπτυξη του εμβρύου.

    Προσοχή! Σε γυναίκες με σπλαχνικές εκδηλώσεις RA, μπορεί να παρατηρηθεί επιδείνωση της νόσου με συμπτώματα ρευματικών καρδιακών παθήσεων..

    Επιπτώσεις στην ανάπτυξη και επιπλοκές του εμβρύου

    Οι περισσότερες περιπτώσεις εγκυμοσύνης στη ΡΑ έχουν ως αποτέλεσμα τη γέννηση ενός υγιούς μωρού. Με την επιδείνωση της νόσου και την ταυτόχρονη χρήση ισχυρών φαρμάκων, είναι πιθανές οι ακόλουθες επιπλοκές:

    • αυθόρμητη αποβολή κατά το πρώτο τρίμηνο
    • σύνδρομο καθυστέρησης της ανάπτυξης του εμβρύου
    • ανεπάρκεια του πλακούντα
    • όψιμη κύηση;
    • πρόωρος τοκετός;
    • αθάνατος ή περιγεννητικός εμβρυϊκός θάνατος.

    Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων αυξάνεται σε γυναίκες με ενεργό φάση RA με αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα στο αίμα.

    Όταν η σύλληψη δεν συνιστάται για RA

    Η σύλληψη και η παράταση της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με RA δεν συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • αυξημένη δραστηριότητα της νόσου, επιβεβαιωμένη κλινικά και εργαστηριακά.
    • η ανάγκη για «επιθετική» θεραπεία ·
    • συστηματικές βλάβες;
    • ασηπτική νέκρωση των κεφαλών των αρθρώσεων του ισχίου.

    Το κύριο πρόβλημα στην έμβρυο είναι η ανάγκη εγκατάλειψης των συνηθισμένων φαρμάκων, ενώ άλλες μέθοδοι θεραπείας μπορεί να είναι αναποτελεσματικές. Μια γυναίκα μπορεί να χάσει την ικανότητά της να εργάζεται και να επιδεινώνει την πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας.

    Θεραπεία της αρθρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: φάρμακα και έλεγχος ασθενειών

    Η θεραπεία της ΡΑ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στοχεύει στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς με ελάχιστο κίνδυνο ανάπτυξης του εμβρύου.

    Παιδιά! Ξεκινήσαμε μια συγγραφική κοινότητα για την υγεία, την φυσική κατάσταση και τη μακροζωία.

    Ας χτίσουμε μαζί ένα οικοσύστημα που θα μας κάνει να μεγαλώσουμε, ανεξάρτητα από το τι!

    Ελάτε αν ενδιαφέρεστε για την υγεία σας!

    Σπουδαίος! Στο στάδιο προγραμματισμού, είναι απαραίτητο να στραφούν σε ήπια θεραπεία και όχι λιγότερο από 6 μήνες για να εγκαταλείψουμε φάρμακα με έντονο ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα, όπως μεθοτρεξάτη, λεφλουνομίδη, κυκλοφωσφαμίδη και βιολογικούς παράγοντες.

    Εγκεκριμένα ΜΣΑΦ και άλλα φάρμακα

    Για τη θεραπεία της RA κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιούνται ΜΣΑΦ, γλυκοκορτικοστεροειδή και ορισμένα βασικά φάρμακα. Για να εξαλείψετε τον πόνο, μπορείτε να πάρετε παρακεταμόλη σε μέτριες δόσεις.

    Τα ασφαλή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι τα Diclofenac, Ibuprofen και Naproxen. Μπορούν να διαρκέσουν έως και 32 εβδομάδες κύησης, μετά την οποία υπάρχει κίνδυνος πρόωρου κλεισίματος του αρτηριακού πόρου με την περαιτέρω ανάπτυξη πνευμονικής υπέρτασης. Επιπλέον, η συνεχής χρήση ΜΣΑΦ για περισσότερο από 6 μήνες μπορεί να οδηγήσει σε παρατεταμένη παράδοση και παράκαμψη του εμβρύου..

    Τα γλυκοκορτικοστεροειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιούνται με προσοχή στις δόσεις συντήρησης. Το φάρμακο επιλογής είναι η πρεδνιζολόνη, καθώς δεν διασχίζει τον φραγμό του πλακούντα. Η συστηματική χρήση συνιστάται μόνο κατά τις παροξύνσεις, καθώς ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται (σχισμή στα χείλη, υπέρταση, διαβήτης κύησης).

    Είναι σημαντικό! Δεν συνιστάται δραστική μείωση της δόσης ή ακύρωση εντελώς ορμονικών φαρμάκων, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει επιπλοκή της νόσου.

    Από την ομάδα των βασικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν άλατα σουλφασαλαζίνης, υδροξυκινολίνης και χρυσού. Συνταγογραφούνται υπό αυστηρό έλεγχο των εργαστηριακών παραμέτρων σε σοβαρές περιπτώσεις RA..

    Αλοιφές πόνου στις αρθρώσεις

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ασθενείς με ΡΑ επιτρέπεται να χρησιμοποιούν αλοιφές, κρέμες και τζελ με ΜΣΑΦ (Diclofenac, Ketoprofen) και ηπαρίνη για τοπική συμπτωματική θεραπεία. Με προσοχή, μπορούν να χρησιμοποιηθούν συμπιεστές θέρμανσης με βάση φαρμακευτικά βότανα..

    Χρήσιμες διαδικασίες και συστάσεις

    Λόγω της αδυναμίας πλήρους φαρμακευτικής θεραπείας, μια μελλοντική μητέρα με εκδηλώσεις αρθρίτιδας θα πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην πρόληψη της υποτροπής. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τις ακόλουθες προτάσεις:

    • Κάντε μια μεσογειακή διατροφή (φρούτα, λαχανικά, λιπαρά ψάρια, ελαιόλαδο).
    • Απορρίψτε τα αλλεργιογόνα τρόφιμα (νυχτερινά λαχανικά, εσπεριδοειδή, λιπαρά χοιρινά, κακάο, σιτάρι και καλαμπόκι, γάλα).
    • Πραγματοποιήστε τακτικά μαθήματα θεραπευτικού μασάζ και φυσιοθεραπείας (ηλεκτροφόρηση, εφαρμογές με παραφίνη, οζοκερίτης).
    • Καθημερινή άσκηση και ελαφριά αθλήματα (κολύμπι, περπάτημα).

    Με τη σύσταση ενός θεραπευτή, μπορείτε να πάρετε σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών για να βελτιώσετε τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα.

    Σημαντικοί κανόνες

    Για να γεννήσει ένα υγιές μωρό, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο και ρευματολόγο στο στάδιο του σχεδιασμού. Οι τακτικές διαχείρισης της εγκυμοσύνης για την RA είναι οι εξής:

    • Τακτικές επισκέψεις σε ρευματολόγο ή θεραπευτή (τουλάχιστον 1 φορά ανά τρίμηνο). Απομόνωση σε κίνδυνο και παρατήρηση σε ασθενείς ασθενών με αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα στο αίμα.
    • Μείωση της δόσης ή πλήρης απόσυρση φαρμάκων με επίμονη ύφεση.
    • Καισαρική τομή για βλάβες ή πρώιμη αρθροπλαστική ισχίου.
    • Τερματισμός της εγκυμοσύνης κατά την επιδείνωση μιας νόσου με σπλαχνικές εκδηλώσεις.

    Η απόφαση νοσηλείας εγκύου γυναίκας σε νοσοκομείο μητρότητας λαμβάνεται από κοινού από έναν ρευματολόγο και γυναικολόγο.

    Άλλες ασθένειες: τι μπορεί να προκαλέσει πόνο στις αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Πόνος στις αρθρώσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα των ακόλουθων παθολογιών:

    • οστεοαρθρίτιδα
    • ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ;
    • ινομυαλγία;
    • ρευματική πολυμυαλγία;
    • κατάθλιψη;
    • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.

    Συχνά, τέτοιες ασθένειες έχουν ορισμένα άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα που βοηθούν στη σωστή διάγνωση. Επιπλέον, ο πόνος στις αρθρώσεις κατά τη διάρκεια της κύησης μπορεί να προκληθεί από φυσιολογικά χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης:

    • έλλειψη ασβεστίου και βιταμίνης D στο σώμα.
    • αυξημένη ορμόνη ρελαξίνη, η οποία αυξάνει την ελαστικότητα του συνδετικού ιστού.
    • αύξηση βάρους και αυξημένο φορτίο στο μυοσκελετικό σύστημα.

    Ανεξάρτητα από τον λόγο, εάν υπάρχει πόνος σε μία ή περισσότερες αρθρώσεις, μια έγκυος γυναίκα πρέπει πάντα να συμβουλεύεται έναν γιατρό.

    Η επιδείνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μετά την εγκυμοσύνη

    Ακόμη και με την παρατήρηση μόνιμης ύφεσης καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εντός 3 μηνών μετά τη γέννηση, η πιθανότητα παροξύνσεων είναι υψηλή. Αυτό οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές στο σώμα και στο άγχος. Επομένως, συνιστάται σε όλες τις γυναίκες με ΡΑ μετά τη γέννηση ενός παιδιού να επισκεφθούν έναν ρευματολόγο για να συνταγογραφήσουν μια σειρά βασικών θεραπειών, συμπεριλαμβανομένου εάν ο ασθενής θέλει να διατηρήσει τη γαλουχία.

    Σας προσφέρουμε να διαβάσετε για τις αιτίες, τα συμπτώματα και τη θεραπεία των αρθρώσεων στις γυναίκες: αντιδραστική, ρευματοειδής αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

    Χρήσιμο βίντεο από τον Δρ Komarovsky

    Προσφέρουμε να παρακολουθήσουμε ένα βίντεο σχετικά με τη λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Πρόβλεψη για έγκυο γυναίκα και παιδί

    Η επιτυχής πορεία της εγκυμοσύνης και η γέννηση ενός υγιούς μωρού σε γυναίκες με RA εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον σωστό σχεδιασμό της σύλληψης. Μια ευνοϊκή πρόγνωση είναι για ασθενείς με ήπια ή μέτρια σοβαρότητα της νόσου. Με τη συστημική πορεία της παθολογίας, είναι δυνατή η ανάπτυξη επιπλοκών στη μητέρα και το έμβρυο.

    Υπάρχει κίνδυνος ένα παιδί να έχει προδιάθεση για RA, αλλά δεν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις σχετικά με αυτό. Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη της νόσου στο μωρό, πρέπει να εξετάζεστε τακτικά από έναν ρευματολόγο.

    Η διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας δεν αποτελεί πρόταση για μια γυναίκα σε αναπαραγωγική ηλικία. Υπάρχουν πολλές μέθοδοι και συστάσεις για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης και την υγεία ενός μωρού για ασθενείς με παρόμοιες ασθένειες. Το κύριο πράγμα είναι να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε την ασθένεια εκ των προτέρων και να κάνετε τακτική πρόληψη των υποτροπών.

    Θεραπεία αρθρίτιδας για εγκυμοσύνη

    Αρθρίτιδα - φλεγμονή μιας άρθρωσης, αρκετών αρθρώσεων ή ιστών συνδέσμων και τενόντων που εισέρχονται σε μια άρθρωση.

    Όχι μόνο οι γυναίκες επηρεάζονται από την ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά εμφανίζεται σε άτομα κάτω των 40 ετών. Η παλαιότερη γενιά υποφέρει.

    Η πορεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι περίπλοκη και εξαντλητική, η θεραπεία πρέπει να είναι σκόπιμη, ασφαλής για το έμβρυο και τη μέλλουσα μητέρα.

    Η αρθρίτιδα χωρίζεται σε 2 ομάδες:

    • Μονοαρθρίτιδα - μια άρθρωση είναι φλεγμονή.
    • Πολυαρθρίτιδα - φλεγμονή αρκετών αρθρώσεων.

    Υποτίθεται ότι υπάρχουν περισσότεροι από 100 τύποι αρθρίτιδας λόγω του αριθμού των παθολογικών καταστάσεων που συμβάλλουν στην εκδήλωση. Οι ακόλουθοι τύποι ορίζονται παραδοσιακά:

    Αρθρίτιδα στις γυναίκες

    • Εκφυλιστική αρθρίτιδα (ο συνδετικός ιστός της άρθρωσης γίνεται φλεγμονή):
    1. Η οστεοαρθρίτιδα, ο εκφυλισμός των αρθρώσεων συμβαίνει λόγω φλεγμονής του ιστού του χόνδρου και της ταχείας φθοράς του.
    2. Τραυματικό λόγω τραυματισμού.

    Αιτίες της αρθρίτιδας

    Οι κύριες αιτίες της αρθρίτιδας εκτός της εγκυμοσύνης είναι η βλάβη των αρθρώσεων από ιούς, μύκητες ή βακτήρια. Ή εναπόθεση άλατος σε μεταβολικές διαταραχές στις αρθρώσεις.

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:

    1. Σε σχέση με το σχηματισμό ενός σκελετού για το μελλοντικό μωρό, απαιτείται ασβέστιο, το οποίο παίρνει από το σώμα της μητέρας. Η μαμά στερείται ασβεστίου και διαταράσσει τον γενικό μεταβολισμό στις αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένης της. Μια παρόμοια κατάσταση οδηγεί στην εμφάνιση φλεγμονώδους αρθρίτιδας. Για να προσαρμόσετε την κατάσταση της μητέρας, αξίζει να διεξαγάγετε μελέτες για να προσδιορίσετε το επίπεδο ασβεστίου και την επακόλουθη θεραπεία. Συνίσταται στη χρήση προϊόντων που περιέχουν ασβέστιο ή καθαρού ασβεστίου σε μορφή δισκίου..
    2. Ανεπάρκεια βιταμίνης D, ειδικά εάν η εγκυμοσύνη συμβαίνει το φθινόπωρο και το χειμώνα, όταν υπάρχει λίγος ήλιος. Τα σύμπλοκα βιταμινών και η διατροφή συνταγογραφούνται με τη χρήση τροφών πλούσιων σε βιταμίνες.
    3. Οι έγκυες γυναίκες παίρνουν βάρος όταν αυξάνουν το βάρος πάνω από το φυσιολογικό και το φορτίο στις αρθρώσεις αυξάνεται. Συνιστάται να μην κουράζεστε και να είστε λιγότερο στα πόδια για μεγάλο χρονικό διάστημα..

    Εγκυμοσύνη και αύξηση βάρους

  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζονται απαραίτητες αλλαγές για την προετοιμασία του τοκετού που επηρεάζουν την κατάσταση των αρθρώσεων. Παράγεται αυξημένη ποσότητα χαλαλαξίνης - μια ορμόνη που μαλακώνει τα πυελικά οστά για να προετοιμάσει το κανάλι γέννησης για να εμφανιστεί το μωρό. Η αυξημένη παραγωγή είναι γεμάτη με μαλάκωμα των αρθρώσεων των χεριών και των ποδιών, γεγονός που θα οδηγήσει σε αρθρίτιδα.
  • Η παθολογία εκδηλώνεται σε φόντο μειωμένης ανοσίας της μέλλουσας μητέρας παρουσία παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος που υπήρχαν πριν από τη σύλληψη του παιδιού.
  • Ο πόνος στις αρθρώσεις εμφανίζεται παρουσία καταθλιπτικής κατάστασης. Ελέγξτε τη συναισθηματική υπερφόρτωση. Τα αρνητικά συναισθηματικά άλματα και η κατάθλιψη επηρεάζουν αρνητικά το αγέννητο παιδί.
  • Η ρευματοειδής και η ψωριασική αρθρίτιδα εμφανίζονται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

    Η ρευματοειδής αρθρίτιδα αναπτύσσεται σταδιακά, μέσα σε λίγους μήνες επηρεάζει προοδευτικά ολόκληρο το σώμα.

    Η εγκυμοσύνη που συμβαίνει στο πλαίσιο της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι μια πιο περίπλοκη διαδικασία και απαιτεί συνεχή παρακολούθηση από γιατρό. Εάν η ασθένεια ενοχλούσε την μέλλουσα μητέρα πριν από τη σύλληψη, τότε αξίζει να μειωθεί η δόση των φαρμάκων που λαμβάνονται ώστε να μην βλάψει το μωρό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας ανακουφίζονται, μετά τον τοκετό υπάρχει κίνδυνος επιδείνωσης της νόσου.

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα

    Παρουσία αρθρίτιδας, πριν από τη σύλληψη του παιδιού, η μελλοντική μητέρα θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν ρευματολόγο και έναν γυναικολόγο που θα πραγματοποιήσει την εγκυμοσύνη και εκ των προτέρων για να προσδιορίσει τους πιθανούς κινδύνους και συνέπειες για τη γέννηση του παιδιού. Εάν η παθολογία δεν είναι σοβαρή και η εγκυμοσύνη είναι δυνατή, τότε μπορείτε να σκεφτείτε να συλλάβετε ένα μωρό.

    Κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης, αξίζει να επισκεφθείτε έναν ρευματολόγο μία φορά το μήνα. Σε περίπτωση επιδείνωσης των συμπτωμάτων, ενημερώστε το γιατρό για δράση για τη μείωση των δυσάρεστων συμπτωμάτων και την ανακούφιση της νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, απαιτείται νοσηλεία για πρόληψη: στις 8-10 εβδομάδες. στις 26-30 εβδομάδες και 3 εβδομάδες πριν από την ημερομηνία γέννησης (στις 35-37 εβδομάδες).

    Συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

    Τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη είναι ίδια:

    • Πόνος και έλλειψη κινητικότητας αρρώστιας άρθρωσης.
    • Οίδημα των αρθρώσεων.
    • Οι καρποί και οι φάλαγγες των δακτύλων διογκώνονται.
    • Ερυθρότητα του δέρματος στο σημείο μιας αρρώστιας άρθρωσης. Ευαίσθητο δέρμα με πυρετό στο σημείο της βλάβης..
    • Απόφραξη του εντέρου, κολίτιδα, αναιμία, αλλαγή στα άκρα.
    • Δύσπνοια, αίσθημα παλμών, υπόταση, διαταραχή της ροής του αίματος, καρδιακός μουρμούρισμα. Αρρυθμία, διαταραχή αγωγιμότητας.
    • Ρευματοειδή οζίδια.

    Ψωριασική - αρθρίτιδα που ρέει κατά της ψωρίασης.

    Η ψωρίαση είναι μια κληρονομική ασθένεια, που συχνά εκδηλώνεται σε φόντο στρες. Κατά την εγκυμοσύνη, συμβαίνει σε σχέση με ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εξανθημάτων στο δέρμα ενός κοκκινωπού χρώματος, με το χρόνο απολέπισης και κνησμού. Εξανθήματα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ψωρίαση αρχίζει ύφεση, αλλά στις μέλλουσες μητέρες η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί για πρώτη φορά.

    Συχνά, η ψωριασική αρθρίτιδα υποχωρεί στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, αφού εμφανιστεί ξανά ο τοκετός, σε οξεία μορφή.

    Κατά τη διάρκεια της κύησης, η θεραπεία της νόσου με ισχυρά φάρμακα διακόπτεται ή αντικαθίσταται με ασφαλή για το αναμενόμενο παιδί. Η εγκυμοσύνη βρίσκεται υπό την επίβλεψη των γιατρών που συνταγογραφούν μέτρα για την πρόληψη και τη μείωση των εκδηλώσεων της νόσου. Η ψωρίαση είναι μια γενετική ασθένεια, είναι πολύ πιθανό ότι το μελλοντικό μωρό θα το κληρονομήσει.

    Συμπτώματα της ψωριασικής αρθρίτιδας:

    • Δερματικό εξάνθημα, κοκκινωπό, ξεφλούδισμα και φαγούρα.
    • Πόνος στις μικρές αρθρώσεις των χεριών ή των ποδιών.
    • Οι αρθρώσεις διογκώνονται, κοκκινίζει το δέρμα στη θέση της αρρώστιας άρθρωσης. Ευαίσθητο δέρμα με πυρετό στο σημείο της βλάβης..
    • Εμφανίζονται επίσης και άλλα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας..

    Αρθρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Χαρακτηριστικά της θεραπείας της αρθρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Η θεραπεία συνταγογραφείται ξεχωριστά. Στοχεύει στην εξάλειψη των αιτίων της ανάπτυξης. Εισάγονται επιτρεπόμενα αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε περίπτωση οξείας πορείας, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Προβλέπονται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

    Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αντενδείκνυται πριν από την εγκυμοσύνη στις 10 εβδομάδες και πριν τον τοκετό - θα επηρεάσει τη σωστή ανάπτυξη του εμβρύου και θα οδηγήσει σε αιμορραγία. Δεν μπορείτε να πάρετε κυτταροτοξικά φάρμακα που μειώνουν την ανοσία, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Δεν συνιστώνται φάρμακα πυραζολόνης.

    Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να μειώσουν την επιβάρυνση των πεπτικών οργάνων, του ήπατος και των νεφρών - εξαιρουμένων των πικάντικων και λιπαρών τροφών, των κονσερβοποιημένων τροφίμων, της σοκολάτας, του καφέ και των αλκοολούχων ποτών. Αξίζει να εισαγάγετε στη διατροφή τρόφιμα στον ατμό ή στο φούρνο, περισσότερα φρούτα και λαχανικά. Μην κάνετε κατάχρηση εσπεριδοειδών που επηρεάζουν την αρθρίτιδα.

    Συστάσεις για την ανακούφιση της πορείας της νόσου: σωστή διατροφή, κολύμπι και περπάτημα.

    Για να ανακουφίσετε τον πόνο, εφαρμόστε συνταγές με εναλλακτικό φάρμακο. Πριν από τη χρήση, απαιτείται διαβούλευση με γιατρούς που κάνουν εγκυμοσύνη και παρατηρούν αρθρίτιδα.

    Λαϊκές συνταγές που βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου:

    1. Οι κομπρέσες με βάση το λάδι ευκαλύπτου θα μειώσουν τον πόνο και θα μειώσουν τη φλεγμονή. Επίσης, μια αλοιφή από κώνους λυκίσκου ή ταξιανθίες του Αγίου Ιωάννη συμβάλλει σε αυτό: 2 κουταλιές της σούπας. κουταλιές της σούπας αποξηραμένα βότανα, θρυμματισμένο σε μορφή πούδρας και ανακατέψτε με 50 γραμμάρια βαζελίνη, αλέστε τη μάζα μέχρι να μαλακώσει. Εφαρμόστε αλοιφή σε πονόλαιμο σημείο.
    2. Για την πρόληψη, ένα φάρμακο από αφέψημα σε φλούδες πατάτας, το οποίο θα πρέπει να ζεσταίνει τα χέρια ή τα πόδια σας, θα βοηθήσει - κάτι που πονάει. Η διαδικασία διαρκεί μισή ώρα, ξεπλύνετε μετά από ένα άκρο με νερό άνετης θερμοκρασίας και γράσο με αμύγδαλο, καστορέλαιο ή βερίκοκο. Τα λουτρά έχουν ταυτόχρονα θετικά αποτελέσματα: το δέρμα στα χέρια θα γίνει ομαλό και ευχάριστο στην αφή, τα νύχια θα είναι πιο δυνατά, ρωγμές, καλαμπόκια, ουρικοί κόμβοι θα περάσουν στα τακούνια των ποδιών.
    3. Για να μειώσουν τον πόνο, τυλίγουν τη βλάβη με φύλλα coltsfoot (την άνοιξη), κολλιτσίδα (το καλοκαίρι, φθινόπωρο), λάχανο (το χειμώνα). Με παρατεταμένη χρήση, μπορείτε να ξεχάσετε τον πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

    Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει πολλές συνταγές για τη θεραπεία μιας ασθένειας ή τη μείωση του πόνου. Όταν αποφασίζετε να τα χρησιμοποιήσετε, είναι σημαντικό να ζητήσετε την υποστήριξη και την άδεια ενός γιατρού, προκειμένου να αποφύγετε αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία των μητέρων και των παιδιών.

    Η αρθρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι λιγότερο ενεργή ή δεν εμφανίζεται, ελπίζουμε ότι η υπέροχη περίοδος προσδοκίας του μωρού δεν θα επισκιάζεται από τίποτα!

    Η αρθρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει τα ίδια συμπτώματα όπως πριν από την εγκυμοσύνη.

    Συμπτώματα αρθρίτιδας κατά την εγκυμοσύνη

    • μπορεί να συμβεί τόσο ξαφνικά όσο και σταδιακά (ανάλογα με την αιτιολογία).
    • αδυναμία και κόπωση
    • πόνος στις αρθρώσεις, που επιδεινώνεται από την άσκηση και δεν σταματά μετά από ξεκούραση
    • παραμόρφωση των αρθρώσεων λόγω οιδήματος, σχηματισμός συσπάσεων.
    • είναι πιθανή ερυθρότητα του δέρματος πάνω από την προσβεβλημένη άρθρωση, τοπική αύξηση της θερμοκρασίας.
    • επιδείνωση της ευεξίας και εμφάνιση συμπτωμάτων δηλητηρίασης, ειδικά με μολυσματικές διεργασίες (αδυναμία, λήθαργος, πυρετός, πονοκέφαλοι και μυϊκοί πόνοι, ρίγη).

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

    Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια άγνωστης αιτιολογίας. Προφανώς, αυτοάνοσοι μηχανισμοί, ελαττώματα ανοσίας, κληρονομικότητα και ορισμένοι άλλοι παράγοντες παίζουν ρόλο στην ανάπτυξή του. Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, αλλά με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, εμφανίζεται ύφεση..

    Συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

    • ξαφνική έναρξη των συμπτωμάτων της νόσου ή σταδιακή αύξηση τους εντός 1-2 εβδομάδων.
    • συμμετρική βλάβη κυρίως μικρών αρθρώσεων, καθώς και γόνατο, αγκώνα, καρπό.
    • ο πόνος που γίνεται αισθητός σε όλη την άρθρωση μπορεί να δοθεί στους μύες, χειρότερος σε ανάπαυση και μετά τον ύπνο (πρωινή δυσκαμψία).
    • πρήξιμο, αύξηση του όγκου της άρθρωσης.
    • περιορισμός κίνησης ·
    • το δέρμα γύρω από την προσβεβλημένη άρθρωση είναι ζεστό στην αφή, ευαίσθητο στην αφή, κοκκίνισμα, περιορισμένη κινητικότητα.

    Σε αντίθεση με την άλλη αρθρίτιδα, η ρευματοειδής διαδικασία συνήθως υποχωρεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πιστεύεται ότι αυτό οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές και καταστολή ενός αριθμού πρωτεϊνών που εμπλέκονται σε συστηματικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Μετά τη γέννηση ενός μωρού, η συγκέντρωση των ορμονών και των φλεγμονωδών μεσολαβητών επιστρέφει στο αρχικό του επίπεδο..

    Κατά κανόνα, τα υποκειμενικά και αντικειμενικά σημάδια της νόσου μειώνονται μέχρι το τέλος του τρίτου μήνα της κύησης. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα, σε κάθε 5 έγκυες γυναίκες με ρευματοειδή αρθρίτιδα, δεν εμφανίζεται βελτίωση. Σπάνια, αλλά πιθανή επιδείνωση της νόσου στη μέλλουσα μητέρα. Η ύφεση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας αντικαθίσταται συνήθως από επιδείνωση της νόσου αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Αυτό είναι ιδιαίτερα δύσκολο για τη μαμά, γιατί πρέπει να φροντίσετε το νεογέννητο μωρό. Αλλά μην ανησυχείτε, η ρευματοειδής αρθρίτιδα δεν αποτελεί αντένδειξη για την εγκυμοσύνη, απλά πρέπει να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για τις δυσκολίες που μπορεί να προκύψουν. Πριν προγραμματίσετε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να επιτύχετε μια ύφεση της νόσου, καθώς και να ζητήσετε τη βοήθεια συγγενών και φίλων.

    Μια σχετική αντένδειξη μπορεί να είναι συστηματικές εκδηλώσεις ρευματοειδούς αρθρίτιδας παρουσία συμπτωμάτων αποσυμπίεσης από τα εσωτερικά όργανα, μορφή αρθρώσεων με υψηλό βαθμό δραστηριότητας, που απαιτεί θεραπεία με βασικά φάρμακα θεραπείας που απαγορεύονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Δεδομένου ότι ορισμένα φάρμακα αποτελούν αντένδειξη για την εγκυμοσύνη και τη σύλληψη ενός παιδιού, συνιστάται να προγραμματίσετε την αναπλήρωση της οικογένειας μόνο μετά τον τερματισμό της πορείας της θεραπείας. Εάν είναι δυνατόν, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γενικά προσπαθούν να αποφύγουν τη συνταγογράφηση φαρμάκων. Εάν δεν μπορείτε να αποφύγετε τη λήψη τους, προσπαθούν να βρουν τη βέλτιστη δοσολογία που δεν θα βλάψει το παιδί.

    Πιστεύεται ότι μικρές ποσότητες σαλικυλικών και κορτικοστεροειδών ορμονών δεν επηρεάζουν την ανάπτυξη του εμβρύου, αλλά δεν έχουν πραγματοποιηθεί πειστικές μελέτες σχετικά με αυτό το θέμα. Προσπαθούν να μην χρησιμοποιούν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης λόγω του κινδύνου τερατογόνων επιδράσεων και πριν τον τοκετό (η πιθανότητα ανάπτυξης αδύναμης εργασίας, αιμορραγία, πρόωρο κλείσιμο του αρτηριακού πόρου στο έμβρυο). Η αποδοχή βασικών κεφαλαίων σταματά. Αμέσως μετά τον τοκετό, επαναλαμβάνεται συνήθως η εντατική θεραπεία της νόσου..

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό, όλα θα εξαρτηθούν από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου, τις κλινικές και εργαστηριακές εκδηλώσεις και τις λειτουργικές διαταραχές. Η μέλλουσα μητέρα με ρευματοειδή αρθρίτιδα θα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από μαιευτήρα-γυναικολόγο και ρευματολόγο.

    Δεδομένου ότι οι ακριβείς αιτίες της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί και ο ρόλος της κληρονομικότητας συζητείται, υπάρχει ένα κλάσμα της πιθανότητας το παιδί να έχει ποτέ αυτή την παθολογία. Πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι αντένδειξη για το θηλασμό, καθώς διεισδύουν στο μητρικό γάλα.

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Ο ανενεργός οξείος ρευματικός πυρετός (ρευματισμός) στην αναμονή δεν αποτελεί αντένδειξη για την εγκυμοσύνη. Ορισμένοι εμπειρογνώμονες είναι της γνώμης ότι μια πορεία θεραπείας κατά της υποτροπής είναι απαραίτητη πριν από τη σύλληψη και αμέσως μετά τη γέννηση.

    Το στάδιο και η δραστηριότητα της διαδικασίας, η παρουσία ή η απουσία καρδιακών επιπλοκών θα επηρεάσει την πρόγνωση και την πορεία της εγκυμοσύνης στον οξύ ρευματικό πυρετό..

    Η διάγνωση της ρευματικής διαδικασίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιπλέκεται από μια φυσιολογική ανοσοκατασταλτική κατάσταση, οδηγώντας σε λανθάνουσα πορεία της νόσου.

    Συμπτώματα οξέος ρευματικού πυρετού σε έγκυο γυναίκα

    • συχνά ασυμπτωματική θεραπεία.
    • κοινές εκδηλώσεις - σπάνια
    • κοινές εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικά: χαμηλού βαθμού πυρετός, αδυναμία, λήθαργος
    • από την πλευρά της καρδιάς: μέτρια αύξηση του καρδιακού ρυθμού, αλλαγές στο ΗΚΓ (αύξηση του διαστήματος PQ, πυκνωμένο, διευρυμένο, οδοντωτό κύμα Τ, μείωση στο τμήμα ST και κύμα Τ)
    • σε εργαστηριακές αναλύσεις: επιτάχυνση ESR.

    Η ενεργή ρευματική καρδιακή νόσος αποτελεί απόλυτη αντένδειξη για την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, ακόμη και απουσία καρδιακών παθήσεων. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να συμβεί ταχεία αποσυμπίεση της καρδιακής ανεπάρκειας, δημιουργώντας απειλή όχι μόνο για το έμβρυο, αλλά και για τη ζωή της μητέρας. Υπήρξαν περιπτώσεις κύησης σε γυναίκες με παρατεταμένη ρευματική καρδίτιδα στο στάδιο της ελάχιστης δραστηριότητας με την επιμονή της ίδιας της γυναίκας.

    Για να εκτιμηθεί ο πιθανός κίνδυνος σε μια έγκυο γυναίκα με ρευματικές καρδιακές παθήσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν ειδικές κλίμακες. Η εγκυμοσύνη επιτρέπεται μόνο με την παρουσία ελαττώματος χωρίς βαθμό ανεπάρκειας και ελάχιστη δραστηριότητα ρευματισμών ή στις αρχικές εκδηλώσεις τους. Εάν η έγκυος γυναίκα είναι άνω των 35 ετών, υπάρχει υπερτροφία της καρδιάς, υπήρχαν διαταραχές του ρυθμού ή καρδιακή ανεπάρκεια σε προηγούμενη εγκυμοσύνη - αυτό είναι επίσης αντένδειξη για την εγκυμοσύνη.

    Από τα καρδιακά ελαττώματα, η μιτροειδής στένωση προχωρά δυσμενέστερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση πνευμονικού οιδήματος στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό, στην ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας αμέσως μετά τον τοκετό. Άλλα ελαττώματα είναι πιο ευνοϊκά, αλλά σε περίπτωση αρρυθμιών ή καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απότομη επιδείνωση. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας αμέσως μετά τη γέννηση.

    Ασθενείς με οξύ ρευματικό πυρετό σε ανενεργή φάση με καρδιακές παθήσεις, αλλά χωρίς καρδιακή ανεπάρκεια, παρατηρούνται σε εξωτερικούς ασθενείς με υποχρεωτική νοσηλεία σε εξειδικευμένο θάλαμο μητρότητας κατά την περίοδο του μεγαλύτερου φορτίου στην καρδιά - στις 28-30 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Εάν υπάρχει τουλάχιστον ένας ελάχιστος βαθμός δραστηριότητας της ρευματικής διαδικασίας και της καρδιακής ανεπάρκειας - ολόκληρη η εγκυμοσύνη θα πρέπει να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο.

    Εάν είναι δυνατόν, δεν συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία για την εγκυμοσύνη. Όλες οι επιπλοκές ή η επιδείνωση του οξέος ρευματικού πυρετού αποτελούν ένδειξη για επείγουσα νοσηλεία και θεραπεία. Σύμφωνα με ζωτικές ενδείξεις, η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης.

    Μετά τη γέννηση, μια γυναίκα που έχει υποστεί ρευματική επίθεση εξετάζεται σε εξειδικευμένο τμήμα ρευματολογίας και μόνο μετά από αυτό αποβάλλεται στο σπίτι..

    Αντιδραστική αρθρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Η αντιδραστική αρθρίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι προκλητικοί παράγοντες είναι οι ίδιοι - μολυσματικές ασθένειες (λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, ιδιαίτερα χλαμυδιακή αιτιολογία, εντερική, αναπνευστική και άλλα).

    Κοινά συμπτώματα αντιδραστικής αρθρίτιδας

    • έναρξη - οξεία, τα συμπτώματα εξελίσσονται μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες.
    • σοβαρός πόνος στις αρθρώσεις
    • Η βλάβη σε μεγάλες αρθρώσεις (γόνατο, αστράγαλο, καρπό) είναι χαρακτηριστική.
    • η διαδικασία μπορεί να επηρεάσει μία άρθρωση (μονοαρθρίτιδα) ή πολλές (ολιγο - ή πολυαρθρίτιδα).
    • περιορισμός των κινήσεων στις αρθρώσεις
    • συμπτώματα δηλητηρίασης (αδυναμία, λήθαργος, πυρετός, πονοκέφαλοι και άλλα)
    • επιπεφυκίτιδα (δακρύρροια, φωτοφοβία, ερυθρότητα των ματιών) και ουρηθρίτιδα (πόνος κατά την ούρηση) συχνά συνοδεύουν την αρθρίτιδα.

    Όπως η ρευματοειδής, η αντιδραστική αρθρίτιδα μπορεί να είναι απρόβλεπτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στο πλαίσιο των αναδιατάξεων στο σώμα της μέλλουσας μητέρας, η διαδικασία μπορεί να ενταθεί ή αντίστροφα, να φτάσει στο στάδιο της ύφεσης. Η επιδείνωση μπορεί να συμβεί αμέσως μετά τη γέννηση. Αλλά εάν η ασθένεια μεταφέρθηκε πριν από πολύ καιρό (για παράδειγμα, πριν από 3-5 χρόνια ή περισσότερο) χωρίς επιπλοκές και παροξύνσεις, τότε πιθανότατα έχει ήδη περάσει και δεν θα εμφανιστεί ποτέ ξανά.

    Για τη διάγνωση της αντιδραστικής αρθρίτιδας, εκτός από τις εργαστηριακές εξετάσεις, συνταγογραφούνται ακτίνες Χ των προσβεβλημένων αρθρώσεων.

    Δεδομένου ότι η θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, ορμονών και ακόμη και κυτταροστατικών (ανάλογα με τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων), είναι καλύτερο να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη μόνο μετά το τέλος της θεραπείας.

    Η ασθένεια είναι αρκετά σοβαρή, πιθανώς ταυτόχρονη βλάβη στα νεφρά, το ήπαρ, την καρδιά, το νευρικό σύστημα, επομένως, οι πιθανές εκδηλώσεις θα πρέπει να αντιμετωπίζονται προσεκτικά. Απαιτείται συνεχής παρακολούθηση από μαιευτήρα-γυναικολόγο, ρευματολόγο και άλλους ειδικούς..

    Ψωριασική αρθρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Η ψωρίαση αναφέρεται σε ασθένειες που χαρακτηρίζονται από ύφεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

    Περίπου το 20% των γυναικών μπορεί να επιδεινώσει τη διαδικασία, και ως εκ τούτου μία από τις επιπλοκές της - ψωριασική αρθρίτιδα. Σπάνια, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις εμφάνισης της νόσου σε μια μελλοντική μητέρα.

    Τα κύρια συμπτώματα της ψωριασικής αρθρίτιδας

    • μέτριο ή σοβαρό πόνο στις αρθρώσεις
    • κυρίως μικρές αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών επηρεάζονται λιγότερο συχνά - γόνατο, αστράγαλο και άλλα.
    • διεύρυνση των αρθρώσεων, ερυθρότητα και πρήξιμο του δέρματος.
    • χαρακτηριστικά ψωριασικά εξανθήματα.

    Η ψωρίαση είναι μια χρόνια ασθένεια, το άγχος, η χρήση ναρκωτικών, μολυσματικών ασθενειών και άλλοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την επιδείνωσή της. Οι ορμονικές αλλαγές στο σώμα της μέλλουσας μητέρας μπορούν επίσης να επηρεάσουν την πορεία της νόσου, οδηγώντας στην εμφάνιση νέων εξανθημάτων (επιδείνωση) ή αντίστροφα, ύφεση της διαδικασίας. Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η ψωρίαση προχωρούσε πιο εύκολα, τότε αμέσως μετά τον τοκετό συνήθως επιδεινώνεται.

    Η ψωρίαση δεν αποτελεί αντένδειξη για την εγκυμοσύνη και τον τοκετό. Αλλά επειδή η ασθένεια έχει γενετική προδιάθεση, υπάρχει ο κίνδυνος το παιδί να υποφέρει επίσης κάποια μέρα από αυτήν την παθολογία (η πιθανότητα είναι έως και 15% εάν ένας από τους γονείς είναι άρρωστος ή έως και 60% εάν και οι δύο έχουν ψωρίαση).

    Η θεραπεία της ψωρίασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διακόπτεται εάν είναι δυνατόν. Στην ιδανική περίπτωση, το παιδί πρέπει να προγραμματιστεί εκ των προτέρων, για την ύφεση της νόσου μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Εάν είναι απαραίτητο, ένας δερματολόγος μπορεί να αντικαταστήσει τα συνταγογραφούμενα φάρμακα με ένα ασφαλές για το έμβρυο..

    Εάν η αρθρίτιδα εμφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια της ψωρίασης, τότε μπορεί να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω του αυξημένου βάρους της γυναίκας. Σύμφωνα με τις αλλαγές που παρατηρούνται σε μια έγκυο γυναίκα με ψωρίαση, μπορεί να υποτεθεί πώς θα συμπεριφερθεί η ασθένεια στο μέλλον. Για παράδειγμα, εάν εμφανιστεί ύφεση κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, τότε, πιθανότατα, οι επόμενες θα προχωρήσουν με τον ίδιο τρόπο..

    Πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ψωρίασης αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς έχουν τερατογόνο επίδραση στο έμβρυο. Απαγορεύονται όλα τα συστηματικά φάρμακα, καθώς και ορισμένα τοπικά. Μπορούν να διεισδύσουν στο γάλα, οπότε δεν πρέπει να θηλάζετε όταν λαμβάνονται.

    Η θεραπεία πρέπει να επιλέγεται από έναν δερματολόγο σε συνδυασμό με έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο.

    Τραυματική αρθρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Τα συμπτώματα της τραυματικής αρθρίτιδας και άλλων τραυματικών αρθρώσεων (τραυματισμοί συνδέσμου και χόνδρου, κατάγματα) σε μια έγκυο γυναίκα είναι τα ίδια όπως και σε άλλους ασθενείς:

    • πόνος στις αρθρώσεις που εμφανίζεται αμέσως μετά από έναν τραυματισμό, ο οποίος είναι μόνιμος, εντείνεται με την κίνηση.
    • γύρω από την άρθρωση μπορεί να υπάρχει ερυθρότητα, σοβαρό πρήξιμο των γύρω ιστών, σημάδια βλάβης (γρατσουνιές, εκδορές και άλλα).
    • περιορισμός κινήσεων ·
    • παραμόρφωση.

    Σε περίπτωση τραυματικών τραυματισμών, επικοινωνήστε αμέσως με έναν τραυματία. Αυτό συμβαίνει όταν για τη διάγνωση είναι απλώς απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε κοινή ακτινογραφία, παρά το γεγονός ότι φέρνει έκθεση σε ακτινοβολία για την έγκυο γυναίκα. Επιπλέον, ανάλογα με τη φύση της βλάβης, ο τραυματιστής θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία.

    Εάν τα συμπτώματα δεν είναι σημαντικά και υποψιάζεστε ότι πρόκειται για τραυματισμό μαλακού ιστού, μπορείτε να περιοριστείτε στις ακόλουθες διαδικασίες:

    • υπόλοιπο της χαλασμένης άρθρωσης
    • ελαστικός επίδεσμος (πρέπει να εφαρμόζεται έτσι ώστε να συλλάβει την περιοχή πάνω και κάτω από τον σύνδεσμο).
    • κρύα συμπίεση ή πάγος στην άρθρωση (όχι περισσότερο από 20-30 λεπτά) και την επόμενη μέρα μπορείτε να εφαρμόσετε θερμές κομπρέσες για να διεγείρετε την κυκλοφορία του αίματος και την αναγέννηση των ιστών.
    • ανύψωση της άρθρωσης.

    Είναι καλύτερα να μην παίρνετε φάρμακα μόνοι σας. Εάν ο πόνος είναι έντονος, τότε είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να συνταγογραφήσετε ένα αναισθητικό. Σε περίπτωση που μετά την εφαρμογή των παραπάνω συστάσεων τυχόν συμπτώματα επιμένουν, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν τραυματία.

    Αλλεργική αρθρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε πέμπτο άτομο στη Γη πάσχει από αλλεργία και σε δυσμενείς περιοχές ο αριθμός των ασθενών φτάνει το 50%.

    Οι έγκυες γυναίκες πάσχουν επίσης από αυτές τις ασθένειες. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι αλλεργική ρινίτιδα, κνίδωση, οίδημα του Quincke, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί αρθρίτιδα.

    Οι αλλεργικές διεργασίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επιδεινωθούν, αλλά είναι επίσης δυνατή η ύφεση αυτών των ασθενειών. Τις περισσότερες φορές, η εγκυμοσύνη δεν επηρεάζει καθόλου την πορεία τους.

    Κοινά συμπτώματα αλλεργικής αρθρίτιδας

    • οξεία έναρξη της νόσου: σημάδια εμφανίζονται σχεδόν αμέσως μετά τη δράση του αλλεργιογόνου.
    • οι μεγάλες αρθρώσεις επηρεάζονται συχνότερα.
    • πόνος κατά την κίνηση, ψηλάφηση, ο οποίος εντείνεται μετά από ανάπαυση.
    • σοβαρό πρήξιμο της άρθρωσης, μαλακοί ιστοί πάνω από αυτό είναι υπεραιμικοί, ζεστοί στην αφή, φαγούρα μπορεί να είναι?
    • Άλλες εκδηλώσεις αλλεργίας συνοδεύονται: ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, κνίδωση, ατοπική δερματίτιδα, βρογχικό άσθμα.

    Είναι γνωστό ότι, γενικά, οι μητρικές αλλεργίες δεν επηρεάζουν το έμβρυο. Ωστόσο, το παιδί μπορεί να εμφανίσει αρνητικά συναισθήματα της εγκύου ή την επίδραση φαρμάκων που λαμβάνονται από αλλεργίες.

    Η κύρια αρχή της θεραπείας της αλλεργικής αρθρίτιδας δεν είναι να βλάψει το έμβρυο. Πολλά φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Έτσι, από τα αντιισταμινικά, η διφαινυδραμίνη, η αστεμιζόλη, η τερφεναδίνη, η ταβεγίλη, η πιπροφαίνη απαγορεύονται, με προσοχή - η χρήση suprastin, clarithin, cetirizine, flexatin. Όποτε είναι δυνατόν, προσπαθούν να μην συνταγογραφήσουν ορμονικά φάρμακα. Το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία είναι ο αποκλεισμός της δράσης του αλλεργιογόνου. Εάν είναι άγνωστο, πραγματοποιείται διάγνωση συγκεκριμένων αντισωμάτων της τάξης IgE, πραγματοποιώντας δοκιμές καθαρισμού.

    Η αλλεργική αρθρίτιδα είναι καλοήθης. Μετά τη θεραπεία και την εξάλειψη του αλλεργιογόνου, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται χωρίς ίχνος.

    Για την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, να αποκλείσετε την επαφή με γνωστά αλλεργιογόνα, το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαράδεκτο.

    Λοιμώδης αρθρίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

    Δεδομένου ότι το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει μια ελαφρώς μεγαλύτερη πιθανότητα ανάπτυξης μολυσματικών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένης της αρθρίτιδας.

    Χαρακτηρίζονται από την παρουσία των ακόλουθων εκδηλώσεων:

    • έναρξη - οξεία, τα συμπτώματα αναπτύσσονται από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες.
    • δηλητηρίαση (αδυναμία, λήθαργος, υψηλός πυρετός, ρίγη, πονοκέφαλοι, «πόνοι» στους μυς και τις αρθρώσεις)
    • οξύ πόνο στην άρθρωση
    • σχεδόν πλήρης περιορισμός των κινήσεων.
    • έντονο τοπικό οίδημα και ερυθρότητα των ιστών πάνω από την προσβεβλημένη άρθρωση, η άρθρωση είναι ζεστή στην αφή.

    Η λοιμώδης αρθρίτιδα είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Ίσως η ανάπτυξη άλλων μολυσματικών επιπλοκών (για παράδειγμα, φλέγμα, οστεομυελίτιδα).

    Η μολυσματική αρθρίτιδα αντιμετωπίζεται σε εξειδικευμένο τμήμα του νοσοκομείου. Μια υποχρεωτική διαδικασία είναι η διάτρηση της προσβεβλημένης άρθρωσης με το πλύσιμο της κοιλότητας της με αντισηπτικά διαλύματα. Ορίστε αντιβακτηριακή θεραπεία. Η επιλογή του αντιβιοτικού πραγματοποιείται ανάλογα με τον υποτιθέμενο αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης και λαμβάνοντας υπόψη την επίδρασή του στο έμβρυο.

    Αρθρίτιδα κατά της εγκυμοσύνης

    Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια που εμφανίζεται λόγω μεταβολικών διαταραχών και μπορεί να συνοδεύεται από περιοδική φλεγμονή των αρθρώσεων. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως στην ενήλικη ζωή και τα γηρατειά, αλλά υπάρχουν εξαιρέσεις..

    Τα κύρια συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας είναι:

    • βλάβη στην άρθρωση της βάσης του αντίχειρα, αλλά μπορεί να επηρεαστεί ο αστράγαλος, το γόνατο και άλλες αρθρώσεις.
    • σοβαρός πόνος που εμφανίζεται ξαφνικά, συχνά το πρωί ή τη νύχτα.
    • περιορισμός κινήσεων ·
    • πρήξιμο, ερυθρότητα του δέρματος και αυξημένη ευαισθησία στην επαφή της προσβεβλημένης άρθρωσης.
    • στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, με επαναλαμβανόμενη διαδικασία, ενδέχεται να εμφανιστούν συγκεκριμένοι πυκνοί κόμβοι (tofus) πάνω στην πληγείσα περιοχή.

    Ακόμα κι αν δεν αντιμετωπιστεί, η ουρική αρθρίτιδα υποχωρεί από μόνη της. Αλλά μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (αρκετούς μήνες ή χρόνια), στο πλαίσιο της αύξησης του σωματικού βάρους ή των μεταβολικών αλλαγών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να επαναληφθεί στις ίδιες ή σε άλλες αρθρώσεις και με τα ίδια συμπτώματα. Σε αυτήν την περίπτωση, προσπαθούν να απέχουν από τη φαρμακευτική θεραπεία, χρησιμοποιώντας συμπτωματικά μέσα. Απαιτείται δίαιτα.

    Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Αυτή η χρόνια πάθηση μπορεί επίσης να επιδεινωθεί και να μιμηθεί τον πόνο στην πλάτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συχνά είναι το ντεμπούτο του με μέλλουσες μητέρες.

    Κοινά συμπτώματα της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας

    • πόνος στην πλάτη και το κάτω μέρος της πλάτης, ο οποίος εμφανίζεται σε ηρεμία και ελαττώνεται ελαφρώς με την κίνηση, ο πιο σοβαρός πόνος στην πλάτη είναι χαρακτηριστικός το πρωί.
    • πόνος στο στήθος, αίσθημα «ατελούς» αναπνοής.
    • περιορισμός των κινήσεων της σπονδυλικής στήλης, δυσκολία κάμψης στο κάτω μέρος της πλάτης.
    • πόνος και περιορισμός της κίνησης στο ισχίο, στις αρθρώσεις των ώμων, στο χέρι, καθώς και στις κροταφογναθικές αρθρώσεις, γεγονός που οδηγεί σε δυσκολίες στο μάσημα.
    • αρθρίτιδα
    • βλάβη οργάνων: μάτια, νεφρά και άλλα.

    Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα - όχι η πιο ευχάριστη κατάσταση για μια έγκυο γυναίκα.

    Το ζήτημα της διατήρησης, της διαχείρισης της εγκυμοσύνης και της μεθόδου τοκετού θα πρέπει να αποφασίζεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση.

    Η εγκυμοσύνη δημιουργεί ένα επιπλέον βάρος στην πληγείσα σπονδυλική στήλη, οι αρθρώσεις είναι επιρρεπείς σε αρθρίτιδα και αρθρίτιδα, που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ευθραυστότητα των οστών.

    Με την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, οι ακτινογραφικές εξετάσεις της σπονδυλικής στήλης είναι υποχρεωτικές, γεγονός που δημιουργεί έκθεση σε ακτινοβολία.

    Σχεδόν όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ορμόνες, κυτταροστατικά) αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Αρθροπάθεια σε έγκυο γυναίκα

    Η αρθραλγία, που δεν σχετίζεται με φλεγμονή στις αρθρώσεις, συμβαίνει συχνότερα με αρθροπάθεια.

    Η αρθροπάθεια είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται στο πλαίσιο μεταβολικών διαταραχών και οδηγεί σε εκφυλιστικές αλλαγές στις αρθρικές επιφάνειες.

    Πιθανότατα, οι παθολογικές αλλαγές στην άρθρωση υπήρχαν ήδη πριν από την εγκυμοσύνη, αλλά τα συμπτώματά τους δεν θα μπορούσαν να είναι παρόντα ή θα μπορούσαν πρακτικά να μην είναι αισθητά. Η αρθροπάθεια μπορεί να σχηματιστεί στη θέση ενός πρώην τραύματος, οστεοχονδροπάθειας, φλεγμονής και άλλων ασθενειών.

    Στο πλαίσιο της αύξησης του σωματικού βάρους κατά τη διάρκεια μιας μελλοντικής μητέρας, το φορτίο στην άρθρωση αυξάνεται, ως αποτέλεσμα του οποίου ο πόνος και άλλες εκδηλώσεις αρθρώσεων μπορούν να ενταθούν. Τις περισσότερες φορές, οι αρθρώσεις του γόνατος, των ισχίων, των αρθρώσεων των δακτύλων και της σπονδυλικής στήλης υφίστανται εκφυλιστικές αλλαγές..

    Τα κύρια συμπτώματα της αρθροπάθειας

    • στα αρχικά στάδια - ένα αίσθημα πόνου και δυσφορίας στην άρθρωση.
    • πόνος στις αρθρώσεις, σταδιακά αυξάνεται με την άσκηση και με αυξανόμενη εγκυμοσύνη, η οποία μπορεί να συμβεί σε ένα όνειρο, να ενταθεί το βράδυ, επιδεινώνεται μετά την ανάπαυση
    • κραυγή, τραγανή και άλλοι «αρθρικοί ήχοι» κατά τη διάρκεια των κινήσεων.
    • με μακροχρόνιες συνεχιζόμενες διαδικασίες - συμπτώματα "αποκλεισμού της άρθρωσης", παραμόρφωση, συστολές.

    Τις περισσότερες φορές στις έγκυες γυναίκες η αρθροπάθεια των αρθρώσεων των κάτω άκρων, της λεκάνης και της σπονδυλικής στήλης επιδεινώνεται, καθώς αυτές που φέρουν μεγάλο φορτίο ως αύξηση βάρους. Όταν ενώνεται η φλεγμονή, εμφανίζεται αρθρίτιδα. Μια κατάσταση ανοσοανεπάρκειας σε μια έγκυο γυναίκα συμβάλλει επίσης σε αυτό..

    Οι μέλλουσες μητέρες που πάσχουν από αρθροπάθεια θα πρέπει να φροντίζουν ιδιαίτερα τις αρθρώσεις τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρέπει να δοθεί προσοχή στην ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, επειδή η καθυστέρησή του στο σώμα θα συμβάλει στην εμφάνιση οιδήματος και ακόμη μεγαλύτερο φορτίο στις αρθρώσεις. Σχεδόν όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούν για τη θεραπεία της αρθρώσεως αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να αποφευχθεί η επιδείνωση της αρθρώσεως, η κύρια έμφαση πρέπει να δοθεί στα προληπτικά μέτρα:

    • δίαιτα, τακτική διατροφή με περιορισμένη υπερκατανάλωση τροφής και έλεγχο της ποσότητας υγρού που χρησιμοποιείται.
    • μέτριες γυμναστικές ασκήσεις υπό την επίβλεψη ειδικού και λαμβάνοντας υπόψη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
    • ισορροπημένη καθημερινή ρουτίνα, συμπεριλαμβανομένων δοσολογικών περιπάτων, επαρκούς ανάπαυσης και ύπνου.
    • διαχείριση άγχους;
    • άλλες συστάσεις.

    Θεραπεία εγκύου αρθρίτιδας

    Η θεραπεία της αρθρίτιδας και άλλων αρθρώσεων στις εγκύους δεν διαφέρει πολύ από τη θεραπεία της αρθρίτιδας γενικά. Η βασική αρχή είναι να εκτιμηθεί ο βαθμός κινδύνου για τη μητέρα και το παιδί. Προσπαθούν να μην συνταγογραφήσουν φάρμακα και μεθόδους θεραπείας που μπορούν να βλάψουν το μωρό. Εάν παρόλα αυτά υπάρχει τέτοια ανάγκη, τότε αυτό γίνεται μόνο σε περιπτώσεις όπου το όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.

    Όλες οι μέθοδοι θεραπείας πρέπει να επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό σε συνδυασμό με τον μαιευτήρα-γυναικολόγο..

    Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας της αρθρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    1. Διατροφή. Πηγαίνει σχεδόν στην πρώτη θέση στη θεραπεία και την πρόληψη των αρθρώσεων των αρθρώσεων, καθώς πολλές άλλες μέθοδοι αντενδείκνυνται. Περιορίστε την ποσότητα ζωικών λιπών, υγρών. Σύμφωνα με ενδείξεις, προστίθενται βιταμίνες και συμπληρώματα διατροφής για τη διόρθωση ορισμένων μικροστοιχείων. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ποικιλία από τσάι από βότανα, ποτά φρούτων και χυμούς.
    2. Θεραπεία φαρμάκων. Πολλά φάρμακα αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω πιθανής αρνητικής επίδρασης στο έμβρυο ή λόγω της έλλειψης δεδομένων σχετικά με την επίδραση στο μωρό. Από μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη χρησιμοποιούνται συνήθως για την ανακούφιση του πόνου, καθώς και εξωτερικών φαρμάκων, καθώς πιστεύεται ότι δεν επηρεάζουν το μωρό. Τα αντιβακτηριακά και άλλα μέσα επιλέγονται επίσης σύμφωνα με τα κριτήρια ασφάλειας..
    3. Από τις φυσικοθεραπευτικές μεθόδους, τοπικά συνταγογραφούμενα: λουτρά παραφίνης, ηλεκτροφόρηση με χλωριούχο ασβέστιο και σαλικυλικό νάτριο και μερικά άλλα.
    4. Οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία κύησης και τις ατομικές αντενδείξεις. Η καλύτερη επιλογή είναι να κάνετε ειδική γυμναστική ή γιόγκα για έγκυες γυναίκες από τις πρώτες δυνατές ημερομηνίες υπό την καθοδήγηση ειδικευμένου ειδικού. Αυτή θα είναι η καλύτερη πρόληψη ασθενειών των αρθρώσεων και σωματικής αδράνειας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν ωστόσο εμφανιστεί η ασθένεια, τότε οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας ξεκινούν στο τέλος του οξέος σταδίου, στη φάση αποκατάστασης. Εφαρμόζονται δυναμικά φορτία, αναπνευστικές ασκήσεις, μικρές αρθρώσεις αναπτύσσονται χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές.
    5. Οι μέθοδοι ψυχοθεραπείας είναι αρκετά αποτελεσματικές. Ειδικά εάν ο πόνος σχετίζεται με μια καταθλιπτική έγκυο γυναίκα.

    Γενικές συστάσεις για την εγκυμοσύνη

    Συστάσεις για την πρόληψη και την ανακούφιση του πόνου στις αρθρώσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

    • Στην ιδανική περίπτωση, εάν έχει προγραμματιστεί η εγκυμοσύνη, τότε ακόμη και πριν από την έναρξή της, πρέπει να αρχίσετε να τρώτε σωστά, να κάνετε γυμναστική, να οδηγείτε έναν κινητό τρόπο ζωής, να πηγαίνετε στην πισίνα.
    • Μια πλήρης και ισορροπημένη διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πλούσια σε όλα τα απαραίτητα ιχνοστοιχεία, θρεπτικά συστατικά και βιταμίνες. Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται στα φρέσκα λαχανικά, τα φρούτα, τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Δεν πρέπει να ξεχνάμε το κρέας, τα ψάρια, τα αυγά, το συκώτι ως πλούσια πηγή ιχνοστοιχείων, σιδήρου, φωσφολιπιδίων και πολλών άλλων ουσιών. Αλλά δεν πρέπει να ακουμπάτε πολύ τα τρόφιμα, επειδή η υπερβολική κατανάλωση δεν θα οδηγήσει σε κάτι καλό - το υπερβολικό βάρος συμβάλλει στις αρθρώσεις των αρθρώσεων και μετά την εγκυμοσύνη μπορεί να υπάρχουν προβλήματα που σχετίζονται με το υπερβολικό βάρος. Προσπαθήστε να ακούσετε το σώμα σας: θα ζητήσει ακριβώς ακριβώς για εσάς και το μωρό και δεν πρέπει να αναγκάσετε τον εαυτό σας να φάτε με δύναμη. Η ποσότητα υγρού που καταναλώνεται πρέπει να είναι μέτρια..
    • Ελέγξτε την αύξηση βάρους, καθώς η περίσσεια του προκαλεί την ανάπτυξη πόνου. Για γρήγορη αύξηση βάρους συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
    • Η χρήση βιταμινών για έγκυες γυναίκες, η επιλογή των οποίων θα πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό μαιευτήρα-γυναικολόγο.
    • Στα μεταγενέστερα στάδια, μπορείτε να φορέσετε έναν προγεννητικό επίδεσμο που υποστηρίζει το στομάχι και μειώνει το φορτίο στη σπονδυλική στήλη.
    • Δοσολογία σωματικής άσκησης υπό την επίβλεψη ειδικού: γυμναστική, γιόγκα για εγκύους, μαθήματα στην πισίνα και άλλα είναι δυνατά. Είναι καλύτερα να κάνετε ό, τι κάνατε ήδη πριν από την εγκυμοσύνη: για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μαθημάτων γιόγκα μπορείτε να συνεχίσετε να το κάνετε, εάν πριν από την εγκυμοσύνη υπήρχαν μαθήματα κολύμβησης - υπάρχει γυμναστική στην πισίνα για μέλλουσες μητέρες κ.λπ. Αλλά αν δεν έχετε δοκιμάσει κάτι στο παρελθόν, η εγκυμοσύνη δεν είναι η καλύτερη στιγμή για να ξεκινήσετε, γιατί όχι μόνο μπορείτε να τραυματίσετε μόνοι σας, αλλά και να βλάψετε το μωρό. Επομένως, εάν δεν είχατε ειδική σωματική προπόνηση, πηγαίνετε στο μάθημα γυμναστικής για έγκυες γυναίκες με μικρές δόσεις. Κατά τη διάρκεια του οξέος πόνου, είναι καλύτερο να αποκλείσετε εντελώς το φορτίο..
    • Αποφύγετε την παρατεταμένη στάση, ξεκουραστείτε πιο συχνά, ειδικά στα μεταγενέστερα στάδια. Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να περπατήσετε στον καθαρό αέρα, για παράδειγμα, σε ένα πάρκο, όπου κάθε 15-20 λεπτά μπορείτε να χαλαρώσετε σε ένα παγκάκι.
    • Επίσης, δεν συνιστάται η καθιστή καθυστέρηση (περισσότερο από 1 ώρα).
    • Εάν πρέπει να καθίσετε στο αυτοκίνητο για μεγάλο χρονικό διάστημα, προσπαθήστε να κρατήσετε τα γόνατά σας πάνω από τη λεκάνη.
    • Απαγορεύεται το κάθισμα ή το ξαπλωμένο στο σκληρό, σκληρό.
    • Με ασύμμετρη θέση του σώματος, ο πόνος συνήθως εντείνεται, οπότε αν είναι δυνατόν, το βάρος πρέπει να κατανέμεται και στα δύο πόδια, μην βάζετε το πόδι σας στο πόδι όταν κάθεστε, χρησιμοποιήστε άνετες καρέκλες με μπράτσα και ρυθμιζόμενη πλάτη. Προσπαθήστε να πάρετε άνετες στάσεις για εσάς.
    • Εάν εμφανιστεί πόνος τη νύχτα κατά τη διάρκεια ενός πραξικοπήματος από τη μία πλευρά στην άλλη, πρέπει πρώτα να προσπαθήσετε να γυρίσετε το άνω μισό του σώματος και τους ώμους και μετά τη λεκάνη.
    • Εάν παρουσιαστεί συμφυσιοπάθεια, προσπαθήστε να ξεφορτώσετε την άρθρωση του ισχίου: εάν ξαπλώνετε, κάτω από τους γλουτούς σας μπορείτε να γλιστρήσετε ένα σκληρό μαξιλάρι σηκώνοντας τη λεκάνη, καθώς και πολλά μαξιλάρια ή κουβέρτες κάτω από τα πόδια σας. Αυτό μπορεί να μειώσει την πίεση του εμβρύου στην παμπ και στην πλάτη. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε τα πλαϊνά βήματα · αντίθετα, είναι καλύτερα να γυρίσετε και να προχωρήσετε μπροστά και πίσω.
    • Με επίπεδα πόδια, ορθοπεδικά παπούτσια ή μεμονωμένα ορθοπεδικά πέλματα θα πρέπει να φοριούνται για τη μείωση του φορτίου στη σπονδυλική στήλη και στις αρθρώσεις. Για τον ίδιο σκοπό στα επόμενα στάδια μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν επίδεσμο.
    • Για πόνο στις αρθρώσεις ή στην πλάτη, μπορείτε να κάνετε ελαφρύ μασάζ χρησιμοποιώντας υποαλλεργικά καλλυντικά έλαια. Σε αυτήν την περίπτωση, η ροή του αίματος βελτιώνεται και ο πόνος μπορεί να περάσει..
    • Ορισμένες έγκυες γυναίκες επωφελούνται από μεθόδους χαλάρωσης και αυτο-ύπνωσης. Φαντάζοντας ότι ο πόνος εξαφανίζεται, αισθάνονται ανακούφιση.

    Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονή των αρθρώσεων που χαρακτηρίζεται από πόνο και περιορισμένη κινητικότητα..

    Αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Έχει διάφορους τύπους, μορφές και στάδια..

    Η αρθρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως και κάθε άλλη ασθένεια, μπορεί να φέρει πολλή δυσφορία σε μια γυναίκα. Τι είναι η αρθρίτιδα επικίνδυνη και πώς να την αντιμετωπίσουμε?

    Τι είναι η αρθρίτιδα;?

    Από τη φύση της νόσου, η αρθρίτιδα μπορεί να είναι των ακόλουθων τύπων:

    1. Ρευματοειδής αρθρίτιδα. Τις περισσότερες φορές, επηρεάζει τις μικρές αρθρώσεις. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται δυστροφικές και παθολογικές αλλαγές στον συνδετικό ιστό των αρθρώσεων. Συνήθως αυτή η ασθένεια είναι πολλαπλή.
    2. Σηπτική (μολυσματική) αρθρίτιδα. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της παρουσίας στο σώμα μιας λοίμωξης στην οποία μικροοργανισμοί διεισδύουν στον ιστό των αρθρώσεων, προκαλώντας μια ασθένεια.
    3. Αντιδραστική αρθρίτιδα. Η ασθένεια είναι μια φλεγμονή του σάκου των αρθρώσεων, η οποία δεν έχει πυώδη φύση. Συχνά, αυτός ο τύπος αρθρίτιδας εμφανίζεται μετά τη γαστρεντερική νόσο ενός ατόμου ή το ουρογεννητικό σύστημα..
    4. Αρθρίτιδα ουρικής αρθρίτιδας Εμφανίζεται με χαρακτηριστικές μεταβολικές διαταραχές, υψηλή συγκέντρωση αλάτων, καθώς και συσσώρευση ουρικού οξέος. Κατά κανόνα, η ασθένεια επηρεάζει τους αστραγάλους, τα δάχτυλα ή τα χέρια.
    5. Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ. Εμφανίζεται λόγω ασθενειών της πλάκας των νυχιών και του δέρματος. Εμφανίζεται σε άτομα με ψωρίαση.

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα. Τι κρατάτε τα χέρια σας μαζί; Το πρόγραμμα "Ζήστε υγιείς!"

    Στάδια

    Ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι η ασθένεια,

    . Για να προσδιορίσετε ποιο στάδιο της βλάβης είναι δυνατό μόνο με

    Το στάδιο 1 είναι το αρχικό. Αυτή τη στιγμή, εμφανίζεται η μόλυνση του σώματος, απουσιάζουν τυχόν εξωτερικές εκδηλώσεις. Σε μια ακτινογραφία, ένας ειδικός θα παρατηρήσει τα πρώτα σημάδια αραίωσης των οστών.

    Στο στάδιο 2, τα οστά συνεχίζουν να αραιώνονται, ενώ συμβαίνει διάβρωση των οστών.

    Με 3 στάδια αρθρίτιδας σε ακτίνες Χ, μπορείτε να δείτε την παραμόρφωση της άρθρωσης και την απουσία της σταθερής στερέωσής της. Αυτό το στάδιο είναι συνήθως μια ένδειξη για το διορισμό ενός ασθενούς με αναπηρία..

    Με το στάδιο 4, ένα άτομο έχει μη αναστρέψιμες αλλαγές στους ιστούς του χόνδρου και των οστών.

    Έντυπα

    Η αρθρίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια..

    Η οξεία αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονή των αρθρώσεων που εμφανίζεται μία φορά. Συχνά η αιτία της νόσου είναι βακτήρια.

    Η χρόνια αρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους..

    Για παράδειγμα, λόγω τραυματισμού ή μεταβολικής διαταραχής. Καθώς η αρθρίτιδα εξελίσσεται, η πληγείσα περιοχή παραμορφώνεται, προκαλώντας πόνο και περιορισμένη κινητικότητα..

    Αιτίες της αρθρίτιδας - Σχετικά με το πιο σημαντικό πρόγραμμα

    Διάγνωση της νόσου

    Όπως πολλές ασθένειες, η αρθρίτιδα μπορεί να αναγνωριστεί ακόμη και στα αρχικά στάδια. Τα κύρια συμπτώματα της αρθρίτιδας είναι ο πόνος στις αρθρώσεις, οι πόνοι και ο τραυματισμός..

    Ο πόνος γίνεται ισχυρότερος τη νύχτα, γεγονός που μερικές φορές προκαλεί αϋπνία. Με ενεργές κινήσεις, ο πόνος γίνεται ασθενέστερος.

    Με αρθρίτιδα, ένα άτομο έχει δυσκαμψία στις κινήσεις του. Στα αρχικά στάδια της νόσου, μπορεί να παρατηρηθεί μόνο μετά τον ύπνο. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι δύσκολο για ένα άτομο να περπατήσει, να καταλάβει, αλλά μετά από μερικές ώρες τέτοια συμπτώματα εξαφανίζονται.

    Οίδημα στις αρθρώσεις που συμβαίνει χωρίς κανένα είδος τραύματος είναι ένα σαφές σημάδι αρθρίτιδας..

    Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται με αρθρίτιδα των χεριών ή φάλαγγες των δακτύλων. Μπορεί να υπάρχει ερυθρότητα στο σημείο της νόσου.

    Τι είναι η αρθρίτιδα επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

    Η επιδείνωση της αρθρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή κατά τη γέννηση ενός μωρού.

    Λόγω έλλειψης ασβεστίου και πρόσθετου φορτίου στις αρθρώσεις, μια γυναίκα μπορεί να αντιμετωπίσει περισσότερο πόνο και δυσφορία.

    Πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας μπορούν να βλάψουν ένα μωρό. Όταν επιλέγετε φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε γιατρό..

    Ο μεγαλύτερος κίνδυνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Το γεγονός είναι ότι είναι σε θέση να προκαλέσει πρόωρη γέννηση.

    Επί του παρόντος, η κληρονομικότητα δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή από τους επιστήμονες, αλλά υπάρχει πιθανότητα ότι η ρευματοειδής αρθρίτιδα θα μεταδοθεί στο παιδί..

    Χαρακτηριστικά θεραπείας

    Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως το Naproxen ή το Ibuprofen, επιτρέπονται με προσοχή για να απαλλαγούν από τον πόνο.

    Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει τη χρήση κορτικοστεροειδών ή σαλικυλικού οξέος σε μικρές δόσεις, γεγονός που θα μειώσει τη φλεγμονή..

    Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τα συμπτώματα της αρθρίτιδας τείνουν να γίνονται λιγότερο έντονα. Μην χρησιμοποιείτε μη στεροειδή φάρμακα στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο.

    Καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαγορεύεται η χρήση ρευματοειδών φαρμάκων, καθώς μπορεί να έχουν αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου.

    Με την αρθρίτιδα, είναι σημαντικό να ασχοληθείτε με τη φυσιοθεραπεία και να μην ξεχάσετε τη σωματική δραστηριότητα.

    Μια καλή εναλλακτική θεραπεία είναι ο χυμός λάχανου. Ο μαλακός ιστός υγραίνεται σε φρέσκο ​​χυμό και εφαρμόζεται στην αρρώστια άρθρωση. Μια τέτοια συμπίεση δεν έχει αντενδείξεις, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Η χρήση χυμών θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από αρθρίτιδα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χυμό μήλου, χυμό γκρέιπφρουτ, καθώς και χυμό γογγύλι με μέλι.

    Τα lingonberries θα είναι επίσης ένας καλός τρόπος για την ανακούφιση των συμπτωμάτων: δύο κουταλάκια του γλυκού lingonberries χωρίζονται σε ένα ποτήρι νερό.

    Διατροφή

    Δεδομένου ότι οι γυναίκες πρέπει να εγκαταλείψουν τα περισσότερα φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η τήρηση της σωστής διατροφής γίνεται η βάση για τη θεραπεία της αρθρίτιδας.

    Συνιστώνται τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο, όπως τυρί cottage, σκληρό τυρί, σπανάκι και σουσάμι..

    Το λιπαρό κρέας πρέπει να απορρίπτεται. Συνιστάται να τρώτε κοτόπουλο και κρέας κουνελιού. Όταν αρθρίτιδα είναι επίσης απαραίτητο ψάρι στη διατροφή.

    Είναι προτιμότερο να προτιμάτε τον σολομό, καθώς έχει μεγάλη ποσότητα οξέων ωμέγα-3, απαραίτητα για την ανακούφιση της φλεγμονής από αρρώστους αρθρώσεις..

    Όταν η αρθρίτιδα είναι σημαντικό να τρώτε φρούτα και λαχανικά σε μεγάλες ποσότητες, αλλά συνιστάται να αποκλείσετε τα πράσινα κρεμμύδια και τις ντομάτες. Μια τέτοια διατροφή όχι μόνο θα ανακουφίσει τα συμπτώματα της αρθρίτιδας, αλλά θα έχει επίσης θετική επίδραση στην εγκυμοσύνη γενικά..

    Για τη θεραπεία της νόσου, συνιστάται να προσθέτετε μπρόκολο στη διατροφή σας. Το γεγονός είναι ότι περιέχουν ένα συστατικό που καταπολεμά τις ρίζες που καταστρέφουν τα οστά και τους χόνδρους.

    Επιπλέον, για τις έγκυες γυναίκες, η χρήση του μπρόκολου θα είναι ιδιαίτερα ευεργετική, επειδή περιέχουν

    Τα μήλα θεωρούνται χρήσιμα για την αρθρίτιδα, καθώς συμβάλλουν στην παραγωγή κολλαγόνου στο ανθρώπινο σώμα. Το κολλαγόνο είναι η βάση του χόνδρου της άρθρωσης, η καταστροφή του οποίου συμβαίνει με την αρθρίτιδα.

    Έτσι, η αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που μειώνει την ανθρώπινη κινητικότητα. Μπορεί να περιπλέξει την πορεία της εγκυμοσύνης, επομένως, με μια τέτοια ασθένεια, είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό.

    Βλέπετε ανακρίβειες, ελλιπείς ή εσφαλμένες πληροφορίες; Μάθετε πώς να κάνετε ένα άρθρο καλύτερο?

    Θα θέλατε να προτείνετε σχετικές φωτογραφίες για δημοσίευση;?

    Βοηθήστε μας να βελτιώσουμε τον ιστότοπο! Αφήστε ένα μήνυμα και τις επαφές σας στα σχόλια - θα επικοινωνήσουμε μαζί σας και μαζί θα βελτιώσουμε τη δημοσίευση!