Ανάλογα δισκίων Arthrosan

  • Τραυματισμοί

Βαθμολογία Arthrosan (δισκία): 309

Κατασκευαστής: Pharmstandard (Ρωσία)
Έντυπα κυκλοφορίας:

  • 7,5 mg δισκία, 20 τεμ. Τιμή από 163 ρούβλια
  • Δισκία 15 mg, 20 τεμ. Τιμή από 243 ρούβλια
Τιμές για Arthrosan σε διαδικτυακά φαρμακεία
Οδηγίες χρήσης

Ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο με αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα. Είναι συνταγογραφούμενο για φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες των αρθρώσεων και των μυών. 1 δισκίο Arthrosan περιέχει 7,5 mg ή 15 mg μελοξικάμης.

Ανάλογα του φαρμάκου Arthrosan

Το ανάλογο είναι φθηνότερο από 10 ρούβλια.

Παραγωγός: Soteks (Ρωσία)
Έντυπα κυκλοφορίας:

  • Δισκία 15 mg, 20 τεμ. Τιμή από 153 ρούβλια
  • Δισκία 15 mg, 20 τεμ. Τιμή από 243 ρούβλια
Τιμές για Amelotex σε διαδικτυακά φαρμακεία
Οδηγίες χρήσης

Το Amelotex είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο ρωσικής παρασκευής. Πωλείται σε μορφή δισκίου και χρησιμοποιεί τη μελοξικάμη ως δραστική ουσία (πιθανή δοσολογία από 7,5 έως 15 mg). Συνταγογραφείται για ρευματοειδή αρθρίτιδα, οστεοαρθρώσεις και αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Το ανάλογο είναι φθηνότερο από 9 ρούβλια.

Παραγωγός: Veropharm (Ρωσία)
Έντυπα κυκλοφορίας:

  • Αυτί. 15 mg, 20 τεμ.; Τιμή από 154 ρούβλια
  • Δισκία 15 mg, 20 τεμ. Τιμή από 243 ρούβλια
Τιμές για bi-xicam στα διαδικτυακά φαρμακεία
Οδηγίες χρήσης

Το Bi-xicam είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο με μορφή απελευθέρωσης δισκίου με βάση τη μελοξικάμη σε δόση 7,5 ή 15 mg. Έχει συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία εκφυλιστικών αρθρώσεων των αρθρώσεων που συνοδεύονται από πόνο.

Το ανάλογο είναι ακριβότερο από 23 ρούβλια.

Παραγωγός: Polfarma (Πολωνία)
Έντυπα κυκλοφορίας:

  • 7,5 mg δισκία, 20 τεμ. Τιμή από 186 ρούβλια
  • Δισκία 15 mg, 20 τεμ. Τιμή από 243 ρούβλια
Τιμές Mirlox σε διαδικτυακά φαρμακεία
Οδηγίες χρήσης

Το Mirlox είναι ένα πολωνικό αντιφλεγμονώδες φάρμακο με συστηματική δράση. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η μελοξικάμη σε δόση 7,5 mg ή περισσότερο. Συνταγογραφείται για τη συμπτωματική θεραπεία της οστεοαρθρώσεως, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας.

Το ανάλογο είναι ακριβότερο από 76 ρούβλια.

Παραγωγός: Makiz-Pharma (Ρωσία)
Έντυπα κυκλοφορίας:

  • Δισκία 15 mg, 20 τεμ. Τιμή από 239 ρούβλια
  • Δισκία 15 mg, 20 τεμ. Τιμή από 243 ρούβλια
Τιμές για τη μελοξικάμη σε διαδικτυακά φαρμακεία
Οδηγίες χρήσης

Η μελοξικάμη είναι ένα ρωσικό αντιρευματικό και αντιφλεγμονώδες φάρμακο συστηματικής δράσης. Μπορεί να συνταγογραφηθεί για αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις αρθρώσεις των αρθρώσεων.

Το ανάλογο είναι ακριβότερο από 107 ρούβλια.

Παραγωγός: Nobel Ilach Sanayi Ve Tijaret A.Sh. (Τουρκία)
Έντυπα κυκλοφορίας:

  • Αυτί. 7,5 mg, 10 τεμ. Τιμή από 270 ρούβλια
  • Αυτί. 7,5 mg, 30 τεμ.; Τιμή από 397 ρούβλια
Τιμές Melbek στα διαδικτυακά φαρμακεία
Οδηγίες χρήσης

Τουρκικό μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο με βάση τη μελοξικάμη σε δόση 7,5 mg ανά δισκίο. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, εκφυλιστικές αρθρώσεις των αρθρώσεων, ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Το ανάλογο είναι φθηνότερο από 95 ρούβλια.

Παραγωγός: Medokemi (Κύπρος)
Έντυπα κυκλοφορίας:

  • Δισκία 15 mg, 20 τεμ. Τιμή από 68 ρούβλια
  • Αυτί. 7,5 mg, 30 τεμ.; Τιμή από 397 ρούβλια
Τιμές Melox στα διαδικτυακά φαρμακεία
Οδηγίες χρήσης

Ένα φθηνότερο και πιο προσιτό ξένο ανάλογο του Amelotex με βάση την ίδια δραστική ουσία. Έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα. Σύμφωνα με ενδείξεις και αντενδείξεις δεν διαφέρει σημαντικά.

Το ανάλογο είναι φθηνότερο από 88 ρούβλια.

Παραγωγός: Σύνθεση (Ρωσία)
Έντυπα κυκλοφορίας:

  • Αυτί. 7,5 mg, 20 τεμ.; Τιμή από 75 ρούβλια
  • Αυτί. 15 mg, 20 τεμ.; Τιμή από 104 ρούβλια
Τιμές Movasin στα διαδικτυακά φαρμακεία
Οδηγίες χρήσης

Medokemi (Κύπρος) Ένα φθηνότερο και πιο προσιτό ξένο ανάλογο του Amelotex με βάση την ίδια δραστική ουσία. Έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα. Σύμφωνα με ενδείξεις και αντενδείξεις δεν διαφέρει σημαντικά.

Το ανάλογο είναι φθηνότερο από 82 ρούβλια.

Κατασκευαστής: Θα διευκρινιστεί
Έντυπα κυκλοφορίας:

  • Αυτί. 7,5 mg, 20 τεμ.; Τιμή από 81 ρούβλια
  • Αυτί. 15 mg, 20 τεμ.; Τιμή από 104 ρούβλια
Τιμές για Liberum σε διαδικτυακά φαρμακεία
Οδηγίες χρήσης

Medokemi (Κύπρος) Ένα φθηνότερο και πιο προσιτό ξένο ανάλογο του Amelotex με βάση την ίδια δραστική ουσία. Έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα. Σύμφωνα με ενδείξεις και αντενδείξεις δεν διαφέρει σημαντικά.

Ποια ανάλογα μπορούν να αντικαταστήσουν το φάρμακο Arthrosan?

Δεν γνωρίζουν όλοι οι άνθρωποι χωρίς ιατρική εκπαίδευση σε ποια ομάδα ανήκει το φάρμακο Arthrosan, ανάλογα αυτού του φαρμάκου, ενδείξεις και αντενδείξεις για τη χρήση τους. Αυτό το φάρμακο είναι εκπρόσωπος της ομάδας NSAID. Σας επιτρέπει να εξαλείψετε τον πόνο και να ανακουφίσετε τη φλεγμονή, η οποία είναι πολύ σημαντική για την παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος.

Ανάλογα του φαρμάκου Arthrosan

Το Arthrosan είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που διατίθεται με τη μορφή δισκίων και ενέσιμου διαλύματος. Τα ανάλογα είναι:

  • Μελοξικάμη;
  • Movalis;
  • Movasin;
  • Amelotex.

Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η μελοξικάμη. Έχει τις ακόλουθες επιδράσεις στο σώμα ενός άρρωστου ατόμου:

  • εξαλείφει τη θερμότητα?
  • ανακουφίζει από τη φλεγμονή.
  • εξαλείφει τον πόνο.

Από τα ανάλογα του Arthrosanum, το Movalis συνταγογραφείται συχνότερα. Η μορφή απελευθέρωσης αυτού του φαρμάκου αντιπροσωπεύεται από ένα διάλυμα, δισκία, υπόθετα και εναιωρήματα. Τα ανάλογα του Arthrosan είναι παράγωγα του ενολικού οξέος. Ο μηχανισμός δράσης τους είναι ο ίδιος λόγω της κύριας δραστικής ουσίας. Συνίσταται στον αποκλεισμό της κυκλοοξυγενάσης (COX-2). Αυτό το ένζυμο είναι υπεύθυνο για το σχηματισμό προσταγλανδινών, που είναι μεσολαβητές της φλεγμονής. Το πλεονέκτημα του Arthrosan και των αναλόγων του είναι ότι επηρεάζουν λιγότερο την κατάσταση του πεπτικού βλεννογόνου.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για χρήση

Τα ρωσικά ανάλογα του Arthrosan χρησιμοποιούνται για ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος με πόνο. Οι ενδείξεις για το διορισμό τους είναι:

  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα;
  • οστεοαρθρώσεις
  • φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων με πόνο.

Τα ανάλογα του Arthrosan δεν μπορούν πάντα να χρησιμοποιηθούν. Οι ακόλουθες αντενδείξεις είναι γνωστές:

  • υπερευαισθησία
  • περίοδο επιδείνωσης των ασθενειών του στομάχου και των εντέρων.
  • ηπατική και καρδιακή ανεπάρκεια
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • γαστρεντερική και εγκεφαλική αιμορραγία.
  • περίοδο κύησης και γαλουχίας ·
  • Παιδική ηλικία;
  • τη χρήση αντιπηκτικών ·
  • παράκαμψη αρτηρίας.

Το Movalis με τη μορφή υπόθετων για ορθική χορήγηση δεν χρησιμοποιείται με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο στο αίμα. Τα ανάλογα Artrozan πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή στα γηρατειά, με μείωση της νεφρικής ροής του αίματος, αφυδάτωση, κίρρωση, καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο, ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων από την ομάδα αναστολέων ACE, διουρητικά και ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2.

Στην εφηβεία (μετά από 15 χρόνια), συχνά χορηγούνται ενέσεις Amelotex. Οι αντενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι παρόμοιες με τις προηγούμενες, αλλά περιλαμβάνουν επίσης πρωκτική φλεγμονή και πρωκτική αιμορραγία. Μην χρησιμοποιείτε αυτό το ανάλογο του Arthrosan για άτομα που δεν ανέχονται λακτόζη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα ΜΣΑΦ.

Το Amelotex αντενδείκνυται σε συνδυασμό ρινικής πολυπότωσης με άσθματος.

Πιθανές παρενέργειες

Πρέπει να γνωρίζετε όχι μόνο τη σύνθεση των αναλόγων Arthrosan, αλλά και πιθανές ανεπιθύμητες αντιδράσεις μετά τη χρήση τους. Κατά τη λήψη του Movalis, μερικές φορές παρατηρούνται οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • μείωση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα.
  • αναιμία;
  • αλλεργικές αντιδράσεις;
  • υπνηλία;
  • πονοκέφαλο;
  • ζάλη;
  • αίσθημα ζέστης
  • βρογχικο Ασθμα;
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • πρόβλημα όρασης;
  • αίσθημα αίσθημα παλμών?
  • θόρυβος στα αυτιά
  • δυσπεψία;
  • σχηματισμός έλκους
  • οισοφαγίτιδα
  • μειωμένη ηπατική λειτουργία
  • δερματική βλάβη
  • αλλαγή στα ούρα
  • παραβίαση μιγμάτων ·
  • καθυστερημένη ωορρηξία
  • πρήξιμο
  • πόνος στο σημείο της ένεσης.

Με την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών μετά την ένεση ή από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου, πρέπει να σταματήσετε να το χρησιμοποιείτε.

Κανόνες για τη χρήση ναρκωτικών

Λύσεις και δισκία Τα Movalis, Movasin, Amelotex και Meloxicam, τα οποία είναι ανάλογα του Arthrosan, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από ιατρική συμβουλή.

Πρέπει να γνωρίζετε τους ακόλουθους κανόνες κατά τη θεραπεία με αυτά τα φάρμακα:

  • δεν μπορείτε να εισέλθετε στο Movalis ενδοφλεβίως.
  • το ενέσιμο διάλυμα ενδείκνυται μόνο τις πρώτες ημέρες της θεραπείας.
  • ξεκινήστε τη θεραπεία με μια ελάχιστη δόση.

Με προσοχή, ανάλογα Arthrosan πρέπει να χρησιμοποιούνται όταν:

  • πεπτικές ασθένειες
  • στεφανιαία νόσος;
  • συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια;
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία
  • εγκεφαλοαγγειακή νόσος
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • η ταυτόχρονη χρήση ορισμένων φαρμάκων ·
  • αρτηριακή παθολογία.

Τα ΜΣΑΦ δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δεν συνιστάται η χρήση αναλόγων του Arthrosan σε μεγάλη ηλικία και ταυτόχρονα λήψη αλκοολούχων ποτών. Εάν ένα άτομο έχει ασθένειες του πεπτικού συστήματος, απαιτείται τακτική παρακολούθηση. Με από του στόματος φαρμακευτική αγωγή, συνταγογραφούνται αποκλειστές αντλίας πρωτονίων. Μπορούν να αποτρέψουν την επιδείνωση της γαστρίτιδας και το σχηματισμό ελκών.

Τα ανάλογα του Arthrosan δεν συνιστώνται σε γυναίκες που δυσκολεύονται να συλλάβουν μωρό. Αμπούλες και δισκία Το Movalis δεν είναι επιθυμητό να συνδυαστεί με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • συστηματικά κορτικοστεροειδή
  • σαλικυλικά ·
  • αντιπηκτικά;
  • αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης
  • θρομβολυτικά;
  • παρασκευάσματα λιθίου;
  • Μεθοτρεξάτη;
  • διουρητικά;
  • αντιυπερτασικά φάρμακα
  • Αναστολείς ACE;
  • ανταγωνιστές υποδοχέα αγγειοτασίνης 2;
  • σουλφονυλουρίες.

Τα ανάλογα του Arthrosan αντενδείκνυνται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Τα δισκία Movalis συνταγογραφούνται για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών. Το ενέσιμο διάλυμα χρησιμοποιείται μόνο από 18 χρόνια. Για νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα, το Movalis μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε νεαρή ηλικία με τη μορφή υπόθετων..

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των αναλόγων

Αντικαταστήστε το φάρμακο Το Arthrosan μπορεί να είναι ένα από τα παραπάνω φάρμακα. Μερικά ανάλογα είναι φθηνότερα και έχουν σχεδόν την ίδια σύνθεση. Παραδείγματα είναι το Movasin και το Meloxicam. Η τιμή τους κυμαίνεται από 200-250 σελ. Το πιο ακριβό φάρμακο είναι το Movalis. Τα δισκία κοστίζουν πάνω από 500 σελ. Η τιμή εξαρτάται από τη μορφή δοσολογίας, τη δοσολογία και τον αριθμό των δισκίων..

Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτών των φαρμάκων είναι:

  • υψηλής απόδοσης;
  • ευκολία στη χρήση;
  • διαθεσιμότητα στο δίκτυο φαρμακείων ·
  • τη δυνατότητα χρήσης σε διάφορες μορφές δοσολογίας.

Τα μειονεκτήματα είναι το σχετικά υψηλό κόστος, μεγάλος αριθμός παρενεργειών, περιορισμοί ηλικίας, αρνητική επίδραση στη βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα και η αδυναμία χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η χρήση αυτών των φαρμάκων είναι περιορισμένη. Εμφανίζονται μόνο με παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος. Η δικλοφενάκη και άλλα ΜΣΑΦ έχουν μεγάλο εύρος. Έτσι, στην παθολογία των οστών και των αρθρώσεων, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα υποκατάστατο του Arthrosan. Σε αυτήν την περίπτωση, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας δεν θα μειωθεί.

Arthrosan

Δομή

Τα δισκία Arthrosan περιέχουν τη δραστική ουσία μελοξικάμη 7,5 mg + έκδοχα (κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, μονοϋδρική λακτόζη, κιτρικό νάτριο, άμυλο πατάτας, ποβιδόνη, στεατικό μαγνήσιο).

Η σύνθεση 1 ml διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση περιέχει 6 mg μελοξικάμης και πρόσθετων ουσιών (γλυκίνη, χλωριούχο νάτριο, νερό, πολοξαμερές, γλυκοφουρόλη, μονοπολικό διάλυμα υδροξειδίου του νατρίου).

Φόρμα έκδοσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή:

  • δισκία διαφόρων αποχρώσεων του κίτρινου χρώματος, με chamfers, εγκοπή, επίπεδη, σε συσκευασίες των 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 και 100 τεμαχίων.
  • διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση, διαφανές, κίτρινο-πράσινο, 5 ml αμπούλες 3,5 και 10 τεμαχίων ανά συσκευασία.

φαρμακολογική επίδραση

Αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες, αντιπυρετικό.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η δραστική ουσία μελοξικάμη είναι παράγωγο της οξυκάμης. Έχει αντιφλεγμονώδη δράση, εμποδίζοντας τη σύνθεση των προσταγλατινών και του ενζύμου κυκλοοξυγενάση-2, που συμμετέχει στον κύκλο του αραχιδονικού οξέος.

Υπό τη δράση της μελοξικάμης, η δραστικότητα των φλεγμονωδών μεσολαβητών και η διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων μειώνονται σημαντικά, και οι αντιδράσεις με ελεύθερες ρίζες αναστέλλονται. Η αναισθησία συμβαίνει λόγω της μείωσης της δραστηριότητας της αλληλεπίδρασης των προσταγλατινών και των νευρικών απολήξεων.

Επιτυγχάνεται σταθερή μέγιστη συγκέντρωση εντός τριών έως πέντε ημερών. Συνδέεται καλά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (99% και άνω). Μεταβολίζεται στο ήπαρ, σχηματίζοντας 4 μεταβολίτες. Δεν παίζουν ρόλο στις φαρμακοδυναμικές διεργασίες. Οι μεταβολίτες απεκκρίνονται στα κόπρανα και στα ούρα, για περίοδο 15 έως 20 ωρών.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο συνταγογραφείται για διάφορες φλεγμονές των αρθρώσεων, οι οποίες συνοδεύονται από πόνο:

Αντενδείξεις

  • αλλεργία στα φάρμακα ή ειδική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας ΜΣΑΦ ·
  • έλκος στομάχου και 12 έλκος δωδεκαδακτύλου.
  • βρογχικό άσθμα;
  • πολύποδες στη μύτη και τη ρινική κοιλότητα.
  • αιμορραγία και (ή) αιμορραγία στο στομάχι, τα έντερα κ.λπ.
  • σοβαρές μορφές καρδιακής, νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας
  • ηλικία έως 15 ετών ·
  • αιμοφιλία;
  • υπερκαλιαιμία
  • κύηση και γαλουχία.

Παρενέργειες

Οδηγίες χρήσης Arthrosan (Μέθοδος και δοσολογία)

Τα δισκία λαμβάνονται μία φορά την ημέρα, μαζί με τα τρόφιμα, πλένονται με νερό. Η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι από 7,5 mg έως 15 mg, ανάλογα με την ένταση του συνδρόμου πόνου και την πορεία της νόσου.

Εάν το φάρμακο δεν μπορεί να ληφθεί από το στόμα, μπορεί να συνταγογραφηθούν ενδομυϊκές ενέσεις.

Ενέσεις Arthrosan, οδηγίες χρήσης

Οι ενέσεις Arthrosan συνταγογραφούνται για οξύ πόνο κατά τις πρώτες ημέρες της ασθένειας. Οι ενέσεις του φαρμάκου γίνονται ενδομυϊκά, βαθιά στον ιστό. Η ημερήσια δόση είναι από 7,5 έως 15 mg και η θεραπεία ξεκινά με μικρές δόσεις και αυξάνεται έως ότου επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη δοσολογία, αυξάνοντας πιθανώς τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι

  • δυσπεψία;
  • επιγαστρικός πόνος, πιθανή αιμορραγία στο στομάχι.
  • μειωμένη συνείδηση
  • έμετος και ναυτία
  • ασυστόλη;
  • αναπνευστική ανακοπή;
  • μειωμένη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος.

Θεραπεία - πλύση στομάχου, εντεροπροσροφητικά, συμπτωματικά.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

  • με φάρμακα που μειώνουν την πίεση, η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται.
  • με διουρητικά και κυκλοσπορίνη, ο κίνδυνος νεφρικής ανεπάρκειας αυξάνεται σημαντικά.
  • με ανταγωνιστές βιταμίνης Κ, ινωδολυτικά, ηπαρίνη, αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης - μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία.

Οροι πώλησης

Συνθήκες αποθήκευσης

Αποφύγετε την αλληλεπίδραση του φαρμάκου με νερό, άμεσο ηλιακό φως, αποθήκευση σε θερμοκρασία πάνω από 25 βαθμούς. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Για δισκία - 2 χρόνια, για ένεση - 5 χρόνια.

Ειδικές Οδηγίες

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να καλύψει τις μολυσματικές ασθένειες που εμφανίζονται στο σώμα..

Όταν χρησιμοποιείτε το προϊόν για περισσότερο από 14 ημέρες, πρέπει να γίνεται παρακολούθηση της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών..

Εάν ο ασθενής έχει προδιάθεση για την εμφάνιση γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών, το Arthrosan πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή..

Εάν εμφανιστούν επιδράσεις που σχετίζονται με μείωση της ταχύτητας των ψυχοκινητικών αντιδράσεων, η εργασία με μηχανισμούς και οχήματα οδήγησης θα πρέπει προσωρινά να διακοπεί.

ΑΡΤΡΟΖΑΝ

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα

Δραστική ουσία

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Ανοιχτό κίτρινο έως κίτρινο δισκίο, στρογγυλό, επίπεδο κυλινδρικό, με λοξότμητο και εγκοπή, επιτρέπεται ελαφρά μάρμαρο.

1 καρτέλα.
μελοξικάμη15 mg

Έκδοχα: άμυλο πατάτας - 94,5 mg, μονοϋδρική λακτόζη - 150 mg, ποβιδόνη (πολυβινυλοπυρρολιδόνη, ποβιδόνη Κ-25) - 4,5 mg, κιτρικό νάτριο - 27 mg, στεατικό μαγνήσιο - 3 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (αεροζόλ) - 6 mg.

10 κομμάτια. - συσκευασίες κυψέλης (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
10 κομμάτια. - συσκευασίες κυψέλης (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
20 τεμ. - συσκευασίες κυψέλης (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Ανοιχτό κίτρινο έως κίτρινο δισκίο, στρογγυλό, επίπεδο κυλινδρικό, με λοξότμητο και εγκοπή, επιτρέπεται ελαφρά μάρμαρο.

1 καρτέλα.
μελοξικάμη7,5 mg

Έκδοχα: άμυλο πατάτας - 64,5 mg, μονοϋδρική λακτόζη - 100 mg, ποβιδόνη (πολυβινυλοπυρρολιδόνη, ποβιδόνη Κ-25) - 3,2 mg, κιτρικό νάτριο - 18,8 mg, στεατικό μαγνήσιο - 2 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (αεροζόλ) - 4 mg.

10 κομμάτια. - συσκευασίες κυψέλης (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
20 τεμ. - συσκευασίες κυψέλης (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Το Arthrosan είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο με αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα.

Ανήκει στην κατηγορία των οξυκάμων, είναι παράγωγο του ενολικού οξέος.

Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με την αναστολή της σύνθεσης της προσταγλανδίνης ως αποτέλεσμα της επιλεκτικής αναστολής της ενζυματικής δράσης της δεύτερης κατηγορίας κυκλοοξυγενάσης (COX-2), η οποία εμπλέκεται στη βιοσύνθεση της προσταγλανδίνης στην περιοχή της φλεγμονής. Όταν συνταγογραφείται σε υψηλές δόσεις, παρατεταμένη χρήση και μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος, μειώνεται η επιλεκτικότητα για το COX-2. Σε μικρότερο βαθμό, επηρεάζει τον πρώτο τύπο κυκλοοξυγενάσης (COX-1), ο οποίος εμπλέκεται στη σύνθεση προσταγλανδινών που προστατεύουν το γαστρεντερικό βλεννογόνο και συμμετέχουν στη ρύθμιση της ροής του αίματος στα νεφρά. Λόγω της καθορισμένης επιλεκτικότητας της καταστολής της δραστηριότητας του COX-2, το φάρμακο προκαλεί λιγότερο συχνά διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.

Φαρμακοκινητική

Απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα, η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα είναι 89%. Η ταυτόχρονη κατανάλωση δεν μεταβάλλει την απορρόφηση του φαρμάκου. Όταν παίρνετε το φάρμακο μέσα σε δόσεις 7,5 και 15 mg, η συγκέντρωσή του είναι ανάλογη με τις δόσεις. Css επιτυγχάνονται εντός 3-5 ημερών από τη θεραπεία. Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου (περισσότερο από 1 έτος), οι συγκεντρώσεις είναι παρόμοιες με εκείνες που παρατηρούνται μετά την πρώτη επίτευξη σταθερής κατάστασης φαρμακοκινητικής.

Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος είναι 99%. Κατά την εφαρμογή δόσης 7,5 mg, το C min είναι 0,4 μg / ml, C max - 1,0 μg / ml. όταν χρησιμοποιείτε δόση 15 mg C min - 0,8 μg / ml, C max - 2,0 μg / ml. Μεταβολίζεται σχεδόν πλήρως στο ήπαρ με το σχηματισμό τεσσάρων φαρμακολογικά ανενεργών παραγώγων. Ο κύριος μεταβολίτης, η 5'-καρβοξυμελοξικάμη (60% της δόσης), σχηματίζεται με οξείδωση του ενδιάμεσου μεταβολίτη, 5'-υδροξυμεθυλομελοξικάμη, η οποία επίσης απεκκρίνεται, αλλά σε μικρότερο βαθμό (9% της δόσης). In vitro μελέτες έχουν δείξει ότι το ισοένζυμο CYP2C9 παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτόν τον μεταβολικό μετασχηματισμό και το ισοένζυμο CYP3A4 παίζει επιπλέον ρόλο. Στον σχηματισμό δύο άλλων μεταβολιτών (που αποτελούν, αντιστοίχως, το 16% και το 4% της δόσης του φαρμάκου), εμπλέκεται υπεροξειδάση, η δραστικότητα των οποίων είναι πιθανό να ποικίλει. Το φάρμακο διασχίζει τα ιστοαιματολογικά εμπόδια, η συγκέντρωση στο αρθρικό υγρό είναι 50% C max στο πλάσμα.

Η κάθαρση πλάσματος είναι κατά μέσο όρο 8 ml / λεπτό. Στους ηλικιωμένους, η κάθαρση του φαρμάκου μειώνεται. Το V d είναι μικρό και έχει μέσο όρο 11 λίτρα.

Η ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια μέτριας σοβαρότητας δεν επηρεάζει σημαντικά τη φαρμακοκινητική της μελοξικάμης.

Αποβάλλεται σε ίσες αναλογίες με τα κόπρανα και τα ούρα, κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών. Λιγότερο από το 5% της ημερήσιας δόσης απεκκρίνεται μέσω του εντέρου σε αμετάβλητη μορφή, στα ούρα σε αμετάβλητη μορφή, το φάρμακο βρίσκεται μόνο σε ίχνη. Η Τ 1/2 μελοξικάμη είναι 15-20 ώρες.

Ενδείξεις

Συμπτωματική θεραπεία φλεγμονωδών και εκφυλιστικών ασθενειών του συστήματος μυϊκής άρθρωσης, που συνοδεύεται από πόνο, όπως:

  • οστεοαρθρίτιδα
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα)
  • οστεοχόνδρωση.

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία στη μελοξικάμη ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου. η σύνθεση περιλαμβάνει λακτόζη, οπότε ασθενείς με σπάνιες κληρονομικές ασθένειες, όπως δυσανεξία στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης ή δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης, δεν πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο.
  • αποζημιωμένη καρδιακή ανεπάρκεια
  • πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
  • πλήρης ή ατελής συνδυασμός βρογχικού άσθματος, υποτροπιάζουσας πολυπότωσης της μύτης και παραρρινικών κόλπων και δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή σε άλλα ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού).
  • επιδείνωση του πεπτικού έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. ενεργή γαστρεντερική αιμορραγία.
  • φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn στο οξύ στάδιο).
  • εγκεφαλική αγγειακή αιμορραγία ή άλλη αιμορραγία.
  • σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια ή ενεργή ηπατική νόσο.
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (σε ασθενείς που δεν υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση (CC λιγότερο από 30 ml / min). προοδευτική νεφρική νόσο, συμπεριλαμβανομένης της επιβεβαιωμένης υπερκαλιαιμίας.
  • Παιδική ηλικία έως 15 ετών
  • εγκυμοσύνη;
  • Θηλασμός.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς και παρουσία των ακόλουθων ιατρικών παθήσεων: στεφανιαία καρδιακή νόσο, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλοαγγειακή νόσος, δυσλιπιδαιμία / υπερλιπιδαιμία, σακχαρώδης διαβήτης, περιφερική αγγειακή νόσο, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια με CC 30-60 ml / min. γαστρεντερικό έλκος, η παρουσία λοίμωξης από Helicobacter pylori. Μακροχρόνια χρήση ΜΣΑΦ, κατάχρηση αλκοόλ, ταυτόχρονη θεραπεία με αντιπηκτικά (π.χ. βαρφαρίνη), αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (π.χ. ακετυλοσαλικυλικό οξύ, κλοπιδογρέλη), από του στόματος γλυκοκορτικοειδή (π.χ. πρεδνιζολόνη), εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (π.χ. σιταλοπράμη, αιλουροειδή, φλουροτρόξ) πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση μελοξικάμης.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, η ελάχιστη αποτελεσματική δόση θα πρέπει να χρησιμοποιείται όσο το δυνατόν συντομότερα..

Δοσολογία

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα κατά τη διάρκεια των γευμάτων σε ημερήσια δόση 7,5-15 mg.

Συνιστώμενη δοσολογία:

Ρευματοειδής αρθρίτιδα: 15 mg την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να μειωθεί στα 7,5 mg ανά ημέρα..

Οστεοαρθρίτιδα, οστεοχόνδρωση και άλλες φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του συστήματος μυϊκής άρθρωσης, συνοδευόμενες από πόνο: 7,5 mg ανά ημέρα. Με ανεπάρκεια, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 15 mg την ημέρα.

Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα: 15 mg την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mg.

Σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, καθώς και σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7,5 mg την ημέρα.

Παρενέργειες

Από το πεπτικό σύστημα: περισσότερο από 1% - δυσπεψία, συμπεριλαμβανομένων ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός 0,1-1% - μια παροδική αύξηση της δραστηριότητας των τρανσαμινασών "ήπατος", της υπερφιλερυθριναιμίας, της ρήξης, της οισοφαγίτιδας, του γαστρικού ή δωδεκαδακτυλικού έλκους, της γαστρεντερικής αιμορραγίας (λανθάνουσα ή προφανής), στοματίτιδας. λιγότερο από 0,1% - διάτρηση του πεπτικού σωλήνα, κολίτιδα, ηπατίτιδα, γαστρίτιδα.

Από τα αιμοποιητικά όργανα: περισσότερο από 1% - αναιμία 0,1-1% - λευκοπενία, θρομβοπενία.

Από το δέρμα: περισσότερο από 1% - κνησμός, δερματικό εξάνθημα. 0,1-1% - κνίδωση λιγότερο από 0,1% - φωτοευαισθησία, φυσαλιδώδεις εκρήξεις, πολύμορφο ερύθημα, συμπ. Σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση.

Από το αναπνευστικό σύστημα: λιγότερο από 0,1% - βρογχόσπασμος.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: περισσότερο από 1% - ζάλη, κεφαλαλγία. 0,1-1% - εμβοές, υπνηλία λιγότερο από 0,1% - συναισθηματική αστάθεια, σύγχυση, αποπροσανατολισμός.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: περισσότερο από 1% - περιφερικό οίδημα. 0,1-1% - αυξημένη αρτηριακή πίεση, αίσθημα παλμών, έξαψη προσώπου.

Από το ουροποιητικό σύστημα: 0,1-1% - υπερκαρετιναιμία, αυξημένη συγκέντρωση ουρίας στον ορό. λιγότερο από 0,1% - οξεία νεφρική ανεπάρκεια η σύνδεση με τη χρήση της μελοξικάμης δεν έχει τεκμηριωθεί - διάμεση νεφρίτιδα, λευκωματουρία, αιματουρία.

Από τα αισθητήρια όργανα: λιγότερο από 0,1% - επιπεφυκίτιδα, θολή όραση.

Αλλεργικές αντιδράσεις: λιγότερο από 0,1% - αγγειοοίδημα, αναφυλακτικές, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: μειωμένη συνείδηση, ναυτία, έμετος, επιγαστρικός πόνος, γαστρεντερική αιμορραγία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, αναπνευστική ανακοπή, ασυστόλη.

Θεραπεία: δεν υπάρχουν συγκεκριμένα αντίδοτα και ανταγωνιστές. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας φαρμάκου - πλύση στομάχου, πρόσληψη ενεργού άνθρακα (εντός της επόμενης ώρας), συμπτωματική θεραπεία. Η αναγκαστική διούρηση, η αλκαλοποίηση των ούρων, η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματικές λόγω της υψηλής σύνδεσης του φαρμάκου με τις πρωτεΐνες του αίματος.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με ταυτόχρονη χρήση με άλλα ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος), αυξάνεται ο κίνδυνος διαβρωτικών-ελκωτικών βλαβών και αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιυπερτασικά φάρμακα, είναι δυνατή η μείωση της αποτελεσματικότητας της δράσης του τελευταίου.

Με ταυτόχρονη χρήση με παρασκευάσματα λιθίου, είναι δυνατό να αναπτυχθεί η συσσώρευση λιθίου και να αυξηθεί η τοξική του δράση (συνιστάται ο έλεγχος της συγκέντρωσης λιθίου στο αίμα).

Με ταυτόχρονη χρήση με μεθοτρεξάτη, αυξάνεται η παρενέργεια του τελευταίου στο αιματοποιητικό σύστημα (ενδείκνυται ο κίνδυνος αναιμίας και λευκοπενίας, ενδείκνυται περιοδική παρακολούθηση της γενικής εξέτασης αίματος).

Με ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά και κυκλοσπορίνη, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας.

Με ταυτόχρονη χρήση με ενδομήτρια αντισυλληπτικά, η αποτελεσματικότητα των τελευταίων μπορεί να μειωθεί.

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά (ηπαρίνη, βαρφαρίνη), θρομβολυτικά φάρμακα (στρεπτοκινάση, ινωδολυσίνη) και αντιαιμοπεταλιακά μέσα (τικλοπιδίνη, κλοπιδογρέλη, ακεταλισυλικό οξύ), αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας (απαιτείται περιοδική παρακολούθηση της πήξης του αίματος).

Με ταυτόχρονη χρήση με κολεστυραμίνη, επιταχύνεται η απέκκριση της μελοξικάμης μέσω του πεπτικού συστήματος.

Με ταυτόχρονη χρήση με εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, αυξάνεται ο κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Ειδικές Οδηγίες

Πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τη χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με ιστορικό γαστρικού έλκους και έλκους του δωδεκαδακτύλου και σε ασθενείς με αντιπηκτική θεραπεία. Αυτοί οι ασθενείς έχουν αυξημένο κίνδυνο διαβρωτικών και ελκωτικών ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.

Πρέπει να δίδεται προσοχή και να παρακολουθείται καθημερινά η διούρηση και η νεφρική λειτουργία κατά τη χρήση του φαρμάκου σε ηλικιωμένους και ασθενείς με μειωμένη BCC και μειωμένη σπειραματική διήθηση (αφυδάτωση, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος, νεφρωσικό σύνδρομο, κλινικά έντονη νεφρική νόσος, διουρητικά, αφυδάτωση μετά από μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις) ).

Σε ασθενείς με ελαφρά ή μέτρια μείωση της νεφρικής λειτουργίας (CC 30-60 ml / min) δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν διουρητικά και μελοξικάμη πρέπει να λαμβάνουν αρκετά υγρά..

Εάν εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις (κνησμός, δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, φωτοευαισθητοποίηση) κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να επιλύσετε το ζήτημα της διακοπής του φαρμάκου.

Η μελοξικάμη, όπως και άλλα ΜΣΑΦ, μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα των μολυσματικών ασθενειών..

Η χρήση της μελοξικάμης, καθώς και άλλων φαρμάκων που εμποδίζουν τη σύνθεση των προσταγλανδινών, μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα, επομένως δεν συνιστάται για γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Λόγω της πιθανότητας κεφαλαλγίας, ζάλης και υπνηλίας, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς θα πρέπει να αρνούνται να οδηγούν οχήματα και να εκτελούν άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων..

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να αποφασίσει σχετικά με τον τερματισμό του θηλασμού.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 15 ετών.

Με μειωμένη νεφρική λειτουργία

Αντενδείκνυται σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (σε ασθενείς που δεν υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / min)) και με προοδευτική νεφρική νόσο, συμπεριλαμβανομένων επιβεβαιωμένη υπερκαλιαιμία.

Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια με QA - 30-60 ml / min.

Arthrosan στη Μόσχα

Όνομα φαρμάκουΧώρα παραγωγήςΔραστικό συστατικό (INN)
Bi xikamΡωσίαΜελοξικάμη
Bi xikamΡωσίαΜελοξικάμη
ΛεμΡωσίαΜελοξικάμη
ΜάταρενΡωσίαΜελοξικάμη
Mataren PlusΡωσίαΜελοξικάμη
Meloxicam aveximaΡωσίαΜελοξικάμη
Meloxicam pranaΡωσίαΜελοξικάμη
Meloxicam szΡωσίαΜελοξικάμη
Meloxicam StadaΡωσίαΜελοξικάμη
Chondroxide ForteΡωσίαΜελοξικάμη
ΜελωκίτιδαΡωσίαΜελοξικάμη
Meloxicam-SolofarmΡωσίαΜελοξικάμη
Αναπτύξτε πλήρως τον πίνακα »
Όνομα φαρμάκουΧώρα παραγωγήςΔραστικό συστατικό (INN)
AmelotexΜακεδονία, ΡωσίαΜελοξικάμη
Μ-ΚαμΙνδίαΜελοξικάμη
Για τους γιατρούςΙνδία, ΡωσίαΜελοξικάμη
ΜελμπέκΤουρκίαΜελοξικάμη
Melbek ForteΤουρκίαΜελοξικάμη
ΜελοξικάμηΡωσία ΟυκρανίαΜελοξικάμη
Meloxicam DSΒιετνάμ, ΚίναΜελοξικάμη
Meloxicam PfizerΙνδία, ΗΠΑΜελοξικάμη
Μελοξικάμη tevaΕλλάδα, ΙσραήλΜελοξικάμη
ΜελοφλάμΟυγγαρίαΜελοξικάμη
Meloflex RompharmΡουμανίαΜελοξικάμη
ΜεσιπόλΠολωνία, ΡωσίαΜελοξικάμη
Mixol-OdΙνδίαΜελοξικάμη
MirloxΠολωνία, Ρωσία, ΟυγγαρίαΜελοξικάμη
ΜόβαληςΕλλάδα, Ισπανία, Γερμανία, ΗΠΑ, ΙταλίαΜελοξικάμη
MovasinΔημοκρατία της Λευκορωσίας, ΡωσίαΜελοξικάμη
MovixΒουλγαρίαΜελοξικάμη
ΟξυκαμόξΙνδία, Σλοβενία, ΕλβετίαΜελοξικάμη
Έσεν-ΣάνοβελΤουρκίαΜελοξικάμη
GenitronΟυκρανία ΡωσίαΜελοξικάμη
Teraflex Chondrocream ForteΡωσία, ΓερμανίαΜελοξικάμη
FlexibonΙνδίαΜελοξικάμη
Αναπτύξτε πλήρως τον πίνακα »
Όνομα φαρμάκουΦόρμα έκδοσηςΤιμή (με έκπτωση)
Αγοράστε φάρμακαArthrosan Original (0,006 / ml 2,5 ml αρ. 10)567,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original (0,006 / ml 2,5 ml αρ. 3)250,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original (δισκία 15mg αρ. 20)247,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original (7,5 mg δισκία αρ. 20)161,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original 0,006 / ml 2,5 ml Νο. 3238,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original δισκία 15mg 20 τεμ.236,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original 15mg δισκία 10 τεμ.143,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original λύση για το. 6 mg / ml 2,5 ml 3 τεμ.239,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original διάλυμα για λάδι 6 mg / ml 2,5 ml 10 τεμ.524,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original Διάλυμα IM 6 mg / ml 2,5 ml 3 amp304,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original διάλυμα 6 mg / ml 2,5 ml 10 amp608,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original 15 mg 20 δισκία260,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original 15 mg 10 δισκία172,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό MatarenΣυν (κρέμα 30g)334,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Matarenσυν κρέμα για εξωτερική. περίπου 50g σωλήνας366,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Matarenσυν κρέμα 30 γρ395,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Matarenσυν κρέμα 50 g431,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Meloxicam-Prana(δισκία 15mg αρ. 20)57,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Meloxicam-Prana7,5 mg δισκία 20 τεμ.61,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναπτύξτε πλήρως τον πίνακα »
Όνομα φαρμάκουΦόρμα έκδοσηςΤιμή (με έκπτωση)
Αγοράστε φάρμακαArthrosan Original (0,006 / ml 2,5 ml αρ. 10)567,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original (δισκία 15mg αρ. 20)247,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original (7,5 mg δισκία αρ. 20)161,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original 0,006 / ml 2,5 ml Νο. 3238,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original (0,006 / ml 2,5 ml αρ. 3)250,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original διάλυμα για λάδι 6 mg / ml 2,5 ml 10 τεμ.524,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original λύση για το. 6 mg / ml 2,5 ml 3 τεμ.239,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original 15mg δισκία 10 τεμ.143,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original δισκία 15mg 20 τεμ.236,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original 15 mg 10 δισκία172,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original 15 mg 20 δισκία260,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original διάλυμα 6 mg / ml 2,5 ml 10 amp608,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηArthrosan Original Διάλυμα IM 6 mg / ml 2,5 ml 3 amp304,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό AmelotexGel (σωλήνας 1% 50g)288,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό AmelotexΠρωκτικά υπόθετα 7,5 mg Νο. 6161,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό AmelotexΠρωκτικά υπόθετα 15mg Νο. 6251,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotex(δισκία 15mg αρ. 20)181,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotex(7,5 mg δισκία αρ. 20)137,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotex(amp. 10 mg / ml 1,5 ml No. 5 v / m)379,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotex(amp. 10 mg / ml 1,5 ml No. 3 v / m)256,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotexγέλη 1% 30g179,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotex7,5 mg δισκία 20 τεμ.142,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotexδισκία 15mg 20 τεμ.187,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotex15mg δισκία 10 τεμ.132,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotexορθικά υπόθετα 7,5 mg 6 τεμ114,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotexπρωκτικά υπόθετα. 15 mg 6 τεμ.225,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotexδιάλυμα για λάδι 10 mg / ml ενισχυτή. 1,5 ml 10 τεμ.504,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotexδιάλυμα για λάδι 10 mg / ml 1,5 ml 5 τεμ.356,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotexδιάλυμα για λάδι 10 mg / ml 1,5 ml 3 τεμ.290,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotexγέλη 1% 50g302,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotexγέλη 1% 50 g361.90 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotexδισκία 7,5 mg n20175,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotex15 mg δισκία n20221,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotex15 mg δισκία n10120,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotexυπόθετα 7,5 mg n6145,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotexυπόθετα 15 mg n6281,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotexδιάλυμα για ενδομυϊκή ένεση 10 mg / ml 1,5 ml 5 amp390,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotexδιάλυμα για ενδομυϊκή ένεση 10 mg / ml 1,5 ml 3 amp316,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotexr / m 10 mg / ml 1,5 ml 10 amp614,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Amelotexγέλη 1% 30 g199,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Genitronδισκία 15mg 20 τεμ.268,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Genitronδιάλυμα για ενδομυϊκή ένεση 10 mg / ml αμπούλες 1,5 ml 5 τεμ.457,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Genitron7,5 mg δισκία 20 τεμ.209,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Melbekforte δισκία 15mg 10 τεμ.351,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Melbek7,5 mg δισκία 10 τεμ.212,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Melbek7,5 mg δισκία 30 τεμ.348,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμης(δισκία 15mg αρ. 10)200,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμης(amp. 10 mg / ml 1,5 ml No. 3)68,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμηςΑμπούλες 10 mg / ml 1,5 ml Νο. 3202,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμης(7,5 mg δισκία αρ. 20)56,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμης(δισκία 15mg αρ. 20)258,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμηςαπόθεμα δισκίου 15mg 20 τεμ.241,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμης7,5 mg δισκία 20 τεμ.71,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμηςδισκία 15mg 20 τεμ.77.90 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμης15mg δισκία 20τμχ medisorb118,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμηςΤαμπλέτες Aveksima 15mg 20 τεμ.134,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμηςΤαμπλέτες Aveksima 7,5 mg 20 τεμ.100,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμηςδιάλυμα buffus για ενδομυϊκή ένεση 10mg / ml 1,5 ml 3 τεμ104,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμηςδιάλυμα buffus για ενδομυϊκή ένεση 10mg / ml 1,5 ml 5 τεμ199,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμηςds διάλυμα για ένεση IM. 10 mg / ml 1,5 ml 3 τεμ.91,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμηςδιάλυμα για λάδι 10 mg / ml 1,5 ml 3 τεμ.180,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμηςδιάλυμα για λάδι 10 mg / ml ενισχυτή. 1,5 ml 3 τεμ.102,60 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμης15mg δισκία 10 τεμ.178,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμηςδισκία 15 mg 20 τεμ280,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμηςδισκία 7,5 mg 20 τεμ54,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμηςcanon 7,5 mg 20 δισκία60,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμηςδιάλυμα σε 10 mg / ml 1,5 ml 3 amp65,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμης15 mg 20 δισκία62,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμηςds rr για 10 mg / ml 1,5 ml 3 amp92,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο μελοξικάμηςδιάλυμα σε 10 mg / ml 1,5 ml 5 amp330,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Meloxicam-Teva15mg δισκία αριθμός 10179,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Meloxicam-Teva15mg δισκία αριθμός 20263,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Meloxicam-TevaΔισκία 7.5mg Νο. 20172,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Meloxicam-Teva7,5 mg δισκία 20 τεμ.188,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Meloxicam-Teva15mg δισκία 10 τεμ.178,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Meloxicam-Tevaδισκία 15mg 20 τεμ.255,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Meloxicam-Teva7,5 mg 20 δισκία232,30 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Meloxicam-Teva15 mg 10 δισκία205,40 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Meloxicam-Teva15 mg 20 δισκία321,70 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Meloflex RompharmΔιάλυμα 10 mg / ml φύσιγγας Νο. 3429,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Meloflex RompharmΔιάλυμα 10 mg / ml φύσιγγας Νο. 5507,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Meloflex Rompharmλύση rompharm για IM 10 mg / ml 1,5 ml 3 τεμ.402,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Meloflex Rompharmλύση rompharm για IM 10 mg / ml 1,5 ml 5 τεμ.431,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Meloflex Rompharmένεση 10 mg / ml 1,5 ml 3 amp320,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναλογικό Meloflex Rompharmένεση 10 mg / ml 1,5 ml 5 amp460,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movalis(δισκία 15mg αρ. 20)826,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movalis(7,5 mg δισκία αρ. 20)698,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movalis(ενισχυτής 1,5 ml αρ. 3)688,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movalis(ενισχυτής 1,5 ml Νο. 5)933,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movalis(δισκία 15mg αρ. 10)611,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movalis15mg δισκία 10 τεμ.499,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movalisδισκία 15mg 20 τεμ.709,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movalis7,5 mg δισκία 20 τεμ.664,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movalisδιάλυμα για λάδι 15mg / 1.5ml 1.5ml 5τεμ.959,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movalisδιάλυμα για λάδι 15mg / 1.5ml 1.5ml 3 τεμ.615,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movalisr / m 15 mg / 1,5 ml 5 amp1 040,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movalis0,015 / 1,5 ml 3 amp754,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movalis15 mg n20890,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movalis15 mg 10 τεμ630,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movalis7 5 mg 20 τεμ758,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movasin(amp. 10 mg / ml 1,5 ml No. 3)181,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movasin(δισκία 15mg αρ. 20)94,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movasinδιάλυμα για λάδι 10 mg / ml 1,5 ml 3 τεμ.181,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movasinδιάλυμα για λάδι 10 mg / ml 1,5 ml 5 τεμ.242,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movasinδισκία 15mg 20 τεμ.107,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movasin7,5 mg δισκία 20 τεμ.78,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑνάλογο Movasinδισκία 15 mg 20117,00 τρίψιμο.Αγορά με παράδοσηΑναπτύξτε πλήρως τον πίνακα »
  • Προετοιμασίες
  • Arthrosan

Εγχειρίδιο οδηγιών

  • Ο κάτοχος του πιστοποιητικού εγγραφής: Pharmstandard-Leksredstva, OAO (Ρωσία) Pharmstandard-Ufavita, OAO (Ρωσία)
  • Εκπροσώπηση: Pharmstandard OJSC (Ρωσία)
Φόρμα έκδοσης
διάλυμα για i / m χορήγηση 6 mg / 1 ml: amp. 2,5 ml 3, 5 ή 10 τεμ.
Δισκία 7,5 mg: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 ή 100 τεμ.
Δισκία των 15 mg: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 ή 100 τεμ.
διάλυμα για i / m χορήγηση 6 mg / 1 ml: amp. 2,5 ml 5 ή 10 τεμ.
7,5 mg δισκία: 20 τεμ.
Δισκία των 15 mg: 10 ή 20 τεμ.

Το Arthrosan ® είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) που έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα.

Ανήκει στην κατηγορία των οξυκάμων, είναι παράγωγο του ενολικού οξέος.

Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με την αναστολή της σύνθεσης της προσταγλανδίνης ως αποτέλεσμα της επιλεκτικής αναστολής της ενζυματικής δράσης της δεύτερης κατηγορίας κυκλοοξυγενάσης (COX-2), η οποία εμπλέκεται στη βιοσύνθεση της προσταγλανδίνης στην περιοχή της φλεγμονής. Όταν συνταγογραφείται σε υψηλές δόσεις, παρατεταμένη χρήση και μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος, μειώνεται η επιλεκτικότητα για το COX-2. Σε μικρότερο βαθμό, επηρεάζει τον πρώτο τύπο κυκλοοξυγενάσης (COX-1), ο οποίος εμπλέκεται στη σύνθεση προσταγλανδινών που προστατεύουν το γαστρεντερικό βλεννογόνο και συμμετέχουν στη ρύθμιση της ροής του αίματος στα νεφρά. Λόγω της ενδεικνυόμενης επιλεκτικότητας της καταστολής της δραστηριότητας του COX-2, το φάρμακο προκαλεί λιγότερο συχνά διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.

Απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα, η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα είναι 89%. Η ταυτόχρονη κατανάλωση δεν μεταβάλλει την απορρόφηση του φαρμάκου. Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο από το στόμα σε δόσεις 7,5 και 15 mg, η συγκέντρωσή του είναι ανάλογη με τις δόσεις. Οι συγκεντρώσεις ισορροπίας επιτυγχάνονται εντός 3-5 ημερών από τη θεραπεία. Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου (περισσότερο από 1 έτος), οι συγκεντρώσεις είναι παρόμοιες με εκείνες που παρατηρούνται μετά την πρώτη επίτευξη σταθερής κατάστασης φαρμακοκινητικής.

Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος είναι 99%. Κατά την εφαρμογή δόσης 7,5 mg, η ελάχιστη συγκέντρωση (C min) είναι 0,4 μg / ml, η μέγιστη συγκέντρωση (C max) είναι 1,0 μg / ml. όταν χρησιμοποιείτε δόση 15 mg C min - 0,8 μg / ml, C max - 2,0 μg / ml. Μεταβολίζεται σχεδόν πλήρως στο ήπαρ με το σχηματισμό τεσσάρων φαρμακολογικά ανενεργών παραγώγων. Ο κύριος μεταβολίτης, η 5'-καρβοξυμελοξικάμη (60% της δόσης), σχηματίζεται με οξείδωση του ενδιάμεσου μεταβολίτη, 5'-υδροξυμεθυλομελοξικάμη, η οποία επίσης απεκκρίνεται, αλλά σε μικρότερο βαθμό (9% της δόσης). In vitro μελέτες έχουν δείξει ότι το ισοένζυμο CYP 2C9 παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτόν τον μεταβολικό μετασχηματισμό, και το ισοένζυμο CYP ZA4 έχει επιπλέον σημασία. Στον σχηματισμό δύο άλλων μεταβολιτών (που αποτελούν, αντιστοίχως, το 16% και το 4% της δόσης του φαρμάκου), εμπλέκεται υπεροξειδάση, η δραστικότητα των οποίων είναι πιθανό να ποικίλει. Το φάρμακο διασχίζει τα ιστο-αιματολογικά εμπόδια, η συγκέντρωση στο αρθρικό υγρό είναι 50% της μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα.

Η κάθαρση πλάσματος είναι κατά μέσο όρο 8 ml / λεπτό. Στους ηλικιωμένους, η κάθαρση του φαρμάκου μειώνεται. Ο όγκος διανομής είναι χαμηλός και κατά μέσο όρο 11 λίτρα. Η ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια μέτριας σοβαρότητας δεν επηρεάζει σημαντικά τη φαρμακοκινητική της μελοξικάμης.

Αποβάλλεται σε ίσες αναλογίες με τα κόπρανα και τα ούρα, κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών. Λιγότερο από το 5% της ημερήσιας δόσης απεκκρίνεται μέσω του εντέρου σε αμετάβλητη μορφή, στα ούρα σε αμετάβλητη μορφή, το φάρμακο βρίσκεται μόνο σε ίχνη. Ο χρόνος ημίσειας ζωής (T 1/2) της μελοξικάμης είναι 15-20 ώρες.

Συμπτωματική θεραπεία φλεγμονωδών και εκφυλιστικών ασθενειών του συστήματος μυϊκής άρθρωσης, που συνοδεύεται από πόνο, όπως:

- αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα) ·

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα κατά τη διάρκεια των γευμάτων σε ημερήσια δόση 7,5-15 mg.

Συνιστώμενη δοσολογία:

Ρευματοειδής αρθρίτιδα: 15 mg την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να μειωθεί στα 7,5 mg ανά ημέρα..

Οστεοαρθρίτιδα, οστεοχόνδρωση και άλλες φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του συστήματος μυϊκής άρθρωσης, συνοδευόμενες από πόνο: 7,5 mg ανά ημέρα. Με ανεπάρκεια, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 15 mg την ημέρα.

Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα: 15 mg την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mg.

Σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, καθώς και σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7,5 mg την ημέρα.

Από το πεπτικό σύστημα: περισσότερο από 1% - δυσπεψία, συμπεριλαμβανομένων ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός 0,1-1% - μια παροδική αύξηση της δραστηριότητας των τρανσαμινασών "ήπατος", της υπερφιλερυθριναιμίας, της ρήξης, της οισοφαγίτιδας, του γαστρικού ή δωδεκαδακτυλικού έλκους, της γαστρεντερικής αιμορραγίας (λανθάνουσα ή προφανής), στοματίτιδας. λιγότερο από 0,1% - διάτρηση του πεπτικού σωλήνα, κολίτιδα, ηπατίτιδα, γαστρίτιδα.

Από τα αιμοποιητικά όργανα: περισσότερο από 1% - αναιμία 0,1-1% - λευκοπενία, θρομβοπενία.

Από το δέρμα: περισσότερο από 1% - κνησμός, δερματικό εξάνθημα. 0,1-1% - κνίδωση λιγότερο από 0,1% - φωτοευαισθησία, φυσαλιδώδη εξανθήματα, πολύμορφο ερύθημα, συμπεριλαμβανομένων Σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση.

Από το αναπνευστικό σύστημα: λιγότερο από 0,1% - βρογχόσπασμος.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: περισσότερο από 1% - ζάλη, κεφαλαλγία. 0,1-1% - εμβοές, υπνηλία λιγότερο από 0,1% - συναισθηματική αστάθεια, σύγχυση, αποπροσανατολισμός.

Από το CCC: περισσότερο από 1% - περιφερειακό οίδημα. 0,1-1% - αυξημένη αρτηριακή πίεση, αίσθημα παλμών, έξαψη προσώπου.

Από το ουροποιητικό σύστημα: 0,1-1% - υπερκαρετιναιμία, αυξημένη συγκέντρωση ουρίας στον ορό. λιγότερο από 0,1% - οξεία νεφρική ανεπάρκεια η σύνδεση με τη χρήση της μελοξικάμης δεν έχει τεκμηριωθεί - διάμεση νεφρίτιδα, λευκωματουρία, αιματουρία.

Από τα αισθητήρια όργανα: λιγότερο από 0,1% - επιπεφυκίτιδα, θολή όραση.

Αλλεργικές αντιδράσεις: λιγότερο από 0,1% - αγγειοοίδημα, αναφυλακτικές, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις.

- υπερευαισθησία στη μελοξικάμη ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου. η σύνθεση περιλαμβάνει λακτόζη, οπότε ασθενείς με σπάνιες κληρονομικές ασθένειες, όπως δυσανεξία στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης ή δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης, δεν πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο.

- καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της αποζημίωσης

- πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας ·

- πλήρης ή ατελής συνδυασμός βρογχικού άσθματος, υποτροπιάζουσας πολυπόθεσης της μύτης και παραρρινικών κόλπων και δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού) ·

- επιδείνωση του πεπτικού έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. ενεργή γαστρεντερική αιμορραγία.

- φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn στο οξύ στάδιο).

- εγκεφαλοαγγειακή αιμορραγία ή άλλη αιμορραγία.

- σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια ή ενεργή ηπατική νόσο.

- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (σε ασθενείς που δεν υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση (CC λιγότερο από 30 ml / min). προοδευτική νεφρική νόσο, συμπεριλαμβανομένης της επιβεβαιωμένης υπερκαλιαιμίας.

- Παιδική ηλικία έως 15 ετών

- περίοδος θηλασμού.

Με προσοχή: το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς και παρουσία των ακόλουθων ιατρικών παθήσεων: στεφανιαία καρδιακή νόσο, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλοαγγειακή νόσος, δυσλιπιδαιμία / υπερλιπιδαιμία, σακχαρώδης διαβήτης, περιφερική αγγειακή νόσο, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια με κάθαρση κρεατινίνης 30-60 ml / λεπτό ; ελκώδης βλάβη του γαστρεντερικού σωλήνα, η παρουσία λοίμωξης Helicobacter pylori. Μακροχρόνια χρήση ΜΣΑΦ, κατάχρηση αλκοόλ, ταυτόχρονη θεραπεία με αντιπηκτικά (π.χ. βαρφαρίνη), αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (π.χ. ακετυλοσαλικυλικό οξύ, κλοπιδογρέλη), από του στόματος γλυκοκορτικοστεροειδή (π.χ. πρεδνιζόνη), εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (π.χ., citaloxinetra, γρίπη, γρίπη, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση μελοξικάμης.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, η ελάχιστη αποτελεσματική δόση θα πρέπει να χρησιμοποιείται όσο το δυνατόν συντομότερα..

Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 15 ετών.

Συμπτώματα: μειωμένη συνείδηση, ναυτία, έμετος, επιγαστρικός πόνος, γαστρεντερική αιμορραγία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, αναπνευστική ανακοπή, ασυστόλη.

Θεραπεία: δεν υπάρχουν συγκεκριμένα αντίδοτα και ανταγωνιστές. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας φαρμάκου - πλύση στομάχου, πρόσληψη ενεργού άνθρακα (εντός της επόμενης ώρας), συμπτωματική θεραπεία. Η αναγκαστική διούρηση, η αλκαλοποίηση των ούρων, η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματικές λόγω της υψηλής σύνδεσης του φαρμάκου με τις πρωτεΐνες του αίματος.

- με ταυτόχρονη χρήση με άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος), αυξάνεται ο κίνδυνος διαβρωτικών-ελκωτικών βλαβών και αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα.

- με ταυτόχρονη χρήση με αντιυπερτασικά φάρμακα, είναι δυνατή η μείωση της αποτελεσματικότητας της δράσης του τελευταίου ·

- με ταυτόχρονη χρήση με παρασκευάσματα λιθίου, είναι δυνατό να αναπτυχθεί η συσσώρευση λιθίου και να αυξηθεί η τοξική του δράση (συνιστάται ο έλεγχος της συγκέντρωσης λιθίου στο αίμα).

- με ταυτόχρονη χρήση με μεθοτρεξάτη, αυξάνεται η παρενέργεια του τελευταίου στο αιματοποιητικό σύστημα (ενδείκνυται ο κίνδυνος αναιμίας και λευκοπενίας, ενδείκνυται περιοδική παρακολούθηση της γενικής εξέτασης αίματος).

- με ταυτόχρονη χρήση διουρητικών και κυκλοσπορίνης, αυξάνεται ο κίνδυνος νεφρικής ανεπάρκειας.

- με ταυτόχρονη χρήση με ενδομήτρια αντισυλληπτικά, είναι δυνατή η μείωση της αποτελεσματικότητας της δράσης των τελευταίων ·

- με ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά (ηπαρίνη, βαρφαρίνη), θρομβολυτικά φάρμακα (στρεπτοκινάση, ινωδολυσίνη) και αντιαιμοπεταλιακά μέσα (τικλοπιδίνη, κλοπιδογρέλη, ακετυσαλικυλικό οξύ), αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας (απαιτείται περιοδική παρακολούθηση της πήξης του αίματος) ·

- με ταυτόχρονη χρήση με κολεστυραμίνη, επιταχύνεται η απέκκριση της μελοξικάμης μέσω του πεπτικού συστήματος.

- με ταυτόχρονη χρήση με εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Ημερομηνία λήξης - 3 χρόνια.

Αντενδείκνυται σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (σε ασθενείς που δεν υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / min)) και με προοδευτική νεφρική νόσο, συμπεριλαμβανομένων επιβεβαιωμένη υπερκαλιαιμία.

Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια με QA - 30-60 ml / min.

Χρησιμοποιήστε με προσοχή.

Πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τη χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με ιστορικό γαστρικού έλκους και έλκους του δωδεκαδακτύλου και σε ασθενείς με αντιπηκτική θεραπεία. Αυτοί οι ασθενείς έχουν αυξημένο κίνδυνο διαβρωτικών και ελκωτικών ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.

Πρέπει να δίδεται προσοχή και να παρακολουθείται καθημερινά η διούρηση και η νεφρική λειτουργία κατά τη χρήση του φαρμάκου σε ηλικιωμένους και ασθενείς με μειωμένη BCC και μειωμένη σπειραματική διήθηση (αφυδάτωση, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος, νεφρωσικό σύνδρομο, κλινικά έντονη νεφρική νόσος, διουρητικά, αφυδάτωση μετά από μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις) ).

Σε ασθενείς με ελαφρά ή μέτρια μείωση της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης 30-60 ml / min) δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν διουρητικά και μελοξικάμη πρέπει να λαμβάνουν αρκετά υγρά..

Εάν εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις (κνησμός, δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, φωτοευαισθητοποίηση) κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να επιλύσετε το ζήτημα της διακοπής του φαρμάκου.

Η μελοξικάμη, όπως και άλλα ΜΣΑΦ, μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα των μολυσματικών ασθενειών..

Η χρήση της μελοξικάμης, καθώς και άλλων φαρμάκων που εμποδίζουν τη σύνθεση των προσταγλανδινών, μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα, επομένως δεν συνιστάται για γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, ζάλη και υπνηλία. Εάν παρουσιαστούν αυτά τα φαινόμενα, θα πρέπει να αρνηθείτε την οδήγηση οχημάτων και να εκτελέσετε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων..