Arthrosan: σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου, θεραπευτική αποτελεσματικότητα

  • Αρθρίτιδα

Η ευρεία ανάγκη για μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα οφείλεται στον επιπολασμό του οξέος και χρόνιου πόνου που σχετίζεται με τη φλεγμονώδη διαδικασία. Σύμφωνα με τα δεδομένα που παρουσιάζονται στην ιατρική βιβλιογραφία, ο πόνος που εμφανίζεται όταν επηρεάζονται διάφορες δομές του μυοσκελετικού συστήματος βρίσκονται σχεδόν στο μισό του παγκόσμιου πληθυσμού.

Το Arthrosan, ένα από τα λίγα φάρμακα της κατηγορίας NSAID, το οποίο πρακτικά δεν προκαλεί παρενέργειες και μπορεί να συνταγογραφηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα για τη θεραπεία της αρθροπάθειας, της αρθρίτιδας, της οστεοχόνδρωσης και άλλων αλλοιώσεων ιστού χόνδρου.

Το κύριο συστατικό του φαρμάκου Arthrosan είναι η ουσία meloxicam, η οποία, σύμφωνα με τη φαρμακολογική ταξινόμηση, αναφέρεται σε εκλεκτικούς αναστολείς του ενζύμου κυκλοοξυγενάσης του δεύτερου τύπου. Η χημική δομή αυτής της ένωσης ανήκει στην κατηγορία των οξυκάμων. Ο κατασκευαστής του φαρμάκου είναι η φαρμακευτική εταιρεία "Farmsintez" της Ρωσίας, οπότε η τιμή του φαρμάκου στα φαρμακεία είναι πολύ χαμηλότερη από εκείνη των ξένων ΜΣΑΦ που βασίζονται στη μελοξικάμη.

Το Arthrosan διατίθεται με τη μορφή:

  • διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση σε αμπούλες 1 ml (κάθε χιλιοστόλιτρο περιέχει 6 mg του δραστικού συστατικού) ·
  • δισκία με δοσολογία μελοξικάμης 15 mg.
  • δισκία που περιέχουν 7,5 mg δραστικού συστατικού.

Η μελοξικάμη διαφέρει από τη συντριπτική πλειονότητα των ΜΣΑΦ. Αυτός είναι ο πρώτος συνθετικός εκλεκτικός αναστολέας κυκλοοξυγενάσης που δρα αποκλειστικά στην ισομορφή αυτού του δεύτερου τύπου ενζύμου. Τι σημαίνει αυτό? Κλινικά, η φλεγμονώδης διαδικασία εκδηλώνεται με τη μορφή πόνου, πρήξιμο, ερυθρότητα της προσβεβλημένης άρθρωσης. Ωστόσο, τα συμπτωματικά σημεία είναι το αποτέλεσμα ενός πολύπλοκου καταρράκτη ενζυματικών αντιδράσεων.

Υπό την επίδραση ενός αριθμού παθολογικών παραγόντων (αυτοάνοση διαδικασία, έλλειψη κυκλοφορίας αίματος στις δομές που περιβάλλουν τον χόνδρο, τραυματισμοί, κ.λπ.), η σύνθεση της κυκλοοξυγενάσης του δεύτερου τύπου ενεργοποιείται στους ιστούς, η οποία με τη σειρά της διεγείρει την απελευθέρωση των περισσότερων φλεγμονωδών μεσολαβητών. Αλλά εκτός από την «παθολογική» COX-2, σε πολλά όργανα υπάρχει μια άλλη, «φυσιολογική» μορφή αυτού του ενζύμου - COX-1.

Τα μη επιλεκτικά ΜΣΑΦ, μαζί με την αναστολή της «φλεγμονώδους» COX-2, αναστέλλουν τη δράση της COX-1, η οποία εκδηλώνεται από πολλές ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Το Arthrosan συγκρίνεται ευνοϊκά με αυτό το υπόβαθρο. Δεν είναι μόνο κατώτερο στην αναλγητική δραστηριότητα, αλλά και ανώτερο από τα περισσότερα ΜΣΑΦ και ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών από το πεπτικό σύστημα που είναι «κλασικός» για αυτήν την ομάδα φαρμάκων είναι ελάχιστος. Η πιθανότητα επιπλοκών είναι παρούσα μόνο σε ασθενείς με ταυτόχρονες γαστρεντερικές παθολογίες.

Σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί προτείνουν μια πορεία θεραπείας με εξωτερικά ΜΣΑΦ με τη μορφή κρέμας, αλοιφής ή γέλης. Λόγω της ασφάλειάς του, το Artrozan μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή από γιατρό.

Όπως και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, το Arthrosan έχει έντονο αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα, ομαλοποιεί τη διαπερατότητα των τριχοειδών, μειώνοντας το πρήξιμο και αποκαθιστώντας τη λειτουργική δραστηριότητα στις αρθρώσεις, αναστέλλει τη φλεγμονώδη διαδικασία σε ενζυματικό επίπεδο. Όταν λαμβάνεται από το στόμα με τη μορφή δισκίων, το Arthrosan απορροφάται 80-90% από το πεπτικό σύστημα ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής (το αλκοόλ επίσης δεν επηρεάζει τη φαρμακοδυναμική του φαρμάκου, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών).

Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου με τη μορφή ενέσεων είναι υψηλότερη και είναι σχεδόν 100%. Συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος στο αίμα κατά 99,5%, εισέρχεται στο αρθρικό υγρό του ιστού του χόνδρου, όπου το περιεχόμενό του φτάνει το 60% του συνόλου.

Arthrosan

Οδηγίες χρήσης:

Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Το Arthrosan είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Το φάρμακο έχει τη μορφή δισκίων και διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση.

Κάθε δισκίο Arthrosan περιέχει:

  • 7,5 ή 15 mg μελοξικάμης.
  • Τέτοιες βοηθητικές ουσίες: κιτρικό νάτριο, μονοϋδρική λακτόζη, άμυλο πατάτας, ποβιδόνη, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο.

Πωλούνται χάπια των 10, 15 και 20 τεμ. σε συσκευασίες κυψέλης, οι οποίες σε μια δέσμη από χαρτόνι μπορούν να είναι 1, 2, 3 ή 5 τεμ.

Σε 1 ml διαλύματος Arthrosan περιέχει:

  • 6 mg μελοξικάμης;
  • Τα ακόλουθα πρόσθετα συστατικά: γλυκίνη, χλωριούχο νάτριο, πολοξαμερές 188, γλυκοφουρόλη, διάλυμα υδροξειδίου του νατρίου 1Μ, ενέσιμο νερό.

Διάλυμα 2,5 ml σε αμπούλες των 3 και 5 τεμ. σε συσκευασία με κυψέλες.

Ενδείξεις χρήσης

Όπως αναφέρεται στις οδηγίες για το Arthrosan, αυτό το αντιφλεγμονώδες φάρμακο προορίζεται για συμπτωματική θεραπεία εκφυλιστικών και φλεγμονωδών παθήσεων του συστήματος μυϊκής άρθρωσης που συνοδεύεται από πόνο. Συγκεκριμένα, συνταγογραφείται για:

  • Οστεοαρθρώσεις;
  • Οστεοχόνδρωση;
  • Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα)
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τον σχολιασμό του φαρμάκου, η χρήση του Arthrosan αντενδείκνυται σε:

  • Παρουσία υπερευαισθησίας στη μελοξικάμη ή σε οποιοδήποτε βοηθητικό συστατικό.
  • Ένας συνδυασμός (ακόμη και ατελής) βρογχικού άσθματος, επαναλαμβανόμενης πολυπόσης των παραρρινικών κόλπων και της μύτης με δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Αντισταθμισμένη καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Επιδείνωση του γαστρικού έλκους και 12 έλκος του δωδεκαδακτύλου.
  • Φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn, η ελκώδης κολίτιδα στο οξύ στάδιο.
  • Ενεργή γαστρεντερική αιμορραγία.
  • Διαταραχές πήξης του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της αιμοφιλίας.
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
  • Προοδευτική νεφρική νόσος, συμπεριλαμβανομένης της επιβεβαιωμένης υπερκαλιαιμίας.

Επίσης, αντενδείξεις για τη χρήση του Arthrosan είναι:

  • Παιδική ηλικία (έως 18 ετών)
  • Εγκυμοσύνη;
  • Γαλουχιά;
  • Πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.

Το Arthrosan συνταγογραφείται, αλλά με μεγάλη προσοχή και υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού, ηλικιωμένων ασθενών εάν έχουν ιστορικό, συμπεριλαμβανομένων:

  • Στεφανιαία νόσος;
  • Περιφερική αρτηριακή νόσος;
  • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια;
  • Δυσλιπιδαιμία ή υπερλιπιδαιμία
  • Εγκεφαλοαγγειακές παθολογίες.
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
  • Σακχαρώδης διαβήτης.

Απαιτείται επίσης προσοχή κατά τη χρήση του Arthrosan:

  • Σε ασθενείς με γαστρικό έλκος.
  • Σε ασθένειες που προκαλούνται από το βακτήριο Helicobacter pylori.
  • Κάπνισμα
  • Σε άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ.
  • Σε σοβαρές σωματικές ασθένειες.

Η προσοχή απαιτεί παρατεταμένη χρήση ΜΣΑΦ με ταυτόχρονη θεραπεία:

  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (ειδικότερα, κλοπιδογρέι και ακετυλοσαλικυλικό οξύ).
  • Αντιπηκτικά (π.χ. βαρφαρίνη)
  • Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (συμπεριλαμβανομένων της σερτραλίνης, της σιταλοπράμης, της παροξετίνης, της φλουοξετίνης).
  • Στοματικά γλυκοκορτικοστεροειδή (συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζόνης).

Δοσολογία και χορήγηση

Το διάλυμα του Artrozan, σύμφωνα με τις οδηγίες, συνιστάται να χρησιμοποιείται στις πρώτες 2-3 ημέρες της θεραπείας, ακολουθούμενο από τη μεταφορά του ασθενούς στη στοματική μορφή του φαρμάκου. Χορηγείται μία φορά την ημέρα σε 7,5 mg ή 15 mg (ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και την ένταση του πόνου) βαθιά ενδομυϊκά. Απαγορεύεται η χορήγηση αυτού του φαρμάκου ενδοφλεβίως!

Τα δισκία Arthrosan πρέπει να λαμβάνονται μαζί με τα γεύματα:

  • Με ρευματοειδή αρθρίτιδα - σε δόση 7,5-15 mg / ημέρα.
  • Με οστεοαρθρίτιδα, οστεοχόνδρωση και άλλες εκφυλιστικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του μυο-αρθρικού συστήματος - σε ημερήσια δόση 7,5 mg, με την αναποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας - 15 mg.
  • Με ρευματοειδή αρθρίτιδα - 15 mg την ημέρα.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση για ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, καθώς και για άτομα με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια - 7,5 mg.

Παρενέργειες

Οι κριτικές ασθενών δείχνουν ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, το Arthrosan είναι καλά ανεκτό, αλλά μερικές φορές έχει παρενέργειες, όπως:

  • Σε περισσότερο από 1% των περιπτώσεων: ναυτία, κοιλιακός πόνος, μετεωρισμός, έμετος, διάρροια, κοιλιακός πόνος, δυσκοιλιότητα, αναιμία, δερματικό εξάνθημα, κνησμός, ζάλη, κεφαλαλγία, περιφερικό οίδημα.
  • Στην περιοχή 0,1-1%: ρέψιμο, μια προσωρινή αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών τρανσαμινασών, της οισοφαγίτιδας, της υπερφιλερυθριναιμίας, της γαστρεντερικής αιμορραγίας, του γαστρικού ή του δωδεκαδακτύλου, αυξημένη ουρία στον ορό, θρομβοπενία, λευκοπενία, κνίδωση, υπνηλία, θόρυβος εμβοές, έξαψη του προσώπου, αίσθημα παλμών, αυξημένη αρτηριακή πίεση, υπερκαρετιναιμία, θολή όραση, επιπεφυκίτιδα.
  • Λιγότερο από 0,1%: κολίτιδα, γαστρίτιδα, διάτρηση του πεπτικού συστήματος, ηπατίτιδα, φωτοευαισθησία, πολύμορφο ερύθημα, φυσαλιδώδεις εξανθήματα, βρογχόσπασμος, αποπροσανατολισμός, σύγχυση, αγγειοοίδημα, συναισθηματική αστάθεια, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αναφυλακτοειδείς και αναφυλακτικές αντιδράσεις.

Ειδικές Οδηγίες

Όπως όλα τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, το Arthrosan μπορεί να καλύψει τα κλινικά συμπτώματα μολυσματικών ασθενειών..

Αναλογικά

Σύμφωνα με τη δραστική ουσία, τα ανάλογα του Arthrosan είναι: Amelotex, Movix, M-Kam, Bi-Xikam, Liberium, Mataren, Medsikam, Melbek, Melox, Meloxicam, Meloflam, Meloflex, Mesipol, Movalis, Mixol-Od, Lem, Mirlox, Movasin, Exen -Σανόβελ.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Με την επιφύλαξη των συνθηκών αποθήκευσης που προτείνει ο κατασκευαστής - προστατευμένο από το φως του ήλιου, ξηρό και δροσερό (σε θερμοκρασία έως 25 ºС) - η διάρκεια ζωής του Artrozan είναι: 3 χρόνια σε μορφή δισκίου, 5 χρόνια σε διάλυμα.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

ΑΡΤΡΟΖΑΝ

  • Φαρμακοκινητική
  • Ενδείξεις χρήσης
  • Τρόπος εφαρμογής
  • Παρενέργειες
  • Αντενδείξεις
  • Εγκυμοσύνη
  • Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
  • Υπερβολική δόση
  • Συνθήκες αποθήκευσης
  • Φόρμα έκδοσης
  • Δομή
  • Επιπροσθέτως

Το Arthrosan είναι ένα ΜΣΑΦ που έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα. Ανήκει στην κατηγορία των οξυκάμων, είναι παράγωγο του ενολικού οξέος.
Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με την αναστολή της σύνθεσης GHG ως αποτέλεσμα της επιλεκτικής αναστολής της ενζυματικής δράσης της COX-2, η οποία εμπλέκεται στη βιοσύνθεση των GHG στην περιοχή της φλεγμονής. Όταν συνταγογραφείται σε υψηλές δόσεις, παρατεταμένη χρήση και μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος, μειώνεται η επιλεκτικότητα για το COX-2. Σε μικρότερο βαθμό, δρα στο COX-1, το οποίο εμπλέκεται στη σύνθεση των GHGs, τα οποία προστατεύουν το γαστρεντερικό βλεννογόνο και εμπλέκονται στη ρύθμιση της ροής του αίματος στα νεφρά. Λόγω της καθορισμένης επιλεκτικότητας της καταστολής της δραστηριότητας του COX-2, το φάρμακο προκαλεί λιγότερο συχνά διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.

Φαρμακοκινητική

Απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα, η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα είναι 89%. Η ταυτόχρονη κατανάλωση δεν μεταβάλλει την απορρόφηση του φαρμάκου. Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο από το στόμα σε δόσεις 7,5 και 15 mg, η συγκέντρωσή του είναι ανάλογη με τις δόσεις. Css επιτυγχάνεται εντός 3-5 ημερών από τη θεραπεία. Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου (περισσότερο από 1 έτος), οι συγκεντρώσεις είναι παρόμοιες με εκείνες που σημειώθηκαν μετά την πρώτη επίτευξη σταθερής κατάστασης φαρμακοκινητικής.
Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος είναι 99%. Κατά την εφαρμογή δόσης 7,5 mg, το Cmin είναι 0,4 μg / ml, το Cmax είναι 1 μg / ml. όταν χρησιμοποιείτε δόση 15 mg Cmin - 0,8 μg / ml, Cmax - 2 μg / ml. Μεταβολίζεται σχεδόν πλήρως στο ήπαρ με το σχηματισμό τεσσάρων φαρμακολογικά ανενεργών παραγώγων. Ο κύριος μεταβολίτης, η 5'-καρβοξυμελοξικάμη (60% της δόσης), σχηματίζεται με οξείδωση του ενδιάμεσου μεταβολίτη, 5'-υδροξυμεθυλομελοξικάμη, η οποία επίσης απεκκρίνεται, αλλά σε μικρότερο βαθμό (9% της δόσης). In vitro μελέτες έχουν δείξει ότι το ισοένζυμο CYP2C9 παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτόν τον μεταβολικό μετασχηματισμό και το ισοένζυμο CYP3A4 παίζει επιπλέον ρόλο. Στο σχηματισμό δύο άλλων μεταβολιτών (που αποτελούν το 16 και 4% της δόσης, αντίστοιχα), εμπλέκεται υπεροξειδάση, η δραστηριότητα των οποίων πιθανώς ποικίλλει.
Το φάρμακο διασχίζει τα ιστοαιματολογικά εμπόδια, η συγκέντρωση στο αρθρικό υγρό είναι 50% Cmax στο πλάσμα.
Η κάθαρση πλάσματος είναι κατά μέσο όρο 8 ml / λεπτό. Στους ηλικιωμένους, η κάθαρση του φαρμάκου μειώνεται. Το Vd είναι χαμηλό και κατά μέσο όρο 11 λίτρα. Η ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια μέτριας σοβαρότητας δεν επηρεάζει σημαντικά τη φαρμακοκινητική της μελοξικάμης.
Αποβάλλεται σε ίσες αναλογίες με τα κόπρανα και τα ούρα, κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών. Λιγότερο από το 5% της ημερήσιας δόσης απεκκρίνεται μέσω του εντέρου σε αμετάβλητη μορφή, στα ούρα σε αμετάβλητη μορφή, το φάρμακο βρίσκεται μόνο σε ίχνη. Η μελοξικάμη T1 / 2 είναι 15-20 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο Arthrosan χρησιμοποιείται στη συμπτωματική θεραπεία φλεγμονωδών και εκφυλιστικών ασθενειών του συστήματος μυϊκής άρθρωσης, που συνοδεύεται από πόνο, όπως:
- οστεοαρθρώσεις
- ρευματοειδής αρθρίτιδα;
- αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα)
- οστεοχόνδρωση;
- φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του μυϊκού-αρθρικού συστήματος, συνοδευόμενες από πόνο.

Τρόπος εφαρμογής

Ένα διάλυμα του φαρμάκου Arthrosan χρησιμοποιείται στο λάδι. στις πρώτες 2-3 ημέρες της θεραπείας. Η περαιτέρω θεραπεία συνεχίζεται με τη χρήση στοματικών μορφών (δισκία).
Η συνιστώμενη δόση για ενδοφλέβια χορήγηση είναι 7,5 mg ή 15 mg 1 φορά / ημέρα, ανάλογα με την ένταση του πόνου και τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Επειδή ο πιθανός κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, συμπεριλαμβανομένων των αντιδράσεων από το πεπτικό σύστημα, εξαρτάται από τη δόση και τη διάρκεια της θεραπείας. το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση και τη συντομότερη δυνατή πορεία.
Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7,5 mg / ημέρα.
Το φάρμακο χορηγείται βαθιά σε λάδι. Το περιεχόμενο των αμπούλων δεν πρέπει να αναμιγνύεται στην ίδια σύριγγα με άλλα φάρμακα. Το φάρμακο δεν μπορεί να χορηγηθεί iv.
Πάρτε δισκία Arthrosan από το στόμα, με γεύματα σε ημερήσια δόση 7,5-15 mg.
Ρευματοειδής αρθρίτιδα: 15 mg / ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να μειωθεί στα 7,5 mg / ημέρα..
Οστεοαρθρώσεις, οστεοχόνδρωση και άλλες φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του συστήματος μυϊκής άρθρωσης, συνοδευόμενες από πόνο: 7,5 mg / ημέρα. Με αναποτελεσματικότητα, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 15 mg / ημέρα.
Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα: 15 mg / ημέρα.
Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mg. Σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, καθώς και σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7,5 mg / ημέρα.

Arthrosan

Το φάρμακο Arthrosan έχει τρία κύρια αποτελέσματα: αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες, αντιπυρετικό. Σπάνια προκαλεί έλκος του γαστρεντερικού βλεννογόνου. Το φάρμακο μειώνει τη δραστηριότητα των φλεγμονωδών μεσολαβητών και μειώνει τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων. Παρατηρείται η αναστολή των αντιδράσεων των ελεύθερων ριζών και η βλαβερή δραστηριότητα του οξυγόνου σε σχέση με τις κυτταρικές μεμβράνες υπό τη δράση της μελοξικάμης μειώνεται.
Το φάρμακο εμποδίζει το σχηματισμό ΑΤΡ στα μιτοχόνδρια των κυττάρων στο επίκεντρο της φλεγμονής και μειώνει την ενεργειακή παροχή της φλεγμονώδους αντίδρασης. Το αναλγητικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται λόγω της μείωσης της ευαισθητοποιητικής δράσης των προσταγλανδινών στις ευαίσθητες νευρικές απολήξεις.

Ενδείξεις χρήσης:
Το Arthrosan ενδείκνυται για:
- οστεοαρθρώσεις
- ρευματοειδής αρθρίτιδα;
- οστεοχόνδρωση;
- μυοσίτιδα;
- Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα;
- παθολογίες φλεγμονώδους και εκφυλιστικής φύσης με πόνο.

Τρόπος εφαρμογής:
Η μορφή ένεσης του φαρμάκου Arthrosan χρησιμοποιείται για οξύ πόνο, καθώς και για τις πρώτες ημέρες θεραπείας. Όταν εμφανίζεται ανακούφιση, ο ασθενής μεταφέρεται στην από του στόματος μορφή του φαρμάκου. Η συνήθης δοσολογία για πόνο μέτριας έντασης, καθώς και για ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, είναι 7,5 mg / ημέρα. Με έντονη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και έντονο πόνο - 15 mg / ημέρα. Η θεραπεία με υψηλή δόση πρέπει να πραγματοποιείται μόνο με την αναποτελεσματικότητα χαμηλών και μεσαίων δόσεων. Το διάλυμα Arthrosan χορηγείται σε λάδι. Η βελόνα εισάγεται βαθιά στον μυ. Το δισκίο λαμβάνεται 1 ώρα / ημέρα με φαγητό. Η ημερήσια δόση άνω των 15 mg / ημέρα δεν αυξάνει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, αλλά αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο διαβρωτικών γαστρεντερικών αλλοιώσεων.

Παρενέργειες:
Η χρήση του φαρμάκου Arthrosan μπορεί να συνοδεύεται από:
- ρέψιμο;
- δυσπεψία;
- ηπατίτιδα;
- βρογχόσπασμος
- λευκοπενία
- αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών.
- κωλίτης;
- θρομβοκυτταροπενία
- αποπροσανατολισμός;
- ταχυκαρδία;
- θολή όραση;
- υπερβιλερυθριναιμία;
- οισοφαγίτιδα
- τοξική επιδερμική νεκρόλυση;
- αναιμία
- γαστρική αιμορραγία
- εκδηλώσεις φωτοευαισθησίας ·
- στοματίτις;
- φαγούρα στο δέρμα;
- υπνηλία
- φουσκωτά εξανθήματα
- εντερική αιμορραγία
- αλλεργικό εξάνθημα
- γαστρικό έλκος;
- ζάλη
- διάτρηση των τοιχωμάτων του γαστρεντερικού σωλήνα.
- πολύμορφο ερύθημα;
- υπερκαρετιναιμία;
- οξεία νεφρική ανεπάρκεια;
- εμβοές;
- πονοκέφαλο;
- συναισθηματική αστάθεια
- υπεραιμία του προσώπου
- φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
- κνίδωση;
- περιφερικό οίδημα;
- υπέρταση
- γαστρίτιδα;
- αναφυλαξία;
- πρωτεϊνουρία;
- αγγειοοίδημα.

Αντενδείξεις:
Το Arthrosan δεν συνταγογραφείται για:
- αποζημιωμένη ανεπάρκεια του μυοκαρδίου
- δυσανεξία στα ΜΣΑΦ
- υπερευαισθησία στο οξικάμ.
- η παρουσία βρογχικού άσθματος
- πολύποδες στη ρινική κοιλότητα, παραρρινικοί κόλποι.
- επιδείνωση των ελκωτικών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Αιμορραγία του γαστρεντερικού συστήματος;
- επιδείνωση της ελκώδους κολίτιδας
- εγκεφαλοαγγειακή αιμορραγία
- αιμοφιλία;
- παθολογίες του συστήματος πήξης του αίματος.
- επιδείνωση της νόσου του Crohn
- ηπατική ανεπάρκεια;
- εξέλιξη της νεφρικής νόσου
- υπερκαλιαιμία
- εγκυμοσύνη
- σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια
- γαλουχιά;
- θεραπεία παιδιών (το διάλυμα αντενδείκνυται έως 18 ετών · δισκία - έως 15 ετών).

Αντενδείκνυται η χρήση μετεγχειρητικής περιόδου μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης αορτής στην καρδιολογία.

Με προσοχή ορίστε τον Arthrosan με:
- Ισχαιμική καρδιακή πάθηση;
- εγκεφαλοαγγειακές παθολογίες.
- συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια;
- παθολογίες των περιφερειακών αρτηριών.
- δυσλιπιδαιμία;
- σακχαρώδης διαβήτης;
- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
- η περίοδος ύφεσης του γαστρικού έλκους ·
- κάπνισμα;
- μακροχρόνια χρήση ΜΣΑΦ ·
- αλκοολισμός;
- αντιπηκτική θεραπεία;
- θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή
- σοβαρές σωματικές παθολογίες.

Εγκυμοσύνη:
Η χρήση αρθροζάνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαράδεκτη.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:

Ταυτόχρονα χρησιμοποιούμενο φάρμακο (ομάδα φαρμάκων)Πιθανό αποτέλεσμα αλληλεπίδρασης
Αντιυπερτασικά φάρμακαΜειωμένη αποτελεσματικότητα των αντιυπερτασικών φαρμάκων
ΔιουρητικάΣημαντικά αυξημένος κίνδυνος νεφρικής ανεπάρκειας
Ανταγωνιστές βιταμίνης ΚΑυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας
Ενδομήτρια αντισυλληπτικάΜείωση της αντισυλληπτικής δράσης
Παρασκευάσματα λιθίουΑυξημένες συγκεντρώσεις λιθίου στο πλάσμα
ΚυκλοσπορίνηΟ κίνδυνος νεφρικής ανεπάρκειας
ΚολεστυραμίνηΕπιτάχυνση της αποβολής της μελοξικάμης
ΙνωδολυτικάΑυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας
ΜΣΑΦΑυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικού έλκους
ΜεθοτρεξάτηΚίνδυνος κυτταροπενίας
ΗπαρίνηΑυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας
Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνηςΑυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας

Υπερβολική δόση:
Μια περίσσεια δόσης Arthrosan μπορεί να συνοδεύεται από:
- επιγαστρικός πόνος
- δυσπεψία;
- Αιμορραγία
- αναπνευστική ανακοπή;
- ασυστόλη;
- οξεία νεφρική ανεπάρκεια;
- φάρμακο ηπατίτιδας.

Δεν υπάρχουν αντίδοτα και ανταγωνιστές στο φάρμακο. Η θεραπεία είναι συμπτωματική. Αιμοκάθαρση, αναγκαστική διούρηση - αναποτελεσματικές μέθοδοι για υπερδοσολογία μελοξικάμης.

Φόρμα έκδοσης:
Το Arthrosan διατίθεται σε δισκία δύο δόσεων - 7,5 και 15 mg, καθώς και σε μορφή ενέσιμου διαλύματος σε αμπούλες 2,5 ml (15 mg μελοξικάμης σε αμπούλα).

Η συσκευασία των δισκίων έχει ως εξής (και για τις δύο δόσεις):
- 10 καρτέλα. / 1 κυψέλη / συσκευασία.;
- 15 καρτέλα. / 1 κυψέλη / συσκευασία.;
- 20 καρτέλα. / 1 κυψέλη / συσκευασία.;
- 20 καρτέλα. / 2 κυψέλες / συσκευασία.;
- 30 καρτέλα. / 2 κυψέλες / συσκευασία.;
- 30 καρτέλα. / 3 κυψέλες / συσκευασία.;
- 40 καρτέλα. / 2 κυψέλες / συσκευασία.;
- 40 καρτέλα. / 4 κυψέλες / συσκευασία.;
- 45 καρτέλα. / 3 κυψέλες / συσκευασία.;
- 50 καρτέλα. / 5 κυψέλες / συσκευασία.
- 60 καρτέλα. / 3 κυψέλες / συσκευασία.;
- 75 καρτέλα. / 5 κυψέλες / συσκευασία.
- 100 καρτέλα. / 5 κυψέλες / συσκευασία.

Η συσκευασία της αμπούλας έχει ως εξής:
- 3 amp. / συσκευασία
- 5 amp. / συσκευασία
- 10 amp. / συσκευασία.

Συνθήκες αποθήκευσης:
Η αποθήκευση των δισκίων Arthrosan και στις δύο δόσεις, ένεση, πρέπει να πραγματοποιείται χωρίς επαφή με άμεσο ηλιακό φως, υγρασία, θερμοκρασία πάνω από 25 βαθμούς Κελσίου. Όλες οι μορφές δοσολογίας πρέπει να προστατεύονται από την πρόσβαση των παιδιών. Διάρκεια ζωής των δισκίων - 2 χρόνια, ενέσιμο διάλυμα - 5 χρόνια.

Συνώνυμα:
Meloxicam Orion, Meloxicam Pfizer, Melbek, Meloxicam-Apo, Movalis, Meloxicam-Astrafarm, Lem, Meloxicam-Stada, Bi-xicam, Meloxicam-KV, M-Kam, Meloxicam-Lugal, Meloxicam-Maxfarma, Mixol-Odox, Rompharm, Movasin, Meloxicam-Novofarm, Mesipol, Melox, Mirlox, Meloxicam-Ratiofar, Ameloteks, Mataren, Medsikam, Meloxam, Meloxicam-DS, Meloflam, Exen-Sanovel, Meloxicam-Prana, Movix, Melbek Forteva, Melbek Forteva.

Δομή:
1 καρτέλα. Το Arthrosan 7,5 mg περιέχει μελοξικάμη 0,0075 g. Βοηθητικά συστατικά: άμυλο, σάκχαρο γάλακτος, ποβιδόνη, τρικαρβοξυλικό άλας, στεατικό μαγνήσιο, αεροζόλ.

1 καρτέλα. Το Arthrosan 15 mg περιέχει μελοξικάμη 0,015 g. Βοηθητικά συστατικά: άμυλο, σάκχαρο γάλακτος, ποβιδόνη, τρικαρβοξυλικό άλας, στεατικό μαγνήσιο, αεροζόλ.

1 ml διαλύματος Arthrosan περιέχει μελοξικάμη 0,006 g. Βοηθητικά συστατικά: μεγλουμίνη, λουτρόλη F68, τετραγλυκόλη, χλωριούχο νάτριο, γλυκίνη, υδροξείδιο του νατρίου, νερό.

Επιπροσθέτως:
Το φάρμακο μειώνει την πρόσφυση των αιμοπεταλίων, αλλά δεν ενδείκνυται για την πρόληψη της θρόμβωσης.
Εάν υπάρχει ιστορικό ελκωτικών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα σε έναν ασθενή, πρέπει να ληφθεί υπόψη ο κίνδυνος έλκους και υποτροπής.
Κατά τη συνταγογράφηση του Arthrosan με διουρητικά, είναι απαραίτητο να αυξηθεί ο όγκος του υγρού που καταναλώνεται για να αποφευχθεί η αφυδάτωση.
Κατά τη συνταγογράφηση του Arthrosan σε ηλικιωμένους, καθώς και σε ασθενείς με καταστάσεις αφυδάτωσης, καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο, κίρρωση του ήπατος, παθολογίες των νεφρών, υποχρεωτική παρακολούθηση της ημερήσιας εξόδου ούρων, κατάσταση των νεφρών.

Η εμφάνιση συμπτωμάτων ηπατικής βλάβης αποτελεί ένδειξη για την κατάργηση φαρμάκων με μελοξικάμη στη σύνθεση. Η δραστηριότητα του ηπατικού ενζύμου ελέγχθηκε μετά από 14 ημέρες θεραπείας.
Με CC ≥ 30 ml / min, η δοσολογία παραμένει στάνταρ.
Το Arthrosan μπορεί να λιπαίνει τα συμπτώματα του κρυολογήματος και της γρίπης.
Η εμφάνιση κατά τη διάρκεια της χορήγησης Arthrosan παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα (υπνηλία, πονοκέφαλος) μπορεί να αποτελέσει εμπόδιο στην οδήγηση, εκτελώντας επικίνδυνες εργασίες.
Το Arthrosan μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα. Εξαιτίας αυτού, δεν συνιστάται για γυναίκες κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης..

Δισκία και ενέσεις Arthrosan: οδηγίες, τιμή, κριτικές και ανάλογα

Ένα εκλεκτικό μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο είναι το Arthrosan. Οι οδηγίες χρήσης συνταγογραφούν δισκία 7,5 mg και 15 mg, ενέσεις σε αμπούλες για ένεση 2,5 ml για τη μείωση της φλεγμονής και την ανακούφιση του πόνου. Οι κριτικές των ασθενών και οι συστάσεις του γιατρού αναφέρουν ότι αυτό το φάρμακο βοηθά στη θεραπεία του πόνου και της φλεγμονής στην αρθροπάθεια, την αρθρίτιδα, την οστεοχόνδρωση.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Το Arthrosan διατίθεται με τη μορφή ανοικτού κίτρινου κυλινδρικού δισκίου. Τα δισκία πωλούνται σε 10 ή 20 τεμάχια σε συσκευασίες περιγράμματος..

Το φάρμακο παράγεται επίσης με τη μορφή διαυγούς διαλύματος για ενδομυϊκή χορήγηση. Το διάλυμα πωλείται σε αμπούλες των 2,5 ml. Σε 1 συσκευασία των 3 ή 5 αμπούλες.

Τα δισκία Arthrosan περιέχουν τη δραστική ουσία μελοξικάμη 7,5 mg. Η σύνθεση 1 ml διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση περιέχει 6 mg μελοξικάμης και πρόσθετων ουσιών (γλυκίνη, χλωριούχο νάτριο, νερό, πολοξαμερές, γλυκοφουρόλη, μονοπολικό διάλυμα υδροξειδίου του νατρίου).

φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο Arthrosan έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα: αντιπυρετικό, αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό. Μειώνει τις φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, παρέχοντας παράλληλα ένα αναλγητικό αποτέλεσμα. Εξαλείφει τη φλεγμονή και αναισθητοποιεί σε οξείες εκδηλώσεις αρθρίτιδας, οστεοχόνδρωσης και άλλων παρόμοιων ασθενειών.

Τι βοηθά το Arthrosan?

Οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου περιλαμβάνουν φλεγμονή των αρθρώσεων, οι οποίες συνοδεύονται από πόνο με:

  • ριζοκίτιδα;
  • αγκυλωτική σπονδυλίτιδα;
  • οστεοαρθρώσεις
  • μυοσίτιδα;
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • οστεοχόνδρωση.

Οδηγίες χρήσης

Δισκία Arthrosan

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα κατά τη διάρκεια των γευμάτων σε ημερήσια δόση 7,5-15 mg. Συνιστώμενη δοσολογία:

Οστεοαρθρίτιδα, οστεοχόνδρωση και άλλες φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του συστήματος μυϊκής άρθρωσης, συνοδευόμενες από πόνο: 7,5 mg ανά ημέρα. Με ανεπάρκεια, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 15 mg την ημέρα.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα: 15 mg την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να μειωθεί στα 7,5 mg ανά ημέρα..

Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα: 15 mg την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mg.

Σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, καθώς και σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7,5 mg την ημέρα.

Ενέσεις αμπούλας

Η ένεση γίνεται βαθιά στον μυ. Αναθέστε για μέτριο πόνο, οξύ πόνο και ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Για μέτριο πόνο, συνταγογραφείται μια τυπική δόση 7,5 mg ανά ημέρα. Με σοβαρό πόνο και φλεγμονή, η δόση αυξάνεται στα 14-15 mg την ημέρα.

Όταν η θεραπεία με ένεση είναι θετική και ο πόνος ανακουφίζεται, ο ασθενής μεταφέρεται σε στοματική θεραπεία.

Αντενδείξεις

Το Arthrosan σύμφωνα με τις οδηγίες αντενδείκνυται για χρήση σε:

  • Βρογχικό άσθμα "ασπιρίνη".
  • Επιδείνωση του πεπτικού έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
  • Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία - μελοξικάμη ή άλλα συστατικά δισκίων και ενέσιμο διάλυμα Arthrosan, από το οποίο ενδέχεται να εμφανιστούν παρενέργειες.
  • Σοβαρή και ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.

Η γαλουχία και η εγκυμοσύνη είναι επίσης αντενδείξεις για τη χρήση του Arthrosan. Οι ενέσεις δεν χρησιμοποιούνται κάτω των 18 ετών, δισκία - έως 15 ετών.

Παρενέργειες

Κατά τη λήψη του φαρμάκου, είναι πιθανές οι ακόλουθες αρνητικές επιπτώσεις:

  • λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος;
  • διάμεση νεφρίτιδα
  • λευκοπενία
  • σύγχυση σκέψεων
  • Διαταραχή ύπνου;
  • θρομβοκυτταροπενία
  • αιματουρία;
  • πρήξιμο
  • επιδείνωση του βρογχικού άσθματος
  • πρωτεϊνουρία;
  • Ζάλη
  • θόρυβος στα αυτιά
  • αναιμία;
  • αποπροσανατολισμός;
  • νεφρική μυελική νέκρωση;
  • πονοκέφαλο;
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • βήχας.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση:

  • εμετος
  • στομαχόπονος;
  • δυσκοιλιότητα, διάρροια
  • αισθήσεις εξάψεων.
  • διάτρηση των εντέρων και του στομάχου
  • οισοφαγίτιδα
  • στοματίτις;
  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • ναυτία
  • ξερό στόμα
  • ταχυκαρδία.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, αλλεργική αγγειίτιδα, ηπατίτιδα, μετεωρισμός, κολίτιδα, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών ενζύμων, θολή όραση, επιπεφυκίτιδα, πυρετός, αυξημένη φωτοευαισθησία, δερματικό εξάνθημα, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, πρήξιμο της γλώσσας και των χειλιών, πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα, κνίδωση, κνησμός και κνησμός.

Παιδιά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Το Arthrosan αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. Αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 15 ετών για τη μορφή δισκίου και έως 18 ετών για τη μορφή ένεσης του φαρμάκου.

Ειδικές Οδηγίες

Το Arthrosan πρέπει να χρησιμοποιείται με μεγάλη προσοχή εάν υπάρχει ιστορικό διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα. Μετά από 14 ημέρες θεραπείας με το φάρμακο, είναι απαραίτητο να περάσετε τον έλεγχο της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με προσοχή, συνδυάστε με ενδομήτρια αντισυλληπτικά, παρασκευάσματα λιθίου, κολεστυραμίνη, άλλα ΜΣΑΦ, μεθοτρεξάτη. Όταν συνδυάζεται:

  • με ανταγωνιστές βιταμίνης Κ, ινωδολυτικά, ηπαρίνη, αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης - μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία.
  • με διουρητικά και κυκλοσπορίνη, ο κίνδυνος νεφρικής ανεπάρκειας αυξάνεται σημαντικά.
  • με φάρμακα που μειώνουν την πίεση, η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται.

Ανάλογα του φαρμάκου

Η δομή καθορίζει τα ανάλογα:

Όροι και τιμή διακοπών

Η μέση τιμή του Arthrosan (3 αμπούλες διαλύματος) στη Μόσχα είναι 298 ρούβλια.

Το φάρμακο διανέμεται με ιατρική συνταγή, η διάρκεια ζωής του ενέσιμου διαλύματος είναι 5 χρόνια και τα δισκία είναι 2 χρόνια.

Δισκία Arthrosan: οδηγίες χρήσης

Φόρμα δοσολογίας

Δομή

Ένα δισκίο περιέχει

δραστική ουσία - μελοξικάμη - 15 mg,

έκδοχα: άμυλο πατάτας, μονοϋδρική λακτόζη, ιατρικό μοριακό βάρος πολυβινυλοπυρρολιδόνης (ποβιδόνη), κιτρικό τρινάτριο, στεατικό μαγνήσιο, αεροζόλ (κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου).

Περιγραφή

Τα δισκία από ανοιχτό κίτρινο έως κίτρινο είναι επίπεδη-κυλινδρικά με λοξοτομή και κίνδυνο. Επιτρέπεται ελαφρύ μάρμαρο.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Οξικάμα.

Κωδικός PBX M01AC06

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα, η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της μελοξικάμης είναι 89%. Η ταυτόχρονη κατανάλωση δεν μεταβάλλει την απορρόφηση. Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο από το στόμα σε δόση 15 mg, η συγκέντρωσή του είναι ανάλογη με τη δόση. Οι συγκεντρώσεις ισορροπίας επιτυγχάνονται εντός 3-5 ημερών. Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου (περισσότερο από 1 έτος), οι συγκεντρώσεις είναι παρόμοιες με εκείνες που παρατηρούνται μετά την πρώτη επίτευξη σταθερής κατάστασης φαρμακοκινητικής. Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 99%. Το εύρος των διαφορών μεταξύ της μέγιστης και της βασικής συγκέντρωσης του φαρμάκου μετά τη λήψη του μία φορά την ημέρα είναι σχετικά μικρό και είναι 0,8 - 2,0 μg / ml (δίνονται τιμές Cmin και Cmax, αντίστοιχα). Η μελοξικάμη διασχίζει τα ιστοαιματολογικά εμπόδια, η συγκέντρωση στο αρθρικό υγρό φτάνει το 50% της μέγιστης συγκέντρωσης του φαρμάκου στο πλάσμα.

Μεταβολίζεται σχεδόν πλήρως στο ήπαρ με το σχηματισμό τεσσάρων φαρμακολογικά ανενεργών παραγώγων. Ο κύριος μεταβολίτης 5, η καρβοξυμελοξικάμη (60% της δόσης), σχηματίζεται με οξείδωση του ενδιάμεσου μεταβολίτη, 5, υδροξυμεθυλομελοξικάμη, η οποία επίσης απεκκρίνεται, αλλά σε μικρότερο βαθμό (9% της δόσης). Μελέτες in vitro έχουν δείξει ότι το CYP 2C9 παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτόν τον μεταβολικό μετασχηματισμό και το ισοένζυμο CYP 3A4 παίζει επιπλέον ρόλο. Στο σχηματισμό δύο άλλων μεταβολιτών (που αποτελούν, αντιστοίχως, το 16% και το 4% της δόσης του φαρμάκου), εμπλέκεται υπεροξειδάση, η δραστηριότητα των οποίων, πιθανώς, ποικίλλει ξεχωριστά.

Αποβάλλεται εξίσου με τα κόπρανα και τα ούρα, κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών. Λιγότερο από το 5% της ημερήσιας δόσης απεκκρίνεται με περιττώματα αμετάβλητα. Στα ούρα, αμετάβλητα, το φάρμακο βρίσκεται μόνο σε ίχνη. Ο χρόνος ημίσειας ζωής (T1 / 2) της μελοξικάμης είναι 15-20 ώρες. Η κάθαρση πλάσματος είναι κατά μέσο όρο 8 ml / λεπτό. Στους ηλικιωμένους, η κάθαρση του φαρμάκου μειώνεται. Ο όγκος διανομής είναι χαμηλός και κατά μέσο όρο 11 λίτρα..

Η ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια μέτριας σοβαρότητας δεν επηρεάζει σημαντικά τη φαρμακοκινητική της μελοξικάμης.

Φαρμακοδυναμική

Το Arthrosan είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που έχει αναλγητικά, αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα. Το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα σχετίζεται με την αναστολή της ενζυματικής δράσης της κυκλοοξυγενάσης-2 (COX-2), η οποία εμπλέκεται στη βιοσύνθεση των προσταγλανδινών στην περιοχή της φλεγμονής. Σε μικρότερο βαθμό, η μελοξικάμη δρα στην κυκλοοξυγενάση-1 (COX-1), η οποία εμπλέκεται στη σύνθεση της προσταγλανδίνης, η οποία προστατεύει τη βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα και εμπλέκεται στη ρύθμιση της ροής του αίματος στα νεφρά.

Ενδείξεις χρήσης

- συμπτωματική θεραπεία της οστεοαρθρώσεως

- αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα) και άλλες φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες που συνοδεύονται από πόνο.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα με γεύματα μία φορά την ημέρα..

Το Arthrosan χορηγείται μόνο σε ενήλικες ή εφήβους άνω των 15 ετών.

Οστεοαρθρίτιδα: 7,5 mg ημερησίως, εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 15 mg.

- με ρευματοειδή αρθρίτιδα: 15 mg ανά ημέρα. Μετά την επίτευξη του θεραπευτικού αποτελέσματος, η δόση μπορεί να μειωθεί στα 7,5 mg ανά ημέρα..

- με οστεοαρθρίτιδα: 7,5 mg την ημέρα. Με ανεπάρκεια, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 15 mg την ημέρα.

- με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα: 15 mg την ημέρα.

Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mg.

Σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, καθώς και σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7,5 mg την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας ορίζεται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό.

Παρενέργειες

- ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, διαβρωτικές και ελκωτικές βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα, διάτρηση του στομάχου ή των εντέρων, γαστρεντερική αιμορραγία (κρυφή ή προφανής), αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, ηπατίτιδα, κολίτιδα, στοματίτιδα, ξηροστομία οισοφαγίτιδα

- ταχυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αίσθηση «εξάψεων»

- επιδείνωση του βρογχικού άσθματος, βήχας

- πονοκέφαλος, ζάλη, εμβοές, αποπροσανατολισμός, σύγχυση, διαταραχή ύπνου

- οίδημα, διάμεση νεφρίτιδα, νεφρική μυελική νέκρωση, ουρολοίμωξη, πρωτεϊνουρία, αιματουρία, νεφρική ανεπάρκεια

- επιπεφυκίτιδα, θολή όραση

- κνησμός, δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), αυξημένη φωτοευαισθησία

- αναιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία

- αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένου του αναφυλακτικού σοκ), πρήξιμο των χειλιών και της γλώσσας, αλλεργική αγγειίτιδα

Αντενδείξεις

- υπερευαισθησία στη μελοξικάμη ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου

- ιστορικό βρογχικού άσθματος, πολύποδα του ρινικού βλεννογόνου, επιπεφυκίτιδα, αγγειοοίδημα ή δερματικά εξανθήματα που προκαλούνται από

λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή άλλων ΜΣΑΦ

- πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου στην οξεία φάση

- γαστρεντερική αιμορραγία, εγκεφαλοαγγειακή αιμορραγία ή άλλες αιμορραγικές παθήσεις

- φλεγμονώδης νόσος του εντέρου στην οξεία φάση, νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα

- πόνος μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας

- σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια

- σοβαρή ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια

- παιδιά και έφηβοι κάτω των 15 ετών

- κύηση και γαλουχία

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

- με ταυτόχρονη χρήση με άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (καθώς και με ακετυλοσαλικυλικό οξύ), αυξάνεται ο κίνδυνος διαβρωτικών-ελκωτικών βλαβών και αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα

- με ταυτόχρονη χρήση με αντιυπερτασικά φάρμακα, είναι δυνατή η μείωση της αποτελεσματικότητας της δράσης του τελευταίου

- με ταυτόχρονη χρήση με παρασκευάσματα λιθίου, είναι δυνατόν να αναπτυχθεί η συσσώρευση λιθίου και να αυξηθεί η τοξική του δράση (συνιστάται ο έλεγχος της συγκέντρωσης λιθίου στο αίμα)

- με ταυτόχρονη χρήση με μεθοτρεξάτη, αυξάνεται η παρενέργεια του τελευταίου στο αιματοποιητικό σύστημα (ενδείκνυται ο κίνδυνος αναιμίας και λευκοπενίας, ενδείκνυται περιοδική παρακολούθηση της γενικής εξέτασης αίματος)

- με ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά και κυκλοσπορίνη, αυξάνεται ο κίνδυνος νεφρικής ανεπάρκειας

- με ταυτόχρονη χρήση με ενδομήτρια αντισυλληπτικά, η αποτελεσματικότητα των τελευταίων μπορεί να μειωθεί

- με ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά (ηπαρίνη, τικλοπιδίνη, βαρφαρίνη), καθώς και με θρομβολυτικά φάρμακα (στρεπτοκινάση, ινωδολυσίνη), αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας (απαιτείται περιοδική παρακολούθηση των δεικτών πήξης του αίματος)

- με ταυτόχρονη χρήση με χολεστυραμίνη, ως αποτέλεσμα της δέσμευσης της μελοξικάμης, ενισχύεται η απέκκριση μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα

Η συνδυασμένη χρήση των ΜΣΑΦ και των ανταγωνιστών των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II (καθώς και των αναστολέων ACE) ενισχύει την επίδραση της μείωσης της σπειραματικής διήθησης. Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας..

- Το φάρμακο μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των ενδομήτριων αντισυλληπτικών.

Ειδικές Οδηγίες

Πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τη χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με ιστορικό έλκους στομάχου ή δωδεκαδακτύλου, καθώς και σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αντιπηκτική θεραπεία. Αυτοί οι ασθενείς έχουν αυξημένο κίνδυνο ελκωτικών διαβρωτικών ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.

Πρέπει να δίδεται προσοχή και να παρακολουθούνται δείκτες νεφρικής λειτουργίας κατά τη χρήση του φαρμάκου σε ηλικιωμένους ασθενείς, ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια με συμπτώματα κυκλοφορικής ανεπάρκειας, σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος, καθώς και σε ασθενείς με υπογλυκαιμία ως αποτέλεσμα χειρουργικών παρεμβάσεων.

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, εάν η κάθαρση κρεατινίνης υπερβαίνει τα 25 ml / min, δεν απαιτείται προσαρμογή της δοσολογίας.

Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η δοσολογία του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7,5 mg / ημέρα.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν διουρητικά και μελοξικάμη πρέπει να λαμβάνουν αρκετά υγρά..

Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις (κνησμός, δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, φωτοευαισθησία), θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να επιλύσετε το ζήτημα της διακοπής του φαρμάκου.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή δυνητικά επικίνδυνων μηχανισμών

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητα αποτελέσματα με τη μορφή κεφαλαλγίας και ζάλης, υπνηλίας. Πρέπει να αρνηθείτε την οδήγηση οχημάτων και να συντηρήσετε μηχανήματα και μηχανισμούς που απαιτούν συγκέντρωση.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: μειωμένη συνείδηση, ναυτία, έμετος, επιγαστρικός πόνος, γαστρεντερική αιμορραγία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, αναπνευστική ανακοπή, ασυστόλη.

Θεραπεία: δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. με υπερβολική δόση του φαρμάκου, πλύση στομάχου, πρόσληψη ενεργού άνθρακα (εντός της επόμενης ώρας), θα πρέπει να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία. Η χολεστυραμίνη επιταχύνει την αποβολή του φαρμάκου από το σώμα. Η αναγκαστική διούρηση, η αλκαλοποίηση των ούρων, η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματικές λόγω της υψηλής σύνδεσης του φαρμάκου με τις πρωτεΐνες του αίματος.

Έντυπο απελευθέρωσης και συσκευασία

20 δισκία τοποθετούνται σε συσκευασίες κυψέλης..

1 συσκευασία περιγράμματος μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση στην πολιτεία και οι ρωσικές γλώσσες τοποθετούνται σε συσκευασία από χαρτόνι.

Δισκία Arthrosan

Το Arthrosan συνταγογραφείται 1 δισκίο μία φορά την ημέρα. Μια δόση μεγαλύτερη από 15 mg ανά ημέρα μπορεί να προκαλέσει διάφορες βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Αναθέστε για μέτριο πόνο, οξύ πόνο και ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Για μέτριο πόνο, συνταγογραφείται μια τυπική δόση 7,5 mg ανά ημέρα. Με σοβαρό πόνο και φλεγμονή, η δόση αυξάνεται στα 14-15 mg την ημέρα.

Ένεση βαθιά στον μυ.

Όταν η θεραπεία με ένεση είναι θετική και ο πόνος ανακουφίζεται, ο ασθενής μεταφέρεται σε στοματική θεραπεία.

Παρενέργειες

Αντενδείξεις

Υπερβολική δόση

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Εάν το φάρμακο δεν μπορεί να ακυρωθεί κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, τότε ο θηλασμός πρέπει να ακυρωθεί αυστηρά και το παιδί πρέπει να μεταφερθεί σε μείγματα σίτισης.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Το Arthrosan δεν πρέπει να λαμβάνεται για ασθένειες ή παθολογίες των νεφρών.

Σε περίπτωση ηπατικής δυσλειτουργίας

Αντενδείκνυται σε ηπατικές παθήσεις, καθώς και σε οξεία ηπατική ανεπάρκεια.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Το Arthrosan είναι σε θέση να μειώσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα αυτών των φαρμάκων.

Το Arthrosan μπορεί να προκαλέσει οξεία νεφρική νόσο.

Φάρμακα πήξης του αίματος

Με την ταυτόχρονη χρήση αρθροζάνης και παρόμοιων φαρμάκων, μπορεί να υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας.

Αντισυλληπτικά προϊόντα (σπείρες, ορμόνες)

Μπορεί να μειώσει σημαντικά την επίδρασή τους. Συνιστάται προστασία προφυλακτικών..

Ψυχοτρόπα φάρμακα, ιδίως παρασκευάσματα λιθίου

Με ταυτόχρονη χορήγηση με αρθροζάνη, η ποσότητα λιθίου στο πλάσμα του αίματος μπορεί να αυξηθεί σημαντικά.

Αυξημένος κίνδυνος νεφρικής νόσου.

Παράγοντες δέσμευσης χολικού οξέος

Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας επιτρέπουν στον οργανισμό να απομακρύνει γρήγορα αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Ταυτόχρονα, αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Μη στεροειδή φάρμακα με αυξημένη αντιφλεγμονώδη δράση

Μπορεί να επιταχύνει το σχηματισμό ελκών στη γαστρεντερική οδό.

Μέσα κοντά στο φολικό οξύ

Αυξάνει τον κίνδυνο κυτταροπενίας - έλλειψη οποιουδήποτε τύπου κυττάρων αίματος.

Ηπαρίνη, ηπαρίνη νατρίου

Ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται.

Αντικαταθλιπτικά τρίτης γενιάς (SSRIs)

Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας.

Φόρμα κυκλοφορίας προϊόντος

Δισκία: δοσολογία 15 mg και 7,5 mg, σε συσκευασία από χαρτόνι των 10, 20, 30, 40, 60, 100 τεμαχίων.

Διατίθεται σε αμπούλες ένεσης 15 mg δραστικής ουσίας.

Συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Συνθήκες αποθήκευσης

Διάρκεια ζωής του φαρμάκου: με τη μορφή δισκίων - 2 χρόνια από την ημερομηνία απελευθέρωσης, ένεση - 5 χρόνια.

Επιπλέον πληροφορίες

Με προσοχή, είναι απαραίτητο να διορίσετε ηλικιωμένους ασθενείς που πάσχουν από ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος, του ήπατος και των νεφρών. Σε αυτήν την περίπτωση, ο έλεγχος του θεράποντος ιατρού είναι απαραίτητος. Επίσης, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση της λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος, των νεφρών και του ήπατος, εάν υπάρχουν αποκλίσεις στα αποτελέσματα, τότε το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας με Artrosan, μπορεί να εμφανιστεί υπνηλία ή πονοκέφαλος, επομένως δεν συνιστάται η οδήγηση οχημάτων και η εργασία με εξοπλισμό.

Σε γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη δεν πρέπει να συνταγογραφείται το φάρμακο, καθώς μειώνει την ικανότητα γονιμοποίησης του αυγού..

Ανάλογα δισκίων Arthrosan

Τιμές για δισκία Arthrosan

Δισκία Arthrosan 15 mg, 20 τεμ. - από 230 τρίψιμο.

Οδηγίες χρήσης Arthrosan

Ραντεβού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού και των παιδιών

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα διατηρούν την ικανότητα να περάσουν στο μητρικό γάλα όταν χορηγούνται από το στόμα ή ενίονται στο σώμα της μητέρας. Η περίσσεια συστατικών του φαρμάκου στο γάλα οδηγεί στην εμφάνιση τάσης για αλλεργική δυσανεξία στο μωρό. Για την ανακούφιση του πόνου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που δεν διαπερνούν στο γάλα..

Πανομοιότυπες συστάσεις ισχύουν για την περίοδο της κύησης - οι δοκιμές δεν έχουν αποδείξει την αβλαβή της μελοξικάμης στο σχηματισμό του εμβρύου, επομένως, το Arthrosan δεν συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις γυναίκες που προγραμματίζουν εγκυμοσύνη: σταματά την παραγωγή προσταγλανδίνης, το Arthrosan μειώνει τη γονιμότητα και την ωορρηξία. Προειδοποιήστε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε τη στειρότητα: σε αυτήν την περίπτωση, η λήψη του Arthrosan ακυρώνεται

Κατά τη θεραπεία παιδιών, οι γιατροί συνταγογραφούν μια ενέσιμη μορφή από την ηλικία των 18, δισκία - από 15. Πριν από αυτήν την ηλικία, η ζημιά από τη χρήση του φαρμάκου υπερβαίνει το αναμενόμενο όφελος. Ο γιατρός καθορίζει τη δόση σε συγκεκριμένη ηλικία ξεχωριστά, αναλύοντας την κατάσταση της υγείας και του ιατρικού ιστορικού του παιδιού.

Arthrosan ανάλογα και συνώνυμα

Όπως γνωρίζετε, σήμερα στην αγορά υπάρχουν τρεις κύριες ομάδες υποκατάστατων οποιωνδήποτε φαρμάκων:

στην πραγματικότητα ανάλογα με μια άλλη δραστική ουσία.

συνώνυμα με την ίδια δραστική ουσία ·

γενικά μη εμπορικά σήματα με το ίδιο δραστικό συστατικό.

Η τελευταία ομάδα φαρμάκων έχει την ίδια φαρμακολογική επίδραση στον ασθενή με το κύριο φάρμακο, αλλά είναι πολύ φθηνότερο. Μπορείτε να αγοράσετε γενόσημα φάρμακα, αλλά μόνο με δική σας ευθύνη και κίνδυνο. Σε τελική ανάλυση, υπάρχουν συνήθως λιγότερες εγγυήσεις ποιότητας για φάρμακα χωρίς επωνυμία από ό, τι για επώνυμα φάρμακα..

Στην πραγματικότητα, μόνο η ινδομεθακίνη και η δικλοφαινάκη μπορούν να αποδοθούν στα ανάλογα του φαρμάκου Arthrosan από την παραπάνω λίστα. Οι κύριες δραστικές ουσίες σε αυτές είναι οι ίδιες ουσίες. Το «Meloxicam» είναι, στην πραγματικότητα, ένα φτηνό γενόσημο φάρμακο «Arthrosan». Τα υπόλοιπα φάρμακα έχουν την ίδια δραστική ουσία στη σύνθεση και ανήκουν στα συνώνυμα αυτού του φαρμάκου.

Φαρμακολογική αλληλεπίδραση

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Arthrosilen, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη όχι μόνο τα χαρακτηριστικά του, αλλά και η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα. Ορισμένοι συνδυασμοί μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες και να οδηγήσουν σε κακή υγεία των ασθενών..

Οι κύριοι συνδυασμοί και οι συνέπειές τους για το σώμα:

  1. Η φαινυτοΐνη, η ριφαμπικίνη, η φαινυλβουταζόνη και τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά ενισχύουν το μεταβολισμό της δραστικής ουσίας του φαρμάκου.
  2. Η ταυτόχρονη χρήση αρθροσιλίων και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, αντιπηκτικών, ινωδολυτικών αυξάνει την αποτελεσματικότητα της δράσης τους.
  3. Η χρήση του φαρμάκου μαζί με διουρητικά και αντιυπερτασικούς παράγοντες οδηγεί σε μείωση της επίδρασής τους στο σώμα του ασθενούς.
  4. Ο συνδυασμός αρθροσιλίνης με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθώς και γλυκοκορτικοστεροειδή, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα και νεφρικά προβλήματα.
  5. Με ταυτόχρονη χρήση με γλυκοκορτικοειδή και οιστρογόνα, παρατηρείται αύξηση της έντασης της αρνητικής επίδρασης στον ασθενή.
  6. Η πιθανότητα αιμορραγίας αυξάνεται σημαντικά εάν χρησιμοποιείτε Arthrosylene με Heparin, Cefotetan και Cefoperazone.
  7. Η συγκέντρωση της νιφεδιπίνης, της μεθοτρεξάτης και της βεραμαπίλης στο πλάσμα του αίματος αυξάνεται από την αλληλεπίδραση με τη δραστική ουσία του φαρμάκου.
  8. Η κολεστυραμίνη μειώνει την απορρόφηση της κετοπροφαίνης.

Ιατρική μελοξικάμης

Ας εξετάσουμε μερικά ανάλογα του Arthrosan. Η περιγραφή (με φωτογραφία) φαρμάκων θα σας επιτρέψει να κατανοήσετε πόσο αποτελεσματικά είναι αυτά τα φάρμακα στη θεραπεία.

Το φάρμακο "Meloxicam" χρησιμοποιείται από τους γιατρούς ως φάρμακο ικανό:

  • εξάλειψη του πόνου
  • χαμηλότερη θερμότητα
  • μείωση της σοβαρότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Οι οδηγίες για το φάρμακο οδηγούν στις ακόλουθες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου:

  • διάφοροι τύποι αρθρίτιδας?
  • αγκυλωτική σπονδυλίτιδα;
  • οστεοαρθρώσεις
  • ισχιαλγία.

Το φάρμακο έχει μια σειρά αντενδείξεων. Πρέπει να ληφθούν υπόψη. Επομένως, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν από τη χρήση.

Επιπλέον, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη συμβατότητα αυτού του φαρμάκου με άλλα φάρμακα.

φαρμακολογική επίδραση

Μετά τη χορήγηση, το δισκίο διαλύεται, τα δραστικά συστατικά απορροφώνται γρήγορα στον ιστό. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι πολύ υψηλή, φτάνοντας το 89%. Η ταυτόχρονη πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου, κάτι που σας επιτρέπει να πάρετε το φάρμακο με τροφή ή αμέσως μετά από αυτό. Για τη θεραπεία των μέτριων βλαβών, συνιστάται να λαμβάνετε όχι περισσότερο από 7,5 mg μεθυλοξικάμης ανά ημέρα. Με παροξύνσεις, η δόση διπλασιάζεται. Περαιτέρω περίσσεια μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες και να μειώσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου διεισδύουν στο αρθρικό υγρό, αποτρέπουν τη συλλογή που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών. Ένα επίμονο αναισθητικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από 3-5 ημέρες χορήγησης. Ο ασθενής λαμβάνει μεγαλύτερη ελευθερία κινήσεων, εξαφανίζεται το εσωτερικό και εξωτερικό οίδημα, μειώνεται ο κίνδυνος περαιτέρω παραμόρφωσης των αρθρώσεων. Το φάρμακο μεταβολίζεται σχεδόν πλήρως στο ήπαρ, τα κατάλοιπα απεκκρίνονται στα ούρα και τα κόπρανα, χωρίς να επηρεάζουν σημαντικά τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Η σύνθεση των δισκίων αποφεύγει διαβρωτικές βλάβες του στομάχου και των εντέρων.

Το φάρμακο diclofenac

Όπως όλα τα ανάλογα του παρασκευάσματος Arthrosan που περιγράφονται παραπάνω, αυτό το φάρμακο είναι αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό και μέτρια αντιπυρετικό. Παραδόθηκε στην αγορά "Diclofenac" με τη μορφή:

δισκία των 25, 50, 100 mg.

λύσεις σε αμπούλες.

Εκτός από τη θεραπεία των αρθρώσεων των αρθρώσεων, αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ημικρανίες, τραυματισμούς τένοντα, επιπεφυκίτιδα. Στην πραγματικότητα, σε περίπτωση προβλημάτων με το μυοσκελετικό σύστημα, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται συνήθως σε δισκία ή ενδομυϊκές ενέσεις. Στην πρώτη περίπτωση, η δοσολογία του φαρμάκου για ενήλικες είναι 25-50 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 150 mg..

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε αντίθεση με τα συνώνυμα του φαρμάκου "Arthrosan", το "Diclofenac" επιτρέπεται. Αλλά αποκλειστικά υπό την επίβλεψη ιατρού και μόνο σε περιπτώσεις όπου το όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.

Με τη μορφή ενέσεων, το Diclofenac συνταγογραφείται στην αρχή της θεραπείας σε ποσότητα 75 mg μία φορά την ημέρα. Στη συνέχεια, η δόση του φαρμάκου αυξάνεται ελαφρώς. Μέγιστη ανά ημέρα, ένα φάρμακο σε αυτήν τη μορφή μπορεί να ληφθεί σε ποσότητα όχι μεγαλύτερη από 150 mg. Οι ενέσεις αυτού του φαρμάκου γίνονται συχνότερα στην περιοχή της γλουτένης..

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Το μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο είναι ικανό να έχει αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα. Το κύριο συστατικό θεωρείται παράγωγο της οξικάμης - μια νέα γενιά ουσιών που ανήκουν στην ομάδα NSAID. Το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της ικανότητας της μελοξικάμης να εμποδίζει τη σύνθεση της κυκλοοξυγενάσης και των προσταγλανδινών.

Υπό την επίδραση της δραστικής ουσίας, οι μεσολαβητές που προκαλούν φλεγμονή γίνονται λιγότερο δραστικοί, η διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων γίνεται λιγότερο έντονη. Οι αντιδράσεις στις οποίες συμμετέχουν οι ελεύθερες ρίζες επιβραδύνονται. Οι νευρικές απολήξεις και οι προσταγλανδίνες παύουν σχεδόν να αλληλεπιδρούν μεταξύ τους, γεγονός που παρέχει αναλγητικό αποτέλεσμα.

Με ενδομυϊκή ένεση, το φάρμακο διεισδύει γρήγορα στο αίμα, κατανέμεται στους μαλακούς ιστούς και φτάνει στο σημείο της φλεγμονής. Η συγκέντρωση της μελοξικάμης στο πλάσμα φτάνει το μέγιστο 2-4 ημέρες μετά την πρώτη ένεση. Ένας σύνδεσμος με πρωτεΐνες αίματος είναι 98-99%. Η διαδικασία αποσύνθεσης συμβαίνει στο ήπαρ, οι προκύπτοντες μεταβολίτες αφήνουν το σώμα μαζί με τα κόπρανα και τα ούρα. Ο χρόνος ημιζωής είναι 10-12 ώρες.

Ειδικές Οδηγίες

Με την παρατεταμένη χρήση του Arthrosan, ασθένειες μολυσματικής αιτιολογίας που αναπτύσσονται στο σώμα κατά τη στιγμή της θεραπείας είναι συχνά ασυμπτωματικές. Εάν η πορεία της χρήσης φαρμάκων υπερβαίνει τις 15 ημέρες, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος. Η προδιάθεση για την ανάπτυξη ελκών του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου θεωρείται σχετική αντένδειξη, επομένως, οι ασθενείς χρειάζονται προσεκτική λήψη.

Το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει την ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων, επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν συνιστάται στους ασθενείς να οδηγούν αυτοκίνητο ή άλλα οχήματα.

Υποδοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Η περίοδος τεκνοποίησης και θηλασμού θεωρείται απόλυτη αντένδειξη. Οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες δεν συνταγογραφούν το φάρμακο.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Το Arthrosan συνταγογραφείται σπάνια ταυτόχρονα με φάρμακα που ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση λόγω της ικανότητας του τελευταίου να μειώσει τη βιοδιαθεσιμότητα του αντιφλεγμονώδους μη στεροειδούς φαρμάκου. Σε συνδυασμό με κυκλοσπορίνη ή διουρητικά, ο κίνδυνος εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας είναι υψηλός. Φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία:

  • αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης
  • ηπαρίνη και τα παράγωγά της (ανεξάρτητα από τη μορφή απελευθέρωσης) ·
  • ινωδολυτικά;
  • ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ.

Η μεθοτρεξάτη, άλλα αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα, κολεστυραμίνη, παρασκευάσματα λιθίου, ενδομήτρια αντισυλληπτικά απαιτούν προσεκτική χορήγηση ταυτόχρονα με την αρθροζάνη

Αλληλεπίδραση αλκοόλ

Ένα φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των ΜΣΑΦ έχει αρνητική συμβατότητα με το αλκοόλ. Μια εβδομάδα πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής συνταγογραφείται να σταματήσει να παίρνει ποτά που περιέχουν αιθανόλη (συμπεριλαμβανομένων προϊόντων με χαμηλή αλκοόλη).

Οδηγίες χρήσης ενέσεων Arthrosan

Η χρήση του φαρμάκου για θεραπευτικούς ή προφυλακτικούς σκοπούς πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες που υπάρχουν σε κάθε συσκευασία (φύλλο οδηγιών).

Δοσολογία και χορήγηση

Το διάλυμα χορηγείται ενδομυϊκά. Για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο εμφάνισης τοπικών αντιδράσεων, πρέπει να γνωρίζετε πώς να κάνετε τις ενέσεις σωστά. Αλγόριθμος έγχυσης:

  • Τοποθετήστε τα απαραίτητα εργαλεία και αμπούλες με φάρμακο σε ένα δίσκο που είχε προηγουμένως τρίψει με αλκοόλ.
  • με ένα ειδικό αρχείο νυχιών αρκετές φορές στο λαιμό του μπουκαλιού και σπάστε το, με λίγη προσπάθεια.
  • αφαιρέστε τη σύριγγα από τη συσκευασία.
  • συλλέξτε διάλυμα, απελευθερώστε περίσσεια αέρα.
  • σκουπίστε τον γλουτό με μια πετσέτα αλκοόλ.
  • Γείρετε τη σύριγγα κάθετα στο δέρμα, εισάγετε τη βελόνα στην άνω περιοχή του γλουτού.
  • αργά πιέζοντας το έμβολο, εγχύστε το φάρμακο.
  • αφαιρέστε τη βελόνα και σκουπίστε ξανά το σημείο της ένεσης με ένα σκουπίστε αλκοόλ.

Η δοσολογία και η πορεία της θεραπείας εξαρτώνται άμεσα από τη διάγνωση. Οι ενήλικες μπορούν να εγχέουν το φάρμακο έως και 2 φορές την ημέρα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ημερήσιος κανόνας χωρίζεται σε 2 φορές (7,5 mg μία φορά).

Μια πορεία θεραπείας

Η διάρκεια χρήσης είναι έως και 5 ημέρες. Για προληπτικούς σκοπούς, το φάρμακο μπορεί να ενεθεί έως και 3-4 φορές το χρόνο (κάθε 3 μήνες, 3 ημέρες). Σε οξύ πόνο, το φάρμακο εγχέεται καθημερινά για 3 ημέρες.

Παρενέργειες και υπερδοσολογία

Οποιαδήποτε απόκλιση από ένα ατομικά επιλεγμένο σχήμα θεραπείας αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • κνίδωση;
  • φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
  • στοματίτις;
  • μειωμένη οπτική οξύτητα.
  • αποπροσανατολισμός;
  • ζάλη;
  • διαταραχές του ύπνου (αϋπνία, υπνηλία)
  • παρατεταμένοι πονοκέφαλοι
  • φαγούρα στο δέρμα;
  • φωτοφοβία;
  • οισοφαγίτιδα
  • αναφυλακτικό σοκ
  • ταχυκαρδία;
  • αναιμία
  • θρομβοκυτταροπενία
  • λευκοπενία
  • περιφερικό οίδημα;
  • αγγειοοίδημα
  • βρογχόσπασμος
  • φλεγμονώδης ηπατίτιδα
  • επιδείνωση των ηπατικών παθήσεων
  • αυξημένα επίπεδα ηπατικών τρανσαμινασών.
  • γαστρική και εντερική αιμορραγία.
  • επιδείνωση των ελκών του στομάχου και των εντέρων.
  • ριπή;
  • πεπτικές διαταραχές που συνοδεύονται από σάπια τρόφιμα.

Συχνά υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις. Τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας εμφανίζονται όταν ξεπεράζεται επανειλημμένα ο ημερήσιος κανόνας. Οι ασθενείς παραπονιούνται για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • μειωμένη λειτουργική δραστηριότητα του ήπατος και των νεφρών.
  • αναπνευστική ανεπάρκεια (συμπεριλαμβανομένης της διακοπής)
  • ασυστόλη (καρδιακή ανακοπή)
  • ναυτία
  • ανεξέλεγκτος εμετός
  • απώλεια συνείδησης;
  • επιγαστρικός πόνος.

Ανάλογα του φαρμάκου

Εάν ανιχνευθεί δυσανεξία, ο γιατρός συνταγογραφεί ανάλογα του Arthrosan. Μεταξύ των φαρμάκων που είναι αποδεκτά για αντικατάσταση, οι γιατροί προτείνουν τα ακόλουθα:

Θα πραγματοποιήσουμε μια συγκριτική ανάλυση των ναρκωτικών.

Arthrosan και Meloxicam - ποια είναι η διαφορά?

Τα φάρμακα θεωρούνται εναλλάξιμα, δεδομένου ότι το αποτελεσματικό συστατικό και στα δύο είναι η μελοξικάμη, τα φάρμακα είναι αποδεκτά για μακροχρόνια θεραπεία και δεν έχουν ισχυρή αρνητική επίδραση στα νεφρά και στο ήπαρ. Η λήψη του Arthrosan και της Meloxicam περιορίζεται σε 1 δισκίο (ένεση) την ημέρα.

Η κύρια διαφορά είναι στο κόστος των ραντεβού: η τιμή του Arthrosan είναι χαμηλότερη κατά 30-40 ρούβλια σε σχέση με την παρόμοια μορφή του Meloxicam.

Movasin ή Arthrosan - το οποίο είναι φθηνότερο?

Το Movasin είναι ένα φτηνό υποκατάστατο του Arthrosan με μελοξικάμη ως μέρος του φαρμάκου. Όπως και με το Arthrosan, οι ενέσεις συνιστώνται για σοβαρό πόνο, δισκία στην επόμενη περίοδο. Η κύρια διαφορά στις συνταγές, εκτός από την τιμή (στις αλυσίδες φαρμακείων, η συσκευασία των 15 mg δισκίων κοστίζει μόνο 65 ρούβλια) είναι η εκτεταμένη λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών και αντενδείξεων του Movasin.

Liberum ή Arthrosan - ποια είναι η διαφορά?

Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η μελοξικάμη, αλλά σε αντίθεση με το Arthrosan, τα δισκία Liberum περιέχουν 7,5 mg της ουσίας. Για αυτόν τον λόγο, η αρνητική επίδραση του Liberum στο σώμα μειώνεται, καθώς και η ικανότητα ανακούφισης του πόνου και της φλεγμονής..

Amelotex και Arthrosan - τι να επιλέξετε για ασθένειες των αρθρώσεων?

Πανομοιότυπο στη σύνθεση με το Arthrosan. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν μια ενέσιμη μορφή του φαρμάκου λόγω της υψηλής βιοδιαθεσιμότητάς του, της ταχείας επίτευξης της μέγιστης συγκέντρωσης στο αίμα και της παρατεταμένης αποτελεσματικότητας. Τα δισκία είναι λιγότερο δημοφιλή, επειδή δεν είναι χαρακτηριστικά της γρήγορης απόκρισης του σώματος με πόνο και φλεγμονή..

Επιλέγοντας μεταξύ αναλόγων και αποφασίζοντας αν ο Arthrosan ή ο Movalis θα επιλέξουν σε ένα φαρμακείο, καθοδηγούνται από τη γνώμη του γιατρού, μια λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών, το κόστος του φαρμάκου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα προϊόντα περιλαμβάνουν το ίδιο δραστικό συστατικό, μόνο η δοσολογία είναι διαφορετική.

Όροι και τιμή διακοπών

Το Arthrosan είναι μια συνταγή, οι τιμές των ναρκωτικών κυμαίνονται από:

  • δισκία 7,5 mg, 20 τεμάχια - 165-240 ρούβλια.
  • 15 mg δισκία, 10 τεμάχια - 158-320 ρούβλια.
  • αμπούλες 15 mg, 3 τεμάχια - από 290 ρούβλια.
  • αμπούλες, 15 mg, 10 τεμάχια - από 500 ρούβλια.

Αντενδείξεις

Το Arthrosan δεν συνταγογραφείται όταν ένας ασθενής έχει ιστορικό τέτοιων ανωμαλιών:

  • αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του φαρμάκου.
  • συγκοπή;
  • υπερευαισθησία στη λακτόζη
  • μετεγχειρητική περίοδος με μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
  • πεπτικό έλκος;
  • παθολογία του δωδεκαδακτύλου
  • αιμορραγία άγνωστης προέλευσης (συμπεριλαμβανομένης της υποψίας αιμοφιλίας).
  • ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια
  • Η νόσος του Κρον;
  • υπερκαλιαιμία
  • βρογχικό άσθμα που περιπλέκεται από νεοπλάσματα στις ρινικές διόδους.
  • εγκυμοσύνη;
  • Θηλασμός;
  • ηλικίας έως 15 ετών (για δισκία) και έως 18 ετών (για ένεση) ·

Οι γιατροί θεωρούν μια σειρά καταστάσεων στις οποίες ο διορισμός του Arthrosan είναι αποδεκτός, αλλά με προσοχή και υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού:

  • διαγνωσμένη βλάβη στο στομάχι από Helicobacter βακτήριο.
  • Διαβήτης;
  • στεφανιαία νόσος;
  • αρτηριακή παθολογία;
  • θεραπεία ασθενών που σχετίζονται με την ηλικία ·
  • εθισμός σε κακές συνήθειες (αλκοόλ και κάπνισμα)
  • αντιπηκτική θεραπεία.

Οδηγίες χρήσης

Για να έχει το φάρμακο την πιο αποτελεσματική επίδραση στο σώμα του ασθενούς, πρέπει να λαμβάνεται σωστά. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να τηρούνται αυστηρά οι συνταγογραφούμενες δόσεις και η διάρκεια της θεραπείας. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να αποφευχθεί η αρνητική επίδραση του φαρμάκου στο σώμα του ασθενούς και η ανάπτυξη τυχόν παρενεργειών.

Κάψουλες και υπόθετα

Κάψουλες και υπόθετα

Οδηγίες χρήσης καψουλών Το Arthrosilen προβλέπει τη χρήση του φαρμάκου με τροφή ή αμέσως μετά από αυτό. Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα και να πλένονται με άφθονο καθαρό νερό, να θερμαίνονται σε θερμοκρασία δωματίου. Ταυτόχρονα, απαγορεύεται η άλεση του φαρμάκου με οποιονδήποτε τρόπο, καθώς μπορεί να μειώσει σημαντικά την αποτελεσματικότητά του και να κάνει τη λήψη δυσάρεστη (λόγω της συγκεκριμένης γεύσης της σκόνης).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να χρησιμοποιούν όχι περισσότερο από 1 κάψουλα την ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, επιτρέπεται διπλή δόση

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε ένα διάστημα 8 έως 10 ωρών μεταξύ της χρήσης του Arthrosilen. Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι από 3 έως 4 μήνες

Τα υπόθετα χρησιμοποιούνται ορθικά. Επιτρέπονται 2 έως 3 υπόθετα ανά ημέρα. Αυτή η ημερήσια τιμή πρέπει να κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλη την εγρήγορση του ασθενούς. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση του φαρμάκου είναι 3 υπόθετα για παιδιά και ενήλικες, καθώς και 2 υπόθετα για ηλικιωμένους ασθενείς.

Ενεση

Σε περίπτωση χρήσης αυτής της μορφής δοσολογίας, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά. Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι ελάχιστη, καθώς οι ενέσεις προκαλούν συχνότερα παρενέργειες. Οι γιατροί συστήνουν την ένεση για 3 ημέρες και στη συνέχεια τη μετάβαση σε κεριά ή κάψουλες.

Βέλτιστες δόσεις για κάθε ηλικιακή κατηγορία:

  1. Παιδιά και έφηβοι κάτω των 18 ετών. Δεν συνιστάται η χρήση της ένεσης, ακόμη και αν υπάρχει επείγουσα ανάγκη για αυτήν. Είναι καλύτερα να παίρνετε χάπια ή κεριά σε αυτήν την ηλικία..
  2. Από 18 έως 65 ετών. Για ενήλικες ασθενείς, 320 mg του φαρμάκου χρησιμοποιείται ανά ημέρα. Σε αυτήν την περίπτωση, ολόκληρη η ημερήσια δόση χορηγείται κάθε φορά.
  3. Πάνω από 65 ετών. Για τους ηλικιωμένους, οι γιατροί συνταγογραφούν μειωμένη ποσότητα φαρμάκου που χρησιμοποιείται (160 mg ανά ημέρα). Αυτό θα τους βοηθήσει να αποφύγουν επιπλοκές που επεκτείνουν τη διαδικασία θεραπείας επ 'αόριστον..

Το Arthrosilen χορηγείται ενδοφλεβίως μόνο σε νοσοκομείο. Σε αυτήν την περίπτωση, επιτρέπεται η έγχυση με σταγονίδια. Μια λύση για αυτούς τους σκοπούς προετοιμάζεται με βάση τα ακόλουθα μείγματα:

  • υδατικό διάλυμα λεβουλόζης (10%) ·
  • διάλυμα υδροχλωρικού νατρίου (0,9%);
  • υδατικό διάλυμα δεξτρόζης (5%);
  • διάλυμα οξικού δακτυλίου.

Gel και σπρέι

Αυτοί οι δύο τύποι φαρμάκων προορίζονται για εξωτερική χρήση. Η τιμή για το σπρέι Arthrosylene είναι ελαφρώς υψηλότερη από ό, τι για το gel, επομένως χρησιμοποιείται σπάνια. Οι γιατροί συνιστούν τη χρήση του φαρμάκου στις ακόλουθες δόσεις:

Γέλη. Για τους περισσότερους ενήλικες ασθενείς, η βέλτιστη ποσότητα του φαρμάκου θα είναι 3-5 g. Μια παχιά μάζα συμπιέζεται στην πληγείσα περιοχή και τρίβεται προσεκτικά στο δέρμα. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να ληφθεί εξαιρετική προσοχή ώστε να μην αυξηθεί η ένταση του πόνου. Συνιστάται σε παιδιά και ηλικιωμένους ασθενείς να χρησιμοποιούν μειωμένη δοσολογία (όχι περισσότερο από 2 g).
Αερόλυμα. Η πιο αποτελεσματική ποσότητα του φαρμάκου είναι από 1 έως 2 g

Πρέπει να εφαρμόζεται τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα και να τρίβεται απαλά στην κατεστραμμένη περιοχή του δέρματος. Στην παιδική ηλικία, είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείτε σπρέι, αλλά να το αντικαθιστάτε με τζελ.

Η διάρκεια της θεραπείας υπολογίζεται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με την τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς και την αντίδρασή του στο φάρμακο. Η βέλτιστη διάρκεια χρήσης του gel και του αερολύματος είναι 10 ημέρες και το μέγιστο είναι 20.

Γενικά χαρακτηριστικά του φαρμάκου Arthrosan

Στην πραγματικότητα, το Arthrosan είναι ένας από τους λίγους εκπροσώπους της τελευταίας γενιάς αντιφλεγμονωδών μη στεροειδών φαρμάκων που είναι πραγματικά σε θέση να αντιμετωπίσουν έντονο πόνο με εκφυλιστικές βλάβες στις αρθρώσεις. Αυτό οφείλεται στις φαρμακολογικές ιδιότητες της δραστικής του ουσίας - της μελοξικάμης.

Στο ράφι του φαρμακείου, το φάρμακο παρουσιάζεται σε διάφορες εκδόσεις:

  • «Arthrosan» σε διάλυμα - για ενδομυϊκή ένεση, σε αμπούλες 2,5 ml σκούρου γυαλιού, με κιτρινωπή απόχρωση, 3 ή 5 κομμάτια σε φαρμακευτική συσκευασία.
  • δισκία των 15 mg ή 7,5 mg του δραστικού συστατικού έχουν κυλινδρικό σχήμα, με κιτρινωπή απόχρωση κρέμας, 10 το καθένα. ή 20 τεμ. πακέτα περιγράμματος
  • 5% αλοιφή - μια κρεμώδης υφή με ευχάριστη μυρωδιά, σε σωλήνες αλουμινίου 30 mg ή 50 mg.
  • υπόθετα - τορπιλό σχήμα και πυκνή συνοχή, με ένα στρογγυλεμένο άκρο, 10 το καθένα. συσκευασμένο.

Οι τύποι φαρμάκων οφείλονται στην ποσότητα της μελοξικάμης σε μία ή την άλλη μορφή της απελευθέρωσης του φαρμάκου - 7,5 ή 15 mg το καθένα. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι μέθοδοι χορήγησης του φαρμάκου στο σώμα του ασθενούς - τοπικά, από του στόματος ή ενέσιμα ή από του ορθού. Οι οδηγίες που περιλαμβάνονται σε κάθε πακέτο παρέχουν λεπτομέρειες..

Διάρκεια ζωής και συνθήκες αποθήκευσης

Το άμεσο ηλιακό φως μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ποιότητα του διαλύματος αμπούλας Arthrosan. Επομένως, ο κατασκευαστής συνιστά την αποθήκευση της συσκευασίας με ενέσιμα στο κάτω ράφι του ψυγείου και την αφαίρεσή της, όπως απαιτείται. Πριν από την εισαγωγή στο σώμα, το διάλυμα πρέπει να προθερμαίνεται στη θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς. Η διάρκεια ζωής με σωστή αποθήκευση φτάνει τα πέντε χρόνια..

Οι συνθήκες αποθήκευσης για τα δισκία Arthrosan δεν είναι τόσο κατηγορηματικές - απλώς αποφύγετε την υπερθέρμανση ή την κατάψυξη. Επιτρέπεται η συσκευασία με το φάρμακο να βρίσκεται στο ράφι του ντουλαπιού - μακριά από παιδιά. Η διάρκεια ζωής μιας συσκευασίας που δεν έχει ανοίξει με κυψέλες είναι έως δύο χρόνια.

Η χρήση ΜΣΑΦ μετά τη λήξη της διάρκειας ζωής στο τέλος της συσκευασίας είναι απολύτως απαράδεκτη, καθώς μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση από φάρμακα, η οποία οδηγεί σε απότομη επιδείνωση της ευημερίας, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Παρενέργεια

Κατά τη χρήση του φαρμάκου, η εμφάνιση αιματοποιητικών οργάνων παρατηρείται συχνά σε ασθενείς. Ίσως η ανάπτυξη της αναιμίας, της θρομβοπενίας. Η λευκοπενία είναι εξαιρετικά σπάνια. Σε περίπτωση υπερευαισθησίας, ο κίνδυνος εμφάνισης αναφυλακτικών αντιδράσεων είναι υψηλός. Δερματικά εξανθήματα, σοβαρός κνησμός και ερυθρότητα είναι πιθανά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται κρίσεις άσθματος λόγω βρογχόσπασμου. Υπάρχει πιθανότητα στέρησης της λάρυγγας.

Σε ορισμένους ασθενείς, με τη χρήση υψηλών δόσεων του φαρμάκου, παρατηρείται διαταραχή του χωρικού προσανατολισμού και σύγχυση. Η εμφάνιση συναισθηματικής αστάθειας είναι δυνατή. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, ζάλη και υπνηλία. Πιθανή απώλεια δύναμης και αϋπνία.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος, κατά τη λήψη του Arthrosan, είναι δυνατή η ταχυκαρδία και η απότομη αύξηση της πίεσης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν προσωρινή διαταραχή της όρασης και την ανάπτυξη επιπεφυκίτιδας.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Κατά τη θεραπεία με Arthrosan, το αλκοόλ πρέπει να αποκλείεται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή δηλητηρίαση, διαταραχή των νεφρών, του ήπατος και άλλων εξίσου επικίνδυνων διαταραχών. Επιπλέον, δεν επιτρέπεται συνδυασμός αρθρώσεων με άλλα ΜΣΑΦ, διότι αυξάνει την τοξική επίδραση των φαρμάκων και μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ελκών στομάχου και αιμορραγίας. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η χρήση του Arthrosan μειώνει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που συμβάλλουν στην εξομάλυνση της πίεσης.

Δεν συνιστάται η χρήση φαρμάκου για τη θεραπεία της στειρότητας. Η χρήση του Arthrosis κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιπηκτικά φάρμακα είναι απαράδεκτη, καθώς αυτό αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Η ταυτόχρονη χρήση μεθοτρεξάτης και αρθροζάνης συμβάλλει στην εμφάνιση λευκοπενίας και αναιμίας..

Μην συνδυάζετε φάρμακα με κορτικοστεροειδή. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο διακοπής του πεπτικού σωλήνα.

Μέθοδοι χρήσης της αρθροζάνης και της δοσολογίας

Οι ενέσεις Arthrosan συνταγογραφούνται 1 φορά την ημέρα κατά τη διάρκεια των πρώτων 2-3 ημερών θεραπείας, μετά τις οποίες μεταβαίνουν στην από του στόματος μορφή λήψης του φαρμάκου. Η συνιστώμενη ημερήσια δόση για ενδομυϊκή χορήγηση είναι 7,5 ή 15 mg, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς. Για άτομα με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η ημερήσια δόση Arthrosan δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7,5 mg.

Τα δισκία Arthrosan λαμβάνονται 1 φορά την ημέρα με τα γεύματα, χωρίς μάσημα ή άλεση. Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mg. Με την οστεοαρθρίτιδα, λαμβάνονται 7,5 mg, ελλείψει θεραπευτικού αποτελέσματος, η δόση αυξάνεται στα 15 mg ανά ημέρα. Για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, το Arthrosan συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 15 mg, η οποία, αφού βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, μειώνεται στα 7,5 mg. Με την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 15 mg.

Γενικές πληροφορίες για τα ναρκωτικά

Πριν αγοράσετε και χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, είναι απαραίτητο να μελετήσετε λεπτομερώς τις οδηγίες χρήσης, την τιμή του Arthrosan, τα ανάλογα και τις κριτικές των καταναλωτών. Όλες αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να κατανοήσετε καλύτερα την αρχή της δράσης του φαρμάκου και να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική δοσολογία..

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Οι κατασκευαστές φαρμάκων παράγουν Arthrosan σε δύο μορφές δοσολογίας. Αυτό επιτρέπει στους ασθενείς να επιλέξουν μια βολική οδό χορήγησης..

  1. Δισκία. Σε αυτήν τη μορφή, το φάρμακο έχει ένα επίπεδο στρογγυλεμένο σχήμα με μικρά κεφάλια στα άκρα. Τα δισκία μπορεί να έχουν ανοιχτό κίτρινο χρώμα. Συνδυάζονται σε πλάκες των 10 τεμαχίων και συσκευάζονται σε κουτιά από χαρτόνι. Σε ένα τέτοιο κουτί μπορεί να είναι από 10 έως 100 δισκία.
  2. Λύση για ενδομυϊκή χορήγηση. Είναι ένα διαυγές υγρό, βαμμένο σε πρασινωπό-κίτρινο χρώμα. Το μείγμα πωλείται σε γυάλινες αμπούλες χωρητικότητας 2,5 ή 5 ml. Αρκετά από αυτά τα δοχεία (3, 5 ή 10 τεμάχια) σφραγίζονται σε μια πλάκα με κελιά και τοποθετούνται σε συσκευασία από χαρτόνι.

Η σύνθεση και των δύο μορφών δοσολογίας είναι πολύ διαφορετική και περιλαμβάνει όχι μόνο την κύρια δραστική ουσία, αλλά και βοηθητικά συστατικά. 1 δισκίο περιέχει τα ακόλουθα συστατικά:

  • μελοξικάμη (ενεργό στοιχείο) σε ποσότητα 7,5 mg.
  • ποβιδόνη;
  • μονοϋδρική λακτόζη;
  • στεατικό μαγνήσιο;
  • πυρίτιο;
  • κιτρικό νάτριο;
  • άμυλο πατάτας.

Το μείγμα για ενδομυϊκή ένεση αποτελείται επίσης από μεγάλο αριθμό ουσιών. Σε συνδυασμό μεταξύ τους, σχηματίζουν έναν αποτελεσματικό αντιφλεγμονώδη παράγοντα. Η σύνθεση 1 ml του μείγματος περιλαμβάνει:

  • 6 mg μελοξικάμης;
  • χλωριούχο νάτριο;
  • γλυκίνη;
  • γλυκοφουρόλη;
  • πολοξαμερές;
  • μονομοριακό διάλυμα υδροξειδίου του νατρίου ·
  • απεσταγμένο νερό.

Ενδείξεις χρήσης

Οι οδηγίες χρήσης του Arthrosan σε ενέσιμα ή δισκία παρέχουν τη δυνατότητα θεραπείας αρκετών ασθενειών. Οι κατασκευαστές του φαρμάκου δημιούργησαν έναν πλήρη κατάλογο και περιελάμβαναν τις ακόλουθες ασθένειες:

  • ριζοκολίτιδα
  • οστεοαρθρώσεις
  • αγκυλωτική σπονδυλίτιδα;
  • μυοσίτιδα;
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • οστεοχόνδρωση.

Οι κύριες αντενδείξεις

Το Arthrosan, όπως και οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, έχει πολλές αντενδείξεις. Πρέπει να ληφθούν υπόψη πριν από την έναρξη της θεραπείας. Διαφορετικά, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα παρενεργειών ή επιπλοκών..

Ο κατάλογος των ασθενειών και καταστάσεων στις οποίες δεν συνιστάται η χρήση του Arthrosan:

  • ατομική δυσανεξία στη μελοξικάμη (δραστική ουσία)
  • υπερευαισθησία σε ένα από τα πρόσθετα συστατικά του φαρμάκου.
  • μετεγχειρητική περίοδος μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
  • αποζημιωμένη καρδιακή ανεπάρκεια
  • συνδυασμός πολυπόθεσης της μύτης ή παραρρινικών κόλπων με βρογχικό άσθμα.
  • αλλεργικές αντιδράσεις στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή σε οποιοδήποτε άλλο μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο.
  • η παρουσία αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • εγκεφαλοαγγειακή αιμορραγία
  • ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn και άλλες φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου.
  • ορισμένες διαταραχές αιμορραγίας (αιμοφιλία και άλλες)
  • η παρουσία χρόνιων ηπατικών παθήσεων ·
  • σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια
  • έλκος του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου σε σοβαρό στάδιο.
  • προοδευτική υπερκαλιαιμία.
  • ηλικίας έως 18 ετών (ενδομυϊκή ένεση) και έως 15 ετών (δισκία).
  • περίοδο γαλουχίας ·
  • εγκυμοσύνη.

Εάν παρατηρηθεί μία από τις αναφερόμενες περιπτώσεις, τότε θα πρέπει να αρνηθείτε να πάρετε το Arthrosan και να επιλέξετε ένα πιο κατάλληλο φάρμακο.

Ειδικές Οδηγίες

Το Arthrosan έχει πολλά ανάλογα, αλλά τα πιο δημοφιλή και δημοφιλή είναι:

Ωστόσο, προτού αρχίσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πρέπει να είστε προσεκτικοί εάν υπάρχει ιστορικό οποιουδήποτε στομάχου ή εντερικής νόσου. Όταν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, πρέπει επίσης να λαμβάνεται μεγάλη προσοχή και να χρησιμοποιείται η θεραπεία μόνο σε νοσοκομείο

Όταν συνδυάζεται με διουρητικά φάρμακα, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε επαρκή ημερήσια ποσότητα υγρού. Επίσης, το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν μια γυναίκα σχεδιάζει πρόωρη εγκυμοσύνη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να προστατευθεί από μια μη προγραμματισμένη σύλληψη.