Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της αρθροπάθειας

  • Τραυματισμοί

Η αρθροπάθεια είναι μια ασθένεια για την οποία όλοι πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα. Αυτή η επικίνδυνη και πολύ κοινή παθολογία σε πρώιμο στάδιο μπορεί να είναι σχεδόν ανεπαίσθητη, ωστόσο, προοδευτική, μπορεί να προκαλέσει αφόρητο πόνο και ακόμη και να οδηγήσει σε αναπηρία. Θα μιλήσουμε για το πώς να το αποφύγουμε αυτό στο άρθρο μας..

Γιατί εμφανίζεται η αρθροπάθεια και πότε πρέπει να ξεκινήσω τη θεραπεία

Ο πόνος στις αρθρώσεις, τα «κλικ» κατά τη διάρκεια της κίνησης και η μειωμένη κινητικότητα των άκρων συχνά γίνονται απαρατήρητα: οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αποδίδουν σημασία σε τέτοια σήματα σώματος. Εν τω μεταξύ, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν μια σοβαρή ασθένεια - αρθροπάθεια..

Η οστεοαρθρίτιδα, ή παραμορφωμένη αρθροπάθεια, είναι μια ασθένεια που περιλαμβάνει την καταστροφή και την αραίωση του αρθρικού χόνδρου. Ταυτόχρονα, ο ιστός της άρθρωσης γίνεται πιο χαλαρός και μεγαλώνει, οδηγώντας τελικά στην εμφάνιση οστικών διεργασιών και φλεγμονής μέσα στην άρθρωση.

Σε πρώιμο στάδιο, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν μικρή ενόχληση κατά τη διάρκεια των κινήσεων, τις οποίες ενδέχεται να μην προσέχουν. Στο δεύτερο στάδιο της νόσου, εμφανίζεται έντονος πόνος, οδηγώντας σε περιορισμό της κινητικότητας των αρθρώσεων. Το τρίτο στάδιο, εκτός από τον πόνο, συνοδεύεται από πλήρη ή σχεδόν πλήρη καταστροφή του αρθρικού χόνδρου. Πριν από μερικές δεκαετίες, οι ασθενείς με το τρίτο στάδιο αρθροπάθειας φάνηκε να περιορίζονται σε αναπηρικό καροτσάκι. Σήμερα, οι δυνατότητες της ιατρικής έχουν επεκταθεί σημαντικά, και σε περίπτωση πλήρους υποβάθμισης του ιστού του χόνδρου, προσφέρεται στους ασθενείς προσθετική χειρουργική επέμβαση.

Εάν στο δεύτερο μισό του εικοστού αιώνα, η ασθένεια διαγνώστηκε κυρίως σε άτομα άνω των εξήντα ετών, τώρα οι ερευνητές μιλούν για αυξημένη συχνότητα μετά από σαράντα. Η ομάδα κινδύνου είναι αρκετά εκτεταμένη: περιλαμβάνει όχι μόνο πολίτες μεγαλύτερους από την καθορισμένη ηλικία, αλλά και άτομα που ασχολούνται με σωματική εργασία, είναι υπέρβαρα, αθλητές, άτομα που έχουν υποστεί τραυματισμούς ή έχουν γενετική προδιάθεση. Οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες σε ασθένειες από τους άνδρες.

Επιβραδύνει σημαντικά την ανάπτυξη αρθρώσεων, συμβάλλει στη διατήρηση της κινητικότητας των άκρων και αποφεύγει τη σοβαρή χειρουργική επέμβαση με τη βοήθεια έγκαιρης θεραπείας - γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο στα πρώτα συμπτώματα.

Πολλοί άνθρωποι συγχέουν τις έννοιες της «αρθρίτιδας» και της «αρθρώσεως» - αλλά αυτές είναι δύο διαφορετικές ασθένειες (ωστόσο, μερικές φορές συνοδεύονται μεταξύ τους). Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στις αρθρώσεις, που συχνά προκαλείται από λοίμωξη και εμφανίζεται σε άτομα κάτω των σαράντα ετών. Προσθέτει σύγχυση στην ομοιότητα των συμπτωμάτων της νόσου: πόνος και πρήξιμο στην πληγείσα περιοχή..

Θεραπεία αρθρώσεων

Από την άποψη της ευρωπαϊκής ιατρικής, η θεραπεία μιας τόσο σοβαρής ασθένειας όπως η αρθροπάθεια απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα σε διάφορα στάδια της νόσου. Το σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων, εκτός από τη λήψη φαρμάκων, περιλαμβάνει μέτρα για την απώλεια βάρους, κινησιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση. Το πρόγραμμα θεραπείας καταρτίζεται από έναν ρευματολόγο λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό της νόσου, τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς, αλλά περιλαμβάνει απαραιτήτως μια ολόκληρη σειρά ενεργειών που στοχεύουν στην καταπολέμηση των εκδηλώσεων της νόσου.

Η άποψη της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής (TCM) σχετικά με τη θεραπεία της αρθροπάθειας είναι διαφορετική. Οι κύριες αιτίες της νόσου, που οδηγούν σε αραίωση και παραμόρφωση του ιστού του χόνδρου, από την άποψη του TCM, είναι μεταβολικές διαταραχές, παθολογίες του ενδοκρινικού και λεμφικού συστήματος και μειωμένη ανοσία. Ακριβώς στην εξάλειψη αυτών των αιτιών κατευθύνεται ο αντίκτυπος των μεθόδων της κινεζικής ιατρικής. Σε αυτήν την περίπτωση, σε περίπτωση θετικής δυναμικής, εξαλείφονται επίσης τα συμπτώματα της νόσου..

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σήμερα είναι ολοένα και πιο πιθανό να ανταποκριθούμε στη γνώμη των εμπειρογνωμόνων σχετικά με την ανάγκη συνδυασμού μεθόδων της δυτικής και της ανατολικής ιατρικής [1].

Θεραπεία φαρμάκων

Το πρώτο καθήκον που προκύπτει στη θεραπεία της αρθρώσεως είναι η απομάκρυνση του πόνου και της φλεγμονής στην άρθρωση. Για αυτό, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως ιβουπροφαίνη, κετορολάκη, πιροξικάμη, δικλοφενάκη και τα παράγωγά τους - με τη μορφή δισκίων, ενέσεων, πηκτωμάτων, αλοιφών ή πρωκτικών υπόθετων. Να θυμάστε ότι η χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων ανακουφίζει μόνο τα κύρια συμπτώματα της νόσου. Επιπλέον, η παρατεταμένη χρήση ΜΣΑΦ μπορεί να επιταχύνει την καταστροφή του χόνδρου, επομένως, πρέπει να χρησιμοποιούνται με μεγάλη προσοχή και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού..

Σε σοβαρές περιπτώσεις και με χαμηλή αποτελεσματικότητα της θεραπείας με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής. Κατά κανόνα, εγχέονται στο σώμα με ένεση απευθείας στην κάψουλα της άρθρωσης. Τα κορτικοστεροειδή με παρατεταμένη χρήση μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση του χόνδρου, οπότε συνταγογραφούνται μόνο για σοβαρό πόνο. Όπως τα ΜΣΑΦ, αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμεύει για την εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής και δεν επιβραδύνει την πορεία της αρθροπάθειας..

Η χρήση αναλγητικών είναι ένας άλλος τρόπος για την ανακούφιση του πόνου από τον ασθενή. Σε αντίθεση με τα ΜΣΑΦ, τα αναλγητικά σε μικρότερο βαθμό απομακρύνουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες, αλλά είναι πιο αποτελεσματικά στον έλεγχο του πόνου. Όταν εμφανίζονται μυϊκές κράμπες, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά, για παράδειγμα, Midokalm. Και οι δύο ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται συχνότερα ως ενέσεις για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της αρθροπάθειας και είναι αναποτελεσματικές για την καταπολέμηση της ίδιας της νόσου..

Οι χονδροπροστατευτικοί παράγοντες είναι ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά της φαρμακευτικής αγωγής της αρθροπάθειας: κορεσμό του ιστού του χόνδρου με θρεπτικά συστατικά, διεγείροντας την ανάπτυξη των κυττάρων. Η ομάδα των χονδροπροστατευτικών περιλαμβάνει, για παράδειγμα, γλυκοζαμίνη, διαθέσιμη σε μορφή δισκίων ή καψουλών. Δεν πρέπει να περιμένετε ένα γρήγορο αποτέλεσμα από τη χρήση χονδροπροστατευτικών: μια βελτίωση στην κατάσταση του χόνδρου μπορεί να παρατηρηθεί μόνο μετά από παρατεταμένη χρήση φαρμάκων. Επιπλέον, δεν θα βοηθήσουν εάν η ασθένεια έχει φτάσει στο τρίτο, πιο σοβαρό στάδιο.

Τα αγγειοδιασταλτικά φάρμακα (Trental και άλλα) χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της ροής του αίματος, καθώς και για την εξάλειψη του σπασμού των μικρών αγγείων. Η χρήση τέτοιων φαρμάκων σε συνδυασμό με χονδροπροστατευτικά ενισχύει την επίδραση των τελευταίων: τα θρεπτικά συστατικά εισέρχονται στον ιστό του χόνδρου σε μεγαλύτερο όγκο.

Φυσιοθεραπεία

  1. Θεραπεία κρουστικών κυμάτων. Η χρήση θεραπείας με κύματα σοκ (UVT) για την αρθροπάθεια εξαλείφει μία από τις κύριες αιτίες πόνου: διεργασίες οστού σε σχήμα ακίδας - οστεοφύτα. Υπό την επίδραση των υπερηχητικών κυμάτων, οι "αιχμές" μαλακώνουν και διαλύονται με την πάροδο του χρόνου, βελτιώνεται η αποτελεσματικότητα της ροής του αίματος και των μεταβολικών διεργασιών. Με όλα τα πλεονεκτήματά της, η θεραπεία με κύματα σοκ είναι αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια της αρθροπάθειας και έχει πολλές αντενδείξεις, επομένως συνταγογραφείται με προσοχή.
  2. Αυτοματοποιημένη ηλεκτρομυοδιέγερση με κατακόρυφο. Συνιστάται η χρήση ηλεκτρικών παλμών για συστολή των μυών κυρίως για ασθενείς με κλίνη, καθώς και παρουσία σοβαρών τραυματισμών, όταν είναι απαραίτητο αντενδείκνυται η σωματική άσκηση. Αν και η ηλεκτρομυοδιέγερση δεν είναι ο πιο κοινός προορισμός για αρθρίτιδα, η χρήση του βοηθά στην αύξηση του μυϊκού τόνου και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, γεγονός που επηρεάζει θετικά τη δυναμική της ανάκαμψης.
  3. Ultraphonophoresis. Αυτή η διαδικασία συνδυάζει δύο τύπους έκθεσης ταυτόχρονα - υπερηχητικά κύματα και φάρμακα. Ως αποτέλεσμα, η φωνοφόρηση μπορεί να αυξήσει σημαντικά την επίδραση των φαρμάκων: χάρη στον υπέρηχο, οι ουσίες τους παραδίδονται στα κύτταρα «στόχους» και απορροφώνται από αυτά πολύ πιο ενεργά..
  4. Θεραπεία με όζον Η εισαγωγή ενός μείγματος αερίων στην κάψουλα των αρθρώσεων μειώνει τον πόνο και τη φλεγμονή, βοηθά στην αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος. Κατά κανόνα, η θεραπεία με όζον συνταγογραφείται με μια σειρά αρκετών ενέσεων, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου..

Μέθοδοι της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής

Στην κινεζική ιατρική, η αποκατάσταση της υγείας των αρθρώσεων ξεκινά με μια διάγνωση, κατά την οποία αξιολογείται η γενική κατάσταση του σώματος και εντοπίζεται η βασική αιτία της αρθρώσεως. Στη συνέχεια, ο γιατρός καταρτίζει ένα πρόγραμμα δράσης σε βιολογικά ενεργά σημεία. Η ολοκληρωμένη θεραπεία της αρθροπάθειας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους TCM:

  • βελονισμός (βελονισμός) - ρύθμιση των λεπτότερων βελόνων σε σημεία σε έναν συγκεκριμένο συνδυασμό.
  • φυτοσυμπίεσης - «συμπιέσεις» φαρμακευτικών βοτάνων.
  • μοξοθεραπεία - θέρμανση με πούρα αψιθιάς.
  • ακουστική πίεση.

Ταυτόχρονα, το επίκεντρο είναι ο βελονισμός ως η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας στην παραδοσιακή κινεζική ιατρική. Τα αποτελέσματα της θεραπείας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τα προσόντα του ειδικού. Όντας στα χέρια ενός εξειδικευμένου γιατρού, ο ασθενής θα είναι σύντομα σε θέση να παρατηρήσει βελτίωση στην ευεξία, συνοδευόμενη από ανακούφιση από τον πόνο, αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων, ενίσχυση της ασυλίας, ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού [2].

Άλλες μέθοδοι μη χειρουργικής θεραπείας της αρθροπάθειας:

  • Φυσιοθεραπεία. Η άσκηση για την αρθροπάθεια θεωρείται ένας εξαιρετικός τρόπος για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης, καθώς και για την ενίσχυση των μυών. Κατά κανόνα, ο γιατρός συνιστά να ξεκινήσετε με απλές ασκήσεις, αυξάνοντας σταδιακά τον αριθμό των επαναλήψεων.
  • Μηχανοθεραπεία. Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας μπορούν να συμπληρωθούν με μηχανοθεραπεία - ασκήσεις χρησιμοποιώντας ειδικούς προσομοιωτές. Οι συσκευές σας επιτρέπουν να αυξήσετε το φορτίο κατά τη διάρκεια της γυμναστικής (λόγω διαφόρων βαρών), ενώ ταυτόχρονα προστατεύετε τον πονόλαιμο από ζημιές. Όπως και η άσκηση, η μηχανικοθεραπεία βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, αυξάνει τον μυϊκό τόνο.
  • Κοινή άρθρωση. Η ουσία της διαδικασίας είναι το μηχανικό "τέντωμα" της άρθρωσης σε μια ειδική συσκευή για 15-20 λεπτά. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε το φορτίο στην άρθρωση, να επιβραδύνετε την ανάπτυξη αρθρώσεων και να μειώσετε σημαντικά τον πόνο στον ασθενή. Το μάθημα, που αποτελείται από 10-12 συνεδρίες, πραγματοποιείται περίπου μία φορά κάθε έξι μήνες για τη βελτίωση και ενοποίηση του αποτελέσματος..
  • Λεμφικό μασάζ και θέρμανση μασάζ. Αυτές οι διαδικασίες συμβάλλουν στη θέρμανση της πληγείσας περιοχής, στην ανακούφιση του σπασμού και του πόνου και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στις αρθρώσεις. Η λεμφική αποστράγγιση και το μασάζ θέρμανσης μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν με περιορισμένη κινητικότητα των ασθενών.
  • Ο σκοπός της διατροφής τροφίμων. Η διόρθωση βάρους είναι ένας τρόπος για να μειωθεί σημαντικά το φορτίο στην άρθρωση και να επιβραδυνθεί η ανάπτυξη αρθρώσεων. Φυσικά, η διατροφή από μόνη της δεν συμβάλλει στην ανάκαμψη, αλλά σε συνδυασμό με άλλες διαδικασίες μπορεί να δώσει ένα συγκεκριμένο αποτέλεσμα.
  • Διόρθωση τρόπου ζωής. Για την καταπολέμηση της αρθροπάθειας, ο ασθενής θα πρέπει να επανεξετάσει σημαντικά τον συνηθισμένο τρόπο ζωής του και να αρχίσει να φορά μόνο άνετα παπούτσια, να χρησιμοποιεί μόνο άνετα έπιπλα και οι γυναίκες θα πρέπει να εγκαταλείψουν τα ψηλά τακούνια. Συνιστάται επίσης να απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες και να εξαλείψετε την υπερβολική σωματική άσκηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση ορθοπάθειας και οι τακτικές επισκέψεις στην πισίνα και το μπάνιο θα ωφεληθούν. Ένας εξαντλητικός κατάλογος συστάσεων μπορεί να ληφθεί από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος θα συντάξει με βάση την κατάσταση του ασθενούς.

Χειρουργική επέμβαση

  1. Παρακέντηση (ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση). Χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση της νόσου. Μια βελόνα εισάγεται στην κάψουλα των αρθρώσεων, λαμβάνοντας μέρος του υγρού - αυτό σας επιτρέπει να πάρετε υλικό για ανάλυση, να μειώσετε το φορτίο στην κάψουλα και, εάν είναι απαραίτητο, να εγχύσετε κορτικοστεροειδή φάρμακα απευθείας στο επίκεντρο της φλεγμονής.
  2. Η αρθροσκόπηση είναι διαγνωστική. Η αρθροσκόπηση είναι η εισαγωγή μιας ειδικής συσκευής αρθροσκοπίου μέσω μικροτομών στο δέρμα. Αυτό σας επιτρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την άρθρωση, καθώς και να αφαιρέσετε τα διαχωρισμένα θραύσματα του χόνδρου, εξαλείφοντας τις αιτίες της φλεγμονώδους διαδικασίας και του πόνου.
  3. Διορθωτική οστεοτομία. Η ουσία αυτής της χειρουργικής διαδικασίας είναι να αρχειοθετήσει τα οστά του ασθενούς με την επακόλουθη στερέωσή τους από διαφορετική γωνία. Η επέμβαση μπορεί να μειώσει το φορτίο στην άρθρωση και να εξαλείψει τον πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα τέτοιο ριζικό αποτέλεσμα δεν συνταγογραφείται συχνά - το φορτίο στο σώμα του ασθενούς είναι πολύ μεγάλο και η περίοδος αποκατάστασης είναι πολύ μεγάλη.
  4. Ενδοπροθετικά. Σε περιπτώσεις όπου άλλοι τύποι θεραπείας δεν βοήθησαν και η ασθένεια κατέστρεψε εντελώς ή σχεδόν εντελώς τις αρθρώσεις, αντικαθίστανται με προθέσεις από πλαστικό, μέταλλο ή κεραμικό. Το Endoprosthetics είναι μια δύσκολη και δαπανηρή επέμβαση που απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση. Πολλοί ασθενείς βιώνουν πόνο για αρκετούς μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, τα ενδοπροθετικά για τον ασθενή είναι συχνά η μόνη εναλλακτική λύση στην προοπτική ακινητοποίησης. Η ζωή των σύγχρονων προσθετικών φτάνει τα είκοσι χρόνια και όλα αυτά τα χρόνια ο ασθενής θα μπορεί να ζήσει μια πλήρη ζωή.

Συμπτώματα και χαρακτηριστικά της θεραπείας αρθρώσεων διαφόρων τύπων

Παρά τα κοινά χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων, η αρθροπάθεια διαφορετικών αρθρώσεων έχει τα δικά της σημεία και χαρακτηριστικά θεραπείας. Για παράδειγμα, η χρήση αλοιφών για αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου είναι αναποτελεσματική λόγω των μυών και του λιπώδους ιστού, γεγονός που εμποδίζει το φάρμακο να φθάσει στη θέση της φλεγμονής. Αλλά οι ίδιες αλοιφές εμφανίζονται καλά όταν εφαρμόζονται στο γόνατο ή την άρθρωση του αγκώνα. Ας δούμε ποια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της αρθρώσεως των αρθρώσεων (αστράγαλο, γόνατο, αγκώνα, ώμος, δάχτυλα και ισχίο) και ποια θεραπεία είναι κατάλληλη για κάθε περίπτωση.

  • Θεραπεία της αρθροπάθειας των αρθρώσεων του χεριού (δάχτυλα). Σε πρώιμο στάδιο, η ασθένεια εκτοξεύεται μόνο με μια μικρή κρίση και ελαφρύ πόνο με κινήσεις των βραχιόνων, αλλά ελλείψει θεραπείας γίνεται ορατή οπτικά: εμφανείς πυκνότητες εμφανίζονται στις φάλαγγες στις αρθρώσεις. Ο πόνος εντείνεται και γίνεται σταθερός, υπάρχει μια αίσθηση καψίματος και παλμός στα δάχτυλα. Για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής, χρησιμοποιούνται ΜΣΑΦ και κορτικοστεροειδή, για να επιβραδύνουν την καταστροφή του χόνδρου - μασάζ, χονδροπροστατευτές, επέκταση των δακτύλων.
  • Θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ώμου. Επώδυνες μυϊκές κράμπες, μειωμένη κινητικότητα των χεριών, «οσφυαλγία» κατά την ανύψωση και τη μετακίνηση τους στο πλάι - όλα αυτά είναι συμπτώματα αρθρώσεως της άρθρωσης του ώμου. Συνταγή μασάζ, ασκήσεις φυσικοθεραπείας σε συνδυασμό με τη χρήση αντισπασμωδικών και ενδοαρθρικών ενέσεων παυσίπονων.
  • Θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του αγκώνα. Τα συμπτώματα της νόσου της άρθρωσης του αγκώνα είναι μια δυνατή ένταση κατά την κάμψη των χεριών στους αγκώνες και κατά την κίνηση των χεριών, «πυροβολισμός» πόνος και αδυναμία στους μυς. Για να απαλλαγείτε από αυτόν τον τύπο αρθρώσεων, χρησιμοποιούνται φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, συμπιέσεις και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με τη μορφή αλοιφών..
  • Θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου. Η οστεοαρθρίτιδα του TBS χαρακτηρίζεται από «μαλακή» σύσπαση των αρθρώσεων, οδυνηρές ή δυσάρεστες αισθήσεις στο κάτω μέρος της πλάτης με κίνηση ή σοβαρή κόπωση. Στη θεραπεία της νόσου, συνταγογραφούνται φάρμακα για τον πόνο με τη μορφή ενέσεων, καψουλών ή δισκίων, συμπιέσεων με αντιφλεγμονώδη διαλύματα.
  • Θεραπεία της αρθροπάθειας του γόνατος. Με τη γοναρθρίωση, οι ασθενείς παραπονιούνται για τραγικούς ήχους κατά τη διάρκεια των κινήσεων, πόνο στο μοσχάρι, ειδικά υπό βαριά φορτία και αύξηση του μεγέθους των αρθρώσεων. Η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει: θεραπεία με κύματα σοκ, πρόσφυση στις αρθρώσεις, ασκήσεις φυσικοθεραπείας, τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (αλοιφές), καθώς και τη χρήση κομπρέσες.
  • Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας στον αστράγαλο. Αίσθημα μυρμηγκιάσματος, ερυθρότητα, τραυματισμό, κλικ στην περιοχή του ποδιού, κόπωση όταν περπατάτε - αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν την ανάπτυξη αρθρώσεων στον αστράγαλο. Στη θεραπεία αυτού του τύπου ασθένειας, η φυσιοθεραπεία, το μασάζ και τα θεραπευτικά λουτρά είναι αποτελεσματικά. Πρέπει επίσης να μειωθεί το φορτίο αστραγάλου..

Για να αποφύγετε την αρθροπάθεια, ειδικά εάν υπάρχει προδιάθεση, θα πρέπει να ακολουθείτε απλούς κανόνες: να φοράτε άνετα παπούτσια, να διατηρείτε τη σωματική δραστηριότητα, τηρώντας παράλληλα το μέτρο που ασκείτε και να αποφεύγετε τραυματισμούς και υποθερμία. Για την πρόληψη της νόσου, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διατηρηθεί το κανονικό βάρος, επειδή κάθε επιπλέον κιλό αυξάνει το φορτίο στις αρθρώσεις.

Θεραπεία αρθρώσεων και κινεζική ιατρική

Μεταξύ των ιατρικών ιδρυμάτων που παρέχουν υπηρεσίες σε ασθενείς με αρθρίτιδα, οι κλινικές παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής είναι εξαιρετικά δημοφιλείς. Σχετικά με τα χαρακτηριστικά και τις ιδιαιτερότητες της θεραπείας της αρθρίτιδας στην κλινική "TAO" - ένα από τα πιο επικεφαλής ιατρικά κέντρα στη Μόσχα TCM - λέει ο επικεφαλής ιατρός Zhang Zitsian:

«Τα οδυνηρά συμπτώματα της αρθροπάθειας είναι το αποτέλεσμα εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών στους ιστούς της άρθρωσης. Στη θεραπεία, η οποία μετά από τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες συνταγογραφούνται από ειδικούς στην κινεζική ιατρική, ο στόχος δεν είναι μόνο η ανακούφιση των οδυνηρών συμπτωμάτων, αλλά πρώτα απ 'όλα η εξάλειψη των αιτιών της ίδιας της παθολογίας. Συνήθως καταφεύγετε στον βελονισμό - έκθεση σε 300 ενεργά σημεία του σώματος με πολύ λεπτές αποστειρωμένες βελόνες. Επιπρόσθετα, μπορεί να παρουσιαστεί η ακουστική πίεση της tuyna, η μοξοθεραπεία (θέρμανση με πούρα αψιθιάς), καθώς και η φυτική ιατρική.

Οι περισσότεροι γιατροί ΤΑΟ εκπαιδεύτηκαν και εκπαιδεύτηκαν σε κυβερνητικές κλινικές στην Κίνα, την Ελβετία και τον Καναδά έχουν ακόμη μεγαλύτερη εμπειρία από κάποιους από τους ομολόγους τους στο Μέσο Βασίλειο. Έτσι, μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν ειδικό με εμπειρία άνω των 40 ετών στον τομέα της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής, ο οποίος για 11 χρόνια κατείχε τη θέση του κορυφαίου γιατρού της Κινέζικης ιατρικής κλινικής στην πόλη της Ζυρίχης (Ελβετία).

Η TAO Clinic λειτουργεί στην αγορά ιατρικών υπηρεσιών για πάνω από 12 χρόνια και σήμερα είμαστε η επίσημη κλινική βάση του Τμήματος Ολοκληρωμένης Ιατρικής του πρώτου Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου της Μόσχας, το όνομά του από τον I. Sechenov. Αυτό μας επιτρέπει να παρακολουθούμε τη δυναμική της κατάστασης των ασθενών, σχηματίζοντας τη βάση στοιχείων χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους.

Η διάγνωση στην κλινική μας είναι δωρεάν, οι τιμές θεραπείας είναι διαθέσιμες. Για τους τακτικούς πελάτες υπάρχουν διάφορες εκπτώσεις και προσφορές ".

P. S. Στην ιστοσελίδα της κλινικής TAO, μπορείτε να λάβετε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τις ιατρικές υπηρεσίες, να κάνετε όλες τις ερωτήσεις που σας ενδιαφέρουν σε έναν σύμβουλο και να εγγραφείτε για διαγνωστικά..

* Η άδεια για την παροχή ιατρικών υπηρεσιών No.LO-77-01-000911 με ημερομηνία 30 Δεκεμβρίου 2008 εκδόθηκε από το Υπουργείο Υγείας της Μόσχας.

Arthrosis - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Το μόνο που πρέπει να γνωρίζετε για την αρθρίτιδα - τα αίτια, τα συμπτώματα, τις ποικιλίες και τις διαγνωστικές μεθόδους - θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε μια ασθένεια στα αρχικά στάδια. Και οι αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας θα απαλλαγούν από αυτήν την ασθένεια. Η αρθροπάθεια είναι χαρακτηριστική για άτομα άνω των 40 ετών. Ωστόσο, αμερόληπτες στατιστικές τις τελευταίες δεκαετίες έχουν δείξει μια τάση αναζωογόνησης - άρχισε να υποφέρει άνδρες και γυναίκες ηλικίας 30-35 ετών.

Τι είναι η αρθροπάθεια?

Η αρθροπάθεια είναι μια χρόνια ασθένεια των αρθρώσεων που συνοδεύεται από παθολογικές αλλαγές στον χόνδρο της υαλίνης, και στη συνέχεια σε γειτονικούς ιστούς, την κάψουλα των αρθρώσεων και την αρθρική μεμβράνη. Η ήττα είναι δυστροφική και εκφυλιστική, γεγονός που οδηγεί σε αλλαγή στη δομή των αρθρικών ιστών, απώλεια της λειτουργικότητάς τους.
Σύμφωνα με τα ίδια στατιστικά στοιχεία, το 12% του παγκόσμιου πληθυσμού επηρεάζεται από αρθροπάθεια. Από το 62% έως το 65% όλων των επεισοδίων της νόσου εμφανίζονται σε άτομα άνω των 60 ετών. Ένα άλλο 30-35% των περιπτώσεων βλάβης στις αρθρώσεις από αυτή την παθολογία συμβαίνει σε ασθενείς ηλικίας 40-60 ετών. Και περίπου το 3% είναι νέοι ηλικίας 20-40 ετών.

Ο κίνδυνος των αρθρώσεων των αρθρώσεων εκδηλώνεται στο γεγονός ότι πρακτικά δεν θεραπεύεται πλήρως. Αν και η διάγνωση της παθολογίας στην πρώιμη φάση της εξέλιξης συμβάλλει στη διατήρηση της λειτουργικότητας των αρθρώσεων.

Τις περισσότερες φορές, διαγνωσθούν περιπτώσεις αρθρώσεων στις αρθρώσεις:

  • αρθρώσεις καρπού
  • αυχενική και οσφυϊκή μοίρα
  • άρθρωση γόνατος;
  • άρθρωση ισχίου;
  • άρθρωση ώμου
  • άρθρωση του αστραγάλου;
  • μεταταρσοφαγγειακή άρθρωση.

Η ασθένεια είναι πιο χαρακτηριστική του γυναικείου πληθυσμού - οι εκπρόσωποι του θηλυκού μισού πληθυσμού υποφέρουν από αυτή την παθολογία συχνότερα σε μεγαλύτερη ηλικία. Η αρθροπάθεια της μεσοφθαλμικής άρθρωσης εμφανίζεται σε γυναίκες 10 φορές συχνότερα από ό, τι στον ανδρικό πληθυσμό.

Οι πιθανές συνέπειες της αρθροπάθειας

Με την έγκαιρη θεραπεία, η ασθένεια εκδηλώνεται με χαμηλότερη ένταση ανάπτυξης και, κατά συνέπεια, από διακοπή εκφυλιστικών και δυστροφικών αλλαγών. Αυτό σημαίνει ότι η έγκαιρη χειρουργική ή θεραπευτική παρέμβαση σας επιτρέπει να διατηρήσετε τη λειτουργικότητα της άρθρωσης, το φυσιολογικό βάδισμα και να ανακουφίσετε τον πόνο.

Ταυτόχρονα, η καθυστέρηση της θεραπείας οδηγεί σε συχνό και σταθερό πόνο, χωλότητα, πρήξιμο της άρθρωσης. Οι προοδευτικές παθολογικές αλλαγές στους ιστούς στερούν την άρθρωση από τη συνήθη λειτουργικότητά της. Βραχυπρόθεσμα, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η αρθροπάθεια ρέει γρήγορα σε χρόνια μορφή. Τέτοιες συνέπειες δημιουργούν την ανάγκη για συνεχή ιατρική παρακολούθηση και τακτική θεραπεία της νόσου κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης.

Για να αποφύγετε τις συνέπειες και τις επιπλοκές κατά τις πρώτες υποψίες της ανάπτυξής της, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με ειδικούς ιατρούς. Στα πρώτα στάδια της εξέλιξης, ένας ρευματολόγος εμπλέκεται στη θεραπεία της αρθρώσεως των αρθρώσεων. Στη χρόνια μορφή, η θεραπεία αυτής της παθολογίας πραγματοποιείται από έναν ορθοπεδικό τραυματία.

Τύποι αρθρώσεων

Αυτή η κοινή παθολογία έχει διάφορες μορφές και ποικιλίες που διαφέρουν από τέτοια κριτήρια:

  • αιτίες εμφάνισης (πρωτογενής και δευτερογενής μορφή) ·
  • στάδια αρθρώσεων (ταξινομούνται τρία στάδια εξέλιξης).
  • εντοπισμός της παθολογίας (ο τόπος εκδήλωσης της νόσου και ο τύπος άρθρωσης) ·
  • φόρμα εντοπισμού (γενικευμένη και τοπική μορφή) ·
  • πορεία της νόσου (οξεία ή χρόνια).

Το ισχίο, το γόνατο, το καρπικό, το ulnar, ο ώμος, ο αστράγαλος, η αυχενική αρθροπάθεια διακρίνονται στη θέση των συμπτωμάτων..

Σύμφωνα με αιτιολογικά σημεία, οι παθολογίες πρωτογενούς φύσης ταξινομούνται, αναπτύσσονται μόνες τους χωρίς προϋποθέσεις και μια ασθένεια δευτερεύουσας φύσης. Στην τελευταία περίπτωση, η βλάβη στις αρθρώσεις συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης μολυσματικών ασθενειών σε παρακείμενους ιστούς, μηχανικές διαταραχές, απώλεια φυσιολογικής λειτουργικότητας της άρθρωσης, καθώς και αποτέλεσμα προοδευτικής φλεγμονώδους διαδικασίας, υποθερμίας, τραύματος ή άλλων παραγόντων.

Η ταξινόμηση σύμφωνα με τη μορφή εντοπισμού περιλαμβάνει τοπικές και γενικευμένες βλάβες στις αρθρώσεις. Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια και τα συμπτώματά της καλύπτουν μια μικρή περιοχή της άρθρωσης ή των μεμονωμένων ιστών και συστατικών της. Με μια γενικευμένη μορφή, επηρεάζονται αρκετές αρθρώσεις ή μία από αυτές με πλήρη κάλυψη όλων των ιστών άρθρωσης.

Σε διαφορετικά στάδια της εξέλιξης της νόσου εκδηλώνεται σε διάφορους βαθμούς έντασης. Σε αυτήν την περίπτωση, τα συμπτώματα και οι επιπλοκές μπορούν να εκφραστούν με μεγαλύτερη σαφήνεια, η διαδικασία της καταστροφής των ιστών και η λειτουργική βλάβη των αρθρώσεων συμβαίνουν περισσότερο ή λιγότερο δυναμικά..

Ανάλογα με την πορεία της αρθροπάθειας, υπάρχουν:

Η οξεία μορφή εκδηλώνεται συνήθως με αυξημένη ένταση της ανάπτυξης συμπτωμάτων και τη σοβαρότητά τους. Οι επώδυνες αισθήσεις είναι πιο έντονες και οι μορφολογικές αλλαγές στους ιστούς προχωρούν πιο δυναμικά..

Στη χρόνια μορφή, η πορεία της νόσου είναι αργή, εκδηλώνεται ως μεμονωμένα σημάδια κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης και είναι πρακτικά μη θεραπεύσιμη.

Βαθμοί ασθένειας

Κατά τη διάρκεια της νόσου, το φάρμακο διακρίνει μεταξύ τριών σταδίων που διαφέρουν στα σημεία της νόσου, στην ένταση της βλάβης και στον εντοπισμό. Ταυτόχρονα, η διάκριση και στα τρία στάδια αφορά τους τύπους ιστών που υφίστανται παθολογικές αλλαγές.

  1. Ο πρώτος βαθμός ανάπτυξης αρθρώσεων των αρθρώσεων είναι η αρχική φάση της νόσου. Χαρακτηρίζεται από ήπια βλάβη του χόνδρου και απώλεια φυσιολογικών λειτουργιών στις ίνες κολλαγόνου. Ωστόσο, στο πρώτο στάδιο, παρατηρούνται μικρές μορφολογικές ανωμαλίες του οστικού ιστού και δομικές αλλαγές στο αρθρικό υγρό. Ο χόνδρος της άρθρωσης καλύπτεται με ρωγμές, ο ασθενής έχει ελαφρώς πόνο στη θέση της παθολογίας.
  2. Ο δεύτερος βαθμός είναι η ανάπτυξη αρθρώσεων με αυξημένη δυναμική. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σταθερού πόνου, χωλότητας. Σημειώθηκαν σημαντικές μορφολογικές και δυστροφικές αλλαγές στον χόνδρο, κατά τη διάγνωση, ανιχνεύονται υπερανάπτυξη οστικού ιστού. Σχηματίζονται οστεοφύτα - ανάπτυξη οστών που είναι ορατά κατά την οπτική εξέταση της βλάβης. Ταυτόχρονα, συμβαίνουν διαδικασίες εκφυλιστικών αλλαγών στην αρθρική κάψουλα, η οποία οδηγεί στη δομική της εξάντληση. Η ασθένεια σε αυτή τη φάση μπορεί συχνά να επιδεινωθεί και να είναι τακτική. Ο πόνος σταδιακά γίνεται σταθερός.
  3. Ο τρίτος βαθμός είναι ενεργή εξέλιξη. Σε αυτό το στάδιο, το αρθρικό υγρό απουσιάζει σχεδόν εντελώς λόγω του εκφυλισμού του και ο οστικός ιστός εκτρίβεται μεταξύ τους. Η κινητικότητα της άρθρωσης σχεδόν απουσιάζει, ο πόνος γίνεται πιο αισθητός. Ο χόνδρος απουσιάζει επίσης λόγω εκφυλιστικών και ατροφικών αλλαγών. Η θεραπεία του τρίτου βαθμού αρθρώσεως των αρθρώσεων θεωρείται ακατάλληλη.

Εκτός από αυτούς τους τρεις βαθμούς ανάπτυξης της παθολογίας, υπάρχει ένα τελικό στάδιο - η αμετάκλητη καταστροφή όλων των ιστών άρθρωσης. Σε αυτήν τη φάση, είναι αδύνατο όχι μόνο η αποτελεσματική θεραπεία, αλλά και η ανακούφιση από τον πόνο.

Η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει συνήθως με δεύτερο βαθμό βλάβης, σε σπάνιες περιπτώσεις, απουσία ιατρικής παρέμβασης, στο πρώτο στάδιο. Στη συνέχεια, καθίσταται ολοένα και πιο δύσκολο να το σταματήσει, και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δευτερογενείς παθολογίες, την ανάπτυξη παθογόνου μικροχλωρίδας στον εντοπισμό της νόσου.

Για να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά από τον πρώτο βαθμό και πρέπει να χρησιμοποιούνται μέθοδοι εντατικής θεραπείας. Στο τελευταίο στάδιο, που σχετίζεται με την πλήρη καταστροφή του χόνδρου, επιτρέπεται μόνο μία τεχνική για την ανακούφιση του ασθενούς από τον πόνο και την ακινησία της άρθρωσης - ενδοπροθετικά με πλήρη ή μερική αντικατάσταση των συστατικών της άρθρωσης.

Αιτίες της νόσου

Οι λόγοι μπορεί να είναι πρωτογενείς και δευτερεύοντες παράγοντες. Σε ηλικιωμένους, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με μικτή αιτιολογία, δηλαδή παρουσία πρωτογενών και δευτερογενών αιτιών. Η σύνθετη εκδήλωσή τους επιδεινώνει την πορεία της αρθροπάθειας και μειώνει τη δυναμική της ανάρρωσης.

Η κύρια αιτία των περισσότερων τύπων αυτής της παθολογίας είναι οι μεταβολικές διαταραχές. Οι τροποποιημένες μεταβολικές διεργασίες οδηγούν σε μορφολογικές ανωμαλίες στον χόνδρο και στο αρθρικό υγρό. Ως συνέπεια αυτού, οι αλλαγές σχετίζονται με ολόκληρη την άρθρωση και συχνά συνοδεύονται από την εμφάνιση φλεγμονωδών τοπικών εστιών.

Εκτός από τις μεταβολικές παθολογίες, οι αιτίες της αρθρώσεως των αρθρώσεων είναι:

  • τραυματική βλάβη σε μεμονωμένους ιστούς ή σε ολόκληρη την άρθρωση. Αυτό περιλαμβάνει εξάρθρωση, κατάγματα, διάστρεμμα, σχισμένο μηνίσκο, διεισδυτικά τραύματα. Αυτός ο λόγος είναι πιο συχνός σε άτομα που ασχολούνται με αθλήματα ή των οποίων η δραστηριότητα σχετίζεται με επικίνδυνες συνθήκες εργασίας και σωματική δραστηριότητα.
  • φλεγμονώδης διαδικασία - αυτός ο παράγοντας συχνά δρα ως δευτερεύουσα αιτία. Η φλεγμονή συνήθως αναπτύσσεται σε ασθενείς που πάσχουν από ουρική αρθρίτιδα, ψωρίαση, ρευματικές ανωμαλίες και αυτοάνοσες παθολογίες. Η φλεγμονή της άρθρωσης είναι ευαίσθητη σε ασθενείς που βρίσκονται στο στάδιο επιδείνωσης των μολυσματικών ασθενειών, όπως φυματίωση, χλαμύδια, σταφυλοκοκκίαση και άλλες λοιμώδεις ασθένειες.
  • συνέπειες μιας επιδεινωμένης μορφής αναπνευστικής νόσου - γρίπη, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.
  • αυξημένο σωματικό βάρος του ασθενούς - με δυσανάλογο φορτίο στις αρθρώσεις του ιστού τους, υφίστανται σταθερή μηχανική επίδραση, η οποία οδηγεί σε μορφολογικές ανωμαλίες και καταστροφή της δομής του χόνδρου.
  • υπερβολική υποθερμία, που οδηγεί στην καταστροφή της ακεραιότητας του ιστού του χόνδρου και στην απώλεια της δομής του αρθρικού υγρού.
  • νόσο του θυρεοειδούς.

Ένα ξεχωριστό μέρος στην αιτιολογία της αρθροπάθειας είναι ο γενετικός παράγοντας. Είναι μια γενετική ανωμαλία που μπορεί να προκαλέσει δυσπλασία αρθρικών ιστών και διαταραχή των φυσιολογικών λειτουργιών των ινών κολλαγόνου που είναι υπεύθυνα για την ευελιξία και την κινητικότητα της άρθρωσης.

Ταυτόχρονα, οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι άλλοι σχετικοί παράγοντες: ανεπάρκεια βιταμινών, δηλητηρίαση λόγω της πρόσληψης προϊόντων κακής ποιότητας ή υπερβολικής δόσης ναρκωτικών, γήρατος του ασθενούς, παθολογικών διεργασιών σχηματισμού αίματος και συστήματος ροής αίματος, ορμονικές ανωμαλίες, ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος μολυσματικής προέλευσης.

Ο μηχανισμός εξέλιξης της νόσου

Όταν εμφανιστεί οποιαδήποτε από τις αιτίες των αρθρώσεων των αρθρώσεων, αρχίζουν να αναπτύσσονται παθολογικές διεργασίες. Ο μηχανισμός της εξέλιξής τους δεν είναι πλήρως κατανοητός, αλλά είναι γνωστά τα κύρια στάδια της επίσημης ιατρικής.

Στο αρχικό στάδιο, υπάρχει εξάντληση της δομής του ιστού του χόνδρου και μη φυσιολογικές αλλαγές στο αρθρικό υγρό. Όλα αυτά προέρχονται ως αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών, στις οποίες οι ιστοί των αρθρώσεων δεν λαμβάνουν τα απαραίτητα συστατικά σε επαρκείς ποσότητες ή κάποια από αυτά στερούνται.

Περαιτέρω, η ελαστικότητα των ινών κολλαγόνου και η ευκαμψία του χόνδρου χάνονται, λόγω του γεγονότος ότι στο σώμα με έλλειψη θρεπτικών ουσιών, το υαλουρονικό οξύ δεν έχει χρόνο παραγωγής, παρέχοντας απαλότητα και ευκαμψία της δομικής σύνθεσης των ινών κολλαγόνου. Ο χόνδρος στεγνώνει σταδιακά, γίνεται εύθραυστος και σπάει. Το υγρό στην αρθρική κάψουλα εξαντλείται σταδιακά και στη συνέχεια εξαφανίζεται εντελώς.

Τραχύτητα, συμπαγείς όγκοι οστών σχηματίζονται στον χόνδρο ιστό. Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται η παραμόρφωση άλλων ιστών της άρθρωσης, ο παθολογικός εκφυλισμός τους, ο εκφυλισμός και η απώλεια φυσιολογικής δραστηριότητας.

Για τον ασθενή, αυτές οι αλλαγές σημαίνουν την εμφάνιση πόνου, χωλότητας, δυσκαμψίας της άρθρωσης.

Συμπτώματα αρθροπάθειας

Τα σημάδια αρθρώσεων των αρθρώσεων εκδηλώνονται από τον πρώτο βαθμό, αν και μερικές φορές δεν είναι τόσο έντονα. Τα χαρακτηριστικά φαινόμενα για όλα τα στάδια της αρθροπάθειας είναι:

  • σύνδρομο πόνου
  • τραγανός ήχος κατά τη μετακίνηση.
  • αδράνεια ή πλήρη μείωση της κινητικότητας των αρθρώσεων.
  • πρήξιμο;
  • άρθρωσις.

Πόνος

Ο πόνος εμφανίζεται συνήθως ενώ κινείται. Με έντονη σωματική άσκηση, οι αισθήσεις πόνου εντείνονται και αποκτούν μια επίμονη τάση. Με όλους τους τύπους αρθρώσεων σε οποιοδήποτε σημείο του εντοπισμού τους, ο πόνος είναι έντονος.

Στην αρχική φάση, ο πόνος είναι ασθενής, συχνότερα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνήθως ο πόνος είναι βραχύβιος και υποχωρεί σε ηρεμία. Στη χρόνια μορφή και με εντατική εξέλιξη της οξείας μορφής, το σύνδρομο πόνου εκδηλώνεται συχνότερα, έχει αυξημένη περίοδο εκδήλωσης, συχνά ανησυχεί ακόμη και σε ξεκούραση τη νύχτα.

Κοινή κρίση

Από τη φύση της κρίσης, έμπειροι ορθοπεδικοί ή ρευματολόγοι καθιερώνουν μια διαφορική διάγνωση, καθώς αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό ενός αριθμού ασθενειών. Με την αρθροπάθεια των αρθρώσεων, ο τραυματισμός συνήθως συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις ή δυσφορία. Εμφανίζεται λόγω της έλλειψης αρθρικής λίπανσης και της ξήρανσης του ιστού του χόνδρου. Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, ο ήχος της κρίσης εντείνεται, είναι ξηρός και εμφανίζεται συχνότερα.

Ακινησία

Μια μείωση στην κινητικότητα των αρθρώσεων αναπτύσσεται στο πλαίσιο της εμφάνισης νεοπλασμάτων των οστών που εμποδίζουν την κίνηση ιστών χόνδρου και εμποδίζουν τις ιδιότητες ελαστικότητας των ινών κολλαγόνου.

Αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από έντονο πόνο - οποιαδήποτε προσπάθεια αύξησης της έντασης της κίνησης και δημιουργίας φορτίου στην άρθρωση θα προκαλέσει αναπόφευκτα σοβαρό πόνο.

Οίδημα και παραμόρφωση

Οίδημα παρατηρείται οπτικά στην περιοχή εντοπισμού αρθρώσεων, αναπτύξεις οστικού ιστού που απελευθερώνονται κάτω από το δέρμα. Το πρήξιμο αυξάνεται με την ανάπτυξη της νόσου. Ομοίως, εξελίσσεται η παραμόρφωση του χόνδρου και των οστών..

Επιπλοκές

Οι συνέπειες της πρόωρης θεραπείας και της προχωρημένης αρθρώσεως των αρθρώσεων είναι γεμάτες με επιπλοκές όπως:

  • αναπηρία;
  • παραμόρφωση χωρίς δυνατότητα ανάκτησης.
  • η εμφάνιση σπονδυλικών κήλων
  • δυσκαμψία ή ακινησία της άρθρωσης
  • μείωση της ποιότητας και του βιοτικού επιπέδου.

Η χρόνια πορεία, εκτός από αυτές τις επιπλοκές, συνοδεύεται από έντονο και συχνό πόνο, πλήρη καταστροφή των δομικών συστατικών της άρθρωσης, δυσφορία, αδυναμία άσκησης σωματικής εργασίας και αθλητισμού.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για τον σωστό διορισμό ιατρικών διαδικασιών, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία της αρθροπάθειας. Για την ανίχνευση και την ακριβή διάγνωσή του, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • παρακέντηση με φράχτη αρθρικού υγρού.
  • βιοψία χόνδρου για να ελέγξει τη δομή της ·
  • μέθοδος εξέτασης ραδιονουκλεϊδίων ·
  • ακτινογραφία
  • Σάρωση υπερήχων.

Μαζί με έναν ρευματολόγο ή ορθοπεδικό χειρουργό, προβλέπονται πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις - μια γενική εξέταση αίματος, μια μελέτη για το περιεχόμενο των ηλεκτρολυτών, ρευματικές εξετάσεις, ανίχνευση του επιπέδου σακχάρου στα δείγματα αίματος, εξέταση των κλασμάτων πρωτεΐνης.

Θεραπεία αρθρώσεων

Στην ιατρική πρακτική στα αρχικά στάδια για τη θεραπεία της αρθροπάθειας, χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης τέτοιων φαρμάκων και παρασκευασμάτων:

  1. αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ινδομεθακίνη, δεξαλγίνη, κετάνες, movilis, ρευματικά φάρμακα, diclofenac.
  2. chondroprotectors - struktum, chondroitin, arthron, movex, teraflex;
  3. ενδοοσικά παρασκευάσματα για τον αποκλεισμό των οδυνηρών αισθήσεων και την ανακούφιση της φλεγμονής - γλυκοκορτικοκώδικες (diprospan, Kenalog, υδροκορτιζόνη και άλλα), καθώς και συνθετικά ανάλογα αρθρικού υγρού με συστατικά χονδροπροστατευτικής δράσης (noltrex, hyalual, singial, fermatron).

Η χρήση όλων των φαρμάκων δείχνει πιο σημαντική αποτελεσματικότητα με πολύπλοκη χορήγηση..

Στη χρόνια μορφή της νόσου, τα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά. Ένα ασήμαντο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Περιλαμβάνουν θερμικές και νερό διαδικασίες, μαγνητοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση, θεραπεία με κύματα σοκ, UHF και θεραπεία με λάσπη. Αλλά με αυξημένη δυναμική της ανάπτυξης αρθρώσεων, συνήθως απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

Οι μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας για αρθροπάθεια περιλαμβάνουν τρεις μεθόδους:

  1. Ενδοπροθετικά με την αντικατάσταση όλων των συστατικών της άρθρωσης με μια μεταλλική πρόσθεση.
  2. Αρθροσκόπηση, που περιλαμβάνει την αφαίρεση των όγκων των οστών και την πλαστική χειρουργική του χόνδρου χρησιμοποιώντας βιντεοκάμερα και μικρο-πολλαπλασιαστές που εισάγονται στην κοιλότητα της άρθρωσης.
  3. Arthrodesis - απομάκρυνση του κατεστραμμένου ιστού με την ταυτόχρονη εγκατάσταση μιας πλάκας στερέωσης στερέωσης.

Πώς να ξεχάσετε τον πόνο στην αρθρώσεις των αρθρώσεων

Το να απαλλαγούμε από την ίδια την παθολογία είναι ένας σπάνιος στόχος. Και η επίλυση αυτού του προβλήματος είναι δυνατή μόνο στο αρχικό στάδιο. Σε άλλες περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει να αντιμετωπίσει τον πόνο. Ορισμένες μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας θα σας βοηθήσουν να ξεχάσετε τον πόνο στις αρθρώσεις. Και μαζί τους αξίζει να εφαρμόσετε τη συμβουλή του γιατρού σας και να τηρήσετε τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • διεξαγωγή περιοδικών συνεδριών φυσιοθεραπείας ·
  • ο σχηματισμός μιας ισορροπημένης διατροφής ·
  • θεραπευτική άσκηση
  • περιοδικός ενδοοσικός αποκλεισμός ·
  • διατήρηση ορθοπεδικού σχήματος ·
  • μείωση της σωματικής δραστηριότητας
  • υπέρβαρος έλεγχος.

Συμπτώματα και σημεία αρθρίτιδας, οι κύριες μέθοδοι θεραπείας

Κοινή νόσος, στην οποία καταστρέφεται το χόνδρο στρώμα, ονομάζεται αρθροπάθεια. Δυστυχώς, ο χόνδρος που καλύπτει την εσωτερική επιφάνεια των αρθρώσεων μεγαλώνει με την πάροδο του χρόνου. Πολλοί λόγοι επηρεάζουν. Είναι η αρθροπάθεια επικίνδυνη για τον άνθρωπο και τι απειλεί; Υπάρχουν πραγματικά αποτελεσματικές μέθοδοι αντιμετώπισης της νόσου?

Για να κατανοήσετε τις ιδιαιτερότητες της νόσου και να εφοδιαστείτε με τις απαραίτητες βασικές γνώσεις, σκεφτείτε τι είναι η αρθροπάθεια: τα συμπτώματα και η θεραπεία της. Η καταστροφή του χόνδρου συμβαίνει σταδιακά και στην αρχή ένα άτομο μπορεί να μην αισθανθεί τα σημάδια του. Οι παραμικροί τραυματισμοί και υπερφορτώσεις, εξάρθρωση και υπερχείλιση βοηθούν στην ανάπτυξη της νόσου. Η γήρανση του χόνδρου γίνεται όλο και χειρότερη μετά από αυτά και το αλάτι εναποτίθεται στον τόπο των τραυματισμών και των ουλών. Οι αρθρικές επιφάνειες δεν είναι πλέον τόσο λείες και ακόμη πιο τραυματισμένες κατά την κίνηση. Υπάρχει μια συγκεκριμένη κρίσιμη στιγμή, πόνος και πρήξιμο. Σταδιακά, η άρθρωση μπορεί να παραμορφωθεί..

Σχέδιο άρθρωσης γόνατος

Αιτίες της αρθροπάθειας

Ένας σημαντικός ρόλος στην εμφάνιση της νόσου διαδραματίζεται από την κληρονομικότητα. Εάν οι γονείς είχαν αυτή την ασθένεια, τότε είναι πιθανό να εμφανιστεί στα παιδιά. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια μπορεί να "αναζωογονηθεί". Τα άνισα φορτία στις αρθρώσεις έχουν μεγάλη σημασία. Είναι ευαίσθητα σε άτομα που κάνουν καθιστική και μόνιμη εργασία που σχετίζεται με το επάγγελμα: κομμωτές, πωλητές, οδηγοί και τώρα όσοι περνούν πολύ καιρό στον υπολογιστή.

Μεγάλη σωματική άσκηση επηρεάζει επίσης τις αρθρώσεις. Οι αθλητές, οι κατασκευαστές, οι μετακινούμενοι, οι ανθρακωρύχοι, καθώς και εκείνοι που εργάζονται με εργαλεία δόνησης, υποφέρουν από αυτούς. Οι ενδοκρινικές ασθένειες (παχυσαρκία, σακχαρώδης διαβήτης) μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αρθροπάθεια, στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης - ανεπάρκεια ορμονών, η οποία καθιστά τον χόνδρο ευάλωτο σε τραυματισμούς και στρες.

Περισσότερο από ό, τι οι γυναίκες πάσχουν από αρθροπάθεια - 87%, στους άνδρες εμφανίζεται σε 83% στην ηλικία των 55-65 ετών. Μια ασθένεια μπορεί να επηρεάσει σχεδόν οποιαδήποτε άρθρωση. Χωρίζεται σε πρωτογενή και δευτερογενή αρθροπάθεια. Η κύρια μορφή ξεκινά χωρίς προφανή λόγο σε ηλικία άνω των 40 και επηρεάζει ταυτόχρονα πολλές αρθρώσεις. Μπορεί να συνοδεύεται από υψηλή αρτηριακή πίεση, μειωμένο μεταβολισμό του λίπους, αθηροσκλήρωση κ.λπ. Τις περισσότερες φορές, η αρθροπάθεια εντοπίζεται στα δάχτυλα - οζώδεις αλλαγές των φάλαγγων.

Η δευτερογενής αρθροπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, επηρεάζει μία ή περισσότερες αρθρώσεις των άκρων και της σπονδυλικής στήλης. Με αυτή τη μορφή της νόσου, οι αρθρώσεις στενεύουν και η επιφάνεια των οστών πυκνώνει λόγω των οστών. Για παράδειγμα, με βλάβη στην άρθρωση του αστραγάλου - υπάρχει πόνος στην πρόσθια επιφάνεια της άρθρωσης, πρήξιμο, περιορισμός της κινητικότητας, χωλότητα, παραμόρφωση των αρθρώσεων εμφανίζονται συχνότερα σε ποδοσφαιριστές, δρομείς, μπαλαρίνες.

Η άρθρωση του γόνατος υπέστη βλάβη από αρθρίτιδα. Ακτινογραφία στα δεξιά

Διάγνωση και θεραπεία της νόσου

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τη μορφή της νόσου και τις αιτίες της. Αυτό γίνεται μέσω μιας ολοκληρωμένης εξέτασης του ασθενούς. Αξιολογείται η κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού. Για να γίνει αυτό, διεξάγεται ένα ερευνητικό σύστημα: μια έρευνα ασθενούς (ιστορικό) με σκοπό τον εντοπισμό προηγούμενων ασθενειών και τραυματισμών, μια εξέταση ακτινογραφίας, εργαστηριακές εξετάσεις, οργανικές και ειδικές εξετάσεις για να λάβετε την πλήρη εικόνα. Ταυτόχρονα, δεν είναι πάντα εύκολο να προσδιοριστεί ο βαθμός ανάπτυξης της αρθρώσεως: με σημαντικές αλλαγές στην ακτινογραφία, ο ασθενής μπορεί να μην έχει σοβαρό πόνο και, αντίθετα: με σοβαρό πόνο, οι αλλαγές στις εικόνες είναι πολύ μικρές.

Η θεραπεία της αρθρίτιδας σήμερα είναι ένα σοβαρό και επείγον πρόβλημα. Και παρόλο που ο αριθμός των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την αρθροπάθεια αυξάνεται συνεχώς, έχουν μόνο συμπτωματική επίδραση. Και ενώ κανένα από τα φάρμακα δεν έχει γίνει πανάκεια στη θεραπεία των αρθρώσεων. Επομένως, ο γιατρός επιλέγει τη στρατηγική θεραπείας και ο ασθενής βοηθά. Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη.

Η πρώτη δράση είναι η απομάκρυνση του πόνου. Κατά την περίοδο της επιδείνωσης της νόσου, οι άρρωστοι αρθρώσεις χρειάζονται ανάπαυση και λιγότερο άγχος. Συνιστάται να τα ξεφορτώσετε με καλάμι, πατερίτσες ή περιπατητές. Αποφύγετε την παρατεταμένη στάση ή κάμψη. Παράλληλα, συνταγογραφούνται χονδροπροστατευτικοί παράγοντες - μια ομάδα φαρμάκων που «αποκαθιστούν» την προσβεβλημένη άρθρωση μηχανικά και είναι ένα είδος λιπαντικού για τις αρθρικές επιφάνειες. Αποτρέπουν την περαιτέρω καταστροφή του χόνδρου..

Η ανάπτυξη της αρθρώσεως συνοδεύεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία. Για την καταπολέμησή του, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αλλά η χρήση τους ως δίκοπο σπαθί - μπορεί να είναι ζωτικής σημασίας, αλλά μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη. Επομένως, μόνο η τέχνη ενός γιατρού μπορεί να την κατευθύνει επιδέξια στη φλεγμονώδη διαδικασία και ταυτόχρονα να αποφύγει τους κινδύνους εμφάνισης γαστρίτιδας, θρόμβωσης και ηπατικών παθήσεων.

Στο σπίτι, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει παράγοντες που αποσπούν την προσοχή με τη μορφή αλοιφών, τριψίματος, πηκτωμάτων, εγχύσεων βοτάνων. Τα καλά αποτελέσματα δίδονται από τη φυσιοθεραπεία, τον βελονισμό, την ιιδοθεραπεία (θεραπεία με βδέλλες), καθώς και τη θεραπεία σπα στο στάδιο της ύφεσης (εξασθένηση της νόσου) χρησιμοποιώντας φυσική λάσπη και ιαματικά λουτρά.

Θεραπεία βδέλλου - όχι πολύ συχνή, αλλά δίνει καλά αποτελέσματα

Αρθροπάθεια μεγάλων αρθρώσεων

Ο πόνος, η βλάβη στην άρθρωση του γόνατος (σε αυτήν την περίπτωση μιλάμε για γοναρθρώσεις) δεν εμφανίζονται ποτέ απότομα, σε ένα δευτερόλεπτο. Η αρθροπάθεια στην άρθρωση του γόνατος αυξάνεται σταδιακά. Στην αρχή, ο πόνος εμφανίζεται όταν περπατάτε για μεγάλο χρονικό διάστημα, όταν ανεβαίνετε σκάλες ή κατεβαίνοντας από αυτό. Επίσης, στους σοβαρά άρρωστους ασθενείς δίδονται αρχικές κινήσεις μετά τον ύπνο και τη θέση καθίσματος. Μετά την ανάπαυση, ο πόνος στο γόνατο εξαφανίζεται. Στο πρώτο στάδιο της νόσου, η άρθρωση έχει το προηγούμενο σχήμα, αλλά μπορεί να είναι πρησμένη. Με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος εντείνεται και η κινητικότητα μειώνεται. Το γόνατο λυγίζει λιγότερο και φτάνει μόνο 90 ​​μοίρες. Εμφανίζεται η παραμόρφωση των αρθρώσεων, εμφανίζεται μια τραχιά κρίση, όλο και πιο έντονη. Στο τρίτο στάδιο, η κινητικότητα των αρθρώσεων μειώνεται στο ελάχιστο, παραμορφώνονται ακόμη περισσότερο, τα πόδια κάμπτονται, το βάδισμα γίνεται συγκλονισμένο.

Η αρθροπάθεια των αρθρώσεων του ισχίου (coxarthrosis) αναπτύσσεται μετά από 40 χρόνια και οι γυναίκες το παίρνουν πιο συχνά. Αυτή είναι η πιο σοβαρή μορφή εκφυλιστικών αρθρώσεων. Συχνά προκαλείται από συγγενείς δυσπλασίες, εξάρθρωση και υπερχείλιση, ασθένειες και τραυματισμούς της μηριαίας κεφαλής. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ο πόνος στη βουβωνική χώρα, ο οποίος εκτείνεται όχι περισσότερο από το γόνατο, είναι χειρότερος όταν περπατάτε και είναι ιδιαίτερα δύσκολο να σηκωθείτε από μια καρέκλα ή ένα κρεβάτι.

Σταδιακά, σημάδια αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου συμπληρώνονται με περιορισμό της κίνησης του πονεμένου ποδιού. Ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να πάρει το πόδι του στο πλάι ή να το τραβήξει στο στήθος του, εμφανίζεται μια τραχιά, ξηρή κρίση. Είναι δύσκολο γι 'αυτόν να φορέσει κάλτσες και παπούτσια, αρχίζει να περνάει. Εάν ο ασθενής τοποθετηθεί στην πλάτη του, θα είναι σαφώς ορατό ότι το προσβεβλημένο πόδι έχει γίνει μικρότερο και στραμμένο προς τα έξω. Επιπλέον, λόγω της χωλότητας, η κόπωση εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή και ο πόνος στο σημείο προσάρτησης των τενόντων στην άρθρωση του γόνατος. Αυτοί οι πόνοι μπορούν να είναι ακόμη πιο δυνατοί από τον πόνο στη βουβωνική χώρα και μπορούν να προκαλέσουν εσφαλμένη διάγνωση..

Πρόληψη

Διατηρήστε τη σωματική δραστηριότητα, αποφύγετε την υποθερμία και την επαγγελματική υπερφόρτωση, μην τραυματίσετε τις αρθρώσεις και τη σπονδυλική στήλη, φάτε λογικά. Προστατέψτε και εκπαιδεύστε το σκελετικό σας σύστημα.

Συμπτώματα και θεραπεία της αρθρώσεως των αρθρώσεων: αιτίες, διάγνωση, τρόπος αντιμετώπισης - πλήρης περιγραφή της νόσου

Η αρθροπάθεια είναι μια χρόνια παθολογία που επηρεάζει τις δομές του συνδετικού ιστού του μυοσκελετικού συστήματος. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από προοδευτική πορεία με βαθμιαία καταστροφή ιστού χόνδρου. Η αρθροπάθεια ανιχνεύεται στους περισσότερους ασθενείς μετά από 65 χρόνια, καθώς ένας από τους λόγους για την ανάπτυξή της είναι η φυσική γήρανση του σώματος.

Η εμφάνιση εκφυλιστικής-δυστροφικής παθολογίας προκαλείται από προηγούμενους τραυματισμούς, ενδοκρινικές και φλεγμονώδεις ασθένειες, υπερβολική σωματική δραστηριότητα ή, αντιθέτως, έναν καθιστικό τρόπο ζωής. Τα κύρια συμπτώματα της αρθροπάθειας είναι πόνος στις αρθρώσεις, πρήξιμο, περιορισμός της κίνησης.

Για τη διάγνωση της παθολογίας, πραγματοποιούνται οργανικές μελέτες - ακτινογραφία, αρθροσκόπηση, μαγνητική τομογραφία, CT. Η οστεοαρθρίτιδα με σοβαρότητα 1 και 2 αντιμετωπίζεται συντηρητικά με φυσικά φάρμακα, φυσικοθεραπευτικές και μασάζ διαδικασίες, θεραπεία άσκησης. Με μη αναστρέψιμες καταστροφικές αλλαγές στις αρθρώσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση - αρθροδεσία, ενδοπροθετικά.

Παθογενετικοί μηχανισμοί

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Οι γιατροί σε σοκ: «Υπάρχει μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για το ARTROZA.» Διαβάστε περισσότερα.

Με την αρθροπάθεια, εμφανίζονται έντονες αλλαγές στις εσωτερικές δομές του συνδετικού ιστού. Παραμορφώνεται η διάβρωση στους ιστούς του χόνδρου, η οποία προκαλεί την καταστροφή των ινών κολλαγόνου, καθώς και των πρωτεογλυκανών, που αποτελούνται από πρωτεΐνες (5-10%) και γλυκοζαμινογλυκάνες (90-95%). Ως αποτέλεσμα, το δίκτυο κολλαγόνου χάνει σταθερότητα, οι μεταλλοπρωτεϊνάσες αρχίζουν να απελευθερώνονται, οι οποίες καταστρέφουν όλους τους τύπους πρωτεϊνών εξωκυτταρικής μήτρας. Η καταστροφή επιταχύνεται αυξάνοντας τη βιοσύνθεση των κολλαγενασών και της στρομελυσίνης. Συνήθως, οι κανονικές ποσοτικές τιμές των ενζύμων ελέγχονται από κυτοκίνες - μικρά μόρια πληροφοριών πεπτιδίων. Αλλά με την πρόοδο της αρθρώσεως, η συγκέντρωση αυτών των πρωτεϊνών μειώνεται, γεγονός που προκαλεί την απελευθέρωση μεγάλου αριθμού ενζύμων που επηρεάζουν τον χόνδρο.

Οι τροποποιημένες πρωτεογλυκάνες αρχίζουν να απορροφούν μόρια νερού που δεν είναι σε θέση να συγκρατήσουν. Επομένως, η περίσσεια υγρού εισέρχεται στις ίνες κολλαγόνου. «Φουσκώνουν», χάνουν δύναμη και ελαστικότητα. Αρνητικές αλλαγές συμβαίνουν επίσης στην ποιοτική και ποσοτική σύνθεση του αρθρικού υγρού. Με την αρθροπάθεια, μειώνεται η συγκέντρωση του υαλουρονίου. Οι χόνδροι υαλίνης παύουν να δέχονται σε επαρκείς ποσότητες για την αναγέννηση, θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Οι εστίες μαλακώματος σχηματίζονται στους χόνδρους ιστούς και στη συνέχεια ρωγμές, εμφανίζονται συγκεκριμένες νεκρωτικές αναπτύξεις. Οι κεφαλές των οστών εκτίθενται, αρχίζουν να προκαλούν μικροτραύμα όταν μετατοπίζονται σε σχέση μεταξύ τους.

Αιτίες και σκανδάλη

Οι λόγοι για την ανάπτυξη πρωτοπαθούς (ιδιοπαθούς) αρθρώσεως δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί. Εμφανίζεται ελλείψει προκλητικών παραγόντων, επομένως οι θεωρίες προβάλλονται για μια κληρονομική προδιάθεση για πρόωρη καταστροφή του χόνδρου. Η δευτερογενής αρθροπάθεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα άλλων παθολογικών αρθρώσεων ή προηγούμενων τραυματισμών. Τι μπορεί να προκαλέσει εκφυλιστική-δυστροφική ασθένεια:

  • τραυματισμός στις αρθρώσεις ή στις παρακείμενες δομές του συνδετικού ιστού - κάταγμα, εξάρθρωση, βλάβη του μηνίσκου, μερική ρήξη των μυών, των συνδέσμων, των τενόντων ή του πλήρους διαχωρισμού τους από τη βάση των οστών.
  • συγγενής δυσπλαστική διαταραχή της άρθρωσης
  • δυσλειτουργία των ενδοκρινών αδένων, μεταβολική διαταραχή
  • ρευματισμός ή ρευματικός πυρετός
  • ρευματοειδής, αντιδραστική, μεταβολική, ψωριασική ή ουρική αρθρίτιδα, πολυαρθρίτιδα.
  • πυώδης αρθρίτιδα που προκαλείται από στρεπτόκοκκους, επιδερμική ή Staphylococcus aureus.
  • φυματίωση οποιουδήποτε εντοπισμού, βρουκέλλωση, χλαμύδια, γονόρροια, σύφιλη.
  • εκφυλιστική ασθένεια, για παράδειγμα, η ανατομή της οστεοχονδρίτιδας.

Η υπερκινητικότητα των αρθρώσεων λόγω της παραγωγής ειδικών προδιαγραφών κολλαγόνου στην ανάπτυξη αρθρώσεων. Αυτή η κατάσταση εντοπίζεται στο 10% των κατοίκων του κόσμου και δεν θεωρείται παθολογία. Ωστόσο, η υπερκινητικότητα συνοδεύεται από αδυναμία του συνδέσμου του τένοντα, η οποία οδηγεί σε συχνούς τραυματισμούς, ειδικά στην άρθρωση του αστραγάλου (διαστρέμματα και σχισμένοι σύνδεσμοι, εξάρσεις).

Η αρθροπάθεια προκαλείται μερικές φορές από αιματοποίηση, για παράδειγμα, αιμοφιλία. Η αιμάρθρωση, ή αιμορραγία στην κοιλότητα των αρθρώσεων, προκαλεί επιδείνωση του τροφισμού του χόνδρου και την καταστροφή τους.

Οι παράγοντες προδιάθεσης περιλαμβάνουν γήρας, συχνές αρθρώσεις που υπερβαίνουν τα όρια δύναμης τους, υπέρβαρο, χειρουργικές επεμβάσεις, υποθερμία.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, άτομα που ζουν σε αντίξοες περιβαλλοντικές συνθήκες ή σε επαφή με τοξικές χημικές ενώσεις. Με έλλειψη στη διατροφή τροφίμων με βιταμίνες και μέταλλα, δημιουργούνται προϋποθέσεις για τη σταδιακή καταστροφή του χόνδρου υαλίνης.

Κλινική εικόνα

Ο κίνδυνος της αρθροπάθειας είναι η απουσία συμπτωμάτων στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξής της. Η παθολογία εκδηλώνεται κλινικά σταδιακά, τα πρώτα σημάδια συμβαίνουν στο πλαίσιο σημαντικής καταστροφής ιστού χόνδρου. Στην αρχή, ένα άτομο αισθάνεται έναν ήπιο πόνο που δεν έχει σαφή εντοπισμό. Εμφανίζεται μετά από σωματική άσκηση - άρση βαρών, αθλητική προπόνηση. Μερικές φορές η πρώτη κλινική εκδήλωση γίνεται κρίσιμη στιγμή, κάνει κλικ όταν κάμπτεται ή επεκτείνεται η άρθρωση. Ένα άτομο αρχίζει να παρατηρεί ότι ορισμένες κινήσεις είναι δύσκολες. Ωστόσο, στο αρχικό στάδιο της αρθροπάθειας, η δυσκαμψία εμφανίζεται το πρωί και σύντομα εξαφανίζεται.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο πόνος γίνεται αισθητός τη νύχτα, προκαλώντας όχι μόνο διαταραχή του ύπνου, αλλά και εμφάνιση χρόνιας κόπωσης. Η σοβαρότητα του πόνου στο δεύτερο στάδιο αυξάνεται με την αλλαγή του καιρού, την επιδείνωση των χρόνιων παθολογιών, το SARS. Το εύρος κίνησης μειώνεται αισθητά. Η αιτία της δυσκαμψίας είναι η αραίωση του χόνδρου, καθώς και ο συνειδητός περιορισμός των ανθρώπινων κινήσεων σε μια προσπάθεια να αποφευχθεί η εμφάνιση πόνου. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του φορτίου στην αντίθετη άρθρωση, η οποία προκαλεί περαιτέρω ζημιά. Για την αρθροπάθεια, και άλλα συγκεκριμένα συμπτώματα είναι επίσης χαρακτηριστικά:

  • Ο πόνος προκαλεί σπασμούς σκελετικών μυών και ανάπτυξη μυϊκών συσπάσεων (περιορισμός παθητικών κινήσεων στην άρθρωση).
  • τραυματισμός στις αρθρώσεις, κλικ, ρωγμές κατά τη διάρκεια της κίνησης καθίστανται σταθερές, συμβαίνουν σχεδόν σε κάθε μετατόπιση των οστών σε σχέση μεταξύ τους.
  • συχνά εμφανίζονται επώδυνες μυϊκές κράμπες.
  • Οι αρθρώσεις παραμορφώνονται, γεγονός που οδηγεί σε εξασθενημένη στάση και βάδισμα.
  • Στο τρίτο στάδιο της αρθροπάθειας, η παραμόρφωση είναι τόσο έντονη που οι αρθρώσεις κάμπτονται και το εύρος κίνησης σε αυτές μειώνεται σημαντικά ή απουσιάζει εντελώς.
  • με αρθροπάθεια του τρίτου βαθμού του γόνατος, του αστραγάλου, της άρθρωσης του ισχίου, ο ασθενής χρησιμοποιεί καλάμι ή πατερίτσες όταν κινείται.

Ελλείψει θεραπείας, η παθολογία εξελίσσεται και στην πορεία της οι υποχωρήσεις αντικαθίστανται από υποτροπές και η συχνότητα των παροξύνσεων αυξάνεται συνεχώς. Η ακαμψία των κινήσεων το πρωί τώρα δεν εξαφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, γίνεται σταθερή.

Εξετάζοντας έναν ασθενή με αρθρίτιδα βαθμού 1, ο γιατρός σημειώνει μόνο μια μικρή διόγκωση της άρθρωσης και την πλήρη διατήρηση του εύρους κίνησης. Με την παθολογία του 2ου βαθμού, η ψηλάφηση αποκαλύπτει πόνο και ήπια παραμόρφωση. Στην περιοχή του χώρου των αρθρώσεων, παρατηρείται σχηματισμός πάχυνσης των οστών.

Η οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη αρθρίτιδας - φλεγμονωδών διεργασιών στις αρθρικές μεμβράνες των αρθρώσεων του ισχίου, του γόνατος, του αστραγάλου και των ώμων. Το κύριο σύμπτωμα τους είναι ο σχηματισμός στρογγυλεμένης σφράγισης στην περιοχή των αρθρώσεων, με πίεση στην οποία γίνεται αισθητή η κίνηση των υγρών (διακύμανση). Η οξεία πορεία της αρθρίτιδας μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας στους 37-38 ° C, πονοκεφάλους και πέψη.

Ακόμα και το "παραμελημένο" ARTROZ μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι! Απλά μην ξεχάσετε να το λερώσετε μία φορά την ημέρα..

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται βάσει των αποτελεσμάτων των οργάνων, των χαρακτηριστικών της κλινικής εικόνας, του ιατρικού ιστορικού και των καταγγελιών των ασθενών. Μια γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων δεν είναι ενημερωτική - όλες οι τιμές παραμένουν εντός φυσιολογικών ορίων εάν η αρθροπάθεια δεν προκαλείται από μεταβολική παθολογία. Με την ανάπτυξη της αρθρίτιδας, αυξάνεται ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (30 mm / ώρα), αυξάνεται το επίπεδο των λευκοκυττάρων και του ινωδογόνου στο αίμα. Αυτό δείχνει μια οξεία ή χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα. Μια αλλαγή στις βιοχημικές και ανοσολογικές παραμέτρους συμβαίνει με δευτερογενείς μορφές αρθρώσεως.

Η πιο ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση της εκφυλιστικής-δυστροφικής παθολογίας είναι η ακτινογραφία σε άμεση και πλευρική προβολή.

Στάδια αρθροπάθειας σύμφωνα με την ταξινόμηση Kellgren-Lawrence (1957)Σημάδια ακτινογραφίας παθολογίας
ΑρχικόςΈλλειψη ραδιολογικών σημείων
ΠρώταΑσαφής, άνιση στένωση του χώρου των αρθρώσεων. Μια ελαφρά ισοπέδωση των άκρων των οστών πλάκες, ο σχηματισμός αρχικών οστεοφυτών ή η απουσία τους
ΔεύτεροςΣημαντική στένωση του χώρου των αρθρώσεων, υπερβαίνοντας τον κανόνα κατά 2-3 φορές, ο σχηματισμός μεγάλου αριθμού οστεοφυτών, υποχονδρική οστεοσκλήρωση. Η εμφάνιση της κυστικής φώτισης στους επίφυτους αδένες
ΤρίτοςΗ εμφάνιση σοβαρής υποχονδρικής οστεοσκλήρωσης και μεγάλων οριακών οστεοφυτών, σημαντική μείωση του κενού των αρθρώσεων
ΤέταρτοςΟ σχηματισμός χονδροειδών μαζικών οστεοφυτών, σχεδόν πλήρης σύντηξη του χώρου των αρθρώσεων, παραμόρφωση και συμπίεση των επίφυλλων αδένων της άρθρωσης

Εάν, αφού μελετήσει τις ακτινογραφικές εικόνες, ο γιατρός έχει αμφιβολίες σχετικά με τη διάγνωση, συνταγογραφείται CT. Και για να εκτιμηθεί η κατάσταση των δομών του συνδετικού ιστού που βρίσκονται κοντά στην άρθρωση, πραγματοποιείται μαγνητική τομογραφία. Όταν χρησιμοποιείτε την αντίθεση, μπορείτε να αξιολογήσετε δυναμικά την παροχή αίματος στους ιστούς, να καθορίσετε το στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας με την ανάπτυξη της αρθρίτιδας.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας

Η αρθροπάθεια εξακολουθεί να είναι μια ανίατη ασθένεια, καθώς δεν υπάρχουν φαρμακολογικά παρασκευάσματα για την αναγέννηση του χόνδρου. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η πρόληψη της εξέλιξης της παθολογίας, η διατήρηση της κινητικότητας των αρθρώσεων. Η θεραπεία είναι μακρά, περίπλοκη, χρησιμοποιώντας τόσο τοπικά όσο και συστηματικά φάρμακα. Οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν σοβαρές πιέσεις στην άρθρωση, εάν είναι απαραίτητο, να περιορίζουν το εύρος κίνησης με ορθοπεδικές συσκευές - ορθοπεδικές, ελαστικές επίδεσμοι. Οι υπέρβαροι ασθενείς πρέπει να κάνουν προσαρμογές στη διατροφή για να μειώσουν σταδιακά το σωματικό βάρος και να ακολουθήσουν μια δίαιτα.

Μετά την επίτευξη σταθερής ύφεσης, οι ασθενείς παρουσιάζονται καθημερινά μαθήματα φυσικής θεραπείας. Η πρώτη εκπαίδευση πραγματοποιείται υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού φυσικής θεραπείας και στη συνέχεια ο ασθενής εκτελεί ένα σύνολο ασκήσεων στο σπίτι. Η άσκηση μπορεί να συμπληρωθεί με κολύμπι, γιόγκα, ποδηλασία.

Για τη μείωση της σοβαρότητας του πόνου, συνταγογραφούνται φάρμακα διαφόρων κλινικών και φαρμακολογικών ομάδων:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με τη μορφή αλοιφών, δισκίων, διαλυμάτων για παρεντερική χορήγηση με τα δραστικά συστατικά νιμεσουλίδη, κετοπροφαίνη, δικλοφενάκη, μελοξικάμη, ιβουπροφαίνη.
  • ένεση στην άρθρωση αναισθητικών διαλυμάτων (Novocain, Lidocaine) σε συνδυασμό με γλυκοκορτικοστεροειδή (Triamcinolone, Dexamethasone, Diprospan).
  • μυοχαλαρωτικά για την εξάλειψη των μυϊκών κράμπες και των περιοριστικών συσπάσεων - Sirdalud, Baklosan, Midokalm, Tolperizon.

Τα θεραπευτικά σχήματα περιλαμβάνουν βιταμίνες Β, ηρεμιστικά και, εάν είναι απαραίτητο, ηρεμιστικά και αντικαταθλιπτικά. Απαιτούνται Chondroprotectors (Arthra, Chondroxide, Structum) για μακροχρόνια πορεία. Αυτή είναι η μόνη ομάδα φαρμάκων με δυνατότητα μερικής αποκατάστασης του χόνδρου..

Για να αυξηθεί η κλινική τους δραστηριότητα, πραγματοποιούνται φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες - θεραπεία με λέιζερ, μαγνητικά πεδία, θεραπεία με UHF.

Οποιοσδήποτε πόνος στις αρθρώσεις πρέπει να αποτελεί σήμα για άμεση ιατρική φροντίδα. Η θεραπεία, που πραγματοποιείται στο αρχικό στάδιο της αρθρώσεως, θα βοηθήσει να σταματήσει η καταστροφή του χόνδρου, να αποφευχθεί η απώλεια της ικανότητας εργασίας και η αναπηρία.

Παρόμοια άρθρα

Πώς να ξεχάσετε τον πόνο στις αρθρώσεις και την αρθροπάθεια?

  • Ο πόνος στις αρθρώσεις περιορίζει την κίνηση και την πλήρη ζωή σας...
  • Ανησυχείτε για την ταλαιπωρία, τον τραυματισμό και τον συστηματικό πόνο...
  • Ίσως έχετε δοκιμάσει πολλά φάρμακα, κρέμες και αλοιφές...
  • Κρίνοντας όμως από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές, δεν σας βοήθησαν πολύ...

Αλλά ο ορθοπεδικός Valentin Dikul ισχυρίζεται ότι υπάρχει μια πραγματικά αποτελεσματική θεραπεία για το ARTROZA! Διαβάστε περισσότερα >>>