Αρθροπάθεια

  • Αναμόρφωση

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μία από τις πιο επικίνδυνες βλάβες των αρθρώσεων που, χωρίς σωστή θεραπεία, μπορεί να οδηγήσουν σε παραμόρφωση καθώς και δυσλειτουργία των αρθρώσεων. Η ασθένεια έχει εκφυλιστική-δυστροφική φύση. Είναι κυρίως ο ιστός του χόνδρου που είναι υπεύθυνος για τις ιδιότητες απορρόφησης των αρθρώσεων..

Η παθολογία χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, περιορισμό της κινητικότητας του ανθρώπου, καθώς και αλλαγή στην ίδια την άρθρωση (συχνά δεν είναι αναστρέψιμη). Υπάρχουν τέτοιοι τύποι ασθενειών:

  • Η γόναρθρωση είναι μια αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται μετά από 45 χρόνια, αν και πρόσφατα η ασθένεια "γερνάει".
  • Η κοξάρθρωση είναι μια αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι ο κορυφαίος.
  • Οστεοαρθρώσεις. Αυτή είναι μια χρόνια προοδευτική παθολογία του αρθρικού τμήματος της άρθρωσης των οστών. Μπορεί να γενικευτεί και να εντοπιστεί..

Οποιαδήποτε μορφή της νόσου, επιδεινώνει σημαντικά τη ζωή ενός ατόμου. Εκτός από τον συνεχή πόνο, ο οποίος επηρεάζει αρνητικά τη γενική κατάσταση και τη διάθεση του ασθενούς, αντιμετωπίζει επίσης δυσκολία στην κίνηση. Για να μην μεταφέρετε το θέμα σε χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Αρθρώσεις των αρθρώσεων (οστεοαρθρώσεις)

Αρθροπάθεια των αρθρώσεων (οστεοαρθρώσεις), αιτίες και συμπτώματα

Αρθρώσεις των αρθρώσεων

Η αρθροπάθεια των αρθρώσεων (οστεοαρθρίτιδα) δεν συγχέεται συχνά με την αρθρίτιδα, παρά το γεγονός ότι αυτές είναι εντελώς διαφορετικές ασθένειες των αρθρώσεων.
Ας εξετάσουμε τις αιτίες, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της αρθρώσεως των αρθρώσεων (οστεοαρθρίτιδα).

Λίγο ανατομία για την αρθροπάθεια

Ο ιστός των οστών στις αρθρώσεις καλύπτεται με χόνδρο, σκοπός του οποίου είναι η μείωση της τριβής στις αρθρωτές επιφάνειες, η διευκόλυνση της κίνησης. Τη στιγμή της κίνησης, ο χόνδρος της άρθρωσης υφίσταται ισχυρές μηχανικές καταπονήσεις που οδηγούν στην εκτριβή. Προκειμένου να αποφευχθεί η πρόωρη φθορά, ο ιστός του χόνδρου πρέπει να ενημερώνεται συνεχώς. Ο κύριος ρόλος σε αυτό ανήκει σε οργανικές ενώσεις όπως κολλαγόνο, ελαστίνη, ενώσεις ασβεστίου, πρωτεογλυκάνες..

Το φυσιολογικό χαρακτηριστικό του αρθρικού χόνδρου είναι ότι η διατροφή του συμβαίνει όχι μέσω των αιμοφόρων αγγείων που στερείται, αλλά μέσω διάχυσης μέσω αρθρικού υγρού. Αυτό το υγρό, τοποθετημένο στην τσάντα αρθρώσεων, δεν είναι μόνο η διατροφή του χόνδρου, αλλά και το φυσικό λιπαντικό της άρθρωσης.

Τι συμβαίνει με την αρθροπάθεια

Με μια μακρά υπάρχουσα ανισορροπία μεταξύ της διαδικασίας βλάβης στον ιστό του χόνδρου και της αναγέννησης, εμφανίζεται η φθορά του, αρχίζουν εκφυλιστικές αλλαγές και εκφυλισμός. Αυτή είναι η κύρια ουσία της αρθρώσεως.

Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονή στην αρθρική μεμβράνη που οδηγεί σε μειωμένη παραγωγή υγρού άρθρωσης. Η αρθροπάθεια βλάπτει τον ίδιο τον αρθρικό χόνδρο. Αυτή είναι η κύρια διαφορά μεταξύ αρθρίτιδας και αρθρίτιδας. Στην πράξη, συχνά συνδυάζονται, οδηγώντας σε ασθένεια όπως η αρθροααρθρίτιδα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η αρθροπάθεια επηρεάζει περισσότερους από έναν ιστούς χόνδρου, καθώς και άλλους ιστούς.

Ο λεπτός φθαρμένος χόνδρος δεν προστατεύει το οστό καλά, το οποίο χρησιμεύει ως προστατευτική επικάλυψη · επομένως, η ανάπτυξη διεργασιών εκφυλισμού μπορεί να ξεκινήσει στα οστά της άρθρωσης. Αναπόφευκτα, η αρθροπάθεια θα μετατραπεί σε μορφή παραμορφωτικής αρθρώσεως ή αλλιώς - οστεοαρθρίτιδας. Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί στους ιστούς (μύες, τένοντες, συνδέσμους) που αποτελούν τη δομή των αρθρώσεων, επηρεάζουν το αρθρικό υγρό. Τέτοιες διαδικασίες θα οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Όταν μια άρθρωση παραμορφώνεται, οι λειτουργίες της παραβιάζονται, η κινητικότητα είναι περιορισμένη, γεγονός που κάνει ένα άτομο να κινείται λιγότερο. Η μείωση της κινητικής δραστηριότητας επιδεινώνει περαιτέρω τις προκύπτουσες διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες. Αυτό κλείνει τον φαύλο κύκλο που προκαλείται από την αρθροπάθεια.

Ποια είναι η αιτία της αρθρίτιδας των αρθρώσεων (οστεοαρθρίτιδα)

Σύμφωνα με ποιον λόγο είναι η βάση της νόσου, η αρθροπάθεια χωρίζεται σε πρωτογενή, όταν η παθολογία προέκυψε για λόγους που δεν μπορούν να αποδειχθούν και δευτερεύοντες, οι οποίοι αποτελούν επιπλοκή διαφόρων ασθενειών.

Οι κύριες αιτίες της οστεοαρθρίτιδας περιλαμβάνουν:

- παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα (παχυσαρκία).

- ενδοκρινικές παθήσεις (παθολογία του θυρεοειδούς, διαβήτης)

- διαταραχές στο πεπτικό σύστημα.

- συγγενής ανωμαλία (δυσπλασία των αρθρώσεων)

- σχηματισμός όγκου, φυματίωση.

Κάθε περίπτωση παθολογίας έχει τη δική της πορεία ανάπτυξης. Ο κύριος παράγοντας στην αρθροπάθεια που προκύπτει από τραύμα, συγγενή δυσπλασία ή όγκο μπορεί να θεωρηθεί μηχανική επίδραση στην άρθρωση. Οι ενδοκρινικές ασθένειες, διάφορες διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα οδηγούν σε έλλειψη αρθρικού πλαστικού υλικού. Οι μολυσματικές ασθένειες προκαλούν την αρνητική επίδραση των επιβλαβών τοξινών στους ιστούς των αρθρώσεων. Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα προκαλείται επίσης από συστηματικές κολλαγονόζες (ρευματισμοί, ερυθηματώδης λύκος, κ.λπ.). Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι επιβλαβείς τοξίνες έρχονται σε επαφή με αντισώματα, δημιουργώντας ολόκληρα σύμπλοκα μαζί τους, και στερεώνονται σταθερά στους ιστούς της άρθρωσης. Ένα αναστατωμένο ανοσοποιητικό σύστημα προσπαθεί να εξαλείψει τα δημιουργημένα σύμπλοκα, προκαλώντας έτσι ζημιά στον δικό του ιστό των αρθρώσεων.

Η ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας εμφανίζεται σε τρία στάδια. Στο πρώτο στάδιο, παρατηρούνται μόνο ορισμένες αλλαγές στο υγρό αρθρώσεων που τροφοδοτεί τον χόνδρο. Οι δομικές ανωμαλίες στην άρθρωση εξακολουθούν να είναι αόρατες, αλλά η σταθερότητά της κατά την άσκηση μειώνεται.

Στο δεύτερο στάδιο της νόσου, αρχίζει η καταστροφή του χόνδρου και, στη συνέχεια, του οστικού ιστού. Παθολογικές αναπτύξεις οστικού ιστού - οστεοφυτών αρχίζουν να εμφανίζονται.

Στο τρίτο στάδιο, παρατηρείται μια έντονη μορφή παραμόρφωσης των αρθρώσεων και οι δυστροφικές αλλαγές στους συνδέσμους και τους μύες οδηγούν σε επίμονη εξασθενημένη κινητική λειτουργία.

Συμπτώματα της οστεοαρθρώσεως

Αυτή η ασθένεια επηρεάζει όλες τις αρθρώσεις του ανθρώπινου σώματος. Οι πιο ευάλωτοι στην οστεοαρθρίτιδα είναι η άρθρωση του γόνατος (γοναρθρίωση) και η άρθρωση του ισχίου (κοξάρθρο). Η οσφυϊκή περιοχή μπορεί επίσης να επηρεαστεί, μια κατάσταση που ονομάζεται σπονδυλαρθρίτιδα..

Το πρώτο σύμπτωμα της οστεοαρθρώσεως είναι ο πόνος, αρχικά ήπιος και εμφανίζεται μόνο με σωματική άσκηση και στη διαδικασία προοδευτικών αλλαγών στην άρθρωση, πιο σοβαρές, μετατρέποντας σε σταθερά. Ακόμη και η χαλάρωση δεν μπορεί να την αποδυναμώσει, και το βράδυ και τη νύχτα εντείνεται ακόμη περισσότερο..

Ένα άλλο τυπικό σύμπτωμα μιας ασθένειας είναι η μειωμένη κινητικότητα. Πρώτον, εκδηλώνεται με τη μορφή προσωρινής δυσκαμψίας το πρωί, κατά τη διάρκεια της ημέρας η δυσκαμψία εξαφανίζεται. Κατά τη διάρκεια της κίνησης, του τραυματισμού, του κρησμού μπορεί να παρατηρηθεί. Εάν εμφανιστεί φλεγμονή, η άρθρωση μπορεί να αυξηθεί σε όγκο, ερυθρότητα του δέρματος και αύξηση της θερμοκρασίας στο σημείο της άρθρωσης. Οι σοβαρές παροξύνσεις της νόσου μπορούν να προκαλέσουν γενικό πυρετό..

Η έλλειψη κατάλληλης έγκαιρης θεραπείας οδηγεί σε αυξημένες δομικές και λειτουργικές διαταραχές.

Η κοιλότητα των αρθρώσεων μπορεί σταδιακά να αντικατασταθεί από συνδετικό ιστό, όλο και πιο περιοριστική κινητικότητα, είναι δυνατή η ανάπτυξη αγκύλωσης. Μερικές φορές εμφανίζεται μια διαμετρικά αντίθετη ανάπτυξη της νόσου, στην οποία εμφανίζεται παθολογική κινητικότητα στην άρθρωση λόγω προοδευτικού εκφυλισμού των ιστών (μύες και σύνδεσμοι).

Διάγνωση και θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας των αρθρώσεων

Στο πρώιμο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, η διάγνωση πραγματοποιείται με τη μέθοδο ραδιονουκλιδίου. Βρίσκεται στο γεγονός ότι στο αρθρικό υγρό, όταν η σύνθεση αλλάζει λόγω της ασθένειας, η ικανότητα έκκρισης και απορρόφησης ραδιονουκλεϊδίων μειώνεται. Για τον εντοπισμό αυτής της παθολογίας, λαμβάνεται μια παρακέντηση από την άρθρωση και γίνεται βιοψία του ιστού του χόνδρου..

Ακριβείς ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας και την πιθανή παθολογία μπορούν να προσδιοριστούν με εργαστηριακές δοκιμές που αναλύουν τη χημική σύνθεση του αίματος, κάνουν ρευματικές δοκιμές, απομονώνουν κλάσματα πρωτεΐνης, προσδιορίζουν ηλεκτρολύτες, επίπεδα σακχάρου κ.λπ..

Με παραμορφωμένη οστεοαρθρίτιδα, η σωστή διάγνωση γίνεται με ακτινογραφίες. Η ακριβής κατάσταση των αρθρώσεων εξετάζεται με σύγχρονες μεθόδους CT και MRI..

Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας των αρθρώσεων, ακόμη και με ευνοϊκή διάγνωση, είναι μια μακρά και περίπλοκη διαδικασία.

Με τη συντηρητική θεραπεία, το κύριο καθήκον είναι να αναισθητοποιεί, να σταθεροποιεί την κατάσταση, να επεκτείνει τις κινητικές λειτουργίες της άρθρωσης. Για αυτό, χρησιμοποιούνται φαρμακευτική θεραπεία, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, θεραπεία με λάσπη σπα της οστεοαρθρίτιδας.

Arthrosis: τι είναι αυτό, συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας και λεπτομέρειες

Τα προβλήματα των αρθρώσεων μπορεί να προκύψουν σε διαφορετικές ηλικίες, ανεξάρτητα από το φύλο του ατόμου. Αυτός ο παράγοντας μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής και περιορίζει το βαθμό κινητικότητας των αρθρώσεων και των άκρων, προκαλώντας πολλαπλή ταλαιπωρία και πόνο. Τις περισσότερες φορές, οι ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος καθορίζονται γενετικά και σχετίζονται με την ηλικία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μετά την έναρξη των 50 ετών, ο κίνδυνος αρθρίτιδας και αρθρίτιδας αυξάνεται 5 φορές.

Τις περισσότερες φορές, οι ηλικιωμένοι, καθώς και οι επαγγελματίες αθλητές, αντιμετωπίζουν αρθρίτιδα. Αυτή η ασθένεια είναι ένα πραγματικό πρόβλημα, καθώς προκαλεί μη αναστρέψιμες διαδικασίες στον χόνδρο και στις αρθρώσεις, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρή εκφυλιστική βλάβη. Ελλείψει υψηλής ποιότητας και έγκαιρης θεραπείας, η παθολογία εξελίσσεται, καταστρέφοντας υγιείς ιστούς και κάνοντας το άκρο λιγότερο κινητό.

Η ιδέα

Τι είναι η αρθροπάθεια από τον ιατρικό ορισμό; Πόσο επικίνδυνη είναι η ασθένεια για την ανθρώπινη υγεία και είναι δυνατόν να θεραπευτεί πλήρως αυτή η ασθένεια?

Η αρθροπάθεια είναι μια συγκεκριμένη ασθένεια των αρθρώσεων που έχει εκφυλιστικό-δυστροφικό χαρακτήρα. Η έναρξη της νόσου περιλαμβάνει μια σταδιακή, αργή καταστροφή του χόνδρου και της άρθρωσης. Η καταστροφή συμβαίνει από το εσωτερικό, προκαλώντας μη αναστρέψιμες παγκόσμιες αλλαγές στα αρθρικά άκρα των οστών.

Η ιδιαιτερότητα και ο κίνδυνος της αρθροπάθειας είναι η αργή εξέλιξή της. Είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί ένα πρόβλημα στα αρχικά στάδια, καθώς δεν εκδηλώνεται στην πραγματικότητα συμπτωματικά. Με την αρθροπάθεια, παρατηρείται φλεγμονή, η οποία, υπό την επήρεια ορισμένων παθογόνων παραγόντων, εξελίσσεται και εντείνεται. Έτσι, στο μέλλον, οι αρθρώσεις και ο χόνδρος υφίστανται εκφυλισμό των περιαρθρικών ιστών και αρχίζουν να καταρρέουν.

Η αρθροπάθεια είναι μια εξαιρετικά κοινή ασθένεια που εμφανίζεται σε κάθε πέμπτο άτομο στον κόσμο. Ένα τόσο συχνό φαινόμενο σχετίζεται όχι μόνο με αύξηση του μέσου προσδόκιμου ζωής των ανθρώπων, αλλά και με επιδείνωση της γενικής οικολογικής κατάστασης, της διατροφής και των συνθηκών εργασίας. Κατά την τελευταία δεκαετία, η αρθροπάθεια έχει «αναζωογονηθεί». Έτσι, οι γιατροί έχουν όλο και περισσότερο συναντήσει περιπτώσεις όπου η ασθένεια εκδηλώθηκε σε άτομα των οποίων η ηλικία δεν ξεπέρασε τα 30 χρόνια.

Αιτίες της αρθρώσεως

Η πιο κοινή αιτία της αρθροπάθειας είναι η παραβίαση του φυσιολογικού μεταβολισμού στο εσωτερικό του χόνδρου. Μια τέτοια αστοχία οδηγεί στο γεγονός ότι ο χόνδρος της άρθρωσης αρχίζει να χάνει τη δύναμη και την ελαστικότητά του. Αυτή είναι η στιγμή που επηρεάζει θεμελιωδώς την κινητικότητα της άρθρωσης, την απόδοση και την αντοχή της. Καθώς οι "λειτουργικές" ιδιότητες του ιστού χάνονται, η αρθροπάθεια αρχίζει να εξελίσσεται ανεξέλεγκτα..

Αξίζει να σημειωθεί ότι η δυσλειτουργία του μεταβολισμού δεν συμβαίνει τυχαία. Αυτό μπορεί να συμβάλει σε μηχανικούς, βιολογικούς παράγοντες. Οι γιατροί διακρίνουν τις ακόλουθες πιο κοινές αιτίες:

  • κληρονομικότητα;
  • ορμονική ανισορροπία
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • ψωρίαση;
  • σοβαροί τραυματισμοί;
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Σπουδαίος! Τις περισσότερες φορές, η αρθροπάθεια συμβαίνει λόγω της τακτικής και έντονης σωματικής άσκησης που μπορεί να συναντήσουν αθλητές, εργάτες ναρκών και μηχανικοί. Ένα μη φυσιολογικό φορτίο ασκεί υπερβολική πίεση στον χόνδρο, το οποίο αρχίζει να φθείρεται, καταρρέει και χάνει τις μαλακτικές του ιδιότητες.

Πρόσθετα αίτια αρθρώσεων των αρθρώσεων περιλαμβάνουν:

Για πολλά χρόνια, αγωνιζόταν ανεπιτυχώς με πόνο στις αρθρώσεις. "Μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για την αποκατάσταση της υγείας και της κινητικότητας των αρθρώσεων θα βοηθήσει σε 30 ημέρες. Αυτή η φυσική θεραπεία κάνει αυτό που μόνο η χειρουργική επέμβαση ήταν ικανή στο παρελθόν."

  • κακή και μη ισορροπημένη διατροφή
  • παχυσαρκία, υπέρβαρο
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς
  • υποθερμία;
  • φυματίωση;
  • εγκεφαλίτιδα;
  • τακτικά κρυολογήματα
  • σύφιλη;
  • βλεννόρροια;
  • ηλικία μετά από 50 χρόνια ·
  • μέθη;
  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • πυώδης αρθρίτιδα
  • αιμοφιλία;
  • αποτυχία παροχής αίματος στο μηριαίο κεφάλι.

Σπουδαίος! Διάφορες λοιμώξεις, για παράδειγμα, εντερικά ή ουροποιητικά στη φύση, μπορούν επίσης να προκαλέσουν αρθροπάθεια. Η θεραπεία της μολυσματικής αρθροπάθειας πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα μεμονωμένο σχήμα και στοχεύει στην καταστολή της εστίασης της λοίμωξης.

Οι αιτίες της αρθροπάθειας μπορεί επίσης να είναι γενετικές δυσλειτουργίες, δηλαδή:

  • Η ασθένεια, που ονομάζεται οζίδια των Bouchard και Heberden, μπορεί να μεταδοθεί στους ανθρώπους με κληρονομιά. Τα άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο παρουσιάζονται τακτικές ιατρικές εξετάσεις και προληπτική θεραπεία..
  • Ακατάλληλος σχηματισμός αρθρώσεων και χόνδρου κατά την προγεννητική περίοδο ανάπτυξης. Έτσι, υπάρχει μια ταχεία καταστροφή των αρθρώσεων, η οποία οδηγεί σε δυσπλασία.
  • Μεταλλάξεις κολλαγόνου. Υπάρχει μια ταχεία καταστροφή του συνδετικού ιστού, του χόνδρου.

Σπουδαίος! Η επιδείνωση της άρθρωσης παρατηρείται λόγω μερικής ή άφθονης απώλειας πρωτεογλυκανών. Ένα παρόμοιο φαινόμενο συμβαίνει παρουσία αρκετά σημαντικών ρωγμών στον χόνδρο ή λόγω ανεπαρκούς παραγωγής λιπαντικού υγρού.

Συμπτωματολογία

Η αρθροπάθεια και τα συμπτώματά της εξαρτώνται άμεσα από τον τύπο της ασθένειας, καθώς και από τον βαθμό παραμέλησής της. Όπως γνωρίζετε, στα αρχικά στάδια, η ασθένεια στην πραγματικότητα δεν εμφανίζεται. Χαμηλή ένταση που σχετίζεται με χαμηλή απώλεια πρωτεογλυκανών..

Το πρώτο και κύριο σύμπτωμα που υποδηλώνει την παρουσία αρθρώσεων είναι ένας δυσάρεστος, πόνος και ιδεολογικός πόνος στην άρθρωση. Σε λίγες στιγμές, η ταλαιπωρία στην αρρώστια αρθρώσεων υποχωρεί και μερικές φορές εντείνεται με απότομη αλλαγή του καιρού. Καθώς επιδεινώνεται, ο πόνος γίνεται πιο σταθερός και δυνατός, μερικές φορές στερώντας από έναν άρρωστο ακόμη και όρεξη και ύπνο. Με την πάροδο του χρόνου, η αρρώστια άρθρωση αρχίζει να αλλάζει, να παραμορφώνεται και να διογκώνεται. Επίσης, η ανθρώπινη κατάσταση περιπλέκεται από τέτοια συμπτώματα:

  • Μειωμένη δραστηριότητα και κινητικότητα - η αρθροπάθεια στις αρθρώσεις εκδηλώνεται με τη μορφή δυσκαμψίας, η οποία περιορίζει σημαντικά την κανονική και πλήρη κίνηση ενός ατόμου. Ένα άτομο έχει την αίσθηση ότι ένα άρρωστο άκρο έχει αυξηθεί αρκετές φορές σε βάρος και έχει χάσει την ευαισθησία του.
  • Crunch - παρουσία αρθρώσεων διακρίνεται από τη σαφήνεια και την «ξηρότητα». Συχνά αυτό το σύμπτωμα είναι δυσάρεστο. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται λόγω της μείωσης της απαλότητας της περιστροφής των οστών..
  • Ερυθρότητα - σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή μιας αρρώστιας άρθρωσης εκδηλώνεται ως αποχρωματισμός του άνω τμήματος του δέρματος. Κατά κανόνα, αυτό δείχνει μια κατάσταση παραμέλησης, καθώς και μια σημαντική παραμόρφωση της άρθρωσης.

Σπουδαίος! Η ένταση του πόνου στις αρθρώσεις αυξάνεται σχεδόν πάντα τη νύχτα, καθώς και μετά από σωματική εργασία. Ο δυσάρεστος πόνος εξαφανίζεται μετά τη λήψη παυσίπονων, καθώς και μετά από σύντομη ανάπαυση.

Στάδια

Απαντώντας στην ερώτηση σχετικά με την αρθροπάθεια - τι είναι, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι αυτή η ασθένεια δεν θεραπεύεται πλήρως. Η ασθένεια μπορεί να συγκρατηθεί και να διατηρηθεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, παρέχοντας μια φυσιολογική και αξιοπρεπή ποιότητα ζωής.

Η επιτυχία της θεραπείας της αρθροπάθειας εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της. Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής στραφεί στο γιατρό με το πρόβλημά του, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχει να επιτύχει μια βιώσιμη και μακροχρόνια ανάρρωση. Η αρθροπάθεια χωρίζεται σε τέτοια στάδια:

  • Το αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από τη λιγότερη εκδήλωση συμπτωμάτων. Δεν παρεμβαίνει στην κανονική λειτουργία των αρθρώσεων, αν και το περιπλέκει σημαντικά. Αυτό το στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από δυσκαμψία στις κινήσεις το πρωί, ήπιο πόνο, μια σπάνια κρίση.
  • Το δεύτερο στάδιο - η ασθένεια εμποδίζει σημαντικά την εφαρμογή της καθημερινής εργασίας. Σε αυτήν τη μορφή, η ασθένεια γίνεται πιο οξεία. Κατά τη διάρκεια των κινήσεων, ακούγεται μια ξεχωριστή κρίση στην άρθρωση, ο πόνος είναι έντονος. Σημειώνεται παραβίαση της φυσιολογικής βιομηχανικής της άρθρωσης, αλλά διατηρείται σχετική κινητικότητα.
  • Το τρίτο στάδιο - χαρακτηρίζεται από απώλεια αποτελεσματικότητας και κινητικότητας των αρθρώσεων. Σε αυτήν την περίπτωση, παρατηρείται σοβαρή παραμόρφωση και καταστροφή της άρθρωσης. Ο ασθενής ανησυχεί για σοβαρό πόνο, το εύρος κίνησης είναι σοβαρά περιορισμένο. Ο μυϊκός ιστός είναι σε μεγάλο βαθμό σπασμωδικός και ατροφός..
  • Το τέταρτο στάδιο είναι το τελευταίο και πιο σοβαρό στάδιο της νόσου, το οποίο χαρακτηρίζεται από πλήρη καταστροφή της άρθρωσης και παραβίαση της λειτουργικότητάς της. Αυτή η μορφή αρθρώσεως χαρακτηρίζεται από σύνδρομο παγκόσμιου πόνου, απόλυτη έλλειψη κινητικότητας του άρρωστου άκρου.

Σπουδαίος! Στα αρχικά στάδια, οι ασθενείς παρουσιάζονται συντηρητική θεραπεία, η οποία βασίζεται στη φαρμακευτική θεραπεία, τη διατροφή και την ειδική γυμναστική. Με προχωρημένα στάδια αρθροπάθειας, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει την εμφύτευση τεχνητής πρόσθεσης.

Διαγνωστική έρευνα

Λεπτομερείς διαγνωστικές και εργαστηριακές δοκιμές επιτρέπουν τον προσδιορισμό της παρουσίας μιας ακριβούς διάγνωσης, τον προσδιορισμό του σχήματος και του τύπου της. Με αρθροπάθεια, αναφέρονται οι ακόλουθοι τύποι μελετών:

  • λήψη ιστορικού - ο γιατρός ενδιαφέρεται για την ευημερία του ασθενούς, καθορίζει τη φύση και την ένταση των συμπτωμάτων, καθορίζει το χρόνο εμφάνισης των πρώτων σημείων της νόσου.
  • ακτινογραφία - βοηθά στον προσδιορισμό της κατάστασης των αρθρώσεων, αποκαλύπτει τη στένωση του κενού των αρθρώσεων, την εμφάνιση οστεοφυτών, σφραγίδων, παραμορφώσεων.
  • εξέταση αίματος - ανιχνεύει την ταχύτητα και τον βαθμό καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Σπουδαίος! Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται ανάλυση αρθρικού υγρού και ιστολογική ανάλυση..

Θεραπεία αρθρώσεων

Πώς να αντιμετωπίσετε την αρθροπάθεια μπορεί να αποφασιστεί μόνο από γιατρό. Η θεραπεία στα αρχικά στάδια πρέπει να περιλαμβάνει παθογενετικές, πολύπλοκες μεθόδους θεραπείας. Θα βοηθήσει στην εξάλειψη της φλεγμονής, στην καταστολή της εκφυλιστικής διαδικασίας και στην αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων.

Η αποτελεσματική και αποτελεσματική θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες αρχές:

  • έλλειψη υπερβολικών φορτίων ·
  • ακολουθώντας το ορθοπεδικό σχήμα ·
  • μαθήματα φυσικοθεραπείας και ειδικά μαθήματα μασάζ.
  • επίσκεψη σε σανατόρια?
  • φυσιοθεραπεία;
  • θεραπεία οξυγόνου - κορεσμός αρρώστων αρθρώσεων με οξυγόνο.
  • ο διορισμός του ενδοοστικού αποκλεισμού.

Σπουδαίος! Η αυτοθεραπεία σε περιπτώσεις υπόνοιας αρθροπάθειας είναι απαράδεκτη. Η ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων, καθώς και η ακατάλληλη χρήση λαϊκών φαρμάκων, μπορούν μόνο να επιδεινώσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία και να επιταχύνουν την καταστροφή του χόνδρου.

Πώς να θεραπεύσετε την αρθροπάθεια; Η βάση της θεραπείας αυτής της ασθένειας είναι τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Αντιφλεγμονώδες - επιβραδύνει την πορεία της νόσου, ανακουφίζει από τον πόνο, ο οποίος βοηθά στη σημαντική βελτίωση της ευημερίας και της ποιότητας ζωής ενός άρρωστου ατόμου. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για βέλτιστη θεραπεία..
  • Ορμονικό - χρησιμοποιούνται στο οξύ στάδιο της αρθρώσεως. Βοηθά στην καταστολή του πόνου και στη βελτίωση της συνολικής ευεξίας..
  • Chondroprotectors - αποκαταστήστε τον χόνδρο, βελτιώστε τη σύνθεση του αρθρικού υγρού.
  • Diacerein - χρησιμοποιείται ως πρόσθετο φάρμακο για τη μείωση της υποβάθμισης των ιστών του χόνδρου.

Σπουδαίος! Σε ιδιαίτερα περίπλοκες περιπτώσεις της νόσου, οι γιατροί συνταγογραφούν τον ασθενή να λάβει ναρκωτικά αναλγητικά. Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο εάν η τυπική θεραπεία δεν έχει φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα..

Θρέψη

Εκτός από την υψηλής ποιότητας θεραπεία, ένα εξίσου σημαντικό μέρος λαμβάνεται από τη σωστή διατροφή με μια συγκεκριμένη ασθένεια όπως η αρθροπάθεια. Με την ασθένεια, είναι απαραίτητο να τρώτε γεμάτα και υγιή.

Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με υπερβολικό βάρος, τότε όλα πρέπει να γίνουν για να το μειώσει. Αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση του υπερβολικού στρες στις αρθρώσεις και θα εξασφαλίσει την ταχύτερη ανάρρωσή τους. Ακόμη και απουσία επιπλέον κιλών - το σωστό φαγητό εξακολουθεί να είναι απαραίτητο. Από την καθημερινή διατροφή πρέπει να εξαιρέσετε:

  • γρήγοροι υδατάνθρακες ·
  • αλκοόλ;
  • καρυκεύματα;
  • γλυκα;
  • λιπαρά και πικάντικα πιάτα.

Μια από καιρό ξεχασμένη θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις! "Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία αρθρώσεων και σπονδυλικών προβλημάτων" Διαβάστε περισσότερα >>>

Πρέπει να δοθεί έμφαση σε τέτοια τρόφιμα.

  • ψάρι;
  • άπαχα κρέατα
  • γαλακτοκομικά προϊόντα;
  • λαχανικά;
  • φρούτα;
  • σιτηρά;
  • θαλασσινά.

Με την αρθροπάθεια, οι γιατροί συμβουλεύουν τη χρήση ζελέ. Φυσικά, αυτό πρέπει να γίνει σε λογικές ποσότητες. Αυτό το προϊόν είναι μια αποθήκη σημαντικών ιχνοστοιχείων και βιταμινών. Το ζελέ βοηθά επίσης στην αποκατάσταση του χόνδρου. Ωστόσο, συνιστάται να μαγειρεύετε αυτό το προϊόν με ανεξάρτητο τρόπο. Έτσι σίγουρα θα είστε σίγουροι για την απόλυτη φυσικότητα και χρησιμότητά του..

Πιθανές επιπλοκές

Η παράβλεψη των συμπτωμάτων οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Η έλλειψη θεραπείας προκαλεί πάντοτε πλήρη καταστροφή της άρθρωσης και προκαλεί επίσης αλλαγές στη βιομηχανική της σπονδυλικής στήλης. Οι κύριες επιπλοκές της αρθροπάθειας περιλαμβάνουν:

  • πλήρης καταστροφή της άρθρωσης ·
  • παραμόρφωση αρθρώσεων
  • έλλειψη ανθρώπινης κινητικότητας ·
  • εμφάνιση κήλη,
  • την ανάπτυξη εκφυλισμού σε υγιείς αρθρώσεις.
  • σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής ·
  • αναπηρία.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση φθοράς και σημαντικής παραμόρφωσης του χόνδρου και των αρθρώσεων, είναι απαραίτητο να παρέχεται στον ασθενή ιατρική φροντίδα υψηλής ποιότητας και υψηλής ειδίκευσης. Αυτό θα σταματήσει τις εκφυλιστικές διαδικασίες και θα εξασφαλίσει την ακεραιότητα του οστού και της άρθρωσης..

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για αρθρώσεις των αρθρώσεων εξαρτάται άμεσα από διάφορους παράγοντες, δηλαδή:

  • τύπος ασθένειας
  • η μορφή;
  • επίπεδο ποιότητας θεραπείας.

Με μια έγκαιρη ανιχνευθείσα νόσο, ο ασθενής μπορεί να βασιστεί σε ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα, το οποίο θα βοηθήσει να διατηρηθεί η άρθρωση σε κινητή κατάσταση. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι ακόμη και με προχωρημένη κατάσταση αρθρώσεως, ο ασθενής μπορεί να βασίζεται σε θετικό αποτέλεσμα λόγω προσθετικής.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της αρθροπάθειας, όπως πολλές άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, περιλαμβάνει την προσαρμογή του τρόπου ζωής σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • πρόληψη υπερβολικού βάρους ·
  • τον αποκλεισμό σοβαρής σωματικής άσκησης ·
  • προσαρμογή διατροφής
  • έλλειψη παραγόντων άγχους
  • έγκαιρη θεραπεία του οξέος σταδίου της νόσου.

Η θεραπεία της αρθροπάθειας και η πρόληψή της είναι αθροιστικές έννοιες που θα πρέπει να είναι αδιαχώριστες εάν ένα άτομο θέλει να διατηρήσει τον έλεγχο της ασθένειάς του, να ζήσει μια πλήρη και πλήρη ζωή.

Αιτίες της αρθρώσεως

Αιτίες της αρθροπάθειας - ένα σύνολο δυσμενών παραγόντων και καταστάσεων που οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου.

Η αρθροπάθεια είναι μια χρόνια ασθένεια των αρθρώσεων εκφυλιστικού-εκφυλιστικού χαρακτήρα, η οποία χαρακτηρίζεται από καταστροφή της κάψουλας των αρθρώσεων, του αρθρικού χόνδρου και της παραμόρφωσης των οστών. Η αρθροπάθεια είναι μια ομάδα αρθρώσεων των αρθρώσεων που έχουν παρόμοιους μηχανισμούς ανάπτυξης και διαφορετική προέλευση. Τις περισσότερες φορές, διαγιγνώσκεται αρθρώσεις ισχίου, γόνατος και ώμου, οι οποίες θεωρούνται οι πιο σοβαρές μορφές αρθρώσεως. Η οστεοαρθρίτιδα των μικρών αγγείων είναι λιγότερο συχνή. Πιο συνηθισμένη είναι η αρθροπάθεια των μετακαρποφαγγειακών αρθρώσεων και των διαφαγγοειδικών αρθρώσεων των χεριών. Σε ασθενείς, υπάρχει μείωση της κινητικότητας των αρθρώσεων, πόνος, εμφάνιση σφραγίδων κοντά στις αρθρώσεις (Bushar, οζίδια Geberben). Αυτοί οι τύποι αρθρώσεων εμφανίζονται κυρίως σε ηλικιωμένους ασθενείς. Συχνά μπορείτε να συναντήσετε αρθρώσεις των αρθρώσεων του ποδιού.

Η γενικευμένη αρθροπάθεια ή η πολυαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από βλάβη σε αρκετές αρθρώσεις. Η σπονδυλάρθρωση είναι μια ασθένεια των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης, η οποία αναφέρεται σε ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, αλλά έχει έναν μηχανισμό παρόμοιο με τον άλλο σχηματισμό αρθρώσεων.

Το κύριο σημάδι της αρθρώσεως είναι ο πόνος στις αρθρώσεις και η μείωση της κινητικότητάς τους. Οι πιο συγκεκριμένες εκδηλώσεις της νόσου καθορίζονται από το στάδιο της νόσου και εξαρτώνται από το επίπεδο καταστροφικών αποκλίσεων στις αρθρώσεις.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της αρθρώσεως

Η αρθροπάθεια σχηματίζεται μετά την καταστροφή του χόνδρου. Πρώτον, στα τριχοειδή στρωματοποίηση του χόνδρου του περιόστεου, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται. Δεδομένου ότι η διατροφή του χόνδρου πραγματοποιείται λόγω της πρόσληψης θρεπτικών ουσιών από τον εσωτερικό υγρό και τον οστό ιστό, η μειωμένη ροή αίματος μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι ο χόνδρος γίνεται λεπτότερος, χάνει σταδιακά την ελαστικότητα, εξασθενεί η ομαλότητα της επιφάνειας της άρθρωσης, εμφανίζονται ρωγμές, η ποσότητα του αρθρικού υγρού που γλιστράει μειώνεται οι αρθρώσεις. Αυτές οι εκδηλώσεις οδηγούν στην εμφάνιση τραυματισμού και πόνου κατά τη διάρκεια των κινήσεων, σταδιακή μείωση του πλάτους του χώρου των αρθρώσεων, καθώς και στο σχηματισμό αιχμών οστεοφυτών κατά μήκος των άκρων της επιφάνειας των αρθρώσεων.

Ως αποτέλεσμα, η άρθρωση παραμορφώνεται, οι κινήσεις σε αυτήν μειώνονται σταδιακά. Έτσι, σχηματίζεται ακούσια αρθροπάθεια, η οποία σχετίζεται με τη γήρανση του σώματος. Η ανάπτυξη αυτής της μορφής της νόσου εμφανίζεται με την πάροδο των ετών, σταδιακά.

Άλλοι τύποι αρθρώσεων μεγάλων αρθρώσεων - μετά τη μόλυνση, δηλητηρίαση, μεταβολικός και μετατραυματικός, έχουν άλλους μηχανισμούς ανάπτυξης, ωστόσο, οι αλλαγές στην άρθρωση είναι παρόμοιες.

Φυσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη αρθρώσεων

Όπως όλα τα στοιχεία του συνδετικού ιστού, ο αρθρικός χόνδρος αποτελείται από ειδικές πρωτεΐνες, νερό και σύνθετους υδατάνθρακες. Το κολλαγόνο και η ελαστίνη, σε συνδυασμό με υδατάνθρακες δημιουργούν έναν ολισθηρό και ελαστικό σκελετό γλυκοπρωτεΐνης σε όλα τα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης.

Η ελαστίνη και το κολλαγόνο είναι ζωικές πρωτεΐνες που υπόκεινται σε θερμική επεξεργασία (ψάρια, γαλακτοκομικά προϊόντα, κρέας, αυγά). Είναι γνωστό ότι η μετουσιωμένη (βρασμένη) πρωτεΐνη δεν απορροφάται πλήρως. Τα προϊόντα της ατελούς πέψης προκαλούν διεγερτικές διεργασίες στο έντερο, οι οποίες εισέρχονται στο ήπαρ και εισέρχονται στο αίμα, στερώντας από το σώμα ένα αξιόπιστο φίλτρο.

Στις ηπατικές παθήσεις, οι αρθρώσεις είναι οι πρώτοι που στέλνουν σήματα συναγερμού. Ο πόνος στις αρθρώσεις εμφανίζεται νωρίτερα από άλλα σημάδια ηπατικής ανεπάρκειας. Η εμφάνιση χημικών ερεθιστικών ακαθαρσιών στο υγρό των αρθρώσεων μπορεί να προκαλέσει ταχεία καταστροφή του ιστού του χόνδρου και αντίδραση πόνου, η οποία οδηγεί σε αρθροπάθεια.

Στην περιγραφόμενη περίπτωση, διάφοροι βλαβεροί παράγοντες δρουν ταυτόχρονα στις αρθρώσεις. Το πρώτο είναι υπέρβαρο, το οποίο, κατά κανόνα, είναι εγγενές σε όλους τους ασθενείς με ηπατική νόσο. Το σωματικό βάρος πιέζει συνεχώς τον αρθρικό ελαστικό χόνδρο, δημιουργώντας έλλειψη διατροφής σε αυτόν. Το δεύτερο είναι ο σακχαρώδης διαβήτης, ο οποίος εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα της παχυσαρκίας στο ήπαρ. Στο αίμα υπάρχουν πολλά μεταβολικά προϊόντα - οξέα και σάκχαρα. Η αυξημένη οξύτητα είναι ένας ισχυρός χημικός παράγοντας που καταστρέφει τους ιστούς των αρθρώσεων και οδηγεί σε αρθροπάθεια..

Η διαδικασία της καταστροφής του αρθρικού χόνδρου συνοδεύεται από την περιοδική είσοδο ενός μικρού κομματιού του κατεστραμμένου χόνδρου στον κοινό χώρο. Έχοντας γίνει μια ξένη ένταξη, αυτό το κομμάτι προκαλεί μια κοινή απόκριση με τη μορφή υπερβολικής παραγωγής υγρού αρθρώσεων για να ξεπλύνει ένα ξένο σώμα. Ως αποτέλεσμα, η άρθρωση διογκώνεται, οι κινήσεις γίνονται αρκετά επώδυνες, αναπτύσσεται μια τυπική αντίδραση φλεγμονής. Λόγω του πόνου, ένα άτομο στερείται την ικανότητα να κινείται, γεγονός που επιδεινώνει σημαντικά την κατάσταση του αρθρικού χόνδρου.

Ένα κομμάτι του απορριφθέντος χόνδρου διαλύεται σταδιακά, η άρθρωση παίρνει το προηγούμενο σχήμα της, ο πόνος υποχωρεί. Ξεχνώντας την αρθροπάθεια, πολλοί συνεχίζουν να ακολουθούν έναν κανονικό τρόπο ζωής: τρώνε ό, τι θέλουν, δεν θυμούνται φόρτιση και αυξάνουν το βάρος.

Με την πάροδο του χρόνου, η παραμόρφωση των αρθρώσεων είναι σταθερή και με την πάροδο των ετών, το διάκενο των αρθρώσεων μειώνεται προοδευτικά. Ως αποτέλεσμα, για να λυγίσει ή να καθίσει ελεύθερα, ένα άτομο πρέπει να κάνει ορισμένες προσπάθειες, ενώ βιώνει πόνο και δυσφορία..

Όπως μπορείτε να δείτε, ο τρόπος ζωής έχει ιδιαίτερη σημασία για τη διατροφή των αρθρώσεων. Κατά κανόνα, ο συνδετικός ιστός τριών συστατικών δεν λαμβάνει ούτε ένα πλήρες εξάρτημα. Οι πρωτεΐνες και το νερό λείπουν τόσο σε ποιότητα όσο και σε ποσότητα. Αυτό επιδεινώνει σημαντικά το πρόβλημα και οδηγεί στο γεγονός ότι οι ιστοί των αρθρώσεων δεν λαμβάνουν επαρκές φορτίο και σωστή διατροφή..

Οι αναφερόμενες διαδικασίες και ο τρόπος ζωής σχετίζονται άμεσα και φυσικά με τη γήρανση και την καταστροφή του αρθρικού χόνδρου και των ιστών, που οδηγούν σε αρθροπάθεια.

Αιτίες της αρθρώσεως

Δεν ήταν ακόμη δυνατό να προσδιοριστούν οι ακριβείς αιτίες της αρθρώσεως. Ωστόσο, οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει τους κύριους παράγοντες κινδύνου που επηρεάζουν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Για λόγους ανάπτυξης της νόσου, η αρθροπάθεια χωρίζεται σε δευτερογενή και πρωτογενή.

Η πρωτογενής αρθροπάθεια είναι το αποτέλεσμα του αυξημένου εκφυλισμού στον ιστό του χόνδρου και των μειωμένων διαδικασιών αποκατάστασης στην άρθρωση χωρίς παθολογικές ανωμαλίες στην εργασία του ανθρώπινου σώματος. Η δευτερογενής αρθροπάθεια συμβαίνει ως αποτέλεσμα άλλων αποκλίσεων στο σώμα ή σε ήδη τραυματισμένη άρθρωση, με μερική βλάβη στις αρθρικές επιφάνειες. Η μορφή της τραυματικής αρθροπάθειας εκδηλώνεται κυρίως στους νέους. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, δεν είναι πάντα δυνατό να γίνει σαφής γραμμή μεταξύ της πρωτογενούς και της δευτερογενούς μορφής της νόσου..

Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η πραγματική αιτία της νόσου, αλλά οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη και την εμφάνισή του είναι γνωστοί..

Πρωτογενής αρθροπάθεια - παράγοντες ανάπτυξης

Διακρίνονται οι ακόλουθες κληρονομικές ανωμαλίες, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση πρωτογενούς αρθροπάθειας:

  • γενετικές αλλαγές στη σύνθεση του αρθρικού χόνδρου, οι οποίες οδηγούν στην επιταχυνόμενη παραμόρφωση του.
  • συγγενείς παθολογίες του κινητήρα και της υποστηρικτικής συσκευής (δυσπλασία, υπερκινητικότητα των αρθρώσεων, επίπεδα πόδια) που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα τραύματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του χόνδρου.

Σημειώνεται επίσης ότι η παραμορφωμένη μορφή αρθρώσεων των διαφυλλικών αρθρώσεων των χεριών, κατά κανόνα, εμφανίζεται στις γυναίκες και κληρονομείται μέσω της γυναικείας γραμμής.

Δεύτεροι παράγοντες αρθροπάθειας

Η δευτερογενής αρθροπάθεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης στις αρθρώσεις. Τέτοιες ζημιές μπορούν να προκληθούν από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • μηχανικό τραύμα στις αρθρώσεις - αυτή η ομάδα παραγόντων περιλαμβάνει διάφορους τραυματισμούς στις αρθρώσεις και κατάγματα των ενδοαρθρικών οστών, τα οποία οδηγούν σε παραβίαση της δομής των αρθρώσεων. Επίσης, ο τακτικός μικροτραυματισμός των αρθρώσεων μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες συνέπειες, που προκαλούνται από σταθερά δυναμικά ή στατικά φορτία (για παράδειγμα, σε αθλητές). Το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία οδηγούν σε τραύμα και υπερφόρτωση των αρθρώσεων. Ένας άλλος παράγοντας που έχει αρνητική επίδραση, ειδικά στις αρθρώσεις του ισχίου, είναι η κακή στάση του σώματος. Διαταραχή της δομής της χειρουργικής επέμβασης της άρθρωσης.
  • αρθρώσεις των αρθρώσεων - η αρθροπάθεια μπορεί να προκληθεί από παθολογικές διεργασίες στις αρθρώσεις (χρόνια και οξεία αρθρίτιδα, ασηπτική νέκρωση οστικού ιστού, αρθρίτιδα).
  • ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, έλλειψη ανόργανων συστατικών και μεταβολικές διαταραχές - έλλειψη φωσφόρου, ασβεστίου και άλλων μετάλλων, ιχνοστοιχεία, βιταμίνες μπορεί να προκαλέσουν αλλαγές στη σύνθεση και τη δομή του χόνδρου, του οστικού ιστού και του αρθρικού υγρού. Αυτό προκαλεί σταδιακή καταστροφή των αρθρώσεων και διακοπή των διαδικασιών αποκατάστασης.
  • ορμονικές διαταραχές, αυτοάνοσες ασθένειες (αιμοχρωμάτωση, ουρική αρθρίτιδα, ψωρίαση, χονδροκαλκίνωση, ρευματοειδής αρθρίτιδα) και ανεπάρκεια οιστρογόνων κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης στις γυναίκες μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στους ιστούς των αρθρώσεων και σταδιακή παραμόρφωση τους.
  • υποδυναμία και αγγειακές παθολογίες (εξαλείφοντας ενδοαρτηρίτιδα, αθηροσκλήρωση, κιρσούς) οδηγούν σε μειωμένη ροή αίματος στους περιαρθρικούς ιστούς, η οποία ως αποτέλεσμα προκαλεί δυστροφική αλλαγή στις αρθρώσεις.

Παράγοντες κινδύνου αρθροπάθειας

Όλοι οι παράγοντες για την ανάπτυξη της αρθρώσεως χωρίζονται σε εσωτερικούς (η αιτία της νόσου είναι ανωμαλίες εντός του σώματος) και εξωτερικοί (η αρθροπάθεια σχηματίζεται υπό την επίδραση του περιβάλλοντος).

Εσωτερικοί παράγοντες κινδύνου

Οι εσωτερικοί παράγοντες που προκαλούν αρθροπάθεια περιλαμβάνουν:

  • κληρονομική προδιάθεση - εάν κάποιος από τους γονείς σας πάσχει ή είχε προηγουμένως υποφέρει από αρθροπάθεια, τότε ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου αυξάνεται σημαντικά. Επίσης, οι κληρονομικοί παράγοντες της αρθροπάθειας περιλαμβάνουν συγγενείς παθολογίες συνδετικών ιστών (κολλαγόνωση).
  • το υπερβολικό βάρος (παχυσαρκία) είναι ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου, καθώς το υπερβολικό βάρος αυξάνει σημαντικά το φορτίο στο σώμα ως σύνολο, ιδίως στις αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατος. Επίσης, το υπερβολικό βάρος μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παραμορφωμένης οστεοαρθρώσεως του ποδιού.
  • μεταβολικές διαταραχές - ο κύριος παράγοντας στην εμφάνιση της νόσου μπορεί να είναι ασθένειες που οδηγούν σε αλλαγή του μεταβολισμού. Μπορεί να είναι μεταβολικές ασθένειες όπως δευτερογενής και πρωτογενής ουρική αρθρίτιδα, αιμοχρωμάτωση, νόσος Wilson-Konovalov και ωχρόνωση.
  • ενδοκρινικές ασθένειες - ο κύριος παράγοντας στην εμφάνιση αρθρώσεων είναι ο σακχαρώδης διαβήτης. Πολύ συχνά, με ανεπαρκή θεραπεία του διαβήτη, τα αιμοφόρα αγγεία των ποδιών υποφέρουν. Αυτό οδηγεί σε κακή διατροφή των αρθρώσεων και σε αύξηση της πιθανότητας εμφάνισης ασθενειών ιστών χόνδρου.
  • παράγοντας ηλικίας - η ηλικία του ασθενούς επηρεάζει σημαντικά την ανάπτυξη της νόσου. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα αρθρώσεως. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, 2-3% των ατόμων κάτω των 45 ετών πάσχουν από αρθροπάθεια. Στην ηλικιακή περιοχή 45-65 ετών, η συχνότητα εμφάνισης της νόσου αυξάνεται στο 30%. Μεταξύ των ασθενών ηλικίας άνω των 65 ετών, η πιθανότητα εμφάνισης αρθρώσεων είναι 75-85%, δηλαδή σχεδόν όλοι οι πρώτοι πάσχουν από αρθροπάθεια. Ο ηλικιακός παράγοντας στις γυναίκες υπερτίθεται στις ορμονικές αλλαγές που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση. Αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους οι γυναίκες συχνά πάσχουν από αρθροπάθεια, ακόμη και αν το προσδόκιμο ζωής τους είναι μεγαλύτερο από αυτό των ανδρών.

Εξωτερικοί παράγοντες κινδύνου

Ο πιο σημαντικός εξωτερικός παράγοντας που οδηγεί στην εμφάνιση αρθρώσεων θα είναι η υψηλή σωματική δραστηριότητα, για παράδειγμα, το άθλημα ή ένας συγκεκριμένος τύπος δραστηριότητας που απαιτεί σκληρή δουλειά και πολύ περπάτημα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το φορτίο στις αρθρώσεις αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που οδηγεί σε υποσιτισμό του ιστού του χόνδρου, ο οποίος απλά δεν έχει χρόνο να ανακάμψει από τέτοια υπερβολικά φορτία.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο εκκίνησης θα είναι η έκθεση σε αντίξοες περιβαλλοντικές συνθήκες: περιβαλλοντικές συνθήκες, έκθεση σε επιβλαβείς ουσίες (νικοτίνη, αλκοόλ, χημικές τοξίνες). Ο αντίκτυπος όλων των παραγόντων ή ενός από αυτούς μπορεί να είναι η κύρια ώθηση για την ανάπτυξη αρθρώσεων.

Δεδομένου ότι δεν είναι πάντα δυνατό να εξακριβωθεί η αιτία της νόσου, υπάρχει μια μέθοδος που θα αποτρέψει την εμφάνιση αρθρώσεων. Αυτή η μέθοδος είναι μια συστηματική ιατρική εξέταση..

Εάν εσείς ή οι συγγενείς σας κινδυνεύετε να αναπτύξετε αρθρώσεις, μην είστε τεμπέληδες να επισκέπτεστε περιοδικά το γραφείο του γιατρού. Αφού βρήκατε ένα από τα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά της αρθρώσεως, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Όσο πιο γρήγορα διαγνωστεί η αρθροπάθεια και ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία, τόσο πιο ομαλή θα πάει η ασθένεια και μπορεί να ελεγχθεί.

Το ανθρώπινο σώμα ως τέλειο σύστημα προσπαθεί να είναι υγιές.

Το καθήκον ενός οστεοπαθητικού γιατρού είναι να ωθήσει και να κατευθύνει τη διαδικασία αυτοθεραπείας έτσι ώστε ένα άτομο να μπορεί ανεξάρτητα να διατηρήσει την ισορροπία και την αρμονία στο σώμα του, ακολουθώντας τις συστάσεις του γιατρού..

Με το συνδυασμό της κλασικής ιατρικής και της οστεοπάθειας, εμφανίζεται ένα συνεργιστικό αποτέλεσμα, το οποίο δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα στη θεραπεία ασθενειών σε παιδιά και ενήλικες. Το καθήκον μας δεν είναι να ορίσουμε όσο το δυνατόν περισσότερες διαδικασίες στον ασθενή, αλλά να προσφέρουμε από όλο το φάσμα των δυνατοτήτων μας ακριβώς αυτές που πραγματικά χρειάζεται ένα άτομο..

Δεν θεραπεύουμε, αλλά θεραπεύουμε. Η θεραπεία μας είναι ασφαλής και αποτελεσματική..

Αρθροπάθεια

Η αρθροπάθεια είναι το συλλογικό όνομα για εκφυλιστικές-εκφυλιστικές ασθένειες της αρθρικής συσκευής διαφορετικού εντοπισμού και αιτιολογίας, οι οποίες έχουν παρόμοια κλινική και μορφολογική εικόνα και αποτέλεσμα και εκδηλώνονται με βλάβη στον αρθρικό χόνδρο, σχηματισμούς υποχονδρικών οστών, κάψουλες, συνδέσμους..

Η αρθροπάθεια είναι η πιο κοινή παθολογία στη ρευματολογική πρακτική · σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, έως και το 1/5 του συνολικού πληθυσμού πάσχει από αυτήν. Η αρθροπάθεια προκαλεί σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής σε περίπου τους μισούς ασθενείς, οι περισσότεροι από τους οποίους είναι άτομα με ειδικές ανάγκες. Η επίπτωση εξαρτάται άμεσα από την ηλικία: η αρθροπάθεια είναι σπάνια σε νεαρή ηλικία, ξεκινάει συχνότερα μετά από 40-45 χρόνια, ενώ σε άτομα άνω των 70 ετών, τα ακτινολογικά συμπτώματα καθορίζονται στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων. Σε νεαρή ηλικία, η συχνότητα εμφάνισης είναι περίπου 6,5%, μετά από 45 ετών - 14-15%, μετά από 50 ετών - 27-30%, σε άτομα άνω των 70 ετών - από 80 έως 90%.

Τις περισσότερες φορές, με αρθροπάθεια, μικρές αρθρώσεις του χεριού εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία (σε γυναίκες 10 φορές συχνότερα από ό, τι στους άνδρες), στο μεγάλο δάκτυλο, στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις της θωρακικής και τραχηλικής σπονδυλικής στήλης, καθώς και στις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου. Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου κατέχει ηγετική θέση όσον αφορά τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων και τον αρνητικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής.

Η οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από μια πολύπλοκη βλάβη των αρθρικών και βοηθητικών συσκευών:

  • χονδρίτιδα - φλεγμονώδεις αλλαγές στον χόνδρο της άρθρωσης.
  • οστείτιδα - εμπλοκή των υποκείμενων δομών των οστών στην παθολογική διαδικασία.
  • αρθρίτιδα - φλεγμονή του εσωτερικού κελύφους μιας κάψουλας άρθρωσης.
  • θυλακίτιδα - βλάβη στους περιαρθρικούς σάκους.
  • αντιδραστική φλεγμονή των μαλακών ιστών (μύες, υποδόριος ιστός, σύνδεσμος συνδέσμου) που βρίσκεται στην προβολή της εμπλεκόμενης άρθρωσης (περιφερική φλεγμονή).

Δεδομένου ότι η βασική αιτία της αρθροπάθειας είναι φλεγμονώδεις αλλαγές, σε ορισμένες δυτικές χώρες είναι συνηθισμένο να ονομάζεται αρθρίτιδα της νόσου (από lat. -Itis - ένα επίθημα που υποδηλώνει οξεία φλεγμονώδη διαδικασία). Στη ρωσική ιατρική, οι όροι αρθρίτιδα και αρθροπάθεια βρίσκονται εξίσου συχνά και υπονοούν την ίδια παθολογική διαδικασία. Πρόσφατα, στη ρευματολογική πρακτική, ο όρος «οστεοαρθρίτιδα» χρησιμοποιείται πιο συχνά (από άλλα ελληνικά: ὀστέον - οστό, ἄρθρον - άρθρωση), τονίζοντας τη συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία όχι μόνο της ίδιας της άρθρωσης, ως κινητή άρθρωση, αλλά και στους σχηματισμούς οστών της.

Η πρώτη απομόνωση των εκφυλιστικών-δυστροφικών αρθρώσεων στις ξεχωριστές ομάδες προτάθηκε το 1911 από τον Müller («arthrosis deformans»). Για όλα τα επόμενα χρόνια, η αρθροπάθεια θεωρήθηκε ως χρόνια προοδευτική μη φλεγμονώδης αρθρική βλάβη άγνωστης αιτιολογίας, που εκδηλώθηκε με εκφυλισμό του αρθρικού χόνδρου και δομικές αλλαγές του υποχονδρικού οστού σε συνδυασμό με σαφή ή λανθάνουσα μέτρια έντονη αρθρίτιδα. Τονίστηκε μια σαφής συσχέτιση της νόσου με τη γήρανση, η οποία αποδείχθηκε έμμεσα από την αύξηση της συχνότητας διάγνωσης της αρθροπάθειας με την αύξηση της ηλικίας των ασθενών..

Οι συνέπειες της αρθροπάθειας ελλείψει κατάλληλης θεραπείας είναι μια προοδευτική μείωση του εύρους κίνησης στην προσβεβλημένη άρθρωση, ακινητοποίηση.

Επί του παρόντος, η προσέγγιση για την κατανόηση της αρθροπάθειας έχει αλλάξει δραματικά: η ασθένεια θεωρείται ως επιθετική διαδικασία καταστροφής του χόνδρου της άρθρωσης υπό την επίδραση φλεγμονής, η οποία απαιτεί υποχρεωτική ενεργή αντιφλεγμονώδη θεραπεία.

Συνώνυμα: αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, παραμορφωμένη οστεοαρθρίτιδα.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Υπάρχει μια συζήτηση στην επιστημονική κοινότητα σχετικά με τη βασική αιτία των κοινών ζημιών. Μερικοί ερευνητές αποδίδουν τον κύριο ρόλο στη βλάβη της επικάλυψης των χόνδρων των αρθρικών επιφανειών υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της βιομηχανικής των αρθρώσεων και των δυστροφικών αλλαγών στις δομές του. Άλλοι, αντιθέτως, βλέπουν τη βασική αιτία στην ήττα του επιφανειακού στρώματος των αρθρωτών οστών δομών που σχηματίζουν την άρθρωση (για παράδειγμα, λόγω διαταραχών μικροκυκλοφορίας) και ο εκφυλισμός και ο εκφυλισμός του χόνδρου θεωρούνται δευτερεύουσες αλλαγές.

Η θεωρία είναι πιο συνεπής, σύμφωνα με την οποία οι φλεγμονώδεις αλλαγές αναπτύσσονται ταυτόχρονα και στο πάχος των οστών που σχηματίζουν τις αρθρικές επιφάνειες, και στους ιστούς του αντίστοιχου χόνδρου. Σε αυτήν την περίπτωση, η άρθρωση που επηρεάζεται από την αρθροπάθεια δεν θεωρείται ως συνδυασμός δομών χόνδρου και οστού με βοηθητική συσκευή συνδέσμου-μυών, αλλά ως ενιαίο όργανο με κοινά ανοσο, τροφικά, μεταβολικά χαρακτηριστικά.

Η αρθροπάθεια οποιασδήποτε άρθρωσης αναπτύσσεται σύμφωνα με ένα ενιαίο σχήμα: η παραβίαση της ισορροπίας των αναβολικών και καταβολικών διεργασιών (νεοπλάσματα και καταστροφή) στον χόνδρο και στους παρακείμενους ιστούς των οστών οδηγεί σε μη αναστρέψιμη βλάβη στις αρθρώσεις. Εάν σε μια κανονική άρθρωση οι διαδικασίες σύνθεσης είναι πολύ πιο δραστικές από τις διαδικασίες αποδόμησης, τότε με την αρθροπάθεια αυτή η ισορροπία μετατοπίζεται προς μια αύξηση στον εκφυλισμό και τον επακόλουθο εκφυλισμό των ιστών. Αλλαγές σε κυτταρικό επίπεδο οδηγούν σε παραβίαση της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος, η μικροδομή του αρθρικού χόνδρου είναι κατεστραμμένη (εντοπίζονται εστίες θόλωσης, αραίωσης και χαλάρωσης, μικροκράματα και δάκρυα). Στην ξένη βιβλιογραφία, αυτές οι διαδικασίες αναφέρονται ως «φθορά» - γδαρσίματα και ρωγμές.

Συνέπεια του εκφυλιστικού εκφυλισμού των ιστών είναι η απώλεια ελαστικότητας στον αρθρικό χόνδρο, η συμπίεσή του, η λειτουργία απόσβεσης καθίσταται αφερέγγυη, παραβιάζεται η σχετική θέση (συνάφεια) των αρθρικών επιφανειών, η οποία προκαλεί την εξέλιξη των παθολογικών αλλαγών, σχηματίζεται ένα είδος φαύλου κύκλου. Αντισταθμιστική, ως απόκριση στην αραίωση του χόνδρου στρώματος, ξεκινά η συμπύκνωση και ο πολλαπλασιασμός γειτονικών οστών ιστών, σχηματίζονται οστικές εξελίξεις, ακίδες που περιπλέκουν την επαρκή λειτουργία της άρθρωσης και επιδεινώνουν την πορεία της νόσου.

Εκτός από την ιδέα της ανάπτυξης αρθρώσεων, στην οποία δίνεται ο πρωταρχικός ρόλος στις δυστροφικές αλλαγές στον ιστό του χόνδρου της άρθρωσης, υπάρχει μια υπόθεση σχετικά με την πρωτογενή βλάβη του οστικού ιστού των αρθρικών επιφανειών.

Σύμφωνα με αυτήν τη θεωρία, στο πάχος των κεφαλών των οστών που σχηματίζουν την κινητή σύνδεση, διαταράσσεται η μικροκυκλοφορία, αναπτύσσεται η φλεβική στάση, σχηματίζονται εστίες ενδοοσικών μικροφάρμακων. Στο πλαίσιο της διαταραχής της παροχής αίματος, η μεταλλική σύνθεση του οστού εξαντλείται, γεγονός που οδηγεί σε δομική αναδιάρθρωση του ιστού, την εμφάνιση μικροσκοπικών εστιών οστεοπόρωσης. Το φάσμα αυτών των αλλαγών δεν μπορεί παρά να επηρεάσει την κατάσταση του κοντινού χόνδρου, οδηγώντας, αντίστοιχα, στις παθολογικές αλλαγές του.

Η αρθροπάθεια είναι η πιο κοινή παθολογία στη ρευματολογική πρακτική, σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, έως και το 1/5 του συνολικού πληθυσμού πάσχει από αυτήν.

Ένας σημαντικός ρόλος στο σχηματισμό της αρθρώσεως αποδίδεται σε παθολογικές αντιδράσεις από την αρθρική μεμβράνη, την εσωτερική επένδυση της κάψουλας των αρθρώσεων: μικρο-θραύσματα του κατεστραμμένου χόνδρου εισέρχονται στο ενδοαρθρικό υγρό, ενεργοποιώντας φλεγμονώδεις μεσολαβητές, λυτικά ένζυμα και αυτοάνοσους μηχανισμούς, και συνεπώς ενισχύουν καταστροφικές διεργασίες.

Η κύρια αιτία για αρθροπάθεια οποιασδήποτε θέσης είναι η οξεία ή χρόνια αναντιστοιχία μεταξύ του φορτίου στο οποίο εκτίθεται η άρθρωση και των λειτουργικών της δυνατοτήτων, της ικανότητας αντοχής αυτού του φορτίου.

Αιτιολογικοί παράγοντες που προκαλούν συχνότερα την ανάπτυξη αρθρώσεων:

  • προηγούμενη οξεία τραυματική βλάβη στην άρθρωση (ρήξη ή σχίσιμο των συνδέσμων, μώλωπες, εξάρθρωση, ενδοαρθρικό κάταγμα, διεισδυτικές πληγές) ·
  • υπερβολικά συστηματικά φορτία που σχετίζονται με ένα συγκεκριμένο είδος δραστηριότητας (για επαγγελματίες αθλητές, χορευτές, άτομα που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία κ.λπ.) ·
  • ευσαρκία;
  • τοπική έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες ·
  • χρόνιες ασθένειες στις οποίες πάσχει η τοπική μικροκυκλοφορία (ενδοκρινική παθολογία, αγγειακή παθολογία κ.λπ.).
  • οξείες μολυσματικές ασθένειες
  • ορμονικές αλλαγές (εγκυμοσύνη, προεμμηνοπαυσιακή και εμμηνόπαυση)
  • αυτοάνοσες ασθένειες που περιλαμβάνουν βλάβη του συνδετικού ιστού.
  • δυσπλασία του συνδετικού ιστού (συγγενής αδυναμία αυτού του τύπου ιστού, συνοδευόμενη από υπερκινητικότητα των αρθρώσεων).
  • γενετική παθολογία - ένα ελάττωμα σε ένα γονίδιο που βρίσκεται στο 12ο χρωμόσωμα και κωδικοποιητικό τύπου II προκολλαγόνο (COL2A1) ή ένα γονίδιο VDR που ελέγχει το βιταμίνη D-ενδοκρινικό σύστημα.
  • συγγενείς δομικές και λειτουργικές ανωμαλίες της αρθρικής συσκευής.
  • ώριμη, γηρατειά και γεροντική ηλικία
  • σπάνια οστική (οστεοπόρωση)
  • χρόνια δηλητηρίαση (συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ)
  • χειρουργική επέμβαση στις αρθρώσεις.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρθροπάθεια είναι πολυεθολογικής φύσης, δηλαδή αναπτύσσεται με το συνδυασμένο αποτέλεσμα πολλών αιτιολογικών παραγόντων..

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, διακρίνονται δύο κύριες μορφές αρθρώσεων:

  • πρωτογενής ή ιδιοπαθής αρθροπάθεια - αναπτύσσεται ανεξάρτητα στο υπόβαθρο της πλήρους ευεξίας, χωρίς σύνδεση με προηγούμενη παθολογία.
  • δευτερογενής - είναι μια εκδήλωση ή συνέπεια οποιασδήποτε ασθένειας (ψωριασική, ουρική αρθρίτιδα, ρευματοειδής ή μετατραυματική αρθροπάθεια).

Ανάλογα με τον αριθμό των αρθρώσεων:

  • τοπική ή εντοπισμένη - μονοαρθρίτιση με βλάβη σε 1 άρθρωση, ολιγοαρθρίτιδα - 2 αρθρώσεις.
  • γενικευμένη ή πολυαρθρίτιδα - αρθρώσεις 3 αρθρώσεων ή περισσότερων, οζιδίων και οζιδίων.

Σύμφωνα με τον κυρίαρχο εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας:

  • αρθρώσεις των διαφαγικών αρθρώσεων (κόμβοι Heberden, Bouchard)
  • συνξάρθρωση (άρθρωση ισχίου)
  • γοναρθρίτιδα (άρθρωση γόνατος).
  • κρουζάρθρωση (άρθρωση αστραγάλου)
  • σπονδυλαρθρίτιδα (μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις του τραχήλου της μήτρας, του θώρακα ή της οσφυϊκής μοίρας)
  • άλλες αρθρώσεις.

Ανάλογα με την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας:

  • χωρίς εξέλιξη
  • προοδεύει αργά
  • ταχέως αναπτυσσόμενη αρθροπάθεια.

Με την παρουσία ταυτόχρονης αρθρίτιδας:

  • χωρίς αντιδραστική αρθρίτιδα.
  • με αντιδραστική αρθρίτιδα.
  • με συχνά υποτροπιάζουσα αντιδραστική αρθρίτιδα (περισσότερες από 2 φορές το χρόνο).

Ανάλογα με τη διαδικασία αντιστάθμισης:

  • αντισταθμισμένη αρθροπάθεια
  • υποκατασταθείσα?
  • δεν αντισταθμίζεται.

Ο βαθμός αρθροπάθειας καθορίζεται από τη φύση της παραβίασης της λειτουργικής δραστηριότητας των αρθρώσεων (FTS - λειτουργική αποτυχία των αρθρώσεων):

  • 0 βαθμός (FTS 0) - η δραστηριότητα των αρθρώσεων διατηρείται πλήρως.
  • Βαθμός 1 (Ομοσπονδιακή Φορολογική Υπηρεσία 1) - επιδείνωση της λειτουργίας της πληγείσας άρθρωσης χωρίς σημαντική αλλαγή στην κοινωνική δραστηριότητα (ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης, μη εργατική δραστηριότητα δεν επηρεάζεται), ενώ η εργασιακή δραστηριότητα περιορίζεται σε έναν βαθμό ή άλλο.
  • 2 βαθμός (ομοσπονδιακή φορολογική υπηρεσία 2) - διατηρείται η ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης, η επαγγελματική δραστηριότητα και η κοινωνική δραστηριότητα υποφέρουν.
  • Βαθμός 3 (ομοσπονδιακή φορολογική υπηρεσία 3) - περιορισμένη εργασία, μη εργατική δραστηριότητα και ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης.

Στον 3ο βαθμό αρθροπάθειας, ο ασθενής είναι ανίκανος, η αυτοεξυπηρέτηση είναι σημαντικά δύσκολη ή αδύνατη, απαιτείται συνεχής φροντίδα.

Η αρθροπάθεια είναι σπάνια σε νεαρή ηλικία, ξεκινάει συχνότερα μετά από 40-45 χρόνια, ενώ σε άτομα άνω των 70 ετών, τα ακτινολογικά συμπτώματα καθορίζονται στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων.

Στάδια αρθροπάθειας

Σύμφωνα με την ταξινόμηση των Kellgren και Lawrence (I. Kellgren, I. Lawrence), ανάλογα με την αντικειμενική εικόνα ακτίνων Χ, διακρίνονται 4 στάδια αρθρώσεως:

  1. Αμφίβολο - η παρουσία μικρών οστεοφυτών, αμφίβολη ακτινογραφική εικόνα.
  2. Ελάχιστες αλλαγές - η προφανής παρουσία οστεοφυτών, το κενό των αρθρώσεων δεν αλλάζει.
  3. Μέτρια - υπάρχει μια μικρή μείωση του χώρου των αρθρώσεων.
  4. Σοβαρό - το χάσμα των αρθρώσεων περιορίζεται και παραμορφώνεται σε μεγάλο βαθμό, προσδιορίζονται περιοχές της υποχρονικής σκλήρυνσης.

Τα τελευταία χρόνια, η αρθροσκοπική ταξινόμηση των σταδίων της αρθροπάθειας ανάλογα με τις μορφολογικές αλλαγές στον ιστό του χόνδρου έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη:

  1. Μικρή διάβρωση χόνδρου.
  2. Η πρόσληψη χόνδρου συλλαμβάνει έως και 50% του πάχους του χόνδρου.
  3. Η γονιμοποίηση καλύπτει περισσότερο από το 50% του πάχους του χόνδρου, αλλά δεν φθάνει στο υποχονδρικό οστό.
  4. Συνολική απώλεια χόνδρου.

Τα συμπτώματα της αρθροπάθειας

Η αρθροπάθεια δεν χαρακτηρίζεται από οξεία κλινική εικόνα, οι αλλαγές στις αρθρώσεις είναι προοδευτικές, αυξάνονται αργά στη φύση, η οποία εκδηλώνεται με τη σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων:

  • πόνος;
  • διαλείπουσα κρίση στην προσβεβλημένη άρθρωση
  • παραμόρφωση των αρθρώσεων, εμφανίζεται και εντείνεται καθώς η ασθένεια εξελίσσεται.
  • ακαμψία;
  • περιορισμός της κινητικότητας (μείωση του όγκου των ενεργών και παθητικών κινήσεων στην προσβεβλημένη άρθρωση).

Ο πόνος με αρθρίτιδα είναι θαμπός, παροδικός στη φύση, εμφανίζεται όταν κινείται, στο πλαίσιο ενός έντονου φορτίου, μέχρι το τέλος της ημέρας (μπορεί να είναι τόσο έντονος που δεν επιτρέπει στον ασθενή να κοιμηθεί). Η σταθερή, μη μηχανική φύση του πόνου για την αρθροπάθεια είναι μη χαρακτηριστική και υποδηλώνει την παρουσία ενεργού φλεγμονής (υποχονδριακό οστό, αρθρική μεμβράνη, σύνδεσμος, ή περιαρθρικοί μύες).

Οι περισσότεροι ασθενείς σημειώνουν την παρουσία των λεγόμενων αρχικών πόνων που εμφανίζονται το πρωί μετά το ξύπνημα ή μετά από μια μακρά περίοδο αδράνειας και περνώντας κατά τη διάρκεια της κινητικής δραστηριότητας. Πολλοί ασθενείς ορίζουν αυτήν την κατάσταση ως την ανάγκη «ανάπτυξης αρθρώσεων» ή «απόκλισης».

Η αρθροπάθεια χαρακτηρίζεται από πρωινή δυσκαμψία, η οποία έχει σαφή εντοπισμό και έχει βραχυπρόθεσμη φύση (όχι περισσότερο από 30 λεπτά), μερικές φορές γίνεται αντιληπτή από τους ασθενείς ως «αίσθημα ζελέ» στις αρθρώσεις. Πιθανή αίσθηση μπλοκαρίσματος, δυσκαμψίας.

Με την ανάπτυξη αντιδραστικής αρθρίτιδας, τα ακόλουθα συμπτώματα ενώνουν τα κύρια συμπτώματα της αρθροπάθειας:

  • πόνος και τοπική αύξηση της θερμοκρασίας, που καθορίζεται από ψηλάφηση της προσβεβλημένης άρθρωσης.
  • επίμονος πόνος
  • διεύρυνση των αρθρώσεων, πρήξιμο των μαλακών ιστών
  • προοδευτική μείωση στο εύρος κίνησης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της αρθροπάθειας βασίζεται στην αξιολόγηση αναμνηστικών δεδομένων, χαρακτηριστικών εκδηλώσεων της νόσου, των αποτελεσμάτων των οργάνων έρευνας. Οι ενδεικτικές αλλαγές στις γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος για αρθρώσεις δεν είναι χαρακτηριστικές, εμφανίζονται μόνο με την ανάπτυξη μιας ενεργού φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η κύρια οργανική μέθοδος για τη διάγνωση της αρθρώσεως είναι η ακτινογραφία · σε διαγνωστικά ασαφείς περιπτώσεις, συνιστάται η απεικόνιση του υπολογιστή ή του μαγνητικού συντονισμού.

Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου κατέχει ηγετική θέση όσον αφορά τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων και τον αρνητικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής.

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • ατραυματική αρθροσκόπηση
  • υπερηχογραφία (εκτίμηση του πάχους του αρθρικού χόνδρου, αρθρική μεμβράνη, κατάσταση των αρθρικών σάκων, παρουσία υγρού).
  • σπινθηρογραφία (αξιολόγηση του οστικού ιστού των κεφαλών των οστών που σχηματίζουν την άρθρωση).

Θεραπεία αρθρώσεων

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ανακούφιση από τον πόνο και σημάδια φλεγμονής κατά την επιδείνωση.
  • γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες - ενδοαρθρική ένεση για την ανακούφιση της αρθρίτιδας. ισχύουν περιορισμένα, σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα οδυνηρά συμπτώματα το συντομότερο δυνατόν.
  • αντιενζυμικοί παράγοντες (αναστολείς πρωτεόλυσης) - αποτρέπουν την πρόοδο εκφυλιστικών και εκφυλιστικών διεργασιών σε χόνδρο και οστικό ιστό.
  • αντισπασμωδικά - μπορεί να εξαλείψει τον τοπικό μυϊκό σπασμό στο κατεστραμμένο τμήμα.
  • αναβολικά φάρμακα - επιταχύνει την αναγέννηση των κατεστραμμένων ιστών.
  • αγγειοπροστατευτές - βοηθήστε στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των αγγείων του μικροαγγειακού συστήματος, παρέχοντας επαρκή παροχή αίματος στην περιοχή που έχει υποστεί ζημιά.
  • ενισχυτές μικροκυκλοφορίας.
  • chondroprotectors - παρά την ευρεία χρήση τους στη θεραπεία της αρθρίτιδας, η κλινική αποτελεσματικότητα αυτής της ομάδας φαρμάκων δεν έχει αποδειχθεί σε εκτεταμένες ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο μελέτες..

Φυσικοθεραπευτικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρθροπάθειας:

  • μασάζ περιφερειακών μυών που βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και ανακουφίζει τον τοπικό σπασμό.
  • ενεργή κινησιοθεραπεία, δηλαδή άσκηση ασκήσεων με αρθροπάθεια χρησιμοποιώντας ειδικούς προσομοιωτές.
  • θεραπευτικές ασκήσεις για αρθροπάθεια
  • θεραπεία με λέιζερ;
  • θεραπεία υπερήχων
  • θεραπευτικά λουτρά, λάσπη, παραφίνη θεραπεία και τα λοιπά.

Με την αναποτελεσματικότητα των παραπάνω μεθόδων έκθεσης, παρουσία επιπλοκών, καταφεύγουν στη χειρουργική θεραπεία της αρθροπάθειας:

  • αποσυμπίεση της μεταεπιφύλισης και παρατεταμένος ενδοοσθικός αποκλεισμός (μείωση της ενδοοσικής πίεσης στην πληγείσα περιοχή).
  • διορθωτική οστεοτομία
  • αρθροπλαστική των αρθρώσεων.

Στα αρχικά στάδια της νόσου, χρησιμοποιείται μηχανική, λέιζερ ή κρύο πλάσμα απομάκρυνσης (λειαίνει την επιφάνεια του χόνδρου που έχει υποστεί βλάβη, αφαιρεί μη βιώσιμες περιοχές). Αυτή η μέθοδος ανακουφίζει αποτελεσματικά τον πόνο, αλλά έχει προσωρινό αποτέλεσμα - 2-3 χρόνια.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες της αρθροπάθειας, ειδικά ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, είναι:

  • προοδευτική μείωση του εύρους κίνησης στην προσβεβλημένη άρθρωση.
  • ακινητοποίηση.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για τη ζωή είναι ευνοϊκή. Η ευνοϊκή κοινωνική και εργασιακή πρόγνωση εξαρτάται από την επικαιρότητα της διάγνωσης και την έναρξη της θεραπείας, μειώνεται όταν καθυστερήσει η απόφαση για τη χειρουργική θεραπεία της νόσου, εάν είναι απαραίτητο.