Συμπτώματα και θεραπεία της αρθρώσεως των αρθρώσεων: αιτίες, διάγνωση, τρόπος αντιμετώπισης - πλήρης περιγραφή της νόσου

  • Αναμόρφωση

Η αρθροπάθεια είναι μια χρόνια παθολογία που επηρεάζει τις δομές του συνδετικού ιστού του μυοσκελετικού συστήματος. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από προοδευτική πορεία με βαθμιαία καταστροφή ιστού χόνδρου. Η αρθροπάθεια ανιχνεύεται στους περισσότερους ασθενείς μετά από 65 χρόνια, καθώς ένας από τους λόγους για την ανάπτυξή της είναι η φυσική γήρανση του σώματος.

Η εμφάνιση εκφυλιστικής-δυστροφικής παθολογίας προκαλείται από προηγούμενους τραυματισμούς, ενδοκρινικές και φλεγμονώδεις ασθένειες, υπερβολική σωματική δραστηριότητα ή, αντιθέτως, έναν καθιστικό τρόπο ζωής. Τα κύρια συμπτώματα της αρθροπάθειας είναι πόνος στις αρθρώσεις, πρήξιμο, περιορισμός της κίνησης.

Για τη διάγνωση της παθολογίας, πραγματοποιούνται οργανικές μελέτες - ακτινογραφία, αρθροσκόπηση, μαγνητική τομογραφία, CT. Η οστεοαρθρίτιδα με σοβαρότητα 1 και 2 αντιμετωπίζεται συντηρητικά με φυσικά φάρμακα, φυσικοθεραπευτικές και μασάζ διαδικασίες, θεραπεία άσκησης. Με μη αναστρέψιμες καταστροφικές αλλαγές στις αρθρώσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση - αρθροδεσία, ενδοπροθετικά.

Παθογενετικοί μηχανισμοί

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Οι γιατροί σε σοκ: «Υπάρχει μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για το ARTROZA.» Διαβάστε περισσότερα.

Με την αρθροπάθεια, εμφανίζονται έντονες αλλαγές στις εσωτερικές δομές του συνδετικού ιστού. Παραμορφώνεται η διάβρωση στους ιστούς του χόνδρου, η οποία προκαλεί την καταστροφή των ινών κολλαγόνου, καθώς και των πρωτεογλυκανών, που αποτελούνται από πρωτεΐνες (5-10%) και γλυκοζαμινογλυκάνες (90-95%). Ως αποτέλεσμα, το δίκτυο κολλαγόνου χάνει σταθερότητα, οι μεταλλοπρωτεϊνάσες αρχίζουν να απελευθερώνονται, οι οποίες καταστρέφουν όλους τους τύπους πρωτεϊνών εξωκυτταρικής μήτρας. Η καταστροφή επιταχύνεται αυξάνοντας τη βιοσύνθεση των κολλαγενασών και της στρομελυσίνης. Συνήθως, οι κανονικές ποσοτικές τιμές των ενζύμων ελέγχονται από κυτοκίνες - μικρά μόρια πληροφοριών πεπτιδίων. Αλλά με την πρόοδο της αρθρώσεως, η συγκέντρωση αυτών των πρωτεϊνών μειώνεται, γεγονός που προκαλεί την απελευθέρωση μεγάλου αριθμού ενζύμων που επηρεάζουν τον χόνδρο.

Οι τροποποιημένες πρωτεογλυκάνες αρχίζουν να απορροφούν μόρια νερού που δεν είναι σε θέση να συγκρατήσουν. Επομένως, η περίσσεια υγρού εισέρχεται στις ίνες κολλαγόνου. «Φουσκώνουν», χάνουν δύναμη και ελαστικότητα. Αρνητικές αλλαγές συμβαίνουν επίσης στην ποιοτική και ποσοτική σύνθεση του αρθρικού υγρού. Με την αρθροπάθεια, μειώνεται η συγκέντρωση του υαλουρονίου. Οι χόνδροι υαλίνης παύουν να δέχονται σε επαρκείς ποσότητες για την αναγέννηση, θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Οι εστίες μαλακώματος σχηματίζονται στους χόνδρους ιστούς και στη συνέχεια ρωγμές, εμφανίζονται συγκεκριμένες νεκρωτικές αναπτύξεις. Οι κεφαλές των οστών εκτίθενται, αρχίζουν να προκαλούν μικροτραύμα όταν μετατοπίζονται σε σχέση μεταξύ τους.

Αιτίες και σκανδάλη

Οι λόγοι για την ανάπτυξη πρωτοπαθούς (ιδιοπαθούς) αρθρώσεως δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί. Εμφανίζεται ελλείψει προκλητικών παραγόντων, επομένως οι θεωρίες προβάλλονται για μια κληρονομική προδιάθεση για πρόωρη καταστροφή του χόνδρου. Η δευτερογενής αρθροπάθεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα άλλων παθολογικών αρθρώσεων ή προηγούμενων τραυματισμών. Τι μπορεί να προκαλέσει εκφυλιστική-δυστροφική ασθένεια:

  • τραυματισμός στις αρθρώσεις ή στις παρακείμενες δομές του συνδετικού ιστού - κάταγμα, εξάρθρωση, βλάβη του μηνίσκου, μερική ρήξη των μυών, των συνδέσμων, των τενόντων ή του πλήρους διαχωρισμού τους από τη βάση των οστών.
  • συγγενής δυσπλαστική διαταραχή της άρθρωσης
  • δυσλειτουργία των ενδοκρινών αδένων, μεταβολική διαταραχή
  • ρευματισμός ή ρευματικός πυρετός
  • ρευματοειδής, αντιδραστική, μεταβολική, ψωριασική ή ουρική αρθρίτιδα, πολυαρθρίτιδα.
  • πυώδης αρθρίτιδα που προκαλείται από στρεπτόκοκκους, επιδερμική ή Staphylococcus aureus.
  • φυματίωση οποιουδήποτε εντοπισμού, βρουκέλλωση, χλαμύδια, γονόρροια, σύφιλη.
  • εκφυλιστική ασθένεια, για παράδειγμα, η ανατομή της οστεοχονδρίτιδας.

Η υπερκινητικότητα των αρθρώσεων λόγω της παραγωγής ειδικών προδιαγραφών κολλαγόνου στην ανάπτυξη αρθρώσεων. Αυτή η κατάσταση εντοπίζεται στο 10% των κατοίκων του κόσμου και δεν θεωρείται παθολογία. Ωστόσο, η υπερκινητικότητα συνοδεύεται από αδυναμία του συνδέσμου του τένοντα, η οποία οδηγεί σε συχνούς τραυματισμούς, ειδικά στην άρθρωση του αστραγάλου (διαστρέμματα και σχισμένοι σύνδεσμοι, εξάρσεις).

Η αρθροπάθεια προκαλείται μερικές φορές από αιματοποίηση, για παράδειγμα, αιμοφιλία. Η αιμάρθρωση, ή αιμορραγία στην κοιλότητα των αρθρώσεων, προκαλεί επιδείνωση του τροφισμού του χόνδρου και την καταστροφή τους.

Οι παράγοντες προδιάθεσης περιλαμβάνουν γήρας, συχνές αρθρώσεις που υπερβαίνουν τα όρια δύναμης τους, υπέρβαρο, χειρουργικές επεμβάσεις, υποθερμία.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, άτομα που ζουν σε αντίξοες περιβαλλοντικές συνθήκες ή σε επαφή με τοξικές χημικές ενώσεις. Με έλλειψη στη διατροφή τροφίμων με βιταμίνες και μέταλλα, δημιουργούνται προϋποθέσεις για τη σταδιακή καταστροφή του χόνδρου υαλίνης.

Κλινική εικόνα

Ο κίνδυνος της αρθροπάθειας είναι η απουσία συμπτωμάτων στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξής της. Η παθολογία εκδηλώνεται κλινικά σταδιακά, τα πρώτα σημάδια συμβαίνουν στο πλαίσιο σημαντικής καταστροφής ιστού χόνδρου. Στην αρχή, ένα άτομο αισθάνεται έναν ήπιο πόνο που δεν έχει σαφή εντοπισμό. Εμφανίζεται μετά από σωματική άσκηση - άρση βαρών, αθλητική προπόνηση. Μερικές φορές η πρώτη κλινική εκδήλωση γίνεται κρίσιμη στιγμή, κάνει κλικ όταν κάμπτεται ή επεκτείνεται η άρθρωση. Ένα άτομο αρχίζει να παρατηρεί ότι ορισμένες κινήσεις είναι δύσκολες. Ωστόσο, στο αρχικό στάδιο της αρθροπάθειας, η δυσκαμψία εμφανίζεται το πρωί και σύντομα εξαφανίζεται.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο πόνος γίνεται αισθητός τη νύχτα, προκαλώντας όχι μόνο διαταραχή του ύπνου, αλλά και εμφάνιση χρόνιας κόπωσης. Η σοβαρότητα του πόνου στο δεύτερο στάδιο αυξάνεται με την αλλαγή του καιρού, την επιδείνωση των χρόνιων παθολογιών, το SARS. Το εύρος κίνησης μειώνεται αισθητά. Η αιτία της δυσκαμψίας είναι η αραίωση του χόνδρου, καθώς και ο συνειδητός περιορισμός των ανθρώπινων κινήσεων σε μια προσπάθεια να αποφευχθεί η εμφάνιση πόνου. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του φορτίου στην αντίθετη άρθρωση, η οποία προκαλεί περαιτέρω ζημιά. Για την αρθροπάθεια, και άλλα συγκεκριμένα συμπτώματα είναι επίσης χαρακτηριστικά:

  • Ο πόνος προκαλεί σπασμούς σκελετικών μυών και ανάπτυξη μυϊκών συσπάσεων (περιορισμός παθητικών κινήσεων στην άρθρωση).
  • τραυματισμός στις αρθρώσεις, κλικ, ρωγμές κατά τη διάρκεια της κίνησης καθίστανται σταθερές, συμβαίνουν σχεδόν σε κάθε μετατόπιση των οστών σε σχέση μεταξύ τους.
  • συχνά εμφανίζονται επώδυνες μυϊκές κράμπες.
  • Οι αρθρώσεις παραμορφώνονται, γεγονός που οδηγεί σε εξασθενημένη στάση και βάδισμα.
  • Στο τρίτο στάδιο της αρθροπάθειας, η παραμόρφωση είναι τόσο έντονη που οι αρθρώσεις κάμπτονται και το εύρος κίνησης σε αυτές μειώνεται σημαντικά ή απουσιάζει εντελώς.
  • με αρθροπάθεια του τρίτου βαθμού του γόνατος, του αστραγάλου, της άρθρωσης του ισχίου, ο ασθενής χρησιμοποιεί καλάμι ή πατερίτσες όταν κινείται.

Ελλείψει θεραπείας, η παθολογία εξελίσσεται και στην πορεία της οι υποχωρήσεις αντικαθίστανται από υποτροπές και η συχνότητα των παροξύνσεων αυξάνεται συνεχώς. Η ακαμψία των κινήσεων το πρωί τώρα δεν εξαφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, γίνεται σταθερή.

Εξετάζοντας έναν ασθενή με αρθρίτιδα βαθμού 1, ο γιατρός σημειώνει μόνο μια μικρή διόγκωση της άρθρωσης και την πλήρη διατήρηση του εύρους κίνησης. Με την παθολογία του 2ου βαθμού, η ψηλάφηση αποκαλύπτει πόνο και ήπια παραμόρφωση. Στην περιοχή του χώρου των αρθρώσεων, παρατηρείται σχηματισμός πάχυνσης των οστών.

Η οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη αρθρίτιδας - φλεγμονωδών διεργασιών στις αρθρικές μεμβράνες των αρθρώσεων του ισχίου, του γόνατος, του αστραγάλου και των ώμων. Το κύριο σύμπτωμα τους είναι ο σχηματισμός στρογγυλεμένης σφράγισης στην περιοχή των αρθρώσεων, με πίεση στην οποία γίνεται αισθητή η κίνηση των υγρών (διακύμανση). Η οξεία πορεία της αρθρίτιδας μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας στους 37-38 ° C, πονοκεφάλους και πέψη.

Ακόμα και το "παραμελημένο" ARTROZ μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι! Απλά μην ξεχάσετε να το λερώσετε μία φορά την ημέρα..

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται βάσει των αποτελεσμάτων των οργάνων, των χαρακτηριστικών της κλινικής εικόνας, του ιατρικού ιστορικού και των καταγγελιών των ασθενών. Μια γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων δεν είναι ενημερωτική - όλες οι τιμές παραμένουν εντός φυσιολογικών ορίων εάν η αρθροπάθεια δεν προκαλείται από μεταβολική παθολογία. Με την ανάπτυξη της αρθρίτιδας, αυξάνεται ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (30 mm / ώρα), αυξάνεται το επίπεδο των λευκοκυττάρων και του ινωδογόνου στο αίμα. Αυτό δείχνει μια οξεία ή χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα. Μια αλλαγή στις βιοχημικές και ανοσολογικές παραμέτρους συμβαίνει με δευτερογενείς μορφές αρθρώσεως.

Η πιο ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση της εκφυλιστικής-δυστροφικής παθολογίας είναι η ακτινογραφία σε άμεση και πλευρική προβολή.

Στάδια αρθροπάθειας σύμφωνα με την ταξινόμηση Kellgren-Lawrence (1957)Σημάδια ακτινογραφίας παθολογίας
ΑρχικόςΈλλειψη ραδιολογικών σημείων
ΠρώταΑσαφής, άνιση στένωση του χώρου των αρθρώσεων. Μια ελαφρά ισοπέδωση των άκρων των οστών πλάκες, ο σχηματισμός αρχικών οστεοφυτών ή η απουσία τους
ΔεύτεροςΣημαντική στένωση του χώρου των αρθρώσεων, υπερβαίνοντας τον κανόνα κατά 2-3 φορές, ο σχηματισμός μεγάλου αριθμού οστεοφυτών, υποχονδρική οστεοσκλήρωση. Η εμφάνιση της κυστικής φώτισης στους επίφυτους αδένες
ΤρίτοςΗ εμφάνιση σοβαρής υποχονδρικής οστεοσκλήρωσης και μεγάλων οριακών οστεοφυτών, σημαντική μείωση του κενού των αρθρώσεων
ΤέταρτοςΟ σχηματισμός χονδροειδών μαζικών οστεοφυτών, σχεδόν πλήρης σύντηξη του χώρου των αρθρώσεων, παραμόρφωση και συμπίεση των επίφυλλων αδένων της άρθρωσης

Εάν, αφού μελετήσει τις ακτινογραφικές εικόνες, ο γιατρός έχει αμφιβολίες σχετικά με τη διάγνωση, συνταγογραφείται CT. Και για να εκτιμηθεί η κατάσταση των δομών του συνδετικού ιστού που βρίσκονται κοντά στην άρθρωση, πραγματοποιείται μαγνητική τομογραφία. Όταν χρησιμοποιείτε την αντίθεση, μπορείτε να αξιολογήσετε δυναμικά την παροχή αίματος στους ιστούς, να καθορίσετε το στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας με την ανάπτυξη της αρθρίτιδας.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας

Η αρθροπάθεια εξακολουθεί να είναι μια ανίατη ασθένεια, καθώς δεν υπάρχουν φαρμακολογικά παρασκευάσματα για την αναγέννηση του χόνδρου. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η πρόληψη της εξέλιξης της παθολογίας, η διατήρηση της κινητικότητας των αρθρώσεων. Η θεραπεία είναι μακρά, περίπλοκη, χρησιμοποιώντας τόσο τοπικά όσο και συστηματικά φάρμακα. Οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν σοβαρές πιέσεις στην άρθρωση, εάν είναι απαραίτητο, να περιορίζουν το εύρος κίνησης με ορθοπεδικές συσκευές - ορθοπεδικές, ελαστικές επίδεσμοι. Οι υπέρβαροι ασθενείς πρέπει να κάνουν προσαρμογές στη διατροφή για να μειώσουν σταδιακά το σωματικό βάρος και να ακολουθήσουν μια δίαιτα.

Μετά την επίτευξη σταθερής ύφεσης, οι ασθενείς παρουσιάζονται καθημερινά μαθήματα φυσικής θεραπείας. Η πρώτη εκπαίδευση πραγματοποιείται υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού φυσικής θεραπείας και στη συνέχεια ο ασθενής εκτελεί ένα σύνολο ασκήσεων στο σπίτι. Η άσκηση μπορεί να συμπληρωθεί με κολύμπι, γιόγκα, ποδηλασία.

Για τη μείωση της σοβαρότητας του πόνου, συνταγογραφούνται φάρμακα διαφόρων κλινικών και φαρμακολογικών ομάδων:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με τη μορφή αλοιφών, δισκίων, διαλυμάτων για παρεντερική χορήγηση με τα δραστικά συστατικά νιμεσουλίδη, κετοπροφαίνη, δικλοφενάκη, μελοξικάμη, ιβουπροφαίνη.
  • ένεση στην άρθρωση αναισθητικών διαλυμάτων (Novocain, Lidocaine) σε συνδυασμό με γλυκοκορτικοστεροειδή (Triamcinolone, Dexamethasone, Diprospan).
  • μυοχαλαρωτικά για την εξάλειψη των μυϊκών κράμπες και των περιοριστικών συσπάσεων - Sirdalud, Baklosan, Midokalm, Tolperizon.

Τα θεραπευτικά σχήματα περιλαμβάνουν βιταμίνες Β, ηρεμιστικά και, εάν είναι απαραίτητο, ηρεμιστικά και αντικαταθλιπτικά. Απαιτούνται Chondroprotectors (Arthra, Chondroxide, Structum) για μακροχρόνια πορεία. Αυτή είναι η μόνη ομάδα φαρμάκων με δυνατότητα μερικής αποκατάστασης του χόνδρου..

Για να αυξηθεί η κλινική τους δραστηριότητα, πραγματοποιούνται φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες - θεραπεία με λέιζερ, μαγνητικά πεδία, θεραπεία με UHF.

Οποιοσδήποτε πόνος στις αρθρώσεις πρέπει να αποτελεί σήμα για άμεση ιατρική φροντίδα. Η θεραπεία, που πραγματοποιείται στο αρχικό στάδιο της αρθρώσεως, θα βοηθήσει να σταματήσει η καταστροφή του χόνδρου, να αποφευχθεί η απώλεια της ικανότητας εργασίας και η αναπηρία.

Παρόμοια άρθρα

Πώς να ξεχάσετε τον πόνο στις αρθρώσεις και την αρθροπάθεια?

  • Ο πόνος στις αρθρώσεις περιορίζει την κίνηση και την πλήρη ζωή σας...
  • Ανησυχείτε για την ταλαιπωρία, τον τραυματισμό και τον συστηματικό πόνο...
  • Ίσως έχετε δοκιμάσει πολλά φάρμακα, κρέμες και αλοιφές...
  • Κρίνοντας όμως από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές, δεν σας βοήθησαν πολύ...

Αλλά ο ορθοπεδικός Valentin Dikul ισχυρίζεται ότι υπάρχει μια πραγματικά αποτελεσματική θεραπεία για το ARTROZA! Διαβάστε περισσότερα >>>

Αρθροπάθεια: από αιτίες και συμπτώματα έως διάγνωση και θεραπεία

Η παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας (DOA) είναι μια χρόνια ασθένεια που οδηγεί σε εκφυλισμό ή, πιο απλά, στη σταδιακή καταστροφή του αρθρικού χόνδρου και την τακτική παραβίαση των αρθρώσεων.

Αιτίες αρθρώσεων των αρθρώσεων

Αυτή η ασθένεια έχει πολλά ονόματα: αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, σύγχρονη - οστεοαρθρίτιδα (βλ. Ορισμούς M15, M19 και M47 στο ICD-10 - «Διεθνής στατιστική ταξινόμηση ασθενειών και συναφή προβλήματα υγείας», έκδοση του ΠΟΥ για το 2016). Ωστόσο, η ουσία της νόσου παραμένει αμετάβλητη: ο αρθρικός χόνδρος καταστρέφεται σταδιακά, η φυσιολογική λειτουργία της άρθρωσης διακόπτεται, παθολογικές οστικές αναπτύξεις - εμφανίζονται οστεοφύτα. Κατά μέσο όρο το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από αυτήν την ασθένεια, αλλά η συχνότητά της αυξάνεται με την ηλικία: μετά από 60 χρόνια, το 97% των ασθενών εμφανίζει κάποια σημάδια αρθρώσεων [1].

Η αρθροπάθεια μπορεί να επηρεάσει τυχόν αρθρώσεις, αλλά κυρίως - το ισχίο και το γόνατο. Επιπλέον, ο αστράγαλος, ο καρπός και η κροταφογναθική άρθρωση, οσφυϊκή μοίρα συχνά υποφέρουν στους άνδρες. Στις γυναίκες, η αυχενική και η θωρακική σπονδυλική στήλη, οι αρθρώσεις των δακτύλων και η άρθρωση στη βάση του μεγάλου toe.

Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής. Η πρωτογενής εμφανίζεται σε αμετάβλητες αρθρώσεις, δευτερογενείς - στο πλαίσιο μιας υπάρχουσας παθολογίας.

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αρθρώσεων:

  • φύλο: οι γυναίκες αρρωσταίνουν δέκα φορές πιο συχνά.
  • ηλικία;
  • υπέρβαρος;
  • ανεπαρκή φορτία στις αρθρώσεις - επαγγελματικά αθλήματα, εργασία που απαιτεί γονατιστή ή οκλαδόν, συχνό περπάτημα στις σκάλες.
  • χειρουργική επέμβαση στις αρθρώσεις, για παράδειγμα, αφαίρεση του μηνίσκου.
  • μεταφέρθηκαν τραυματισμοί στις αρθρώσεις
  • οξεία ή χρόνια φλεγμονή της άρθρωσης
  • κληρονομικότητα.

Συνδυάζοντας αυτούς τους παράγοντες, μπορούμε να πούμε ότι η ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας συμβάλλει στο συνεχές υπερβολικό φορτίο ή μικροτραυματισμό των αρθρώσεων.

Ο μηχανισμός της αρθροπάθειας και των συμπτωμάτων

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της αρθρώσεως είναι η ανισορροπία μεταξύ της καταστροφής και της αποκατάστασης του αρθρικού χόνδρου. Στο σώμα, οι διαδικασίες του αναβολισμού, δηλαδή η δημιουργία νέων σύνθετων δομών και ο καταβολισμός - η καταστροφή των ξεπερασμένων ή κατεστραμμένων ιστών - πάντοτε συμβαδίζουν παράλληλα. Στην κανονική κατάσταση, αυτές οι διαδικασίες προχωρούν με τον ίδιο σχεδόν ρυθμό. Με την οστεοαρθρίτιδα, η καταστροφή του χόνδρου ενισχύεται και η ανάκαμψή του, αντίθετα, επιβραδύνεται. Σε γενικές γραμμές, ο αρθρικός χόνδρος αρχίζει να επιταχύνεται και να γερνάει ενεργά. Μειώνεται ο αριθμός των ειδικών κυττάρων που παράγουν υλικό για χόνδρο, χονδροκύτταρα. Οι ιδιότητές τους αλλάζουν: τα κύτταρα αρχίζουν να παράγουν «λάθος» πρωτεΐνες. Ο αρθρικός χόνδρος γίνεται σταδιακά λεπτότερος, εύθραυστος, χαλαρός, ραγισμένος και εξαφανίζεται εντελώς με το χρόνο.

Αυτές οι αλλαγές δεν μπορούν παρά να επηρεάσουν τα αρθρικά μέρη του οστού, επειδή η κύρια λειτουργία του αρθρικού χόνδρου είναι η προστασία του οστού από το στρες. Ο προσβεβλημένος χόνδρος χάνει τις απορροφητικές του ιδιότητες και ολόκληρο το φορτίο μεταφέρεται στις κεφαλές των οστών και μεταφέρεται άνισα, όπως αλλάζει ο χόνδρος άνισα. Σε περιοχές υψηλής πίεσης, η ροή του αίματος διαταράσσεται, η οστική πυκνότητα, η δομή του αλλάζει, η ανάπτυξη οστών - οστεοφύτα που περιορίζουν την κινητικότητα των αρθρώσεων εμφανίζονται στις οριακές περιοχές. Δεδομένου ότι οι κινήσεις σε αυτό περιορίζονται όχι μόνο λόγω των οστεοφυτών, αλλά απλώς και μόνο επειδή είναι επώδυνο να κινηθεί ενεργά, με την πάροδο του χρόνου ατροφία των μυών γύρω από την προσβεβλημένη άρθρωση, γεγονός που επιδεινώνει το πρόβλημα, επειδή οι φυσιολογικοί ενεργοί μύες διατηρούν σταθερότητα στις αρθρώσεις και με την ατροφία τους το φορτίο αυξάνεται μόνο.

Τα κύρια συμπτώματα της αρθροπάθειας είναι ο πόνος στις αρθρώσεις, ο οποίος αυξάνεται με την κίνηση και την άσκηση και εξαφανίζεται σε ηρεμία. Συχνά η πρωινή δυσκαμψία ενώνει τον πόνο - μια αίσθηση «γέλης» στην άρθρωση, μείωση του εύρους κίνησης. Αυτό δείχνει ανεπαρκή κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή των αρθρώσεων. Σε αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προστεθεί κρίσιμο (κρησμός) της άρθρωσης, η αστάθεια της. Συνήθως, ο πόνος εμφανίζεται στην πληγείσα περιοχή, αλλά με αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου, μπορούν να γίνουν αισθητές στη βουβωνική χώρα, στους γλουτούς και ακόμη και στο γόνατο..

Στάδιο ανάπτυξης αρθρώσεων των αρθρώσεων

Με βάση τα ακτινολογικά σημεία, διακρίνονται τέσσερα στάδια ανάπτυξης της οστεοαρθρίτιδας:

  • Έναρξη κυστικής αναδιάρθρωσης της οστικής δομής, περιοχές της οστεοσκλήρωσης στην υποχρονική περιοχή.
  • Προστέθηκε στενός χώρος αρθρώσεων, εμφανίζονται οστεοφύτα.
  • Η οστεοσκλήρωση στις υποχονδρικές περιοχές του οστού (κάτω από τον χόνδρο) γίνεται έντονη, ο χώρος των αρθρώσεων περιορίζεται σημαντικά, μεγάλα οστεοφύτα.
  • Οι επιφύσεις (κεφαλές) των οστών παραμορφώνονται, συμπυκνώνονται, ο χώρος των αρθρώσεων ουσιαστικά εξαφανίζεται, έντονα έντονα οστεοφύτα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ακτινολογικά προσδιορισμένες αλλαγές δεν συσχετίζονται με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Πολύ συχνά, ο έντονος πόνος και η περιορισμένη κινητικότητα συνοδεύονται από μικρές αλλαγές στην ακτινογραφία και αντίστροφα, μια σοβαρή βλάβη στην άρθρωση μπορεί να μην εκδηλωθεί κλινικά..

Διάγνωση και θεραπεία

Η θεραπεία της αρθρώσεως είναι δια βίου, λόγω της χρόνιας φύσης της νόσου. Όσο πιο γρήγορα γίνει μια διάγνωση και, κατά συνέπεια, ξεκινά η θεραπεία, τόσο πιο αργή θα προχωρήσει οι αλλαγές στον χόνδρο. Επομένως, για τυχόν πόνο στην άρθρωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό, ο οποίος, βάσει χαρακτηριστικών παραπόνων, θα συνταγογραφήσει περαιτέρω εξέταση και θεραπεία.

Η ακτινογραφία της προσβεβλημένης άρθρωσης θα δώσει μια γενική ιδέα για το πόσο έχει προχωρήσει η διαδικασία. Αλλά ακριβή, αξιόπιστα δεδομένα μπορούν να ληφθούν μόνο χρησιμοποιώντας σύγχρονες ερευνητικές μεθόδους: υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της άρθρωσης.

Οι μέθοδοι θεραπείας της αρθροπάθειας μπορούν να χωριστούν σε μη φαρμακολογικές, φαρμακολογικές και χειρουργικές. Η χειρουργική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας καθίσταται απαραίτητη στο τελικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, όταν απαιτούνται ενδοπροθετικά - με άλλα λόγια, αντικατάσταση της άρθρωσης με συνθετική. Αλλά πριν από αυτό, η διαδικασία μπορεί να επιβραδυνθεί με τη βοήθεια φαρμάκων και φυσιοθεραπείας.

Μη φαρμακολογικές μέθοδοι θεραπείας:

  • Εκπαίδευση ασθενών. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν καθόλου τι τους συμβαίνει, τι μπορούν και τι δεν μπορούν. Επομένως, η εκπαίδευση είναι απαραίτητη. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι για οποιαδήποτε ζημιά στην άρθρωση, είναι απαραίτητο να συνεχίσετε να κάνετε ασκήσεις και τέντωμα, μειώνοντας το φορτίο και την ένταση. Δεν μπορείτε να περπατήσετε - μετακινηθείτε στο διαμέρισμα και στα τέσσερα, αλλά μην σταματήσετε και μην ξεκουραστείτε στο κρεβάτι. Αξίζει επίσης να μάθετε ειδικές ασκήσεις που βοηθούν στη μείωση του πόνου, στη διατήρηση της κινητικότητας των αρθρώσεων και στην φυσιολογική μυϊκή κατάσταση.
  • Απώλεια βάρους. Η απώλεια βάρους όχι μόνο μειώνει τον πόνο, αλλά επίσης βελτιώνει τις βιοχημικές παραμέτρους που χαρακτηρίζουν τις αλλαγές στον χόνδρο.
  • Άσκηση. Οι σωματικές ασκήσεις, ειδικά αυτές που στοχεύουν στη βελτίωση της μυϊκής δύναμης, στη μείωση του πόνου στις αρθρώσεις και στη διατήρηση της λειτουργίας τους.
  • Ο βελονισμός βοηθά στην ανακούφιση του πόνου και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή των αρθρώσεων..
  • Γόνατα, ορθοπεδικά πέλματα, ορθογώνια γονάτων και άλλες συσκευές που σταθεροποιούν την άρθρωση και μειώνουν το φορτίο. Δημιουργούν ένα αναλγητικό αποτέλεσμα και βελτιώνουν τη λειτουργία των αρθρώσεων..
  • Φυσιοθεραπεία. Περιλαμβάνουν τόσο τις απλούστερες μεθόδους, όπως ένα μπουκάλι ζεστού νερού είτε ένα πακέτο πάγου, καθώς και μεθόδους υψηλής τεχνολογίας..
  • Θεραπεία κρουστικών κυμάτων. Τα ηχητικά κύματα αποστέλλονται στην περιοχή αρθρώσεων με συχνότητα 16 έως 25 Hertz (υπέρυθρος). Αυτό βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και τις μεταβολικές διεργασίες στην προσβεβλημένη άρθρωση. Μια τέτοια θεραπεία είναι αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της αρθροπάθειας και είναι σχεδόν άχρηστη σε προχωρημένες περιπτώσεις..
  • Θεραπεία Hivamat. Αυτό είναι ένα δονητικό μασάζ που δημιουργείται από την έκθεση σε εναλλασσόμενο ηλεκτρικό πεδίο. Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και το μεταβολισμό στον χόνδρο, ανακουφίζει τον πόνο, μειώνει τη δραστηριότητα πρήξιμο και φλεγμονής.
  • Κρυοθεραπεία ή έκθεση σε εξαιρετικά χαμηλές θερμοκρασίες. Μειώνει το οίδημα και τη φλεγμονή, μειώνει τον μυϊκό σπασμό και τον πόνο, βελτιώνει τις μεταβολικές διαδικασίες και την αναγέννηση.
  • Μασάζ. Με την αρθροπάθεια, το μασάζ έχει βοηθητική τιμή: μειώνει τον μυϊκό σπασμό και επιβραδύνει την ατροφία των μυών, αλλά δεν επηρεάζει την πορεία των εκφυλιστικών διεργασιών στην ίδια την άρθρωση.

Φαρμακολογικές θεραπείες

Από τα φάρμακα για τη θεραπεία της αρθρίτιδας, χρησιμοποιούνται συχνότερα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), τα οποία μειώνουν τη δραστηριότητα της φλεγμονής και μειώνουν τον πόνο, αλλά δεν μπορούν να επιβραδύνουν τη διαδικασία καταστροφής του χόνδρου. Προκειμένου να βελτιωθεί η διατροφή του και να σταματήσει ο εκφυλισμός, συνιστώνται οι λεγόμενοι χονδροπροστατευτές, οι ουσίες που αποτελούν τον χόνδρο. Οι γιατροί συζητούν έντονα τα τελευταία δέκα χρόνια για την αποτελεσματικότητά τους. Προς το παρόν, δεν συνιστώνται στις Ηνωμένες Πολιτείες και στις περισσότερες χώρες της Δυτικής Ευρώπης, αλλά περιλαμβάνονται στις κλινικές οδηγίες στη Ρωσία..

Συνθετικές ορμόνες - τα γλυκοκορτικοστεροειδή απομακρύνουν ενεργά τη φλεγμονή.

Οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με διάφορους τρόπους. Πρώτα απ 'όλα, αυτά είναι παραδοσιακά δισκία (από του στόματος χορήγηση). Αυτή η μέθοδος είναι απλή και αρκετά αποτελεσματική, αλλά φάρμακα που εισάγονται με αυτόν τον τρόπο μπορούν να επηρεάσουν την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού, κυρίως του γαστρεντερικού σωλήνα.

  • Αλοιφές και κρέμες. Παρά την ενεργή διαφήμιση, αυτή η μέθοδος εφαρμογής είναι καθόλου αναποτελεσματική ή αναποτελεσματική: η δραστική ουσία απλά "δεν φτάνει" στην άρθρωση. Το δέρμα είναι το φυσικό προστατευτικό φράγμα του σώματος, μέσω του οποίου δεν διαπερνούν πολλές ουσίες, ακόμη πιο δύσκολο να περιμένουμε ότι τα φάρμακα θα περάσουν από τον υποδόριο ιστό, θα διεισδύσουν στον αρθρικό σάκο και θα εισέλθουν στον χόνδρο.
  • Ενδοαρθρική χορήγηση. Σε αυτήν την περίπτωση, η δραστική ουσία εισέρχεται απευθείας στο σημείο των παθολογικών αλλαγών. Πρόκειται για έναν περίπλοκο χειρισμό που απαιτεί τη συμμετοχή εξειδικευμένου γιατρού, αλλά ταυτόχρονα είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους χορήγησης θεραπευτικών παραγόντων. Η θεραπεία με PRP, ή η θεραπεία με πλάσμα, είναι μία από τις σύγχρονες κατευθύνσεις στη θεραπεία της αρθροπάθειας. Σε αυτήν την περίπτωση, το ίδιο το πλάσμα αίματος του ασθενούς εμπλουτισμένο με αιμοπετάλια εγχύεται στην άρθρωση. Αυτά είναι αιμοσφαίρια που δεν είναι μόνο υπεύθυνα για την έγκαιρη διακοπή της αιμορραγίας, αλλά επίσης προκαλούν ενεργή επισκευή ιστών. Διεγείρουν την παραγωγή πολλών βιολογικά δραστικών ουσιών που είναι υπεύθυνες για την αναγέννηση. Το ενεργοποιημένο πλάσμα μειώνει τη δραστηριότητα της φλεγμονής, μειώνει τον πόνο και δεν προκαλεί αλλεργίες, καθώς αυτοί είναι οι ίδιοι οι ιστοί του ασθενούς.

Έτσι, η θεραπεία της αρθρώσεως είναι μια δια βίου διαδικασία. Ωστόσο, επιλέγοντας έναν αρμόδιο γιατρό, σας επιτρέπει να ανακουφίσετε τον πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα, να μειώσετε τη φλεγμονή, να υποστηρίξετε τις μεταβολικές διεργασίες στον χόνδρο και, συνεπώς, για μεγάλο χρονικό διάστημα να καθυστερήσετε την ανάγκη αντικατάστασης των αρθρώσεων.

Ποια κλινική μπορεί να επιλεγεί για τη θεραπεία της αρθρώσεως?

«Η θεραπεία της αρθροπάθειας πρέπει να προσεγγιστεί με υπευθυνότητα», δήλωσε ο Ζανγκ Ζίτσιν, κορυφαίος ειδικός στην Κλινική Ιατρικής Παραδοσιακής Κινέζικης ΤΑΟ. - Δυστυχώς, η ασθένεια είναι ανίατη. Ωστόσο, μην πανικοβληθείτε. Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, τότε μπορείτε να διατηρήσετε τις αρθρώσεις σας σε κινητή κατάσταση για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι γιατροί της κλινικής μας μπορούν να βοηθήσουν εδώ. Αυτοί είναι πραγματικοί επαγγελματίες. Εκπαιδεύτηκαν στον τομέα τους στα καλύτερα πανεπιστήμια της Κίνας και στην κλινική TAO εργάζονται βάσει συμβολαίου. Λόγω του γεγονότος ότι οι ειδικοί ασκούνται εδώ και αρκετά χρόνια, ο ασθενής δεν χρειάζεται να τρέξει σε διαφορετικούς γιατρούς, αλλά μπορεί να παρατηρηθεί από έναν γιατρό. Αυτό, με τη σειρά του, βελτιώνει την ποιότητα της θεραπείας.

Η Κλινική Παραδοσιακής Κινέζικης Ιατρικής «ΤΑΟ» υπάρχει εδώ και περισσότερα από 11 χρόνια. Μεταξύ των υπηρεσιών μας είναι όπως ο βελονισμός, διάφορα είδη μασάζ, έκθεση σε κενό, φυτικά φάρμακα και άλλα. Οι ειδικοί της κλινικής προσπαθούν να κάνουν τον ασθενή να αποφύγει τη χειρουργική επέμβαση, ακόμα κι αν φαίνεται ότι δεν υπάρχει άλλος τρόπος.

Κατά κανόνα, έχουμε μια πορεία θεραπείας. Τις περισσότερες φορές, ένα μάθημα αποτελείται από δέκα συνεδρίες. Όταν πληρώνει αμέσως για ολόκληρο το μάθημα, ο ασθενής λαμβάνει έκπτωση 15% ".

P. S. Μάθετε περισσότερα για τις υπηρεσίες της κλινικής TAO της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής, εξοικειωθείτε με τις τιμές και κλείστε ραντεβού στον ιστότοπο.

Άδεια παροχής ιατρικών υπηρεσιών αριθ. LO-77-01-000911 με ημερομηνία 30 Δεκεμβρίου 2008, που εκδόθηκε από το Υπουργείο Υγείας της Μόσχας.

Η αρθροπάθεια είναι μια διαδεδομένη ασθένεια που προκαλεί πόνο και κινητικότητα των αρθρώσεων..

Η λήψη φαρμάκων για τον πόνο για την αρθρίτιδα δεν σταματά την ανάπτυξη της νόσου. Για τη θεραπεία της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη αρθρώσεων:

Οι υπηρεσίες ειδικών στην κλινική παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής μπορούν να βοηθήσουν σε ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, όπως:

Ανάλογα με την ασθένεια και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, ένας ειδικός σε μια κλινική ιατρικής παραδοσιακής κινέζικης μπορεί να προσφέρει υπηρεσίες όπως μασάζ, βελονισμός, φυτικά φάρμακα κ.λπ..

Μπορείτε να εξοικονομήσετε θεραπεία χρησιμοποιώντας προσφορές και ειδικές προσφορές.

Μπορείτε να πάρετε μια ιδέα για την κλινική της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής, να μάθετε το κόστος της θεραπείας και να υποβάλετε ερωτήσεις ενδιαφέροντος κατά την αρχική διαβούλευση.

Το κόστος της θεραπείας σε μια κλινική παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής μπορεί να εξαρτάται από τη διάρκεια του μαθήματος, τα προσόντα του γιατρού, την τιμολογιακή πολιτική του ιδρύματος.

Όταν επιλέγετε μια κλινική παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις άδειες και τα πιστοποιητικά, καθώς και τη φήμη του ιδρύματος.

  • 1 http://www.noltrex.ru/media/pdf/artroz.pdf

Όλα τα άτομα που κινδυνεύουν, ειδικά οι γυναίκες κατά τη μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, πρέπει να εξεταστούν από έναν ειδικό για την παρουσία οστεοαρθρίτιδας. Επιπλέον, αυτό πρέπει να γίνει ανεξάρτητα από το αν υπάρχουν έντονα σημάδια DOA, συμπεριλαμβανομένου του πόνου, ή εάν δεν αισθάνεστε δυσφορία. Η έγκαιρη ανταπόκριση στην ανάπτυξη της παθολογίας θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών προβλημάτων στο μέλλον, μερικές φορές απειλώντας την αναπηρία.

Τι είναι η αρθροπάθεια; Στάδια αρθρώσεων, συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας

Η παραμόρφωση της αρθρώσεως ή απλώς η οστεοαρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την καταστροφή του χόνδρου, των αρθρικών επιφανειών των οστών των άκρων και της σπονδυλικής στήλης. Ο κύριος μηχανισμός της παθογένεσης είναι η απώλεια χόνδρου και η εμφάνιση φλεγμονωδών, δυστροφικών αλλαγών σε γειτονικές δομές.

Οι φυσικές διαδικασίες γήρανσης και καταστροφής των αρθρώσεων μετά από 60 χρόνια είναι ο κανόνας. Με την οστεοαρθρίτιδα, εμφανίζονται παρόμοιοι, αλλά πολύ ταχύτεροι μετασχηματισμοί. Συχνά, όταν εκτίθενται σε ορισμένους παράγοντες, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αρθρώσεως στα παιδιά.

Παράγοντες κινδύνου ασθένειας

Οι αρθρώσεις μας φέρνουν ένα τεράστιο φορτίο κάθε μέρα. Η βλάβη και η φλεγμονή τους μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Γνωρίζοντας τους λόγους που μπορεί να οδηγήσουν σε μια τέτοια δυσάρεστη ασθένεια, μπορείτε να προστατευτείτε και να μειώσετε τον κίνδυνο παθολογίας του μυοσκελετικού συστήματος.

Η αρθροπάθεια των αρθρώσεων είναι πρωτογενής και δευτερογενής.

Πρωτογενής αρθροπάθεια

Αυτός ο τύπος συνδέεται συχνότερα με συγγενή κατωτερότητα και την τάση του χόνδρου να προκαλεί βλάβη και καταστροφή ως αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών. Οι πιο κοινές αιτίες αυτής της ασθένειας:

  • κληρονομική και γενετική?
  • εμμηνόπαυση;
  • συχνές και, με την πρώτη ματιά, μικροτραυματισμοί (για παράδειγμα, αθλητές).

Δευτερογενής αρθροπάθεια

Ο δευτερεύων τύπος είναι συνήθως μια παραμορφωμένη αρθρώσεις και εξελίσσεται στο πλαίσιο της μείωσης της αντίστασης του χόνδρου στο φυσιολογικό στρες. Η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας διευκολύνεται από:

  • τραυματισμοί
  • ευσαρκία;
  • αδυναμία των συνδέσμων και των μυών
  • αρθρίτιδα.

Μηχανισμοί εμφάνισης παραμορφωμένης αρθρώσεως

Η ουσία από την οποία συνίσταται η άρθρωση, υπό την επήρεια των σημείων που προκαλούνται, γίνεται λεπτότερη και σταδιακά εξαφανίζεται, αντικαθιστώντας από χοντρό συνδετικό ιστό. Τα χονδροκύτταρα (κύτταρα χόνδρου) πεθαίνουν, εμφανίζονται ρωγμές στον χόνδρο, χάνονται οι ιδιότητες ελαστικότητας και απορρόφησης. Στα οστά, αναπτύσσεται σκλήρυνση και οριακή ανάπτυξη - οστεοφύτα. Η καταστροφή καλύπτει την κάψουλα και την αρθρική (εσωτερική) μεμβράνη. Οι εστίες της ίνωσης αρχίζουν να σχηματίζονται στους συνδέσμους και τους μύες και οι ασβεστοποιήσεις εναποτίθενται.

Η ταυτόχρονη φλεγμονή μπορεί να υποχωρήσει με το σχηματισμό των λεγόμενων αρθρικών «ποντικών» (κομμάτια χόνδρου που έχουν πέσει στην κοιλότητα της άρθρωσης).

Η κλινική εικόνα και τα συμπτώματα

Η οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες άνω των 40 ετών. Τα κριτήρια διάγνωσης για αρθρώσεις παραμόρφωσης στις αρθρώσεις βρίσκονται σε μισούς ανθρώπους άνω των 55 ετών.

Σημάδια αρθρώσεων

Οι ασθενείς παραπονιούνται για θαμπή πόνους, που επιδεινώνονται από την άσκηση και υποχωρούν σε ηρεμία. Χαρακτηριστική είναι η δυσφορία και η μικρή δυσκαμψία το πρωί. Στην αρχή, μόνο μέτρια πόνος, που εμφανίζεται το βράδυ, προκαλεί ανησυχία. Με τον καιρό, ο πόνος γίνεται πιο έντονος και μακρύτερος. Τα στοιχεία άρθρωσης δεν αντέχουν πλέον σε κανονικά φορτία.

Η παραμόρφωση της αρθρώσεως συνοδεύεται συχνά από την εμφάνιση αρχικού πόνου στην αρχή της κίνησης.

Αυτό προτιμάται συχνά από στατικά φορτία και για να ανακουφίσετε, πρέπει να αλλάξετε τη στάση σας. Μπορεί επίσης να υπάρχει οίδημα και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας..

Επιλογές για οστεοαρθρίτιδα

Υπάρχουν πολλές επιλογές για αυτήν την παθολογία. Ανάλογα με τον τύπο της νόσου, ορισμένα συμπτώματα θα εμφανιστούν. Διακρίνονται οι ακόλουθες επιλογές:

  • Coxarthrosis - οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου. Η πιο σοβαρή παραλλαγή της νόσου εμφανίζεται στο 25% όλων των περιπτώσεων. Τόσο η πρωτογενής (κατά της εμμηνόπαυσης) όσο και η δευτερογενής συνάρθρωση παρατηρούνται με δυσπλασία ισχίου ή προηγούμενη αρθρίτιδα.
  • Η γονόρθρωση είναι μια οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος. Το ποσοστό είναι 75% των περιπτώσεων. Η κύρια φόρμα καταχωρείται επίσης σε γυναίκες μετά από 40 χρόνια και η δευτερεύουσα μορφή είναι, κατά κανόνα, αποτέλεσμα τραυματισμού.
  • Η οστεοαρθρίτιδα των μεσοφθαλμικών αρθρώσεων του χεριού με την εμφάνιση οστικής ανάπτυξης και φυματίωσης, που ονομάζονται οζίδια Gaberden, εμφανίζεται στο 60% των περιπτώσεων.
  • Η σπονδυλίωση και η οστεοαρθρίτιδα με βλάβες των μεσοσπονδύλιων δίσκων αποτελούν την έννοια της «οστεοχόνδρωσης».

Ταξινόμηση

Στην ιατρική, γίνεται αποδεκτή μια εγκεκριμένη ταξινόμηση αυτής της παθολογίας. Ανάλογα με τις κλινικές και ακτινολογικές αλλαγές, η αρθροπάθεια χωρίζεται ως εξής:

  • Η οστεοαρθρίτιδα του 1ου βαθμού συνοδεύεται από την εμφάνιση ελαφρού περιορισμού των κινήσεων. Σε ηρεμία, συνήθως δεν ενοχλεί τίποτα. Στις εικόνες στα αρχικά στάδια, είναι ορατή μια ελάχιστη μείωση του κενού των αρθρώσεων και των μικρών οστών.
  • Η αρθροπάθεια βαθμού 2 χαρακτηρίζεται από μια προοδευτική μείωση της κινητικότητας, την εμφάνιση μιας αξιοσημείωτης κρίσης. Με παραμόρφωση της αρθρώσεως του ισχίου, παρατηρούνται παραμορφώσεις με βραχίονα του ποδιού, οδηγώντας σε παραμόρφωση της λεκάνης, σκολίωση και υπερβολικό φορτίο στη σπονδυλική στήλη. Το χάσμα περιορίζεται κατά 2-3 φορές σε σύγκριση με τον κανόνα.
  • Η αρθροπάθεια του 3ου βαθμού (σε σύγκριση με το 2ο βαθμό αρθρώσεως) εκδηλώνεται με σχεδόν πλήρη ακινησία της άρθρωσης. Με την κοξάρθρο, οι ασθενείς κινούνται μόνο με τη βοήθεια δεκανικιών και τα πόδια κινούνται με τη λεκάνη. Η ηβική άρθρωση μπορεί να βλάψει. Με τη γοναρθρωση, αναπτύσσεται καμπυλότητα του άξονα του άκρου. Το διάκενο των αρθρώσεων είναι σχεδόν απούσα, σημειώνονται σημαντικές παραμορφώσεις των οστών.

Στάδια διάγνωσης παραμορφωμένης αρθρώσεως

Η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας για συνταγογράφηση θεραπείας δεν είναι δύσκολη. Συνήθως αποτελείται από πολλά μέρη..

Ιατρικό ιστορικό και αντικειμενική εξέταση

Πρώτον, οι ασθενείς ερωτώνται, υπολογίζοντας παράπονα και βαθμό δυσλειτουργίας. Οι κινήσεις στην άρθρωση είναι ελαφρώς περιορισμένες, αλλά καθώς ο σχηματισμός της καταστροφής, ο όγκος μειώνεται απότομα μέχρι τον πλήρη αποκλεισμό. Μερικές φορές λόγω του τσίμπημα του αρθρικού ποντικιού, οι κινήσεις γίνονται σχεδόν αδύνατες. Αυτό είναι χαρακτηριστικό της παραμόρφωσης αρθρώσεων μόνο..

Με αρθροπάθεια των αρθρώσεων του χεριού, αναπτύσσεται δυσκαμψία, υπερχείλιση και οζώδη νεοπλάσματα - Οζίδια Gaberden.

Με την συνξάρθρωση, το βάδισμα μπορεί να μειωθεί λόγω της μείωσης του ποδιού λόγω της καταστροφής της μηριαίας κεφαλής. Σχηματίζεται η ατροφία των μυών. Με τη γοναρθρόπτωση, ακούγεται ξεκάθαρα μια κρίση με παθητικές κινήσεις, ο πόνος κατά μήκος του χώρου των αρθρώσεων και στα σημεία σύνδεσης των τενόντων ψηλαφείται.

Οργάνωση έρευνας

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η ακτινογραφία. Στις εικόνες, απεικονίζονται οριακές οστικές αυξήσεις, οστεοσκλήρωση, στένωση του χώρου των αρθρώσεων, ασβεστοποίηση του χόνδρου και τένοντες.

Θεραπεία αρθρώσεων

Συχνά οι ασθενείς ενδιαφέρονται για ερωτήσεις: "Πώς να θεραπεύσετε την αρθρώσεις; Είναι δυνατόν να θεραπευτεί η αρθροπάθεια χρησιμοποιώντας μόνο χάπια; Πώς να αντιμετωπίσετε την οστεοαρθρίτιση »Το σχέδιο θεραπείας για την παραμόρφωση της αρθρώσεως βασίζεται στην τοποθεσία της βλάβης, στον βαθμό αρθρώσεως, στην παρουσία αλλαγών στους γύρω ιστούς. Ιατρική περίθαλψη για ασθενείς με παραμορφωμένη αρθροπάθεια παρέχεται σε επίπεδο οικογενειακού γιατρού, καθώς και ρευματολόγου και ορθοπεδικού τραυματία.

Πρέπει να είστε προετοιμασμένοι ότι η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας είναι μια μακρά διαδικασία που απαιτεί συστηματική προσέγγιση και υπομονή..

Η συντηρητική θεραπεία της αρθρώσεως των αρθρώσεων είναι πολλών συστατικών, συνήθως χρησιμοποιώντας τόσο παραδοσιακή όσο και μη φαρμακευτική αγωγή (διάφοροι κορσέδες, κομπρέσες με ιατρική χολή, ασκήσεις φυσικοθεραπείας).

Καταπολέμηση του πόνου

Η αποδυνάμωση και η πλήρης εξάλειψη του πόνου στη θεραπεία της αρθρώσεως των αρθρώσεων παρέχεται από μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Κατά κανόνα, με τη μορφή σύντομων μαθημάτων δισκίων. Ένα εξαιρετικό αναλγητικό αποτέλεσμα δίνεται από τοπικές εφαρμογές διμεξίδης ή ιατρικής χολής. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται ιδιαίτερα υπόψη όταν υπάρχουν αντενδείξεις για τη θεραπεία της παραπάνω ομάδας φαρμάκων (ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα).

Οι πιο δημοφιλείς αλοιφές για αρθρίτιδα είναι Diclofenac, Fastum Gel, Dolobene, Indomethacin.

Οι ενέσεις στην άρθρωση για την εισαγωγή ορμονών συνταγογραφούνται μόνο όταν εμφανίζονται φλεγμονώδεις εκδηλώσεις, με μειωμένη λειτουργία.

Μεταβολική ανάκαμψη

Απαραίτητη προϋπόθεση για τη θεραπεία της αρθροπάθειας είναι η μείωση του σωματικού βάρους. Η παχυσαρκία συμβάλλει στην αύξηση του στρες στις αρθρώσεις. Για τη βελτίωση του μεταβολισμού, συνταγογραφούνται χονδροπροστατευτικοί παράγοντες για αρθροπάθεια, σκοπός των οποίων είναι να σταματήσει ο εκφυλισμός του χόνδρου. Το πιο κοινό φάρμακο σήμερα είναι δισκία θειικής χονδροϊτίνης. Συνήθως χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά με αρθροπάθεια του 2ου βαθμού.

Ταυτόχρονα, μπορείτε να κάνετε κομπρέσες με ιατρική χολή.

Αντενδείξεις για τοπική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας με ασθένειες της χολής του δέρματος και του λεμφικού συστήματος.

Ομαλοποίηση της λειτουργίας των αρθρώσεων

Για τη σταθεροποίηση της λειτουργίας και της θεραπείας της αρθρώσεως των αρθρώσεων, συνταγογραφούνται φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Πρόκειται για υπεριώδη ακτινοβολία, υπερήχους και επιδέσμους με ιατρική χολή. Για τον ίδιο σκοπό, τα φάρμακα χορηγούνται ενδοαρθρικά που διευκολύνουν την ολίσθηση των αρθρικών επιφανειών μεταξύ τους.

Όταν τα οξέα φαινόμενα υποχωρούν, ανάλογα με τον βαθμό αρθρώσεως, η θεραπεία σπα αρθρώσεως των αρθρώσεων και των χονδροπροστατευτικών δισκίων έχουν εξαιρετικό αποτέλεσμα.

Συνήθως, με 2 βαθμούς αρθρώσεως, η συντηρητική θεραπεία μπορεί να επιτύχει μακροχρόνια ύφεση. Εάν, παρά τις εφαρμοζόμενες μεθόδους, η επιδείνωση συνεχίζεται, το ζήτημα του διορισμού χειρουργικής θεραπείας.

Πρόληψη αρθρώσεων

Η πρόληψη της αρθροπάθειας είναι η σταθεροποίηση του μεταβολισμού, η επαρκής θεραπεία άλλων ασθενειών και τραυματισμών. Πρέπει να δοθεί επαρκές φορτίο στη συσκευή κινητήρα, ειδικά παρουσία παραγόντων κινδύνου. Πρέπει να αρχίσετε να ενεργείτε με την παραμικρή υποψία αυτής της ασθένειας. Η ιατρική χολή δεν θα είναι περιττή στο ντουλάπι φαρμάκων σας για να παρέχει διαχείριση πόνου.

Επίσης σε αυτό το στάδιο συνταγογραφείτε χονδροπροστατευτικά δισκία για αρθρίτιδα.

Αρθροπάθεια: συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Ο όρος «αρθροπάθεια» αναφέρεται σε μια ομάδα αρθρώσεων των αρθρώσεων στην οποία υπάρχει μια δυστροφική-εκφυλιστική αλλαγή στον χόνδρο της αρθρικής επιφάνειας χωρίς μολυσματική φλεγμονή.

Συνώνυμα της νόσου: οστεοαρθρίτιδα, παραμορφωμένη αρθροπάθεια (DOA), παραμορφωμένη οστεοαρθρίτιδα.

Τι είναι η αρθροπάθεια

Η αρθροπάθεια αναφέρεται σε μια παραμορφωμένη ασθένεια, που εκφράζεται σε εκφυλιστική βλάβη ικανή να εξαπλωθεί ταυτόχρονα σε αρκετές αρθρώσεις. Είναι συνυφασμένη η καταστροφή του χόνδρου στρώματος που καλύπτει το αρθρικό οστό. Με ανεπτυγμένη αρθροπάθεια, εμπλέκεται οστικός ιστός που βρίσκεται κάτω από τον χόνδρο..

Στην πραγματικότητα, η φθορά των αρθρώσεων είναι αναπόφευκτη με την ηλικία, αλλά συχνά οι δυσμενείς παράγοντες προκαλούν την πρόωρη «γήρανση» των ιστών και την ανάπτυξη παθολογίας σε μια νεαρή ηλικία που εργάζεται.

Η αρθροπάθεια μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της αρθρίτιδας - μιας μολυσματικής βλάβης, αλλά είναι μια ξεχωριστή ασθένεια μη φλεγμονώδους φύσης.

Νωρίτερα, η αρθροπάθεια θεωρήθηκε παθολογία των ηλικιωμένων, αλλά στις σύγχρονες πραγματικότητες καθορίζεται συχνά σε άτομα ηλικίας 40 ετών, εμφανίζεται επίσης από 30 ετών. Πιο ευαίσθητο στις γυναίκες.

Arthrosis σύμφωνα με το MKB10 κωδικοποιημένο M 15 - M19

Πολυαρθρώσεις M15 παθολογικές διεργασίες παρατηρούνται περισσότερες από 1 αρθρώσεις, με διμερή βλάβη σε ορισμένες ομάδες M16-M19.

Coxarthrosis (οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων του ισχίου) M16;

Γοναρθρώσεις (βλάβη στην άρθρωση του γόνατος) M17;

Οστεοαρθρίτιδα της πρώτης καρπα-μετακαρπικής άρθρωσης Μ18.

άλλη αρθροπάθεια Μ19;

οστεοχόνδρωση, οστεοαρθρίτιδα νωτιαίου μυελού M47;

ήττα του μεγάλου toe M20.2.

Τι αρθρώσεις διατρέχουν κίνδυνο?

Τις περισσότερες φορές, η φθορά του συνδέσμου καθορίζεται στα σημεία του μεγαλύτερου φορτίου λόγω της υψηλής κινητικότητας ή σε μέρη όπου πέφτει η κύρια πίεση της μάζας του σώματος:

σπονδυλική στήλη - η αυχενική και οσφυϊκή μοίρα επηρεάζεται περισσότερο.

αρθρώσεις μεγάλων ποδιών.

Οι κύριες αιτίες της DOA

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της αρθροπάθειας είναι η φυσική γήρανση του σώματος. Με ένα σταθερό φορτίο στην άρθρωση, ξεκινά η διαδικασία μηχανικής φθοράς της άρθρωσης. Η ελαστικότητα χάνεται σταδιακά, η ευθραυστότητα αυξάνεται και η διάβρωση εμφανίζεται και αναπτύσσεται στα σημεία τριβής. Η σταδιακή γήρανση του χόνδρου οδηγεί στην παραμόρφωση του. Στις ακτίνες Χ οι αλλαγές εκδηλώνονται ήδη από 40-50 χρόνια.

Δείκτες για την ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας είναι:

μεταβολική νόσος;

ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος (θυρεοειδής αδένας, επινεφρίδια, ωοθήκες)

χρόνια φλεβική ανεπάρκεια

συγγενής (συγγενής) δυσπλασία.

κατάγματα ή συχνό μικροτραύμα χωρίς βλάβη στην άρθρωση.

Η αιτία της ανάπτυξης δευτεροπαθούς αρθροπάθειας είναι τραυματισμοί, φλεγμονώδεις διεργασίες, αιμαρθρώσεις (αιμορραγίες στην κοιλότητα της άρθρωσης) και άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν την άρθρωση.

Τι συμβαίνει στην άρθρωση?

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τη διαδικασία σχηματισμού οστεοχονδρωσίας των αρθρώσεων, πώς αναπτύσσονται εκφυλιστικές αλλαγές, επειδή αυτή η ασθένεια δεν αναπτύσσεται σε μια μέρα.

Ο ιστός του χόνδρου χάνει την ελαστικότητά του, αρχίζει να σπάει.

Η αυξημένη τριβή λόγω απώλειας επιφανειακής ομαλότητας οδηγεί σε αραίωση και φθορά του χόνδρου στρώματος.

οι ιστοί των οστών χάνουν την προστασία τους και αρχίζουν να έρχονται σε επαφή όταν κινούνται.

οστικός ιστός αρχίζει να σκληραίνει και να μεγαλώνει.

με χρόνιο τραυματισμό, αρχίζουν να σχηματίζονται κύστες, που αντιπροσωπεύουν περιοχές νεκρού ιστού.

κατά μήκος των άκρων των κοιλοτήτων αρχίζει η ανάπτυξη ιστού, φυματίωσης, προεξοχών, δόντια σχηματίζονται τα οποία ονομάζονται "οστεοφύτα".

Η άρθρωση μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος, αλλά δεν υπάρχει φλεγμονή. Η αύξηση του όγκου συμβαίνει λόγω της εξάλειψης των αιμοφόρων αγγείων.

Η πρόοδος των παθολογικών αλλαγών στην άρθρωση οδηγεί σε δυσκολία στην κίνηση και, στη συνέχεια, σε πλήρη απώλεια της κινητικής ικανότητας. Ο πόνος αυξάνεται επίσης από περιοδικό σε επίμονο.

Πώς εκδηλώνεται η οστεοαρθρίτιδα;

Όλα τα συμπτώματα της αρθροπάθειας σχετίζονται με τοπικές αλλαγές και δεν επηρεάζουν τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Η οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από πόνο κατά την άσκηση · σε κατάσταση ηρεμίας, η ανακούφιση γίνεται αισθητή..

Η αρθροπάθεια αναφέρεται σε μια προοδευτική ασθένεια. Τα πρώτα χρόνια της νόσου δεν εκδηλώνονται κλινικά και μπορούν να προσδιοριστούν μόνο σε ακτινογραφία, αυτή είναι η απάτη της νόσου.

Ο πόνος αρχικά εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της άσκησης, εξαφανίζεται σε ηρεμία. Με την πάροδο του χρόνου, με την ανάπτυξη της παραμόρφωσης των ιστών, ο πόνος γίνεται μόνιμος.

Διαταραχή κινητικότητας από απόφραξη σε πλήρη αποκλεισμό σε προχωρημένη μορφή της νόσου.

Ο πόνος στην άρθρωση κατά τη διάρκεια της κίνησης που συνοδεύεται από σφιχτή κινητικότητα που προκύπτει στο πλαίσιο της γενικής υγείας είναι σημάδια DOA.

Παράγοντες που επιταχύνουν την ανάπτυξη παραμορφωτικής αρθρώσεως:

τραυματισμοί στην προσβεβλημένη άρθρωση

συνεχής σωματική δραστηριότητα

μυϊκή αδυναμία;

υπέρβαρος.

Το κύριο πρόβλημα της θεραπείας είναι ότι η πρώτη επίσκεψη σε γιατρό συμβαίνει ήδη στο πλαίσιο της ανάπτυξης μη αναστρέψιμων αλλαγών.

Διαγνωστικά

Η πλήρης διάγνωση της αρθρώσεως σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια το στάδιο της νόσου και τον επιπολασμό της παθολογικής διαδικασίας.

Ξεκινά με παράπονα ασθενών. Αφού ανακρίνει τον ασθενή, ο γιατρός διεξάγει λειτουργικές εξετάσεις και συνταγογραφεί πρόσθετες οργανικές εξετάσεις..

Η επιθεώρηση αποκαλύπτει παραμόρφωση και πόνο στην προσβεβλημένη άρθρωση.

Οι εξετάσεις αίματος συνταγογραφούνται για να αποκλείσουν τη φλεγμονώδη φύση της βλάβης - αρθρίτιδα.

Ακτινογραφία - η κύρια μέθοδος για τον προσδιορισμό της οστεοαρθρώσεως.

Εάν είναι απαραίτητο, απαιτείται μια πιο λεπτομερής εξέταση αρθρώσεων: CT, MRI, υπερηχογράφημα ή αρθρογραφία της αλλαγμένης άρθρωσης.

Αφού κάνει μια διάγνωση και αποσαφηνίσει τον βαθμό βλάβης, ο γιατρός θα επιλέξει θεραπεία, δεν συνιστάται να παίρνει φάρμακα μόνος του ή να χρησιμοποιεί διαφορετικές συσκευές. Η ανεπαρκής θεραπεία μπορεί να επιταχύνει τη διαδικασία παραμόρφωσης, η οποία μπορεί να προκαλέσει αναπηρία του ασθενούς.

Θεραπευτική αγωγή

Οι εκφυλιστικές αλλαγές στις αρθρώσεις είναι μη αναστρέψιμες. Όλες οι μέθοδοι θεραπείας για την αρθροπάθεια στοχεύουν στην ανακούφιση της κατάστασης και στην επιβράδυνση της διαδικασίας καταστροφής των ιστών. Όσο πιο γρήγορα γίνει μια διάγνωση, τόσο πιο πιθανό είναι να διατηρηθεί η κινητικότητα στην άρθρωση και να αποφευχθεί η αναπηρία. Δεν είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία.

Η θεραπεία είναι μακρά, απαιτεί υπεύθυνη προσέγγιση από τον ασθενή και ατομική επιλογή τεχνικών από το γιατρό.

Οι μέθοδοι θεραπείας της αρθροπάθειας χωρίζονται σε 4 κύριες ομάδες:

μέθοδοι μη ναρκωτικών ·

συνταγογράφηση φαρμάκων

παραδοσιακές συνταγές ιατρικής.

Η θεραπεία της αρθροπάθειας πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς (στο σπίτι), εάν είναι απαραίτητο, ορθοπεδικό ή χειρουργικό τμήμα χειρουργικής επέμβασης. Κατά τη στιγμή της επιδείνωσης, ενδείκνυται νοσηλεία σε ρευματολογικό νοσοκομείο, ελλείψει των οποίων οι ασθενείς αποστέλλονται στο τμήμα ορθοπεδικής ή χειρουργικής.

Όχι φάρμακα για την καταπολέμηση της αρθροπάθειας

Η βάση της θεραπείας των παραμορφωμένων αρθρώσεων είναι η θεραπεία χωρίς τη χρήση φαρμάκων.

  • Προκειμένου να μειωθούν οι κίνδυνοι ανάπτυξης παθολογίας, είναι σημαντικό να τηρούνται τα βασικά του υγιεινού τρόπου ζωής. Μια ισορροπημένη διατροφή, οι δόσεις και ο καλός ύπνος μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς. Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς δεν δίνουν τη δέουσα προσοχή σε αυτήν την πτυχή..
  • Η ομαλοποίηση του βάρους βοηθά στη μείωση του φορτίου στην αλλαγμένη άρθρωση.
  • Το δοσολογικό φορτίο που περιλαμβάνει ειδικές ασκήσεις, σκι, κολύμπι, θα διατηρήσει την κινητικότητα και θα βελτιώσει την κατάσταση των αρθρώσεων.
  • Από τις μεθόδους φυσικοθεραπείας, προτιμάται η εφαρμογή παραφίνης ή λάσπης, η θεραπεία με υπερήχους και η θεραπεία με λέιζερ.
  • Η εκφόρτωση του φορτίου με καλάμι ή άλλη συσκευή μπορεί να μειώσει τις περιόδους επιδείνωσης και να εξαλείψει τον πόνο.
  • Η υποστηρικτική θεραπεία περιλαμβάνει επίσης μαθήματα μασάζ που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή και βελτιώνουν την εκροή υγρών, η οποία μειώνει το πρήξιμο και το πρήξιμο..

Εκτός από τις παραπάνω μεθόδους, σε ασθενείς με παραμορφωμένη οστεοαρθρίτιδα λαμβάνεται θεραπεία με σανατόριο τουλάχιστον 1 φορά σε 2 χρόνια. Με επιδείνωση της νόσου, καταφύγετε σε φαρμακολογικούς παράγοντες.

Θεραπεία φαρμάκων

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρθρώσεως διαφόρων εντοπισμών χωρίζονται σε 2 μεγάλες ομάδες:

Συμπτωματικές θεραπείες με στόχο την εξάλειψη των συμπτωμάτων: ανακούφιση από τον πόνο, ανακούφιση από τη φλεγμονή. Η χρήση ναρκωτικών αυτής της ομάδας επιτρέπει σε σύντομο χρονικό διάστημα να επιτύχει βελτίωση και να επιστρέψει σε ένα άτομο στη συνήθη πορεία της ζωής. Το αποτέλεσμα είναι αισθητό μετά την πρώτη δόση, για ανακούφιση από έντονα έντονο πόνο συχνότερα χρησιμοποιείτε ενέσεις. Μετά τη διακοπή του πόνου, η μετεπεξεργασία πραγματοποιείται με συνδυασμό δισκίων και αλοιφών.

Οι Chondroprotectors αποσκοπούν στην αποκατάσταση του χόνδρου. Χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της περιόδου ανακούφισης και λαμβάνονται σε μαθήματα. Η θεραπεία είναι μεγάλη. Το αποτέλεσμα γίνεται αισθητό μετά από 2-8 εβδομάδες συστηματικής χορήγησης.

Εάν κοιτάξετε τον σκοπό της χρήσης, τα φάρμακα της πρώτης ομάδας συνταγογραφούνται ως απαραίτητα για τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου. Τα φάρμακα της δεύτερης ομάδας χρησιμοποιούνται συνεχώς και στοχεύουν στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών και στην αποτροπή της εξέλιξης της παθολογίας.

Παραδοσιακές συνταγές ιατρικής

Ένα θετικό αποτέλεσμα φαίνεται από τις λαϊκές συνταγές εκτός από την κύρια θεραπεία..

Βάμματα, αφέψημα και εγχύσεις με αντιφλεγμονώδη δράση.

Τρίψιμο και τρίψιμο όλων των ειδών ρίγες με στόχο τη μείωση του πόνου ή την αποκατάσταση του χαλασμένου χόνδρου.

Σπουδαίος. Οι λαϊκές συνταγές πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο ως επικουρική θεραπεία και δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τις παραδοσιακές μεθόδους για τη διατήρηση της υγείας και την αποκατάσταση των αρθρώσεων..

Χειρουργικές μέθοδοι

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο ως έσχατη λύση όταν οι βασικές μέθοδοι δεν έχουν καμία επίδραση. Η χειρουργική θεραπεία της αρθροπάθειας διαφέρει στο επίπεδο παρέμβασης.

Η αρθροσκόπηση χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της κατάστασης της άρθρωσης και της δευτερεύουσας χειρουργικής επέμβασης. Διεξάγεται στα αρχικά στάδια της βλάβης και προσελκύει μικρό αριθμό επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση. Το δεύτερο πλεονέκτημα είναι μια γρήγορη μετεγχειρητική ανάκαμψη..

Η αρθροδεσία περιλαμβάνει την ακινητοποίηση της άρθρωσης για τη μείωση του πόνου. Χρησιμοποιείται σε καταστάσεις όπου δεν αναμένεται αποκατάσταση αρθρώσεων.

Η αρθροπλαστική σάς επιτρέπει να επιστρέφετε κίνηση. Συνίσταται στον σχηματισμό ενός παρεμβύσματος από τους ιστούς του ασθενούς αντί του κατεστραμμένου αρθρικού χόνδρου.

Η προσθετική συνίσταται στην πλήρη αντικατάσταση αρθρώσεων με τεχνητές. Έχει μια σειρά αντενδείξεων, αλλά θεωρείται η πιο αποτελεσματική μέθοδος που σας επιτρέπει να επιστρέψετε πλήρως τις χαμένες λειτουργίες..

Η πρόγνωση της αρθρώσεως δεν είναι ευνοϊκή · δεν είναι ρεαλιστικό να επιτευχθεί πλήρης ανάρρωση. Ωστόσο, με έγκαιρη διάγνωση και υπεύθυνη προσέγγιση στη θεραπεία, είναι δυνατή η διατήρηση της λειτουργίας των αρθρώσεων και η αναστολή της παραμόρφωσης. Με την περίπλοκη αντιμετώπιση της αναπηρίας, είναι δυνατόν να αποφευχθεί.

Σημεία και συμπτώματα που χαρακτηρίζουν διάφορους βαθμούς αρθροπάθειας

Η οστεοαρθρίτιδα, ή η αρθροπάθεια, ή η παραμορφωμένη οστεοαρθρίτιδα (DOA), είναι μια κοινή ασθένεια που σχετίζεται με την καταστροφή του χόνδρου. Τα κύρια συμπτώματα της αρθροπάθειας είναι ο πόνος και οι παραμορφώσεις των αρθρώσεων που οδηγούν σε περιορισμένη κινητικότητα. Ο όρος αυτής της ασθένειας συνδυάζει μια ομάδα διαφορετικών παθολογιών με παρόμοια βιολογικά, μορφολογικά και κλινικά αποτελέσματα, που συνεπάγεται όχι μόνο χόνδρο, αλλά ολόκληρη την άρθρωση.

Ποικιλίες παθολογίας

Η έναρξη και η ανάπτυξη της νόσου οφείλεται σε ακατάλληλο μεταβολισμό στην άρθρωση. Ο χόνδρος χάνει σταδιακά την ελαστικότητα. Αυτό οφείλεται στη μείωση των πρωτεογλυκανών στον συνδετικό ιστό λόγω του σχηματισμού βλάβης στον ίδιο τον χόνδρο. Ένας άλλος λόγος είναι η ανεπαρκής παραγωγή αυτών των ουσιών από τα κύτταρα των αρθρώσεων. Υπάρχουν δύο τύποι ασθενειών:

  1. Η πρωτοπαθή είναι ένας τύπος ασθένειας στον οποίο είναι αδύνατο να προσδιοριστούν οι αιτίες της εμφάνισής της. Εμφανίζεται σε ηλικιωμένους λόγω δυσλειτουργίας στην αναλογία των διαδικασιών σύνθεσης και εκφυλισμού στην άρθρωση. Συχνά η ιδιοπαθή αρθροπάθεια εκδηλώνεται σε σχέση με μια δυσλειτουργία των χονδροκυττάρων.
  2. Δευτερεύον - έχει προφανείς αιτίες, οι οποίες μπορεί να είναι: τραυματισμοί, αλλαγές στις μεταβολικές διεργασίες μετά από φλεγμονώδεις ασθένειες κ.λπ. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος ασθένειας εκδηλώνεται σε ηλικιωμένες γυναίκες λόγω ορμονικών αλλαγών..

Η ασθένεια είναι επικίνδυνη στο ότι τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την οστεοαρθρίτιδα δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά γίνονται αισθητά ήδη στην καταστροφή του περιόστεου, που βρίσκεται κάτω από τον χόνδρο.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η οστεοαρθρίτιδα αναφέρεται ως πολυπολιτολογική ασθένεια. Η εμφάνισή του μπορεί να συμβεί από διάφορους παράγοντες. Οι κύριες αιτίες της αρθρώσεως περιλαμβάνουν:

  1. Τραυματισμοί στις αρθρώσεις και συγγενείς ή επίκτητες παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος - συνήθως η αλληλεπίδραση των αρθρώσεων των οστών οδηγεί στην ασθένεια. Η ομοιόμορφη κατανομή φορτίου κατά τη διάρκεια των κινητικών διεργασιών διακόπτεται, η οποία γίνεται αποτέλεσμα μικροτραυμάτων. Οι ακόλουθες παθολογίες οδηγούν σε αυτό: ραχίτιδα, κύφωση, σκολίωση κ.λπ. Η ακατάλληλη σύντηξη των οστών μετά από κατάγματα έχει επίσης σημασία στην ανάπτυξη της αρθρώσεως..
  2. Μεγάλη σωματική άσκηση - το γεγονός αυτό είναι χαρακτηριστικό των ατόμων με υψηλό βάρος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι αρμοί απλά δεν μπορούν να αντέξουν τέτοια φορτία και συμπιέζονται. Εμφανίζονται μικροτραυματικοί χόνδροι, η απόδοσή του επιδεινώνεται και η άρθρωση χάνει την κινητικότητά της. Πολύ συχνά αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται σε αθλητές με κρύες αρθρώσεις.
  3. Διαταραχή ανανέωσης ιστού χόνδρου - αυτός ο λόγος σχετίζεται με φλεγμονώδεις διεργασίες, διαταραχές του κυκλοφορικού και αλλαγές στις ορμονικές λειτουργίες. Υπάρχει επιβράδυνση στο σχηματισμό και την έκκριση αρθρικού υγρού μέσα στην άρθρωση και πρέπει να στεγνώσει. Οι επιφάνειες τριβής έχουν υποστεί ζημιά, παρατηρείται επιταχυνόμενη φθορά και φλεγμονή, γεγονός που επιδεινώνει την κατάσταση της άρθρωσης.
  1. Τραυματισμοί στις αρθρώσεις και συγγενείς ή επίκτητες παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος - συνήθως η αλληλεπίδραση των αρθρώσεων των οστών οδηγεί στην ασθένεια. Η ομοιόμορφη κατανομή φορτίου κατά τη διάρκεια των κινητικών διεργασιών διακόπτεται, η οποία γίνεται αποτέλεσμα μικροτραυμάτων. Οι ακόλουθες παθολογίες οδηγούν σε αυτό: ραχίτιδα, κύφωση, σκολίωση κλπ. Η ακατάλληλη σύντηξη των οστών μετά από κατάγματα έχει επίσης σημασία στην ανάπτυξη της αρθρώσεως..
  2. Μεγάλη σωματική άσκηση - το γεγονός αυτό είναι χαρακτηριστικό των ατόμων με υψηλό βάρος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι αρμοί απλά δεν μπορούν να αντέξουν τέτοια φορτία και συμπιέζονται. Εμφανίζονται μικροτραυματικοί χόνδροι, η απόδοσή του επιδεινώνεται και η άρθρωση χάνει την κινητικότητά της. Πολύ συχνά αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται σε αθλητές με κρύες αρθρώσεις.
  3. Διαταραχή ανανέωσης ιστού χόνδρου - αυτός ο λόγος σχετίζεται με φλεγμονώδεις διεργασίες, διαταραχές του κυκλοφορικού και αλλαγές στις ορμονικές λειτουργίες. Υπάρχει επιβράδυνση στο σχηματισμό και την έκκριση αρθρικού υγρού μέσα στην άρθρωση και πρέπει να στεγνώσει. Οι επιφάνειες τριβής έχουν υποστεί ζημιά, παρατηρείται επιταχυνόμενη φθορά και φλεγμονή, γεγονός που επιδεινώνει την κατάσταση της άρθρωσης.

Εκδηλώσεις σημείων αρθροπάθειας εμφανίζονται σταδιακά, καθώς ο χόνδρος έχει υποστεί βλάβη και η λειτουργία τους επηρεάζεται. Ο κίνδυνος πρωτοπαθούς οστεοαρθρίτιδας είναι τυπικός για άτομα με κληρονομική προδιάθεση, υπέρβαρο, γήρας και εργάζονται σε μια συγκεκριμένη παραγωγή. Στις ηλικιωμένες γυναίκες, το ποσοστό κινδύνου είναι πολύ υψηλότερο από ό, τι στους άνδρες, καθώς υπάρχει παραβίαση της ενδοκρινικής ισορροπίας του σώματος κατά την μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο.

Τα άτομα των οποίων η εργασία συνεπάγεται ανύψωση και μεταφορά βαρών είναι πιο πιθανό να βιώσουν αυτήν την ασθένεια λόγω νευροδυστροφικών εκδηλώσεων στην οσφυϊκή ή τραχηλική σπονδυλική στήλη.

Υπάρχουν επίσης εξωτερικοί παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν: υποθερμία, διαταραχή της οικολογικής ισορροπίας, κοινές λειτουργίες κ.λπ..

Στάδια αρθροπάθειας

Υπάρχουν τρία στάδια της πορείας της νόσου. Στην αρχική περίοδο, εμφανίζεται μια αλλαγή στο αρθρικό υγρό και δεν υπάρχουν μορφολογικές αλλαγές. Η αντίσταση του χόνδρου στο στρες μειώνεται, καθώς το υγρό παύει να παρέχει πλήρως θρεπτικά συστατικά.

Σταδιακά, οι αρθρικές επιφάνειες φλεγμονώνονται και ο πόνος αρχίζει να εμφανίζεται. Στο δεύτερο στάδιο, η καταστροφή του χόνδρου αρχίζει να συμβαίνει και οι διαδικασίες των οστών εμφανίζονται κατά μήκος των άκρων. Οι πόνοι αρχίζουν να αυξάνονται και μετά υποχωρούν, αλλά γίνονται συνεχώς αισθητοί.

Εμφανίζεται ήπια ή μέτρια δυσλειτουργία των μυών που βρίσκονται κοντά στις προσβεβλημένες αρθρώσεις. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από αυξημένο βαθμό αραίωσης του χόνδρου με εκτεταμένες εστίες καταστροφής.

Υπάρχει μια ισχυρή παραμόρφωση της αρθρικής θέσης με μετατόπιση του άξονα του άκρου. Υπάρχει μια αξιοσημείωτη μείωση των συνδετικών ιστών των συνδέσμων και από αυτή την άποψη, μια αλλαγή στην κινητικότητα της άρθρωσης, που εκφράζεται ως περιορισμός του εύρους των κινήσεων. Εμφανίζονται συσπάσεις και ατελείς εξάρσεις των αρθρώσεων.

Συμπτώματα της νόσου

Το πιο βασικό και σταθερό σύμπτωμα της οστεοαρθρίτιδας είναι ο πόνος. Η πορεία του πόνου εξαρτάται άμεσα από τα φορτία της άρθρωσης. Με παρατεταμένο περπάτημα, τρέξιμο και στάση σε ένα μέρος, οι δυσάρεστες αισθήσεις εντείνονται και σε ηρεμία υποχωρούν. Αυτό οφείλεται στην απώλεια ιδιοτήτων απόσβεσης χόνδρου κατά τη διάρκεια της κίνησης.

Η εμφάνιση νυχτερινού πόνου οφείλεται σε κυκλοφοριακές διαταραχές και αυξημένη ενδοοσική πίεση. Και επίσης η ενδυνάμωση τους συνδέεται με επιδείνωση των καιρικών συνθηκών: αυξημένη υγρασία, χαμηλότερες θερμοκρασίες και ξαφνικές αλλαγές στην ατμοσφαιρική πίεση.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτής της ασθένειας είναι ο πόνος που αρχίζει, δηλαδή οι αισθήσεις των πρώτων κινήσεων μετά την ανάπαυση. Συνήθως συμβαίνει με παρατεταμένη σωματική δραστηριότητα. Αυτό το φαινόμενο εξηγείται από την παρουσία μιας μεμβράνης, η οποία σχηματίζεται από στοιχεία χαλασμένου ιστού χόνδρου και εγκαθίσταται στην επιφάνεια της άρθρωσης.

Κατά τη διάρκεια της κίνησης, κινείται και γεμίζει τους αρθρικούς σάκους, σταματώντας έτσι τον πόνο. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί έντονη ταλαιπωρία όταν ο χόνδρος ή το οστό τρυπήσει. Ιδιαίτερη δυσφορία στους ασθενείς προκαλείται από συνεχείς πόνους και πρήξιμο, ανεξάρτητα από κινήσεις και φορτία.

Για την αρθροπάθεια, ένα άλλο σύμπτωμα είναι επίσης χαρακτηριστικό - η εμφάνιση μιας κρίσης στην άρθρωση κατά το περπάτημα, την οποία ακόμη και οι γύρω άνθρωποι αρχίζουν να ακούνε. Αύξηση της θερμοκρασίας συμβαίνει με την αρθροπάθεια και το πρήξιμο εμφανίζεται στην περιοχή της αρρώστιας άρθρωσης, η οποία αρχίζει να μοιάζει με μπάλα. Η κίνηση γίνεται δύσκολη, εμφανίζεται χωλότητα, οι ασθενείς χρησιμοποιούν δεκανίκια ή καλάμια για να διευκολύνουν την κίνηση.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση της νόσου διαπιστώνεται με βάση τα χαρακτηριστικά σημεία και τα αποτελέσματα των ακτινογραφιών. Η ακτινογραφία πραγματοποιείται σε δύο προβολές τόσο του γόνατος όσο και του ισχίου. Οι εικόνες σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον βαθμό εκφυλιστικών αλλαγών στη θέση επαφής του χόνδρου και του παρακείμενου οστού.

Με τη βοήθειά τους, αποκαλύπτονται κυστικοί σχηματισμοί, ο βαθμός συμπίεσης των χόνδρων ιστών και η παρουσία παθολογικών αναπτύξεων στην επιφάνεια των οστών. Μερικές φορές προσδιορίζεται η μετατόπιση του άξονα του άκρου και η υπεξάρθρωση. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα κλινικά σημεία της νόσου δεν αλληλοσυνδέονται με ακτινογραφίες, αλλά ορισμένα μοτίβα συμπίπτουν.

Για παράδειγμα, οι αναπτύξεις στις επιφάνειες των οστών βρίσκονται στο αρχικό στάδιο και προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας ακτινογραφία. Μερικές φορές οι εικόνες δεν αντιπροσωπεύουν μια πλήρη και λεπτομερή εικόνα της νόσου. Η πιο ακριβής ιδέα του βαθμού της νόσου καθορίζεται με βάση παθομορφολογικές μελέτες χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο.

Επιπλέον, αυτή η διάγνωση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις συνέπειες της αρθρώσεως σε περίπτωση ογκολογικού όγκου. Συχνά, στους ασθενείς συνταγογραφείται υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία για να ληφθεί μια πληρέστερη εικόνα της κατάστασης των οστών και των μαλακών ιστών..

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας είναι μια αρκετά μακρά διαδικασία, η οποία περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους. Ο κύριος στόχος της απαλλαγής από αυτήν την παθολογία είναι να σταματήσει η περαιτέρω διαδικασία της καταστροφής του χόνδρου και της αποκατάστασης της λειτουργίας των αρθρώσεων. Οι αρχές της θεραπείας περιλαμβάνουν:

  • περιορισμός φορτίου
  • τήρηση των ορθοπεδικών κανόνων ·
  • η εφαρμογή ασκήσεων φυσικοθεραπείας ·
  • φυσιοθεραπεία;
  • επίσκεψη σε ιδρύματα θερέτρου-σανατόριο ·
  • λήψη φαρμάκων.

Η αρχική εργασία είναι η μείωση του φορτίου στην άρθρωση. Για να το κάνετε αυτό, απαλλαγείτε από μεγάλους περιπάτους, επαναλαμβανόμενες μονότονες κινήσεις, μακρά παραμονή στα πόδια και σε σταθερή θέση.

Εάν το σωματικό βάρος υπερβαίνει τον απαιτούμενο κανόνα, τότε πρέπει να ληφθούν μέτρα για τη μείωση του. Ένα σύνολο ασκήσεων για ασκήσεις φυσιοθεραπείας συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό και εξαρτάται από το βαθμό ανάπτυξης της οστεοαρθρώσεως.

Στην αρχή της νόσου επιτρέπεται το κολύμπι και η χρήση ποδηλάτου γυμναστικής. Σε μεταγενέστερα στάδια, χρησιμοποιούνται ειδικά σετ ασκήσεων σε καθιστή και ξαπλωμένη θέση. Όταν εμφανίζονται επιδεινώσεις της νόσου, συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι και όταν κινείται, η χρήση δεκανικιών ή ζαχαροκάλαμου.

Για την ανακούφιση του πόνου, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα χωρίς στεροειδή: diclofenac, ibuprofen. Εκτός από τα δισκία, χρησιμοποιούνται ενδομυϊκές ενέσεις και ορθικά υπόθετα..

Με μακροχρόνια θεραπεία σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα, οι χονδροπροστατευτές εγχέονται στην κοιλότητα της άρθρωσης και χρησιμοποιούνται επίσης θέρμανση και αντιφλεγμονώδεις αλοιφές. Σε συνδυασμό με φάρμακα, χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία. Περιλαμβάνει:

  • θεραπεία με λέιζερ;
  • επεξεργασία μαγνητικού πεδίου
  • υπεριωδης ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ;
  • ηλεκτροφόρηση με διμεξίδη, τριμεκαΐνη ή νοβοκαΐνη.

Σε κρίσιμες καταστάσεις, όταν συμβαίνει δυσλειτουργία των αρθρώσεων, εκτελούνται ενδοπροθετικά. Για να αφαιρέσετε το φορτίο από την άρθρωση, πραγματοποιείται παρηγορητική χειρουργική για την αφαίρεση κατεστραμμένων στοιχείων. Μια ευνοϊκή πρόγνωση στη θεραπεία εξαρτάται πλήρως από την ετοιμότητα του ασθενούς και την κατανόηση της σημασίας της εκτέλεσης όλων των διαδικασιών και της τήρησης των περιορισμών ζωής.