Ποια είναι τα στάδια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και πώς διαφέρουν?

  • Αρθρίτιδα

Rubric: Αρθρώσεις και σύνδεσμοι

Στο όνομα αυτής της ασθένειας, φαίνεται, ακούγονται δύο λέξεις: αρθρίτιδα και ρευματισμοί. Ρευματοειδές - σημαίνει "παρόμοιο με τους ρευματισμούς". Τι είναι αυτή η ασθένεια και πώς να την αντιμετωπίσουμε?

Είναι γνωστό ότι αυτή η ασθένεια κατανέμεται ομοιόμορφα στον ανθρώπινο πληθυσμό, δεν έχει εθνική προτίμηση. Κατά κανόνα, κάθε εκατοστό άτομο είναι άρρωστο, και σε μεγάλη ηλικία, με φυσιολογική διάγνωση, κάθε εικοστό.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ανάλογα με τη γεωγραφική θέση, σε κάθε πόλη με πληθυσμό 1 εκατομμυρίου ανθρώπων, εμφανίζονται έως και 500 νέες περιπτώσεις ρευματοειδούς αρθρίτιδας κάθε χρόνο.

Εκτός από το γεγονός ότι αυτή η ασθένεια μειώνει την ποιότητα ζωής, μπορεί να ρέει σε μεγάλο βαθμό, ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο. Έτσι, κατά μέσο όρο, κάθε χρόνο στον κόσμο από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και τις επιπλοκές της, πεθαίνουν έως και 50 χιλιάδες άνθρωποι.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια ξεκινά στην ηλικία των 40-50 ετών και άνω. Ταυτόχρονα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) θεωρείται «γυναικεία» ασθένεια: ο αριθμός των γυναικών υπερβαίνει τον αριθμό των ανδρών κατά 4-5 φορές. Όμως οι άνδρες «ανασυγκροτούν» τις γυναίκες με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Είναι γνωστό ότι ο αριθμός των ανδρών με αυτή την ασθένεια, αντίθετα, υπερβαίνει κατά πολύ τον αριθμό των γυναικών.

Τέσσερις προκλήσεις για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Η θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια. Σε καμία περίπτωση είναι σημαντικό να κάνετε διαλείμματα και να μην παραλείψετε να παίρνετε φάρμακα και να εκτελείτε συνταγογραφούμενες διαδικασίες.

Καθήκοντα της σύνθετης θεραπείας της ρευματοειδούς αρθρίτιδας:

  1. απαλλαγή από αδυναμία, πόνο, πρήξιμο και περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων.
  2. πρόληψη της κοινής παραμόρφωσης και καταστροφής ·
  3. αύξηση της διάρκειας και της ποιότητας ζωής του ασθενούς ·
  4. επέκταση της ύφεσης και επίτευξη της σταθερότητάς της.

Εντερικά βακτήρια, κάπνισμα και ασθένεια των ούλων

Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες παίζουν επίσης ρόλο στην εμφάνιση ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Για παράδειγμα, οι επιστήμονες ανέφεραν ότι το κάπνισμα, η έκθεση σε ορυκτά διοξειδίου του πυριτίου και η χρόνια περιοδοντική νόσος αυξάνουν τον κίνδυνο ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Υπάρχουν θεωρίες για διάφορα εντερικά βακτήρια (εντερικά μικρόβια που ζουν φυσικά στην επένδυση των εντέρων) που μπορούν να προκαλέσουν ρευματοειδή αρθρίτιδα σε γενετικά ευαίσθητα άτομα. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα μικρόβια που έχουν αναγνωριστεί ως συγκεκριμένες αιτίες..

Θεραπεία φαρμάκων

Βασική θεραπεία

Η βασική μέθοδος θεραπείας είναι η βάση για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας με άλλα φάρμακα. Η επίδραση των φαρμάκων που περιλαμβάνονται σε αυτήν την ομάδα στοχεύει στην καταστολή της πηγής της παθολογίας, της ανεπαρκούς απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται για βασική θεραπεία.

Ανοσοκατασταλτικά (κυτταροστατικά)

Παραδείγματα φαρμάκων: μεθοτρεξάτη, κυκλοφωσφαμίδη, αζαθειοπρίνη, remicade, λεφλουνομίδη.

Κύρια δράση: αναστέλλει τη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος.

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - μετακινηθείτε προς τα δεξιά)

Πλεονεκτήματα και οφέληΠαρενέργειες και ελλείψεις (σπάνια εμφανίζονται)
Υψηλή απόδοση κατά τη χρήση μικρών δόσεων του φαρμάκουΕξάνθημα
Χαμηλή καρκινογένεσηΠαραβίαση των κοπράνων (διάρροια, δυσκοιλιότητα)
Μειώστε την ανάγκη για ακριβά ΜΣΑΦ και γλυκοκορτικοειδήΝιώθεις φραγκοστάφυλα

Ανθελονοσιακά φάρμακα

Παραδείγματα φαρμάκων: delagil (rezoquin, hingamine), plaventil (υδροξυχλωροκίνη).

Κύρια δράση: μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων και επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου.

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - μετακινηθείτε προς τα δεξιά)

Πλεονεκτήματα και οφέληΠαρενέργειες και μειονεκτήματα
Δεν έχετε παρενέργειεςΑδύναμο θεραπευτικό αποτέλεσμα
Αργή κίνηση

Σουλφοναμίδες

Παραδείγματα φαρμάκων: σαλαζοπυριδαζίνη, σουλφασαλαζίνη.

  • Έχουν μια τροποποιητική επίδραση στην πορεία της νόσου..
  • Σταματήστε την επιδείνωση των συμπτωμάτων.
  • Καταστολή της παραγωγής επιθετικών παραγόντων.

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - μετακινηθείτε προς τα δεξιά)

Πλεονεκτήματα και οφέληΠαρενέργειες και μειονεκτήματα
Εξαιρετική ανοχή από τους περισσότερους ασθενείςΑργή δράση: τα πρώτα σημάδια βελτίωσης εμφανίζονται νωρίτερα μετά από τρεις μήνες χορήγησης.
Η επίμονη ύφεση είναι αισθητή μετά από ένα χρόνο λήψης ναρκωτικών.
Δεν υπάρχουν παρενέργειες
Προσιτό κόστος

Προϊόντα χρυσού αλατιού

Παραδείγματα φαρμάκων: aurothiomalate, auronofin.

  • Καταστολή του σχηματισμού και της ανάπτυξης της διάβρωσης και των τίτλων της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
  • Συμβάλλετε στη βελτίωση της γενικής κατάστασης του σώματος.
  • Εξαλείψτε τις εκδηλώσεις του "ξηρού συνδρόμου".
  • Αναστέλλει την ανάπτυξη της παιδικής οροθετικής ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - μετακινηθείτε προς τα δεξιά)

Πλεονεκτήματα και οφέληΠαρενέργειες και μειονεκτήματα (υψηλός κίνδυνος)
Τα ναρκωτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακόμη και αν υπάρχουν ταυτόχρονα ασθένειες και κακοήθεις όγκοι.Χρυσή δερματίτιδα
Καταστολή της ανάπτυξης και ανάπτυξης μυκητιακών παρασίτωνΦλεγμονή των βλεννογόνων του στόματος, του ρινοφάρυγγα, των ματιών, του κόλπου, των εντέρων
Αποτελεσματική στο 75% των θεραπειών ρευματοειδούς αρθρίτιδαςΑλλεργική ηπατίτιδα
Χρυσή νεφροπάθεια

Βιολογικοί παράγοντες

Παραδείγματα φαρμάκων: umbrell, irence, rituxan, remicade, kineret, humira.

Η κύρια δράση: αυτά είναι γενετικά τροποποιημένα φάρμακα που τροποποιούν την αντίδραση ενζύμων του ανοσοποιητικού συστήματος (βιολογική αντίδραση).

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - μετακινηθείτε προς τα δεξιά)

Πλεονεκτήματα και οφέληΠαρενέργειες και μειονεκτήματα
Επιλεκτικά επηρεάζουν μόνο τα επιθετικά ένζυμα.Διευκόλυνση της πρόσβασης σε δευτερογενή λοίμωξη
Μην επηρεάζετε την ωορρηξία και την εγκυμοσύνηΠροκαλεί επιδείνωση χρόνιων παθήσεων

Είναι πιο αποτελεσματικό για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, συνταγογραφώντας ταυτόχρονα αρκετά φάρμακα βασικής θεραπείας, διότι ενισχύουν το αποτέλεσμα του άλλου, επιταχύνοντας τη λήψη του αποτελέσματος. Για παράδειγμα, τα θεραπευτικά σχήματα έχουν αποδειχθεί εξαιρετικά:

  1. Μεθοτρεξάτη και κυκλοσπορίνη
  2. Μεθοτρεξάτη, σουλφασαλαζίνη και υδροξυχλωροκίνη.

Μεθοτρεξάτη - το «πρότυπο χρυσού» στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ένα επείγον βοήθημα για την ανακούφιση του πόνου και την ανακούφιση της φλεγμονής των αρθρώσεων. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια με ΜΣΑΦ υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός ρευματολόγου. Απαιτείται διόρθωση της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου μετά την έναρξη της επίδρασης των φαρμάκων της βασικής θεραπείας.

Με μη στεροειδή φάρμακα, η ίδια η ασθένεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί. Αλλά μειώνουν αποτελεσματικά τα δυσάρεστα συμπτώματα, βελτιώνοντας έτσι σημαντικά την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής.

Παραδείγματα φαρμάκων: piroxicam, butadione, indomethacin, ketans (ketoprofen), ibuprofen (nurofen).

Η επίδραση των φαρμάκων: σταματήστε τον πόνο και μειώστε τη φλεγμονή στους ιστούς των αρθρώσεων και των περιαρθρικών σάκων.

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - μετακινηθείτε προς τα δεξιά)

Πλεονεκτήματα και οφέληΠαρενέργειες
Χαμηλή τοξικότηταΜε παρατεταμένη χρήση, είναι πιθανές γαστρεντερικές αντιδράσεις (διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός
Αποτελεσματική ανακούφιση από τα συμπτώματαΑρνητικές επιπτώσεις στη λειτουργία του ήπατος, των νεφρών και της καρδιάς
Υψηλής απόδοσης

Κορτικοστεροειδή

Τα κορτικοστεροειδή σώζουν σε δύσκολες καταστάσεις όταν οι εκδηλώσεις της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι τόσο σαφείς που δεν επιτρέπουν σε ένα άτομο να κάνει κινήσεις χωρίς πόνο. Με αυτά, ο πόνος και η φλεγμονή μπορούν να αντιμετωπιστούν με υψηλή αποτελεσματικότητα. Συνταγογραφούνται με μεγάλη προσοχή, επειδή τα κορτικοστεροειδή είναι ορμόνες του στρες. Όταν χορηγούνται από το στόμα, είναι ικανά να προκαλέσουν ισχυρό πλήγμα σε όλα τα συστήματα και τα όργανα, επομένως, για την ασφαλή θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, χρησιμοποιούνται τοπικές μορφές δοσολογίας.

Τα κορτικοστεροειδή, που εγχέονται απευθείας στους ιστούς της προσβεβλημένης άρθρωσης, σταματούν αμέσως τον πόνο, σταματούν τη φλεγμονώδη διαδικασία και συμβάλλουν στη γενική βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Αλλά το θεραπευτικό αποτέλεσμα διαρκεί όχι περισσότερο από ένα μήνα και όταν το φάρμακο ακυρωθεί, όλες οι αρνητικές εκδηλώσεις επιστρέφουν, στις περισσότερες περιπτώσεις με εκδίκηση.

Παραδείγματα παραγόντων: πρεδνιζόνη, τριαμκινολόνη, δεξαμεθαζόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη, βηταμεθαζόνη.

  • Σταματήστε αμέσως τον πόνο.
  • Διακόψτε τις φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς.
  • Βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - μετακινηθείτε προς τα δεξιά)

Πλεονεκτήματα και οφέληΠαρενέργειες
Ταχεία βελτίωση στη γενική κατάσταση, καταστολή του πόνου, δυσκαμψία κινήσεων και ρίγηΕθιστικό
Με παρατεταμένη χρήση, είναι δυνατή η ανάπτυξη τέτοιων παθολογιών:
Υπέρταση
Επίμονο πρήξιμο
Ενδοκρινικές διαταραχές
Ευσαρκία
Πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου
Μεγάλη θρόμβωση φλέβας
Παγκρεατίτιδα

Η ένεση κορτικοστεροειδών στον ιστό των αρθρώσεων σας επιτρέπει να σταματήσετε γρήγορα τον πόνο

Συμπτώματα

Η οροθετική αρθρίτιδα είναι πιο συχνή σε γυναίκες μετά την ηλικία των 35 ετών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα. Κατά κανόνα, ο ασθενής δεν τους δίνει προσοχή. Τα πρώτα σημάδια μπορεί να είναι ήπιος πόνος στις αρθρώσεις.

Άλλα συμπτώματα:

  • αδυναμία;
  • πρωινή δυσκαμψία των κινήσεων στις αρθρώσεις των χεριών ή των ποδιών.
  • αυξημένη εφίδρωση και θερμοκρασία σώματος
  • πρήξιμο στην άρθρωση
  • απώλεια βάρους.

Αυτή η συμπτωματολογία είναι παρόμοια με το κρυολόγημα και όχι με εκδηλώσεις ρευματισμών..

Η αρθρίτιδα επηρεάζεται συχνότερα από τις γναθοπροσωπικές αρθρώσεις, τον αστράγαλο και τις αρθρώσεις του ισχίου.

Τα κλινικά συμπτώματα εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου. Υπάρχουν 3 στάδια:

  • Κρυφό ή πρώιμο στάδιο. Η ασθένεια στο αρχικό στάδιο προχωρά κρυφά. Η αρθρίτιδα αναπτύσσεται νωρίτερα από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, αλλά η ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα. Έξι μήνες αργότερα, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με οροθετική ρευματοειδή πολυαρθρίτιδα, καθώς αρκετές αρθρώσεις εμπλέκονται στη διαδικασία.
  • Προχωρημένο στάδιο ή ρευματοειδής αρθρίτιδα 2 βαθμών. Αυτό το στάδιο διαρκεί έως ένα χρόνο. Η εκτεταμένη φάση συνοδεύεται από συμπτώματα οστεοπόρωσης, ενεργοποιούνται διεργασίες παραμόρφωσης, οι οποίες οδηγούν σε υπερχείλιση, αλλαγή στο σχήμα των δακτύλων, των επίπεδων ποδιών και των συσπάσεων.
  • Αργά. Αυτό το στάδιο καθορίζεται εάν έχουν περάσει περισσότερα από 2 χρόνια από την ανάπτυξη της νόσου. Είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί αυτή η μορφή, καθώς εμφανίζονται σοβαρές αλλαγές - διάβρωση των οστών, σύντηξη του χόνδρου και των δομών των οστών, στένωση των αρθρικών αρθρώσεων. Ως αποτέλεσμα αυτού, παρατηρείται ένας πλήρης περιορισμός της κινητικότητας..

Άσκηση για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

Αναγκαστικές κινήσεις που προκαλούν πόνο στις αρθρώσεις - είναι επιζήμια για τη διαδικασία επούλωσης. Χρειάζονται όμως ειδικές ασκήσεις που βοηθούν στην προσαρμογή των συντηρημένων ιστών εργασίας σε νέες συνθήκες λειτουργίας και αποκαθιστούν εν μέρει τη λειτουργία των προσβεβλημένων ιστών. Τέτοιες ασκήσεις κάνουν τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας αποτελεσματική και προοδευτική..

Οι ασκήσεις φυσικής θεραπείας δεν πρέπει να υπερφορτώνουν τις αρθρώσεις και να προκαλούν πρόσθετες βλάβες στους ιστούς. Ο στόχος τους είναι να βελτιώσουν τη διατροφή των ιστών και να αποκαταστήσουν την κινητική λειτουργία της άρθρωσης.

Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί φυσική αγωγή κατά την οξεία περίοδο οποιασδήποτε μολυσματικής νόσου, με αναπνευστική ανεπάρκεια και καρδιακή ανεπάρκεια 2 και 3 μοίρες.

Οι ασκήσεις στο θεραπευτικό σχήμα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι ένα αποτελεσματικό μέσο μείωσης της πρωινής ανάκτησης των κινήσεων, διατηρώντας τις υπόλοιπες λειτουργικές ικανότητες των αρθρώσεων και μερική αποκατάσταση των χαμένων.

Η τεχνική των ασκήσεων για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας επιλέγεται αυστηρά ξεχωριστά. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η κατάσταση του ασθενούς, η πιθανότητα προσβολής των αρθρώσεων και ο κίνδυνος ακούσιων τραυματισμών.

Για πινέλα

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - μετακινηθείτε προς τα δεξιά)

Θέση εκκίνησηςΓυμνάσια
Τα χέρια σε μια οριζόντια επιφάνεια, πίσω πλευρά προς τα κάτω.1. Γυρίστε τις παλάμες σας προς τα πάνω και μετά προς τα κάτω. Εκτελέστε τουλάχιστον 10 φορές.
2. Χωρίς να σηκώσετε τα αντιβράχια σας από την επιφάνεια, σηκώστε μόνο τα χέρια προς τα πάνω και στη συνέχεια κατεβάστε τα. Επαναλάβετε 10 φορές.

Για τα χέρια

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - μετακινηθείτε προς τα δεξιά)

Θέση εκκίνησηςΓυμνάσια
Τα χέρια πιέζονται προς τα πλάγια, λυγισμένα στους αγκώνες, παλάμες στους ώμους.1. Σηκώστε τα χέρια σας προς τα πάνω, κάτω από τις πλευρές προς τα κάτω και προς τα εμπρός και επιστρέψτε στην αρχική του θέση. Επαναλάβετε 5-7 φορές.
2. Εκτελέστε κυκλικές κινήσεις με τους ώμους σας χωρίς να αφαιρέσετε τις παλάμες σας, πρώτα δεξιόστροφα και μετά αριστερόστροφα.

Για τα πόδια

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - μετακινηθείτε προς τα δεξιά)

Θέση εκκίνησηςΓυμνάσια
Ξαπλωμένος ανάσκελα. Τα όπλα εκτείνονται κατά μήκος του κορμού.1. Τραβήξτε το αριστερό γόνατο στο στομάχι, χαμηλώστε το πόδι. Επαναλάβετε με το δεξί πόδι. Εκτελέστε 8 φορές με κάθε πόδι.
2. Σηκώστε ένα πόδι 45 μοίρες, κρατήστε το για 1-2 δευτερόλεπτα και κατεβάστε το αργά. Επαναλάβετε με το άλλο πόδι. Εκτελέστε 7 φορές.

Ένα παράδειγμα μιας σειράς ασκήσεων για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Κάντε κλικ στην εικόνα για μεγέθυνση

Ταξινόμηση της αρθρώσεως των αρθρώσεων

Ο βαθμός ανάπτυξης της αρθρώσεως:

  • ο πρώτος;
  • το δεύτερο;
  • η τρίτη;
  • το τέταρτο - παραμόρφωση (γοναρθρόζη, συνξάρθρωση).

Θέση αρθρώσεων:

  • άρθρωση ισχίου;
  • άρθρωση γόνατος;
  • αρθροπάθεια των χεριών
  • η σπονδυλική στήλη
  • αρθροπάθεια των ποδιών.

Μορφή εντοπισμού αρθρώσεων:

  • εντοπισμένος,
  • γενικευμένη (πολυαρθρώσεις).

Τύπος εντοπισμού της αρθρώσεως:

  • άρθρωση του γόνατος (γοναρθρίτιδα)
  • άρθρωση του ισχίου (συνάρθρωση)
  • άρθρωση αγκώνα
  • άρθρωση ώμου
  • άρθρωση του αστραγάλου;
  • αυχενική αρθροπάθεια.

Η ταξινόμηση της αρθρώσεως των αρθρώσεων περιλαμβάνει πρωτογενή και δευτερογενή αρθροπάθεια. Η εμφάνιση πρωτογενούς αρθροπάθειας εμφανίζεται στο 40-50% όλων των περιπτώσεων της νόσου. Η ασθένεια αναπτύσσεται σε μια προηγουμένως υγιή άρθρωση και η αιτία της μπορεί να είναι, για παράδειγμα, σκληρή σωματική εργασία. Με δευτερογενή αρθροπάθεια, η παραμόρφωση της άρθρωσης που επηρεάστηκε από την ασθένεια εμφανίστηκε ακόμη και πριν από την ασθένεια, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα τραύματος.

Διαβάστε επίσης: Ποιοι χονδροπροστατευτές είναι καλύτεροι

Φυσιοθεραπεία

Η θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας πραγματοποιείται με φυσιοθεραπεία. Μειώνουν τη δραστηριότητα των φλεγμονωδών διεργασιών, σταματούν τον πόνο, συμβάλλουν στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών. Η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται μόνο αφού αφαιρεθεί ο πόνος και διακοπεί η φλεγμονή.

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - μετακινηθείτε προς τα δεξιά)

Όνομα διαδικασίαςΑποδοτικότητα δράσης
ΜπαλνοθεραπείαΔιεγείρει την κυκλοφορία του αίματος, αυξάνει την πρόσβαση των θρεπτικών ουσιών στην άρθρωση, αυξάνει την ευαισθησία τους.
ΜαγνητοθεραπείαΒοηθά στη μείωση του οιδήματος, διεγείρει τους μηχανισμούς αποκατάστασης του χόνδρου.
UHFΑνακουφίζει από τον πόνο, ανακουφίζει από το πρήξιμο, αποτρέπει την εμφάνιση ελεύθερων ριζών.
ΥπέρηχοςΕνεργοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς της άρθρωσης, σταματά την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, απομακρύνει το οίδημα, επιταχύνει την αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών.
ΗλεκτροφόρησηΕνισχύει την επίδραση των παυσίπονων, διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος και την κινητικότητα, αναστέλλει την παραμόρφωση των αρθρώσεων.

Οικιακή θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Οι φυσικές συνταγές για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι αποτελεσματικές και ασφαλείς. Οι περισσότεροι ρευματολόγοι συνιστούν απαραίτητα να περιλαμβάνουν αφέψημα, εγχύσεις και αλοιφές από φαρμακευτικά φυτά στο θεραπευτικό σχήμα.

Η πρώτη θέση στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας στο σπίτι είναι οι συνηθισμένες πατάτες. Η σύνθεση αυτού του δημοφιλούς λαχανικού βοηθά στην αύξηση της αποτελεσματικότητας της κύριας θεραπείας και βοηθά το ανοσοποιητικό σύστημα να επανέλθει στο φυσιολογικό.

Κεφίρ πατάτας

Προετοιμασία: Πουρέ πατάτες μεσαίου μεγέθους σε τρίφτη. Ρίξτε την προκύπτουσα μάζα με ένα ποτήρι συνηθισμένο κεφίρ.

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - μετακινηθείτε προς τα δεξιά)

Πρόγραμμα υποδοχήςΔράση και αποτέλεσμα
Πάρτε το μείγμα το πρωί με άδειο στομάχι σύμφωνα με αυτό το σχήμα:
  1. Για δέκα ημέρες - κάθε μέρα.
  2. 10 ημέρες - κάθε δεύτερη μέρα.
  3. 10 ημέρες - με διάλειμμα δύο ημερών.

Για κάθε γεύμα, ετοιμάστε ένα φρέσκο ​​μείγμα. Πάρτε μια μέρα ανάπαυσης μεταξύ των τριμήνων.

Μην περιμένετε άμεσα αποτελέσματα. Συνεχίστε τη θεραπεία της αρθρίτιδας ακόμη και αν δεν υπάρχουν ορατά αποτελέσματα. Μετά από μερικούς μήνες, το αποτέλεσμα θα είναι υποχρεωτικό: ο πόνος εξαφανίζεται, το πρήξιμο υποχωρεί και οι αρθρώσεις μπορούν να λειτουργήσουν πολύ καλύτερα.

Λουλούδια νεραγκούλας

Προετοιμασία: μια χούφτα λουλούδια νεραγκούλας (25-30 τεμ.) Πουρέ σε γουδί μέχρι να εμφανιστεί ο χυμός.

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - μετακινηθείτε προς τα δεξιά)

Πρόγραμμα υποδοχήςΔράση και αποτέλεσμα
Βάλτε τη μάζα σε γάζα και κάντε μια συμπίεση στην πληγή. Κρατήστε το για τουλάχιστον δύο ώρες.Το δέρμα θα πρέπει να γίνει κόκκινο, και μετά από μια μέρα, θα εμφανιστούν φυσαλίδες σε αυτό. Αυτός είναι ένας δείκτης της σωστής διαδικασίας..

Χυμός ραδικιού, μέλι και βότκα

Προετοιμασία: 2 φλιτζάνια χυμό συμπιεσμένο από μαύρο ραπανάκι, 2/3 φλιτζάνι μέλι και μισό ποτήρι βότκα, ανακατέψτε καλά μέχρι να μαλακώσει.

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - μετακινηθείτε προς τα δεξιά)

Πρόγραμμα υποδοχήςΔράση και αποτέλεσμα
Τρίψτε τις πληγές στις αρθρώσεις τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα.Χρησιμοποιήστε την αλοιφή ταυτόχρονα με τα φάρμακα που συνταγογραφήθηκαν από τον ρευματολόγο.

Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές συνταγές, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Γνωρίζοντας όλες τις αποχρώσεις της πορείας της ασθένειάς σας, ένας ειδικός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε το πιο αποτελεσματικό εργαλείο, να συμβουλεύσετε τον πιο αποτελεσματικό τρόπο χρήσης του.

Αρθρίτιδα του γόνατος: αιτίες, πρόγνωση για θεραπεία

Ο άνθρωπος, ως ο υψηλότερος εξελικτικός κρίκος, έχει την ικανότητα να περπατά όρθια. Η φύση έχει δημιουργήσει πολλές ειδικές "προσαρμογές" στο σώμα, επιτρέποντας την εκτέλεση αυτής της λειτουργίας. Αλλά, όπως γνωρίζετε, πρέπει να πληρώσετε για τα πάντα. Και μία από τις «μεθόδους υπολογισμού» για το περπάτημα σε δύο πόδια ήταν η αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος. Τι είναι αυτή η ασθένεια και είναι δυνατόν να την αντιμετωπίσουμε?

Η δομή του γόνατος

Για να κατανοήσετε την ουσία της νόσου, πρέπει να γνωρίζετε πώς λειτουργεί το σώμα. Η άρθρωση του γόνατος είναι η μεγαλύτερη και πιο περίπλοκη άρθρωση του ανθρώπινου σώματος. Έχει ένα τεράστιο φορτίο λόγω του βάρους του σώματος και των πολλών λειτουργιών που εκτελούνται: περπάτημα, τρέξιμο, άλμα, κάμψη, επέκταση και περιστροφή (περιστροφή).

Η άρθρωση του γόνατος σχηματίζεται από τρία οστά: την κνήμη, τον μηρό και την επιγονατίδα (την ίδια επιγονατίδα). Οι επιφάνειές τους στα σημεία επαφής καλύπτονται με ένα μάλλον παχύ στρώμα ιστού χόνδρου (5-6 mm). Είναι ο χόνδρος που παρέχει ολίσθηση και απορρόφηση των κραδασμών. Λόγω του μεγάλου φορτίου στην κοιλότητα της άρθρωσης του γόνατος, υπάρχουν 2 επιπλέον ημι-σεληνιακοί χόνδροι που βρίσκονται μεταξύ του μηρού και της κνήμης, - menisci.

Η στερέωση των αρθρώσεων παρέχεται από τους συνδέσμους. Οι σταυροί σύνδεσμοι βρίσκονται μέσα στο γόνατο, οι οποίοι επιτρέπουν την κάμψη και τις εκτατικές κινήσεις σε ένα συγκεκριμένο επίπεδο. Δύο πλευρικοί σύνδεσμοι (μεσαίο και πλευρικό) εμποδίζουν τις πλευρικές κινήσεις και ενισχύουν την ίδια την άρθρωση. Οι πρόσθιοι και οπίσθιοι σύνδεσμοι χρησιμεύουν επίσης για την ενίσχυση και την πρόληψη της μετατόπισης των οστών..

Η άρθρωση περιβάλλεται από αρθρικό σάκο - μια ειδική κοιλότητα επενδεδυμένη με αρθρική μεμβράνη μέσα και γεμάτη με αρθρικό υγρό. Το υγρό παρέχει απρόσκοπτη ολίσθηση τμημάτων του οργάνου και αποτρέπει τη διαγραφή του χόνδρου. Ο αρθρικός σάκος σχηματίζει επίσης ξεχωριστές τσέπες για μυϊκούς τένοντες.

Όπως κάθε όργανο, η άρθρωση του γόνατος τρέφεται με τα αιμοφόρα αγγεία και περιέχει πολλά νεύρα.

Οι γιατροί συστήνουν την αλοιφή Arthropant για κοινή θεραπεία. Είναι ένα ασφαλές και αποτελεσματικό φάρμακο για την αρθρίτιδα. Πολλοί το εφαρμόζουν ειδικά για γόνατα. Διαβάστε τις οδηγίες για τη χρήση του στο άρθρο στον σύνδεσμο.

Τι είναι η αρθρίτιδα και από πού προέρχεται

Η αρθρίτιδα του γονάτου ή το κυνήγι, είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια των δομών της άρθρωσης του γόνατος. Υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, η κοκκοποίηση αναπτύσσεται στην αρθρική μεμβράνη («αναπτύξεις» από τον συνδετικό ιστό), οι οποίες καταστρέφουν πρώτα τον χόνδρο και μετά τα οστά. Η πιο κοινή θεωρία της εμφάνισης της νόσου είναι ανοσογενετική. Σύμφωνα με αυτήν τη θεωρία, ορισμένοι άνθρωποι έχουν γενετικά καθορισμένο ελάττωμα στο ανοσοποιητικό σύστημα, λόγω του οποίου υπάρχει «λάθος» ανοσοαπόκριση σε ορισμένους παράγοντες που επηρεάζουν.

Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι:

  • τραύμα, άρθρωση των αρθρώσεων (μετατραυματική αρθρίτιδα)
  • λοιμώδεις ασθένειες (ανάπτυξη αντιδραστικής αρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος, ως επίκεντρο για τον έλεγχο σοβαρής πνευμονίας).
  • μεταβολικές διαταραχές (ουρική αρθρίτιδα)
  • χειρουργικές επεμβάσεις
  • κληρονομική προδιάθεση (νεανική αρθρίτιδα που επηρεάζει την παιδική ηλικία)
  • φθορά των ιστών με την ηλικία (γεροντική αρθρίτιδα)
  • αλλεργικές και αυτοάνοσες ασθένειες.

Ένα ξεχωριστό αντικείμενο είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα - μια συστηματική φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλείται συχνότερα από σταφυλόκοκκους ή στρεπτόκοκκους και έχει αυτοάνοση φύση.

Μία μορφή της νόσου όπως η παραμορφωμένη αρθρίτιδα βρίσκεται επίσης στη βιβλιογραφία. Ωστόσο, αυτή είναι μια συνδυασμένη παθολογία, η οποία περιλαμβάνει όχι μόνο σημάδια φλεγμονής, αλλά και εκφυλιστικές αλλαγές στον ιστό των οστών και στους χόνδρους (αρθροπάθεια).

Με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, αναπτύσσεται μια σηπτική μορφή - η άμεση βλαβερή επίδραση διαφόρων πυογενών βακτηρίων σε μέρη της άρθρωσης.

Οι πιο ευάλωτοι στη νόσο είναι οι γυναίκες ηλικίας 35-50 ετών και οι ηλικιωμένοι. Συχνά, πάσχουν επίσης από αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου. Πολύ συχνά, οι άνδρες και ακόμη και τα παιδιά αρρωσταίνουν (μια ειδική μορφή είναι η νεανική αρθρίτιδα, καθώς και η σηπτική).

Η βλάβη είναι διμερής (συμμετρική μορφή) και μονόπλευρη (αρθρίτιδα της άρθρωσης του αριστερού ή του δεξιού γόνατος).

Από τη φύση των παθολογικών περιεχομένων του αρθρικού σάκου, υπάρχουν:

  1. Ξηρά αρθρίτιδα - μη φυσιολογικό υγρό (εξίδρωμα).
  2. Σοβαρή αρθρίτιδα - η συλλογή δεν περιέχει πύον, διαφανές.
  3. Πυώδης αρθρίτιδα - πυώδες εξίδρωμα (ένα ιδιαίτερο παράδειγμα είναι η πυώδης αρθρίτιδα της αριστερής άρθρωσης του γόνατος).
  4. Με αιμορραγικό συστατικό, δηλαδή με πρόσμειξη αίματος.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;

Συμπτώματα αρθρίτιδας του γόνατος: εμφανίζεται δυσκαμψία στην κίνηση, ειδικά το πρωί ή μετά από μακρά ανάπαυση. Μετά από λίγο, αυτό περνά. Μαζί με την ακαμψία, ο πόνος εμφανίζεται, ειδικά όταν κινείστε. Η ένταση του συνδρόμου πόνου εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας. Αργότερα, το οίδημα εμφανίζεται πάνω από την πληγείσα περιοχή, το δέρμα του γόνατος γίνεται κόκκινο και ζεστό στην αφή και πρήζεται. Και στο τέλος, η άρθρωση παραμορφώνεται, κάμπτοντας το άκρο (βλ. Φωτογραφία).

Εκτός από τα γενικά σημεία, με διάφορες μορφές της νόσου, εμφανίζονται συγκεκριμένα συμπτώματα:

  1. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος με μολυσματική και σηπτική μορφή.
  2. Υποβρύχια κατάσταση, συμμετρική βλάβη, κόπωση, μερικές φορές βλάβη στις καρδιακές βαλβίδες ή στους πνεύμονες με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
  3. Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις του δέρματος με γονόρροια, σύφιλη, ψωριασική αρθρίτιδα και άλλα.
  4. Σχέση με τη χρήση ορισμένων τροφίμων ή φαρμάκων με ουρική αρθρίτιδα ή αλλεργική μορφή.
  5. Προηγούμενος τραυματικός τραυματισμός πριν από κατάλληλη μορφή παθολογίας.

Σταδιακή ασθένεια

Κλινικά διακρίνετε 3 στάδια της νόσου:

  1. Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται από την απουσία έντονων εκδηλώσεων. Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής αισθάνεται μόνο μια ελαφριά δυσκαμψία το πρωί, μερικές φορές τον πόνο που περνά από μόνος του και δεν προκαλεί ανησυχία, μια ελαφριά προσωρινή διόγκωση.
  2. Ο δεύτερος βαθμός σχετίζεται με την εμφάνιση έντονου πόνου και την ανάγκη για ανακούφιση από τον πόνο. Αυξάνεται η δυσκαμψία και το πρήξιμο. Ο βαθμός αρθρίτιδας 1 και 2 της άρθρωσης του γόνατος χαρακτηρίζεται από δευτερεύουσες, μη ειδικές εκδηλώσεις στην ακτινογραφία, δεν μειώνει την ανθρώπινη δραστηριότητα και είναι αρκετά εύκολα επιδεκτική διόρθωσης..
  3. Ο τρίτος βαθμός είναι παραμόρφωση των αρθρώσεων, σοβαρός περιορισμός ή πλήρης έλλειψη κινητικότητας.
  4. Ο τέταρτος βαθμός είναι ακτινολογικός. Σε αυτό το στάδιο, είναι ορατή η σύντηξη των οστών μεταξύ τους (αγκύλωση), η καταστροφή των οστών και η πλήρης απουσία ιστού χόνδρου..

Ο 3ος και ο 4ος βαθμός αρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος είναι μια παθολογία που απενεργοποιεί.

Διαγνωστικά παθολογίας

Η διάγνωση γίνεται με βάση παράπονα, φυσικές και οργανικές μεθόδους εξέτασης.

Μετά τη συλλογή αναμνηστικών, καταγγελιών και εξετάσεων, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα σύνολο μελετών για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση:

  • Θα πρέπει να γίνει εξέταση αίματος για την ανίχνευση φλεγμονής, καθώς και για την ανίχνευση των κύριων ειδικών δεικτών.
  • Εξέταση ακτινογραφίας της πληγείσας περιοχής.
  • θεραπεία μαγνητικού συντονισμού (MRI).
  • αρθροσκόπηση - παρακέντηση για ανάλυση αρθρικού υγρού.

Αντιμετωπίζεται η ασθένεια

Η φαρμακευτική αγωγή για την αρθρίτιδα του γόνατος εξαρτάται από την αιτία της νόσου και τη σοβαρότητα της διαδικασίας.

Οι κλινικές συστάσεις για ιατρικές μεθόδους για τη θεραπεία της αρθρίτιδας οποιασδήποτε γένεσης περιλαμβάνουν τη χρήση τέτοιων κεφαλαίων:

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Περιλαμβάνουν ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, σελεκοξίμπη και μελοξικάμη. Αυτά τα φάρμακα προορίζονται για την ανακούφιση του πόνου στη θεραπεία της αρθρίτιδας και της αρθροπάθειας των ποδιών, καθώς και για τη μείωση της φλεγμονής στην κοιλότητα της προσβεβλημένης άρθρωσης και στους γύρω ιστούς. Η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς (η ασπιρίνη απαγορεύεται για χρήση σε παιδιά κάτω των 12 ετών), τη γενική κατάσταση και την παρουσία άλλων χρόνιων παθήσεων και ταυτόχρονης παθολογίας. Επίσης, η χρήση φαρμάκων από αυτήν την ομάδα (ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη) ενδείκνυται για την ανακούφιση του πυρετού σε ορισμένους τύπους αρθρίτιδας..

Κορτικοστεροειδείς ορμόνες

Χρησιμοποιούνται όταν τα ΜΣΑΦ είναι αναποτελεσματικά · μικρές δόσεις πρεδνιζόνης χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του σοβαρού πόνου. Ωστόσο, η χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι δυνατή στα πρώτα στάδια της νόσου και σε αρκετά σύντομα μαθήματα. Στα μεταγενέστερα στάδια, η πρεδνιζόνη δεν έχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα και όταν λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυξάνεται η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών. Χρησιμοποιείται επίσης ενδοαρθρική χορήγηση ορμονικών φαρμάκων..

Χονδροπροστατευτές

Μια ειδική ομάδα συμπληρωμάτων διατροφής με βάση κολλαγόνο, χονδροϊτίνη και γλυκοζαμίνη. Η δράση αυτών των ουσιών μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή, να επιβραδύνει τον εκφυλισμό και τη φθορά του χόνδρου.

Αναλγητική

Μερικές φορές με αρθρίτιδα και αρθροπάθεια δικαιολογείται η χρήση παυσίπονων (κετορολάκη, αναλγην, ημι-ναρκωτικά και οπιοειδή αναλγητικά).

Εάν η έναρξη της νόσου προκάλεσε λοίμωξη, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά του επιθυμητού φάσματος.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα ξεχωρίζει για τη θεραπεία της οποίας μια ολόκληρη ομάδα φαρμάκων έχει αναπτυχθεί με τη γενική ονομασία DMARD (αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν την ασθένεια). Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει κυτταροστατικά (μεθοτρεξάτη, αζαθειοπρίνη, κυκλοσπορίνη), ανοσοκατασταλτικά (υδροξυχλωρόχα, λεφλουνομίδη), σουλφοναμίδια (σουλφασαλαζίνη). Επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο μεμονωμένα όσο και σε συνδυασμό μεταξύ τους..

Βιοτεχνολογία

Εάν οι προτεινόμενες μέθοδοι φαρμακευτικής θεραπείας είναι αναποτελεσματικές, καταφεύγουν στη χρήση βιολογικών παρασκευασμάτων. Αυτή είναι μια ομάδα προϊόντων που παράγονται χρησιμοποιώντας βιοτεχνολογία: infliximab, rituximab, anakinra, abatasept. Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας επηρεάζουν ευκρινώς τους παράγοντες φλεγμονής, καθώς επίσης επιβραδύνουν τη διαδικασία καταστροφής του χόνδρου.

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας και φυσιοθεραπεία για τη θεραπεία της αρθρίτιδας του γόνατος..

Οι χειρουργικές επεμβάσεις διεξάγονται με την αναποτελεσματικότητα άλλων μέσων θεραπείας και περιλαμβάνουν προσθετικά της κατεστραμμένης άρθρωσης, επεμβάσεις για την πλήρη ή μερική αφαίρεση της αρθρικής μεμβράνης, της αρθροδεσίας και άλλων.

Μεγάλης σημασίας για την αρθρίτιδα είναι η φυσιοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει μαγνητοθεραπεία, έκθεση με λέιζερ, ηλεκτροθεραπεία και πολλές άλλες μεθόδους φυσικοθεραπείας. Το μασάζ για αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος γίνεται σε ύφεση, καθώς και φυσιοθεραπεία.

Οι μη τυπικές μέθοδοι θεραπείας, όπως η οστεοπάθεια, οι μέθοδοι ανατολικής ιατρικής (βελονισμός, θεραπεία κενού, ειδικοί τύποι μασάζ, φυτικά φάρμακα) κερδίζουν δημοτικότητα. Για να γίνει αυτό, δεν είναι απαραίτητο να αναζητήσετε χρήματα για ένα ταξίδι στην Κίνα, καλοί ειδικοί μπορούν να βρεθούν σε μεγάλες πόλεις σε ολόκληρη τη Ρωσία (Μόσχα, Αγία Πετρούπολη και άλλα).

Η κινησιοθεραπεία ή η ταινία για την αρθρίτιδα είναι αποτελεσματική στην ανακούφιση του πόνου και στη διατήρηση της υγείας των μυών.

Πρόληψη της νόσου ή της επιδείνωσής της

Μεγάλη σημασία για τη θεραπεία της νόσου είναι η διατήρηση της ύφεσης και η πρόληψη των επιδεινώσεων. Τι πρέπει να κάνετε για αυτό?

  1. Συμμόρφωση με τη διατροφή. Για την αρθρίτιδα, μια ισορροπημένη διατροφή που περιορίζει την πρόσληψη αλατιού είναι σημαντική. Η διατροφή πρέπει να έχει επαρκή ποσότητα φυτικών ινών, καθώς και τροφές πλούσιες σε φυσικές χονδροϊτίνες και αμινοξέα (ψάρια και θαλασσινά). Ορισμένες παθολογίες, όπως η ουρική αρθρίτιδα, απαιτούν μια ειδική δίαιτα για τη μείωση της σοβαρότητας και της εξέλιξης της νόσου, εξαιρουμένης μιας ή περισσοτέρων ομάδων τροφίμων.
  2. Φυσικές ασκήσεις. Η ειδική γυμναστική έχει μεγάλη σημασία: αποτρέπει την εξέλιξη της νόσου, την παραμόρφωση της αρρώστιας άρθρωσης, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος (συμβάλλει έτσι στη διατροφή της άρθρωσης), ανακουφίζει τον μυϊκό τόνο και επιστρέφει την κανονική κινητικότητα.
  3. Φοράτε ειδικά γόνατα. Οι θεραπείες μειώνουν το φορτίο στην άρθρωση, αποτρέπουν τραυματισμούς και παθολογικές κινήσεις, ειδικά σε ενήλικες και ηλικιωμένους.
  4. Ομαλοποίηση του σωματικού βάρους. Μελέτες έχουν δείξει ότι τα υπέρβαρα άτομα πάσχουν από αρθρώσεις των αρθρώσεων πιο συχνά από τους συνομηλίκους τους με φυσιολογικό δείκτη μάζας σώματος.

Και το πιο σημαντικό, μην καθυστερείτε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Όσο νωρίτερα διαγνωστεί η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επίμονης ύφεσης.!

Πρόγνωση ασθενειών

Είναι δυνατόν να θεραπευτεί πλήρως η ασθένεια σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Ωστόσο, με σωστή θεραπεία και καλή ανταπόκριση στα τρία τέταρτα των ασθενών, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η εξέλιξη της νόσου. Ελλείψει θεραπείας, σχεδόν στο 100% των περιπτώσεων, η αρθρίτιδα οδηγεί σε απώλεια της λειτουργίας των οργάνων και στην ανάπτυξη αναπηρίας.

Οι επιπλοκές της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να είναι θανατηφόρες: ενδοκαρδίτιδα, λοιμώξεις και γαστρεντερική αιμορραγία.

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής, όσο κι αν είναι ενοχλητικός, μπορεί να είναι το κλειδί για μια μακρά και γεμάτη ζωή ζωή. Κανείς δεν αποκλείει γενετικές ασθένειες και συγγενείς ανωμαλίες, αλλά μπορούμε να αποτρέψουμε ή να σταματήσουμε εντελώς την ανάπτυξη επίκτητων παθήσεων. Προσέξτε και να είστε υγιείς!

Αρθρίτιδα: τύποι, αιτίες, συμπτώματα, βαθμοί

Με μια ασθένεια όπως η αρθρίτιδα, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει πόνο κατά τη διάρκεια ενεργών κινήσεων, κάμψης ή επέκτασης των αρθρώσεων.

Ο πόνος γίνεται αισθητός όταν περπατάτε, εάν οι αρθρώσεις των ποδιών γίνουν φλεγμονή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται ερυθρότητα στο δέρμα στην περιοχή των αρθρώσεων, η θερμοκρασία αυξάνεται και παρατηρείται γενικός πυρετός. Η παράβλεψη της θεραπείας μπορεί να επιδεινώσει τη διαδικασία και να παραμορφώσει την άρθρωση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία..

Τι είναι η αρθρίτιδα;

Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που μπορεί να συνοδεύεται από συνεχή πόνο στις αρθρώσεις. Η αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που μπορεί να αλλάξει την κάψουλα και τους συνδέσμους των αρθρώσεων αραιώνοντας τον χόνδρο της άρθρωσης.

Πολύ συχνά, γυναίκες διαφορετικών ηλικιών αρρωσταίνουν από αυτήν την ασθένεια. Υπάρχουν περιπτώσεις που τα παιδιά αρρωσταίνουν με αρθρίτιδα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αρθρίτιδα απαιτεί διεξοδική ανάλυση πριν ξεκινήσει η ανάρρωση. Τα συμπτώματα, οι αιτίες, οι μέθοδοι και οι θεραπείες για την αρθρίτιδα μπορεί να διαφέρουν. Μην ξεχνάτε την πρόληψη της νόσου και να υποβάλλονται περιοδικά σε διαβούλευση με γιατρό.

Εάν μια άρθρωση πονάει, τότε η ασθένεια ονομάζεται «μονοαρθρίτιδα» και εάν η ασθένεια επηρεάζει δύο ή περισσότερες αρθρώσεις, τότε αυτό είναι ήδη «πολυαρθρίτιδα». Εάν δεν αντιμετωπίσετε την ασθένεια, τότε μετά από κάποιο χρονικό διάστημα θα επηρεαστούν όλοι οι ιστοί της άρθρωσης. Πρόκειται για συνδέσμους, τένοντες, χόνδρους, οστά, καθώς και μυς και αρθρική μεμβράνη.

Η αρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και σε αυτήν την περίπτωση αξίζει να μιλήσουμε για οξεία αρθρίτιδα. Εάν η ασθένεια προχωρήσει αργά και σχεδόν ανεπαίσθητα - αυτή είναι η χρόνια αρθρίτιδα. Η ασθένεια επηρεάζει συνήθως τα χέρια και τα δάχτυλα, τους αρθρώσεις του αγκώνα και του γόνατος, καθώς και τον αστράγαλο.

Τύποι αρθρίτιδας

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αρθρίτιδας και καθένας από αυτούς έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και αιτίες..

1. Πυώδης ή μολυσματική αρθρίτιδα. Μπορεί να αναπτυχθεί λόγω μόλυνσης στο σώμα. Εμφανίζεται φλεγμονή και διακρίνονται πρωτογενείς και δευτερογενείς παθολογίες. Η κύρια παθολογία είναι η είσοδος λοίμωξης μέσω τραύματος. Η δευτερογενής παθολογία περιλαμβάνει φυματίωση, ιογενή, γονόρροια, χλαμύδια και μετα-στρεπτοκοκκική αρθρίτιδα.

2. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια συστηματική αυτοάνοση ασθένεια που προσβάλλει τον συνδετικό ιστό. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να εξαπλωθεί στα εσωτερικά όργανα του σώματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από μια τέτοια ασθένεια, ο ασθενής καθίσταται ανάπηρος (70%). Η ασθένεια εμφανίζεται σε άτομα άνω των 40 ετών.

3. Η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της εναπόθεσης γαλακτικού οξέος. Το οξύ συλλέγεται στην κοιλότητα της άρθρωσης και δεν εκκρίνεται από το σώμα. Συσσώρευση, μετατρέπεται σε κρύσταλλα, προκαλώντας σοβαρό πόνο και φλεγμονή.

4. Νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα. Είναι μια παθολογία που επηρεάζει παιδιά ηλικίας 16 ετών. Είναι ακόμη άγνωστο τι προκαλεί νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα. Η ασθένεια είναι χρόνιας φύσης, επηρεάζοντας τα εσωτερικά όργανα του σώματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ενός παιδιού και ακόμη και θάνατο.

5. Αρθρίτιδα που προκαλείται από τραυματισμούς. Ονομάζεται «τραυματική αρθρίτιδα» και μπορεί να μην ενοχλεί τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

6. Οστεοαρθρίτιδα. Έχει εκφυλιστική-καταστροφική φύση. Ως αποτέλεσμα της νόσου, ο ιστός του χόνδρου καταστρέφεται σταδιακά και εμφανίζεται πόνος. Στο μέλλον, εμφανίζονται οστικές αυξήσεις. Η σοβαρότητα της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι οι αρθρώσεις δεν μπορούν να αναρρώσουν μόνες τους.

7. Αρθρίωση. Εκφυλιστική-δυστροφική ασθένεια. Υπάρχει μια πρωταρχική καταστροφή ιστού χόνδρου με επακόλουθη φλεγμονή.

8. Ρευματισμοί Είναι μια χρόνια ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει τις αρθρώσεις και την καρδιά..

Συμπτώματα αρθρίτιδας

Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας και της αρθρίτιδας μπορεί να έχουν ακριβώς τις ίδιες εκδηλώσεις. Είναι πολύ σημαντικό να ληφθεί υπόψη η ηλικία του ασθενούς. Εάν λάβουμε υπόψη τα βασικά χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας, τότε σε αυτήν την περίπτωση, η αίσθηση του πόνου σε μία άρθρωση ή πολλές.

Αξίζει να γνωρίζετε ότι ο πόνος στις αρθρώσεις συμβαίνει όταν ένα άτομο κινείται όχι στα αρχικά στάδια, αλλά στο ύψος του.

Τα κύρια συμπτώματα της αρθρίτιδας περιλαμβάνουν:

- πόνος που προκαλεί πόνο

- δυσκολίες στην κίνηση ·

- πυρετός και ερυθρότητα στο σημείο της νόσου ·

- αδυναμία του σώματος και πυρετός

- περιοδικά, μπορεί να εμφανιστεί πόνος σε όλο το σώμα ή ρίγη.

Θυμάμαι!
Η χρήση αλοιφών δεν συνιστάται χωρίς τη σύσταση ειδικού γιατρού. Εάν εμφανιστεί πόνος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να υποβληθείτε στην απαραίτητη εξέταση.

Αιτίες της αρθρίτιδας

Μέχρι σήμερα, η πραγματική αιτία της αρθρίτιδας δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί πλήρως. Ωστόσο, πιστεύεται ότι η αρθρίτιδα είναι η αιτία μόλυνσης στο σώμα, καθώς και λόγω τραυματισμών ή αλλεργιών. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από ασθένεια του νευρικού συστήματος, έλλειψη βιταμινών ή μεταβολικές διαταραχές.

Οι κύριες αιτίες της αρθρίτιδας:

- Λοιμώξεις. Ιοί, μύκητες και επιβλαβή βακτήρια εισέρχονται στο σώμα. Σε αυτήν την περίπτωση, το "ανοσοποιητικό σύστημα" πρέπει να λειτουργεί. Ωστόσο, εάν ο μεταβολισμός είναι μειωμένος, τότε τα υγιή κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν και οι αρθρώσεις προσβάλλονται.

  • Υπέρβαρος;
  • Διάφορες αλλεργίες
  • Εξάρθρωση ισχίου (συγγενής)
  • Όλα τα είδη τραυματισμών στις αρθρώσεις
  • Επαγγελματικοί τραυματισμοί. Αθλητισμός ή συγκεκριμένο επάγγελμα ·
  • Νόσος του νευρικού συστήματος
  • Γονόρροια, ουρική αρθρίτιδα, γονόρροια, φυματίωση
  • Προδιάθεση στη γενετική
  • Ακατάλληλη διατροφή και αλκοόλ
  • Υποθερμία.

Το αποτέλεσμα όλων των παραπάνω λόγων είναι η ανάπτυξη αρθρίτιδας διαφόρων βαθμών. Εάν δεν συμβουλευτείτε γιατρό εγκαίρως, τότε το άτομο θα παραμείνει ανάπηρο για τη ζωή.

Βαθμοί αρθρίτιδας: 1,2,3,4 βαθμός

- Ο πρώτος βαθμός αρθρίτιδας δεν είναι εμφανής. Σε αυτό το στάδιο, το σώμα έχει μολυνθεί. Ο 1ος βαθμός αρθρίτιδας περιλαμβάνει ελαφρύ πόνο στις αρθρώσεις, ειδικά το πρωί.

- 2 βαθμός αρθρίτιδας - εμφανίζεται διάβρωση των οστών, μαζί με τη συνεχιζόμενη αραίωσή τους.

- 3 βαθμός αρθρίτιδας - υπάρχει παραμόρφωση της άρθρωσης, απουσία σταθερής στερέωσης και ένταση. Ήδη στο 3ο στάδιο της νόσου, ο ασθενής χάνει τη δυνατότητα αυτο-φροντίδας λόγω της δυσκολίας κίνησης.

- 4 βαθμός - εμφανίζονται μη αναστρέψιμες αλλαγές στα οστά και τους ιστούς του χόνδρου. Η ασθένεια αρθρίτιδας του σταδίου 4 μετατρέπει ένα άτομο σε ένα ανίσχυρο άτομο με αναπηρία.

Το σύνδρομο πόνου με αρθρίτιδα του 4ου βαθμού επιδεινώνεται ακόμη περισσότερο και προκαλεί στον ασθενή αφόρητο πόνο. Στα τελευταία στάδια της αρθρίτιδας, επηρεάζονται όλες οι αρθρικές δομές..

Το λιπαντικό υγρό χάνεται εντελώς, η προσβεβλημένη άρθρωση γεμίζει με φλεγμονώδη υγρά που τεντώνουν την κάψουλα των αρθρώσεων, προκαλώντας σοβαρό πρήξιμο στις αρθρώσεις, πόνο και δυσκαμψία. Μπορεί να απαιτείται ισχυρότερο παυσίπονο. Χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης για ορισμένους ασθενείς.

Διάγνωση της νόσου

Για τον ασθενή, η διάγνωση της νόσου είναι πολύ σημαντική. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία της αρθρίτιδας, θα πρέπει να εξετάσετε πολύ προσεκτικά τον ασθενή.

Να τι περιλαμβάνει η διάγνωση αρθρίτιδας:

- ανάκριση και γενική εξέταση του ασθενούς ·

- έρευνα στο εργαστήριο ·

Ένα άτομο που έχει υποψία αρθρίτιδας θα πρέπει να επισκεφθεί περισσότερους από έναν γιατρού. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, οι ειδικοί θα κατευθύνουν τον ασθενή να κάνει εξετάσεις.

Ποιες δοκιμές θα είναι πρώτες?

- Γενική ανάλυση αίματος

- Οι ανοσολογικοί δείκτες μπορούν να εμφανίσουν μια εικόνα της σύνθεσης των αντισωμάτων στο αίμα.

Οργάνωση μεθόδων εξέτασης:

- Arthro- και Myelophagia.

Όλες οι αναφερόμενες οργανικές μέθοδοι δεν χρησιμοποιούνται για κάθε ασθενή, ο γιατρός στέλνει ατομικά σε ορισμένους τύπους εξετάσεων. Συχνά, ένας / δύο τύποι εξετάσεων είναι αρκετοί για να κάνουν μια ακριβή διάγνωση..

Θυμάμαι!
Στη Ρωσία, παρατηρείται φλεγμονή στις αρθρώσεις στο 60% περίπου των ατόμων ηλικίας συνταξιοδότησης στο πλαίσιο μιας τάσης αύξησης της συχνότητας εμφάνισης και μείωσης της ηλικίας της πρώτης εκδήλωσης της νόσου.

Θεραπείες αρθρίτιδας

Όσο νωρίτερα αρχίσει η θεραπεία της αρθρίτιδας, τόσο καλύτερη και πιο αποτελεσματική θα είναι η διαδικασία επούλωσης. Το θέμα είναι ότι στα δύο πρώτα στάδια δεν υπάρχει εμφανής παραμόρφωση των αρθρώσεων. Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Εάν, ας πούμε, ότι παίρνετε μόνοι σας φάρμακα, τότε ουσιαστικά δεν θα υπάρχει αποτέλεσμα.

Μην κάνετε αυτοθεραπεία και φροντίστε να υποβληθείτε σε ενδελεχή εξέταση από έναν ειδικό γιατρό ο οποίος θα καταρτίσει ένα κατάλληλο και σωστό θεραπευτικό σχήμα.

Τι είναι μια ολοκληρωμένη θεραπεία για την αρθρίτιδα?

- Εάν ο ασθενής έχει λοιμώδη αρθρίτιδα, τότε πρέπει να συνταγογραφηθεί μια σειρά αντιβιοτικών. Τα φάρμακα επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματος. Εάν το στάδιο είναι οξύ, τότε η θεραπεία θα πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται ανάπαυση στο κρεβάτι..

Με πυώδη αρθρίτιδα, μπορεί να απαιτείται αρθροκέντρωση καθημερινά. Εάν η αρθρίτιδα προκαλείται από ιούς, τότε συνιστάται η χρήση ΜΣΑΦ, εάν οι μύκητες, χρησιμοποιούνται αντιμυκητιασικά φάρμακα.

- Η εξάλειψη του πόνου στην αρθρίτιδα (οποιαδήποτε) θα βοηθήσει όλα τα είδη αλοιφών, κρεμών ή πηκτωμάτων. Πολύ συχνά χρησιμοποιείτε το diclofenac. Εάν η αρθρίτιδα επηρεάζει τις αρθρώσεις των ποδιών ή των χεριών, τότε σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να μειώσετε τη φλεγμονή χρησιμοποιώντας προϊόντα από τρίχες σκύλου. Αυτό δεν είναι λαϊκό φάρμακο, αφού οι ίδιοι οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν αυτόν τον τύπο θεραπείας.

- Ως μέσα που αποσκοπούν στην αποκατάσταση του χόνδρου, χρησιμοποιούνται χονδροπροστατευτικά φάρμακα. Μεταξύ αυτών, Alflutop, Arthra, Artradol, Glucosamine κ.λπ.

- Με αρθρίτιδα, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε περίπτωση πλήρους καταστροφής της άρθρωσης. Έβαλαν πρόσθεση αντί για πονόλαιμο.

- Η θεραπεία χρησιμοποιεί επίσης μεμονωμένα προγράμματα φυσιοθεραπείας, μασάζ, θεραπείας με λάσπη και άλλες πρόσθετες μεθόδους.

Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας (θεραπεία άσκησης) είναι πολύ αποτελεσματικές από αυτή την άποψη. Χάρη στις σωματικές ασκήσεις, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον πόνο, να αυξήσετε την αντοχή των αρθρώσεων, να αποκαταστήσετε τον οστικό ιστό και να αποκαταστήσετε τη ζωτικότητα στους ατροφούς μύες.

Σε κάθε περίπτωση, όλες οι διαδικασίες και οι μέθοδοι θεραπείας πρέπει να συνταγογραφούνται από έναν ειδικό γιατρό που θα σας βοηθήσει να επιλέξετε ένα μεμονωμένο πρόγραμμα αποκατάστασης.

Φυσικά, είναι δυνατή η χρήση εναλλακτικών μεθόδων, αλλά πρέπει να τηρείτε τη σημαντική αρχή - μην βλάπτετε. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία της αρθρίτιδας θα είναι επιτυχής.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η ρευματοειδής αρθρίτιδα δεν μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως, αλλά, σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού, μπορείτε να επιβραδύνετε την πορεία της νόσου.

Πρόληψη ασθενείας

Για να μην υπάρχει πιθανότητα εκδήλωσης της νόσου, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε τα ακόλουθα μέτρα:

- Μην ξεκινάτε μολυσματικές ασθένειες και μην προσπαθείτε να αποτρέψετε τη μετάβασή τους σε χρόνια μορφή.

- Πηγαίνετε για σπορ: τρέξιμο, άλμα, κολύμπι, ποδηλασία και γυμναστική.

- Παρακολουθήστε το βάρος σας, ακόμη και μια μικρή αύξηση σε αυτό μπορεί να προκαλέσει αρθρίτιδα.

- Η δίαιτα για αρθρίτιδα όχι μόνο θα απαλλαγεί από την ασθένεια, αλλά και θα προσαρμόσει τη μορφή.

- Σταματήστε όλες τις κακές συνήθειες, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης αλατιού και ζάχαρης. Για την πρόληψη της αρθρίτιδας, 2 σκελίδες σκόρδου μπορούν να τρώγονται καθημερινά.

Υλικό συγγραφέας: Menzhinsky S.M.

(73 βαθμολογίες, μέσος όρος: 5,00 στα 5)

Αρθρίτιδα του πρώτου βαθμού

Εάν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με την κλινική

Η φλεγμονώδης παθολογία επηρεάζει ταυτόχρονα μία ή περισσότερες αρθρώσεις. Η αρθρίτιδα είναι οξεία και χρόνια. Ο πρώτος τύπος αναπτύσσεται ξαφνικά, συνοδευόμενος από αιχμηρούς πόνους, μια χρόνια πορεία αναπτύσσεται σταδιακά. Διακρίνονται 4 βαθμοί αρθρίτιδας των αρθρώσεων. Χάρη σε αυτές τις γνώσεις, είναι πιο εύκολο για τους γιατρούς να διαγνώσουν και να συνταγογραφήσουν θεραπεία. Τα στάδια ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας διακρίνονται από τη σοβαρότητα της πορείας. Η ασθένεια μπορεί να είναι όχι μόνο φλεγμονώδης, αλλά και εκφυλιστική. Ο τελευταίος τύπος ασθένειας είναι επικίνδυνος από την παραμόρφωση του χόνδρου, όπου συνδέονται οι δομές των οστών. Η φλεγμονώδης, εκφυλιστική, οξεία και χρόνια αρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε διάφορες ενώσεις. Η παθολογική διαδικασία βρίσκεται συχνά στο γόνατο, στον αστράγαλο, στον αγκώνα, στον ώμο, στο ισχίο και στις γναθοπροσωπικές αρθρώσεις.

Επί του παρόντος, περισσότεροι από 30 εκατομμύρια κάτοικοι ζουν με αρθρίτιδα των αρθρώσεων. Οι επιστήμονες ισχυρίζονται ότι μέχρι το 2030 μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο αριθμός των ατόμων με αρθρίτιδα θα φτάσει τα 67 εκατομμύρια. Η θεραπεία και το αποτέλεσμα εξαρτώνται από τις αρθρώσεις που επηρεάζονται. «Οι περισσότεροι πόνοι στις αρθρώσεις προέρχονται από τριβή. Τα φθαρμένα ισχία και τα γόνατα τείνουν να επιδεινώνονται σταδιακά μετά τη συντηρητική θεραπεία, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, αλλά η αρθρίτιδα των χεριών μπορεί να θεραπευτεί χωρίς χειρουργική επέμβαση », λέει ο Jonathan Edwards, MD και καθηγητής.

Το αρχικό στάδιο της νόσου

Η αρθρίτιδα αρχίζει να επηρεάζει τις αρθρώσεις πριν ο ασθενής παρατηρήσει κλινικά συμπτώματα. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια δυσκαμψίας και πόνου, οι αλλαγές στην άρθρωση μπορούν να φτάσουν σε προχωρημένο στάδιο. Οι πρώτες αλλαγές που συμβαίνουν με την αρθρίτιδα του πρώτου βαθμού - ο ιστός του χόνδρου που καλύπτει τα άκρα των οστών αρχίζει να φθείρεται, σχηματίζεται λιγότερος χώρος μεταξύ των οστών. Η λεία επιφάνεια του χόνδρου και το λιπαντικό υγρό μέσα στην άρθρωση επιτρέπουν εύκολη και ανώδυνη κίνηση των άκρων, αλλά ένας συνδυασμός ηλικίας, υπερβολικής πίεσης στις αρθρώσεις και, πιθανώς, γενετικής προδιάθεσης οδηγούν στη σταδιακή φθορά του χόνδρου. Δεν έχει νεύρα, αλλά όταν ξεκινά η τριβή, εμφανίζονται τα πρώτα οδυνηρά συμπτώματα. Σημάδια αρθρίτιδας του 1ου βαθμού:

  • φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης
  • πρήξιμο;
  • μικρούς πόνους που εμφανίζονται κατά την περίοδο άσκησης, κίνησης, ανύψωσης βάρους.
  • μια ακτινογραφία σε αυτό το στάδιο είναι συνήθως αρνητική, με εξαίρεση την πιθανή παρουσία οστεοπόρωσης και πρήξιμο των μαλακών ιστών.

Τα ανοσοκύτταρα μετακινούνται στη θέση της φλεγμονής, η οποία οδηγεί στην αύξηση τους στο αρθρικό υγρό. Στο πρώτο στάδιο της αρθρίτιδας, δεν υπάρχει υπερθερμία, πρωινή δυσκαμψία, ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων είναι φυσιολογική, δεν παρατηρούνται αλλαγές στην εξιδρώσεις, υπάρχει μια μικρή αύξηση στη συγκέντρωση της α-σφαιρίνης - έως και 10. Δεν υπάρχει πρωτεΐνη γρήγορης φάσης στον ορό του αίματος. Η προηγούμενη θεραπεία της αρθρίτιδας περιλαμβάνει σωματική άσκηση, την καταπολέμηση της φλεγμονής με ΜΣΑΦ. Η απώλεια βάρους βοηθά στη μείωση της επιπλέον πίεσης στις αρθρώσεις..

Το δεύτερο στάδιο της εκφυλιστικής παθολογίας

Η αρθρίτιδα του 2ου βαθμού είναι πιο έντονη στον πόνο. Η διάβρωση των οστών αρχίζει να σχηματίζεται, μαζί με τη συνεχιζόμενη αραίωση του χόνδρου. Οι διαβρώσεις διαγιγνώσκονται συχνότερα στις μετακαρφαφαλαγγειακές περιοχές, κοντά στο οστό των οστών και στον καρπό. Στο δεύτερο βαθμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, δεν υπάρχει παραμόρφωση, αν και η κινητικότητα της άρθρωσης μειώνεται λόγω της μυϊκής ατροφίας, αλλαγές στους μαλακούς ιστούς γύρω από την άρθρωση. Σημάδια της νόσου:

  • η πρωινή δυσκαμψία διαρκεί έως και 30 λεπτά.
  • η υπερθερμία στην περιοχή της κατεστραμμένης άρθρωσης είναι αμελητέα.
  • παρατηρούνται μικρές εξιδρωματικές αλλαγές.
  • μετεωρολογική εξάρτηση εμφανίζεται, σε κακές καιρικές συνθήκες σπάει τις αρθρώσεις
  • τοπική θερμοκρασία αυξάνεται?
  • μικρό πρήξιμο, το οποίο γίνεται πιο έντονο με υπερβολική πρόσληψη υγρών, το οίδημα αυξάνεται το βράδυ.
  • φλεγμονή;
  • τσακίζοντας ενώ κινείστε.

Με ουρική αρθρίτιδα, παρατηρούνται νυχτερινές κρίσεις πόνου. Οι εργαστηριακές μελέτες δείχνουν ότι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων υπερβαίνει τα 20 mm / h, το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης αυξάνεται επίσης, η συγκέντρωση της α-σφαιρίνης είναι έως 12. Η συντηρητική θεραπεία στο δεύτερο στάδιο ανάπτυξης της αρθρίτιδας βοηθά ακόμα, είναι σημαντικό να μην φτάσετε στον τρίτο βαθμό.

Περιγραφή των 3 σταδίων της νόσου

Ο τρίτος βαθμός αρθρίτιδας των αρθρώσεων ορίζεται ως σοβαρός. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση πολυμορφοπυρηνικών λευκοκυττάρων του αρθρικού υγρού, καθώς και τον πολλαπλασιασμό αρθρικών κυττάρων. Ο χόνδρος στην προσβεβλημένη άρθρωση ουσιαστικά απουσιάζει. Ο χόνδρος αντικαθίσταται από οστεοφύτα, στενεύει ο ενδοσυνδετικός χώρος. Σημάδια αρθρίτιδας των αρθρώσεων του τρίτου βαθμού:

  • σοβαρός πόνος προκαλεί μυϊκό σπασμό, που συνεπάγεται παραμόρφωση της άρθρωσης.
  • πρήξιμο;
  • περιορισμένο εύρος κίνησης.
  • αδυναμία και αδιαθεσία
  • η πρωινή δυσκαμψία διαρκεί έως τις 12 το μεσημέρι.
  • μέτρια υπερθερμία και εξιδρωματικές αλλαγές.

Οίδημα των μαλακών ιστών και απώλεια χόνδρου είναι ορατά στην ακτινογραφία. Με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, σχηματίζονται κόμβοι στα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών. Η αρθρίτιδα του 3ου βαθμού δεν περιορίζεται σε μία άρθρωση, η παραμόρφωση στα χέρια στις περισσότερες περιπτώσεις είναι συμμετρική. Όταν επηρεάζονται οι αρθρώσεις του ισχίου, παρατηρείται ατροφία των γλουτιαίων και μηριαίων μυών. Η σωματική δραστηριότητα του θύματος είναι τόσο περιορισμένη που χρειάζεται υποστήριξη για να μετακινηθεί. Οι ασθενείς αρχίζουν να χρησιμοποιούν καλάμια, πατερίτσες, περιπατητές. Η θεραπεία της αρθρίτιδας σε αυτό το στάδιο συνήθως περιλαμβάνει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, κορτικοστεροειδή, μυοχαλαρωτικά και άλλα φάρμακα που ανακουφίζουν την κατάσταση του ασθενούς, καθώς και φυσιοθεραπεία και φυσιοθεραπεία.

Η κλινική εικόνα του όψιμου τύπου ασθένειας

Στα τελευταία στάδια της αρθρίτιδας, επηρεάζονται όλες οι αρθρικές δομές. Το λιπαντικό υγρό χάνεται εντελώς, η προσβεβλημένη άρθρωση γεμίζει με φλεγμονώδη υγρά που τεντώνουν την κάψουλα των αρθρώσεων, προκαλώντας σοβαρό πρήξιμο στις αρθρώσεις, πόνο και δυσκαμψία. Μπορεί να απαιτείται ισχυρότερο παυσίπονο. Σε ορισμένους ασθενείς συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης Συμπτώματα και σημεία της νόσου:

  • πλήρης απώλεια απόδοσης ·
  • σύντηξη αρθρικού χόνδρου ·
  • η πρωινή δυσκαμψία δεν περνά μέχρι το μεσημέρι και περισσότερο.
  • σοβαρή υπερθερμία στην προσβεβλημένη άρθρωση
  • στην ακτινογραφία, μπορείτε να δείτε περιοχές διαφορετικής πυκνότητας.
  • εμφανίζονται κύστεις και διάβρωση.
  • οι μύες είναι ατροφικοί.
  • Ο πόνος είναι πολύ έντονος, εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου και της ανάπαυσης.

Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων είναι μεγαλύτερος από 40 mm / h, αυξάνεται η CRP. Για 4 βαθμούς ασθένειας των αρθρώσεων, ο ασθενής δικαιούται αναπηρία. Η θεραπεία στοχεύει στη μείωση του πόνου και στην πρόληψη βλάβης σε άλλες αρθρώσεις. Εάν τα τρία πρώτα στάδια μπορούν ακόμη να θεραπευτούν με συντηρητικές μεθόδους, ο βαθμός αρθρίτιδας στο νούμερο 4 χαρακτηρίζεται ως μη αναστρέψιμη αλλαγή στα οστά και τους χόνδρους, που απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς με το τελευταίο στάδιο αρθρίτιδας υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα του 1ου βαθμού

Η αιτιολογία της RA, όπως και άλλες ρευματικές ασθένειες, παραμένει άγνωστη σήμερα. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές θεωρίες για την προέλευση της RA:

Η θεωρία του ιού είναι η πιθανή συσχέτιση της RA με τον ιό Epstein-Barr, όπως υποδεικνύεται από τον παθογενετικό μηχανισμό της RA. Αλλά ταυτόχρονα, δεν ελήφθησαν άμεσες ενδείξεις για την παρουσία αυτού του ιού στο σώμα των ασθενών. Οι γενετικές μελέτες δείχνουν μια σαφή σχέση της RA με το αντιγόνο HLA-DR4 και άλλα αντιγόνα λευκοκυττάρων (για παράδειγμα, η σύγχρονη επιστήμη θεωρεί ότι το αντιγόνο HLA-B27 είναι ένας ρευματοειδής παράγοντας, η παρουσία του οποίου είναι χαρακτηριστική ολόκληρης της ομάδας των ρευματικών παθήσεων).

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

Ο μηχανισμός βλάβης στη ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι αυτοάνοσος: δηλ. κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που μεταβάλλονται από γενετικούς, ιογενείς ή άλλους παράγοντες παίρνουν τους ιστούς του σώματος για ξένα αντιγόνα και «προσπαθούν» να τα εξουδετερώσουν. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, οι ιστοί στόχοι για αλλοιωμένα ανοσοκύτταρα είναι αρθρώσεις και περιαρθρικοί ιστοί. Ως αποτέλεσμα της βλάβης στους ιστούς-στόχους, εμφανίζεται χρόνια φλεγμονή, οι κυτταρικοί και ορμονικοί φλεγμονώδεις μεσολαβητές μεταναστεύουν στην εστίαση, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζεται ένας χονδροειδής ιστός κοκκοποίησης - πανάς - στη θέση της φλεγμονής. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στον αρθρικό ιστό, στους χόνδρους και στα οστά και σε εξασθενημένη λειτουργία των αρθρώσεων..

Ταξινομήσεις RA

Υπάρχουν πολλές επιστημονικές και ιατρικές ταξινομήσεις της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Ακολουθούν οι πιο σημαντικές κλινικές ταξινομήσεις:

1) ανάλογα με τον βαθμό δραστηριότητας:

  • 0 στάδιο - μια ασθένεια σε ύφεση
  • I - ελάχιστος βαθμός δραστηριότητας
  • II - δραστηριότητα διεργασίας μεσαίου επιπέδου
  • III - ασθένεια υψηλής δραστηριότητας

2) ακτινολογικά στάδια σύμφωνα με τον Steinbroker:

  • I - περιαρθρική οστεοπόρωση (καταστροφή της οστικής δομής).
  • II - οστεοπόρωση + στένωση των αρθρώσεων.
  • III - οστεοπόρωση, στένωση των αρθρώσεων + οστική μεταμόσχευση (ρωγμές)
  • IV - οι αγκυλοποιήσεις των οστών (άρθρωση των οστών στην περιοχή των αρθρώσεων) προστίθενται στα σημεία που αναφέρονται.

3) ανά λειτουργική δραστηριότητα:

  • Εγώ - ο ασθενής μπορεί να κάνει ζωτικούς χειρισμούς χωρίς περιορισμούς.
  • II - κατά την εκτέλεση ζωτικών χειρισμών (από το κρεβάτι, ντύσιμο κ.λπ.) ο ασθενής έχει δυσκολία.
  • III - ο ασθενής δεν είναι σε θέση να εκτελεί ανεξάρτητα ζωτικούς χειρισμούς χωρίς βοήθεια.

Ωστόσο, για να καθοριστεί το στάδιο της νόσου, ο κλινικός ιατρός δεν χρειάζεται να λάβει υπόψη τη σοβαρότητα όλων των παραπάνω και άλλα συμπτωματικά και εργαστηριακά σημεία.

Το κλινικό στάδιο καθορίζεται ανάλογα με τη διάρκεια της πρωινής δυσκαμψίας και του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR).

Η πρωινή δυσκαμψία είναι ένα χαρακτηριστικό σήμα κατατεθέν της RA. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα του 1ου βαθμού χαρακτηρίζεται από διάρκεια πρωινής δυσκαμψίας κινήσεων στις προσβεβλημένες αρθρώσεις από 30 έως 60 λεπτά, αύξηση του ESR έως 30 mm ανά ώρα (κανονική έως 15) και αύξηση του επιπέδου της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα.

Έναρξη νόσου

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα συνήθως ξεκινά με κοινά συμπτώματα: αδυναμία, κόπωση, απώλεια όρεξης. Σύντομα, οι πόνους στις αρθρώσεις ενώνουν αυτές τις εκδηλώσεις, κερδίζοντας τελικά έναν σαφέστερο εντοπισμό. Οι πόνοι είναι «φλεγμονώδεις» στη φύση: φτάνουν στη μεγαλύτερη ένταση το δεύτερο μισό της νύχτας και νωρίς το πρωί, μειώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας και σχεδόν εξαφανίζονται το βράδυ.

Ο πόνος συνοδεύεται από ένα αίσθημα δυσκαμψίας, τοπικό ή γενικό: μπορεί να εμφανιστεί «σύμπτωμα κορσέ» και «σύμπτωμα στενών γαντιών». Στην πρώιμη περίοδο της ΡΑ, οι εκδηλώσεις είναι συνήθως ασταθείς και μπορούν να εξαφανιστούν για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα (εβδομάδες, μήνες, χρόνια). Στην αρχή, το πρήξιμο και ο πόνος δεν προσδιορίζονται σαφώς στην περιοχή των προσβεβλημένων αρθρώσεων. Καθώς καθιερώνεται η RA, ο πόνος γίνεται ανθεκτικός και εντείνεται με την κίνηση. Στο 70% των περιπτώσεων, οι αρθρώσεις επηρεάζονται συμμετρικά.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα του 1ου βαθμού έχει χαρακτηριστικό εντοπισμό. Σύμφωνα με τη συχνότητα των βλαβών, ο κατάλογος των αρθρώσεων έχει ως εξής:

1. 2ος και 3ος μετακαρφαφαγγειακός και εγγύς μεσοφαλαγγικός σύνδεσμος των χεριών (το εγγύς στον βραχίονα είναι αυτό που βρίσκεται πλησιέστερα στον αγκώνα και το περιφερικό είναι αυτό που είναι πιο κοντά στις άκρες των δακτύλων).

2. αρθρώσεις γόνατος και καρπού.

3. αρθρώσεις αγκώνα και αστράγαλο.

Καθώς η άρθρωση εξελίσσεται, επηρεάζονται και άλλες αρθρώσεις. Η διαδικασία της βλάβης προχωρά με τη μορφή υποτροπών και περιόδων «χαλάρωσης». Έτσι, ενώ η ρευματοειδής αρθρίτιδα του 1ου βαθμού μπορεί να εμφανιστεί σε ορισμένες αρθρώσεις, στις αρθρώσεις που είχαν προσβληθεί προηγουμένως, μπορεί ήδη να παρατηρηθεί 2 ή ακόμη και 3 βαθμός της νόσου.

Ωστόσο, για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα του 1ου βαθμού, οι βλάβες των απομακρυσμένων διαφυλαγγικών αρθρώσεων του xithe, η 1η μετακαρφαφαγγειακή άρθρωση του χεριού (δηλαδή, ο τόπος όπου ο αντίχειρας είναι προσκολλημένος στο χέρι) και η εγγύς διαφαλαγγική άρθρωση του μικρού δακτύλου δεν είναι χαρακτηριστικές. Αυτές οι αρθρώσεις μπορεί να επηρεαστούν κατά την έναρξη της διαδικασίας, αλλά εάν η ασθένεια ξεκίνησε με πόνο και φλεγμονή στην περιοχή των παραπάνω αρθρώσεων, τότε η ρευματοειδής αρθρίτιδα εξαιρείται από τον κατάλογο των πιθανών διαγνώσεων.

Το αρχικό στάδιο της νόσου διαρκεί κατά μέσο όρο περίπου ένα έτος, αλλά, όπως όλα στην ιατρική, η διάρκεια μπορεί να είναι καθαρά ατομική: για κάποιον, το ύψος της νόσου θα ξεκινήσει 2 μήνες μετά την έναρξη (φυσικά, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας) και για κάποιον τότε - σε λίγα χρόνια.

Γιατί είναι απαραίτητη η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία?

Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία της RA εγκαίρως, αναπτύσσεται αγγειίτιδα: επηρεάζονται αγγεία μικρού διαμετρήματος και στη συνέχεια επηρεάζονται μεγαλύτερες αρτηρίες και φλέβες, που τροφοδοτούν όλα τα συστήματα του σώματος. Εκτός από την αγγειίτιδα, επηρεάζεται ο καρδιακός ιστός - εμφανίζεται διάφορες ρευματοειδείς καρδίτιδες. Ο μηχανισμός βλάβης σε όλα τα όργανα είναι ο ίδιος με τις αρθρώσεις. η ασθένεια ξεκινά με αρθρώσεις επειδή αυτοί οι ιστοί είναι πιο ευαίσθητοι σε αλλοιωμένες ανοσολογικές διαδικασίες. Στη συνέχεια, επηρεάζονται οι πνεύμονες και ο υπεζωκότας (συχνότερα με τη μορφή ξηρής πλευρίτιδας), η αμυλοείδωση αναπτύσσεται στα νεφρά, τα γαστρεντερικά όργανα και άλλα εσωτερικά όργανα. Επιπλέον, οι αλλαγές που έχουν συμβεί στις αρθρώσεις είναι μη αναστρέψιμες: εάν η λειτουργία τους είναι μειωμένη, δεν θα ανακάμψει ποτέ.

Η θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας στοχεύει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου, στην καλύτερη περίπτωση, είναι δυνατόν να επιτευχθεί σταθερή ύφεση. Οι ασθενείς με ρευματικές παθήσεις δεν είναι επιδεκτικοί σε πλήρη ανάρρωση, όπως τα όργανα που χάνονται κατά τη διάρκεια της RA δεν είναι δεκτά σε ανάρρωση. Οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται για θεραπεία:

1) βασική θεραπεία (μεθοτρεξάτη και άλλα κυτταροστατικά).

2) στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

3) μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

5) ορθοπεδική θεραπεία ·

6) φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι.

7) θεραπεία σπα

Η επίτευξη του αποτελέσματος είναι δυνατή μόνο με την ολοκληρωμένη εφαρμογή όλων των προτεινόμενων μεθόδων.

Στάδια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια κοινή ρευματική αυτοάνοση διαδικασία των αρθρώσεων και των εσωτερικών οργάνων. Αυτή η παθολογία έχει μια σταθερά αναπτυσσόμενη πορεία και μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία..

Τα στάδια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας καθορίζονται από τους ρευματολόγους με βάση κλινικά και ακτινολογικά σημεία. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να προσδιοριστεί το στάδιο της νόσου, καθώς σε κάθε περίπτωση η προσέγγιση για τη θεραπεία ασθενών είναι διαφορετική.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να κατανοήσετε τα χαρακτηριστικά μιας ασθένειας όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Η συχνότητα αυτής της παθολογίας στη Ρωσία αυξάνεται κάθε χρόνο, ενώ οι αιτίες της διαδικασίας δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της αρθρίτιδας περιλαμβάνει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού του σώματος. Προσβάλλουν την αρθρική μεμβράνη των αρθρώσεων, η οποία προκαλεί χρόνια φλεγμονή. Αυτή η διαδικασία αργά ή γρήγορα οδηγεί στο σχηματισμό παραμορφώσεων στην άρθρωση.

Τα κύρια κλινικά σημεία της αρθρίτιδας είναι:

  1. Πόνος σε μία ή περισσότερες αρθρώσεις του σώματος, αυξάνοντας τη νύχτα και το πρωί.
  2. Πρωινή δυσκαμψία για περισσότερο από μισή ώρα.
  3. Περιορισμός της ομαλότητας και του εύρους κίνησης στις αρθρώσεις.
  4. Συνοβίτιδα - φλεγμονή και πρήξιμο της αρθρικής μεμβράνης.
  5. Πρωταρχική ζημιά στις αρθρώσεις του χεριού.
  6. Συνήθως συμμετρική φλεγμονή και στα δύο άκρα.

Τα αναφερόμενα σημεία υποδηλώνουν μόνο την παρουσία της νόσου. Απαιτείται ακτινογραφία για να γίνει μια συγκεκριμένη διάγνωση..

Στάδια της αρθρίτιδας

Η εξέταση ακτινογραφίας επιτρέπει όχι μόνο να γίνει αυτή η διάγνωση, αλλά και να προσδιοριστούν τα στάδια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Υπάρχουν ορισμένα κριτήρια που ο γιατρός καθορίζει στην εικόνα για τη σωστή διάγνωση..

Τα ακτινολογικά σημάδια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας περνούν από μια συγκεκριμένη διαδοχική οδό. Είναι μια αλλαγή στην εικόνα ακτίνων Χ που μπορεί να κάνει αξιόπιστη διάγνωση.

Διακρίνονται τα ακόλουθα ακτινολογικά στάδια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας:

  • Πρώτο στάδιο - Αρχικές αλλαγές.
  • Το δεύτερο στάδιο είναι ο σχηματισμός της διάβρωσης.
  • Το τρίτο στάδιο - υπερθέρμανση των αρθρώσεων.
  • Το τέταρτο στάδιο - αγκύλωση.

Κατά τη διάγνωση της αρθρίτιδας, λαμβάνονται υπόψη και άλλες παράμετροι, συμπεριλαμβανομένων πολλών εργαστηριακών εξετάσεων. Ωστόσο, είναι η ακτινογραφία που δείχνει πόσο έχει προχωρήσει η παθολογική διαδικασία..

Πρώτο στάδιο

Είναι εξαιρετικά δύσκολο να ανιχνευθεί η ρευματοειδής αρθρίτιδα στο πρώτο στάδιο της νόσου. Η ασθένεια έχει έναν ελάχιστο αριθμό κλινικών εκδηλώσεων και οι αλλαγές στην ακτινογραφία δεν είναι συγκεκριμένες.

Τα αρχικά σημεία της νόσου μπορεί να είναι πόνοι στις αρθρώσεις μετά τις ασκήσεις. Σταδιακά, η αρθρίτιδα εντείνεται, είναι πιθανή η εμφάνιση κάποιου πρηξίματος των ιστών και του πρωινού πόνου. Κατά κανόνα, η ακαμψία στις αρθρώσεις στο πρώτο στάδιο. Μερικές φορές η δυσκαμψία δεν ενοχλεί τους ασθενείς για πολύ..

Τέτοια σημεία μπορεί να εκληφθούν ως οστεοαρθρίτιδα ή βλάβη στους περιαρθρικούς ιστούς..

Εάν ένα άτομο κάνει ακτινογραφία, η μόνη εκδήλωση αποκαλύπτεται στην εικόνα - περιαρθρική οστεοπόρωση. Αυτό το φαινόμενο δείχνει μείωση της πυκνότητας των οστών στην άρθρωση. Στην εικόνα, το οστό γίνεται λιγότερο φωτεινό από ό, τι σε μια υγιή άρθρωση.

Η περιαρθρική οστεοπόρωση είναι ένα εξαιρετικά μη ειδικό σημάδι ακτινογραφίας, μπορεί επίσης να υπάρχει σε άλλες ασθένειες - οποιαδήποτε φλεγμονώδης διαδικασία στην άρθρωση, έλλειψη ασβεστίου και βιταμίνης D και ούτω καθεξής.

Τα σημάδια ακτίνων Χ δεν επιτρέπουν να επισημανθεί η διάγνωση της αρθρίτιδας στο πρώτο στάδιο. Ωστόσο, εάν ο γιατρός υποψιάζεται αυτήν την ασθένεια, μπορεί να συνταγογραφήσει μια συγκεκριμένη θεραπεία..

Η αρχή της σύνθετης θεραπείας χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία των ορθοπεδικών ασθενειών και δεν υπάρχει εξαίρεση σε μια παθολογία όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, τα στάδια αυτής της ασθένειας καθορίζουν τις τακτικές της θεραπείας. Για το σκοπό αυτό οι γιατροί διαφοροποιούν τα συμπτώματα της νόσου σε διάφορους βαθμούς.

Στο πρώτο στάδιο της νόσου, η θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας έχει ορισμένα από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Η θεραπεία έχει προληπτική αξία, καθώς είναι αδύνατο να πούμε αξιόπιστα για την παρουσία της νόσου.
  2. Συνιστάται να περιορίσετε το φορτίο στη χαλασμένη άρθρωση, απώλεια βάρους.
  3. Σε περίπτωση βλάβης στις αρθρώσεις του αστραγάλου και του γόνατος, πρέπει να χρησιμοποιούνται ορθώσεις και επίδεσμοι.
  4. Η ιατρική γυμναστική συνταγογραφείται για 30-60 λεπτά την ημέρα. Ένα σύνολο ασκήσεων που εκδίδονται από το γιατρό σας.
  5. Συνιστώνται τακτικές βόλτες, δραστηριότητες στην πισίνα, πεζοπορία με μπατόν..
  6. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται όπως απαιτείται - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου.
  7. Η βασική θεραπεία συνήθως δεν συνταγογραφείται, καθώς η διάγνωση παραμένει υπό αμφισβήτηση.

Στο πρώτο στάδιο, οι τακτικές επισκέψεις στο γιατρό και οι μελέτες ακτινογραφίας ελέγχου είναι πολύ σημαντικές. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να κάνετε την τελική κλινική διάγνωση εγκαίρως ή να αντικρούσετε την παρουσία μιας ρευματοειδούς διαδικασίας.

Δεύτερο επίπεδο

Η διάγνωση με ασθένεια βαθμού 2 είναι πολύ πιο εύκολη. Η νόσος του σταδίου 2 χαρακτηρίζεται από μια φωτεινότερη κλινική εικόνα και την εμφάνιση συγκεκριμένων ακτινολογικών συμπτωμάτων.

Οι ασθενείς αρχίζουν να ανησυχούν για αρκετά έντονο πόνο στις αρθρώσεις, συχνά απαιτούν τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Η νόσος του σταδίου 2 εκδηλώνεται με παρατεταμένη πρωινή δυσκαμψία στις αρθρώσεις.

Οι παραμορφώσεις στις αρθρώσεις δεν προσδιορίζονται, αλλά είναι δυνατόν να αλλάξετε το σχήμα των αρθρώσεων λόγω μιας αρκετά ισχυρής αρθρίτιδας - πρήξιμο της κοιλότητας των αρθρώσεων.

Σε 2 στάδια, τα ακτινολογικά σημάδια γίνονται συγκεκριμένα:

  1. Η περιαρθρική οστεοπόρωση επιμένει. Συχνά, η μεταλλική πυκνότητα του ιστού μειώνεται περαιτέρω.
  2. Υπάρχει στένωση του χώρου των αρθρώσεων - μεταξύ των αρθρωτών επιφανειών των οστών, το κενό μειώνεται λόγω οιδήματος και φλεγμονής.
  3. Ενιαία διάβρωση εμφανίζεται στη χόνδρο επιφάνεια - ένα συγκεκριμένο σημάδι της ρευματοειδούς διαδικασίας.

Τέτοια συμπτώματα καθιστούν δυνατή την αρκετά αξιόπιστη διάγνωση και έναρξη ειδικής θεραπείας..

Η θεραπεία για τη νόσο του σταδίου 2 είναι πολύ διαφορετική από την πρώτη, καθώς η διάγνωση γίνεται προφανής. Ο γιατρός προσπαθεί να αποτρέψει την εξέλιξη της νόσου, να αποφύγει τις επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις, να μειώσει την ένταση των συμπτωμάτων.

Οι βασικές αρχές της θεραπείας με αυτήν την παραλλαγή παθολογίας:

  1. Επιλέγεται απαραίτητα η βασική θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Για αυτό, υπάρχουν πολλά φάρμακα, τα πιο προτιμώμενα από τα οποία είναι η μεθοτρεξάτη..
  2. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μεθοτρεξάτη, συνταγογραφείται φυλλικό οξύ και πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος κάθε 3-6 μήνες.
  3. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνεχίζουν να χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων..
  4. Ο ασθενής πρέπει να κάνει ασκήσεις θεραπευτικών ασκήσεων για την πρόληψη του σχηματισμού επιπλοκών.
  5. Προσδιορίζονται ενδείξεις για τη θεραπεία σπα. Εμφανίζονται φυσιοθεραπεία, λουτροθεραπεία, θεραπεία με λάσπη, λουτρά ραδονίου και ιωδίου-βρωμίου..
  6. Ανακουφίστε καλά τα συμπτώματα της διαδικασίας μασάζ της νόσου που εκτελούνται από επαγγελματίες.
  7. Η ορθοπεδική διόρθωση είναι ένα ακόμη πιο σημαντικό γεγονός από ό, τι στο πρώτο στάδιο. Χρησιμοποιούνται διάφοροι επίδεσμοι και ορθώσεις για κάθε χαλασμένη άρθρωση..

Στο δεύτερο στάδιο, μπορείτε να επιτύχετε ένα πολύ καλό αποτέλεσμα από τη θεραπεία. Πολλοί ασθενείς ζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα με ελάχιστες εκδηλώσεις βασικής θεραπείας..

Τρίτο στάδιο

Η αρθρίτιδα του 3ου βαθμού είναι ήδη μια πολύ λιγότερο ευνοϊκή κατάσταση για την έναρξη της θεραπείας. Πολλοί ασθενείς δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια για μεγάλο χρονικό διάστημα και έρχονται στο γιατρό όταν τα συμπτώματα της νόσου έχουν ήδη παραμεληθεί..

Η νόσος του σταδίου 3 σχετίζεται με μια αρκετά τυπική κλινική εικόνα που περιγράφεται παραπάνω. Στις μικρές προσβεβλημένες αρθρώσεις, αρκετά έντονες παραμορφώσεις συμβαίνουν λόγω του σχηματισμού υπερχείλισης. Οι μεγάλες αρθρώσεις περιορίζονται στην κίνηση και τραυματίζονται σοβαρά.

Μπορεί να εμφανιστούν εξωσωματικά συμπτώματα - ρευματοειδή οζίδια στον υποδόριο ιστό, αγγειακή φλεγμονή (αγγειίτιδα) στην πλάκα των νυχιών, τερματικές φάλαγγες των δακτύλων, νευροπάθεια, πλευρίτιδα και περικαρδίτιδα, φλεγμονώδεις οφθαλμικές παθήσεις.

Σε ακτινογραφία, ο γιατρός ανακαλύπτει τις ακόλουθες αλλαγές:

  1. Τα φαινόμενα της οστεοπόρωσης παραμένουν, προσδιορίζεται ένα μειωμένο κενό των αρθρώσεων.
  2. Σχηματίζεται πολλαπλή διάβρωση στην αρθρική μεμβράνη της άρθρωσης.
  3. Μερικές φορές προσδιορίζονται οι υπερθέρμανση των αρθρώσεων. Ιδιαίτερα χαρακτηριστικό για μικρές αρθρώσεις της βούρτσας.

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά την ανίχνευση αυτών των συμπτωμάτων. Εάν ο ασθενής είχε προηγουμένως λάβει βασική θεραπεία, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η διόρθωσή του.

Προκειμένου να αποφευχθεί η μετάβαση της ρευματοειδούς διαδικασίας στο στάδιο 4, πρέπει να επιλεγεί προσεκτικά η θεραπεία της νόσου. Ανατρέξτε στον πιο εξειδικευμένο ειδικό σε αυτόν τον τομέα - έναν ρευματολόγο.

Στη θεραπεία, ο γιατρός θα τηρήσει αυτές τις αρχές:

  1. Εξακολουθεί να υπάρχει ανάγκη για χρήση ορθοζών, θεραπευτικών ασκήσεων, τακτικών περιπάτων και φυσιοθεραπείας.
  2. Εάν ο ασθενής ζητήσει βοήθεια για πρώτη φορά, του χορηγείται μεθοτρεξάτη ή εναλλακτικό φάρμακο. Η δόση διηθείται στο ελάχιστο αποδεκτό..
  3. Εάν η αναλγητική δράση των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων δεν είναι αρκετή, συμπληρώνονται με γλυκοκορτικοστεροειδή.
  4. Τα ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή να χορηγηθούν ως ενδοαρθρική ένεση.
  5. Εξετάζεται το ζήτημα του διορισμού γενετικά τροποποιημένων βιολογικών παρασκευασμάτων. Αυτά τα κεφάλαια είναι ακριβά, αλλά στις περισσότερες περιοχές της χώρας καταβάλλονται από το κράτος..
  6. Ο σχηματισμός επίμονων παραμορφώσεων πρέπει να θεωρείται ως ένδειξη χειρουργικής θεραπείας..

Αφού επιτευχθεί ύφεση, είναι υποχρεωτική η τακτική παρακολούθηση της κατάστασης, η παρακολούθηση ενός ρευματολόγου. Συνιστάται να ταξιδεύετε στο σανατόριο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο..

Τέταρτο στάδιο

Το πιο σοβαρό, μη αναστρέψιμο στάδιο βλάβης στις αρθρώσεις είναι ο βαθμός 4. Με αυτήν τη μορφή της νόσου παρατηρούνται συχνότερα επιπλοκές, καθώς και εξωαρθρικές εκδηλώσεις της διαδικασίας.

Τα κλινικά σημεία του σταδίου 4 είναι:

  • Πόνος στις αρθρώσεις υψηλής έντασης. Ο φλεγμονώδης ρυθμός του πόνου αναμιγνύεται - τα συμπτώματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της άσκησης, καθώς και στην αρχή της κίνησης.
  • Το πρήξιμο αντικαθίσταται από επίμονη παραμόρφωση, το εύρος κίνησης είναι σημαντικά περιορισμένο.
  • Με την ανάπτυξη της αγκύλωσης, οι αρθρικές επιφάνειες των οστών μεγαλώνουν μαζί και οι κινήσεις στην άρθρωση καθίστανται αδύνατες.

Αυτά τα συμπτώματα παρατηρούνται συχνότερα μετά από 10-20 χρόνια από την έναρξη της νόσου, ωστόσο, η περίοδος σχηματισμού επιπλοκών επηρεάζεται από την προσκόλληση του ασθενούς στη θεραπεία και τη σχετική παθολογία..

Σε μια ακτινογραφία, ο γιατρός καθορίζει τα ίδια σημάδια με το τρίτο στάδιο. Η μόνη διαφορά είναι η εμφάνιση αγκύλωσης - μη αναστρέψιμων συμφύσεων μεταξύ των αρθρικών επιφανειών. Λόγω της ανάπτυξης των οστεοφυτών και της χρόνιας φλεγμονής, το χάσμα μεταξύ των οστών μειώνεται και εξαφανίζεται εντελώς.

Είναι εξαιρετικά δύσκολο να αντιμετωπιστεί το τέταρτο στάδιο της νόσου. Η τακτική του γιατρού θα εξαρτηθεί από τον αριθμό των αρθρώσεων που επηρεάζονται από την ασθένεια..

Οι αρχές της θεραπείας είναι οι εξής:

  1. Συνεχίζεται ο διορισμός της βασικής θεραπείας. Απαιτείται υψηλή δόση.
  2. Η βιολογική θεραπεία γενετικής μηχανικής πρέπει να συνταγογραφείται σε αυτούς τους ασθενείς ελλείψει αντενδείξεων.
  3. Η ενδοαρθρική χορήγηση γλυκοκορτικοστεροειδών σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ο μόνος τρόπος για να σταματήσει τα συμπτώματα της φλεγμονής..
  4. Με υψηλή ένταση πόνου, θεωρείται η χρήση ναρκωτικών παυσίπονων.
  5. Η φυσική θεραπεία πραγματοποιείται τακτικά εάν υπάρχει συμπτωματική επίδραση από αυτήν..
  6. Εάν είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία, τότε απαιτείται επέμβαση. Οι χειρουργοί χειρός σε ορισμένες περιπτώσεις πραγματοποιούν πλαστική χειρουργική αρθρώσεων και οι μεγάλες αρθρώσεις απαιτούν αντικατάσταση με προσθέσεις.
  7. Η επιλογή της θεραπείας πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο.

Από τα προηγούμενα, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι κάθε επόμενο στάδιο της νόσου επηρεάζει σοβαρά τις θεραπευτικές επιλογές και την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Είναι απαραίτητο να ζητήσετε βοήθεια εγκαίρως για να αποφύγετε σοβαρές εκδηλώσεις της διαδικασίας..