Αγγύλωση

  • Αναμόρφωση

Η αγκύλωση είναι μια πλήρης ακινησία της άρθρωσης που έχει προκύψει λόγω των παθολογικών αλλαγών που έχουν συμβεί σε αυτήν ως αποτέλεσμα τραύματος, αρθρώσεως ή αρθρίτιδας. Κατά τη διαδικασία της αγκυλοποίησης, η προσβεβλημένη άρθρωση αρχικά γίνεται άκαμπτη και τελικά χάνει την κινητικότητα. Οι αγκυλόζες είναι ινώδεις (ψευδείς - με την ανάπτυξη του συνδετικού ινώδους ιστού) και των οστών (αληθές - με την ανάπτυξη του οστικού ιστού). Οι διατάξεις της αγκύλωσης χωρίζονται σε λειτουργικά ωφέλιμες (βολικές) και σε μειονεκτικές (ενοχλητικές).

Σημάδια

Το κύριο σημάδι της αγκύλωσης είναι η ακινησία στην άρθρωση. Άλλα σημάδια εξαρτώνται από τη θέση στην οποία συνέβη. Για παράδειγμα, εάν εμφανιστεί αγκύλωση της άρθρωσης του γόνατος όταν το πόδι είναι σταθερό λυγισμένο υπό γωνία, τότε δεν θα μπορεί να περπατήσει. Εάν το πόδι στερεωθεί σε ισιωμένη ή ελαφρώς λυγισμένη θέση, τότε ο ασθενής θα μπορεί να περπατήσει και να εργαστεί.

Με την ινώδη αγκύλωση, το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στην άρθρωση διατηρώντας ταυτόχρονα τις κινούμενες κινήσεις σε αυτήν. Με την αγκύλωση των οστών, δεν υπάρχει πόνος ή κίνηση..

Περιγραφή

Υπάρχουν πολλές αιτίες της αγκύλωσης των αρθρώσεων. Πρόκειται για φλεγμονώδεις αλλαγές (αρθρίτιδα και αρθροπάθεια), σοβαρά ενδοαρθρικά κατάγματα που εμφανίστηκαν λόγω καταστροφής των αρθρικών επιφανειών, καθώς και τραυματισμών ανοιχτής άρθρωσης, κατά τη διάρκεια της οποίας αναπτύσσεται μια παρατεταμένη υπεραισθητική διαδικασία, με αποτέλεσμα τον εκφυλισμό του χόνδρου των αρθρικών επιφανειών με την ανάπτυξη του συνδετικού οστού (οστό αγκύλωση) ή ινώδης (ινώδης αγκύλωση) ιστός. Η αγκύλωση της άρθρωσης μπορεί να οδηγήσει σε παρατεταμένη παραμονή στο καστ..

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία αγκύλωσης των αρθρώσεων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν τραυματία ή χειρουργό που θα πάρει συνέντευξη από τον ασθενή, θα αναλύσει το ιατρικό ιστορικό και θα καθορίσει πώς μπορεί να κινηθεί η προσβεβλημένη άρθρωση. Και έπειτα θα στείλει για εξέταση: μια ακτινογραφία των αρρώστων αρθρώσεων ή πιο ενημερωτικών - υπολογιστική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI).

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της κοινής αγκύλωσης είναι συντηρητική και γρήγορη. Εξαρτάται από την ίδια την ασθένεια και τα αποτελέσματα της έρευνας. Ένα πράγμα είναι ξεκάθαρο - η θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στην άρθρωση θα πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα και πρέπει να είναι ολοκληρωμένη.

Η συντηρητική θεραπεία στοχεύει στην αποκατάσταση της πλήρους κίνησης στην άρθρωση, στην ανακούφιση του πόνου κατά τη διάρκεια της κίνησης, στη βελτίωση της διατροφής της και στην αύξηση του μυϊκού τόνου. Για αυτό, συνταγογραφείται θεραπευτική γυμναστική, που στοχεύει στη ρυθμική ένταση των μυών του βραχίονα ή του ποδιού σε γύψο, θεραπευτικό μασάζ, χειροκίνητη θεραπεία (τεχνολογία μυών και αρθρώσεων) και, φυσικά, φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αναλγητικών, ορμονών, τα οποία συνήθως εγχέονται στην κοιλότητα η άρθρωση.

Επιπλέον, με τη βοήθεια της φυσικοθεραπείας (UHF, ηλεκτροφόρηση, SMT), μπορείτε να αφαιρέσετε το πρήξιμο, τη φλεγμονή, τον πόνο της άρθρωσης και να αποκαταστήσετε την κίνηση και τους μυς της.

Η ινώδης αγκύλωση μπορεί να αντιμετωπιστεί με την ανάπτυξη κινήσεων ταλάντευσης (με αναισθησία). Σε αυτήν την ασθένεια, η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας αρθροπλαστική, στην οποία τα αρθρικά άκρα των οστών αποσυνδέονται και σχηματίζονται νέες αρθρικές επιφάνειες, μεταξύ των οποίων τοποθετούνται ταμπόν πλαστικού ιστού. Η άβολη θέση στην αγκύλωση εξαλείφεται με τη βοήθεια μιας οστεοτομίας (ίσιωμα των άκρων). Σε πολύπλοκες περιπτώσεις, πραγματοποιείται πλήρης αντικατάσταση αρθρώσεων (ενδοπροθετικά).

Πρόληψη

Για να αποφύγετε την αγκύλωση, πρέπει να θεραπεύσετε προσεκτικά την αρρώστια άρθρωση - είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη συνολική θεραπεία της το συντομότερο δυνατό, καθώς και τη θεραπεία ενδοαρθρικών καταγμάτων, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής θεραπείας (εσωτερικής και εξωτερικής), θεραπευτικές ασκήσεις που στοχεύουν στην ανάπτυξη της αρρώστιας άρθρωσης και των μυών της.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση και η εξέλιξη της αρθρώσεως σε γειτονικές αρθρώσεις, οι πάσχοντες από αγκύλωση συνιστώνται τακτικές ασκήσεις φυσικής θεραπείας, καθώς και περιοδικό μασάζ, φυσιοθεραπεία και θεραπεία σπα.

Για την πρόληψη της λειτουργικά μειονεκτικής αγκύλωσης, είναι απαραίτητη η σωστή ακινητοποίηση ενός τραυματισμένου άκρου..

Τι είναι η αγκύλωση και πώς να τη θεραπεύσετε?

Η αγκύλωση αναφέρεται σε μια ποικιλία παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος, που οδηγεί σε πλήρη ακινητοποίηση της άρθρωσης. Η ώθηση για το σχηματισμό της είναι η αρθρίτιδα, η αρθροπάθεια, το τραύμα. Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της σύντηξης των επιφανειών της άρθρωσης κατά τη διαδικασία αλλαγών στη δομή της αρθρικής άρθρωσης, είναι μη αναστρέψιμη.

Τύποι αγκύλωσης

Η αγκύλωση της άρθρωσης έχει αριθμό ICD 10 M 24,6. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ταξινομήσεων της νόσου. Η φύση της βλάβης ποικίλλει:

  • Αγκύλωση των οστών, η οποία χαρακτηρίζεται από τη σύνδεση των αρθρικών άκρων από έναν σταθερό σχηματισμό οστού σε ένα κομμάτι με την απουσία ενός κενού αρθρώσεων.
  • Η ινώδης αγκύλωση σχηματίζεται εάν οι ινώδεις συγκολλήσεις, σχηματίζουν ουλώδη ιστό μεταξύ της προσβεβλημένης επιφάνειας της άρθρωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, το κενό της άρθρωσης.

Κατά βαθμό ματίσματος:

Αυτός ο διαχωρισμός επηρεάζει εάν ένα άτομο θα είναι σε θέση να υπηρετήσει τον εαυτό του. Με την αιτιοπαθογένεση διακρίνονται:

  • Αληθινή αγκύλωση, η οποία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα χρόνιας φλεγμονής, βλάβης στις αρθρώσεις, σοβαρής αρθρίτιδας.
  • Η ψεύτικη αγκύλωση σχηματίζεται σε φόντο αίματος που συσσωρεύεται στην αρθρική επιφάνεια, το οποίο παρεμβαίνει στην κανονική λειτουργία της άρθρωσης.

Μια παραμόρφωση βρίσκεται μέσα στην άρθρωση, έξω από αυτήν, στην κάψουλα. Στη θέση της παθολογικής εστίασης, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ασθενειών:

  • Η αγκύλωση της άρθρωσης του γόνατος αναπτύσσεται μετά από τραυματισμούς, αρθρίτιδα. Εάν το άκρο στερεώθηκε υπό γωνία, τότε ο ασθενής χάνει την ικανότητα να κινείται ανεξάρτητα. Εάν ο σύνδεσμος έχει συντήξει σε ισιωμένη θέση, τότε παραμένει δυνατή η μετακίνηση.
  • Η αγκύλωση του ισχίου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της φυματίωσης, της παρατεταμένης απώλειας κινητικότητας. Η ικανότητα κίνησης χάνεται εάν υπάρχει σταθεροποίηση σε καθιστή θέση. Μια συντηγμένη άρθρωση οδηγεί άμεσα σε αλλαγή βάδισης, αλλά διατηρείται ανεξάρτητη κίνηση.
  • Η αγκύλωση της άρθρωσης του αστραγάλου δεν επηρεάζει την ανθρώπινη ικανότητα. Εμφανίζεται στο πλαίσιο της μόλυνσης, του τραύματος. Ο αστράγαλος που δεν έχει επουλωθεί επαρκώς οδηγεί σε απώλεια λειτουργίας.

Συχνά υπάρχει απώλεια κινητικότητας της άρθρωσης της σπονδυλικής στήλης και του αγκώνα.

Η αγκύλωση είναι μια αρκετά σοβαρή παθολογία που χρειάζεται θεραπεία σε πρώιμο στάδιο για την αποφυγή της οστεοποίησης. Οι περιπτώσεις που τρέχουν απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες της νόσου

Υπάρχουν οι ακόλουθοι λόγοι για την ανάπτυξη της αγκύλωσης:

  • Τραυματισμός, που συνοδεύεται από συσσώρευση θρόμβων αίματος στην κοιλότητα της άρθρωσης ή περιπλέκεται από την προσκόλληση μιας μολυσματικής διαδικασίας. Συχνά αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε άτομα που πάσχουν από μειωμένη πήξη του αίματος.
  • Θυλακίτιδα, αρθρίτιδα, παρατεταμένες φλεγμονώδεις διαδικασίες της άρθρωσης.
  • Αρθροπάθεια, στο πλαίσιο του οποίου καταστρέφεται ο χόνδρος. Η έλλειψη θεραπείας για αρθροπάθεια στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε αγκύλωση.
  • Μακροχρόνια ακινησία των αρθρώσεων που εμφανίζεται στη θεραπεία των καταγμάτων των κάτω άκρων ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης χύτευσης.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της αγκύλωσης των οστών στο αρχικό στάδιο είναι:

  • Παραμόρφωση της πληγείσας περιοχής.
  • Ερυθρότητα του δέρματος στο πεδίο ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας.
  • Πυρετός;
  • Πρήξιμο;
  • Δεσμευμένες κινήσεις το πρωί.
  • Πόνος κατά τη διάρκεια της κίνησης.

Σε μεταγενέστερα στάδια, το άκρο που επηρεάζεται από την αγκύλωση βρίσκεται σε αναγκαστική θέση. Είναι αδύνατο να λυγίσει ή να περιστραφεί.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία αγκύλωσης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο, ορθοπεδικό ή ρευματολόγο. Ο γιατρός κατά τη διάρκεια της εξέτασης θα δώσει προσοχή στο μέγεθος του άκρου, θα καθορίσει εάν υπάρχουν πρήξιμο, πόνος, ποιο είναι το εύρος κίνησης. Για να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει τη διάγνωση, ο ασθενής αποστέλλεται για διάγνωση, η οποία πραγματοποιείται με ειδικό εξοπλισμό και καθιστά δυνατή την εκτίμηση του βαθμού της νόσου. Η διάγνωση πραγματοποιείται συνήθως χρησιμοποιώντας:

  • Roentgenography. Στην ακτινογραφία, το διάκενο των αρθρώσεων δεν φαίνεται, σαν τα οστά να περνούν το ένα στο άλλο. Χωρίς αρθρικές επιφάνειες.
  • Υπολογιστική τομογραφία (CT);
  • Μαγνητική τομογραφία (MRI);
  • Πλήρης μέτρηση αίματος (KLA), η οποία δείχνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της αγκύλωσης εξαρτάται από το στάδιο της, τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Φυσιοθεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία της αγκύλωσης των αρθρώσεων σε πρώιμο στάδιο, στο οποίο η ικανότητα να κινείται, βασίζεται στις ακόλουθες αρχές:

  • Άσκηση. Οι ασκήσεις επιλέγονται ξεχωριστά, με βάση το στάδιο της νόσου.
  • Μασάζ
  • Η φυσιοθεραπεία, στην οποία η χρήση ηλεκτροφόρησης με φάρμακα που έχουν ανασταλτική επίδραση στην ινώδη αγκύλωση αποδείχθηκε η πιο αποτελεσματική. Συχνά χρησιμοποιείτε UHF, θεραπεία με λέιζερ, λάσπη, λουτρά με θαλασσινό αλάτι.

Η φυσιοθεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την παθολογική διαδικασία, να μειώσει τον πόνο, να ομαλοποιήσει τη ροή του αίματος, να εξαλείψει το πρήξιμο. Η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα παρατηρείται στη θεραπεία της ινωτικής αγκύλωσης.

Θεραπεία φαρμάκων

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

  • Τα μη στεροειδή φάρμακα (ινδομεθακίνη, ιβουπροφαίνη) μειώνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, μειώνουν τον πόνο. Για να επιτευχθεί ένα γρήγορο αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται ενδομυϊκά, στη συνέχεια από του στόματος.
  • Οι χονδροπροστατευτές (γλυκοζαμίνη, θειική χονδροϊτίνη) στοχεύουν στην επιβράδυνση της καταστροφής του χόνδρου, στην αποκατάσταση της επιφάνειας, στη μείωση του πόνου, στη βελτίωση της λειτουργίας των αρθρώσεων.
  • Η ορμονική θεραπεία (πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη) μειώνει τη δραστηριότητα της φλεγμονής. Τα φάρμακα εγχέονται απευθείας στην κοιλότητα της άρθρωσης.
  • Με σοβαρό πόνο, συνταγογραφούνται φάρμακα για τον πόνο (Diclofenac, Alflutop) ενδομυϊκά. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθεί αποκλεισμός στην προσβεβλημένη άρθρωση..

Η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό, η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της κίνησης των αρθρώσεων. Αλλά περιορισμένες κινήσεις, οι δυσκολίες θα παραμένουν πάντα.

Χειρουργική επέμβαση

Η αγκύλωση και η σύσπαση των αρθρώσεων απαιτούν χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί με τους ακόλουθους τρόπους:

  • Η αρθροπλαστική, η οποία εκτελείται με τομή των επιφανειών της άρθρωσης, συντήχθηκε μαζί. Στη συνέχεια, τεχνητά στρώματα που μιμούνται τον ιστό του χόνδρου υπερτίθενται. Η επιτυχία της επέμβασης εξαρτάται από την περιοχή της βλάβης. Ίσως η πλήρης εξάλειψη της ψευδούς αγκύλωσης. Κατά τη θεραπεία του πραγματικού τύπου, η πάθηση μετριάζεται μόνο, ο ασθενής θα μπορεί στη συνέχεια να παρέχει φροντίδα για τον εαυτό του, αλλά δεν θα είναι σε θέση να ανακτήσει πλήρως το εύρος των κινήσεων.
  • Το Endoprosthetics σάς επιτρέπει να επαναφέρετε πλήρως την κίνηση ακόμα και όταν εκτελείτε. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μια φθαρμένη άρθρωση αντικαθίσταται με μια πρόσθεση. Οι τεχνητοί σύνδεσμοι φθείρονται με την πάροδο του χρόνου και απαιτούν αντικατάσταση.

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, στον ασθενή χορηγείται ευνοϊκή πρόγνωση. Μετά από επαρκή θεραπεία, είναι δυνατόν να σταματήσετε την καταστροφική διαδικασία και μερικές φορές να αποκαταστήσετε τις χαμένες λειτουργίες. Το προχωρημένο στάδιο της νόσου δεν εγγυάται θετική δυναμική. Ο ασθενής μπορεί να χάσει εντελώς την ικανότητα να κινείται. Αποκτά την πρώτη ομάδα αναπηρίας. Μια επιπλοκή της αγκύλωσης είναι η εξάλειψη της αρθρικής κοιλότητας.

Οι εστίες της αγκύλωσης είναι ένας σοβαρός τύπος παθολογίας, που προκαλεί αναπηρία. Προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός τους, είναι σημαντικό να προσέχετε και να αντιμετωπίζετε εγκαίρως λοιμώξεις, τραυματισμούς, μασάζ, φυσιοθεραπεία, γυμναστική..

Αγκύλωση της άρθρωσης - ταξινόμηση, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Ανάλογα με τη φύση του ιστού που αναπτύσσεται μεταξύ των αρθρικών επιφανειών, διακρίνονται οι ακόλουθες αγκυλόζες:

  • οστό (αληθινό);
  • ινώδες (cicatricial);
  • χόνδρος (συνήθως συγγενής).

Ανάλογα με τον επιπολασμό της διαδικασίας στην άρθρωση, οι αγκυλόζες μπορεί να είναι:

  • γεμάτος;
  • μερικός.

Ανάλογα με τη θέση των συμφύσεων, οι αγκυλόζες διακρίνονται:

  • ενδοαρθρική (κεντρική) - η συγχώνευση αρθρώσεων αρθρικών επιφανειών μαζί
  • εξω-αρθρικός (περιφερειακός) - ο σχηματισμός ενός εξω-αρθρικού βραχίονα μεταξύ των οστών που σχηματίζουν την άρθρωση.

Η σύντηξη των αρθρικών άκρων κατά τη διάρκεια της αγκύλωσης μπορεί να έχει την ακόλουθη φύση:

  • συγγενής (πρωτογενής)
  • αποκτήθηκε (δευτερεύον).

Η θέση στην οποία η άρθρωση είναι σταθερή κατά την αγκύλωση μπορεί να είναι:

  • λειτουργικά ευεργετικό (βολικό)
  • λειτουργικά μειονεκτικό (άβολο).

Αιτίες της αγκύλωσης των αρθρώσεων

Οι πιο συχνές αιτίες της αγκύλωσης είναι:

  • οξείες ή χρόνιες μολυσματικές διεργασίες στην άρθρωση.
  • καταστροφή των αρθρικών άκρων με κλειστούς τραυματισμούς και τραυματισμούς ·
  • μολυσμένες ανοιχτές πληγές.
  • εκφυλιστικές-ατροφικές διεργασίες στην άρθρωση (αρθροπάθεια)
  • ακατάλληλη θεραπεία καταγμάτων και τραυματισμών (ιδιαίτερα ενδοαρθρικών) με υπερβολική ακινητοποίηση αρθρώσεων.
  • χειρουργικές επεμβάσεις (εκτομή των αρθρικών άκρων των οστών).

Με όλες αυτές τις διαδικασίες, ο χόνδρος των αρθρικών επιφανειών των οστών καταστρέφεται από ιστό κοκκοποίησης, ο οποίος διαβρώνει τη πλάκα του χόνδρου και οργανώνει θρόμβους αίματος. Πραγματοποιείται μεταπλαστική αναδιάταξη παθολογικών προϊόντων στην κοιλότητα της άρθρωσης και γίνεται ακίνητη.

Συμβάλλει στην ανάπτυξη της διαδικασίας ανάπαυσης της κατεστραμμένης άρθρωσης (για παράδειγμα, με παρατεταμένη ακινητοποίηση).

Ιδιαίτερα χαρακτηριστικό είναι η εμφάνιση αγκύλωσης με επαναλαμβανόμενους τραυματισμούς, κλειστά κατάγματα ή πληγές, μώλωπες και τραυματισμούς με αιμορραγία μέσα στους ιστούς. Η παρουσία χρόνιων μολυσματικών διεργασιών στις αρθρώσεις και εκφυλιστικές αλλαγές (αρθροπάθεια) συμβάλλει επίσης στο σχηματισμό της αγκύλωσης. Οι ανοιχτές πληγές μπορούν να μολυνθούν, γεγονός που οδηγεί σε μια μακρά πυώδη διαδικασία, την καταστροφή του χόνδρου και την ανάπτυξη οστού ή ινώδους. Τα οστά και οι ινώδεις αγκυλόζες σχηματίζονται, αντίστοιχα.

Συχνά, ο νεοσχηματισμένος ινώδης ιστός υφίσταται οστεοποίηση. Εκείνοι. Σε αυτό, τα άλατα ασβεστίου αρχίζουν να εναποτίθενται και με την πάροδο του χρόνου, αρχίζει να μοιάζει με οστά.


Τις περισσότερες φορές, η αγκύλωση εμφανίζεται με μολυσματική αρθρίτιδα (πυώδης, φυματίωση, γονόρροια και άλλα). Όταν συμβαίνουν, συμβαίνει σημαντική καταστροφή της συσκευής άρθρωσης, η οποία συμβάλλει στην εμφάνιση αγκύλωσης. Συγκολλητικές μορφές αρθρίτιδας που εμφανίζονται σε κάποιες ρευματικές, μολυσματικές ή τοξικές βλάβες των αρθρώσεων μπορούν επίσης να οδηγήσουν στο σχηματισμό αγκύλωσης.

Πολύ συχνά, οι διαδικασίες αγκυλοποίησης εμφανίζονται στις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτήν την περίπτωση, συμβαίνει η σύντηξη των σπονδυλικών σωμάτων ή των διεργασιών τους. Οι φλεγμονώδεις ασθένειες της γνάθου (για παράδειγμα, οστεομυελίτιδα), ορισμένες μολυσματικές ασθένειες (οστρακιά και άλλα) μπορεί να οδηγήσουν σε αγκύλωση της κροταφογναθικής άρθρωσης. Συνήθως η διαδικασία είναι μονομερής, αλλά σε περίπου 25% των περιπτώσεων, συμβαίνει διμερής βλάβη.

Συγγενείς (πρωτογενείς) αγκυλόζες μπορεί να εμφανιστούν με ελαττώματα στο σχηματισμό οστών και / ή χόνδρου κατά την προγεννητική περίοδο. Σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί γεννιέται με ινώδεις αγκυλοποιημένες αρθρώσεις. Αυτή η παθολογία των αρθρώσεων είναι ένας τύπος αγκύλωσης και ονομάζεται αρθρογρίπωση. Η συγγενής αγκύλωση των οστών είναι σπάνια και συχνά αποτελεί εκδήλωση της γενετικής μορφής παθολογίας..

Με νευρογενείς αρθροπάθειες κεντρικής προέλευσης, η αγκύλωση δεν εμφανίζεται ποτέ.

Αιτίες

Η ανάπτυξη του δια-αρθρικού αυλού συμβαίνει για διάφορους λόγους:

  • πυώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων και των υποκείμενων δομών
  • τραυματική βλάβη της κινητής άρθρωσης
  • διεισδυτικά τραύματα, συνοδευόμενα από αιμορραγία στην κοιλότητα της άρθρωσης ή επακόλουθη μόλυνση.
  • εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στα αρθρικά στοιχεία.
  • αναγκαστική παρατεταμένη ακινησία της άρθρωσης (ακινητοποίηση με γύψο, επίδεσμος).
  • ακατάλληλη θεραπεία ενδοαρθρικών καταγμάτων.
  • χειρουργική επέμβαση στις αρθρώσεις.

Αυτές οι συνθήκες προκαλούν την καταστροφή ινών χόνδρου, μεταπλαστικό εκφυλισμό των κυττάρων τους, οστεοποίηση.

Μια ειδική κατηγορία απασχολείται από συγγενείς αγκυλόζες που εμφανίζονται στο πλαίσιο μη φυσιολογικού σχηματισμού του μυοσκελετικού συστήματος κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης. Σε αυτήν την περίπτωση, μια γενετική προδιάθεση είναι προκλητική. Οι ασθένειες αυτής της μορφής είναι αρκετά σπάνιες..

Τι είδους είναι?


Η παρατεταμένη ακινητοποίηση των άκρων μπορεί να οδηγήσει σε σύντηξη των οστών..
Σε παιδιά και ενήλικες, η αγκύλωση μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες μορφές, καθεμία από τις οποίες έχει διακριτικά συμπτώματα. Η απόκλιση ποικίλλει στον εντοπισμό, η ακινησία μπορεί να παρατηρηθεί στον ώμο, τον αγκώνα, την κροταφογναθική άρθρωση και άλλες αρθρώσεις. Η ασθένεια έχει πρωταρχικό ή δευτερεύοντα χαρακτήρα, αναπτύσσεται σε φόντο διαφόρων ασθενειών. Ανάλογα με τον τόπο εντοπισμού της ακινησίας, διακρίνονται εξωσωματικά, ενδοαρθρικά και καψικά είδη. Ο πίνακας δείχνει άλλους τύπους αγκύλωσης των αρθρώσεων.

ΤαξινόμησηΘέαΧαρακτηριστικά
Μήκος συναρμολόγησηςΓεμάτοςΗ κινητικότητα των αρθρώσεων δεν είναι ανιχνεύσιμη και δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία
ΜερικόςΑτελής απώλεια κοινής δραστηριότητας, η οποία μπορεί να αποκατασταθεί λίγο
Από τη φύση του μαθήματοςΟστόΤα ακραία μέρη των οστών διασυνδέονται από τον ιστό των οστών.
Η άρθρωση είναι εντελώς ακίνητη
ΙνώδηςΜεταξύ των άκρων των κινητών αρθρώσεων υπάρχει ένας συνδετικός ιστός, μέσα στον οποίο περιέχεται μια μικρή ποσότητα αρθρικής μεμβράνης
Η ελαφριά κινητικότητα διατηρείται
ΤραγανόςΈχει έμφυτο χαρακτήρα

Σύστημα διαχωρισμού

Η ιατρική πρακτική διαιρεί τις αγκυλόζες ανάλογα με τον τύπο του πολλαπλασιαζόμενου παθολογικού ιστού:

  • οστό - η σύνδεση του αρθρικού άκρου καταλήγει σε ένα ενιαίο σύνολο, το ενδοαρθρικό κενό απουσιάζει.
  • ινώδης - η ανάπτυξη προσκόλλησης ουλής ινώδους ιστού, το διάκενο αρθρώσεων κλείνει εν μέρει.
  • χόνδρος - συγγενείς δυσπλασίες της άρθρωσης.

Ο βαθμός περιορισμού της κινητικότητας χαρακτηρίζει την παθολογία ως:

  • πλήρης αγκύλωση, στην οποία η αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών θεωρείται αδύνατη.
  • ελλιπής ή μερική - παραμένει η πιθανότητα να αυξηθεί η λειτουργικότητα.

Η θέση της συγκολλημένης άρθρωσης, που επηρεάζει τον όγκο της κινητικής δραστηριότητας του ασθενούς, οριοθετεί την αγκύλωση σε λειτουργικά ευεργετική και φαύλη (λειτουργικά μειονεκτική).

Ζητήστε έγκαιρη ιατρική βοήθεια για να αποφύγετε τον κίνδυνο μη αναστρέψιμων αλλαγών..

Συνιστώμενη ανάγνωση: Οστεοαρθρίτιδα των χεριών: πώς να θεραπεύσετε.

Συμπτώματα της αγκύλωσης

Το κύριο σύμπτωμα της αγκύλωσης είναι η έλλειψη κίνησης στην άρθρωση λόγω της σύντηξης των επιφανειών της. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια του σχηματισμού της αγκύλωσης, η άρθρωση μπορεί αρχικά να γίνει άκαμπτη και στη συνέχεια να χάσει εντελώς την ικανότητα να κινείται.

Άλλες εκδηλώσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

  1. Παραβίαση της κύριας λειτουργίας της άρθρωσης. Ανάλογα με τη φύση της προσβεβλημένης άρθρωσης, αυτό μπορεί να είναι μειωμένο βάδισμα ή πλήρης έλλειψη ικανότητας να περπατά (αγκύλωση στις αρθρώσεις των κάτω άκρων), στάση (αγκύλωση στις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης), μάσημα και ομιλία (αγκύλωση της κροταφογναθικής άρθρωσης) και άλλα.
  2. Χρόνιος πόνος που προκύπτει από παραβίαση στατικού. Ιδιαίτερα η εμφάνισή τους είναι χαρακτηριστική των ινωδών μορφών ανθυλόζης.
  3. Κοινή παραμόρφωση. Υπάρχει μια αλλαγή στις αρθρικές επιφάνειες. Μπορούν να γίνουν κυρτά, άνισα, να πυκνωθούν σημαντικά. Η διαδικασία φαίνεται αισθητικά δυσάρεστη, ειδικά εάν επηρεάζεται η κροταφογναθική άρθρωση (η ασυμμετρία του προσώπου είναι χαρακτηριστική).
  4. Παθολογία της στάσης του σώματος - εμφανίζεται με αγκύλωση των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης, κάτω άκρα.
  5. Η ατροφία των μυών των άκρων εμφανίζεται με μακρόχρονη αγκύλωση.
  6. Εάν εμφανιστεί αγκύλωση κατά την περίοδο ανάπτυξης του σώματος (στην παιδική ηλικία), τότε το προσβεβλημένο άκρο μπορεί να καθυστερήσει στην ανάπτυξη από το υγιές (οπτικά - είναι μικρότερο σε μέγεθος). Με αγκύλωση της κροταφογναθικής άρθρωσης, μπορεί να αναπτυχθεί μικρογένεια (υποανάπτυξη της κάτω γνάθου), πιο έντονη στην προσβεβλημένη πλευρά.

Τα συμπτώματα της αγκύλωσης εξαρτώνται από τη θέση στην οποία είναι στερεωμένη η άρθρωση. Εάν είναι λειτουργικά μειονεκτική (για παράδειγμα, η άρθρωση του γόνατος κάμπτεται υπό γωνία), τότε ένα άτομο δεν θα μπορεί να περπατήσει. Εάν η θέση είναι πιο πλεονεκτική λειτουργικά - η ικανότητα σε ορισμένες κινήσεις και η ικανότητα εργασίας.

Οι ινώδεις αγκυλόζες διαφέρουν από αυτές των οστών, δεδομένου ότι χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση χρόνιου πόνου στην άρθρωση και τη διατήρηση της ικανότητας ταλάντευσης των κινήσεων. Με την αγκύλωση των οστών, συνήθως δεν υπάρχει πόνος και δεν υπάρχουν εντελώς κινήσεις.

Εάν αναπτυχθεί αγκύλωση σε μία από τις αρθρώσεις, τότε οι γειτονικές αρθρώσεις έχουν αυξημένο κίνδυνο για παρόμοιες διεργασίες, ειδικά εάν είναι επιρρεπείς σε αρθρώσεις. Για παράδειγμα, όταν μία από τις αρθρώσεις του άκρου είναι ακινητοποιημένη, ο ασθενής παύει να το χρησιμοποιεί. Ως αποτέλεσμα αυτού του «εξοικονόμησης», οι υπόλοιπες αρθρώσεις είναι σχεδόν εντελώς ακινητοποιημένες, γεγονός που αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την αγκύλωση.

Μειωμένη λειτουργία σε ορισμένους τύπους αγκύλωσης

Διάφοροι τύποι αγκύλωσης, ανάλογα με τη λειτουργική τους αποδοτικότητα, μπορούν να αναπαρασταθούν ως εξής:

Αγκύλωση της άρθρωσης του ώμου

  • η θέση του ώμου στο καλώδιο είναι λειτουργικά πλεονεκτική, καθώς διατηρείται η λειτουργία του να φέρει και να οδηγεί το άκρο ·
  • Η θέση του ώμου στο καλώδιο είναι λειτουργικά μειονεκτική, ενώ η λειτουργία του άνω άκρου είναι σχεδόν αδύνατη.

Αγκύλωση αγκώνα

  • θέση σε ορθή γωνία - λειτουργικά πλεονεκτική?
  • Η ισιωμένη θέση του άνω άκρου είναι λειτουργικά μειονεκτική, απότομη παραβίαση της λειτουργίας του άκρου.

Αγκύλωση καρπού

  • μέτρια ραχιαία κάμψη του χεριού - λειτουργικά ευεργετική.
  • αγκύλωση στην παλάμη απαγωγή του χεριού - η λειτουργία του χεριού επηρεάζεται σοβαρά.

Αγκύλωση ισχίου

  • Η ευθυγραμμισμένη θέση του άκρου με μικρό μόλυβδο είναι λειτουργικά ευεργετική.
  • λυγισμένη και μειωμένη θέση - λειτουργικά μειονεκτική, ο ασθενής αναγκάζεται να χρησιμοποιήσει πατερίτσες.

Αγκύλωση του γόνατος

  • θέση επέκτασης - λειτουργικά πιο συμφέρουσα?
  • θέση κάμψης - παραβιάζει δραματικά τη λειτουργία του άκρου, καθίσταται απαραίτητη η χρήση δεκανικιών.

Αγκύλωση της άρθρωσης του αστραγάλου

  • η θέση του ποδιού σε ορθή γωνία είναι πιο πλεονεκτική.
  • πελματική κάμψη - οδηγεί σε επιμήκυνση του άκρου και σε μειωμένο περπάτημα.

Ένας τέτοιος διαχωρισμός σε λειτουργικά ευεργετικούς και μειονεκτικούς τύπους αγκύλωσης είναι σχετικός. Όλα εξαρτώνται από τον τύπο της αγκύλωσης, την ταυτόχρονη παθολογία και άλλους παράγοντες. Με οποιαδήποτε αγκύλωση, η λειτουργία θα μειωθεί σημαντικά σε σύγκριση με μια υγιή άρθρωση και η απόδοση του ασθενούς θα μειωθεί.

Διάγνωση της αγκύλωσης

Εάν υπάρχει υποψία αγκύλωσης, επικοινωνήστε με έναν τραυματία ή χειρουργό.

Η διάγνωση στοχεύει στη διαπίστωση της αιτιολογίας της διαδικασίας και της φύσης της αγκύλωσης (οστά, ινώδη, χόνδρος).


Υποθέτοντας ότι η διάγνωση της αγκύλωσης συνήθως δεν είναι δύσκολη, αλλά συχνά υπάρχουν δυσκολίες στη διαφοροποίησή της από την συστολή της κικιατρικής. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις περιπτώσεις όπου διατηρείται μια μικρή ποσότητα παθητικών κινήσεων στην άρθρωση (συνήθως κινήσεις ταλάντευσης)..

Η εξέταση ακτίνων Χ είναι η κύρια μέθοδος διαφορικής διάγνωσης μεταξύ της αγκύλωσης των οστών και των ινωδών ινών, καθώς και άλλων μορφών παθολογίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, βοηθά στον εντοπισμό της αιτίας της αγκύλωσης (για παράδειγμα, μια φλεγμονώδης διαδικασία στην άρθρωση).

Η αγκύλωση των οστών των ακτίνων Χ εκδηλώνεται με την απουσία ενός κενού στις αρθρώσεις, τη μετάβαση του ενός οστού στο άλλο και την απουσία ορατών αρθρικών επιφανειών. Εάν η αγκύλωση δεν επηρεάζει ολόκληρη την αρθρική επιφάνεια, τότε είναι ελλιπής.

Η ινώδης αγκύλωση ανιχνεύεται ακτινολογικά με βάση τη στένωση του χώρου των αρθρώσεων, τις αλλαγές στη διαμόρφωση (ισοπέδωση) των αρθρικών επιφανειών.

Πιο ενημερωτικές και σύγχρονες μέθοδοι για τη διάγνωση της αγκύλωσης είναι υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία.

Τα βοηθητικά δεδομένα είναι εργαστηριακές και άλλες μελέτες που επιβεβαιώνουν την αιτιολογία της διαδικασίας (για παράδειγμα, φλεγμονώδεις αλλαγές στο αίμα με μολυσματική αρθρίτιδα).

Συμπτώματα και τοποθεσίες

Η αγκύλωση αναπτύσσεται σε πέπλο. Οι πρώτες εκδηλώσεις μεταμφιέζονται ως συμπτώματα ταυτόχρονων ασθενειών. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να προσδιοριστεί η βιομηχανική βλάβη εάν η άρθρωση βρίσκεται σε καλούπι.

Σε άλλες περιπτώσεις, δεν μπορείτε να αγνοήσετε:

  • μείωση του πλάτους της κίνησης.
  • αίσθημα δυσκαμψίας στην περιοχή δίπλα στην άρθρωση.
  • πόνος στην άρθρωση κατά την ψηλάφηση
  • πρήξιμο και ερυθρότητα των μαλακών ιστών στην περιοχή των αρθρώσεων.
  • αλλαγή στον τρόπο κίνησης.
  • παραμόρφωση αρθρώσεων.

Οι ινώδεις μορφές εμφανίζονται με δυσφορία στον πόνο, οι αγκυλοποιήσεις των οστών δεν συνοδεύονται από πόνο. Η αδράνεια του μυϊκού ιστού που περιβάλλει την άρθρωση με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε απώλεια αίσθησης και ατροφίας..

Σχεδόν οποιαδήποτε κινητή άρθρωση του μυοσκελετικού συστήματος μπορεί να επηρεαστεί..

Τι είναι επικίνδυνη σύντηξη των σπονδύλων?

Η σπονδυλική αγκύλωση είναι μια χρόνια ασθένεια που προσβάλλει τον χόνδρο και τον συνδετικό ιστό. Η ανάπτυξή του διευκολύνεται από μια γενετική προδιάθεση. Οι οσφυϊκές, αυχενικές και θωρακικές περιοχές επηρεάζονται. Η ασθένεια στους άνδρες διαγιγνώσκεται 5 φορές πιο συχνά από ό, τι στις γυναίκες. Στα αρχικά στάδια, ο πόνος στην πλάτη εμφανίζεται που δεν εξαφανίζεται ακόμη και μετά από μακρά ανάπαυση. Στο μέλλον, εντοπίζονται χαρακτηριστικά ακτινολογικά σημεία.

Στις γυναίκες, η σπονδυλική αγκύλωση έχει μια λιγότερο έντονη κλινική εικόνα..

Sacroileitis - το πρώτο σημάδι της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας, ανιχνεύεται πριν από τη σύντηξη των σπονδύλων. Στους περισσότερους ασθενείς, αυτό το στάδιο είναι ασυμπτωματικό. Οι υπόλοιποι έχουν πόνο στη μέση, επιδεινωμένοι από ξαφνικές κινήσεις. Στους άνδρες, ο περιορισμός της κινητικότητας προχωρά γρήγορα. Η περιφερική αρθρίτιδα εμφανίζεται στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Οι αρθρώσεις ισχίου και ώμου εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία..

Σε ήπιες μορφές της νόσου, συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία. Το πιο αποτελεσματικό φάρμακο είναι η ινδομεθακίνη. Τα κορτικοστεροειδή δεν χρησιμοποιούνται για αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Η τακτική εκτέλεση ειδικών ασκήσεων βοηθά στη διατήρηση της κινητικής δραστηριότητας του ασθενούς. Χρήσιμες αναπνευστικές ασκήσεις και υδροθεραπεία.

Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα έχει προοδευτικό χαρακτήρα, επηρεάζει σταδιακά ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη, καθιστώντας τον ασθενή ανίκανο.

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αναποτελεσματική.

Συντηρητική θεραπεία

Η θεραπευτική αγωγή για την προσβεβλημένη άρθρωση επιλέγεται ανάλογα με τη μορφή και τον βαθμό βλάβης. Εάν η αγκύλωση δεν συνοδεύεται από πλήρη σύντηξη και κλείσιμο του αρθρικού χώρου, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία. Το επίκεντρο των θεραπευτικών μέτρων είναι η αποκατάσταση του εύρους κίνησης, η ανακούφιση του πόνου, η βελτίωση της παροχής θρεπτικών ουσιών στην προβληματική περιοχή, η αύξηση του μυϊκού τόνου.

Το ιατρικό μάθημα περιλαμβάνει:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • αναλγητικά;
  • ενδοαρθρική χορήγηση με ορμονική βάση.

Ένα υποχρεωτικό στάδιο θεραπείας είναι οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες:

  • SMT - ημιτονοειδώς διαμορφωμένα ρεύματα.
  • UHF - θεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας.
  • ηλεκτροφόρηση;
  • βελονισμός;
  • κλασικό μασάζ
  • χειροκίνητο μασάζ με τεχνικές μυών και αρθρώσεων.

Η θεραπευτική γυμναστική είναι σημαντική. Η θετική επίδραση στην αγκύλωση σε ινώδη μορφή ασκείται με κινήσεις ταλάντευσης (μετά από προκαταρκτική αναισθησία).

Μπορεί να είναι χρήσιμο: ιατρική χολή για αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος.

Συμπτώματα και ποικιλίες της νόσου

Η παθολογία σχηματίζεται σταδιακά. Οι κινήσεις είναι αρχικά δύσκολες και μετά σταματούν εντελώς.

Για παράδειγμα, όταν εμφανίζεται μια ασθένεια στην άρθρωση του γόνατος, η κινητικότητα του γόνατος χάνεται:

  1. Με την ανάπτυξη της αρθρικής αγκύλωσης, αναπτύσσεται καλοήθων ιστών. Εάν εμφανιστεί μη φυσιολογική ανάπτυξη των οστών, είναι οστεοανκυλίωση (οστό).
  2. Με αύξηση του φυσιολογικού μεγέθους του ινώδους ιστού, διαγιγνώσκεται η ινομυανκύλωση.
  3. Η οστεοανκυλίωση είναι συμπτωματική.
  4. Με την ινοανκυλίωση, οξύς πόνος εμφανίζεται όταν ταλαντεύεται ένα κατεστραμμένο μέρος του σώματος.

Η αγκύλωση είναι πλήρης ή ελλιπής. Όταν ολοκληρωθεί, η διαδικασία κίνησης δεν είναι δυνατή. Εάν δεν είναι πλήρης, μπορείτε να μετακινηθείτε σε τρεις έως πέντε μοίρες. Εάν η κίνηση καλύπτει γωνία μεγαλύτερη από πέντε μοίρες, μιλάμε για στενή κινητικότητα των αρθρώσεων.

Λειτουργικά μέτρα

Η βιώσιμη αγκύλωση των οστών ή των ινών μπορεί να επηρεάσει μόνο τη χειρουργική επέμβαση, η οποία παρέχει πολλές επιλογές.

Διορθωτική οστεοτομία - έκθεση της άρθρωσης, εκτομή παθολογικού πολλαπλασιασμού, στερέωση από ειδική συσκευή της προσβεβλημένης άρθρωσης σε λειτουργικά πλεονεκτική θέση.

Αρθροπλαστική - εκτομή και αφαίρεση ινώδους ή οστικού ιστού που σχηματίζεται σε ακατάλληλο μέρος, τοποθέτηση μεταξύ των αρθρωτών επιφανειών του βιολογικού (δέρματος, λίπους ή μυϊκού ιστού, χόνδρου) ή τεχνητής επένδυσης.

Ενδοπροθετικά - μια πλήρης ή μερική αντικατάσταση των κατεστραμμένων στοιχείων της άρθρωσης. Ένα ριζικό μέτρο σάς επιτρέπει να επαναφέρετε πλήρως τις χαμένες λειτουργικές ικανότητες. Σημαντικά μειονεκτήματα - το κόστος της χειρουργικής επέμβασης, η ανάγκη επαναλαμβανόμενης αντικατάστασης της ενδοπρόθεσης κατά τη διάρκεια της φθοράς.

Η κοινή αγκύλωση είναι μια σοβαρή ασθένεια με υψηλό ποσοστό υποτροπών. Επομένως, η πρωτογενής πρόληψη είναι εξαιρετικά σημαντική - η πρόληψη καταστάσεων που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη σοβαρών παθολογικών ανωμαλιών.

Πώς είναι η διάγνωση?

Για να κάνει μια ακριβή διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ακτινογραφία..
Η διάγνωση διαπιστώνεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας ολοκληρωμένης εξέτασης. Ένας χειρουργός, τραυματικός ή ορθοπεδικός βοηθά να αντιμετωπίσει ένα παρόμοιο πρόβλημα. Διεξάγεται εξέταση της κατεστραμμένης περιοχής, μετά τη συλλογή λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού. Η αγκύλωση της άρθρωσης του αστραγάλου ή άλλης κινητής άρθρωσης μπορεί να επιβεβαιωθεί με διαγνωστικές διαδικασίες όπως:

  • Ακτινογραφία, στην οποία η σύσπαση καθορίζεται στα χέρια, τα πόδια και άλλα μέρη.
  • Μαγνητική τομογραφία ή CT
  • διαγνωστικά υπερήχων της κατεστραμμένης περιοχής.

Προληπτικές δράσεις

Για να αποφύγετε την ακινησία, είναι σημαντικό να τηρείτε αυτούς τους κανόνες στην καθημερινή ζωή:

  • έγκαιρη θεραπεία τραυματισμών ·
  • πρωινές ασκήσεις, γυμναστική στον ελεύθερο χρόνο σας.
  • αυξημένος μυϊκός τόνος με φυσιοθεραπεία.
  • διακοπή της επιρροής στο σώμα των παραγόντων που συμβάλλουν στην αγκύλωση.

Για να αποφευχθεί η μετατροπή του τραύματος των αρθρώσεων σε αγκύλωση, απαιτείται έγκαιρη θεραπεία. Διαφορετικά, η κατάσταση θα γίνει πολύ περίπλοκη..

Η θεραπεία χωρίς αποτυχία περιλαμβάνει ειδικές ασκήσεις, φάρμακα.

ΑσθένειαΕκτιμώμενη τιμή, $
Προσθετική ισχίου23 100
Τιμές θεραπείας Clubfoot25 300
Τιμές θεραπείας Hallux Valgus7 980
Τιμές αποκατάστασης γόνατος13 580 - 27 710
Τιμές θεραπείας σκολίωσης9 190 - 66 910
Τιμές αντικατάστασης γόνατος28.200
Τιμές για τη θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης35 320 - 47 370

Παράγοντες ανάπτυξης

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πλήρους ακινησίας και στον περιορισμό των παθητικών κινήσεων στην άρθρωση. Αυτά είναι φλεγμονώδη μέτρα στην κινητή σύνδεση της λεκάνης, ενδοαρθρική παραβίαση της ακεραιότητας του οστού, η οποία εμφανίστηκε λόγω βλάβης στην επιφάνεια της άρθρωσης και ανοιχτής βλάβης στην κινητή σύνδεση της λεκάνης με το σχηματισμό πυώδους διαδικασίας, που οδηγούν σε εκφυλισμό του χόνδρου με την ανάπτυξη συνδετικού ή ινώδους ιστού. Η αγκύλωση της άρθρωσης μπορεί να σχηματιστεί με μακροχρόνια φθορά γύψου. Μπορεί επίσης να είναι μια επιπλοκή στη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με πυώδη φλεγμονή..

Πώς να αντιμετωπίσετε την πυελική αγκύλωση

Η αγκύλωση είναι η ακινησία της άρθρωσης με τη σταθεροποίησή της σε μια συγκεκριμένη θέση και την αδυναμία εκτέλεσης της κύριας λειτουργίας - κίνηση.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Τέτοια ακινησία συμβαίνει λόγω της σύντηξης αρθρικών επιφανειών μεταξύ τους. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς χάνουν την ικανότητα να κινούνται κανονικά (εάν επηρεάζονται οι αρθρώσεις των ποδιών), μειώνει δραματικά την ικανότητα εργασίας, εκτελεί κανονικές οικιακές δραστηριότητες (καθαρισμός, μαγείρεμα) - γίνεται ένα μεγάλο πρόβλημα.

Δυστυχώς, η αγκύλωση είναι μια μη αναστρέψιμη κατάσταση. Εάν η άρθρωση έχει αναπτύξει ακινησία, είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η λειτουργία της είτε με τη βοήθεια ναρκωτικών, είτε γυμναστικής, είτε φυσιοθεραπείας.

Η χειρουργική επέμβαση που αποσκοπεί στην ανατομή της σύντηξης δεν είναι επίσης σε θέση να επιστρέψει το πλήρες φάσμα των κινήσεων, αλλά σας επιτρέπει να δώσετε στα άκρα μια πιο άνετη θέση, διευκολύνοντας τον ασθενή να κινηθεί και να φροντίσει τον εαυτό του.

Ο μόνος τρόπος για να επιστρέψουμε την κινητικότητα του προσβεβλημένου άκρου με αγκύλωση είναι η χειρουργική επέμβαση με ενδοπροθετικά (εγκατάσταση τεχνητής άρθρωσης).

Οι χειρουργοί ορθοπεδικού τραύματος και οι χειρουργοί θεραπεύουν αρθρώσεις των αρθρώσεων (όσο είναι δυνατόν, φυσικά, αυτή είναι μια «θεραπεία»).

Περαιτέρω στο άρθρο - μια πλήρης επισκόπηση της παθολογίας (αιτίες, συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας).

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να δοθεί στο άκρο η σωστή θέση με γύψο.

Επιπλέον, η θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Οι φαύλες θέσεις διορθώνονται με υποτρομηχανική οστεοτομία.
  • Η αρθροπλαστική χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας στην άρθρωση.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι εάν η αιτία της αγκύλωσης είναι η φυματίωση, τότε δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί αρθροπλαστική, διαφορετικά μπορεί να αναμένεται εκδήλωση της νόσου.

Ακινησία στον αστράγαλο

Η αγκύλωση στον αστράγαλο αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας ή του σοβαρού τραύματος. Σύμφωνα με την κατάστασή τους, η αγκύλωση χωρίζεται σε:

Η αγκύλωση στην άρθρωση του αστραγάλου καθορίζεται σε ορισμένες θέσεις και κινήσεις.

  1. Ο ασθενής τοποθετείται έτσι ώστε το κνήμη να πιέζεται όσο πιο δυνατά γίνεται στην επιφάνεια.
  2. Το γέρνοντας πόδι αρπάζεται με το δεξί χέρι και εκτελεί απαλά την επέκταση και την κάμψη.
  3. Με την ατελή πρόσφυση της αρθρικής επιφάνειας, ο ασθενής θα αισθανθεί πόνο.

Σημειώστε ότι η αγκύλωση σε μια άνετη θέση ποδιών δεν απαιτεί καμία θεραπεία. Σε περίπτωση ινώδους επώδυνης κατάστασης, συνταγογραφείται μασάζ στον αστράγαλο, μπορούν να προταθούν ορθοπεδικά παπούτσια, καθώς και θεραπεία αρθρώσεων με λάσπη.

Εάν διαγνωστεί αγκύλωση τύπου φυματίωσης, συνιστάται ειδική ορθοπεδική συσκευή.

Χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται εάν διαγνωστεί ελαττωματική θέση του αστραγάλου. Χρησιμοποιεί αρθροπλαστική ή εκτομή αρθρώσεων.

Η εκτομή είναι απαραίτητη εάν η αιτία της αγκύλωσης είναι στη φυματίωση ή την οστεομυελίτιδα, με αυτές τις βασικές αιτίες η αρθροπλαστική να αντενδείκνυται.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ξεκινά το δεύτερο στάδιο της θεραπείας, το οποίο μπορεί να περιγραφεί αυθαίρετα ως εξής:

  • Το πόδι είναι τοποθετημένο σε ορθή γωνία προς τον άξονα του κάτω ποδιού και στερεώνεται με longet.
  • Μετά από 15-20 ημέρες, μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε τις πρώτες κινήσεις του άκρου.
  • Μετά από 20 ημέρες, μπορείτε να ξεκινήσετε μασάζ και φυσιοθεραπεία.
  • Φορτίο αστραγάλου με τα απαιτούμενα δεκανίκια, μπορείτε να αρχίσετε να ασκείστε στις 8-10 εβδομάδες.

Πρόληψη

Είναι αδύνατο να αποφευχθεί η εμφάνιση αγκύλωσης που προκαλείται από μια γενετική μετάλλαξη. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, πρέπει να λαμβάνονται προληπτικά μέτρα για αυτήν την επιπλοκή:

  • αποφύγετε ζημιές στις αρθρώσεις κατά τη διάρκεια αθλητικών και υπαίθριων παιχνιδιών.
  • Ζητήστε έγκαιρη ιατρική βοήθεια για τη θεραπεία της βλάβης των οστών για την πρόληψη πιο σοβαρών παραβιάσεων.
  • με ρευματοειδή αρθρίτιδα και οστεοαρθρώσεις, επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό για έγκαιρη διάγνωση της δυσκαμψίας των αρθρώσεων.
  • να κάνετε τακτικά σωματικές ασκήσεις ή θεραπευτικές ασκήσεις για τις αρθρώσεις.
  • να πραγματοποιήσει σωστά την αποκατάσταση μετά από κατάγματα, ακινητοποίηση, να εκτελέσει πλήρη φροντίδα για καθιστικούς ασθενείς.
    Κοινή γυμναστική ως πρόληψη κατά της αγκύλωσης

Άσκηση θεραπείας για αγκύλωση της σπονδυλικής στήλης

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας άσκησης για την αγκύλωση της σπονδυλικής στήλης είναι:


Άσκηση θεραπείας για αγκύλωση της σπονδυλικής στήλης

  • επιβράδυνση της διαδικασίας οστεοποίησης τενόντων και συνδέσμων της σπονδυλικής στήλης.
  • πρόληψη της σπονδυλικής στήλης
  • διατήρηση της φυσικής κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων ·
  • Ενίσχυση των μυών, αφαίρεση του σπασμού τους?
  • εξασθένιση του συνδρόμου πόνου.
  • διόρθωση αναπνευστικών διαταραχών.

Το σχήμα θεραπείας άσκησης αναπτύσσεται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Ο Πίνακας 3 παρέχει μια περιγραφή των απλούστερων και πιο αποτελεσματικών ασκήσεων που μπορούν να συμπεριληφθούν στο πρόγραμμα για την καταπολέμηση της εν λόγω παθολογίας..

Πίνακας 3. Ασκήσεις για αγκύλωση της σπονδυλικής στήλης.

Θέση εκκίνησηςΠεριγραφή άσκησης
Κάθονται σε σκαμνί με σκληρό κάθισμαΓυρίστε το κεφάλι σας προς τα δεξιά και μετά προς τα αριστερά. Επαναλάβετε 7 φορές.
Γείρετε το κεφάλι σας προς τα δεξιά και αγγίξτε τον ώμο σας με το αυτί σας και μετά αλλάξτε πλευρές. Εκτελέστε άσκηση 7 φορές.
Τεντώστε το πηγούνι σας στο κέντρο της αριστερής κλείδας και μετά αλλάξτε τις πλευρές. Επαναλάβετε 5 φορές.
Σφίξτε τις βούρτσες σε γροθιές, απλώστε τα χέρια σας στα πλάγια. Ισιώστε τις ωμοπλάτες και πιέστε το πηγούνι στο λαιμό. Κρατήστε στη θέση που περιγράφεται για 6-7 δευτερόλεπτα. Εκτελέστε άσκηση 7 φορές.
Ξαπλωμένος σε μια σκληρή και επίπεδη επιφάνεια στην πλάτη σαςΛυγίστε τους αγκώνες σας, ξεκουραστείτε στο πάτωμα και σκίστε το στήθος σας από το πάτωμα καθώς εισπνέετε. Κατά την εκπνοή, επιστρέψτε στην αρχική θέση. Εκτελέστε 8 φορές.
Λυγίστε τα πόδια στις αρθρώσεις του γόνατος, τοποθετήστε τα χέρια πίσω από το κεφάλι, σηκώστε και κατεβάστε αμέσως τη λεκάνη. Εκτελέστε άσκηση 17 φορές.
Για να ενώσετε τα πόδια σας, χωρίς να χρησιμοποιήσετε τα χέρια σας για να σηκώσετε το σώμα, τεντώστε με τα δάχτυλά σας στα πόδια και ξαπλώστε ξανά. Επαναλάβετε 6 φορές.
Φέρτε τα πόδια λυγισμένα στις αρθρώσεις του γονάτου στο στήθος και κάντε 6 περιστροφικές κινήσεις της λεκάνης. Επαναλάβετε την άσκηση 3 φορές.
Φέρτε τα γόνατά σας στο στήθος σας, πιάστε τα στα χέρια σας, αιωρήστε την πλάτη σας και προσπαθήστε να καθίσετε. Εκτελέστε 3 φορές.
Ξαπλωμένο στο πάτωμα στο πλάι τουΙσιώστε το πόδι σας και κάντε 10 κινήσεις μπρος-πίσω. Αλλάξτε την πλευρά και κάντε την άσκηση ξανά.
Ισιώστε το πόδι σας και κάντε 10 κινήσεις προς τα πάνω. Επαναλάβετε ξαπλωμένη στην άλλη πλευρά.
Λυγίστε το πόδι στο γόνατο και εκτελέστε 7 κυκλικές κινήσεις στον αέρα. Αλλάξτε την πλευρά και επαναλάβετε την άσκηση.
Σηκώστε και τα δύο πόδια, κρατήστε τα σε αυτήν τη θέση για 5 δευτερόλεπτα. Εκτελέστε άσκηση 5 φορές και επαναλάβετε το συγκρότημα, που βρίσκεται στην άλλη πλευρά.
Ξαπλωμένη σε σκληρή επιφάνεια στο στομάχιΒάλτε τα χέρια κάτω από το μέτωπο και τεντώστε τους γλουτιαίους μυς 15-20 φορές.
Βάλτε τα χέρια σας στην κάτω πλάτη, σηκώστε ελαφρώς το σώμα και γυρίστε το προς τα αριστερά και στη συνέχεια ξαπλώστε ξανά. Επαναλάβετε την άσκηση 6 φορές και αλλάξτε πλευρές.
Ισιώστε τα πόδια σας και σηκώστε τα όσο το δυνατόν περισσότερο. Κρατήστε σε αυτήν τη θέση για 3-4 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε 6 φορές.
Για να απλώσετε τα χέρια σας στις πλευρές, πιέστε τα χέρια σας σε γροθιές, λυγίστε το σώμα πίσω, φέρτε τις ωμοπλάτες σας και προσπαθήστε να φτάσετε στο στήθος σας με το πηγούνι σας. Εκτελέστε άσκηση 8 φορές.
Στέκεται στα τέσσερα στο πάτωμαΧαμηλώστε τη λεκάνη σας στα τακούνια σας και φτάστε προς τα εμπρός. Επαναλάβετε 3-4 φορές.
Λυγίστε την πλάτη σας προς τα πάνω, το κεφάλι προς τα κάτω και καθυστερήστε για 7 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, λυγίστε την πλάτη σας προς τα κάτω με το κεφάλι σας πίσω και καθυστερήστε για 10 δευτερόλεπτα.
ΟρθοστασίαΒάλτε τα χέρια σας στην κάτω πλάτη και εκτελέστε 10-12 κυκλικές κινήσεις με το σώμα αριστερόστροφα. Επαναλάβετε τον άλλο τρόπο.
Εκτελέστε 20 ταλαντευόμενους βραχίονες προς τα πάνω και προς τα κάτω και μετά στις πλευρές.
Ισιώστε το αριστερό σας πόδι και εκτελέστε 7 max swing προς τα πλάγια. Επαναλάβετε το δεύτερο σκέλος.

Μαζί με τη θεραπεία άσκησης, συνιστάται στους ασθενείς να ασκούν τακτικά κολύμβηση και άλλα αθλήματα που συμβάλλουν στην ενίσχυση των μυών της σπονδυλικής στήλης.

Σημάδια

Η κοινή αγκύλωση και η συστολή έχουν παρόμοια συμπτώματα. Η συστολή είναι ο περιορισμός των παθητικών κινήσεων στην άρθρωση, προκαλώντας μυϊκή ατροφία λόγω της μείωσης των αρθρικών και εξωσωματικών ιστών.

Το κύριο σύμπτωμα αυτών των παθήσεων είναι η παραβίαση της κινητικής δραστηριότητας στην κινητή άρθρωση της λεκάνης. Άλλα σημεία της νόσου εξαρτώνται από τη θέση του σταθερού άκρου..

Ένας διακριτικός παράγοντας στην αγκύλωση ινώδους φύσης είναι η παρουσία μικρών κινήσεων ταλάντευσης και δυσφορίας σε πονόλαιμο, και σε οστική άρθρωση, υπάρχει πλήρης απουσία πόνου και κινητικής δραστηριότητας.

Αγκύλωση της ωροσωματικής άρθρωσης

Αυτός ο τύπος ακινησίας των αρθρώσεων μπορεί να είναι με παθολογική ακινησία ή μόνο μερική κινητικότητα στο έργο της κάτω γνάθου.

Το πρόβλημα προκαλείται από την υπερανάπτυξη των οστών της αρθρικής επιφάνειας. Η θεραπεία πραγματοποιείται συχνότερα από χειρουργό προσώπου. Αυτός ο τύπος αγκύλωσης μπορεί να διαγνωστεί ακόμη και στην εμφάνιση, η κάτω γνάθο είναι τόσο παραμορφωμένη.

Η ήττα του TMJ μπορεί να συμβεί ακόμη και στην ηλικία του βρέφους και αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή στα αγόρια.

Το πρόβλημα δεν είναι μόνο στην υπανάπτυκτη γνάθο, αλλά και στην παραβίαση όλων των κινητικών λειτουργιών της άρθρωσης και η θεραπεία εδώ επιτυγχάνεται σε στάδια.

Στο αρχικό στάδιο της αγκύλωσης TMJ, η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική, χρησιμοποιείται:

  1. υπέρηχος;
  2. ηλεκτροφόρηση λιπάσης;
  3. φωνοφόρηση,
  4. ενδοαρθρικές ενέσεις υδροκορτιζόνης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ανάγκη για διαχωρισμό της αναγκαστικής σιαγόνας, η οποία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία..

Διαβάστε επίσης: Πρησμένες αρθρώσεις

Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει μια τομή της ινώδους άρθρωσης.

Σημεία και αιτίες της αγκύλωσης

Το κύριο σημάδι της εμφάνισης και ανάπτυξης παθολογικής διαταραχής είναι η εμφάνιση ακινησίας στην αρθρική άρθρωση. Τα δευτερεύοντα σημεία της εκδήλωσης της νόσου εξαρτώνται πλήρως από τη θέση στην οποία είναι σταθερή η ακινησία της αρθρικής άρθρωσης.

Με την ανάπτυξη ινώδους αγκύλωσης, ο ασθενής αισθάνεται πόνο όταν κάνει κινούμενες κινήσεις, σε αντίθεση με τον ινώδη τύπο ασθένειας, η αγκύλωση των οστών δεν εκδηλώνεται με σοβαρό πόνο.

Η θέση της αγκύλωσης μπορεί να είναι ευεργετική, δηλαδή, βολική από την άποψη της λειτουργικότητας του οργάνου και μειονεκτική.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, η αγκύλωση μπορεί να συγχέεται με τη συστολή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα σημάδια της ακινησίας που εμφανίζονται κατά την εξέλιξη αυτών των παθήσεων είναι παρόμοια μεταξύ τους. Με μεγάλη ομοιότητα των σημείων ακινησίας και στις δύο αυτές ασθένειες, οι αιτίες της εμφάνισής τους είναι διαφορετικές, καθώς η περιορισμένη κινητικότητα κατά την ανάπτυξη της συστολής προκαλείται από την ανάπτυξη ουλώδους ιστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι ασθένειες μπορούν να αναπτυχθούν μαζί..

Οι πιο συχνές αιτίες της ανάπτυξης της αγκύλωσης είναι οι διεργασίες στις αρθρικές αρθρώσεις, που έχουν φλεγμονώδη φύση.

Τέτοιες φλεγμονώδεις διεργασίες μπορεί να είναι αρθρίτιδα και αρθρίτιδα. Επιπλέον, η ανάπτυξη της νόσου είναι δυνατή ως αποτέλεσμα του εκφυλισμού των αρθρικών επιφανειών με παρατεταμένη παρουσία αρθρώσεων σε ένα καστ ή με την ανάπτυξη πυώδους διεργασίας στην αρθρική άρθρωση. Τέτοιες διεργασίες συνοδεύονται από πολλαπλασιασμό ινώδους και οστικού ιστού. Ειδικά συχνά, τέτοια φαινόμενα μπορούν να αναπτυχθούν στα γηρατειά..

Η διάγνωση της ασθένειας πραγματοποιείται από χειρουργούς και τραυματολόγους με βάση την εξέταση και το ιατρικό ιστορικό. Προκειμένου να εξακριβωθεί η ακριβής διάγνωση και να διεξαχθεί αποτελεσματική θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες, θεραπεία μαγνητικού συντονισμού και διαγνωστικά υπολογιστών..

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Παρά το γεγονός ότι η χειρουργική επέμβαση είναι μερικές φορές ο μόνος τρόπος για να βοηθήσουμε ένα άτομο, υπάρχουν καταστάσεις όπου πρέπει να εγκαταλειφθούν ριζικά μέτρα. Οι κύριες αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  1. Ένα υψηλό επίπεδο κινδύνου υποτροπής της νόσου (συμπεριλαμβανομένης μιας από τις ταυτόχρονες ασθένειες) αμέσως μετά την επέμβαση.
  2. Πλήρης ατροφία του μυϊκού ιστού.
  3. Εκτεταμένες αλλαγές ιστού ουλής.
  4. Η παρουσία του πυώδους εξιδρώματος σε έναν μερικώς μη θεραπευμένο χώρο αρθρώσεων.

Χαρακτηριστικά θεραπείας

Ένας σημαντικός στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται πλήρης θεραπεία.

Εφαρμόζονται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • χειρουργική επέμβαση;
  • Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα και φυσιοθεραπεία.

Εάν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στην άρθρωση, απαιτείται ανακούφιση. Χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται εάν η άρθρωση στερεώνεται σε μια δυσάρεστη θέση..

Μέθοδοι επιχειρησιακής διόρθωσης

Στη θεραπεία χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες χειρουργικές μέθοδοι:

  1. Η αντικατάσταση της άρθρωσης είναι μια διαδικασία για την πλήρη αντικατάσταση της άρθρωσης σε περίπτωση επιπλοκών.
  2. Επανόρθωση - συμπίεση ή τέντωμα ιστών για την πλήρη ανάρρωσή τους.
  3. Οστεοτομία - ισιώνοντας τα άκρα.
  4. Η αρθροπλαστική συνοδεύεται από το διαχωρισμό των αρθρικών στοιχείων και την τοποθέτηση ενός ειδικού στρώματος ελαστικού ιστού μεταξύ τους.

Η επέμβαση έχει ορισμένες αντενδείξεις. Για παράδειγμα, πλήρης μυϊκή ατροφία, εκτεταμένες ουλές και ο κίνδυνος υποτροπής.

Μετά την εξάλειψη των φλεγμονωδών φαινομένων, η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί το νωρίτερο μετά από 7-8 μήνες. Εάν η μετεγχειρητική πληγή πάσχει, τότε η αγκύλωση μπορεί να σχηματιστεί εκ νέου.

Συντηρητικές τεχνικές

Εξετάστε ποιες άλλες μεθόδους θεραπείας χρησιμοποιούνται για την αγκύλωση των αριστερών και δεξιών αρθρώσεων του ισχίου:

  1. Θεραπεία με φάρμακα - αντιβακτηριακά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά.
  2. Σύνθετη ορθοπεδική θεραπεία.
  3. Φυσιοθεραπεία.
  4. Μασάζ και χειροκίνητη θεραπεία.
  5. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

Με την ινώδη μορφή της νόσου, τα παυσίπονα χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με κινήσεις αιώρησης.

Κατά τη διαδικασία της θεραπείας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούνται διαφορετικές μέθοδοι με ολοκληρωμένο τρόπο. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις ιατρικές συστάσεις..

Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα, ακόμη και στο στάδιο σχηματισμού ινωτικών συμφύσεων. Ελλείψει θετικών αλλαγών στη θεραπεία, μπορεί να ανατεθεί μια συγκεκριμένη ομάδα αναπηρίας. Αυτό συμβαίνει με μια προοδευτική ασθένεια, καθώς και με εσωτερικές παθολογίες και υποτροπές..

Η αναπηρία εκδίδεται επίσης κατά τη διάρκεια μιας χρόνιας νόσου με αντένδειξη στην απασχόληση.

Αγκύλωση - τι είναι?

Η αγκύλωση είναι μια διαδικασία κατά την οποία η συστολή των κινητών αρθρώσεων της άρθρωσης αναπτύσσεται αργά και δεν καθιστά δυνατή την ενεργό ζωή. Είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς μια ζωή στην οποία δεν υπάρχει τρόπος να καθίσετε, να τρέξετε ή να πάτε για σπορ. Αναμφίβολα, η ποιότητα αυτών των ημερών δεν θα ευχαριστήσει κανέναν, ούτε ενήλικες, ούτε ειδικά παιδιά.

Η ακινησία των αρθρώσεων, που στο παρελθόν βοήθησε να κάνει δουλειά στην καθημερινή ζωή και στην εργασία, συμβαίνει μετά από τραύμα, αναπτύσσοντας εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες - αρθρίτιδα και αρθρίτιδα. Φαινόταν ότι οι λόγοι που θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί σήμερα οδήγησαν σε περιορισμό της κινητικότητας, αλλά δεν είναι όλα τόσο απλά όσο φαίνεται από έξω.

Η αρθρίτιδα και η αρθροπάθεια δεν είναι ως επί το πλείστον ασθένεια, αλλά ένας ακατάλληλος τρόπος ζωής που οδηγεί σε καταστροφή των οστών καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής και φυσικά δεν μπορεί να προβλεφθεί ενδοαρθρικός τραυματισμός..

Εκτός από αυτούς τους λόγους, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης αγκύλωσης, η οποία προκαλείται από λοίμωξη. Η μολυσματική μορφή αρθρίτιδας καταστρέφει τα αρθρικά άκρα και προκαλεί μια μακρά περίοδο κατά την οποία σχηματίζεται η σύντηξη των αρθρώσεων.
Η αγκύλωση χωρίζεται σε ινώδη, οστά και χόνδρους. Η χόνδρο μορφή είναι ήδη συγγενής, η οστική μορφή - αληθινή και ινώδης, σχηματίζει σκληρές ουλές. Με την ινώδη αγκύλωση, λίγη κινητικότητα παραμένει, αλλά οι κινήσεις εξακολουθούν να είναι πολύ περιορισμένες και η οστική μορφή οδηγεί σε πλήρη ακινητοποίηση, επειδή τα άκρα των αρθρώσεων συγχωνεύονται πλήρως με οστικό ιστό. Η σύντηξη μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε κινητή άρθρωση: ισχίο, γόνατο, αρθρώσεις δακτύλων, σιαγόνες. Επομένως, οι συστάσεις θα είναι σχετικές με κάθε τύπο αγκύλωσης.

Πώς να καταλάβετε ότι η αγκύλωση της άρθρωσης αναπτύσσεται εάν ένα άτομο δεν γνωρίζει ότι έχει αρθρίτιδα ή αρθρίτιδα. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να δώσετε προσοχή στο σώμα σας, εάν υπάρχει πόνος στις αρθρώσεις, ερυθρότητα και θερμοκρασία στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης και σοβαρή δυσκαμψία, ειδικά το πρωί. Η άρθρωση υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου και η άρθρωση παραμένει παραμορφωμένη. Η σύντηξη μπορεί να συμβεί σε κατάσταση μισής κάμψης και κάμψης της άρθρωσης, εάν η αγκύλωση εμφανιστεί σε λυγισμένη θέση, τότε οι κινήσεις είναι σχεδόν αδύνατες, όταν ο ασθενής είναι όρθιος, ο ασθενής μπορεί να κινηθεί, αλλά αυτό το περπάτημα είναι γεμάτο με μεγάλες δυσκολίες.

Κατά την πρώτη υποψία αγκύλωσης, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί επειγόντως έναν ορθοπεδικό, εάν δεν υπάρχει ορθοπεδικός, χειρουργός. Κατά την εξέταση, ο γιατρός θα καθορίσει το εύρος των κινήσεων, θα κάνει συγκριτικές εξετάσεις, θα γράψει ένα συμπέρασμα και θα στείλει σε μαγνητική τομογραφία, ακτινογραφία, εξετάσεις αίματος για βιοχημεία.
Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, τότε προσφέρεται στον ασθενή να υποβληθεί σε θεραπεία. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, ο γιατρός επιλέγει είτε μια συντηρητική είτε μια χειρουργική μέθοδο, στην περίπτωση που τα φάρμακα δεν βοηθούν πλέον.

Αγκύλωση της άρθρωσης του ώμου

Η θέση του ώμου αλλάζει και αποσύρεται 60 μοίρες από τον κορμό, στα παιδιά αυτός ο βαθμός αυξάνεται σε 70-75. Ωστόσο, παρά το γεγονός ότι η άρθρωση χάνει την ικανότητά της να λειτουργεί στην προηγούμενη κατάσταση, διατηρείται η κινητικότητά της λόγω της ωμοπλάτης και της σπονδυλικής στήλης. Με αγκύλωση της άρθρωσης του ώμου, η βούρτσα παραμένει ικανή να φτάσει στο στόμα και να φάει μόνη της τροφή.

Αγκύλωση αγκώνα

Με την αγκύλωση της άρθρωσης του αγκώνα, τα πράγματα είναι πιο περίπλοκα από ό, τι με την παθολογία στην άρθρωση του ώμου, επειδή η θέση του άκρου είναι σε ασαφή γωνία. Το αντιβράχιο είναι συνεχώς λυγισμένο και στη θέση των 100 μοιρών, γεγονός που περιπλέκει σοβαρά την αυτο-φροντίδα και την ικανότητα εργασίας.

Αγκύλωση καρπού

Υπάρχει πίσω κάμψη σε αμβλεία γωνία με ένα μόλυβδο 15 μοιρών, οι αρθρώσεις του δεύτερου και του πέμπτου δακτύλου κάμπτονται κατά 45 μοίρες και οι υπόλοιποι κατά 60-90.

Αγκύλωση της άρθρωσης του αστραγάλου

Η αγκύλωση της άρθρωσης του αστραγάλου αλλάζει την εμφάνιση του κάτω άκρου και δίνει στο πελματικό δίπλωμα 5 μοίρες

Αγκύλωση του γόνατος

Η αγκύλωση του γόνατος χαρακτηρίζεται από λειτουργική κάμψη 10 βαθμών, στα παιδιά αυτός ο βαθμός μειώνεται στο μηδέν - πλήρης επέκταση του γόνατος.

Συντηρητική αγκύλωση

Ο στόχος της παραδοσιακής θεραπείας της αγκύλωσης είναι η αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων, η μείωση του πόνου, αυτό μπορεί να επιτευχθεί ταυτόχρονα με μασάζ, τεχνικές φυσικής θεραπείας χειροκίνητης θεραπείας. Από τα φάρμακα, συνταγογραφείται μια πορεία χονδροπροστατευτικών, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και ορμονών. Στη φυσιοθεραπεία χρησιμοποιούνται θεραπείες αμυπόλυσης, ηλεκτροφόρηση με νοβοκαΐνη. Η αγκύλωση τύπου χόνδρου αντιμετωπίζεται με κουνιστές κινήσεις, αλλά πριν από την ταλάντευση, στον ασθενή χορηγείται αναλγητικό για να πιει. Εάν ο ασθενής θέλει να κάνει φυσιοθεραπεία στο σπίτι, τότε μπορείτε να αγοράσετε μια συσκευή για οικιακή χρήση.

Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα σύντομο βίντεο σχετικά με ασκήσεις για την άρθρωση του ισχίου:

Χειρουργική θεραπεία της αγκύλωσης

Εάν ούτε τα φάρμακα ούτε η θεραπεία άσκησης βοηθούν, συνιστάται η διεξαγωγή επέμβασης για τον διαχωρισμό των συντηγμένων αρθρικών άκρων και τη δημιουργία νέων αρθρικών επιφανειών. Όταν πραγματοποιείται αγκύλωση, αυτός ο τύπος επέμβασης είναι αρθροπλαστική. Οι πλάκες τοποθετούνται στην αρρώστια άρθρωση που αποτρέπει την επανένωση.

Για να αποφύγετε την ανάπτυξη αγκύλωσης, θα πρέπει να προσέχετε αμέσως την εμφάνιση οποιουδήποτε πόνου και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ορθοπεδικό. Αποφύγετε τη σκληρή σωματική εργασία, προστατεύστε τα γόνατά σας από μώλωπες και προσκρούσεις. Συνεχίζοντας να ασκείτε ελαφριά άσκηση.

Πρόγνωση της αγκύλωσης

Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της αγκύλωσης, μπορείτε να σταματήσετε και να επιτύχετε την ίδια κινητικότητα της άρθρωσης, αλλά στα μεταγενέστερα στάδια δεν είναι απαραίτητο να μιλήσετε για αυτήν, στην περίπτωση αυτή μόνο τα ενδοπροσθετικά της προσβεβλημένης άρθρωσης είναι σχετικά. Προκειμένου η άρθρωση να είναι κινητή, όπως και πριν, οι κινήσεις έδωσαν χαρά και ανεξαρτησία, δεν πρέπει κανείς να επιφέρει επιπλοκές και ακραία μέτρα. Κλείστε ραντεβού με έναν ορθοπεδικό τώρα.