Πώς να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο Aklast

  • Αρθροπάθεια

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης στις γυναίκες, η πυκνότητα των οστών μειώνεται κατά 3% ετησίως. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης και καταγμάτων. Ένα από τα σοβαρά προβλήματα στη θεραπεία χρόνιων παθήσεων είναι η μη συμμόρφωση με τους κανόνες θεραπείας από τον ίδιο τον ασθενή. Πάρτε φάρμακα αυστηρά μετά από σύσταση γιατρού. Εκτός από τα φάρμακα, ο γιατρός συνταγογραφεί άλλους τύπους θεραπείας για την οστεοπόρωση..

Το Zoledronic acid καταγράφηκε στη Ρωσία το 2007 ως φάρμακο για τη θεραπεία της μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης. Ανήκει στην ομάδα των διφωσφονικών που ενισχύουν τα οστά. Στο άρθρο, εξετάζουμε τις ιδιότητες και τις οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου "Aklast", το οποίο περιέχει τη ζολεδρονική οξύ ως δραστική ουσία.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το ζολεδρονικό οξύ (η εμπορική ονομασία του φαρμάκου είναι Aklast) ανήκει στην κατηγορία των αμινοδιφωσφονικών. Αναστέλλει τη δραστηριότητα των οστεοκλαστών - κυττάρων που διαλύουν τα συστατικά των ορυκτών και του κολλαγόνου του οστικού ιστού, αποτρέπει την καταστροφή του.

Το Aklast διατίθεται σε πλαστική φιάλη των 100 ml με τη μορφή διαλύματος προς έγχυση. Ένα φιαλίδιο περιέχει 5,33 mg μονοένυδρου ζολεδρονικού οξέος, το οποίο αντιστοιχεί σε 5 mg ζολεδρονικού οξέος χωρίς νερό.

φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στη μείωση του βαθμού καταστροφής και υποβάθμισης του οστικού ιστού, αυξάνοντας την ορυκτική πυκνότητα του οστού.

Επιστήμονες στο Πανεπιστήμιο του Ώκλαντ της Νέας Ζηλανδίας διεξήγαγαν μελέτη για την επίδραση του φαρμάκου σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες άνω των πέντε ετών που δεν είχαν λάβει προηγουμένως θεραπεία για οστεοπόρωση και δεν είχαν παθολογίες και κατάγματα των οστών του ιστού..

Η αξιολόγηση του φαρμάκου πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με την οστεοευαισθητομετρία ακτίνων Χ (προσδιορισμός της οστικής πυκνότητας) μετά από 6 και 12 μήνες μετά τη θεραπεία και εξετάσεις αίματος για το περιεχόμενο των δεικτών επαναρρόφησης των οστών (διάλυση).

Μετά από 12 μήνες, οι αναλύσεις έδειξαν αύξηση της οστικής πυκνότητας κατά 3,5-4%. Το επίπεδο των δεικτών επαναρρόφησης των οστών μειώθηκε κατά 44-75% σε διαφορετικές ομάδες λαμβάνοντας διαφορετική δόση του φαρμάκου (1 mg, 2,5 mg και 5 mg η καθεμία).

Η μελέτη επιβεβαίωσε ότι η χρήση μικρών δόσεων (1-2,5 mg) επηρεάζει τη μείωση της υποβάθμισης των οστών και αυξάνει την πυκνότητα του ορυκτού του για τουλάχιστον 12 μήνες.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα επιτυγχάνεται έως το τέλος της έγχυσης του φαρμάκου. Μετά την ολοκλήρωσή του, μειώνεται γρήγορα και παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Το ζολεδρονικό οξύ απεκκρίνεται αμετάβλητο μέσω των νεφρών.

Την πρώτη ημέρα της λήψης του φαρμάκου μέσω των ούρων, εκκρίνεται έως και το ένα τρίτο της χορηγούμενης δόσης. Το υπόλοιπο συνδέεται με τον ιστό των οστών, μετά τον οποίο σταδιακά εκκρίνεται στην κυκλοφορία του αίματος και εκκρίνεται από τα νεφρά..

Ενδείξεις και αντενδείξεις για χρήση

Το φάρμακο χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • μετεμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση (για μείωση του κινδύνου κατάγματος του μηριαίου οστού, των σπονδύλων και αύξηση της οστικής πυκνότητας)
  • Οστική νόσος του Paget
  • πρόληψη της οστεοπόρωσης που προκαλείται από τη χρήση ορμονικών παραγόντων.
  • πρόληψη καταγμάτων μηριαίου σε άνδρες και γυναίκες.

Το Aklast δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • με αυξημένη ευαισθησία στο ζολεδρονικό οξύ και τα συστατικά του φαρμάκου.
  • με σοβαρές παραβιάσεις του μεταβολισμού των ορυκτών, υποκαλιαιμία.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
  • παιδιά και έφηβοι κάτω των 18 ετών.

Παρενέργειες

Ανεπιθύμητες ενέργειες που προκαλούνται από τη λήψη Aklasta σε συχνές περιπτώσεις:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
  • πονοκέφαλος, ζάλη
  • ναυτία, έμετος, διάρροια
  • πόνος στην πλάτη, άκρα
  • ρίγη, τρέμουλο
  • γρήγορη κόπωση.

Μέτρια εκφρασμένες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • λήθαργος;
  • υπνηλία;
  • λιποθυμία
  • παραβίαση της γεύσης
  • αίσθηση φραγκοστάφυλου, κάψιμο, μυρμήγκιασμα του δέρματος.
  • ξερό στόμα
  • στομαχόπονος;
  • πρήξιμο, δυσκαμψία των αρθρώσεων
  • μυικοί σπασμοί;
  • απώλεια όρεξης
  • φλεγμονή των ματιών
  • δερματικά εξανθήματα.

Οδηγίες χρήσης

Σύμφωνα με μελέτες, η ενδοφλέβια χορήγηση 5 mg Aklast σε ασθενείς με οστεοπόρωση μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καταγμάτων κατά 35-70% και τη θνησιμότητα μετά από κάταγμα ισχίου κατά 28%.

Μεταξύ άλλων, υπάρχουν τρεις επιλογές δοσολογίας:

  • 4 mg μία φορά το χρόνο - 2 mg κάθε έξι μήνες ή 1 mg κάθε τρεις μήνες.
  • 0,5 mg - κάθε τρεις μήνες.
  • 0,25 mg κάθε τρεις μήνες.

Στη θεραπεία της μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης, συνιστάται η χρήση 5 mg ετησίως ενδοφλεβίως, μία φορά. Για τη θεραπεία της νόσου του Paget - 5 mg μία φορά. Για τους ηλικιωμένους, η δοσολογία καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό και την κατάσταση του ασθενούς.

Το φάρμακο χορηγείται με τη μορφή σταγονόμετρου για τουλάχιστον 15 λεπτά. Δεν αναμιγνύεται με άλλα φάρμακα..

Αναφορά. Με ανεπάρκεια βιταμινών, ο ασθενής συνταγογραφείται μια επιπλέον πρόσληψη ασβεστίου και βιταμίνης D πριν και μετά τη χρήση του Aklast..

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει:

  • διαταραχή του καρδιακού ρυθμού
  • ξαφνικές λαρυγγικές κράμπες
  • αισθήσεις σύρσιμο, μυρμήγκιασμα, καύση στο δέρμα
  • κράμπες, τρέμουλα άκρα
  • πρόβλημα όρασης;
  • αίσθημα ζέστης, ρίγη
  • πονοκέφαλο;
  • ραφές, πόνοι στην καρδιά
  • αδυναμία στο σώμα, γρήγορη κόπωση
  • μειωμένη προσοχή
  • μειωμένη μνήμη
  • μειωμένη όρεξη
  • μπερδεμένη συνείδηση.

Εάν βρεθεί κάποιο σημάδι, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αλληλεπίδραση με άλλα ναρκωτικά και αλκοόλ

Όταν λαμβάνεται μαζί με φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία των νεφρών, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα.

Οι γιατροί δεν συνιστούν την κατανάλωση αλκοόλ ένα μήνα πριν και δύο μήνες μετά τη θεραπεία.

Αναλογικά

Ανάλογα "Aklasts" που περιέχουν την ίδια δραστική ουσία:

  1. "Rezoklastin FS" με τη μορφή συμπυκνώματος για την παρασκευή διαλύματος για σταγονόμετρο 800 μg / ml.
  2. "Zometa" με τη μορφή συμπυκνώματος για την παρασκευή διαλύματος για ένα σταγονόμετρο 4mg / 100 ml.
  3. "Belklast" με τη μορφή συμπυκνώματος για την παρασκευή διαλύματος για ένα σταγονόμετρο 5 mg / 100 ml.
  4. "Resorba" με τη μορφή συμπυκνώματος για την παρασκευή διαλύματος για ένα σταγονόμετρο 4 mg / 100 ml.
  5. "Zoleriks" με τη μορφή συμπυκνώματος για την παρασκευή διαλύματος για ένα σταγονόμετρο 800 mcg / ml.

Φάρμακα με παρόμοιες φαρμακολογικές ιδιότητες:

  • "Prolia" (περιέχει denosumab) με τη μορφή προγεμισμένης σύριγγας που περιέχει 60 mg ·
  • Το Bonviva με τη μορφή διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση 3 mg και δισκία των 150 mg.

Μεταξύ των ρωσικών αναλόγων, που περιέχουν ζολεδρονικό οξύ σε δισκία ως δραστική ουσία, μπορεί κανείς να διακρίνει:

  • Αλενδρονάτη 70 mg;
  • Osterepar 70 mg;
  • Fosamax 70 mg;
  • "Forosa" 70 mg.

Ποιο είναι καλύτερο: Aklast, Bonviva ή Rezoklastin

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να απαντήσει στην ερώτηση, λαμβάνοντας υπόψη τις τρέχουσες κλινικές δοκιμές φαρμάκων σχετικά με τις επιπτώσεις τους και σε σύγκριση των θεραπευτικών αποτελεσμάτων.

Το Aklast και το Rezoklastin είναι πανομοιότυπα στη σύνθεση και διαφέρουν μόνο από τους κατασκευαστές. Στην πρώτη περίπτωση, αυτή είναι η Ελβετία, η δεύτερη - η Ρωσία.

Το Bonviva είναι ένα ελβετικό παρασκεύασμα που περιέχει ιβανδρονικό οξύ που έχει παρόμοιες ιδιότητες με το ζολεδρονικό οξύ.

Παραδείγματα αναλόγων φαίνονται στη φωτογραφία.

Κριτικές

Σκεφτείτε διαδικτυακές κριτικές για πραγματικούς ασθενείς σχετικά με το φάρμακο.

Έλενα, 68 ετών: «Μετά το σταγονόμετρο Aklasta, το αναμενόμενο αποτέλεσμα ήρθε ήδη την 11η ημέρα, ξέχασα την οστεοπόρωση. Λίγο ανήσυχος για πονοκεφάλους και πυρετό, αλλά για χάρη της μελλοντικής υγείας, αξίζει να υποφέρεις ».

Όλγα, 61 ετών: «Με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, το σώμα άρχισε να καταρρέει, ο γιατρός έβαλε οστεοπόρωση και συνταγογράφησε ένα σταγονόμετρο Aklasta. Το φάρμακο ήταν ακριβό. Έσταξα ένα σταγονόμετρο για τρία χρόνια, ήταν κακό μόνο για πρώτη φορά - η θερμοκρασία αυξήθηκε και υπήρχε κρύο, αλλά πέρασαν σε λίγες μέρες. Στη συνέχεια, οι δοκιμές έδειξαν ότι η πυκνότητα των οστών άρχισε να αυξάνεται και η ασθένεια εξαφανίστηκε! ".

Η Μαργαρίτα, 71 ετών: «Οι γιατροί έχουν ήδη συνταγογραφήσει και ενσταλάξει το Aklast δύο φορές. Τον πρώτο χρόνο ήταν δύσκολο, οι μύες μου πόνου και είχα θερμοκρασία μετά από ένα σταγόνα, αλλά μετά από δύο εβδομάδες όλα πήγαν. Το φάρμακο αποδείχθηκε ακριβό, αλλά αποτελεσματικό. ".

Τα ναρκωτικά πωλούνται στα φαρμακεία με ιατρική συνταγή. Ο πίνακας δείχνει τους διαφορετικούς τύπους και το κόστος τους, το οποίο καθορίζεται από τον κατασκευαστή και τη χώρα προέλευσης.

Όνομα TMΚατασκευαστήςΦόρμα έκδοσηςΚόστος, σε ρούβλια.
ΑκλάστNovartis Pharm Stein AGΔιάλυμα έγχυσης17.090
Ζολεδρονικό οξύΠαγκόσμιο αγρόκτημαΣκόνη2 626
ΖομέταNovartis PharmaΣυμπύκνωμα διαλύματος10 509
"Ρεζοκλαστίνη"ΝΑΤΙΒΑΣυμπύκνωμα διαλύματος9 762
"Resorba""Σύνθεση Fram"Λυοφιλοποίηση για παρασκευή διαλύματος5.275
"Prolia" (denosumab)Amgen Manufacuring LimitedΥποδόρια λύση15 926

συμπέρασμα

Η υψηλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της οστεοπόρωσης και η ευκολία χρήσης - μόνο μία φορά το χρόνο - παρέχουν πλεονέκτημα στην επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας υπέρ του Aklast. Βοηθά τόσο στη θεραπεία όσο και στην πρόληψη της μείωσης της οστικής πυκνότητας σε άτομα που έχουν υποστεί ορμονική θεραπεία ή κατάγματα οστών..

Το φάρμακο μειώνει την πιθανή απειλή μελλοντικών καταγμάτων και μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο από μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες όσο και από άνδρες με παθολογίες ιστικού οστού..

Ζομέτα

Δομή

Σε 1 φιάλη των 5 ml μονοένυδρου ζολεδρονικού οξέος 4,226 mg.

Φόρμα έκδοσης

Έτοιμο διάλυμα προς έγχυση σε φιάλη 4 mg / 100 ml.

Συμπύκνωμα για διάλυμα για ενδοφλέβια έγχυση 4 mg / 5 ml.

φαρμακολογική επίδραση

Αναστέλλει την απορρόφηση των οστών. Διορθώνει τον μεταβολισμό των οστών.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Φαρμακοδυναμική

Το ζολεδρονικό οξύ είναι ένα πολύ αποτελεσματικό διφωσφονικό που επιβραδύνει την απορρόφηση των οστών ενεργώντας σε οστεοκλάστες που καταστρέφουν τον οστό.

Η επιλεκτική επίδραση στον ιστό των οστών οφείλεται στην υψηλή συγγένεια του. Τα διφωσφονικά απορροφώνται από οστεοκλάστες μόνο στις θέσεις των οστών. Μετά από αυτό, οι οστεοκλάστες επιβραδύνουν την επίδρασή τους στον ιστό των οστών και η διαδικασία της καταστροφής του σταματά. Ωστόσο, ορισμένες λεπτομέρειες του μηχανισμού δράσης του φαρμάκου δεν είναι πλήρως κατανοητές..

Το ζολεδρονικό οξύ έχει υψηλή αντιεπιληπτική δράση. Όταν χρησιμοποιήθηκε σε ασθενείς με μετεμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση, υπήρξε σημαντική μείωση του κινδύνου σπονδυλικών καταγμάτων και επαναλαμβανόμενων σπονδυλικών καταγμάτων. Στη θεραπεία ασθενών με νόσο του Paget υπάρχει μια αξιόπιστη, μακροχρόνια θεραπευτική απόκριση, ομαλοποίηση της συγκέντρωσης αλκαλικής φωσφατάσης και μεταβολισμός των οστών. Σε ασθενείς με αυτές τις ασθένειες, το φάρμακο δεν επηρεάζει την κατάσταση του φυσιολογικού οστού, βοηθά στη διατήρηση της αρχιτεκτονικής του και δεν παραβιάζει τις διαδικασίες ανοργανοποίησης.

Επιπλέον, το φάρμακο, που καταστέλλει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων, έχει αντικαρκινική επίδραση στο μυέλωμα και τον καρκίνο του μαστού. Έχει αντιμεταστατικές ιδιότητες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν παρουσία οστικών μεταστάσεων και για την πρόληψή τους. Η αναστολή της απορρόφησης των οστών οδηγεί σε σημαντική μείωση του πόνου.

Με ογκοπαθολογία με μεταστατική οστική βλάβη, το φάρμακο αποτρέπει την ανάπτυξη καταγμάτων και τη συμπίεση του νωτιαίου μυελού, μειώνει την υπερασβεστιαιμία του όγκου και την απέκκριση ασβεστίου στα ούρα. Σε περισσότερες περιπτώσεις, η ανάγκη για ακτινοθεραπεία μειώνεται..

Φαρμακοκινητική

Τα διφωσφονικά απορροφώνται ανεπαρκώς στην πεπτική οδό, επομένως είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται διαλύματα για ενδοφλέβια χορήγηση. Μετά την έγχυση, οι συγκεντρώσεις στον ορό αυξάνονται και κορυφώνονται στο τέλος της έγχυσης. Μετά από 4 ώρες, η συγκέντρωση μειώνεται κατά 10% και μετά από 24 ώρες άλλο 1%. Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος είναι 50%.

Το ζολεδρονικό οξύ απεκκρίνεται από τα νεφρά σε διάφορα στάδια και το τελικό Τ1 / 2 είναι 146 ώρες. Με επαναλαμβανόμενες ενέσεις (μετά από 28 ημέρες), δεν παρατηρείται συσσώρευση. Την πρώτη ημέρα, 40 ± 16% της δόσης ανιχνεύεται στα ούρα. Το υπόλοιπο του φαρμάκου εναποτίθεται στον ιστό των οστών και απελευθερώνεται αργά στη συστηματική κυκλοφορία. Δεν μεταβολίζεται και απεκκρίνεται αμετάβλητο από τα νεφρά, με κόπρανα - λιγότερο από 3%.

Ενδείξεις χρήσης

Το Zometa χρησιμοποιείται για:

  • δευτερογενής παθολογία των οστών (μεταστάσεις) με κοινούς όγκους (καρκίνος του μαστού και του προστάτη).
  • πολλαπλό μυέλωμα
  • υπερασβεστιαιμία προέλευσης όγκου και με υπερπαραθυρεοειδισμό.
  • πρόληψη παθολογικών καταγμάτων.
  • πρόληψη της συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης ·
  • χειρουργικές επεμβάσεις στα οστά.
  • την πρόληψη της οστεοπόρωσης κατά τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού με αναστολείς αρωματάσης.

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία στα διφωσφονικά του isoledronic acid.
  • εγκυμοσύνη;
  • γαλουχιά;
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (με κάθαρση κρεατινίνης ≤30 ml / min)
  • Παιδική ηλικία.

Προβλέπονται προφυλάξεις για διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας και ηπατική ανεπάρκεια, βρογχικό άσθμα ασπιρίνης..

Παρενέργειες

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • πυρετός και σύνδρομο τύπου γρίπης
  • πονοκέφαλο;
  • φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
  • αναιμία;
  • ναυτία, έμετος, έλλειψη όρεξης
  • πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία
  • υποφωσφαταιμία, υποκαλιαιμία, αυξημένες συγκεντρώσεις κρεατινίνης και ουρίας.

Σπάνιες αντιδράσεις:

  • ζάλη, σύγχυση, άγχος, τρόμος, διαταραχές ύπνου
  • λευκοπενία, πανκυτταροπενία
  • θολή όραση, ραγοειδίτιδα
  • διάρροια, δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, στοματίτιδα, ξηροστομία
  • δύσπνοια, βήχας
  • κνησμός, εξάνθημα
  • κράμπες στους μύες;
  • αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης, βραδυκαρδία
  • αιματουρία, πρωτεϊνουρία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια
  • εξασθένιση, πρήξιμο, αύξηση βάρους
  • υπομαγνησιαιμία, υποκαλιαιμία, υπερνατριαιμία.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρήθηκε ανάπτυξη υπνηλίας, κολπικής μαρμαρυγής, βρογχόσπασμου, αναφυλακτικού σοκ και κνίδωσης.

Οδηγίες για το Zometa (Μέθοδος και δοσολογία)

Το συμπύκνωμα φαρμάκου (4 mg / 5 ml) αραιώνεται σε 100 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή διαλύματος δεξτρόζης και χρησιμοποιείται αμέσως μετά την παρασκευή. Η έγχυση πραγματοποιείται εντός 15 λεπτών. Το παρασκευασμένο διάλυμα μπορεί να αποθηκευτεί σε θερμοκρασία 2-8 ° C κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το διάλυμα δεν μπορεί να αναμιχθεί με άλλα φάρμακα και πρέπει να χορηγηθεί χρησιμοποιώντας ένα ξεχωριστό σύστημα για έγχυση.

Με οστικές μεταστάσεις κοινών όγκων και μυελώματος, συνταγογραφείται δόση 4 mg κάθε 3-4 εβδομάδες.

Για την πρόληψη της οστεοπόρωσης και των παθολογικών καταγμάτων στον καρκίνο του μαστού κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μετεμμηνοπαυσιακούς αναστολείς αρωματάσης - 4 mg μία φορά κάθε 6 μήνες.

Οδηγίες χρήσης Το Zometa περιέχει μια προειδοποίηση ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς τα μέταλλα, την κρεατινίνη και την ουρία στο αίμα. Το επίπεδο κρεατινίνης παρακολουθείται πριν από κάθε ένεση..

Υπερβολική δόση

Η οξεία υπερδοσολογία του φαρμάκου εκδηλώνεται με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (ακόμη και ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας), αλλαγή στη σύνθεση ηλεκτρολυτών του αίματος (μαγνήσιο, ασβέστιο, φωσφορικό).

Για κλινικά σημαντική υποκαλιαιμία, ενδείκνυται η έγχυση γλυκονικού ασβεστίου.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Η ταυτόχρονη χορήγηση αμινογλυκοσίδων και ζολεδρονικού οξέος αυξάνει τον κίνδυνο υποκαλιαιμίας.

Μην συνταγογραφείτε φάρμακο με φάρμακα που έχουν νεφροτοξική δράση.

Σε συνδυασμό με θαλιδομίδη, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος μειωμένης νεφρικής λειτουργίας και οξείας νεφρικής ανεπάρκειας σε ασθενείς με πολλαπλό μυέλωμα.

Σημειώνεται η χημική ασυμβατότητα του διαλύματος Zometa και του διαλύματος Ringer.

Οροι πώλησης

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε θερμοκρασίες έως 30 ° C.

Διάρκεια ζωής

Αναλογικά Zometa

Το Zometa και τα ανάλογα του (δομικά) έχουν μία δραστική ουσία - αυτά είναι τα Rezoskan, Zolendronik-Rus 4, Aklast, Blaster, Zoledronic acid, Zoleriks, Zoledreks, Zoledronat-Teva, Rezoklastin FS, Resorbina, Rezorba, Veroklast,

Τι είναι καλύτερο από το Zomet ή το Resorb?

Εάν συγκρίνετε αυτά τα φάρμακα, έχουν μία δραστική ουσία στην ίδια δοσολογία. Στη δράση και την αποτελεσματικότητα είναι τα ίδια. Τα φάρμακα διαφέρουν μόνο στον κατασκευαστή: Το Rezorba είναι ένα γενόσημο που παράγεται στη Ρωσία (CJSC F-Synthesis), επομένως η τιμή είναι ελαφρώς χαμηλότερη. Το κόστος ενός μπουκαλιού 6139-8139 ρούβλια. Εάν προτιμάτε αυθεντικά φάρμακα, τότε θα πρέπει να κάνετε μια επιλογή υπέρ του Zomet.

Ρεζοκλαστίνη ή Zometa: το οποίο είναι καλύτερο?

Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί εάν συγκρίνουμε το Zometa και το Rezoklastin (κατασκευαστής ZAO F-Synthesis, Ρωσία). Δεν υπάρχει θεμελιώδης διαφορά. Διατίθεται σε μορφή συμπυκνώματος σε δύο δόσεις - 4 mg και 5 mg ζολεδρονικού οξέος. Το εκτιμώμενο κόστος ενός μπουκαλιού είναι 4300 ρούβλια, ωστόσο, προς το παρόν, το φάρμακο δεν είναι διαθέσιμο στο φαρμακείο.

Πρέπει να σημειωθεί ότι όλα αυτά τα φάρμακα ανήκουν σε αμινοδιφωσφονικά και έχουν πιο έντονο αποτέλεσμα από τα «απλά» διφωσφονικά (Clodronate, Etidronate, Didronel). Δεν απορροφώνται από οστεοκλάστες και επομένως έχουν ένα πρόσθετο αποτέλεσμα, εκφραζόμενο σε μεγαλύτερη αντιεπιληπτική δράση.

Κριτικές για το Zomet

Το ζολεδρονικό οξύ είναι σήμερα το πιο ισχυρό διφωσφονικό. Χρησιμοποιείται συχνά στην οστεοπόρωση στη μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο. Υπήρξε αύξηση της πυκνότητας των σπονδύλων του οσφυϊκού και μηριαίου λαιμού με τη χρήση του Zometa κατά τη διάρκεια του έτους - το φάρμακο χρησιμοποιήθηκε 4 mg μία φορά, 2 mg 2 φορές το χρόνο ή 1 mg 4 φορές το χρόνο. Η δευτερογενής οστεοπόρωση λόγω της μεταστατικής διαδικασίας αντιμετωπίζεται επίσης με αυτό το φάρμακο..

Σε κλινικές δοκιμές, το φάρμακο έδειξε την καλύτερη αποτελεσματικότητα στη θεραπεία ορισμένων ογκολογικών παθήσεων και συνιστάται για χρήση στην ογκολογία. Έχει προταθεί ότι ο αποκλεισμός της απορρόφησης των οστών μπορεί να έχει θετική επίδραση στην εξέλιξη του καρκίνου γενικά, στην παρατεταμένη ύφεση του καρκίνου του μαστού μετά από χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία με ακτινοβολία.

Συχνά υπάρχουν κριτικές για το Zometa που σχετίζονται με την παρουσία ανεπιθύμητων ενεργειών. Τα διφωσφονικά που χρησιμοποιήθηκαν ενδοφλεβίως μετά την πρώτη ένεση προκάλεσαν πυρετό, μυϊκό πόνο, γενική αδιαθεσία και συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη που δεν επανεμφανίστηκαν σε επόμενες χορηγήσεις.

«Έβαλαν ένα σταγονόμετρο με Zometa - η θερμοκρασία αυξήθηκε, η κατάσταση ήταν όπως στη γρίπη! Ανέφερα τα ακόλουθα σταγονόμετρα κανονικά, μετά από αυτά ένιωσα πολύ καλύτερα - οι πόνοι μειώθηκαν, το ασβέστιο ήταν φυσιολογικό. "

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, παρατηρήθηκε οστεονέκρωση της γνάθου μετά από πρόσφατη εξαγωγή δοντιών σε ασθενείς που έλαβαν μεγάλες δόσεις διφωσφονικών εγχύσεων.

Τιμή Zometa, πού να αγοράσετε

Μπορείτε να αγοράσετε στη Μόσχα σε πολλά φαρμακεία με ιατρική συνταγή. Η τιμή του μπουκαλιού Zometa 1 των 4 mg / 5 ml κυμαίνεται από 8987 ρούβλια. έως 10518 τρίψιμο.

Επίσης, δεν είναι δύσκολο να αγοράσετε αυτό το φάρμακο στο Κίεβο. Μπορεί να βρεθεί στα φαρμακεία Business Center Pharmacy, Lekhim, SODEXO. Το κόστος του διαλύματος για έγχυση 4 mg / 5 ml Νο. 1 είναι 3647-4512 UAH.

Aklast ή Zometa που είναι καλύτερο

ογκολόγος χειρουργός, μαστολόγος, υποψήφιος ιατρικών επιστημών

+7 921 945 33 18

+7 921 945 33 18

Περιοχή Λένινγκραντ, Επαρχία Vsevolozhsk, Χωριό Kuzmolovsky, Zaozernaya St., 2

Ο γιατρός της τρίτης γενιάς. Αποφοίτησε το 1998 με πτυχία από την Κρατική Ιατρική Ακαδημία της Αγίας Πετρούπολης. Ι.Ι. Ο Mechnikov, μετά τον οποίο μπήκε αμέσως στην κλινική κατοικία σε χειρουργική επέμβαση της ίδιας ακαδημίας. Κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης στην κλινική κατοικία, την οποία αποφοίτησε με το βραβείο το 2000, έλαβε εξειδίκευση στην ογκολογία (1999). Από το 1999, η εκπαίδευση διεξάγεται στο Περιφερειακό Κέντρο Ογκολογίας του Λένινγκραντ (Τμήμα Γενικής Ογκολογίας). Από το 2000 έως το 2004 σπούδασε στο μεταπτυχιακό σχολείο και το 2004 υπερασπίστηκε τη διατριβή του με θέμα «Χειρουργική και επικουρική θεραπεία πρώιμων μορφών καρκίνου του μαστού». Έχω έγκυρα πιστοποιητικά χειρουργικής (2010) και ογκολογίας (2013), επανορθωτικής και πλαστικής χειρουργικής (2014)

Εργάζομαι στο τμήμα ασθενειών του μαστού από το 2002 στο Περιφερειακό Ογκολογικό Ιατρείο του Λένινγκραντ (η νομική διεύθυνση είναι Αγία Πετρούπολη, Liteiny, 37). Το 2007, σπούδασε ογκολογία στο MAPO. Από το 2007 είμαι πλήρες μέλος της ΕΥΡΩΠΑΪΚΗΣ ΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ΜΑΜΟΛΟΓΩΝ (EUSOMA) και της ΕΥΡΩΠΑΪΚΗΣ ΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΟΚΟΛΟΓΙΑΣ (ESMO).

Από το 2004 είμαι ο κύριος ερευνητής και συντονιστής διεθνούς κλινικής έρευνας για τον καρκίνο του μαστού στο Περιφερειακό Κέντρο Ογκολογίας του Λένινγκραντ.

Έχω περισσότερες από 10 δημοσιεύσεις, συμπεριλαμβανομένου του κεντρικού ξένου τύπου.

Τηλέφωνο εργασίας 945 33 18

Κινητό τηλέφωνο +7 921 945 33 18

Διεύθυνση: Zaozernaya st. 2, θέση Kuzmolovsky, περιοχή Vsevolozhsk, περιοχή του Λένινγκραντ, της Ρωσίας. 188663.

Κατευθύνσεις

Πώς να φτάσετε εκεί με τη δημόσια συγκοινωνία: από το ταξί Devyatkino μετρό με ταξί αρ. 621 ή 627 μέχρι τη στάση «Περιφερειακό Ογκολογικό Κέντρο» (στο Kuzmolovo). Μπορείτε να φτάσετε με τρένο (δείτε το πρόγραμμα)

Με προσωπική μεταφορά. 1. Αναχώρηση από την πόλη στη λεωφόρο Rustaveli (τέλος της λεωφόρου, κοντά στη διασταύρωση με τη λεωφόρο Prosveshcheniya μέσω Devyatkino και Novodevyatkino και κατά μήκος της εθνικής οδού προς το χωριό Kuzmolovsky. Μετά το βενζινάδικο Aero, στρίψτε αριστερά. Στη συνέχεια ακολουθήστε τον δρόμο προς το σιδηροδρομικό σταθμό. Πριν φτάσετε, στρίψτε δεξιά. Στη δεξιά πλευρά μετά από 200 μ. Θα δείτε ένα τριώροφο κτίριο κατασκευασμένο από λευκό τούβλο. Το αυτοκίνητο πρέπει να αφεθεί στην πύλη και να προχωρήσει μέσω της κύριας εισόδου στην κλινική.

Χαρακτηριστικά της χρήσης του Aklasts και σχόλια σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου

Το φάρμακο Aklast ανήκει στην ομάδα των διφωσφονικών, τα οποία διασφαλίζουν τη διατήρηση της οστικής μάζας. Αυτή η ιδιότητα επιτρέπει τη χρήση του φαρμάκου για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης και άλλων παρόμοιων ασθενειών. Όλες οι απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο Aklast: οδηγίες χρήσης, τιμή και κριτικές που θα βρείτε στο άρθρο μας.

Περιγραφή και σύνθεση

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι το ζολεδρονικό οξύ. Παρέχει μια ολοκληρωμένη επίδραση στο σώμα, συμβάλλοντας στη σύνθεση των οστών και των χόνδρων. Χρησιμοποιείται για σύνθετα κατάγματα, τραυματισμούς και επεμβάσεις στο μυοσκελετικό σύστημα, καθώς και για την ανάπτυξη αρθρώσεων των αρθρώσεων.

φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο Aklast αναφέρεται στους αποκαλούμενους διορθωτές του μεταβολισμού του χόνδρου και του οστικού ιστού. Η αρχή της λειτουργίας βασίζεται στον υψηλό ρυθμό ανοργανοποίησης των οστών. Επιπλέον, με υψηλό βαθμό ασβεστίου, που μπορεί να παρατηρηθεί με την ανάπτυξη όγκου, η λήψη του φαρμάκου είναι σε θέση να ομαλοποιήσει την περιεκτικότητα σε ασβέστιο στον ορό.

Το εργαλείο έχει τα ακόλουθα εφέ:

  • Καταστέλλει τη δραστηριότητα των οστεοκλαστών.
  • Έχει αντικαρκινικό αποτέλεσμα.
  • Μειώνει τον ρυθμό κυτταρικής διαίρεσης.
  • Έχει αναλγητική δράση.

Το φάρμακο Aklasta χρησιμοποιείται συχνά στην ογκολογία για την καταστολή των μηχανισμών μετάστασης στον ιστό των οστών. Επιπλέον, η χρήση είναι αποτελεσματική στο μυέλωμα, τον καρκίνο του μαστού.

Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος παρατηρείται εντός μίας ώρας μετά τη χορήγηση. Το περιεχόμενο του ενεργού συστατικού αρχίζει να μειώνεται τέσσερις ώρες μετά τη χορήγηση. Δεν εκτίθεται σε μεταβολισμό, εκκρίνεται αμετάβλητο από τα νεφρά μετά από 146 ώρες μετά τη χορήγηση. Όταν εισέρχεται στο πλάσμα του αίματος, συνδέεται με τα κύτταρα των οστών και επιβραδύνει την απορρόφηση.

Ενδείξεις χρήσης

Το Aklast χορηγείται με έγχυση, ενδοφλεβίως. Για αυτό, χρησιμοποιούνται συστήματα με σταθερό ρυθμό χορήγησης. Ο χρόνος χορήγησης του φαρμάκου είναι τουλάχιστον 15 λεπτά. Με ταχύτερη χορήγηση, το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου μειώνεται.

Οδηγίες χρήσης Το Aklasta συνιστά τη χρήση των ακόλουθων ασθενειών:

  1. Υπερασβεστιαιμία που προκαλείται από κακοήθεις όγκους. Η χρήση του Aklasts θα βοηθήσει στην αποφυγή της εμφάνισης ή της εξάπλωσης μεταστάσεων στον ιστό των οστών..
  2. Στη μετεμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη της απώλειας ορυκτών και της αραίωσης του οστικού ιστού. Εξίσου συχνά χρησιμοποιείται για άνδρες και γυναίκες. Λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών των οστών, οι γυναίκες πρέπει να παίρνουν το φάρμακο με μεγαλύτερη συχνότητα.
  3. Οστεολυτικές, οστεοσκληρωτικές παθολογίες του οστικού ιστού. Χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη αρνητικών αλλαγών και την εμφάνιση μεταστάσεων σε πολλαπλό μυέλωμα ως μέρος μιας συνδυαστικής θεραπείας..
  4. Πρόληψη οστεοπαθητικών καταγμάτων μετά από τραυματισμούς και κατάγματα του εγγύς μηριαίου.
  5. Χρησιμοποιείται για τη νόσο Paget. Το δεύτερο όνομα αυτής της παθολογίας είναι η οστεοδυστροφία. Πρόκειται για μια αρκετά σπάνια κληρονομική ασθένεια που οδηγεί σε παραμόρφωση των οστών. Η χρήση του Aklasta θα βοηθήσει στην επιβράδυνση της εκφυλιστικής διαδικασίας, οδηγώντας σε επίμονη ύφεση..

Εισαγωγή Το Aklasta πραγματοποιείται κατά προτίμηση υπό την επίβλεψη ιατρού για την πρόληψη της ανάπτυξης ανεπιθύμητων ενεργειών που απειλούν τη ζωή του ασθενούς.

Χρήση ναρκωτικών

Η δοσολογία και η συχνότητα χρήσης εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, την εξέλιξη και τον τύπο της νόσου, καθώς και από το αναμενόμενο αποτέλεσμα.

  • Για τη θεραπεία της μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης γυναικών και ανδρών, συνιστάται η χρήση του Aklast μία φορά το χρόνο. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως σύμφωνα με το πρότυπο σχήμα: 100 ml διαλύματος (5 mg). Επιπλέον, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα που περιέχουν ασβέστιο και βιταμίνη D.
  • Για την πρόληψη της μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπάρωσης, οι ενέσεις χρησιμοποιούνται κάθε δύο χρόνια.
  • Κατά την ανάρρωση κατά τη διάρκεια μιας περιόδου αποκατάστασης μετά από σοβαρά κατάγματα, ειδικά μετά από τραυματισμούς της μηριαίας και της πυελικής περιοχής. Χρησιμοποιείται επίσης η εισαγωγή μιας μερίδας Aklasts μία φορά το χρόνο..
  • Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το φάρμακο λαμβάνεται μετά από τρεις εβδομάδες και μόνο με επαρκή πρόσληψη μετάλλων, ειδικά ασβεστίου.
  • Στη θεραπεία της νόσου του Paget, η χορήγηση του φαρμάκου χρησιμοποιείται μία φορά. Με επαρκή και θετική αντίδραση στο φάρμακο, παρατηρείται μια μακρά περίοδο ύφεσης. Τα δεδομένα σχετικά με την επαναχρησιμοποίηση των Aklasts σε αυτές τις ομάδες ασθενών είναι μάλλον αντιφατικά και δεν επιβεβαιώνονται από εργαστηριακές μελέτες..
  • Για τη θεραπεία και την πρόληψη της εξάπλωσης μεταστάσεων στον καρκίνο, το φάρμακο χρησιμοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα. Η πρώτη ένεση είναι απαραίτητη δύο έως τρεις εβδομάδες μετά τη θεραπεία για την υποκείμενη ασθένεια. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου εξάπλωσης μεταστάσεων. Περαιτέρω χρήση πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού, όχι περισσότερο από μία φορά κάθε 30-45 ημέρες.

Η χρήση του φαρμάκου χωρίς ιατρική συνταγή είναι απαράδεκτη. Είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί επαρκώς ο πιθανός κίνδυνος για τον ασθενή και να συγκριθούν τα αναμενόμενα οφέλη.

Αντενδείξεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το προϊόν, είναι απαραίτητο να μελετήσετε τις οδηγίες και να εξαλείψετε πιθανές αντενδείξεις. Πρώτα απ 'όλα, το Aklast δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική, για ασθενείς κάτω των 18 ετών. Αυτό οφείλεται στην ανεπαρκή μελέτη της επίδρασης στο σώμα των παιδιών..

Επίσης, το φάρμακο απαγορεύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
  2. Σε περίπτωση υψηλού κινδύνου ατομικής δυσανεξίας σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.
  3. Διαταραχές του μεταβολισμού των ορυκτών σε σοβαρά στάδια.
  4. Κατά τη διάγνωση μειωμένης νεφρικής λειτουργίας.

Σε όλα τα στάδια της χρήσης του φαρμάκου, πραγματοποιείται ιατρική παρακολούθηση και παρακολούθηση ζωτικών σημείων. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ταχεία απορρόφηση του φαρμάκου, καθώς και η διασφάλιση της διάρκειας του αποτελέσματος.

Παρενέργειες του φαρμάκου

Το Aklast χαρακτηρίζεται από υψηλό κίνδυνο παρενεργειών. Οι εκδηλώσεις τους μπορούν να μειωθούν με ειδικό παρασκεύασμα, συμπεριλαμβανομένης της πρόσληψης παρασκευασμάτων ασβεστίου και επαρκούς ενυδάτωσης του ασθενούς. Επιπλέον, υπάρχει ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα κατά τη χρήση αντιφλεγμονωδών μη στεροειδών παραγόντων αμέσως μετά τη χορήγηση του φαρμάκου.

Τις περισσότερες φορές, εμφανίζονται οι ακόλουθες σωματικές αντιδράσεις:

  • Υποφωσφαταιμία (μείωση του επιπέδου των φωσφορικών στο αίμα)
  • Ναυτία και έμετος;
  • Αλλαγή (μείωση) στην όρεξη, απώλεια βάρους
  • Διαταραχές του πεπτικού συστήματος, διάρροια
  • Πονοκέφαλος και ζάλη
  • Πεπτική δυσπεψία στη θεραπεία της νόσου του Paget.
  • Μειωμένη νεφρική λειτουργία.
  • Μυϊκός πόνος;
  • Πυρετικοί όροι;
  • Αύξηση θερμοκρασίας.

Πρέπει να προετοιμαστεί ότι μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστεί σύνδρομο τύπου γρίπης. Ο ασθενής μπορεί να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος, ρίγη και επιδείνωση. Οι περίοδοι πυρετού συνοδεύονται από άλλες δυσάρεστες καταστάσεις, για παράδειγμα, μειωμένη όραση, μειωμένη μνήμη.

Λόγω του υψηλού κινδύνου απειλητικών για τη ζωή παθολογιών, είναι καλύτερο να χορηγείται το φάρμακο σε νοσοκομείο.

Συχνά εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Υποκαλιαιμία (μείωση του ασβεστίου στο αίμα)
  • Θρομβοκυτταροπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων)
  • Αναιμία και λευκοπενία (μειωμένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων).
  • Πόνος στην κοιλιά
  • Δυσκοιλιότητα και μετεωρισμός
  • Πονόδοντος, στοματίτιδα και ξηροστομία
  • Γενική αδυναμία
  • Μειωμένη λειτουργία ύπνου
  • Τρόμος των άκρων;
  • Λιποθυμικές συνθήκες;
  • Περιφερικό οίδημα;
  • Πόνος στο στήθος
  • Ανορεξία.

Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν συναγερμούς μετά τη λήψη του φαρμάκου. Αυτό θα βοηθήσει στη σωστή προετοιμασία πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο στο μέλλον..

Οι ακόλουθες καταστάσεις είναι σχετικά σπάνιες:

  1. Υπομαγνησιαιμία (μείωση του επιπέδου μαγνησίου στο αίμα).
  2. Σύγχυση;
  3. Ιλιγγος;
  4. Δερματικά εξανθήματα και κνησμός
  5. Δύσπνοια και βήχας
  6. Αυξημένη εφίδρωση
  7. Κράμπες στους μύες.

Σημειώθηκε ότι η λήψη παρασκευασμάτων ασβεστίου πριν από την ένεση (πορεία για δύο έως τρεις εβδομάδες πριν από τη θεραπεία) μειώνει την πιθανότητα παρενεργειών και την ένταση των εκδηλώσεών τους.

Μεταξύ των πιο σπάνιων περιπτώσεων ανεπιθύμητων ενεργειών περιλαμβάνουν:

  1. Παραβιάσεις της λειτουργίας του μεταβολισμού των ορυκτών στο σώμα.
  2. Αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό.
  3. Πρόβλημα όρασης;
  4. Αναφυλακτικό σοκ.

Σε σοβαρές περιπτώσεις ατομικής δυσανεξίας, μπορεί να αναπτυχθεί αναφυλακτικό σοκ και λαρυγγικό οίδημα, το οποίο αποτελεί κρίσιμη κατάσταση για τον ασθενή. Η θεραπεία τέτοιων παθολογιών είναι συμπτωματική και περιλαμβάνει την ταχεία χορήγηση αντιισταμινών.

Παρόμοια φάρμακα

Σύμφωνα με τη δραστική ουσία - ζολεδρονικό οξύ, το Aklast έχει πολλά ανάλογα. Διαφέρουν ως προς το αποτέλεσμα και το κόστος, αλλά έχουν παρόμοια αρχή δράσης. Ο διορισμός του φαρμάκου πραγματοποιείται από ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της υποδοχής και τους μεμονωμένους δείκτες του ασθενούς. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να συγκρίνετε τον κίνδυνο για τον ασθενή με τα πιθανά οφέλη, καθώς και να πραγματοποιήσετε προκαταρκτική προετοιμασία πριν από την ένεση του φαρμάκου.

Παρόμοια φάρμακα:

  • "Zoleriks" (κόστος από 5000 ρούβλια).
  • "Zometa" (κόστος από 8975 ρούβλια).
  • "Rezoklastin" (κόστος από 4224 ρούβλια).
  • "Rezorba" (κόστος από 4.500 ρούβλια).
  • "Blasters" (κόστος από 2650 ρούβλια).
  • Veroclast (κόστος από 3870 ρούβλια)
  • "Zoledronate - Teva" (κόστος από 4800 ρούβλια).
  • "Zoledreks" (κόστος από 5290 ρούβλια).
  • "Rezokan 99mTc" (κόστος από 5440 ρούβλια).

Ο διορισμός ενός φαρμάκου παρόμοιου σε ισχύ πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό για να εξασφαλιστεί το απαραίτητο αποτέλεσμα. Επιπλέον, το Aklast έχει λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις, επομένως χρησιμοποιείται συχνότερα.

Το μόνο μειονέκτημα αυτού του εργαλείου είναι το υψηλότερο κόστος σε σύγκριση με τα ανάλογα, αλλά επειδή το αποτέλεσμα του φαρμάκου παρέχει ένα πρόσθετο αποτέλεσμα, αυτό το μείον αντισταθμίζεται από τη σπάνια συχνότητα χορήγησης..

Φόρμα έκδοσης

Το Aklast διατίθεται με τη μορφή συμπυκνωμένης σκόνης ή έτοιμου ενέσιμου διαλύματος. Μια αμπούλα του προϊόντος (100 ml) περιέχει 5 mg άνυδρου ζολεδρονικού οξέος, που ισοδυναμεί με 5,33 mg μονοένυδρου ζολεδρονικού οξέος.

Το εργαλείο είναι διαθέσιμο με ιατρική συνταγή, συνήθως δεν είναι διαθέσιμο προς πώληση. Είναι απαραίτητο να αγοράσετε το φάρμακο κατόπιν παραγγελίας, αλλά μόνο από αξιόπιστους προμηθευτές. Λόγω του υψηλού κόστους, υπάρχει υψηλός κίνδυνος παραποίησης του προϊόντος, επομένως αυτό το σημείο είναι πολύ σημαντικό κατά την αγορά ενός φαρμάκου.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Κατά την προετοιμασία ενός διαλύματος για χορήγηση, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συνδυασμό με φάρμακα που περιέχουν ασβέστιο. Επίσης, δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση διφωσφονικών με αμινογλυκοσίδες. Αυτές οι ομάδες φαρμάκων έχουν παρόμοια επίδραση στο σώμα, επομένως, ενισχύουν την αποτελεσματικότητα μεταξύ τους. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πολύπλοκων περιπτώσεων υποκαλιαιμίας και υπομαγνησιαιμίας..

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Πριν από την εισαγωγή του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι βασικές αποχρώσεις της χρήσης του. Πρώτα απ 'όλα, απαιτείται κατάλληλη προετοιμασία. Για αυτό, ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει αυξημένες δόσεις παρασκευασμάτων ασβεστίου (σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού) για δύο έως τρεις εβδομάδες, και επίσης να παρακολουθεί ένα άφθονο σχήμα κατανάλωσης (τουλάχιστον δύο λίτρα την ημέρα). Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή κοινών παρενεργειών και θα βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς μετά την ένεση..

Πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Η εισαγωγή του φαρμάκου πραγματοποιείται ξεχωριστά από άλλα φάρμακα.
  2. Μετά τη χρήση, είναι απαραίτητο να ελέγχονται οι εργαστηριακοί δείκτες του επιπέδου των ανόργανων συστατικών στο αίμα, καθώς και της βιοχημικής του σύνθεσης.
  3. Σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, υπήρξαν περιπτώσεις βρογχόσπασμου.
  4. Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις οστεονέκρωσης της κάτω γνάθου σε ασθενείς μετά από χημειοθεραπεία.
  5. Η χρήση του Aklasts ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα που περιέχουν ζολεδρονικό οξύ αντενδείκνυται.
  6. Δεν μπορείτε να αναμίξετε την ένεση του φαρμάκου με άλλα φάρμακα στην ίδια σύριγγα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αρνητικής αντίδρασης του σώματος. Η εισαγωγή άλλων φαρμάκων πραγματοποιείται μόνο μετά από μισή ώρα ή μία ώρα μετά τη χρήση του Aklasta.
  7. Μετά το άνοιγμα της φιάλης, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το διάλυμα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Στο μέλλον, η χρήση του προϊόντος ενδέχεται να μην είναι ασφαλής ακόμη και μετά την αποθήκευση στο ψυγείο.
  8. Ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης μετά τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο είναι δυνατός μόνο 45 ημέρες μετά την ένεση και ελλείψει ιατρικών αντενδείξεων.

Aklast - ένα σύγχρονο φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των διφωσφονικών. Η χρήση του βοηθά στην ορυκτοποίηση των οστών, αποκαθιστά τη δομή του και βοηθά στην εξάλειψη των παθολογικών διεργασιών. Το εργαλείο έχει δείξει την αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία της υπερασβεστιαιμίας, των παθήσεων των αρθρώσεων, καθώς και στην περίοδο ανάρρωσης μετά από τραυματισμούς και κατάγματα..

Για ασθενείς με προδιάθεση για αραίωση του οστικού ιστού, καθώς και για αυτούς που κινδυνεύουν να αναπτύξουν τέτοιες ασθένειες, η χρήση του Aklast σύμφωνα με τις οδηγίες μπορεί να είναι ο μόνος αξιόπιστος τρόπος για την αποφυγή της καταστροφής των οστών και την πρόληψη της ανάπτυξης παθολογιών..

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο Aklast, οδηγίες χρήσης, τιμή, σχόλια και ανάλογα αναλύονται στις πληροφορίες του άρθρου μας.

Ποιο φάρμακο είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης - Aklast ή Prolia?

Γειά σου! Είμαι 46 ετών, οστεοπόρωση 38% της οσφυϊκής χώρας. Ταυτόχρονη διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Παίρνω μεθοτρεξάτη για 6 χρόνια. Για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης, ο ρευματολόγος συνταγογράφησε το Aklast και ο ενδοκρινολόγος Prolia. Από όσο γνωρίζω, ο Aklast γίνεται δεκτός για τρία χρόνια και με τι αντικαθίσταται τότε; Και το Prolia μπορεί να ληφθεί για πολλά χρόνια, αλλά μετά την ακύρωση, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί από ό, τι πριν από τη θεραπεία. Είναι αλήθεια? Ποιο φάρμακο θα προτείνατε;?
ευχαριστώ!

Χρόνιες παθήσεις: Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Στην υπηρεσία του Ask a Doctor, διαβουλεύεται με έναν ενδοκρινολόγο σε απευθείας σύνδεση για οποιοδήποτε πρόβλημα που σας αφορά. Οι ειδικοί γιατροί παρέχουν συμβουλές όλο το 24ωρο και δωρεάν. Κάντε την ερώτησή σας και λάβετε αμέσως μια απάντηση!

Η γνώμη των γιατρών Aklast ή rezoklastin

Τα καλύτερα φάρμακα για την οστεοπόρωση στις γυναίκες: μια λίστα δραστικών ουσιών

Ο κύριος στόχος της θεραπείας της οστεοπόρωσης στις γυναίκες είναι η ομαλοποίηση των διαδικασιών σχηματισμού οστών. Στη θεραπεία, χρησιμοποιούνται δισκία, ενέσιμα διαλύματα, ρινικοί ψεκασμοί που καταστέλλουν την αυξημένη απορρόφηση των οστών και διεγείρουν τον σχηματισμό των οστών. Τα παρασκευάσματα για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης στις γυναίκες αυξάνουν την ανόργανη πυκνότητα των οστών, βελτιώνουν την κατάστασή τους και μειώνουν την πιθανότητα κατάγματος οποιουδήποτε εντοπισμού. Πριν από το ραντεβού τους, πραγματοποιούνται διάφορες εργαστηριακές και οργανικές μελέτες. Τα αποτελέσματά τους γίνονται ένας σημαντικός παράγοντας στον προσδιορισμό από τον γιατρό των ημερήσιων και εφάπαξ δόσεων, της διάρκειας της θεραπευτικής πορείας.

Για τη θεραπεία των αρθρώσεων, οι αναγνώστες μας έχουν χρησιμοποιήσει επιτυχώς το Artrade. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του προϊόντος, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Διφωσφονικά

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται συχνότερα στη θεραπεία της οστεοπόρωσης. Η επίδρασή τους βασίζεται στην καταστολή της δραστηριότητας των οστεοκλαστών και σε σημαντική επιβράδυνση της απώλειας οστού, η οποία επιταχύνει τις διαδικασίες ανάκτησης όλων των δομών του μυοσκελετικού συστήματος. Χάρη στην αποτελεσματική εργασία των οστεοβλαστών, οι οστικοί ιστοί ενισχύονται, μειώνεται η πιθανότητα καταγμάτων. Τα παρασκευάσματα για οστεοπόρωση στις γυναίκες πρέπει να λαμβάνονται μία ώρα πριν από το γεύμα ή 2 ώρες μετά τη λήψη τους με καθαρό νερό. Αυτή η μέθοδος χρήσης παρέχει την απορρόφηση ακριβώς της ποσότητας του δραστικού συστατικού που είναι απαραίτητη για την καταστολή της απορρόφησης των οστών.

Όταν συνταγογραφεί φάρμακα, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την ηλικία των ασθενών και προσαρμόζει τη δοσολογία ανάλογα με αυτήν. Όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο χειρότερα απορροφώνται τα διφωσφονικά..

Alendronate

Αυτό το φάρμακο με αλενδρονικό οξύ χρησιμοποιείται στην οστεοπόρωση για την καταστολή της απορρόφησης των οστών και της δέσμευσης του υδροξυαπατίτη, του κύριου ορυκτού συστατικού του οστού. Η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα του φαρμάκου εκδηλώνεται στη θεραπεία της παθολογίας που προκαλείται από αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο. Το Alendronate μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία και για την πρόληψη της οστεοπόρωσης μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού. Οι κύριες αντενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου είναι:

  • στένωση ή παραβίαση της συστολής των τοιχωμάτων του οισοφάγου.
  • έλλειψη ασβεστίου στη συστηματική κυκλοφορία.
  • ευαισθησία σε αλενδρονικό οξύ ή βοηθητικά συστατικά δισκίων.
  • κύηση και γαλουχία.

Επίσης, το Alendronate δεν συνταγογραφείται για ασθενείς με κλίνη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τις γυναίκες. Η υπέρβαση δόσεων ή η μη συμμόρφωση με ιατρικές συστάσεις για εισαγωγή είναι ο λόγος για την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών. Αυτές είναι δυσπεπτικές διαταραχές, ζάλη, πονοκέφαλοι και μυϊκοί πόνοι.

Risedronate

Φάρμακα με ρισεδρονικό οξύ χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της οστεοπόρωσης, η οποία αναπτύχθηκε κατά την εμμηνόπαυση. Αυτή η οργανική ένωση είναι η δραστική ουσία του Actonel, Risendros. Γίνονται τα φάρμακα πρώτης επιλογής στη θεραπεία της παθολογίας που προκαλείται από την παρατεταμένη χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών. Η δράση κατά της απορρόφησης του ρισεδρονικού οξέος είναι πιο έντονη από εκείνη άλλων παραγόντων της διφωσφονικής ομάδας τους. Το Actonel και το Risendros δεν έχουν επιθετική επίδραση στον οισοφάγο, γεγονός που μειώνει τον αριθμό των αντενδείξεων.

Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων αυξάνεται εάν υπάρχει επαρκής ποσότητα ασβεστίου στο σώμα. Με έλλειψη του ιχνοστοιχείου, είναι απαραίτητη η πρόσθετη πρόσληψή του. Σπάνια, συνήθως με παρατεταμένη χρήση, εκδηλώνονται παρενέργειες του ρισεδρονικού οξέος - μυοσκελετικός πόνος, κοιλιακός πόνος, δωδεκαδενίτιδα, γλωσσίτιδα, ιρίτιδα.

Ibandronate

Συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα με ιβανδρονικό οξύ είναι το Bonviva και το Boldronate. Τα διφωσφονικά που περιέχουν άζωτο έχουν την ικανότητα να καταστέλλουν την καταστροφή των οστών και να ενεργοποιούν τους οστεοκλάστες. Το ιβανδρονικό οξύ χαρακτηρίζεται από υψηλό τροπισμό στους ιστούς των οστών και πιο συγκεκριμένα στα μεταλλικά τους συστατικά. Αυτό εξασφαλίζει την επιλεκτικότητα των ναρκωτικών και λίγες παρενέργειες. Σε ασθενείς με κακοήθεις όγκους, συνταγογραφούνται φάρμακα με ιβανδρονικό οξύ για τη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης επιπλοκών στο μυοσκελετικό σύστημα που σχετίζεται με ταχεία διαίρεση καρκινικών κυττάρων στο σώμα. Τα οφέλη των ναρκωτικών:

  • πρόληψη της έκπλυσης ορυκτών ενώσεων από ιστό οστών ·
  • ομαλοποίηση του ασβεστίου στη συστηματική κυκλοφορία.
  • πρόληψη καταστροφικών αλλαγών στα οστά οποιασδήποτε αιτιολογίας.

Οι κατασκευαστές παράγουν φάρμακα με ιβανδρονικό οξύ με τη μορφή δισκίων και ενέσιμων διαλυμάτων, τα οποία χορηγούνται ενδοφλεβίως μία φορά κάθε 30 ημέρες. Αντενδείξεις για χρήση είναι η ηλικία των παιδιών, το παιδί, ο θηλασμός.

Zoledronate

Τα διφωσφονικά με ζολενδρονικό οξύ (Aklast, Veroklast, Zoledreks) είναι φάρμακα για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης διαφόρων προελεύσεων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από κακοήθη νεοπλάσματα. Η μεγαλύτερη κλινική αποτελεσματικότητά τους παρατηρείται κατά τη χρήση στα αρχικά στάδια της νόσου. Η συνταγογράφηση φαρμάκων με ζολενδρονικό οξύ σε ασθενείς που υποβάλλονται σε ενδοπροσθετική βοηθά στη μείωση του κινδύνου καταστροφής των αρθρώσεων και απομετάλλωσης. Έχουν αντι-απορροφητική δράση, αναστέλλοντας τη δραστηριότητα των οστεοκλαστών. Όταν λαμβάνετε ζολενδρονικό οξύ, ο ιστός των οστών δεν απομεταλλώνεται, ο σχηματισμός και η μηχανική του λειτουργία δεν διαταράσσονται. Η ένωση έχει την ικανότητα να αποτρέπει παθολογίες:

  • κυτταρική διαίρεση κακοηθών νεοπλασμάτων.
  • πολλαπλασιασμός των μεταστάσεων.

Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως με σταγονόμετρο μία φορά το μήνα σε ασθενείς που δεν έχουν διαγνωστεί με υπερασβεστιαιμία ή υπερευαισθησία στο ζολενδρονικό οξύ. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, τα φάρμακα απαγορεύονται για χρήση. Για αυτά τα φάρμακα, σε σύγκριση με τα διφωσφονικά από άλλες ομάδες, οι έντονες παρενέργειες είναι χαρακτηριστικές. Αυτές περιλαμβάνουν νευρολογικές διαταραχές, όπως αυξημένο άγχος και αϋπνία, περιόδους εμέτου και ναυτίας.

Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών

Οι ορμόνες συχνά συνταγογραφούνται φάρμακα για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης. Η εφαρμογή μαθημάτων οιστρογόνων, προγεστογόνων ή συνδυασμών αυτών, εξαλείφει μία από τις αιτίες της σπάνιας οστού - ένα αλλαγμένο ορμονικό υπόβαθρο. Η διεξαγωγή θεραπείας αντικατάστασης μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου και εμφράγματος του μυοκαρδίου, ομαλοποιεί τον μυϊκό τόνο. Μια επιπλέον πρόσληψη ορμονών αποτρέπει τον πολλαπλασιασμό των ιστών στα όργανα του αναπαραγωγικού και ουροποιητικού συστήματος.

Ο Δρ Evdokimenko σχετικά με τη θεραπεία της οστεοπόρωσης:

Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της φυσικής εμμηνόπαυσης μπορεί να δείξουν ότι λαμβάνουν οιστραδιόλη ή την εστεροποιημένη μορφή της. Η πρακτική της συνταγογράφησης οιστρόνης, μεταβολίζεται στο σώμα σε οιστραδιόλη και οιστριόλη. Κατάλογος φαρμάκων που ένας γιατρός μπορεί να συμπεριλάβει σε ένα θεραπευτικό σχήμα για την οστεοπόρωση:

  • Kliogest;
  • Femoston;
  • Ginodian-Depot;
  • Βενζοϊκή οιστραδιόλη;
  • Ηλεκτρικό οιστραδιόλη.

Πρόσφατα, στα ράφια των φαρμακείων εμφανίστηκαν φάρμακα με οιστρογόνα για τοπική εφαρμογή στο δέρμα. Οι διαδερμικές μορφές χαρακτηρίζονται από λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις. Σε αντίθεση με τα στοματικά παρασκευάσματα, μπαλώματα, κρέμες και πηκτές με οιστρογόνα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία γυναικών με διαταραχές πήξης του αίματος, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Ένα σοβαρό μειονέκτημα φαρμάκων με οιστρογόνα είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης όγκων με τη συνεχή πρόσληψή τους. Επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας αρκετές φορές το χρόνο, πραγματοποιείται πλήρης εξέταση της γυναίκας, η σύνθεση του αίματος παρακολουθείται τακτικά. Όπως όλα τα ορμονικά φάρμακα, τα οιστρογόνα πρέπει να αποσύρονται σταδιακά. Αργή μείωση της δοσολογίας - πρόληψη της οξείας επανεμφάνισης της οστεοπόρωσης.

Με ανεπαρκή περιεκτικότητα σε προγεστίνες στο σώμα, εφαρμόζεται ο διορισμός των Cycloproginova, Klymene, Klimonorm, Divina. Τα ορμονικά φάρμακα επιλέγονται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη πολλούς παράγοντες. Αυτή είναι η φάση της εμμηνόπαυσης, η ηλικία της γυναίκας, η παρουσία ιστορικού χρόνιων παθολογιών και γενικής υγείας. Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών δεν είναι δυνατή σε περίπτωση ταυτόχρονης νόσου του ήπατος και των νεφρών, θρομβοεμβολής, θρομβοφλεβίτιδας, αιμορραγίας της μήτρας, όγκων των γεννητικών οργάνων και σοβαρού σακχαρώδους διαβήτη..

Καλσιτονίνη

Η χημική δομή αυτού του ενδογενούς πολυπεπτιδίου περιέχει υπολείμματα αμινοξέων, τα οποία καθορίζουν τις θεραπευτικές του ιδιότητες στην οστεοπόρωση. Πρόκειται για την πρόληψη της απώλειας οστού, την αύξηση του περιεχομένου των ιχνοστοιχείων σε όλες τις δομές του μυοσκελετικού συστήματος. Η αντιρροφητική δράση της καλσιτονίνης εκδηλώνεται στην ειδική δέσμευση υποδοχέων ευαίσθητων σε οστεοκλάστες - γιγάντια πολυπύρηνα κύτταρα που καταστρέφουν το κολλαγόνο και διαλύουν το ορυκτό συστατικό των οστών. Για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης, χρησιμοποιούνται τέτοια παρασκευάσματα με καλσιτονίνη:

  • Alostin;
  • Caddcalcin;
  • Καλσιτρίνη;
  • Μιακάλκης;
  • Τιροκαλσιτονίνη;
  • Τονοκαλσίνη;
  • Ελκατονίνη.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή διαλυμάτων για παρεντερική χορήγηση και ρινικούς ψεκασμούς. Η καλσιτονίνη, που αποτελεί μέρος αυτών, μπορεί να συντεθεί ή να ληφθεί από φυσικά προϊόντα. Η μεγαλύτερη θεραπευτική αποτελεσματικότητα είναι χαρακτηριστικό ενός πολυπεπτιδίου από ψάρια ειδών σολομού που περιέχονται στο φάρμακο Miacalcic. Η χρήση του συμβάλλει στην καταστολή της απορρόφησης των οστών και στην εξαφάνιση του πόνου, γεγονός που εξηγεί την ενεργή χρήση της καλσιτονίνης στη ρευματολογική πρακτική. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα του ενδογενούς πολυπεπτιδίου είναι η αναστολή της έκκρισης του γαστρικού οξέος. Ως εκ τούτου, η ταυτόχρονη χορήγηση του με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα αποτρέπει το έλκος των βλεννογόνων. Η διάρκεια της θεραπείας είναι σημαντικά διαφορετική. Με μια μικρή βλάβη στις δομές των οστών και για την πρόληψη της οστεοπόρωσης, αρκεί μια θεραπευτική πορεία 2 εβδομάδων. Η σοβαρή βλάβη των ιστών και η ταχέως εξελισσόμενη παθολογία απαιτούν θεραπεία με διάρκεια τουλάχιστον 4-6 μηνών.

Ο Δρ Sperling μιλά για την ιατρική θεραπεία της οστεοπόρωσης σε ένα βίντεο:

Τα παρασκευάσματα καλσιτονίνης χορηγούνται ενδομυϊκά ή υποδορίως. Η δραστική ουσία απορροφάται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να προκαλέσει προσβολή ναυτίας και εμέτου. Οι γιατροί συνιστούν την ένεση πριν από τον ύπνο για να διασφαλιστεί καλύτερη ανοχή από το σώμα της γυναίκας.

Το Denosumab είναι μια μονοκλωνική ανοσοσφαιρίνη, ένα προϊόν γενετικής μηχανικής, ένα σύγχρονο φάρμακο για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης και των κακοήθων νεοπλασμάτων. Μετά την ένεση, αναστέλλει το σχηματισμό και την ενεργοποίηση των οστεοκλαστών, μειώνει τη διάρκεια της λειτουργίας τους. Η απορρόφηση των οστών αναστέλλεται, υπάρχει σημαντική αύξηση της αντοχής και της μάζας των ιστών. Η ανοσοσφαιρίνη είναι μέρος τέτοιων φαρμάκων:

Η υποδόρια χορήγηση φαρμάκων πραγματοποιείται μία φορά κάθε 6 μήνες σε μία δόση 0,06 g. Αποφύγετε την παρατεταμένη λήψη βιταμίνης D και παρασκευασμάτων ασβεστίου για να αποφύγετε την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών και την αύξηση της κλινικής αποτελεσματικότητας. Κατά τη διάγνωση μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης σε μια γυναίκα, η χρήση του Denosumab αυξάνει την οστική πυκνότητα, μειώνει τη συχνότητα των καταγμάτων. Ως αποτέλεσμα τριών ετών κλινικής έρευνας, τα προφίλ ασφάλειας και αποτελεσματικότητας των φαρμάκων καθιερώθηκαν πλήρως. Τα αποτελέσματα των δοκιμών επιβεβαίωσαν σημαντική μείωση του αριθμού των σπονδυλικών και μη σπονδυλικών καταγμάτων σε ασθενείς που έλαβαν Denosumab σε σύγκριση με τις γυναίκες που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Τα φάρμακα έχουν μια μικρή λίστα αντενδείξεων. Δεν συνταγογραφούνται για τον προσδιορισμό της ατομικής ευαισθησίας σε δραστικά και βοηθητικά συστατικά, με υποκαλιαιμία.

Τεριπαρατίδη

Αυτός είναι ο μόνος αποτελεσματικός αναβολικός παράγοντας που χρησιμοποιείται για την τόνωση της ανάπτυξης των οστών. Η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας είναι 1-1,5 χρόνια, ανάλογα με την αιτιολογία της οστεοπόρωσης, το στάδιο της νόσου και τον βαθμό βλάβης των ιστών. Το φάρμακο ενδείκνυται για χρήση σε μετεμμηνοπαυσιακή, πρωτοπαθή και γεροντική παθολογία, εάν η μακροχρόνια χρήση διφωσφονικών έχει αποτύχει. Το δομικό ανάλογο του Teriparatide είναι το γαλλικό φάρμακο Forsteo. Το δραστικό συστατικό του είναι ένα συνθετικό ανάλογο της ορμόνης που παράγεται από τον ανθρώπινο θυρεοειδή αδένα και ρυθμίζει το μεταβολισμό του ασβεστίου. Η τεριπαρατίδη δεν μειώνει την απόρριψη του οστικού ιστού, αλλά συμβάλλει στο σχηματισμό του. Χαρακτηρίζεται από ένα πολύπλευρο αντίκτυπο:

  • διέγερση της δραστηριότητας των οστεοβλαστών.
  • ο σχηματισμός νέου οστικού ιστού ·
  • πρόληψη καταγμάτων.

Πραγματοποιείται υποδόρια χορήγηση του φαρμάκου στο μηρό ή στην κοιλιά. Αντενδείξεις για τη χρήση του αναβολικού είναι ηλικία έως 18 ετών, εγκυμοσύνη, γαλουχία, κακοήθεις όγκοι των οστών, υπερασβεστιαιμία, υπερπαραθυρεοειδισμός, σοβαρές παθολογίες των νεφρών.

Πρόσθετη θεραπεία

Για να μειωθεί η σοβαρότητα του πόνου στη θεραπεία της οστεοπόρωσης, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen. Κατά τη διεξαγωγή κλινικών μελετών, διαπιστώθηκε ότι η απορρόφηση των οστών επιβραδύνθηκε με τη χρήση ΜΣΑΦ σε ασθενείς με ρευματοειδείς αρθρικές παθολογίες. Οι γιατροί εξηγούν τις προστατευτικές ιδιότητες των φαρμάκων από την ικανότητά τους:

Κοινή θεραπεία Περισσότερα >>

  • διακοπή των φλεγμονωδών διεργασιών.
  • πρόληψη καταστροφικών εκφυλιστικών αλλαγών.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνδυάζονται με γλυκοκορτικοστεροειδή σε θεραπευτικές αγωγές για ασθένειες των αρθρώσεων. Μία από τις έντονες παρενέργειες των ορμονικών φαρμάκων είναι η απομετάλλωση των οστών. Η ταυτόχρονη χορήγηση ΜΣΑΦ επιτρέπει τη μείωση της δοσολογίας των γλυκοκορτικοστεροειδών, την ελαχιστοποίηση ή την πλήρη αποτροπή της απορρόφησης.

Ως επικουρικά φάρμακα για την οστεοπόρωση, συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν φάρμακα μακράς διάρκειας με ασβέστιο και εργοκαλσιφερόλη. Η βιταμίνη D3 προάγει τη μέγιστη απορρόφηση του ιχνοστοιχείου στη συστηματική κυκλοφορία και, στη συνέχεια, στον ιστό των οστών. Η μεγαλύτερη θεραπευτική και προφυλακτική αποτελεσματικότητα είναι χαρακτηριστικό τέτοιων παρασκευασμάτων ασβεστίου:

  • Necal D3;
  • Alpha D3 Teva;
  • Ασβέστιο D3 Forte;
  • Οξυβαδίτιδα;
  • Οστεομάγου.

Ο συνδυασμός της εργοκαλσιφερόλης και του ασβεστίου αποτρέπει την αντίστροφη απομάκρυνση του ιχνοστοιχείου από τον ιστό των οστών, η οποία εμφανίζεται όταν λαμβάνεται χωρίς βιταμίνη D3. Παρά την ισχυρή προληπτική δράση των φαρμάκων, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή με συνεχή εργαστηριακή παρακολούθηση της σύνθεσης του αίματος και των ούρων. Μία από τις παρενέργειές τους είναι η αύξηση της πιθανότητας σχηματισμού λίθων στους νεφρούς, στη χοληδόχο κύστη και στην ουροδόχο κύστη.

Η θεραπευτική επίδραση των διφωσφονικών, των ΜΣΑΦ, των ορμονικών φαρμάκων, των αναβολικών ενισχύεται παρουσία βιολογικά δραστικών ουσιών. Ως εκ τούτου, οι γιατροί περιλαμβάνουν στο θεραπευτικό σχήμα οστεοπόρωσης οποιασδήποτε προέλευσης, όπως βιταμίνες:

  • βιοφλαβονοειδή (rutin, quercetin, hesperidin) - μείωση της διαπερατότητας και της ευθραυστότητας των τριχοειδών αγγείων, αναστολή της πήξης του αίματος, αύξηση της ελαστικότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Βιταμίνη Β5 - συμμετέχει σε όλες τις βιοχημικές διεργασίες που λαμβάνουν χώρα στο σώμα, ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος σε κατεστραμμένους ιστούς, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία.
  • ρετινόλη - συμμετέχει σε διαδικασίες οξειδοαναγωγής, ρυθμίζει τη σύνθεση πρωτεϊνών, προάγει τον φυσιολογικό μεταβολισμό, τη λειτουργία των κυτταρικών μεμβρανών, παίζει σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό οστικού ιστού.
  • τοκοφερόλη - εμφανίζει έντονη αντιοξειδωτική δράση, ρυθμίζει τη σύνθεση ενζύμων, βελτιώνει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων.

Οι ασθενείς υποχρεούνται να λαμβάνουν πορεία ασκορβικού οξέος. Αυτή η βιταμίνη αυξάνει την παραγωγή υαλουρονικού οξέος, το οποίο έχει χονδροπροστατευτική δράση. Η βιοδραστική ένωση προάγει την παραγωγή ορμονών από τα επινεφρίδια που αναστέλλουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες και μειώνουν την ένταση του πόνου.

Μια ομάδα φαρμάκων για τη θεραπεία και την πρόληψη της οστεοπόρωσηςΦάρμακα και το κόστος τους σε ρούβλια
ΔιφωσφονικάAlendronate (320), Risendros (890), Bonviva (1900), Boldronate (136000), Aklast (19000), Rezoklastin (4500), Zometa (10000)
ΑναβολικάΦορτέο (26000)
ΟιστρογόναKliogest (330), Femoston (550), Ginodian-Depot (500)
ΠρογεστερόνεςKlymene (1100), Klimonorm (800), Divina (490)
Βιταμίνη D3 με ασβέστιοNatekal D3 (350), Alpha D3 Teva (730), Calcium D3 Forte (460), Oksidevit (235), Osteomag (1100)
Λιποδιαλυτές και υδατοδιαλυτές βιταμίνεςΑσκορβικό οξύ (16), οξική ρετινόλη (30), τοκοφερόλη (25)
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακαIbuprofen (30), Diclofenac (45), Meloxicam (65)
Μονοκλωνικές ανοσοσφαιρίνεςDenosumab (23500), Prolia (16000)
Παρασκευάσματα καλσιτονίνηςMiacalcic (1200), Alostin (1750), Calcitrin (2500)

Δεν είναι πρακτικό και ανασφαλές να χρησιμοποιείτε φάρμακα για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης σε γυναίκες χωρίς τη συγκατάθεση ενός γιατρού ή να τα αντικαθιστάτε με λαϊκές θεραπείες. Η κατάλληλη θεραπεία είναι δυνατή μετά από ενδελεχή εξέταση και προσδιορισμό της αιτίας της νόσου. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα πολλών φαρμάκων παρατείνεται και ενισχύεται με την ταυτόχρονη εφαρμογή της φυσικοθεραπείας, την τήρηση μιας διατροφικής διατροφής, θεραπευτικών ασκήσεων ή φυσικής αγωγής.

Κριτικές ασθενών σχετικά με το φάρμακο Aklast

Με την ηλικία, τα οστά μας γίνονται πιο λεπτά και ο κίνδυνος εμφάνισης οστεοπόρωσης αυξάνεται, ειδικά για μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Για την αποκατάσταση της οστικής πυκνότητας, συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα. Σήμερα θα διαβάσουμε κριτικές για το φάρμακο Aklast, το οποίο είναι ένα ισχυρό εργαλείο για την καταπολέμηση της ύπουλης οστεοπόρωσης.

Για τη θεραπεία των αρθρώσεων, οι αναγνώστες μας έχουν χρησιμοποιήσει επιτυχώς το Artrade. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του προϊόντος, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

«Έχω μια παραμελημένη περίπτωση - οστεοπόρωση βαθμού 3. Βάζω τον Aklast για τρίτη φορά και είμαι πολύ ευχαριστημένος με το αποτέλεσμα. Τα οστά μου έχασαν τη δύναμή τους εδώ και πολύ καιρό, υπήρχαν 4 κατάγματα, αλλά από τότε, όταν ο Ακλάστα άρχισε να στάζει, ούτε ένα. Μετά την πρώτη φορά που ενσταλάστηκα με αυτό το φάρμακο, υπέφερα για μεγάλο χρονικό διάστημα από πόνο στην άρθρωση του αστραγάλου. Δεν ξέρω αν αυτό συνδέεται με τον Aklast, αλλά την αμαρτάνω. Δεν υπάρχουν πλέον παράπονα, είναι ανεκτό σχετικά ήρεμα. "

«Μετά από κάταγμα 7 σπονδύλων, ανατέθηκα στον Aklast ενδοφλεβίως. Φοβόμουν πολύ την αρνητική επίδραση αυτού του σοβαρού φαρμάκου, αλλά, ευτυχώς, δεν υπήρξαν συνέπειες. Είναι αλήθεια ότι στην αρχή η θερμοκρασία αυξήθηκε στους 38,3 βαθμούς και λίγο σπασμένα κόκαλα. Σε τέτοια προβλήματα απλά πρέπει να είστε προετοιμασμένοι και να υπομείνετε. Στην πραγματικότητα, το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό. Ο γιατρός εξήγησε ότι αυτό το εργαλείο διατηρεί ασβέστιο στον ιστό των οστών για ένα ολόκληρο έτος! Η τιμή είναι περίπου 20 χιλιάδες ρούβλια. "

"Χαίρετε! Μου δόθηκε ένα σταγονόμετρο με το Aclasta στο νοσοκομείο για προληπτικούς σκοπούς. Έχω οστεοπενία και για άλλη μια φορά πήγα στην προγραμματισμένη θεραπεία. Οι παρενέργειες αυτού του φαρμάκου είναι τρομερές! Κούνησα τον πυρετό, τα μάτια μου πονάνε, ήταν θαμπό, ναυτία και έμετο. Απολύθηκε από το νοσοκομείο και άρχισε να μελετά σχόλια ασθενών σχετικά με αυτόν τον ύπουλο Aklast και τρομοκρατήθηκε! Πολλοί άνθρωποι παραπονέθηκαν για τρομερές παρενέργειες! Γιατί οι γιατροί χρησιμοποιούν τέτοια φάρμακα εάν επηρεάζουν τόσο πολύ τους ανθρώπους; "

"Καλό απόγευμα! Πρόσφατα, η μαμά έσπασε το χέρι της και διαγνώστηκε με οστεοπόρωση. Στάλθηκε σε σταγονόμετρο με την Aklasta. Ήμασταν σοκαρισμένοι με την τιμή, αλλά δεδομένης της διάρκειας του ενεργού εφέ, έπρεπε να βγούμε. Ο γιατρός στο νοσοκομείο προειδοποίησε ότι αυτό το φάρμακο δεν είναι πάντα καλά ανεκτό, αλλά ότι δεν μπορείτε να το κάνετε για υγεία.

Μετά την εισαγωγή του φαρμάκου, η μητέρα άρχισε να βιώνει σοβαρή ζάλη και η πίεση ανέβηκε. Επίσης, η μαμά παραπονέθηκε για σοβαρό πόνο στις αρθρώσεις.

Μετά από 7 μήνες, έκανε πυκνομετρία, η οποία δεν παρήγαγε απτές αλλαγές. Ήμασταν πολύ αναστατωμένοι, νομίζαμε ότι τα μάταια πετάχτηκαν. Αλλά, μετά από άλλους έξι μήνες, μετά την επόμενη εξέταση, αποδείχθηκε ότι η οστική πυκνότητα αυξήθηκε. "

«Έχασα γρήγορα την οστική μάζα λόγω πρώιμης εμμηνόπαυσης. Για να αυξήσω την ανόργανη πυκνότητα των οστών, μου συνταγογραφήθηκε Aklast. Τον τελευταίο χρόνο, μετά από σταγονόμετρα με αυτήν την ουσία, η αύξηση μου ήταν 2,5%.

Τα δυσάρεστα συμπτώματα μετά τη διαχείριση του Aklasts διαρκούν όχι περισσότερο από 2 ημέρες. Το μόνο πράγμα που μπορώ να συμβουλέψω είναι να πάρω 2 ημέρες στη δουλειά, γιατί υπάρχουν άνθρωποι που γενικά δεν μπορούν να ανεχθούν αυτό το φάρμακο, ίσως είστε ένας από αυτούς. Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, οι γιατροί συμβουλεύουν τη λήψη βιταμίνης D και ασβεστίου ενώ λαμβάνουν Aklasta. "

«Καθώς ξεκίνησε η κορύφωση, άρχισα να καταρρέω. Έπρεπε να πάω σε γιατρούς 3 φορές πιο συχνά από ό, τι πριν από δύο χρόνια. Το πρώτο πράγμα που οι γιατροί «ικανοποίησαν» ήταν η οστεοπόρωση. Είπαν να στάζουν τον Aklast, αλλά αυτό είναι ένα πολύ ακριβό φάρμακο! Η τιμή στη Μόσχα είναι 22.000 ρούβλια. Απρόθυμα, αγόρασε φάρμακο και στάζει. Από τότε, στοιχηματίζω δύο φορές τον Aklast. Και εδώ λέω, όλα αυτά τα δυσάρεστα συμπτώματα (πόνος στους μύες και τα οστά, τη θερμοκρασία) από το φάρμακο εμφανίζονται μόνο μετά την πρώτη χρήση. Πίνετε αντιπυρετικά, δεν απαγορεύεται και περιμένετε μερικές μέρες. "

«Πριν ανακαλύψω αυτήν την αποτελεσματική θεραπεία για την οστεοπόρωση, έσπασα περισσότερα από ένα κόκαλα. Έφτασε στο σημείο ότι τα δάχτυλα έσπασαν από ένα χτύπημα στο ντουλάπι. Αλλά μου έστειλε ένας έμπειρος ειδικός, ο οποίος προσφέρθηκε να ενσταλάξει τον Aklast.

Δεν βρήκα αυτό το φάρμακο στα φαρμακεία της πόλης μου, έπρεπε να αγοράσω μέσω γιατρού. Το πρώτο σταγονόμετρο ήταν εκπληκτικά επιτυχημένο, χωρίς όλες τις φρίκης για τους οποίους μιλούν οι άνθρωποι στα φόρουμ. Αλλά μετά από 3 ημέρες άρχισα να αρρωσταίνω: ξεκίνησε η ρινοφάρυγγα, οι σοβαρές ημικρανίες, τα ρίγη και ο πυρετός. Υπήρχε η αίσθηση ότι κάθε κόκκαλο στο σώμα σπάει αργά. Αυτή η κατάσταση εξαφανίστηκε μετά από 3 ημέρες. Σύντομα θα πάω για εξέταση για την πυκνότητα των οστών. "

Σύμφωνα με την πυκνομετρία, η πυκνότητα των οστών μου έχει αυξηθεί σημαντικά. Φυσικά, αυτή είναι η αξία του Aklasta. Ναι, το φάρμακο είναι τοξικό, αλλά οι παρενέργειες είναι πολύ δυσάρεστες και οι μύες και τα οστά πονάνε για αρκετές ημέρες, αλλά αν δεν θέλετε να σπάσετε τα κόκαλα από το μπλε, υπομονή!

Η οστεοπόρωση είναι μια οικογενειακή ασθένεια και έχουμε συνηθίσει να στάγουμε με την Aklasta ως μια ολόκληρη οικογένεια: εγώ, ο σύζυγός μου και η αδερφή μου. Μου δόθηκε μεγάλη πιθανότητα κατάγματος στα 47 μου χρόνια, από τότε έχω στάξει το Aklasta μία φορά το χρόνο. Είμαι 54 τώρα και τα οστά μου είναι σε πολύ καλύτερη κατάσταση τώρα. "

«Ο πατέρας μου διαγνώστηκε με οστεοπόρωση και ο γιατρός συνταγογράφησε το ασβέστιο Bonviva και Nicomed D3. Είναι ένας αρκετά νεαρός άνδρας, 52 ετών, που δεν είχε προβλήματα υγείας, αλλά από αυτό το ραντεβού τα νεφρά του άρχισαν να πονάνε. Αργότερα, ο γιατρός συνταγογράφησε τον Aklast, τον οποίο ο πατέρας του ανέχεται αρκετά καλά. Η θερμοκρασία αυξήθηκε λίγο και τα γόνατά μου πονάνε. Έπρεπε να αποχαιρετήσω τον Bonviva και τα νεφρά είναι και πάλι καλά ».

«Το φάρμακο δεν μου ταιριάζει καθόλου. Τη δεύτερη ημέρα μετά την εισαγωγή του Aklasta, ήμουν αλλεργικός. Μικρά ροζ κυστίδια κάλυψαν το στήθος και ήταν πολύ φαγούρα. Επιπλέον, υπήρχε μια απίστευτη ξηροστομία, γενική αδυναμία και κόπρανα. Κατάρακα αυτό το δηλητήριο, αλλά έξι μήνες αργότερα, η εξέταση αποκάλυψε ότι η πυκνότητα των οστών αυξήθηκε.

Ένας γνωστός γιατρός είπε ότι στη Ρωσία δεν υπάρχουν πιο αποτελεσματικά φάρμακα από το Aklast. Τώρα σκέφτομαι το επόμενο σταγονόμετρο, γιατί παρά την τερατώδη αλλεργία μου, η κατάσταση των οστών έχει βελτιωθεί σημαντικά.

«Έχω σοβαρή οστεοπόρωση και αραιωμένα οστά. Έβαλα τον Aklast ήδη 5 φορές, χάρη στο οποίο μπορώ να σταματήσω την περαιτέρω αραίωση της οστικής δομής. Από τη στιγμή που ανακάλυψα αυτό το φάρμακο, έγινα πιο ενεργός, κινητός και δυναμικός. Μια πρώιμη εμμηνόπαυση με προσπέρασε και ξαφνικά μετατράπηκα σε γιαγιά. Ειδικά αυτές οι αλλαγές επηρέασαν τα οστά. Το Aklast είναι ένα πολύ ισχυρό εργαλείο για την αραίωση των οστών. "

«Μετά την πρώτη ένεση, τα πλευρά μου αφαιρέθηκαν. Ήταν η εντύπωση ότι με έσπασαν. Κυριολεκτικά δεν μπορούσα να αναπνεύσω. Η θερμοκρασία αυξήθηκε στα 39,2 και υποχώρησε μόνο μετά από 3 ημέρες. Οι πονοκέφαλοι βασανίστηκαν για άλλη μια εβδομάδα. Τα προβλήματα της ναυτίας και του στομάχου διήρκεσαν λίγο περισσότερο. Ανέμεινα όλα αυτά τα συμπτώματα πολύ οδυνηρά. Αλλά πέρασε ο χρόνος και οι δείκτες πάχους των οστών μου ήταν πολύ ικανοποιημένοι. "

«Δεν μπορώ να έρθω στις αισθήσεις μου μετά τους Aklasts για την πέμπτη μέρα, όλοι άρρωστοι! Το σώμα εξακολουθεί να πονάει, δεν καταλαβαίνω αν πρόκειται για φυσιολογική αντίδραση ή όχι; Από όλα αυτά, άρχισα να έχω ενοχλητικές σκέψεις και μερικές φορές πανικό. Διάβασα πληροφορίες στο Διαδίκτυο, όπου οι άνθρωποι γράφουν ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν υπερβαίνουν τις 2-3 ημέρες και θα έχω μια εβδομάδα σύντομα. Η προετοιμασία είναι πολύ βαριά, είναι καλύτερα να το σκέφτεσαι εκατό φορές πριν αρχίσουμε να το στάγουμε! "

Θεραπεία της αρθροπάθειας χωρίς φάρμακα; Είναι δυνατό!

Αποκτήστε ένα δωρεάν βιβλίο, ένα σχέδιο βήμα προς βήμα για την αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου για την αρθροπάθεια και αρχίστε να αναρρώνετε χωρίς ακριβή θεραπεία και χειρουργική επέμβαση!

Η χρήση της ρεσοκλαστίνης: ενδείξεις, οδηγίες και κριτικές

Η ρεσοκλαστίνη αναφέρεται σε φάρμακα που καταστέλλουν ή καθυστερούν καταστροφικές φυσιολογικές και χημικές διεργασίες στον ιστό των οστών, ανήκει στην κατηγορία των διφωσφονικών.

Η επίδραση αυτού του φαρμάκου είναι επιλεκτική λόγω ουσιών όπως οστεοκλάστες που περιέχονται στο φάρμακο.

Αυτό το φάρμακο είναι ένας εκπρόσωπος μιας νέας γενιάς αποτελεσματικών φαρμάκων που έχουν την ικανότητα να ενεργούν επιλεκτικά σε καταστροφικές διεργασίες στον οστικό ιστό..

Η σύνθεση του φαρμάκου

Η χημική σύνθεση της ρεσοκλαστίνης περιλαμβάνει:

  • ζολεδρονικό οξύ, ως η κύρια δραστική ουσία ·
  • επιπλέον: μαννιτόλη (διουρητικό), καθώς και κιτρικό νάτριο με απεσταγμένο νερό.

Ένα φάρμακο διατίθεται με τη μορφή διαλύματος για χορήγηση με έγχυση σε φιαλίδια. Μόνο τα φιαλίδια Resoclastin των 5 ml και 6,25 ml διακρίνονται με 4 και 5 mg της δραστικής ουσίας, αντίστοιχα.

Κάθε μπουκάλι είναι κατασκευασμένο από σκούρο γυαλί. Και περιέχει ένα εργαλείο με τη μορφή υγρού χωρίς χρώμα. Η συσκευασία διατίθεται σε ελαφρύ χαρτόνι ή πλαστικό..

Ανάλογα με τη μορφή απελευθέρωσης, η τιμή του Rezoklastin είναι διαφορετική. Ένα φάρμακο που παράγεται σε φιάλη των 5 ml κοστίζει 4.000-5.000 ρούβλια και η συμπυκνωμένη ρεζοκλαστίνη σε φιάλες των 6,25 ml έχει τιμή από 11.000 έως 12.500 ρούβλια.

Η τιμή εξαρτάται επίσης από το πού το ίδιο το φαρμακείο αγοράζει αυτό το φάρμακο. Όταν το φάρμακο προέρχεται απευθείας από τον κατασκευαστή, το κόστος είναι σημαντικά χαμηλότερο.

Φαρμακοκινητική και φαρμακοδυναμική του φαρμάκου

Μετά την έγχυση στο αίμα, η συγκέντρωση του φαρμάκου αυξάνεται και, έχοντας φτάσει στο μέγιστο, αρχίζει να μειώνεται αρκετά γρήγορα. Η ουσία συνδέεται με πρωτεϊνικά κύτταρα στο πλάσμα κατά 56%. Επιπλέον, το αποτέλεσμα της δράσης δεν εξαρτάται από την ποσότητα του φαρμάκου που χορηγείται.

Έως και το 50% της ουσίας αφαιρείται από το σώμα από τα νεφρά και σε σχεδόν αμετάβλητη μορφή. Δεν υπάρχει συσσώρευση του φαρμάκου σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης έγχυσης μετά από 28 ημέρες. Μια ημέρα αργότερα, το 23-55% του χορηγούμενου φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα.

Το υπόλοιπο συνδέεται με τα κύτταρα του οστικού ιστού, ενεργώντας ευεργετικά πάνω τους. Στη συνέχεια, αυτό το μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα..

Το οξύ που περιέχεται στο παρασκεύασμα επηρεάζει υπερβολικά τους οστεοκλάστες χωρίς να επηρεάζει την ανάπτυξη των οστών. Αυτή η φαρμακευτική ουσία ενισχύει τα οστά. Εκτός από την ανασταλτική επίδραση στις καταστροφικές διεργασίες στους οστικούς ιστούς, το φάρμακο έχει αντικαρκινικές ιδιότητες που εγγυώνται θετική επίδραση στην ανάπτυξη οστικών μεταστάσεων.

Το ζολεδρονικό οξύ προκαλεί κυτταρικό θάνατο, επιβραδύνοντας τον, ο οποίος έχει άμεση επίδραση στην αναστολή των όγκων του μυελώματος και της παθολογίας του καρκίνου του μαστού, μειώνει τον κίνδυνο εστίασης της μετάστασης.

Η επίδραση του φαρμάκου είναι:

  • για τη μείωση της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων?
  • αύξηση της αντιαγγειογόνου και αναλγητικής δραστηριότητας.
  • καταστολή της ανάπτυξης των ενδοθηλιακών κυττάρων.
  • χαμηλότερο ασβέστιο στο αίμα.

Σε άτομα που έλαβαν το φάρμακο, υπήρχε μείωση του κινδύνου κατάγματος των οστών, συμπεριλαμβανομένου του κατάγματος της σπονδυλικής στήλης.

Στη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από παθολογία Paget, παρατηρήθηκε παρατεταμένη θεραπευτική επίδραση, η συγκέντρωση αλκαλικών φωσφατασών στο πλάσμα, ομαλοποιήθηκαν οι μεταβολικές διεργασίες στους οστικούς ιστούς. Επιπλέον, το αποτέλεσμα της θεραπείας διήρκεσε περίπου 2 χρόνια.

Σε ποιον είναι καλό, και σε ποιον και εις βάρος

Το φάρμακο συνταγογραφείται σε περίπτωση:

  • μικτός τύπος οστικών μεταστάσεων που προκαλείται από την ανάπτυξη μεγάλου όγκου όγκου.
  • η παρουσία πολλαπλών εστιών καρκίνου στα οστά στον καρκίνο του αίματος.
  • υψηλό ασβέστιο πλάσματος, που προκαλείται, κατά κανόνα, από την ανάπτυξη κακοήθων όγκων.
  • βαθιά οστική βλάβη στο μυέλωμα και τον καρκίνο.
  • συμπίεση της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού
  • μετεμμηνοπαυσιακός πρωτογενής και δευτερογενής τύπος οστεοπόρωσης.
  • Η νόσος του Paget.
  • γέννηση παιδιού
  • γαλουχιά;
  • αλλεργία στο ζολεδρονικό οξύ ή σε άλλα βοηθητικά συστατικά.
  • νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια
  • όχι για παιδιά και εφήβους.
  • άσθμα που προκαλείται από αλλεργική κατάσταση από την ασπιρίνη.

Τρόπος εφαρμογής

Αυτό το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως με σταγονόμετρο. Χρόνος στάγδην - ένα τέταρτο της ώρας.

Οι γιατροί συστήνουν μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου όχι περισσότερο από 8 mg. Ο χρόνος και η συχνότητα της διαδικασίας εξαρτάται από το βαθμό της νόσου..

Για κάθε περίπτωση, χρησιμοποιείται το δικό του θεραπευτικό σχήμα που χρησιμοποιεί Resoclastin:

  1. Εάν διαγνωστεί με υπερασβεστιαιμία, η οποία προκαλείται από κακοήθη σχηματισμό, χορηγούνται μία φορά 4 mg του φαρμάκου μία φορά. Αλλά αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο εάν ο ασθενής υποβληθεί σε φυσιολογική διαδικασία ενυδάτωσης..
  2. Σε περίπτωση βλάβης του οστικού ιστού με μεταστάσεις μυελώματος, το φάρμακο εγχέεται σε ποσότητα 4 mg αρκετές φορές: σε 3-4 εβδομάδες. Εκτός από το φάρμακο, οι γιατροί συνταγογραφούν 500 mg ασβεστίου την ημέρα και ένα δισκίο 400 mg βιταμίνης D..
  3. Κατά την ανίχνευση πρωτογενούς ή δευτερογενούς οστεοπόρωσης, προκειμένου να ενισχυθεί ο ιστός των οστών και να μειωθεί ο κίνδυνος κατάγματος της σπονδυλικής στήλης και άλλων οστών υποστήριξης, συνιστάται δόση 5 mg, αλλά μόνο μία φορά το χρόνο. Παράλληλα, συνταγογραφείται ένα σύμπλεγμα βιταμίνης D και ασβεστίου, τα οποία λαμβάνονται όσο το απαιτεί ο οργανισμός.
  4. Με την παθολογία του Paget, οι γιατροί συνταγογραφούν μια ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου σε ποσότητα 5 mg μία φορά. Επιπλέον, με αυτήν την παθολογία, το ασβέστιο και η βιταμίνη D συνταγογραφούνται για την πρώτη ενάμιση εβδομάδα μετά τη χορήγηση του φαρμάκου.

Προετοιμασία διαλύματος

Ένα διάλυμα του φαρμάκου παρασκευάζεται υπό στείρες συνθήκες. Πριν από τη χορήγηση του παράγοντα κατά σταγόνα, αραιώνεται με ένα ειδικό διάλυμα, για παράδειγμα, προσθήκη σε αλατούχο διάλυμα.

Το παρασκευασμένο φιαλίδιο πρέπει να χρησιμοποιηθεί αμέσως. Εάν δεν χρησιμοποιείται ολόκληρο το μπουκάλι, μπορεί να τοποθετηθεί στο ψυγείο, αλλά όχι περισσότερο από μία ημέρα. Μετά το ψυγείο πριν από την εισαγωγή, το διάλυμα διατηρείται στο δωμάτιο μέχρι να ζεσταθεί σε θερμοκρασία δωματίου.

Αλληλεπίδραση με άλλα μέσα

Η ταυτόχρονη χρήση διφωσφονικών και αμινογλυκοσίδων κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να μειώσει την περιεκτικότητα σε ασβέστιο στα οστά των κυττάρων και στο αίμα.

Εάν χρησιμοποιείτε το φάρμακο με φάρμακα νεφρωτική δράση, μπορεί να υπάρχει επιδείνωση των νεφρών και των ουροφόρων οργάνων

Παρενέργειες και περιπτώσεις υπερδοσολογίας

Η θρομβοπενία και η αναιμία, καθώς και η λευκοπενία, μπορεί να εμφανιστούν ως ανεπιθύμητες ενέργειες..

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν πονοκέφαλοι, αίσθημα αδυναμίας και θολή όραση και συχνότερα παρατηρείται επιπεφυκίτιδα..

Οι γαστρεντερικές διαταραχές είναι επίσης συχνές: ναυτία με έμετο, κάτι που είναι πολύ συχνό. Λιγότερο συχνές είναι η διάρροια, οι διαταραχές των κοπράνων, το αίσθημα ξηροστομίας ή η στοματίτιδα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στους πνεύμονες είναι μερικές φορές με τη μορφή βήχα ή δύσπνοιας.

Σε ορισμένους ασθενείς, εμφανίζεται φαγούρα, παρατηρούνται εξανθήματα, αυξάνεται η εφίδρωση. Συχνά, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στα οστά και το στήθος, μυϊκές κράμπες, και ακόμη λιγότερο συχνά - baricardia ή οίδημα.

Μπορεί να εμφανιστεί νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια. Οι αλλεργικές αντιδράσεις εμφανίζονται, κατά κανόνα, σε εκείνους που είναι επιρρεπείς σε αυτήν την ασθένεια..

Σε περίπτωση ασθενειών που συνεπάγονται σοβαρές παθολογίες των νεφρών, είναι προτιμότερο να μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο. Και εάν εξακολουθεί να συνταγογραφείται, ο χρόνος χορήγησης του φαρμάκου θα πρέπει να μειωθεί.

Δεδομένου ότι ο ασθενής είναι πάντα υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού κατά τη χορήγηση του φαρμάκου, τέτοιες περιπτώσεις σπάνια συμβαίνουν, αλλά παρόλα αυτά σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις πτώσης των επιπέδων ασβεστίου. Εάν εμφανιστούν σημεία υποκαλιαιμίας, απαιτείται πρόσθετη χορήγηση γλυκονικού ασβεστίου..

Ειδικές Οδηγίες

Πριν από την εισαγωγή του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η αφυδάτωση στον ασθενή. Αυτό γίνεται συνήθως με έγχυση φυσιολογικού ορού πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου ή κατά τη διάρκεια της έγχυσης.

Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται σε έναν ασθενή που έχει διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, απαιτείται αυστηρή παρακολούθηση της κατάστασής του και ταχεία χορήγηση του φαρμάκου.

Με το βρογχικό άσθμα, η χορήγηση ενός φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν διαταραχές του σώματος όπως η νέκρωση των γνάθων. Επομένως, απαιτείται έλεγχος με οδοντίατρο πριν από την έγχυση. Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, η διαχείριση της μεταφοράς είναι δυνατή, αλλά με μεγάλη προσοχή.

Από την πρακτική

Ανασκοπήσεις ασθενών στους οποίους χορηγήθηκε ένεση Rezoklastin.

Εγκατάσταση αποθήκευσης

Το φάρμακο φυλάσσεται σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το φως. Η θερμοκρασία στην οποία αποθηκεύεται δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 ° C.

Περίοδος εφαρμογής: όχι περισσότερο από δύο χρόνια.

Άλλα φάρμακα έχουν παρόμοια χημική σύνθεση..

Η ρεζοκλαστίνη έχει αρκετά παρόμοια ανάλογα, μετά τον Aklast, τον Veroklast και μερικά άλλα.

Τα ανάλογα είναι κάπως φθηνότερα και μερικά από αυτά μπορούν να εκχωρηθούν δωρεάν..