Οστεοαρθρίτιδα του ποδιού: ποιες είναι οι δυσκολίες της θεραπείας και της διάγνωσης

  • Αναμόρφωση

Η ασθένεια είναι συστημικής φύσης και οδηγεί σε πλήρη καταστροφή της άρθρωσης. Πιο συχνά διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένους και σε ασθενείς άνω των 45 ετών, σε κίνδυνο.

Αιτίες

Οι λόγοι που οδηγούν στην αρθροπάθεια του 1 toe είναι πολλοί. Μεταξύ αυτών, υπάρχουν πολλές που προκαλούν συχνότερα δυστροφικές αλλαγές:

  • μειωμένη παροχή αίματος στα πόδια (κιρσούς, αθηροσκλήρωση).
  • φλεγμονή των αρθρώσεων (ερυθηματώδης λύκος, ρευματισμός, αρθρίτιδα)
  • πλατυποδία;
  • παρατεταμένο ή υπερβολικό φορτίο στα πόδια.
  • άβολα, σφιχτά τακούνια παπούτσια?
  • τραυματισμοί στο μεγάλο δάκτυλο
  • συγγενείς δυσπλασίες των αρθρώσεων
  • μεταβολική διαταραχή στο σώμα?
  • την παρουσία ενδοκρινικών διαταραχών.

Τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι η παραμόρφωση 1 μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του ποδιού επηρεάζει συνήθως γυναίκες άνω των 45 ετών που είναι υπέρβαρες ή έχουν διαβήτη. Πρόσφατα, η ασθένεια διαγιγνώσκεται όλο και περισσότερο σε νεαρές κυρίες που προτιμούν στενά στιλέτα.

Συμπτώματα και στάδια

Η οστεοαρθρίτιδα του δάκτυλου, καταρχάς, καταστρέφει τον χόνδρο της άρθρωσης και παραμορφώνει τις αρθρώσεις των οστών. Επομένως, τα συμπτώματα της νόσου θα εξαρτηθούν σε μεγάλο βαθμό από το επίπεδο καταστροφής.

Στη ρευματολογία, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε διάφορα στάδια της ανάπτυξης αρθρώσεων:

  • Πτυχίο. Εκδηλώνεται ως ένας ελαφρύς πόνος στα δάχτυλα και την αψίδα του ποδιού μετά από μια ενεργή κίνηση ή μακρά παραμονή στα πόδια. Στο τέλος της ημέρας, παρατηρείται κόπωση των άκρων, πόνος στα γόνατα, πρήξιμο. Στους περισσότερους ασθενείς με αρθρώσεις αρθρώσεων βαθμού 1, παρατηρείται πρωινή δυσκαμψία κινήσεων, αν και δεν υπάρχουν ακόμη δυστροφικές αλλαγές στην άρθρωση.
  • Πτυχίο ΙΙ. Στο δεύτερο στάδιο, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια καταστροφής της υαλίνης. Ο ασθενής παραπονιέται για τραυματισμό στην άρθρωση, πόνο κατά την κίνηση. Το δάχτυλο γίνεται κόκκινο και πρήζεται, μερικές φορές η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, προκύπτουν προβλήματα με τη χρήση των συνηθισμένων παπουτσιών. Για την αρθρώσεις του αρμού του 2ου βαθμού, η εμφάνιση των αραβοσίτων και των καλαμποκιού στην περιοχή του μεταταρσίου 1, είναι χαρακτηριστική η παραμόρφωση του ποδιού.
  • III βαθμός. Ο πόνος γίνεται σταθερός, όλα τα δάχτυλα, μέχρι το μικρό δάχτυλο, λυγίζουν, αναπτύσσεται το χρωμικό, η κίνηση είναι αισθητά δύσκολη. Οι δυστροφικές αλλαγές στο πόδι συνοδεύονται από βλάβη στο γόνατο, μειωμένο βάδισμα και στάση. Ο ασθενής αναγκάζεται να χρησιμοποιήσει ζαχαροκάλαμο ή πατερίτσες.


Υπάρχει ακόμα ένας βαθμός αρθροπάθειας IV, αλλά σήμερα διαγιγνώσκεται σπάνια. Σε αυτό το στάδιο, η καταστροφή του ιστού του χόνδρου είναι τόσο μεγάλη που ο ασθενής χρειάζεται ενδοπροσθετικά.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης?

Εάν αισθανθείτε πρωινή δυσκαμψία, πόνο στον αντίχειρα και δυσφορία ενώ περπατάτε, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ρευματολόγο ή ορθοπεδικό. Αυτοί οι γιατροί πρέπει να θεραπεύσουν τις αρθρικές παθολογίες, συμπεριλαμβανομένης της αρθρώσεως της 1 μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης.

Εάν αυτοί οι ειδικοί δεν είναι διαθέσιμοι στην τοπική κλινική, θα πρέπει να πάτε στον τοπικό ιατρό ή να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της αρθροπάθειας του αντίχειρα βασίζεται στα κλινικά συμπτώματα της κακουχίας και στα αποτελέσματα της εξέτασης ακτινογραφίας. Σήμερα, δεν υπάρχουν άλλες, πιο ενημερωτικές μέθοδοι για τη διάγνωση δυστροφικών αλλαγών στην άρθρωση..

Το επίπεδο των αντισωμάτων, η σύνθεση της αρθρώσεως και η μελέτη των προϊόντων αποσύνθεσης του ιστού των αρθρώσεων μπορεί να υποδηλώνει μόνο αρθροπάθεια του ποδιού, ωστόσο, καμία από τις μελέτες δεν μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια την ασθένεια.

Τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα θα βοηθήσουν στην ανίχνευση καταστροφικής-δυστροφικής καταστροφής σε 1 μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση:

  • σπινθηρογραφία οστού;
  • Υπέρηχος
  • CT
  • NMR
  • ακτινογραφία.

Οι εξεταζόμενες μέθοδοι βοηθούν στον προσδιορισμό της φύσης της παθολογικής διαδικασίας και στον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου.

Θεραπευτική αγωγή

Η οστεοαρθρίτιδα του ποδιού επιτρέπει τόσο συντηρητικές όσο και χειρουργικές μεθόδους θεραπείας. Ένας ικανός συνδυασμός φαρμάκων με φυσιοθεραπεία και θεραπεία άσκησης δίνει ένα γρήγορο θετικό αποτέλεσμα. Η επιλογή του βέλτιστου θεραπευτικού σχήματος εξαρτάται από τον βαθμό βλάβης, την ηλικία του ασθενούς και τη βασική αιτία της νόσου.

Κατά την έναρξη της θεραπείας, πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι αδύνατο να νικήσουμε εντελώς την παραμορφωμένη αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης. Οποιεσδήποτε σύγχρονες μέθοδοι μπορούν να μειώσουν μόνο τα συμπτώματα και να επιβραδύνουν την καταστροφή του χόνδρου..

Συντηρητικές μέθοδοι

Οι καταστροφικές αλλαγές του πρώτου βαθμού δεν απαιτούν ειδικό χρόνο και κόστος υλικού. Για να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, αρκεί να εξαλειφθεί η δυσφορία, να αποκατασταθεί ο μεταβολισμός και η κυκλοφορία του αίματος στην άρθρωση. Η οστεοαρθρίτιδα του 2ου βαθμού απαιτεί μεγαλύτερη και πιο εμπεριστατωμένη θεραπεία.

Για να επιτευχθεί ταχεία ύφεση, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε δισκία - Ibuprofen, Ortofen, Omeprazole, Movalis, Celecoxib, Etoricoxib;
  • αναλγητικά - Afluton, Ketorol, Spazmalgon;
  • chondroprotectors - Chondrolon, Chondroitin, Mucosat, Teraflex, Arthra;
  • αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές αλοιφές - Voltaren, Diclofenac, Nise, Nurofen, Fastum gel, Diclac, Final gel, Ketorol.

Η θεραπεία της αρθροπάθειας του μεγάλου δακτύλου περιλαμβάνει ενδοαρθρικές ενέσεις υαλουρονικού οξέος: Fermatron, Synvisc, Ostenil. Τα ναρκωτικά ανακουφίζουν τον πόνο και την τριβή των στοιχείων των οστών κατά τη διάρκεια της κίνησης.

Ο βελονισμός απέχει πολύ από έναν νέο τρόπο αντιμετώπισης βλάβης στις αρθρώσεις. Η διαδικασία είναι πολύ αποτελεσματική, αλλά σπάνια οφείλεται στο υψηλό κόστος της υπηρεσίας. Ένα καλό αποτέλεσμα με την αρθροπάθεια των μεταταρσοφαγγειακών αρθρώσεων των ποδιών δίνει θεραπεία με βδέλλες. Τα ένζυμα που περιέχονται στο σάλιο Hirudo βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες και την κυκλοφορία του αίματος, επιταχύνουν την αναγέννηση των ιστών, έχουν αποτέλεσμα παρόμοιο με τους χονδροπροστατευτές.

Με τη διάγνωση της αρθρώσεως του αρθρώματος του ποδιού, η θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

Τα πιο αποτελεσματικά είναι:

  • ηλεκτροφόρηση με αναλγητικά.
  • υπέρηχος;
  • μαγνητοθεραπεία
  • UV ακτινοβολία;

Η φυσιοθεραπεία εξαλείφει καλά τον πόνο, αποκαθιστά τη διατροφή των περιαρθρικών ιστών και αποκαθιστά την κινητικότητα στα στοιχεία χόνδρου.

Χειρουργικές μέθοδοι

Η αρθροπάθεια της πρώτης αρτηριακής αρτηριακής αρτηρίας είναι μια χρόνια παθολογική διαδικασία, που σημαίνει ότι είναι επιρρεπές σε εξέλιξη, η οποία αργά ή γρήγορα οδηγεί στην καταστροφή του χόνδρου.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής επέμβασης:

  • αρθροδεσία παραμορφωμένου χόνδρου ·
  • αρθροσκόπηση. Η διαδικασία θεραπείας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τα κατεστραμμένα στοιχεία της άρθρωσης, θρόμβους αίματος και οστική ανάπτυξη.
  • οστεοτομία (αφαίρεση) του καμπύλου μέρους του οστού.

Η πιο υψηλής τεχνολογίας μέθοδος για τη θεραπεία της αρθροπάθειας του 1ου μεταταρσοφαλαγγειακού συνδέσμου είναι η ενδοπροθετική. Η επέμβαση περιλαμβάνει την πλήρη ή μερική αντικατάσταση του οστικού τμήματος με εμφύτευμα.

Πρόληψη

Η πρόληψη της νόσου εξαρτάται από τους παράγοντες που προκαλούν την ήττα του μεταταρσίου οστού και περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

  • περιορισμός του φορτίου στα πόδια.
  • τη χρήση άνετων παπουτσιών σε μέγεθος, κατά προτίμηση με σταθερή χαμηλή φτέρνα ·
  • διατηρώντας το κανονικό βάρος.

Έμμεσα, η ανάπτυξη της αρθρώσεως του αντίχειρα επηρεάζεται επίσης από τη διατροφή. Συνιστάται να αποκλείσετε τρόφιμα που προκαλούν υπερουριχαιμία και εναπόθεση αλατιού από τα τρόφιμα, να περιορίζουν την κατανάλωση αλκοόλ.

Η οστεοαρθρίτιδα του ποδιού είναι μια σοβαρή χρόνια ασθένεια, που συχνά οδηγεί σε αναπηρία. Ωστόσο, με κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, ακόμη και μπορεί να σταματήσει ή να επιβραδυνθεί..

Αρθρώσεις της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης των ποδιών

Θεραπεία στην κλινική μας:

  • Δωρεάν συμβουλή γιατρού
  • Ταχεία εξάλειψη του πόνου.
  • Στόχος μας: πλήρης αποκατάσταση και βελτίωση των διαταραγμένων λειτουργιών
  • Ορατές βελτιώσεις μετά από 1-2 συνεδρίες. Ασφαλείς μη χειρουργικές μέθοδοι.

Η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του ποδιού είναι η κινητή ένωση του απώτερου άκρου του μεταταρσίου και της εγγύς φάλαγγας του δακτύλου. Η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης είναι συχνά μια δευτερογενής μορφή της νόσου. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο φλεγμονωδών διεργασιών, τραυματικών επιδράσεων, εκφυλιστικής εκφυλιστικής καταστροφής του χόνδρου.

Όπως όλες οι άλλες αρθρώσεις των οστών στο ανθρώπινο σώμα, αυτή η άρθρωση έχει κλασική δομή. Περιλαμβάνει τα κεφάλια δύο οστών. Καλύπτονται με χόνδρο μεμβράνη που μπορεί να απορροφήσει και να δώσει αρθρικό υγρό. Η άρθρωση έχει πυκνή μεμβράνη χόνδρου (κάψουλα). Μέσα είναι αρθρικό υγρό. Παρέχεται τροφή λόγω της χαμηλής παροχής τριχοειδούς αίματος στις ακραίες πλάκες και της διάχυτης ανταλλαγής με τους γύρω μαλακούς ιστούς, κυρίως με μυς.

Με φλεγμονή στο εσωτερικό της κάψουλας των αρθρώσεων, η μεμβράνη του χόνδρου αποσυντίθεται, το αρθρικό υγρό χάνει τις ιδιότητές του. Έτσι, η αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει καταστροφή των αρθρώσεων. Ειδικά εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιήθηκε ή δεν πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με το σχήμα που ανέπτυξε ο θεράπων ιατρός.

Η οστεοαρθρίτιδα της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης συχνά διαγιγνώσκεται σε γυναίκες άνω των 30 ετών. Η συνεχής φθορά παπουτσιών με ψηλά τακούνια σε συνδυασμό με αγγειακή ανεπάρκεια και υπερβολικό βάρος οδηγεί στο γεγονός ότι οι μικρές αρθρώσεις του ποδιού αρχίζουν να καταρρέουν γρήγορα. Στην ηλικία των 40, αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στους άνδρες. Και αφού φτάσει το όριο ηλικίας των 50 ετών, η αρθροπάθεια της 1ης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης έχει ήδη διαγνωστεί με την ίδια συχνότητα σε άνδρες και γυναίκες. Αυτό οφείλεται στην παθολογία των αιμοφόρων αγγείων που παρέχουν παροχή αίματος στα κάτω άκρα. Το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προσεγγίσει την ηλικία εμφάνισης πολυοστεοαρθρώσεως κατά 5-10 χρόνια.

Η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του ποδιού συνδυάζεται με ακατάλληλη τοποθέτηση του ποδιού, βαλμό ή παραμόρφωση του varus, μειωμένη κινητικότητα κ.λπ. Οι επιπλοκές αυτής της εκφυλιστικής νόσου μπορεί να προκαλέσουν στον ασθενή να χάσει την ικανότητα να κινείται ανεξάρτητα. Στα επόμενα στάδια, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη για τη σωστή θεραπεία. Ενώ ο χόνδρος αρθρικός ιστός που καλύπτει τις κεφαλές των οστών διατηρείται τουλάχιστον εν μέρει, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί συντηρητικά χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να διαγνώσει την αρθροπάθεια του 1ου μεταταρσοφαλαγγειακού αρθρώματος του ποδιού σε πρώιμο στάδιο. Ακόμα και σε σωστά ληφθείσες ακτινογραφικές εικόνες, σπάνια βλέπουμε χαρακτηριστικά σημάδια παθολογικών αλλαγών λόγω των φυσιολογικά μικρών μεγεθών του χώρου των αρθρώσεων. Ως εκ τούτου, προκειμένου να διαγνωστεί η οστεοαρθρίτιδα της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης σε πρώιμο στάδιο, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα σημάδια της και να αναζητήσετε έγκαιρη ιατρική βοήθεια. Τα πρώτα τυπικά συμπτώματα μπορούν να βρεθούν στο προτεινόμενο άρθρο..

Συνιστάται να κλείσετε ραντεβού με έναν ορθοπεδικό. Στην κλινική χειροκίνητης θεραπείας στη Μόσχα, μπορείτε να κλείσετε ραντεβού για το αρχικό δωρεάν ραντεβού με αυτόν τον γιατρό. Καλέστε τον διαχειριστή και κανονίστε μια κατάλληλη ώρα για την επίσκεψή σας..

Αιτίες της οστεοαρθρώσεως των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων του ποδιού

Παθογενετικά, η οστεοαρθρίτιδα των μεταταρσοφαγγειακών αρθρώσεων του ποδιού είναι μια εκφυλιστική εκφυλιστική διαδικασία που σχετίζεται με την καταστροφή του χόνδρου και του οστικού ιστού. Στο πλαίσιο της φλεγμονώδους διαδικασίας, η αναπηρία διαταράσσεται. Ο ασθενής βιώνει βασανιστικό πόνο και ακινησία, είναι αδύνατο να φορέσει τα συνηθισμένα παπούτσια λόγω διόγκωσης μαλακών ιστών ή παραμόρφωσης της βάσης του μεγάλου δακτύλου.

Η παραμόρφωση της αρθρώσεως των μεταταρσοφαγγειακών αρθρώσεων αναπτύσσεται σταδιακά, αλλά αναπόφευκτα οδηγεί στην πλήρη αραίωση και καταστροφή του χόνδρου υαλίνης που καλύπτει τις κεφαλές των μεταταρσίων και των φαλγγανικών οστών. Η απώλεια της λειτουργίας απόσβεσης οδηγεί στο γεγονός ότι ο οστικός ιστός αρχίζει να καταρρέει και να παραμορφώνεται. Σε αυτό σχηματίζονται τραχιά οστά..

Οι αιτίες της αρθρώσεως της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του 1ου δακτύλου μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • υπερβολικό βάρος σώματος, το οποίο δημιουργεί αυξημένο σωματικό φορτίο και απόσβεση σε όλες τις αρθρώσεις των κάτω άκρων.
  • διατήρηση καθιστικού τρόπου ζωής, με αποτέλεσμα τη μείωση της ροής του αίματος στα κάτω άκρα.
  • οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της νευρίας.
  • σακχαρώδης διαβήτης και άλλοι τύποι ενδοκρινικών παθολογιών που επηρεάζουν δυσμενώς τα αιμοφόρα αγγεία και τις νευρικές ίνες (η διαβητική αγγειοπάθεια και η νευροπάθεια είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες εκφυλιστικών εκφυλιστικών διεργασιών στους ιστούς των ποδιών).
  • ρευματοειδείς ασθένειες (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληρόδερμα, αρθρική μορφή αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας, ρευματοειδής πολυαρθρίτιδα κ.λπ.).
  • τραυματισμοί στα πόδια (διαστρέμματα και δάκρυα των συνδέσμων, των τενόντων και των μυών, κατάγματα, ρωγμές κ.λπ.).
  • να φοράτε λανθασμένα επιλεγμένα παπούτσια για σπορ και συνεχές περπάτημα.
  • αγγειακές παθήσεις (κιρσούς των κάτω άκρων, αθηροσκλήρωση, εξαλείφοντας ενδοαρτηρίτιδα).
  • σύνδρομα σήραγγας που οδηγεί σε παραβίαση της ενυδάτωσης των μαλακών ιστών.
  • πολλαπλή ή πολλαπλή εγκυμοσύνη.

Ορθοπεδικά προβλήματα, όπως κοίλο πόδι, πλατύποδα ή κλαμπ ποδόσφαιρο, βαλμό ή παραμόρφωση του φλοιού του κάτω ποδιού και η ακατάλληλη θέση της μηριαίας κεφαλής στην κοτύλη μπορεί να είναι οι αιτίες της αρθροπάθειας της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης. Εάν εντοπιστούν τέτοιες παθολογίες, είναι απαραίτητο πρώτα να διορθωθούν, καθώς η θεραπεία χωρίς εξάλειψη αυτών των αιτιών θα είναι μη παραγωγική.

Η μετατραυματική αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του 1ου toe βρίσκεται σε νέους και ενεργούς ανθρώπους που ασχολούνται με υπαίθρια αθλήματα. Ένα DOA των μεταταρσοφαγγειακών αρθρώσεων στο φόντο της νέκρωσης ασηπτικού ιστού μπορεί να αναμένεται περισσότερο σε ηλικιωμένους ασθενείς με μειωμένη ροή αίματος.

Οστεοαρθρίτιδα (DOA) μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του 1ου βαθμού

Η παραμόρφωση της αρθρώσεως του 1ου μεταταρσοφαλαγγικού αρθρώματος του 1ου βαθμού είναι μια ασθένεια που μπορεί να θεραπευτεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Σε αυτό το στάδιο, τα συμπτώματα είναι ελάχιστα. Αυτό είναι ένα αίσθημα πληρότητας στην περιοχή των αρθρώσεων, ένας ελαφρύς πόνος μετά από έναν μακρύ περίπατο ή φορώντας άβολα παπούτσια. Η εμφάνιση ενός ελαφρού πρήγματος στη βάση του αντίχειρα στο τέλος της ημέρας.

Η οστεοαρθρίτιδα του 1ου μεταταρσοφαλαγγικού αρθρώματος του ποδιού αναπτύσσεται σταδιακά, αλλά απαραιτήτως έχει μια κύρια επίθεση φλεγμονής. Αυτό μπορεί να είναι ερυθρότητα του δέρματος με ελαφρύ πρήξιμο μετά από μακρύ περίπατο ή ως αποτέλεσμα τραυματικής έκθεσης. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, όλα τα κλινικά συμπτώματα εξαφανίζονται, αλλά ένα περιοδικό συναίσθημα δυσφορίας που προκύπτει συνεχίζεται. Εμφανίζεται όταν προσπαθείτε να χρησιμοποιήσετε έναν συγκεκριμένο τύπο παπουτσιού. Κάποιος αρχίζει να δυσκολεύεται να φορέσει πάνινα παπούτσια, άλλοι ασθενείς σημειώνουν ότι η αίσθηση της συμπίεσης εμφανίζεται μόνο όταν προσπαθεί να φορέσει κλασικά παπούτσια με σφιχτό μπλοκ.

Το DOA της 1ης μεταταρσφαγγικής άρθρωσης σε πρώιμο στάδιο μπορεί να διαγνωστεί επιτυχώς μόνο με σάρωση μαγνητικής τομογραφίας. Μια φωτογραφία ακτίνων Χ, ακόμη και σε σωστά επιλεγμένη θέση, παρέχει ελάχιστες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ιστού του χόνδρου, καθώς το διάκενο των αρθρώσεων σε αυτήν την άρθρωση των οστών είναι πολύ στενό.

Εάν έχετε διαγνωστεί με οστεοαρθρίτιδα του 1ου μεταταρσοφαλαγγικού αρθρώματος του 1ου βαθμού, σας συνιστούμε να επικοινωνήσετε με έναν ορθοπεδικό το συντομότερο δυνατό και να ξεκινήσετε την αποτελεσματική θεραπεία. Οι χονδροπροστατευτές και οι αντιφλεγμονώδεις αλοιφές με αυτήν την παθολογία δεν θα βοηθήσουν. Είναι απαραίτητο να συνδυαστούν μέθοδοι χειροκίνητης θεραπείας και φυσιοθεραπείας, μασάζ και φυσιοθεραπείας.

Οστεοαρθρώσεις των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων του 2ου βαθμού

Επίσης, οι συντηρητικές μέθοδοι της μη αυτόματης θεραπείας μπορούν να θεραπεύσουν με επιτυχία την οστεοαρθρίτιδα των μεταταρσοφαγγειακών αρθρώσεων του 2ου βαθμού, καθώς ο ιστός του αρθρικού χόνδρου σε αυτό το στάδιο διατηρείται ακόμη. Ο χόνδρος υαλίνης με τη μέγιστη αραίωση σε ορισμένα σημεία μπορεί ακόμη και να έχει γυμνά τα κεφάλια των οστών, αλλά με τη βοήθεια της έκθεσης με λέιζερ και ορισμένων μεθόδων φυσικοθεραπείας είναι δυνατόν να ξεκινήσει η διαδικασία επιτυχούς αναγέννησης αυτού του ιστού. Το πιο σημαντικό πράγμα για την οστεοαρθρίτιδα της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του δεύτερου βαθμού είναι να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό για θεραπεία.

Η οστεοαρθρίτιδα της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του δακτύλου του 2ου βαθμού είναι πολύ πιο εύκολο να αναγνωριστεί. Με αυτήν την παθολογία, ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αίσθημα μάλλον δυσάρεστης κοπής ή ραψίματος στη βάση του αντίχειρα.
  • δυσκολία στο περπάτημα
  • πρήξιμο γύρω από την άρθρωση και ελαφρά ερυθρότητα του δέρματος.
  • ορατά σημάδια τροφικής διαταραχής των ιστών (ξεφλούδισμα του δέρματος, ξηρότητα, υπερευαισθησία).
  • τραγανό ή κάνοντας κλικ ήχους όταν κάμπτετε και κάμπτετε τα δάχτυλα των ποδιών.

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ορθοπεδικό και υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση.

Διάγνωση της παραμορφωμένης οστεοαρθρώσεως των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων

Μόνο ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει παραμορφωμένη οστεοαρθρίτιδα των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων. Η διάγνωση γίνεται με σαρώσεις ακτίνων Χ, CT και MRI..

Η διαδικασία διαφορικής διάγνωσης ξεκινά με μια αρχική εξέταση και λειτουργικές εξετάσεις. Στη συνέχεια, ο γιατρός διεξάγει μια εξέταση για να προσδιορίσει τις πιθανές αιτίες της νόσου.

Εάν η παραμορφωμένη αρθροπάθεια της 1ης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης προκαλείται πιθανώς από ακατάλληλη τοποθέτηση του ποδιού, τότε γίνεται φυτογραφία. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, απαιτείται διόρθωση του κοίλου ποδιού, του ποδιού ή του ποδιού.

Εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι μπορεί να συνταγογραφηθεί αρθροπάθεια της πρώτης μεταταρσοφαγγειακής άρθρωσης ποδιών από αγγειακές παθολογίες, υπερηχογράφημα μαλακών ιστών, dopplerography και διπλή σάρωση βαθιών φλεβών και αρτηριών. Συνιστάται επίσης να κάνετε βιοχημική και γενική κλινική εξέταση αίματος για να αποκλείσετε φλεγμονώδεις διεργασίες, ουρική αρθρίτιδα και ρευματισμούς..

Θεραπεία της αρθροπάθειας της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης

Η συντηρητική θεραπεία της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης είναι δυνατή μόνο στο 1ο και 2ο στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας. Η θεραπεία της αρθρώσεως της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του 3ου και του 4ου βαθμού πραγματοποιείται αποκλειστικά με χειρουργικές μεθόδους. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, είναι δυνατή η μερική ή πλήρης ανακατασκευή της κατεστραμμένης άρθρωσης με πλαστική χειρουργική..

Στην κλινική μας χειροκίνητης θεραπείας, η θεραπεία των μεταταρσοφαγγειακών αρθρώσεων του ποδιού γίνεται συντηρητικά, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • διόρθωση του τρόπου ζωής και της διατροφής, η οποία εξαλείφει τον αντίκτυπο των αρνητικών αιτιών και ξεκινά τις διαδικασίες αποκατάστασης των χαλασμένων ιστών.
  • το μασάζ και η οστεοπάθεια χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση του τροφικού ιστού, την ενίσχυση της μικροκυκλοφορίας του αίματος και του λεμφικού υγρού.
  • Οι θεραπευτικές ασκήσεις μπορούν να επιταχύνουν τη διαδικασία διάχυτης διατροφής, να αποκαταστήσουν την χαμένη ελαστικότητα των συνδέσμων, των τενόντων και των μυών.
  • Η έκθεση με λέιζερ και η ρεφλεξολογία σας επιτρέπουν να ξεκινήσετε τη διαδικασία αναγέννησης.
  • Η φυσιοθεραπεία σας επιτρέπει να σταματήσετε τον πόνο, να βελτιώσετε την κατάσταση όλων των ιστών.

Εάν πρέπει να υποβληθείτε σε θεραπεία για αρθρώσεις των μεταταρσοφαλαγγειακών αρθρώσεων των ποδιών, τότε μπορείτε να εγγραφείτε για ένα αρχικό δωρεάν ορθοπεδικό ραντεβού στην κλινική μας. Κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια εξέταση, θα κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση και, εάν είναι απαραίτητο, θα προτείνει επιπλέον εξετάσεις. Στη συνέχεια θα αναπτυχθεί μια ατομική πορεία θεραπείας..

Θυμάμαι! Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη! Δες ένα γιατρό

Αρθρίωση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης: σημεία, αρχές θεραπείας

Μεταξύ των αρθρώσεων του ποδιού, η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση (PPS) είναι πιο συχνά παραμορφωμένη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες στις οποίες αυτή η παθολογία είναι πολύ πιο κοινή από ό, τι στους άνδρες. Εάν η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, τότε το περπάτημα αρχίζει να συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις στο πόδι, γίνεται επώδυνο, γεγονός που μερικές φορές καθιστά απλώς αδύνατο να μετακινήσετε ένα άτομο σε μεγάλες αποστάσεις.

Όταν οι μεταταρσοφαλαγγικές αρθρώσεις πονάνε

Η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του αντίχειρα του δεξιού ή του αριστερού άκρου αρχίζει να προκαλεί δυσφορία λόγω ασθενειών όπως παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας (DOA), αρθρο-αρθρίτιδα του πρώτου, δεύτερου, τρίτου, τέταρτου βαθμού, ουρικής αρθρίτιδας. Επιπλέον, οι δύο πρώτες ασθένειες είναι πολύ πιο συχνές.

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση και την εξέλιξη των παθολογικών αλλαγών σε αυτήν την άρθρωση:

  • θηλυκός;
  • υπέρβαρος;
  • συχνή χρήση στενών και δυσάρεστων παπουτσιών.
  • μακρά παραμονή σε ψηλά τακούνια.

Ως αποτέλεσμα της δράσης αυτών των παραγόντων, υπάρχει ταχύτερη φθορά των αρθρικών επιφανειών του χόνδρου, πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού μέσα και γύρω από την άρθρωση, καμπυλότητα των μεταταρσίων οστών του πρώτου δακτύλου (εμφανίζεται το λεγόμενο μεγάλο οστό).

Αρχές θεραπείας της DOA και αρθρίτιδας-αρθρίτιδας των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων

Η θεραπεία των νόσων PPS είναι πολύπλοκη, έχει τους ακόλουθους τομείς:

  • εξάλειψη της αιτίας της παθολογίας ·
  • πρόληψη της εξέλιξης και της εμφάνισης νέων παθολογικών αλλαγών στην άρθρωση.
  • Ανακούφιση της υγείας λόγω της μείωσης των συμπτωμάτων όπως πόνος, δυσφορία κατά το περπάτημα.

Επιπλέον, η θεραπεία θα είναι διαφορετική κατά την επιδείνωση της νόσου και κατά τη διάρκεια της ηρεμίας της (ύφεση).

Κορυφαίοι τομείς θεραπείας

Υπάρχουν οι ακόλουθες περιοχές θεραπείας για αρθρίτιδα ή αρθρίτιδα των ποδιών PPS:

  1. Ομαλοποίηση του σωματικού βάρους. Όσο μεγαλύτερο είναι το φορτίο στην άρθρωση, τόσο πιο έντονες είναι οι παθολογικές αλλαγές. Το αντίστροφο είναι επίσης αλήθεια: όσο λιγότερο το φορτίο στις μεταταρσοφαλαγγικές αρθρώσεις, τόσο πιο γρήγορα είναι δυνατόν να αφαιρεθούν τα φλεγμονώδη φαινόμενα και να αποφευχθεί η εξέλιξη της νόσου.
  2. Θεραπεία φαρμάκων. Τα ορμονικά και μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως με τη μορφή ενέσεων, δισκίων, καθώς και αλοιφών, πηκτωμάτων και κρεμών για τοπική εφαρμογή. Επιπλέον, συνταγογραφούνται φάρμακα που ενισχύουν και αποκαθιστούν τον χόνδρο (χονδροπροστατευτές). Είναι επίσης απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα που βελτιώνουν την τοπική κυκλοφορία του αίματος..
  3. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Κατά τη διάρκεια μιας παρόξυνσης, εμφανίζονται τύποι φυσικοθεραπείας που διευκολύνουν τη διείσδυση του φαρμάκου στο PPS ή έχουν ανακουφιστικό αποτέλεσμα, για παράδειγμα, ηλεκτροφόρηση με διαλύματα αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Καθώς η φλεγμονή υποχωρεί, συνταγογραφούνται διαδικασίες που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, τον τροφικό ιστό και επιταχύνουν την αποκατάσταση του χόνδρου.
  4. Θεραπευτική γυμναστική, μασάζ. Εμφανίζεται κυρίως σε ύφεση. Ο κύριος στόχος αυτού του τύπου θεραπείας είναι η ανάπτυξη μιας άρθρωσης, η επιστροφή της φυσιολογικής κινητικότητας σε αυτήν και η πρόληψη περαιτέρω εκφυλισμού των αρθρικών δομών. Είναι επίσης σημαντικό να χρησιμοποιείτε ειδικές συνδέσεις που κρατούν τον αντίχειρα στη σωστή θέση και να φοράτε ορθοπεδικά παπούτσια.

Χειρουργική επέμβαση

Ελλείψει θετικής επίδρασης από τη συντηρητική θεραπεία, καταφύγετε σε "μείωση οστών" χειρουργικά, καθώς και ενδοπροθετικά.

Αρθρόσο-αρθρίτιδα των ποδιών

Είναι μια εκφυλιστική φλεγμονή του PPS, η οποία στη συνέχεια οδηγεί στην καταστροφή των αρθρικών δομών, καθώς και στη φλεγμονή των γύρω ιστών.

Εκδηλώσεις της νόσου

Τα τυπικά σημεία της νόσου είναι τα εξής:

  • πρήξιμο, πόνος στο "οστό"
  • το δέρμα πάνω από την άρθρωση φαίνεται πιο ζεστό στην αφή.
  • κατά τη διάρκεια κινήσεων σε PPS, ο πόνος εμφανίζεται ή εντείνεται.
  • όταν περπατά, ένα άτομο προσπαθεί να ελευθερώσει την άρθρωση, οπότε αρχίζει να περνάει στο πόνο του.

Με τον πρώτο βαθμό αρθροπάθειας, ο πόνος εμφανίζεται περιοδικά, προκαλούμενος από μακρύ περπάτημα.

Στο δεύτερο βαθμό, ο πόνος στο PPS είναι πιο έντονος, συμβαίνει με μέτρια άσκηση. Η κεφαλή του μεταταρσίου οστών πυκνώνει, μερικές κινήσεις στην άρθρωση γίνονται περιορισμένες, συνοδευόμενες από έντονο πόνο.

Ο τρίτος βαθμός χαρακτηρίζεται από μια ξεχωριστή παραμόρφωση του "οστού", το δάχτυλο "πηγαίνει στο πλάι", οι κινήσεις του είναι σχεδόν εντελώς περιορισμένες, τα καλαμπόκια εμφανίζονται κάτω από τη φάλαγγα του αντίχειρα. Ο πόνος δεν εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της άσκησης, αλλά επιμένει ακόμη και σε ηρεμία..

Θεραπείες

Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Ινδομεθακίνη, Ibuprofen, Piroxicam, Ketanol, Diclofenac, Movalis.
  2. Ενδοαρθρική χορήγηση φαρμάκων - Παρασκευάσματα Diprospan, Hydrocortisone, Kenalog, hyaluronic acid.
  3. Chondroprotectors - Don, Arthra, Alflutop, Rumalon κ.λπ..

Οι ακόλουθες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες είναι αποτελεσματικές:

  • μαγνητο, UHF θεραπεία;
  • ηλεκτροφόρηση;
  • θεραπεία με λέιζερ.

Παραμόρφωση της οστεοαρθρώσεως

Η DOA και η αρθρίτιδα-αρθρίτιδα του αντίχειρα είναι παρόμοιες ασθένειες στην αιτιολογία και την παθογένεση. Επομένως, τα συμπτώματα και η θεραπεία τους είναι σχεδόν ίδια. Ωστόσο, σε περίπτωση παραμόρφωσης της οστεοαρθρίτιδας, δεν θα εμφανιστούν φλεγμονώδη φαινόμενα, αλλά οι διαδικασίες καταστροφής και παραμόρφωσης των αρθρικών επιφανειών του χόνδρου, συνοδευόμενες από μερική απώλεια της λειτουργίας PPS.

Ως εκ τούτου, στη θεραπεία, εκτός από τις φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες που περιγράφονται παραπάνω και τη φαρμακευτική θεραπεία, δίνεται μεγάλη προσοχή στην επιλογή των άνετων παπουτσιών. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστούν οι φυσικές υπερφορτώσεις που θα μπορούσαν να επιδεινώσουν τη βλάβη των αρθρώσεων..

Παπούτσια DOA

Τα παπούτσια πρέπει να είναι χαλαρά, να έχουν παχιά σόλα και χαμηλή σταθερή φτέρνα. Εάν είναι απαραίτητο, εμφανίζεται ορθοπεδικός πάτος. Στο τέλος της ημέρας, τα ζεστά λουτρά των ποδιών και το ξυπόλυτο περπάτημα σε βότσαλα φαίνεται να χαλαρώνουν τα κουρασμένα πόδια..

Ποιοι τύποι άσκησης αντενδείκνυνται στο DOA

Σε περίπτωση παραμόρφωσης της οστεοαρθρώσεως, η ακόλουθη φυσική δραστηριότητα αντενδείκνυται:

  • είδος γυμναστικής;
  • κινούμενοι χοροί
  • τρέξιμο;
  • χιονοδρόμια;
  • ποδόσφαιρο.

Για να μειώσετε το βάρος και να μειώσετε το φορτίο στις αρθρώσεις του ποδιού, εμφανίζονται ασκήσεις σε στάσιμο ποδήλατο, ιππασία, κολύμπι.

συμπέρασμα

Οι μεταταρσοφαγγειακές αρθρώσεις ανήκουν σε εκείνες τις αρθρώσεις του σώματος που εμφανίζουν μέγιστο φορτίο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτοί έχουν τη μέγιστη πίεση κατά τη διάρκεια του περπατήματος και την φυσιολογική σωματική δραστηριότητα όταν ένα άτομο βρίσκεται σε όρθια θέση. Τα στενά παπούτσια, το υπερβολικό βάρος και άλλοι παράγοντες οδηγούν στο γεγονός ότι η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης είναι η πιο κοινή ασθένεια, ειδικά στις γυναίκες. Η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι πολύπλοκη και μακρά.

Αρθρίτιδα της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης των ποδιών: ποια είναι τα χαρακτηριστικά της νόσου και πώς είναι καλύτερο να αντιμετωπιστεί?

Η πρώτη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση είναι μια αρκετά μεγάλη άρθρωση που παρέχει κινητικότητα του αντίχειρα. Αυτή η άρθρωση αντέχει κολοσσιαία φορτία καθημερινά, καθώς ο αντίχειρας παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην κίνηση του ποδιού όταν περπατά. Η αρθρίτιδα της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης είναι μια κοινή φλεγμονώδης νόσος που εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από οίδημα και πόνο και οδηγεί σε διαταραχές βάδισης.

Ο ρόλος της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης

Θέση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης

Οι μεταταρσοφαγγειακές αρθρώσεις συνδέουν το οστό του ποδιού με τις φάλαγγες των δακτύλων. Απορροφούν την επίδραση του ποδιού στο έδαφος όταν περπατούν, τρέχουν ή πηδούν, συμμετέχοντας έτσι άμεσα στην κίνηση. Η αρθρίτιδα των μεταταρσοφαγγειακών αρθρώσεων είναι μια κοινή παθολογία που μπορεί να προκαλέσουν διάφορες αιτίες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν μια τέτοια ασθένεια..

Η φλεγμονή της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης οδηγεί γρήγορα στην παραμόρφωση της λόγω των ιδιαιτεροτήτων της θέσης της άρθρωσης, επομένως, απαιτεί έγκαιρη ανίχνευση και επαρκή φαρμακευτική θεραπεία.

Αιτίες της αρθρίτιδας

Τα άβολα παπούτσια είναι μία από τις αιτίες της αρθρίτιδας

Μία από τις κοινές αιτίες της αρθρίτιδας της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του ποδιού είναι η φθορά της άρθρωσης και του χόνδρου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα πόδια υπόκεινται σε τεράστια φορτία καθημερινά καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου. Κατά κανόνα, τα άτομα άνω των 50 ετών αντιμετωπίζουν φυσική γήρανση των αρθρώσεων..

Μεταξύ άλλων αιτιών της ανάπτυξης της νόσου:

  • Φοράτε πολύ στενά παπούτσια.
  • τραυματισμοί και βλάβες στην άρθρωση
  • αρθρίτιδα;
  • καταθέσεις αλατιού
  • ανωμαλίες στη δομή της σπονδυλικής στήλης.
  • πλατυποδία;
  • υπερβολικό βάρος.

Τα λανθασμένα παπούτσια είναι μια σοβαρή δοκιμή για τις αρθρώσεις του ποδιού. Τα πολύ στενά παπούτσια οδηγούν σε συμπίεση του 1ου μεταταρσοφαλαγγικού αρμού. Λόγω της συνεχούς σύσφιξης, οι μεταβολικές διεργασίες διαταράσσονται σε αυτήν τη ζώνη, η παραγωγή αρθρικού υγρού αυξάνεται και η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται.

Ένας άλλος κοινός λόγος για την ανάπτυξη αρθρίτιδας 1 της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης είναι η φθορά παπουτσιών με ψηλά τακούνια. Η παρατεταμένη παραμονή σε τέτοια παπούτσια διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια και συνοδεύεται από ακατάλληλη κατανομή του φορτίου στο μπροστινό μέρος των ποδιών, το οποίο προκαλεί πόνο και προκαλεί την ανάπτυξη οιδήματος.

Κατά το τρέξιμο και το άλμα, η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του αντίχειρα εκτελεί λειτουργία απορρόφησης κραδασμών. Η υπερβολική άσκηση και η έντονη προπόνηση μπορούν να οδηγήσουν σε μειωμένη παραγωγή αρθρικού υγρού. Ως αποτέλεσμα, η τριβή στο εσωτερικό της άρθρωσης αυξάνεται και η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται..

Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια μεταβολική διαταραχή. Με αυτήν την ασθένεια, η απέκκριση του ουρικού οξέος στο σώμα τους διακόπτεται. Ως αποτέλεσμα, τα άλατα ουρικού οξέος εναποτίθενται σε μικρές αρθρώσεις. Πρώτα απ 'όλα, επηρεάζονται οι αρθρώσεις των δακτύλων των ποδιών, συμπεριλαμβανομένου του μεταταρσοφαλαγγικού. Καθώς περπατάτε, τα αποθέματα αλατιού ερεθίζουν την κάψουλα των αρθρώσεων, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη αρθρίτιδας της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης. Η ασθένεια εξελίσσεται αρκετά γρήγορα, σταδιακά εξαπλώνεται σε γειτονικές αρθρώσεις.

Η φλεγμονή στις αρθρώσεις των ποδιών συνδέεται συχνά με άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για δομικές ανωμαλίες - σκολίωση, κύφωση, επίπεδα πόδια. Αυτές οι παθολογίες οδηγούν σε ακατάλληλη κατανομή του σωματικού βάρους κατά το περπάτημα, γεγονός που αυξάνει το φορτίο σε ορισμένες αρθρώσεις και προκαλεί την ταχεία φθορά τους.. Σε αυτό το πλαίσιο, αναπτύσσεται η μεταταρσοφαγγειακή αρθρίτιδα και η φλαγγιακή αρθροαρθρίτιδα του ποδιού - μια κοινή ασθένεια που χαρακτηρίζεται ταυτόχρονα από τα συμπτώματα της αρθρίτιδας και της αρθρίτιδας. Το ίδιο συμβαίνει όταν υπάρχει πολύ υπερβολικό βάρος..

Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών ICD-10, η αρθρίτιδα της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης κρυπτογραφείται με κωδικό M13.1 - μονοαρθρίτιδα, μη καθορισμένη.

Συμπτώματα της νόσου

Το σοβαρό οίδημα του οστού αντίχειρα καθιστά τα παπούτσια άβολα

Η μεταταρσοφαγγειακή αρθρίτιδα είναι τόσο χαρακτηριστική που είναι σχεδόν αδύνατο να την συγχέουμε με άλλες παθολογικές αρθρώσεις, με εξαίρεση την αρθρίτιδα και την αρθρίτιδα-αρθροπάθεια.

Άλλα συμπτώματα της νόσου:

  • πόνος το πρωί
  • ερυθρότητα του δέρματος στην πληγείσα περιοχή.
  • ανακούφιση από τον πόνο μετά την άσκηση.

Η αρθρίτιδα της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης είναι μια ξαφνικά οξεία φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται αυθόρμητα. Ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να προηγηθεί τραυματισμός ή τραυματισμός στο μπροστινό πόδι. Κατά κανόνα, το πρήξιμο γύρω από την άρθρωση αυξάνεται κυριολεκτικά μπροστά στα μάτια, μέρος του δακτύλου αυξάνεται σε όγκο σε λίγες ώρες.

Η αρθροαρθρίτιδα είναι μια άλλη κοινή ασθένεια μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης. Με αυτήν την παθολογία, εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές συμβαίνουν στον χόνδρο ιστό του ποδιού, λόγω του οποίου ο χόνδρος χάνει την ελαστικότητά του. Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα της αρθρίτιδας συνοδεύονται από σημάδια αρθρώσεων - μια κρίση με φορτίο στην άρθρωση, αυξημένος πόνος κατά την άσκηση. Έτσι, το σύνδρομο πόνου υπάρχει συνεχώς και περνά μόνο όταν παίρνετε ειδικά φάρμακα.

Διαγνωστικά

Μια εξέταση αίματος και μια ακτινογραφία της άρθρωσης θα βοηθήσει στη διάγνωση

Απαιτούνται οι ακόλουθες εξετάσεις για τη διάγνωση:

  • εξέταση αίματος για την ανίχνευση ρευματοειδούς παράγοντα.
  • προσδιορισμός του επιπέδου του ουρικού οξέος
  • ακτινογραφία αρθρώσεων
  • μικροσκόπηση αρθρικού υγρού.

Μια εξέταση αίματος για ρευματοειδείς εξετάσεις επιτρέπει να αποκλειστεί η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Απαιτείται απαραιτήτως μια διαφορική διάγνωση με ουρική αρθρίτιδα, γι 'αυτό διερευνάται το επίπεδο ουρικού οξέος. Μια αυξημένη συγκέντρωση αυτής της ουσίας υποδηλώνει ουρική αρθρίτιδα..

Απαιτείται μια ακτινογραφία για την ακριβή απεικόνιση της βλάβης των αρθρώσεων. Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια μαγνητική τομογραφία για τον προσδιορισμό της κατάστασης του χόνδρου. Η μελέτη του αρθρικού υγρού είναι απαραίτητη για τον αποκλεισμό της μολυσματικής φύσης της νόσου.

Φάρμακα και φυσιοθεραπεία

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθεί ο σύνδεσμος και να μειωθεί το φορτίο πάνω του. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής πρέπει να φορά έναν ειδικό σκληρό σφιγκτήρα. Επιπλέον, η φαρμακευτική αγωγή χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας των μεταταρσοφαλαγγειακών αρθρώσεων. Η βάση της θεραπείας είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και κορτικοστεροειδή. Αυτά τα φάρμακα εξαλείφουν τον πόνο, μειώνουν το πρήξιμο και σταματούν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Τα κορτικοστεροειδή εγχέονται στην κοιλότητα της άρθρωσης σε νοσοκομείο · οι ενέσεις δεν μπορούν να γίνουν ανεξάρτητα.

Εναλλακτική θεραπεία και διατροφή

Για τη θεραπεία αρθρώσεων στις αρθρίτιδες της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του ποδιού μπορεί επίσης να είναι λαϊκές μέθοδοι. Για το σκοπό αυτό ισχύουν:

  • τρίψιμο με βάμμα λιλά?
  • αλοιφή πρόπολης για προετοιμασία ·
  • διουρητικά αφέψημα και εγχύσεις.
  • συμπιέζει με βότκα βάμμα ινδικού κρεμμυδιού.

Για τη μείωση του οιδήματος, συνιστώνται διουρητικά - έγχυση μαϊντανού, ζωμός τριαντάφυλλου, τσάι από φύλλα lingonberry. Εναλλακτικές μέθοδοι θα είναι αποτελεσματικές εάν εφαρμοστούν εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή και τη φυσιοθεραπεία.

Συμβουλές πρόληψης

Η σωστή επιλογή των καθημερινών παπουτσιών θα αποτρέψει την αρθρίτιδα της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης των ποδιών

Δεδομένου ότι η φλεγμονή της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στις ιδιαιτερότητες του φορτίου σε αυτό το πόδι, κανένα άτομο δεν είναι ασφαλές από αυτήν την ασθένεια. Για την πρόληψη της αρθρίτιδας, πρέπει:

  • αποτρέψτε την εμφάνιση υπερβολικού βάρους.
  • επιλέξτε τα σωστά casual παπούτσια.
  • παρακολουθήστε τη διατροφή?
  • αποφύγετε τραυματισμούς στα δάχτυλα των ποδιών.

Αρθρίωση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του 1 δακτύλου

Πραγματικές πληροφορίες σχετικά με το θέμα: «αρθρώσεις της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του 1ου toe» με σχόλια από μια ρευματολόγο Evgenia Kuznetsova.

Τι είναι η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του 1 δακτύλου και πώς να το αντιμετωπίσετε

Η αρθροπάθεια της 1ης μεταταρσφαγγικής άρθρωσης στο πόδι χαρακτηρίζεται από βλάβη του αντίχειρα, που οδηγεί στο σχηματισμό ανάπτυξης με τη μορφή προεξέχοντος οστού. Οι αρθρώσεις των ποδιών υπόκεινται σε ακραίες πιέσεις, με αποτέλεσμα την κολπική παραμόρφωση.

Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας του ασθενούς, μικρές ανησυχίες πόνου και οι κώνοι στο πλάι σχηματίζονται αργότερα. Για αυτόν τον λόγο, πολλοί άνθρωποι αναζητούν ειδική βοήθεια στα στάδια 2 και 3..

Η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης έχει ένα άλλο όνομα - οστεοαρθρώσεις. Στην αρχή της ανάπτυξης της παθολογίας, η ελαστικότητα του χόνδρου ιστού χάνεται και ανιχνεύεται έλλειψη μεσοκυτταρικού υγρού, γεγονός που οδηγεί σε αραίωση του χόνδρου. Επιπλέον, η καταστροφή συμβαίνει στο πλαίσιο της ρωγμής. Κομμάτια που διεισδύουν στην κάψουλα ή τη ρωγμή της άρθρωσης σπάζουν τον χόνδρο.

Σε υγιή κατάσταση, λόγω του αρθρικού χόνδρου, οι αρθρώσεις των οστών δεν τρίβονται μεταξύ τους. Αλλά με καταστροφικές διεργασίες, οι επιφάνειες των υποχονδρικών αρθρώσεων εκτίθενται, γεγονός που καθιστά δύσκολη την κίνηση λόγω του πόνου. Η αρθρική μεμβράνη ερεθίζεται, προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Βίντεο (κάντε κλικ για αναπαραγωγή).

Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν την ανάπτυξη εκφυλιστικών και δυστροφικών διεργασιών στους ιστούς του χόνδρου:

  • Τραυματισμοί μηχανικής φύσης - σοκ, εξάρθρωση, κάταγμα.
  • Αλλαγές στο βιοχημικό επίπεδο που προκύπτουν ως αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών, φλεγμονών, ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος, ορμονικών διαταραχών.
  • Έλλειψη θρεπτικών συστατικών λόγω μειωμένης παροχής αίματος.
  • Υποθερμία, κρυοπαγήματα στα πόδια
  • Φοράτε άβολα παπούτσια, ψηλά τακούνια.
  • Παχυσαρκία (βαρύ φορτίο στις αρθρώσεις)
  • Λανθασμένη ανατομική δομή.
  • Η ηλικία αλλάζει.

Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στον αντίχειρα, ο οποίος έχει τα δικά του χαρακτηριστικά σε κάθε στάδιο ανάπτυξης της οστεοαρθρίτιδας του 1ου μεταταρσοφαλαγγικού δακτύλου:

  1. Το στάδιο Νο. 1 χαρακτηρίζεται από μικρό πόνο και μυρμήγκιασμα. Το κατώφλι του πόνου εντείνεται μετά από βαριά φορτία. Σημειώνεται πάχυνση του μεταταρσίου οστού.
  2. Στάδιο Νο. 2: η άρθρωση αρχίζει να παραμορφώνεται, η κίνηση του αντίχειρα περιορίζεται λόγω σοβαρού πόνου. Ο πόνος δεν εξαφανίζεται ακόμη και σε ξεκούραση. Το περπάτημα, πατώντας πλήρως σε ολόκληρη την περιοχή του ποδιού, καθίσταται αδύνατο, οπότε ο ασθενής προσπαθεί να βασιστεί στο εξωτερικό (όπου το μικρό δάχτυλο). Εάν λάβετε υπόψη την προσβεβλημένη άρθρωση, μπορείτε να παρατηρήσετε το σχηματισμό ενός πυκνού κάλου στο πλάι του δακτύλου. Εάν το πόδι είναι χαμηλότερο, η άρθρωση κινείται ελαφρώς.
  3. Στάδιο Νο 3 - ένα απότομο κατώφλι πόνου, περιορισμένη κίνηση, σημαντική ανάπτυξη των οστών και παραμόρφωση των αρθρώσεων. Ο πόνος δεν σταματάει σε ηρεμία, το άτομο είναι πολύ κουτσό.
  4. Στάδιο Νο. 4 - το τελευταίο, το οποίο δεν είναι αποδεκτό για ιατρική περίθαλψη, καθώς οι εκφυλιστικές διαδικασίες περνούν στο στάδιο της μη αναστρέψιμης.

Ένα άλλο σύμπτωμα της οστεοαρθρώσεως των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων του ποδιού:

  • Ακαμψία κίνησης
  • Οίδημα στον αντίχειρα, το οποίο εκτείνεται σε άλλα μέρη του ποδιού.
  • Μειωμένο βάδισμα;
  • Υπεραιμία του δέρματος (ερυθρότητα)
  • Μερικές φορές - αύξηση της θερμοκρασίας στη ζώνη αρθρώσεων ή ακόμη και στο σώμα.
  • Κόπωση των κάτω άκρων
  • Σφραγίδα αντίχειρα.

Η διάγνωση είναι οστεοαρθρίτιδα της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του δακτύλου, με βάση τα υπάρχοντα συμπτώματα. Ωστόσο, απαιτείται μια ολοκληρωμένη εξέταση για επιβεβαίωση. Αρχικά, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή οπτικά και με ψηλάφηση. Περαιτέρω τον κατευθύνει στην ακτινογραφία. Εάν είναι απαραίτητο, απεικόνιση υπολογιστικού ή μαγνητικού συντονισμού, υπερηχογράφημα. Αυτές οι μέθοδοι μπορούν να προσδιορίσουν με ακρίβεια τον βαθμό βλάβης, την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών, το στάδιο ανάπτυξης της αρθρώσεως.

Η μέθοδος θεραπείας της αρθροπάθειας του πρώτου μεταταρσοφαλαγγικού δακτύλου σε διαφορετικά στάδια

Η οστεοαρθρίτιδα της πρώτης άρθρωσης υφίσταται σύνθετη θεραπεία. Χρησιμοποίησε φάρμακα μέσω δισκίων, ενέσεων και εξωτερικών παραγόντων. Απαιτούνται φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, φυσικές ασκήσεις κ.λπ. Η τεχνική επιλέγεται με βάση το στάδιο της νόσου, φυσικά, τα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου οργανισμού και άλλους παράγοντες. Έτσι, η οστεοαρθρίτιδα του 1ου βαθμού των πρώτων μεταταρσοφαγγειακών δακτύλων αντιμετωπίζεται μόνο με τη βοήθεια της θεραπείας άσκησης και της φυσικοθεραπείας, ο 2ος και ο 3ος βαθμός - με φαρμακευτική αγωγή και 4 - αποκλειστικά με χειρουργικές μεθόδους.

Οι κύριοι κανόνες για την επιτυχή θεραπεία της αρθρώσεως των φαλγγανικών αρθρώσεων του ποδιού:

  • Μειώνεται κάθε φορτίο στην άρθρωση.
  • Με την παχυσαρκία, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα για να μειώσετε το βάρος.
  • Για να αποκλείσετε μια όρθια θέση - είναι καλύτερα να καθίσετε ή να ξαπλώσετε.
  • Μην φοράτε άβολα παπούτσια, ψηλά τακούνια, κ.λπ.
  • Τα παπούτσια πρέπει να είναι ευρύχωρα και αποκλειστικά σε επίπεδη σόλα.
  • Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε ορθοπεδικά πέλματα.
  • Κάντε ειδικές ασκήσεις.
Βίντεο (κάντε κλικ για αναπαραγωγή).

Αυτή η μέθοδος θεραπείας έχει υψηλό βαθμό αποτελεσματικότητας στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας, αλλά ακόμη και με την καθυστερημένη εκδήλωση της οστεοαρθρίτιδας της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης των ποδιών, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί. Για φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, χρησιμοποιούνται χαμηλής έντασης UHF, υπεριώδης ακτινοβολία, μαγνητοθεραπεία, υπέρυθρη έκθεση λέιζερ.

Για βαθύτερη διείσδυση φαρμάκων απευθείας στον ιστό του χόνδρου, φωνοφόρηση και ηλεκτροφόρηση.

Χάρη σε αυτές τις διαδικασίες, οι τοπικές μεταβολικές διεργασίες επιταχύνονται, το πρήξιμο απομακρύνεται, τα κατεστραμμένα κύτταρα και οι ιστοί αναγεννιούνται. Επιπλέον, η τονική κατάσταση του μυϊκού συστήματος κοντά στις αρθρώσεις ομαλοποιείται, η φλεγμονή εξουδετερώνεται, η κυκλοφορία του αίματος και η εκροή της λεμφαδένας επιταχύνονται, η άρθρωση αναισθητοποιείται.

Το σύμπλεγμα φυσικοθεραπείας μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε σταθερές συνθήκες όσο και στο σπίτι. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για αυτό, για τις οποίες ο γιατρός σας θα σας πει..

Ακολουθούν μερικές απλές ασκήσεις:

  1. Περιστρέψτε με τα πόδια σας με τον πρώτο τρόπο και μετά τον άλλο.
  2. Τεντώστε τα πόδια και τις κάλτσες σας προς τα εμπρός. Πάρτε το δάχτυλο προς τα αριστερά και τη φτέρνα προς τα δεξιά. Στη συνέχεια προς τις άλλες πλευρές (τακούνι προς τα αριστερά, δάχτυλο προς τα δεξιά).
  3. Τραβήξτε την κάλτσα προς και μακριά σας.
  4. Καθίστε σε μια καρέκλα, τα πόδια στηρίζονται στο πάτωμα. Περάστε το πόδι σας από το τακούνι στο δάκτυλο και το πίσω μέρος, προσομοιώνοντας το περπάτημα.
  5. Πάρτε μια λαστιχένια ταινία ή έναν ελαστικό επίδεσμο. Συνδέστε τα με τα μεγάλα δάχτυλα και των δύο ποδιών. Τώρα προσπαθήστε να απλώσετε τα πόδια σας μακριά (χωριστά). Πρέπει να ξεπεράσετε την αντίσταση. Εάν αυτή η μηχανικοθεραπευτική άσκηση οδηγεί σε σοβαρό πόνο και δυσφορία, μειώστε ελαφρώς το επίπεδο αντίστασης..
  6. Κάντε μασάζ στους αντίχειρές σας με κινήσεις χαϊδεύοντας και ζυμώνοντας.

Η θεραπεία της αρθροπάθειας του 1ου μεταταρσοφαγγειακού συνδέσμου του 2ου βαθμού συνεπάγεται τη χρήση φαρμακευτικής θεραπείας. Συνιστάται επίσης στην αρχή της ανάπτυξης του 3ου βαθμού σοβαρότητας..

  1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με τη μορφή δισκίων, πηκτωμάτων και αλοιφών χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν το σύνδρομο πόνου και τη φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτά είναι φάρμακα όπως "Ibuprofen", "Diclofenac", "Nimesulide".
  2. Υπάρχουν φάρμακα που περιέχουν γλυκοζαμίνη και χονδροϊτίνη. Αυτές είναι ουσίες που βρίσκονται στον χόνδρο. Ανήκουν στην ομάδα των χονδροπροστατευτών. Σχεδιασμένο για να επιβραδύνει την καταστροφή του χόνδρου. Θα πρέπει να ληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Φάρμακα: Chondroxide, Arthrin. Η χρήση πρέπει να γίνεται με τη μορφή αλοιφών, δισκίων. Υπάρχουν ενέσιμα διαλύματα χονδροπροστατευτικών που εγχέονται στην άρθρωση.
  3. Ελλείψει θετικής επίδρασης της θεραπείας με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συνταγογραφείται θεραπεία στεροειδών (μέσω ορμονών). Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο είναι η υδροκορτιζόνη.
  4. Εάν το κατώφλι του πόνου είναι πολύ ισχυρό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ισχυρά αναλγητικά, έως και φάρμακα με ναρκωτική σύνθεση.
  5. Φροντίστε να πάρετε προμίγματα βιταμινών και μεταλλικά συμπλέγματα. Θα αποκαταστήσει την κυκλοφορία του αίματος και το μεταβολισμό..
  6. Το υαλουρονικό οξύ μπορεί να ενεθεί στην άρθρωση. Το γεγονός είναι ότι αυτή η ουσία αντικαθιστά το αρθρικό υγρό, το οποίο δεν είναι αρκετό για την αρθροπάθεια του πρώτου δακτύλου.

Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται μόνο για σοβαρή ασθένεια και προχωρημένο στάδιο. Αυτοί είναι 3 και 4 βαθμοί. Ο κύριος στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η ακινητοποίηση της προσβεβλημένης άρθρωσης τεχνητά.

Εφαρμόζονται οι ακόλουθες σύγχρονες μέθοδοι:

Η περίοδος ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από τη μεθοδολογία που χρησιμοποιήθηκε, τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς και τη σαφήνεια των συστάσεων του γιατρού. Ο ασθενής μετά την επέμβαση είναι υποχρεωμένος να εμπλακεί σε ένα σύμπλεγμα φυσικής θεραπείας, να πάρει κάποια φάρμακα, να ζήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Συχνά, οι ίδιοι οι γιατροί συστήνουν τη χρήση συνταγών εναλλακτικής ιατρικής ως βοηθητικού τρόπου.

Εδώ είναι μερικά καθολικά εργαλεία:

Τα προληπτικά μέτρα έχουν σχεδιαστεί για να αποτρέψουν την ανάπτυξη παθολογίας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό παρουσία των πρώτων συμπτωμάτων της αρθροπάθειας της 1ης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης. Αυτό θα αποτρέψει την έγκαιρη περαιτέρω πρόοδο..

Τι πρέπει λοιπόν να κάνετε:

Η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του πρώτου δακτύλου μπορεί να φέρει τον κίνδυνο επιπλοκών. Επομένως, είναι σημαντικό να επικεντρωθούμε εγκαίρως στα εκδηλωτικά συμπτώματα, το πρώτο από τα οποία είναι ο πόνος. Αφού εντοπίσετε σημεία, επικοινωνήστε αμέσως με μια κλινική όπου θα σας δοθεί ειδική βοήθεια. Και μην ξεχάσετε να φροντίσετε τις αρθρώσεις σας, ακολουθώντας προληπτικά μέτρα.

Η οστεοαρθρίτιδα της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του δακτύλου είναι μια προοδευτική εκφυλιστική ασθένεια. Το πρώτο δάχτυλο εμπλέκεται στη διαδικασία λόγω του γεγονότος ότι σε όρθια θέση έχει το μεγαλύτερο φορτίο. Αυτό οδηγεί σε σταδιακή απώλεια χόνδρου..

Λόγω ορισμένων παραγόντων κινδύνου (φορώντας λάθος παπούτσια, υπερβολικό βάρος, τραυματισμοί, ενδοκρινικές διαταραχές), η λειτουργική δραστηριότητα της άρθρωσης μειώνεται. Το αρχικό στάδιο έχει ασθενή κλινική εικόνα. Πιο συχνά, οι ασθενείς ζητούν βοήθεια από έναν ειδικό στα μεταγενέστερα στάδια όταν οι συντηρητικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές.

Η αρθροπάθεια των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων αναπτύσσεται λόγω της καταστροφής του χόνδρου υαλίνης στο μοριακό επίπεδο, της χαμηλής ικανότητας των χονδροκυττάρων να ανακάμπτουν. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο χόνδρος χαλαρώνει και μαλακώνει, εμφανίζονται ρωγμές στην επιφάνειά του, το βάθος των οποίων μπορεί στη συνέχεια να φτάσει στο οστό.

Σε αυτό το σημείο, οι επιφάνειες των οστών αντιμετωπίζουν αυξημένο μηχανικό στρες, το οποίο κατανέμεται άνισα. Αυτό οδηγεί σε οστεοσκλήρωση και στο σχηματισμό οστών-χόνδρων αναπτύξεων (οστεοφυτών).

Η οστεοαρθρίτιδα δεν συνοδεύεται από φλεγμονή αρχικά, εμφανίζεται ως επιπλοκή λόγω τραύματος στους γύρω μαλακούς ιστούς από οστεοφύτα.

Η οστεοαρθρίτιδα της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του δακτύλου στο αρχικό στάδιο έχει ασθενή κλινική εικόνα

Το DOA 1, 2 της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης αναπτύσσεται σε νέους ως αποτέλεσμα τραύματος, στους ηλικιωμένους ως εκδήλωση φθοράς χόνδρου που σχετίζεται με την ηλικία, απώλεια κολλαγόνου.

Επιπλέον, οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αρθρώσεων είναι:

  • κληρονομικότητα;
  • αθλήματα - για παράδειγμα, παίζοντας ποδόσφαιρο.
  • χωρίς παπούτσια περπατώντας σε σκληρή επιφάνεια.
  • τραυματισμοί - κατάγματα, εξάρθρωση, υπερχείλιση.
  • υπερβολικό φορτίο στα κάτω άκρα (παχυσαρκία, άρση βάρους).
  • ορθοπεδική παθολογία (επίπεδα πόδια)
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • άβολα παπούτσια (πολύ στενά, επίπεδη σόλα ή ψηλοτάκουνα)
  • ενδοκρινική παθολογία (σακχαρώδης διαβήτης, θυρεοτοξίκωση)
  • συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).
  • μεταβολικές διαταραχές - ουρική αρθρίτιδα.

Οι αιτίες της αρθροπάθειας μπορούν να εξεταστούν: άβολα παπούτσια, τραυματισμοί, κληρονομικότητα

Το κύριο παράπονο του ασθενούς με οστεοαρθρίτιδα είναι ο πόνος. Εμφανίζεται μετά την άσκηση. Με την πρόοδο του εκφυλισμού, ο πόνος αρχίζει να ενοχλεί συνεχώς, δεν εξαφανίζεται μετά την ανάπαυση.

Το επόμενο σύμπτωμα είναι ο περιορισμός της κίνησης στην άρθρωση. Όσο πιο έντονος εκφυλισμός χόνδρου, τόσο χαμηλότερος είναι ο όγκος της κίνησης. Ο ασθενής προσπαθεί να ελευθερώσει το άκρο, έτσι η χωλότητα είναι ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα. Κατά την εξέταση, παρατηρείται ερυθρότητα της προσβεβλημένης άρθρωσης, πρήξιμο.

Η διάγνωση της αρθρώσεως περιλαμβάνει:

  1. Συλλογή καταγγελιών, ιατρικό ιστορικό, εξέταση άκρων.
  2. Γενικές κλινικές δοκιμές.
  3. Βιοχημικές αναλύσεις.
  4. Roentgenography.
  5. CT και μαγνητική τομογραφία.

Κατά την εξέταση, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στην παρουσία αποκλίσεων του πρώτου δακτύλου από τον άξονά του, παθητικές κινήσεις, την κατάσταση του δέρματος, την παρουσία αγγειακών αλλαγών.

Στο πρώτο στάδιο, η εμφάνιση ενός μεμονωμένου οστεοφύτου στο κεφάλι 1 μεταταρσίου οστού προσδιορίζεται σε μια εικόνα ακτίνων Χ. Στο τελευταίο στάδιο, τα οστεοφύτα καλύπτουν ολόκληρο το κεφάλι του οστού.

Ο πόνος μετά την άσκηση είναι το κύριο παράπονο του ασθενούς με οστεοαρθρίτιδα

Όταν διαγνωστεί με αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του 1 δακτύλου, η θεραπεία περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία αποτελείται από συντηρητικές μεθόδους:

  • λήψη φαρμάκων
  • φυσιοθεραπεία και μασάζ
  • ιατρική γυμναστική
  • ορθοπεδική διόρθωση.

Όλες αυτές οι μέθοδοι εξαλείφουν τα συμπτώματα και αναστέλλουν την περαιτέρω πρόοδο. Ο συνδυασμός φαρμακευτικής θεραπείας με φυσιοθεραπεία μπορεί να μειώσει τον αριθμό των παροξύνσεων. Το καθεστώς περιλαμβάνει τον αποκλεισμό των βαρών μακράς διαρκείας, περπατήματος και μεταφοράς. Στην οξεία φάση με έντονο πόνο, συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι. Η διατροφή στοχεύει στην ομαλοποίηση του σωματικού βάρους. Χρησιμοποιούνται επίσης φάρμακα με βάση τη γλυκοζαμίνη και τη χονδροϊτίνη. Η θεραπευτική γυμναστική συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Ελλείψει αποτελεσματικότητας από τα φάρμακα, εμφανίζεται στον ασθενή χειρουργική επέμβαση.

Η αρθροπάθεια των μεταταρσοφαγγειακών αρθρώσεων των ποδιών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα περιλαμβάνει το διορισμό μη ορμονικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, χονδροπροστατευτικών.

Τα ΜΣΑΦ συνταγογραφούνται για οστεοαρθρώσεις σε περίπτωση φλεγμονής. Αυτή η ομάδα φαρμάκων ανακουφίζει τον πόνο, ανακουφίζει από το πρήξιμο και την ερυθρότητα. Διορίζονται από το μάθημα. Με παροξύνσεις, υποδεικνύεται μια επαναλαμβανόμενη πορεία.

Μια ολοκληρωμένη θεραπευτική προσέγγιση αποτελείται από συντηρητικές μεθόδους

Κανόνες εισδοχής:

  • λήψη σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού λόγω του μεγάλου αριθμού παρενεργειών και αντενδείξεων.
  • η δόση δεν μπορεί να αυξηθεί ανεξάρτητα.
  • το μάθημα δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες.
  • το μάθημα πραγματοποιείται με ένα προφορικό μέσο.
  • μια μακρά πορεία διεξάγεται με τον έλεγχο μιας εξέτασης αίματος, νεφρών, ήπατος και πεπτικών οργάνων.
  • όλα τα στοματικά παρασκευάσματα πλένονται με άφθονο νερό.

Τα κύρια φάρμακα για στοματική χορήγηση:

  • Ινδομεθακίνη;
  • Κετοπροφαίνη;
  • Ιβουπροφαίνη;
  • Diclofenac;
  • Νιμσίλ;
  • Σελεκοξίμπη;
  • Μελοξικάμη.

Τα ΜΣΑΦ με παρατεταμένη συνεχή χρήση οδηγούν στην ανάπτυξη ελκών και διάβρωσης στην άνω γαστρεντερική οδό. Επιπλέον, αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών με τη μορφή αιμορραγίας ή διάτρησης από έλκος στομάχου. Επομένως, λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Τα ΜΣΑΦ διατίθενται με τη μορφή αλοιφών και πηκτωμάτων. Η τοπική κυκλοφορία είναι ασφαλέστερη και λιγότερο αποτελεσματική..

Η επόμενη ομάδα φαρμάκων είναι οι χονδροπροστατευτές. Αυτή η ομάδα ενεργοποιεί την αποκατάσταση της δομής του χόνδρου. Η σύνθεση περιλαμβάνει γλυκοζαμίνες και χονδροϊτίνες..

Ο διορισμός μη ορμονικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, των χονδροπροστατευτών, περιλαμβάνεται στη φαρμακευτική θεραπεία

Προετοιμασίες:

Τα στοματικά χονδροπροστατευτικά συνταγογραφούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα - 3 μήνες.

Εάν δεν υπάρχει επίδραση μη ορμονικών φαρμάκων, στον ασθενή παρουσιάζεται παρακέντηση με την εισαγωγή γλυκοκορτικοειδών - Υδροκορτιζόνη, Metipred, Kenalog, Diprospan. Μαζί με τις ορμόνες, χορηγείται Novocaine ή Lidocaine.

Η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του 1 toe σε ύφεση αποτελεί ένδειξη για το διορισμό φυσιοθεραπευτικής θεραπείας. Βοηθά στην ανακούφιση του μυϊκού σπασμού, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και το μεταβολισμό στον χόνδρο..

Είναι μεταχειρισμένα:

  • Ακτινοβολία UV;
  • ηλεκτρική ενέργεια;
  • μαγνητοθεραπεία
  • ηλεκτροφόρηση;
  • φωνοφόρηση;
  • εφαρμογές παραφίνης, οζοκερίτη
  • θεραπεία λάσπης
  • θεραπευτικά λουτρά - θάλασσα, ραδόνιο, δισσοφίτη, ιώδιο-βρώμιο.

Η φυσιοθεραπευτική θεραπεία συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της ύφεσης

Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας περιλαμβάνουν δυναμικές και στατικές ασκήσεις. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, εκτελούνται καθημερινά για 10-15 λεπτά αργά. Οι πρώτες προπονήσεις εκτελούνται ξαπλωμένες και στη συνέχεια κάθονται σε καρέκλα. Εάν έχετε πόνο, θα πρέπει να ολοκληρώσετε την άσκηση ή να μειώσετε την ένταση.

Γυμνάσια:

  1. Οι κάλτσες τραβούν και χαλαρώνουν εναλλάξ. Σε κάθε πόδι 10 φορές.
  2. Μεγιστοποιήστε κάθε πόδι και μετά χαλαρώστε. Εναλλακτικά σε κάθε πόδι 10 φορές.
  3. Κυκλική περιστροφή στα πόδια 10 φορές προς τα μέσα και προς τα έξω 10 φορές.

Το μασάζ στοχεύει στην τόνωση των γύρω μαλακών ιστών για την ανακούφιση του σπασμού, την ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου, τη βελτίωση της διατροφής των αρθρώσεων. Συνιστάται η διαδικασία να εκτελείται από επαγγελματία.

Η οστεοαρθρίτιδα της 1 μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Εφαρμόζονται τοπικές μέθοδοι - λουτρά, κομπρέσες, αλοιφές.

Τα ποδόλουτρα λαμβάνονται καθημερινά για 10-14 ημέρες. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προφυλακτικό. Σε ζεστό νερό προσθέστε αιθέρια έλαια 2-3 σταγόνες - ευκάλυπτος, αρκεύθου, βάλσαμο λεμονιού, πεύκο. Από αυτά τα φυτά μπορείτε να προετοιμάσετε εγχύσεις που χρησιμοποιούνται για τοπικά λουτρά και γενικά. Οι θεραπευτικές ιδιότητες έχουν επίσης φύλλα δάφνης, κολλιτσίδα, φύλλα σημύδας. Για την προετοιμασία της έγχυσης 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο ξηρά βότανα ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό. Κάντε μπάνιο για 20-30 λεπτά. Είναι χρήσιμο για την πρόληψη της χρήσης κοινών λουτρών με αλάτι 2 φορές την εβδομάδα.

Αλοιφή από μέλι, σκόνη μουστάρδας, σόδα, αλάτι. Όλα τα συστατικά λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες και αναμειγνύονται. Τρίψτε 3-4 φορές την ημέρα.

Με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής, η οστεοαρθρίτιδα της 1 μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης αντιμετωπίζεται σε πρώιμο στάδιο της νόσου

Αλοιφή αλατιού. Λιώστε το χοιρινό λίπος και απλώστε το ζεστό στην πληγείσα περιοχή.

Συμπίεση φτερών. Τα φρέσκα φύλλα συνθλίβονται και ο προκύπτων πολτός εφαρμόζεται στην άρθρωση, τυλιγμένο σε πολυαιθυλένιο και ένα ζεστό μαντήλι. Αφήστε το για μια νύχτα.

Συμπίεση βότκας, μελιού και αλόης. Όλα τα συστατικά λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες, η αλόη έχει προ-θρυμματιστεί.

Hailectomy είναι η απομάκρυνση των οστεοφυτών. Τα οστεόφυτα που παρεμποδίζουν την κάμψη των δακτύλων υπόκεινται σε αφαίρεση. Μετά την επέμβαση, εμφανίζονται πρώιμες θεραπευτικές ασκήσεις, με στόχο την αποκατάσταση του πλήρους εύρους κίνησης.

Τα ενδοπροθετικά γίνονται στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου για μεσήλικες χωρίς υψηλή σωματική δραστηριότητα..

Το Arthrodesis είναι μια πράξη που αποσκοπεί στην ακινητοποίηση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης, η οποία δεν μπορεί να αντικατασταθεί από μια πρόσθεση. Στην περίπτωση του πρώτου δακτύλου, αυτή η λειτουργία σάς επιτρέπει να μεταφέρετε πλήρως το σωματικό βάρος μέσω του μπροστινού ποδιού.

Η οστεοαρθρίτιδα του 1ου βαθμού είναι το αρχικό στάδιο της χρόνιας εκφυλιστικής παθολογίας, η οποία απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Για την πρόληψη της νόσου, ορθοπεδική διόρθωση, είναι απαραίτητη η ομαλοποίηση του σωματικού βάρους και της σωματικής δραστηριότητας. Η θεραπεία περιλαμβάνει μηχανική εκφόρτωση, αποκατάσταση της δομής του χόνδρου, ανακούφιση της φλεγμονής και πρόληψη περαιτέρω εκφυλισμού.

Η αρθροπάθεια της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης είναι μια ασθένεια που είναι διαδεδομένη στις γυναίκες. Αυτό οφείλεται στο να φοράτε σφιχτά ψηλοτάκουνα παπούτσια. Η επιλογή των άνετων παπουτσιών συμβάλλει στην εξομάλυνση του φορτίου στα κάτω άκρα, στην αναδιανομή του βάρους. Εάν υπάρχει πόνος στο πρώτο δάχτυλο, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για βοήθεια.

Τι είναι η αρθροπάθεια των ποδιών - συμπτώματα και θεραπεία, αιτίες, τρόπος αντιμετώπισης των ποδιών

Η αρθροπάθεια του ποδιού είναι μια αρκετά κοινή εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων των ποδιών, η οποία εντοπίζεται όχι μόνο στον χόνδρο, αλλά και στα οστά και ακόμη και στους μυς. Η πιο κοινή παθολογία εκδηλώνεται στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου. Η ασθένεια έχει παραμορφωτική φύση, επομένως η πρόοδός της θα οδηγήσει σε παραβίαση της φυσιολογικής δομής του ποδιού.

Η πολυπλοκότητα της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι το πόδι αποτελείται από έναν τεράστιο αριθμό μικρών αρθρώσεων, νευρικών απολήξεων και αιμοφόρων αγγείων. Η ήττα του μεγάλου ποδιού συμβαίνει μετά από 45 χρόνια. Η οστεοαρθρίτιδα άλλων μικρών αρθρώσεων είναι συχνότερη σε γυναίκες άνω των 35 ετών και άνω των 50 ετών.

Η παραμόρφωση της αρθρώσεως του μεταταρσοφαλαγγικού αρθρώματος των ποδιών, όπως όλες οι μορφές αρθρώσεως, έχει ως κύρια αιτία παραβίαση του μεταβολισμού και της κανονικής παροχής αίματος του αρθρικού χόνδρου και του οστικού ιστού της άρθρωσης. Η έλλειψη θρεπτικών ουσιών οδηγεί σε διακοπή της διαδικασίας αναγέννησης, η οποία κανονικά πρέπει να συνεχίζεται συνεχώς, διατηρώντας την άρθρωση σε κατάσταση λειτουργίας.

Σε ένα από τα περιοδικά για τις ρευματολογικές παθολογίες, οι επιστήμονες περιέγραψαν τις διαφορές μεταξύ φυσιολογικά γήρανσης του χόνδρου και της οστεοαρθρίτιδας των αρθρώσεων, γεγονός που δείχνει ότι η οστεοαρθρίτιδα είναι πραγματικά μια ασθένεια και όχι μόνο μια φυσική συνέπεια της γήρανσης.

Τα κύρια ένζυμα που είναι υπεύθυνα για την καταστροφή του χόνδρου είναι οι μεταλλοπρωτεϊνάσες της μήτρας, οι αντιφλεγμονώδεις κυτοκίνες (π.χ. IL-1). Αυτά τα ένζυμα βρέθηκαν σε μια άρθρωση που υποβλήθηκε σε οστεοαρθρίτιδα, αλλά όχι στον χόνδρο που υποβλήθηκε σε φυσιολογική γήρανση..

Η ανθρώπινη ηλικία είναι ο πιο αναγνωρισμένος παράγοντας κινδύνου για οστεοαρθρίτιδα των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων των ποδιών. Τα ποσοστά επιπολασμού τόσο για ακτινολογικές όσο και σε μικρότερο βαθμό συμπτωματική οστεοαρθρίτιδα αυξάνονται απότομα μετά από 40 χρόνια σε γυναίκες και 50 χρόνια σε άνδρες.

Η εκφυλιστική παθολογία είναι σπάνια σε άτομα κάτω των 35 ετών. Δευτερεύουσες αιτίες και άλλοι τύποι εκφυλιστικών αρθρώσεων των αρθρώσεων πρέπει να εξεταστούν σε αυτόν τον πληθυσμό..

Αιτίες της οστεοαρθρώσεως των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων:

  • γενετική προδιάθεση;
  • ευσαρκία;
  • μεγάλο φορτίο στις αρθρώσεις του ποδιού.
  • επαναλαμβανόμενη ζημιά
  • βλάβη
  • υποθερμία;
  • καταθέσεις αλατιού
  • τραυματικά αθλήματα
  • φορώντας παπούτσια με ψηλά τακούνια με λάθος πέλματα.

Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν την ανάπτυξη εκφυλιστικών και δυστροφικών διεργασιών στους ιστούς του χόνδρου:

  1. Η ηλικιακή επιδείνωση της παροχής αίματος στις αρθρώσεις, κιρσούς.
  2. Αλλαγές στην κινητικότητα, την ολκιμότητα, την καταστροφή του χόνδρου.
  3. Υπέρβαρο, δημιουργώντας ένα επιπλέον φορτίο στα πόδια.
  4. Πλατυποδία;
  5. Κληρονομικός παράγοντας.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο αρθρώσεως της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης:

  • Φοράτε σφιχτά παπούτσια.
  • Υποψύξη του ποδιού
  • Τραυματισμοί, εξάρσεις, κατάγματα

Σε ένα από τα περιοδικά για τις ρευματολογικές παθολογίες, οι επιστήμονες περιέγραψαν τις διαφορές μεταξύ φυσιολογικά γήρανσης του χόνδρου και της οστεοαρθρίτιδας των αρθρώσεων, γεγονός που δείχνει ότι η οστεοαρθρίτιδα είναι πραγματικά μια ασθένεια και όχι μόνο μια φυσική συνέπεια της γήρανσης.

Τα κύρια ένζυμα που είναι υπεύθυνα για την καταστροφή του χόνδρου είναι οι μεταλλοπρωτεϊνάσες της μήτρας, οι αντιφλεγμονώδεις κυτοκίνες (π.χ. IL-1). Αυτά τα ένζυμα βρέθηκαν σε μια άρθρωση που υποβλήθηκε σε οστεοαρθρίτιδα, αλλά όχι στον χόνδρο που υποβλήθηκε σε φυσιολογική γήρανση..

Αιτίες: εμμηνόπαυση (σε γυναίκες), γενετική προδιάθεση, συνακόλουθη ασθένεια, εγχειρήσεις και τραυματισμοί που μεταφέρθηκαν στην αρθρική περιοχή, ηλικία (από πενήντα χρόνια), εργασία που σχετίζεται με το φορτίο στις διαφυλικές αρθρώσεις και μεταβολικές διαταραχές.

Τα συμπτώματα της διαφαγικής οστεοαρθρίτιδας: πόνος κατά την κίνηση, υπεραιμία, οι αρθρώσεις φαίνονται πρησμένες. Η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας αποτελείται από ακτινογραφία, ιστορικό και οικογενειακό ιστορικό.

Αφού συλλέξει τα δεδομένα, ο γιατρός σας θα καθορίσει το στάδιο της οστεοαρθρίτιδας. Και υπάρχουν τρία από αυτά: 1.

Περνά σχεδόν ασυμπτωματικά. Υπάρχει μια ελαφρά στένωση του χώρου των αρθρώσεων.

2. Υπάρχουν πόνοι κατά τη διάρκεια της κίνησης, εμφανίζεται πρήξιμο των αρθρώσεων και οστική ανάπτυξη, μεταβολικές διαταραχές.

3. Οι αρθρώσεις παραμορφώνονται σοβαρά, έντονος πόνος, το διάκενο των αρθρώσεων είναι σχεδόν αόρατο.

Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας των διαφαγικών αρθρώσεων. Αρχικά, πρέπει να μειώσετε το φορτίο στις προσβεβλημένες αρθρώσεις.

Μειώστε τον πόνο με αναλγητικά, πάρτε αντιφλεγμονώδη και χονδροπροστατευτικά. Σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού σας, χρησιμοποιήστε τοπική θεραπεία: αλοιφές παυσίπονων και τρίψιμο.

Απαιτούνται επίσης γυμναστική και φυσιοθεραπεία, με στόχο την αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών και την παροχή αρθρώσεων με μικροστοιχεία και μέταλλα. Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στη θεραπεία της οστεοαρθρώσεως του πρώτου και του δεύτερου βαθμού, με τον τρίτο βαθμό, χειρουργική επέμβαση και ενδοπροθετικά.

Οι κλινικές εκδηλώσεις δεν είναι οι μόνοι δείκτες παραμόρφωσης της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του πρώτου δακτύλου. Το στάδιο της νόσου μπορεί να προσδιοριστεί: ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία), CT (υπολογιστική τομογραφία) ή ο γιατρός συνταγογραφεί υπερηχογράφημα στον ασθενή.

Από όλες τις διαγνωστικές μεθόδους που εφαρμόζονται, η ακτινογραφία χρησιμοποιείται συχνότερα, με τη βοήθεια της είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο βαθμός πορείας της νόσου. Προκειμένου να εξακριβωθεί η διάγνωση, εκτός από την ανάλυση των αποτελεσμάτων μιας μελέτης ακτινοβολίας, μιας αναμνηστικής, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στις αισθήσεις κατά την ψηλάφηση της άρθρωσης.

Δεδομένου του σημαντικού ρόλου του ποδιού στην ανθρώπινη ζωή, η ζημιά του γίνεται σημαντικό εμπόδιο στην καθημερινή και εργασιακή δραστηριότητα. Οι αντισταθμιστικές δυνατότητες της αρθρικής συσκευής δεν είναι καθόλου απεριόριστες, επομένως, υπό συνθήκες παρατεταμένης έκθεσης σε δυσμενείς παράγοντες, οι αρθρώσεις είναι ευαίσθητες σε παθολογικές αλλαγές. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν σε αυτό:

  • Υπέρβαρος.
  • Φορά άβολα παπούτσια (ψηλά τακούνια).
  • Πλατυποδία.
  • Τραυματισμοί στα πόδια.

Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στον αντίχειρα, ο οποίος έχει τα δικά του χαρακτηριστικά σε κάθε στάδιο ανάπτυξης της οστεοαρθρίτιδας του 1ου μεταταρσοφαλαγγικού δακτύλου:

  1. Το στάδιο Νο. 1 χαρακτηρίζεται από μικρό πόνο και μυρμήγκιασμα. Το κατώφλι του πόνου εντείνεται μετά από βαριά φορτία. Σημειώνεται πάχυνση του μεταταρσίου οστού.
  2. Στάδιο Νο. 2: η άρθρωση αρχίζει να παραμορφώνεται, η κίνηση του αντίχειρα περιορίζεται λόγω σοβαρού πόνου. Ο πόνος δεν εξαφανίζεται ακόμη και σε ξεκούραση. Το περπάτημα, πατώντας πλήρως σε ολόκληρη την περιοχή του ποδιού, καθίσταται αδύνατο, οπότε ο ασθενής προσπαθεί να βασιστεί στο εξωτερικό (όπου το μικρό δάχτυλο). Εάν λάβετε υπόψη την προσβεβλημένη άρθρωση, μπορείτε να παρατηρήσετε το σχηματισμό ενός πυκνού κάλου στο πλάι του δακτύλου. Εάν το πόδι είναι χαμηλότερο, η άρθρωση κινείται ελαφρώς.
  3. Στάδιο Νο 3 - ένα απότομο κατώφλι πόνου, περιορισμένη κίνηση, σημαντική ανάπτυξη των οστών και παραμόρφωση των αρθρώσεων. Ο πόνος δεν σταματάει σε ηρεμία, το άτομο είναι πολύ κουτσό.
  4. Στάδιο Νο. 4 - το τελευταίο, το οποίο δεν είναι αποδεκτό για ιατρική περίθαλψη, καθώς οι εκφυλιστικές διαδικασίες περνούν στο στάδιο της μη αναστρέψιμης.

Όσο πιο γρήγορα ένα άτομο ζητήσει βοήθεια από έναν ειδικό, τόσο πιο εύκολο θα είναι να απαλλαγούμε από την παθολογία, διότι η θεραπεία της αρθρώσεως της 1ης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης στα αρχικά στάδια περιλαμβάνει φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, στη συνέχεια - φαρμακευτική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση συνιστάται στα τελικά στάδια.

Ένα άλλο σύμπτωμα της οστεοαρθρώσεως των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων του ποδιού:

  • Ακαμψία κίνησης
  • Οίδημα στον αντίχειρα, το οποίο εκτείνεται σε άλλα μέρη του ποδιού.
  • Μειωμένο βάδισμα;
  • Υπεραιμία του δέρματος (ερυθρότητα)
  • Μερικές φορές - αύξηση της θερμοκρασίας στη ζώνη αρθρώσεων ή ακόμη και στο σώμα.
  • Κόπωση των κάτω άκρων
  • Σφραγίδα αντίχειρα.

Η οστεοαρθρίτιδα της πρώτης άρθρωσης υφίσταται σύνθετη θεραπεία. Χρησιμοποίησε φάρμακα μέσω δισκίων, ενέσεων και εξωτερικών παραγόντων.

Απαιτούνται φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, φυσικές ασκήσεις κ.λπ. Η τεχνική επιλέγεται με βάση το στάδιο της νόσου, φυσικά, τα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου οργανισμού και άλλους παράγοντες.

Έτσι, η οστεοαρθρίτιδα του 1ου βαθμού των πρώτων μεταταρσοφαγγειακών δακτύλων αντιμετωπίζεται μόνο με τη βοήθεια της θεραπείας άσκησης και της φυσικοθεραπείας, ο 2ος και ο 3ος βαθμός - με φαρμακευτική αγωγή και 4 - αποκλειστικά με χειρουργικές μεθόδους.

Οι κύριοι κανόνες για την επιτυχή θεραπεία της αρθρώσεως των φαλγγανικών αρθρώσεων του ποδιού:

  • Μειώνεται κάθε φορτίο στην άρθρωση.
  • Με την παχυσαρκία, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα για να μειώσετε το βάρος.
  • Για να αποκλείσετε μια όρθια θέση - είναι καλύτερα να καθίσετε ή να ξαπλώσετε.
  • Μην φοράτε άβολα παπούτσια, ψηλά τακούνια, κ.λπ.
  • Τα παπούτσια πρέπει να είναι ευρύχωρα και αποκλειστικά σε επίπεδη σόλα.
  • Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε ορθοπεδικά πέλματα.
  • Κάντε ειδικές ασκήσεις.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας έχει υψηλό βαθμό αποτελεσματικότητας στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας, αλλά ακόμη και με την καθυστερημένη εκδήλωση της οστεοαρθρίτιδας της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης των ποδιών, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί. Για φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, χρησιμοποιούνται χαμηλής έντασης UHF, υπεριώδης ακτινοβολία, μαγνητοθεραπεία, υπέρυθρη έκθεση λέιζερ.

Στο πρώτο στάδιο, η ασθένεια εκδηλώνεται με μικρή ταλαιπωρία κατά το περπάτημα, ξεκινά η διαδικασία παραμόρφωσης, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει μείωση του αυλού στην αρθρική περιοχή με ακτινογραφία. Σε αυτό το στάδιο, αξίζει να μειωθεί το φορτίο στις αρθρώσεις του πρώτου δακτύλου.

Για να αναπτύξετε μια άρθρωση, συνιστάται να ασχοληθείτε με τη φυσικοθεραπεία, να φοράτε άνετα παπούτσια. Η οστεοαρθρίτιδα του 1ου βαθμού μπορεί να θεραπευτεί σχεδόν πλήρως με τη βοήθεια της φυσικοθεραπείας, της φυσιοθεραπείας, των χονδροπροστατευτών.

Η οστεοαρθρίτιδα της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του δεύτερου βαθμού θεραπεύεται λαμβάνοντας φάρμακα που μειώνουν τον πόνο. Με προσοχή, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται από ασθενείς με παθήσεις του στομάχου: έλκος, γαστρίτιδα. Χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία. Συνιστάται να μειωθεί το φορτίο στα πονεμένα δάχτυλα..

Στον τρίτο, τέταρτο βαθμό, η άρθρωση των δακτύλων παραμορφώνεται εντελώς, ένα κόκκαλο μεγαλώνει στο πρώτο δάχτυλο, γίνεται ακίνητο. Δεν είναι δυνατή η θεραπεία της νόσου με παραδοσιακές μεθόδους, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η αναπηρία αποδίδεται στον ασθενή, καθώς μπορεί να κινηθεί μόνο με ένα ζαχαροκάλαμο, βιώνοντας συνεχή πόνο. Μπορεί να πατήσει μόνο στο εξωτερικό του ποδιού.

Η θεραπεία στοχεύει μόνο στην ανακούφιση του πόνου, ο οποίος γίνεται σταθερός, ενοχλώντας τον ασθενή ακόμη και σε ένα όνειρο.

Η παραμόρφωση της αρθρώσεως της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης είναι εκφυλιστική-δυστροφική ασθένεια στην οποία συμβαίνει η καταστροφή του αρθρικού χόνδρου, ακολουθούμενη από αλλαγή στις αρθρικές επιφάνειες των οστών.

Η πρώτη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση σχηματίζεται από τις αρθρικές επιφάνειες του πρώτου μεταταρσικού οστού και από το βασικό οστό της εγγύς φάλαγγας του πρώτου δακτύλου. Οι σύνδεσμοι το ενισχύουν και τα καλύμματα της αρθρικής κάψουλας, και από το εσωτερικό, η αρθρική μεμβράνη καλύπτει την κοιλότητά της.

Η πιο κοινή αιτία της νόσου είναι το τραύμα. Η ανάπτυξη της νόσου είναι δυνατή λίγα χρόνια μετά τη βλάβη.

Επίσης, η παθολογία μπορεί να προκαλέσει αυξημένα φορτία στην άρθρωση, για παράδειγμα, όταν παίζετε σπορ, φορώντας στενά παπούτσια. Τα άτομα με επίπεδα πόδια έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης αυτού του τύπου αρθρώσεως..

Οι παραπάνω λόγοι προκαλούν παραβίαση της κανονικής κυκλοφορίας της άρθρωσης, η οποία οδηγεί σε αλλαγές στον αρθρικό χόνδρο, πρώτα στο μικροσκοπικό και στη συνέχεια στο μακροσκοπικό επίπεδο.

Η βλάβη του χόνδρου διαταράσσει την ομαλή λειτουργία της άρθρωσης και προκαλεί αλλαγές στα άλλα στοιχεία της. Εμφανίζονται οστικές αναπτύξεις (οστεοφύτα), αλλάζει η κάψουλα της άρθρωσης.

Αντιδραστική ασηπτική φλεγμονή (αρθρίτιδα) αναπτύσσεται στην αρθρική μεμβράνη.

Οι υποψίες του ποδιού είναι μια από τις πιο προοδευτικές παθολογίες στον κόσμο. Σε αυτήν την άλλη μορφή, μπορεί να μώλωπες στο 70-85% των ενηλίκων, αλλά πολλοί από αυτούς δεν θεωρούν τον εαυτό τους άρρωστο: το σκαφοειδές στην περιοχή της μεγάλης αρθροπάθειας των ποδιών (έτσι εκδηλώνεται η πρώτη μεταταρχική άρθρωση) είναι συχνά επίκαιρη από τους ανθρώπους ως κανόνας - για την αντιμετώπιση αλλαγών που δεν μπορούν να αρθούν.

Ασθένειες των ποδιών, η ανθρωπότητα στην άρθρωση είναι «υποχρεωμένη» στην αστικοποίηση, τη μόδα και θα πρέπει να είναι υπερβολικά αθλήματα ή μπορείτε να φορτώσετε στα πόδια.

Γιατί υποφέρουν τα μεταταρσικά πριν από τους αντίχειρες; Η ανθρώπινη βοήθεια έχει σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο ώστε στην ιατρική θέση του σώματος να αντιστοιχεί ακριβώς στο μεγαλύτερο φορτίο. Πώς αυτό το φορτίο είναι υπερβολικό - η αναγνώριση δεν διατηρείται και ξεκινούν λίγο σωστά.

Η αρθροπάθεια του ποδιού είναι μια εκφυλιστική ασθένεια της άρθρωσης, ενδοκρινική με τη μορφή φλεγμονωδών διεργασιών του ιστού της γνάθου και καταστροφή του χόνδρου. Σύνδεση του είδους των αλλαγών στους ιστούς της εμμηνόπαυσης λόγω μεταβολικών διαταραχών ηλικιωμένων στον ιστό του χόνδρου και επιδείνωση της συμμετρίας του αίματος σε αυτούς.

Μέχρι τώρα, οι επιστήμονες δεν μπορούν να καταλάβουν την εμμηνόπαυση αυτού του είδους αλλαγών..

Η περισσότερη δουλειά και ένα εντυπωσιακό σύμπτωμα στο σύστημα ποδιών είναι ίσως ο άλλος πόνος σε αυτό. Στην περιοχή παρουσίας, υπάρχει ένα ελαφρύ πρήξιμο, ερυθρότητα των αρθρώσεων και ελαφρά αύξηση της γνάθου στην περιοχή του οιδήματος, καθώς η εμφάνιση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Στην αρθροπάθεια, η κίνηση του ποδιού είναι πολύ επώδυνη. Ο ασθενής με αρθρώσεις ποδιών μπορεί να αναγνωριστεί από τον πόνο.

Η κύρια και, ίσως, αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος αισθήσεων

Πηγές


  1. Alikhanov, B.A. Ρευματικός πυρετός / B.A. Alikhanov. - Μ.: Man, 2010 - 539 c.

  2. Novoseltsev, S.V. Βασικές αρχές συντηρητικής θεραπείας ασθενών με κήλες των οσφυϊκών μεσοσπονδύλιων δίσκων / S.V. Novoseltsev. - Μ.: Tome, 2011. - 551 s.

  3. Izel, Tatyana Nikolaevna Διαφορική διάγνωση ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος. Πρακτικός οδηγός / Izel Tatyana Nikolaevna. - Μ.: Ιατρικός Οργανισμός Πληροφοριών (MIA), 2014. - 744 c.

Καλή μέρα. Το όνομά μου είναι Eugene. Εργάζομαι σε κλινική ρευματολογίας για πάνω από 18 χρόνια. Πιστεύω ότι είμαι επαγγελματίας στον τομέα μου και θέλω να βοηθήσω όλους τους επισκέπτες του ιστότοπου να λύσουν διάφορα ζητήματα. Όλα τα υλικά για τον ιστότοπο συλλέγονται και υποβάλλονται σε προσεκτική επεξεργασία προκειμένου να μεταφερθούν σε μια βολική μορφή όλες οι απαιτούμενες πληροφορίες. Απαιτείται διαβούλευση με επαγγελματίες πριν από τη χρήση των χαρακτηριστικών που περιγράφονται στον ιστότοπο..